ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ
|
Поиск готовой работы по сайту
|
Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.
|
| | |
Результат поиска |
|
Наименование:
|
Реферат/Курсовая Анализ использования современных средств CALS-технологий |
Информация: |
Тип работы: Реферат/Курсовая.
Добавлен: 04.06.13.
Сдан: 2012.
Страниц: 33.
Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%
|
|
|
Описание (план): |
|
|
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3
ВВЕДЕНИЕ
Первое
десятилетие ХХI в. характеризовалось
широкой компьютеризацией всех видов
деятельности человечества: от традиционных
интеллектуальных задач научного характера
до автоматизации производственной, торговой,
коммерческой, банковской и других видов
деятельности, в том числе здравоохранения.
В условиях рыночной экономики конкурентную
борьбу успешно выдерживают только предприятия,
применяющие в своей деятельности современные
информационные технологии (ИТ). [1 – стр.235]
Именно
ИТ, наряду с прогрессивными технологиями
материального производства, позволяют
существенно повышать производительность
труда и качество продукции и в то же время
значительно сокращать сроки постановки
на производство новых изделий, отвечающих
запросам и ожиданиям потребителей.
Опыт,
накопленный в процессе внедрения
разнообразных автономных информационных
систем, позволил осознать необходимость
интеграции различных ИТ в единый комплекс,
базирующийся на создании в рамках предприятия
или группы предприятий (виртуального
предприятия) интегрированной информационной
среды (ИИС), поддерживающей все этапы
жизненного цикла (ЖЦ) выпускаемой продукции.
[9 – стр.221]
Идея
ИИС и информационной интеграции
этапов ЖЦ стала базовой в подходе,
получившем в США название CALS (Continuous
Acquisition and Life cycle Support - непрерывная информационная
поддержка поставок и жизненного цикла).
Задача
применения информационных технологий
(ИТ) в медицине и здравоохранении
– упростить процедуры планирования
ресурсов лечебно-профилактических учреждений
(ЛПУ): обеспечить повышение качества
лечения, оптимизировать временные и финансовые
затраты, связанные с лечением пациента,
обеспечить администрацию информацией,
в первую очередь о стоимости лечения
и использовании ресурсов ЛПУ. Эта задача
остается актуальной не только в России,
но и за рубежом, что, например, отмечалось
в докладе Комитета по ИТ при Президенте
США [1- стр. 237].
Одним
из главных объектов информатизации
в медицине выступает «История болезни»
(ИБ). ИБ является основным документом,
в том числе с юридической
точки зрения, в котором отражается
весь ход заболевания, процесс, методы
и результаты лечения. Правильное и своевременное
заполнение данного документа, а также
анализ информации, содержащийся в ИБ,
с одной стороны – залог качественного
медицинского обслуживания, уменьшения
количества врачебных ошибок, оптимизации
хода лечения заболевания, обеспечения
правильности подсчета статистических
данных и осуществления взаиморасчетов
с пациентом, фондом обязательного медицинского
страхования или страховыми компаниями.
С другой стороны – одна из основных
проблем, с которой повседневно сталкивается
большинство медицинских работников ЛПУ
различного профиля. Естественно, что
данную задачу призвано решить создание
медицинских информационных систем (МИС)
для ведения электронной истории болезни
(ЭИБ) [3 - стр.25].
Так
как болезнь и история болезни также могут
быть рассмотрены с позиции жизненных
циклов [9 – стр.220], возможно применение
CALS-технологии для информационной
интеграции ЖЦ ИБ.
Цель
исследования – изучить основные принципы
применения CALS-технологий в медицинских
информационных системах.
Объект
исследования - CALS-технологии.
Предмет
исследования – медицинские информационные
системы.
В соответствии целью, объектом и предметом
исследования были поставлены следующие
задачи:
1.
Проанализировать понятие CALS-технологии
и принципов, которые лежат в основе указанной
технологии.
2.Рассмотреть
реализацию принципов CALS-технологии в
медицинских информационных системах.
3.
Изучить опыт проектирования медицинских
информационных систем с использованием
принципов CALS технологий на примере ГЛПУ
Областная клиническая больница №1 г.
Тюмени.
Курсовая работа состоит из двух глав.
В главе I излагаются теоретические основы
CALS-технологий, сущность и назначение
CALS-технологий, рассмотрены такие вопросы
как
CALS-технологии и медицинские информационные
системы.
