Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Реферат/Курсовая Лечение зубов с эффективным обезболиванием

Информация:

Тип работы: Реферат/Курсовая. Добавлен: 05.06.13. Сдан: 2012. Страниц: 7. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Лечение зубов  с эффективным обезболиванием
Самый первый местный анестетик  – кокаин был популярен среди  южноамериканских индейцев как тонизирующие средство. Знаменитый австрийский психоаналитик  Зигмунд Фрейд, попробовав порошок  кокаина с вышеуказанной целью, заметил его местноанестезирующие свойства. Он посоветовал своему другу  хирургу Карлу Коллеру использовать это лекарство для обезболивания  операций на глазах. И с легкой руки К. Коллера буквально за несколько  месяцев кокаин начал применятся для местной анестезии во всем мире. Впрочем, разные источники приписывают  часть открытий местноанестезирующих свойств кокаина и В. К. фон  Андеру и Альберту Ниманну. До открытия местных анестетиков для местного обезболивания пытались применять  различные средства: механическое придавливание  нервных стволов, охлаждающие средства, морфий, эфир и другие. Открытие местных  анестетиков (кокаина в 1884 году, новокаина  в 1905 году) и разработка методов проводниковой  анестезии существенно потеснили  общую анестезию даже в высокоразвитых странах, которые имели к тому времени и наркозную аппаратуру и врачей анестезиологов. В странах  с низким уровнем жизни, к которым  относились и Российская империя  и СССР, стоматолог мог рассчитывать только на свое мастерство в региональной анестезии и на терпение пациентов. У истоков разработки методов  проводниковой анестезии в стоматологии стояли такие замечательные ученые, как В. Ф. Войно Ясенецкий (Архиепископ  Лука), С. Н. Вайсблат и др.
Современная стоматологическая  помощь достигла высоких результатов  в плане эффективного обезболивания  при стоматологических манипуляциях и обладает достаточно обширным спектром высокоэффективных анестезирующих средств, что обеспечивает психологический  комфорт для пациентов и успешность лечения.
Применение современной  технологии местного обезболивания  – залог успеха.
Оказание качественной стоматологической  помощи во многом зависит от внедрения  в практику эффективных и безопасных методов обезболивания. Для врачей, работающих в поликлинических условиях и проводящих вмешательства в  полость рта, оптимальным является местное обезболивание.
Первый анестетик для  инъекционного введения – прокаин (новокаин) был синтезирован А.Эйнгорном  и введен в медицинскую практику всего 100 лет назад компанией «Хехст АТ» (Германия). Препарат сразу нашел  широкое применение во всех отраслях медицины.
Отдавая должное новокаину  в деле развития местной анестезии, европейская федерация по развитию обезболивания в стоматологии (EFAAD) посвятила этой дате свой очередной  конгресс, который состоялся 22 сентября 2005 года в Москве (Зорян Е. В., Рабинович  С. А. 2006)
Однако кратковременный  и не достаточно глубокий эффект, вызываемое новокаином расширение сосудов и  повышение кровоточивости при использовании  его в высоковаскуляризованной  полости рта, заставляет искать новые, более активные и длительно действующие  препараты. Спрос на анестетики для  инъекционного применения и выявления  недостатков новокаина стимулировали  развитие работ по созданию новых  местных анестетиков в разных странах мира. И в 1943 году появляется первый местный анестетик группы амидов – лидокаин (Nils Lofgren). Затем  в 1957 году – метиваканы и бутиваканы (Ekenstam A. F.). А в 1969 году – артиканы (Rushing H и соавторы). Сегодня в арсенале врача стоматолога имеется достаточно много местноанестезирующих препаратов, производимых различными компаниями в различных лекарственных формах. Изменилась и инструментальное обеспечение местного обезболивания. Местноанестезирующие растворы начали выпускать в карпулах, и для их применения были созданы специальные шприцы. Причем, большинству стоматологов пришлось осваивать новые технологии и местные анестетики на основе мепивакаина и артикаина буквально за последние 10-15 лет.
Механизм действия местных  анестетиков.
Точный механизм молекулярного  действия местных анестетиков все  еще обсуждается. Сегодня изучена  последовательность блокады проведения нервного импульса. Местные анестетики блокируют мембранную деполяризацию. Целостность нервной клетки и  ее метаболизм не изменяются, однако когда  концентрация анестетика достигает  определенного уровня, проведение электрического импульса в ответ на электрическую  стимуляцию (деполяризация) не происходит. При этом блокируется поток натрия в клетку, который вызывает процесс  деполяризации в нормальных условиях. На процесс реполяризации, связанной  с током калия через особые каливые каналы, местные анестетики не влияют физическая блокада или  конфармационные изменения в  натриевых каналах, вызванные катионной  формой местных анестетиков, приводит к их временной дисфункции.
Химическая классификация  местных анестетиков.
Местные анестетики делятся  на 2 группы: эстерные (сложноэфирные) и  жидкие (амидные). Не углубляясь в химию, необходимо знать следующее:
Во-первых, перекрестной аллергии между этими двумя группами анестетиков  практически не существует. Поэтому  если у пациента в анамнезе –  аллергия на местный анестетик из одной группы, то лучше выбрать  для него анестетик из другой группы. Во вторых большинство эстерных анестетиков  расщепляются с образованием парабензальной кислоты, которые являются важным веществом  для некоторых микроорганизмов. Антимикробное действие некоторых  препаратов (сульфаниламиды и др.) основано на конкуренции с парааминобензойной кислотой. Поэтому действие сульфаниламидов  ослабляется в присутствии эстерных анестетиков. В третьих, эстерные анестетики чаще вызывают аллергические реакции, чем амидные.
Эстерные местные анестетики:
      прокаин (новокаин);
      хлорпрокаин (мезокаин);
      кокаин;
      тетракаин (дикаин, аметокаин, понтокаин, медикаин, фонкаин);
      бензокаин (америкаин, анестезин).
Амидные местные анестетики:
      артикаин (ультракаин, альфакаин, септанест, убистезин, примакаин, буканест, дельтазин);
      артокаин (празикаин);
      лидокаин (лигнокаин, ксилокаин, ксикаин, ксилестезин, ксилодонт);
      припокаин (цитанест, ксилонест);
      мепивакаин (карбокаин, скандинаин, полокаин, мепидонт);
      этидокаин (дуранест);
      утивикаин (маркаин, карбостезин, сенсоркаин, анекаин);
      ропивакаин (наропин);
      левобупивакаин (кирокаин).
Молекулы местного анестетика являются слабыми основаниями, которые  имеют в своем составе:
      липофильный полюс (ароматическое ядро);
      гидрофильный полюс (алиеновое производное);
      промежуточное звено, имеющее или эдиерную или амидную связь.
Группы местных анестетиков  для стоматологии:
      аминоалиды: антокаин, липивакаин, лидокаин, припокаин;
      алиеноэстеры: прокаин;
      алиенокислоты: артикаин.
Карпула анестетика содержит:
      местный анестетик
      вазоконстри
      и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.