Во
II главе приведён анализ использования
средств CALS-технологий в различных отраслях,
на примере медицины и авиатехнической
промышленности.
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ CALS-ТЕХНОЛОГИЙ
1.1.
Сущность и назначение CALS-технологий
Суть
концепции CALS (ИПИ) состоит в применении
принципов и технологий информационной
поддержки на всех стадиях ЖЦ продукции,
основанного на использовании ИИС,
обеспечивающей единообразные способы
управления процессами и взаимодействия
всех участников этого цикла: заказчиков
продукции (включая государственные учреждения
и ведомства), поставщиков (производителей)
продукции, эксплуатационного и ремонтного
персонала. Эти принципы и технологии
реализуются в соответствии с требованиями
международных стандартов, регламентирующих
правила управления и взаимодействия
преимущественно посредством электронного
обмена данными. [5 – стр.256].
ИИС
- основа, ядро CALS - представляет собой
распределенное хранилище данных, существующее
в сетевой компьютерной системе, охватывающей
(в идеале) все службы и подразделения
предприятия, связанные с процессами ЖЦ
изделий. В ИИС действует единая система
правил представления, хранения и обмена
информацией. В соответствии с этими правилами
в ИИС протекают информационные процессы,
сопровождающие и поддерживающие ЖЦ изделия
на всех его этапах. Здесь реализуется
главный принцип CALS: информация, однажды
возникшая на каком-либо этапе ЖЦ, сохраняется
в ИИС и становится доступной всем участникам
этого и других этапов (в соответствии
с имеющимися у них правами пользования
этой информацией). Это позволяет избежать
дублирования, перекодировки и несанкционированных
изменений данных, а также ошибок, связанных
с этими процедурами, и сократить затраты
труда, времени и финансовых ресурсов.
[5 – стр.257].
Основное
содержание CALS, принципиально отличающее
эту концепцию от других, составляют
базовые принципы и технологии, которые
реализуются (полностью или частично)
в течение ЖЦ любого изделия, независимо
от его назначения и физического воплощения.
Базовыми
принципами CALS являются (Судов Е. В.):
безбумажный
обмен данными с использованием электронной
цифровой подписи;
анализ и
реинжиниринг бизнес-процессов;
параллельный
инжиниринг;
системная
организация постпроизводственных процессов
ЖЦ изделия - интегрированная логистическая
поддержка. [6 – стр.320].
К
базовым технологиям можно отнести
управление: проектами; конфигурацией
изделия; интегрированной информационной
средой; качеством; потоками работ; изменениями
производственных и организационных структур.
Для
реализации CALS-технологий создаются многопрофильные
рабочие группы, которые объединяют в
своем составе экспертов различных специальностей.
Нормативную базу разработок составляют
международные и национальные стандарты,
регламентирующие различные аспекты CALS-технологий.
В
ИИС информация создается, преобразуется,
хранится и передается от одного участника
ЖЦ к другому при помощи прикладных
программных средств, к которым относятся
системы CAE/CAD/CAM, PDM, MRP/ERP, SCM и др.
На современном уровне развития промышленной
кооперации отсутствие единого комплекса
стандартов «электронного описания» различных
этапов ЖЦ, обеспечивающих информационное
взаимодействие электронных технологий,
приводит к значительным дополнительным
издержкам в процессах проектирования,
подготовки производства, изготовления
и эксплуатации продукции. [10 – стр.230].
Ситуация
на мировом рынке наукоемкой продукции
развивается в сторону полного
перехода на безбумажную электронную
технологию проектирования, изготовления
и сбыта наукоемкой продукции. По прогнозам
зарубежных специалистов, после 2005 г. невозможно
будет продать на внешнем рынке машинотехническую
продукцию без соответствующей международным
стандартам безбумажной электронной документации.
Таким образом, применение CALS-технологий
является чрезвычайно актуальной задачей
для повышения конкурентоспособности
отечественных товаропроизводителей.
На
эффективность деятельности предприятий,
применяющих СALS-технологии, непосредственно
влияют следующие факторы (Судов Е. В.):
сокращение
затрат и трудоемкости процессов технической
подготовки и освоения производства новых
изделий;
сокращение
календарных сроков вывода новых конкурентоспособных
изделий на рынок;
сокращение
доли брака и затрат, связанных с внесением
изменений в конструкцию;
увеличение
объемов продаж изделий, снабженных электронной
технической документацией (в частности,
эксплуатационной), в соответствии с требованиями
международных стандартов;
сокращение
затрат на эксплуатацию, обслуживание
и ремонты изделий («затрат на владение»).
[6 – стр.324].
Важнейшая
проблема, которая решается в области
ИТ – это электронное описание изделий
в процессах конструирования, технологической
подготовки производства и производства
продукции. Эта проблема исключительно
актуальна для предприятий, поставляющих
лицензии по технологии производства
наукоемких изделий, в первую очередь,
изделий военной техники. Так, например,
НИЦ CALS-технологий разработал в 2004 году
программный комплекс PDM STEP Suite, который
сегодня используется в Уфимском моторостроительном
производственном объединении, Таганрогский
авиационный научно-технический комплекс
(ТАНТК) им. Г.М. Бериева и других предприятиях.
[11].
В
рамках проблемы CALS исключительно актуальна
задача реального перехода предприятий
к действительно безбумажным технологиям
проектирования, производства и эксплуатации
продукции. Для такого перехода необходима
соответствующая нормативно-правовая
база, определяющая порядок использования
электронных документов и электронно-цифровой
подписи. Для решения этой проблемы Минпромнауки
России организован пилотный проект по
разработке нормативно-правовой, научно-методической
и программно-технической базы для внедрения
электронной документации и электронно-цифровой
подписи на промышленном предприятии,
который реализуется на Воронежском механическом
заводе.
Следующий
важнейший блок вопросов применения CALS-технологий
- решение задач анализа и реинжиниринга
процессов организации и управления производством
в соответствии с требованиями МС ИСО
серии 9000 версии 2000 г. на системы менеджмента
качества. В условиях рыночных отношений
проблема создания на предприятии эффективно
действующей системы менеджмента качества
является вопросом выживания. CALS-технологии
позволяют создать на предприятии эффективно
действующую компьютерную систему управления
качеством продукции, соответствующую
международным стандартам ИСО. В настоящее
время на ряде промышленных предприятий,
в том числе Воронежском механическом
заводе, Рязанском СКБ «Спектр», Государственном
НИИ авиационных систем, такие системы
создаются и апробируются. Результаты
апробации позволят в ближайшей перспективе
создать и сертифицировать типовую модульную
компьютерную систему управления качеством
продукции. Тиражирование таких систем
даст предприятиям эффективный инструмент
обеспечения качества и конкурентоспособности
производимой продукции. [11].
Как
уже отмечалось, важным направлением
является разработка методических и
программных решений в области ИЛП
наукоемкой продукции. Минпромнауки России
организована разработка концепции ИЛП
и реализация плотного проекта по созданию
и апробации нормативно-правовой, научно-методической
и программно-технической базы для решения
задач:
логистического
анализа изделия на стадии его проектирования
с целью определения требований к готовности
(боеготовности) изделия и допустимых
затрат и ресурсов, необходимых для поддержания
изделия в нужном состоянии; создания
баз данных для отслеживания перечисленных
параметров в ходе жизненного цикла изделия;
создания
электронной технической документации,
необходимой для процессов закупки, поставки,
ввода в действие, эксплуатации, сервисного
обслуживания и ремонта изделия;
создания
и ведения «электронных досье» на эксплуатируемые
изделия с целью использования данных
о ходе эксплуатации совместно с электронной
эксплуатационной документацией для определения
в каждый момент времени фактического
объема работ по обслуживанию и потребности
в материальных ресурсах (запасные части,
материалы, оборудование);
создания
компьютерных систем информационной поддержки
процессов поставки изделий и средств
материально-технического обеспечения
этих процессов;
кодификации
изделий и предметов снабжения;
создания
и применения компьютерных систем планирования
потребностей в средствах материально-технического
снабжения, формирования заявок и управления
контрактами на поставку таких средств.
[10- стр.250].
Развитие
в России CALS-технологий невозможно без
создания комплекса соответствующих стандартов.
Поэтому Госстандартом России и Минпромнауки
России было принято решение о совместном
финансировании разработки в 1999-2001 гг.
ряда первоочередных стандартов, которые
открывают путь к внедрению CALS-технологий
в отечественной промышленности. Так,
например, в области логистики, в настоящее
время разрабатывается стандарт ASD S3000L.
[10 – стр. 251].
S3000L
является развивающейся спецификацией,
к работе над которой подключается
все больше компаний и организаций
из большего числа стран мира.
Разработка стандарта ведется под эгидой
двух ассоциаций:ASD (AeroSpace and Defence Industries
Association of Europe), AIA (Aerospace Industries Association of America).
S3000L
разработан для описания всех
процессов и требований, управляющих
выполнением анализа логистической
поддержки (АЛП):
Определяет
правила формирования структуры
изделия и выбора элементов-кандидатов
на АЛП;
Описывает
тип и методологию выполнения определенных
видов анализа;
Определяет
основные способы обработки результатов
анализа;
Является
интерфейсом между разработчиком и заказчиком;
Определяет
интерфейс между АЛП и соответствующими
конструкторскими областями;
Определяет
интерфейс между АЛП и функциональными
областями ИЛП. [10 – стр. 253].
Текущей
версией спецификации является версия
1.0, которая вышла в апреле 2010 года.
Особую
актуальность приобретают задачи обучения
и аттестации специалистов в этой
сфере деятельности. Для их решения
Минпромнауки России совместно с
Минобразования России создан Государственный
межведомственный центр по обучению
и аттестации специалистов в области
CALS-технологий. Созданы и используются
программы обучения, учебные пособия и
компьютерные технологии обучения и аттестации
специалистов в области CALS на десятках
предприятий и организаций. Организована
разработка и издание методических рекомендации
и учебников по применению CALS-технологий.
[11].
При
поддержке Минпромнауки России в
сети Интернет создан сервер «CALS.RU», на
котором имеется постоянно обновляемая
информация по отечественным и зарубежным
стандартам и разработкам в области CALS-технологий.
[12]. Для многих предприятий и организаций
этот сервер - постоянный источник новой
информации в сфере промышленных ИТ.
Первый опыт практического применения
CALS-технологий в промышленности свидетельствует,
что отечественные предприятия могут
использовать эти технологии для повышения
качества и конкурентоспособности производимой
наукоемкой продукции. По данным Минпромнауки
России, тематика и направленность НИОКР,
финансируемых различными министерствами
и ведомствами, часто дублируют разработки,
которые уже внедрены на ряде оборонных
предприятий.
Учитывая
межведомственный характер проблемы CALS-технологий,
внедрение которых является важной составляющей
современной государственной промышленной
политики, организацию и координацию работ
в этой области Правительство РФ поручило
(поручение № ИК-П8-03694 от 2 марта 2001 г.) Минпромнауки
России. В соответствие с этим поручением
Минпромнауки России совместно с Минатомом,
Минобороны и Госстандартом России разработан
и Правительством РФ утвержден комплекс
первоочередных мероприятий по разработке
и апробации нормативно-правовой, научно-методической
и программно-технической базы, обеспечивающей
внедрение CALS-технологий в различных отраслях
промышленности. [12].
В
последние годы Федеральными органами
исполнительной власти (Минпромнауки,
Минпромэнерго, ныне — Минпромторгом
РФ) предпринят ряд мер по научно-методическому
и нормативному обеспечению разработок
в области ИПИ-технологий.
Комплекс
мероприятий по внедрению CALS-технологий
должен осуществляться путем выполнения
ряда согласованных пилотных проектов,
в рамках которых должны создаваться и
апробироваться и нормативная база, и
новые технические решения.
Так,
например, в апреле 2011 года Апрель, 2011НИЦ
CALS «Прикладная логистика» получил Лицензию
Федерального космического агентства
РФ на осуществление космической деятельности.
Виды
выполняемых работ и оказываемых
услуг: создание и производство космической
техники, космических материалов и
технологий, а так же создание и
реконструкция космической инфраструктуры,
в том числе создание технологий информационного
обеспечения этапов создания, производства
и эксплуатации ракетно-космической техники.
[10 – стр. 211].
Концепция развития ИПИ (CALS)-технологий
в промышленности и проект межведомственной
программы работ по их внедрению были
рассмотрены и одобрены коллегией Минпромнауки
России и были представлены в Комиссию
по научно-инновационной политике для
рассмотрения и утверждения в 2000 году.
В
настоящее время разрабатывается
нормативно-методическая и программно-техническая
база для применения этих технологий на
предприятиях различных отраслей.
Важное
значение для развития и внедрения
CALS-технологий имеет эффективное
взаимодействие с другими федеральными
органами: Миннауки России — в плане
совместной поддержки пилотных проектов,
Госстандартом России — в области разработки
нормативной документации, Минобразования
России — в области подготовки кадров.
Реализация CALS-технологий в отечественной
промышленности — это внедрение современных
средств обеспечения качества и конкурентоспособности
производимой наукоемкой продукции, что
является главным условием достижения
стабильных успехов предприятия в условиях
рыночной экономики. Поэтому применение
CALS-технологий в промышленности России
— это шаг к успехам в XXI в. и возможность
сохранения России как мировой индустриальной
державы.
1.2.
CALS-технологии и медицинские
информационные
системы
Как
известно, сегодня общепринятый подход
к созданию ИС заключается в том,
что любая сложная ИС строится
по модульному принципу с целью упрощения
процесса создания, поддержки и дальнейшего
развития. [3 – стр.26]
Не
исключением в таком подходе
являются и МИС, которые также
состоят из разнородных подсистем,
программных модулей, каждый из которых
обладает различным функционалом и
предназначен для внедрения ИТ в определенных
сферах деятельности ЛПУ. Для этого в состав
модуля входят различные (АРМ), каждое
из которых решает определенную фрагмент
задачу (примеры: модуль ввода данных,
модуль получения оперативной документации,
модуль получения отчетной документации).
[2 – стр.98].
Эффективность
и качество создаваемой МИС, как
и ИС в любой другой предметной
области, напрямую зависит от первоначального
этапа её проектирования и определения
архитектуры. Учитывая цели, преследуемые
при внедрении ИТ в ЛПУ и требования к
МИС, описываемые выше, интегрированная
МИС для информационной интеграции ЖЦ
ИБ и ведения ЭИБ может быть создана из
следующих подсистем, представленных
в Таблице 1[2 – стр.98].
Таблица
1.- Медицинские информационные системы,
предназначенные для создания ИИС ЛПУ
[1 – стр.241].
Название
МИС |
Назначение
МИС |
Госпитальная
ИС |
ГИС является узловым
элементом в процессе создания ИИС
ЛПУ. В ИС реализуются функции
введения первичной информации о
пациенте, распределения его на обследования
и исследования, заносятся протоколы осмотров
у лечащего врача, записи дневников и эпикризов.
Также данная ИС решает задачу построения
медицинской отчетности ЛПУ. |
Радиологическая
ИС (РИС) |
РИС предназначена
для внедрения в отделениях лучевой
диагностики и служит для внесения, обработки,
предоставления и хранения информации,
в том числе диагностических изображений,
о таких проведенных обследованиях, как:
УЗИ, рентген, магнитный резонанс и др. |
Система
архивирования диагностических
изображений (PACS-система) |
PACS-системы являются
на сегодняшний день одними
из наиболее развитых и стандартизированных
их всех МИС [6]. Это связано,
прежде всего, с признанием
протокола обмена диагностическими
изображениями DICOM всеми ведущими
производителями медицинского диагностического
оборудования [7]. Элементы PACS-систем практически
всегда входят в состав поставки медицинской
техники как для простых УЗИ-аппаратов,
так и для сложнейших магнитных томографов.
|
|
|
Лабораторная
ИС |
Данный тип
ИС предназначен для внесения в ЭИБ
информации о проведенных лабораторных
исследованиях [8]. Данные могут быть получены
как напрямую с лабораторной установки
посредством подключения её по каналу
связи с ПК оператора, так и внесены медицинским
специалистом напрямую с использованием
пользовательского интерфейса. |
Морфологическая
ИС |
Система, предназначенная
для внедрения в ЛПУ, оснащенных
макро- и/или микроскопическими анализаторами.
Система позволяет автоматизировать
процесс обработки результатов
исследований и занести полученную
информацию, включая изображения, в БД. |
Модуль
«Телемедицина» |
Становящиеся
все более и более популярными
в связи с появлением широкополосных
каналов связи системы «Телемедицины»
предназначенный для передачи медицинской
информации между отдаленными друг
от друга ЛПУ, не связанные напрямую
в ИИС. Модуль «Телемедицина» подразумевает
использование телекоммуникаций для связи
медицинских специалистов для проведения
удаленных консультаций. При этом по сетям
связи передаются как мультемидийные
данные (видео/звук), так и необходимая
медицинская информация о пациенте. |
ИС
«Аптека» |
Подсистема
«Аптека» предназначена для автоматизации
работы аптечной службы ЛПУ. Данная подсистема
учета аптечного товара обеспечивает
автоматизацию всего технологического
цикла работы аптеки от момента получения
медикаментов вплоть до выпуска отчетно-финансовой
документации по результатам деятельности
подразделения. |
Модуль
«Экономика и хозяйственная часть» |
Данный модуль
МИС предназначен, во-первых, для
формирования управленческой отчетности,
передачи данных в ИС бухгалтерии ЛПУ,
обеспечения взаимодействия с ИС страховых
компаний, а, во-вторых, необходим для управления
данными об организационной структуре
ЛПУ. |
Подсистема
ЭЦП [9] |
Несмотря на
то, что данная подсистема не относится
к классу МИС, она является краеугольной
в составе интегрированной МИС. Без неё
внедрение ЭИБ нельзя считать завершенной,
поскольку без использования ЭЦП невозможно
перейти по настоящему к «безбумажной»
технологии работы. |
В
итоге схема интегрированной
МИС, состоящей из вышеописанных подсистем
и модулей, может быть представлена рисунком
1 [7 – стр.112]. Естественно, что эта схема
не отражает все существующие на сегодняшний
день модули МИС, но может быть принята
за базовую схему интегрированной МИС
крупного ЛПУ, в котором обычно представлено
большинство названных МИС
Рис.
1. Схема, отражающая типовой набор
подсистем, применяемых при создании
интегрированной МИС для ведения
ЭИБ
Как
и многие другие, достаточно крупные
информационные системы в настоящее время,
интегрированная МИС ЭИБ состоит из нескольких
автоматизированных рабочих мест (АРМ).
[2 – стр.37]. В случае, если ряд АРМ поставляется
различными компаниями-производителями,
заказчик вынужден нести дополнительные
затраты для обеспечения информационной
совместимости, например, методом создания
подпрограмм для передачи данных из одной
системы в другую. При этом в силу различия
внутреннего представления информации
у разных систем часто приходится решать
задачу по созданию интерфейсов для обеспечения
совместимости данных.
В
то же время подобные задачи в области
машиностроения давно и успешно решаются
с помощью применения CALS-технологий (Continuous
Acquisition and Lifecycle Support) и рассмотрения предметной
области с позиции жизненных циклов (ЖЦ)
объектов. Такой подход позволяет обеспечивать
информационную интеграцию ЖЦ изделия
с помощью стандартизации представления
данных об изделии и информационных моделей,
связанных с него ЖЦ. Это делает возможным
объединение различных АРМ в интегрированные
информационные системы (ИИС) и обеспечивает
процедуры информационной поддержки на
всем этапе ЖЦ изделия. Кроме того упрощаются
процессы управления различными конфигурациями
одного и того же изделия, обеспечивает
интегрированную логистическую поддержку
с целью снижения затрат, направленных
на поддержку ЖЦ и позволяет гибко планировать
и обслуживать ресурсы организации [10
– стр. 211].
Помимо
информационной совместимости, применение
CALS-технологий позволяет существенно
повысить эффективность ИС за счет
следующих инвариантных принципов CALS-технологий
применительно к МИС:
Параллельный
инжиниринг;
Управление
проектом;
Интегрированная
логистическая поддержка;
Управление
ИИС:
Безбумажный
оборот и ЭЦП;
Управление
качеством;
Управление
конфигурацией;
Управление
потоком работ;
Анализ и
реинжиниринг бизнес-процессов;
Управление
изменениями структур.
В
современных условиях CALS-технологии
являются важнейшим инструментом повышения
эффективности бизнеса, конкурентоспособности
и привлекательности продукции.
CALS-технологии
активно применяются, прежде всего,
при разработке и производстве сложной
наукоемкой продукции, создаваемой интегрированными
промышленными структурами, включающими
в себя НИИ, КБ, основных подрядчиков, субподрядчиков,
поставщиков готовой продукции, потребителей,
предприятия технического обслуживания,
ремонта и утилизации продукции. [7 – стр.251].
Вместе
с тем, применение CALS-технологий позволяет
эффективно, в едином ключе решать
проблемы обеспечения качества выпускаемой
продукции, поскольку электронное
описание процессов разработки, производства,
монтажа и т.д. полностью соответствует
требованиям международных стандартов
ИСО серии 9000, реализация которых гарантирует
выпуск высококачественной продукции.
Самой
актуальной задачей на сегодняшний
день для крупных современных
предприятий в информационном плане
является обеспечение надежного управления
всем объемом разнородных данных, которые
порождаются, хранятся и используются
в различных информационных системах,
существующих на предприятии и связанных
с информационной поддержкой продукции
в течение ее жизненного цикла.
С
точки зрения любого участника жизненного
цикла продукции эта задача сводится
к простой формуле: получать для
дальнейшей обработки необходимую
информацию в нужное время, в нужном
виде, в конкретном месте компьютерной
сети предприятия. [5 – стр.233].
В
отличие от бумажного документооборота
и простейших форм электронного документооборота,
основанного на использовании электронных
образов бумажных документов, в рамках
CALS речь идет об использовании интегрированных
информационных моделей (баз данных) продукции
и процессов - сущностей, не имеющих прямых
аналогов в традиционном бумажном документообороте.
2.АНАЛИЗ
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ CALS-ТЕХНОЛОГИЙ
В РАЗЛИЧНЫХ ОТРАСЛЯХ
2.1 Использование
средств CALS технологий в медицине на
примере ГЛПУ Областной клинической больницы
№1 г. Тюмени
Для
успешного решения задачи информационной
интеграции ЖЦ ИБ необходимо, чтобы
создаваемая интегрированная МИС
соответствовала критериям, предъявляемым
к системам, реализующим методы и
подходы CALS-технологий [9- стр.221]. Для этого
ещё на этапе проектирования необходимо
зафиксировать, что все создаваемые модули
МИС будут взаимодействовать между собой,
отойти от традиционного подхода по автоматизации
отдельных функций и рассматривать бизнес-процессы
ЛПУ в целом, реализовать в МИС инвариантные
принципы CALS-технологий.
Моделирование и
описание бизнес-процессов ЛПУ
Для
решения вышеуказанных задач, а
также учитывая «процессный» подход
внедрения ИТ в ЛПУ, крайне важно
ещё на первоначальном этапе описать
все процессы, происходящие в ЛПУ, определить
роли всех лиц, вовлеченных в процесс,
потоки информации и схемы движения материальных
ценностей,
Согласно терминологии, принятой
в системном анализе, большинство
современных предприятий и организаций,
в том числе и ЛПУ, относятся
к классу больших систем, для которых характерно
разнообразие и разнотипность протекающих
производственных, организационных и
экономических процессов, сложность и
запутанность, как внутренних связей,
так и отношений с внешней средой [11]. Задача
выявления таких связей и анализ их влияния
на эффективность функционирования предприятия
является нетривиальной.
Для
этого на первоначальном этапе анализа
проектируемой системы использовалась
методология функционального моделирования
IDEF0 для представления интегрированной
системы в виде набора взаимосвязанных
функций, функциональных блоков.
IDEF0-моделирование
позволило изначально определить
все основные функции создаваемой
системы, исходя из поставленных
задач. В процесс построения
функциональных моделей подсистем
интегрированной МИС в нотации IDEF0 были
вовлечены как специалисты в области ИТ,
так и эксперты в области медицины. Это
позволило провести процесс моделирования
наиболее оптимально, без перекосов в
техническую или медицинскую сторону.
После утверждения первоначального набора
моделей дальнейшая работа состояла в
их уточнении и, в случае необходимости,
детализации исходя из поставленных задач
и особенностей проектирования ИС с применением
CALS-технологий.
Информационные объекты
Важным
этапом в процессе информационной интеграции
ЖЦ ИБ является определение и создание
информационных объектов, каждый из которых
характеризует ту или иную сторону ЖЦ.
Рассмотрим классы и экземпляры ИО, которые
находятся в ИИС и, в случае необходимости,
используются модулями МИС для различных
операций. Согласно принципам CALS-технологий,
ИО отражает не только какой-либо документ,
характеризующий свойство реального объекта,
но и все остальные сущности физического
мира, связанного с этим объектом, такие
как материалы, процессы, технологии, персонал
и т.п. В таблице 2 представлены основные
классы ИО [3 – стр.28].
Таблица.-
Основные классы ИО
Класс
ИО |
Описание ИО |
«История
Болезни» |
Основной класс
ИО. Структура данного ИО является сложной
– помимо свойств, характеризующих ИБ:
её тип, текущее состояние, местоположение,
этот ИО содержит внутри себя другие ИО. |
|
|
|
|
«Медицинский
документ» |
Основной класс
ИО, составляющий структуру ИБ. В
зависимости от типа информации, отражающегося
в данном ИО, был определен ряд
подклассов, описанных ниже. |
«Паспортная
часть» |
ИО, отражающий
основную, базовую информацию о пациенте. |
«Направление» |
ИО, отражающий
документ реального мира, на основе
которого пациент распределяется к
медицинскому специалисту, а лечащий
врач, в свою очередь, получает возможность
просмотреть список назначенных пациентов
и получить предварительную информацию
для анализа |
«Протокол» |
Класс ИО, отражающий
документы, заполняемые врачом по результату
осмотра, проведенного обследования или
исследования, операции или иного
действия. Имеет соответствующие подклассы,
например, такие как: «Протокол осмотра
лечащим врачом», «Протокол УЗИ», «Протокол
хирургического вмешательства». В зависимости
от вносимой информации ввод текстовых
данных может быть, как формализован, так
и оставаться в свободной форме. Так же
в документе может присутствовать мультимедийная
информация: диагностическое изображение
и/или звуковая запись. |
«Запись
в дневнике» |
ИО, отражающий
каждодневное изменение состояния
больного. Подобные записи ведутся
средним медицинским персоналом –
медицинскими сестрами. Существует возможность
автоматического занесения информации
о состоянии пациента в случае, если поддерживается
функция подключения медицинского аппарата
к ИИС ЛПУ.
|
«Эпикриз»
|
В силу высокой
важности данного типа медицинского
документа было принято решение отразить
его в МИС отдельным классом ИО с соответствующими
подклассами, принятым в системе здравоохранения.
|
«Процесс
лечения» |
Данный класс
ИО предназначен для хранения информации
о правилах проведения лечения согласно
той или иной нозологии, т.е. содержит в
себе перечень необходимых в данном случае
назначений на диагностику/терапию и список
необходимых лекарственных препаратов.
Можно сказать, что экземпляр ИО отражает
своего рода МЭС, согласно которому должен
протекать процесс лечения пациента и
контроль над ним. |
«Лекарственное
средство» |
Базовый класс
ИО, описывающий имеющиеся в ЛПУ
лекарственный препараты, нормы
их применения, сроки годности, поставщиков,
стоимость и др. |
«МКБ» |
Данный класс
ИО является справочником «Международный
классификатор болезней» содержащий все
виды болезней. В данной работе использовалось
его 10-ое издание. Также в системе в виде
ИО были реализованы и другие справочники,
в том числе отражающие различные показатели
норм для сравнения с результатами исследований
для выявления патологий. |
«Отчетная
форма» |
Данный класс
ИО предназначен для формирования отчетных
форм, как по стандартам Госкомстата
РФ, Минздрава РФ, Федерального фонда
ОМС, так и согласно внутренней утвержденной
форме оперативного контроля. |
«Персонал» |
ИО, предназначенные
для хранения в ИИС информации, как о медицинском,
так и о прочем персонале ЛПУ. ИО необходимы
для определения однозначного соответствия
автора медицинского документа и для формирования
форм отчетности. |
«Диагностическое
оборудование» |
ИО, отражающий
в ИИС весь имеющий в ЛПУ
фонд медицинского аппарата, нормы
времени его использования, необходимые
сервисные процедуры и т.п. |
«Коечный
фонд» |
ИО, описывающий
имеющийся в ЛПУ коечный фонд,
нормы его использования, стоимость
той или иной койки и т.п. |
Вышеперечисленный
список ИО, предназначенных для интеграции
в ИИС ЛПУ, является не полным, однако отражает
основные сущности реального мира, реализованные
в виде ИО при создании МИС по принципам
CALS-технологий. [3 – стр.28]
Структура БД, проектирование
и реализация
Весьма
важной задачей при проектировании
интегрированной МИС выступает
проектирование базы данных, поскольку
МИС содержат в себе огромное количество
разнотипных данных, отражающих весь
ЖЦ ИБ пациентов ЛПУ (рисунок 2) [3 – стр.29].
Рис.
2. Модель БД МИС, построенной с CALS-технологий
применением принципов.
Принимая
во внимание, что согласно принципам
CALS-технологий ИИС представляет собой
хранилище данных, содержащее все
сведения, создаваемые и используемые
всеми подразделениями и службами предприятия
– участниками ЖЦ изделия – в процессе
их производственной деятельности, процессу
проектирования БД интегрированной МИС
уделяется особое внимание.
В
процессе проектирования БД выполняются
следующие этапы работ [3 – стр.30].:
1.
Обследование предметной области с целью
сбора и анализа требований к данным. В
результате построена и представлена
в виде «сущность-связь» концептуальная
модель, инвариантная по отношению к структуре
БД. и т.д................. |
|
|
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.
|
|
|
|
|
|