На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Диплом Логопедия - наука о нарушениях речи, о методах их предупреждения, выявления и устранения средствами специального обучения и воспитания. Структура логопедии и ее основные задачи. Классификация нарушений и задержки речи, методы их коррекции и лечения.

Информация:

Тип работы: Диплом. Предмет: Педагогика. Добавлен: 08.01.2011. Сдан: 2011. Страниц: 2. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


50
1. Логопедия как наука
Логопедия - это наука о нарушениях речи, о методах их предупреждения, выявления и устранения средствами специального обучения и воспитания.
Логопедия изучает:
§ причины
§ механизмы
§ симптоматику нарушений речевой деятельности
§ течение
§ структуру
Термин «ЛОГОПЕДИЯ» состоит из двух греческих слов:
«Логос» - слово
«Пайдео» - воспитываю ВОСПИТАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ РЕЧИ
Предмет логопедии -- 1. нарушения речи
2. процесс обучения и воспитания правильной речи у лиц с
речевыми расстройствами
Объект изучения - человек, страдающий речевыми нарушениями.
Нарушения речи изучают также представители других наук:
§ физиологи
§ невропатологи
§ психологи
§ лингвисты
Каждый рассматривает их под определенным углом зрения в соответствии с целями, задачами и средствами своей науки.
Логопедия относится к блоку наук специальной педагогики.
Структура логопедии:



Цель логопедии
v разработка научно-обоснованной системы обучения, воспитания и перевоспитания лиц с нарушениями речи
v предупреждение речевых расстройств.
Первое упоминание о речевых расстройствах имеется в древнегреческой культуре - папирус, относящийся к 17 в. до н.э. Считается, что этот папирус является копией еще более древнего трактата, датируемого 30 в до н.э.
В нем назывались заболевания речи, ставились DS, предписывалось лечение.
Наиболее полное и системное описание речевых расстройств дает в античной медицине Гиппократ. В его сочинениях описаны:
· потеря голоса
· потеря речи
· нарушения звукопроизношения
· непонятная речь
· заикание
Задачи логопедии
1. изучение онтогенеза речевой деятельности при различных формах речевых нарушений
2. определение распространенности, симптоматики, степени проявлений нарушений речи
3. выявление динамики спонтанного и направленного развития детей с нарушениями речевой деятельности, характер влияния речевых расстройств на формирование личности, психическое развитие
4. изучение особенностей формирования речи и речевых нарушений у детей с различными отклонениями в развитии
5. выявление этиологии, механизмов, структуры и симптоматики речевых нарушений
6. разработка методов педагогической диагностики речевых расстройств
7. систематизация речевых расстройств
8. разработка принципов, дифференцированных методов и средств устранения речевых нарушений
9. совершенствование методов профилактики речевых расстройств
10. разработка вопросов организации логопедической помощи
Существуют два аспекта логопедии:
-- теоретический -- практический

Принципы и методы логопедии как науки

Логопедия опирается на следующие основные принципы

· системность

· комплексность

· принцип развития

· взаимосвязь с другими сторонами психического развития

· деятельных подход

· онтогенетический принцип

· принцип учета этиологии и механизмов

· учет симптоматики нарушения и структуры речевого дефекта

· принцип обходного пути

· общедидактические принципы

Рассмотрим некоторые из них:

1. Принцип системности

Речь - сложная функциональная система, структурные компоненты которой находятся в тесном взаимодействии. При изучении и коррекции следует воздействовать на все компоненты этой системы.

2. Принцип комплексности

Речевые нарушения включаются в синдромы нервных и нервно-психических заболеваний (дизартрия, заикание). Устранение речевых нарушений должно носить комплексный характер (медико-психолого-педагогический)
3. Принцип развития
Выделение в процессе логопедической помощи тех задач, трудностей, этапов, которые находятся в зоне ближайшего развития.
4. Онтогенетический принцип
Логопедическая работа ведется с учетом последовательности появления форм и функций речи и видов деятельности ребенка в онтогенезе
5. Принцип симптоматики нарушения
В каждом случае речевого расстройства устанавливается ведущий дефект
6. Принцип обходного пути
Формирование новой функциональной системы происходит в обход пострадавшего звена
7. Общедидактические принципы:
Формирование новой функциональной системы происходит в обход пострадавшего звена
Методы логопедии как науки можно условно разделить на 4 группы:
v организационные методы
Ш сравнительный
Ш лонгитеодинальный (динамика)
Ш комплексный
v эмпирические методы
Ш обсервационные (наблюдение)
Ш экспериментальные (
§ лабораторный, естественный формирующий или психолого-педагогический эксперимент
§ психологодиагностический (тесты, анкеты, беседы, интервью)
§ праксиметрические приемы анализа деятельности
§ биографические (сбор и анализ биографических данных)
v количественный им качественный анализ полученных данных (матиматико-статистические методы)
v интерпретационные методы (связь между изучаемыми явлениями)
Речь - исторически сложившаяся форма общения людей, опосредованная языком.
Язык - система знаков, средство осуществления человеческого общения и мышления.
Различают две формы речи - внешнюю и внутреннюю.
Внешняя речь (экспрессивная) - имеет звуковое выражение. Включает следующие виды:
Диалогическая речь - возникает при непосредственном общении двух или нескольких собеседников, состоит в обмене репликами.
Монологическая речь - последовательное связное изложение одним лицом определенной системы знаний или события.
Выделяют три основных вида монологической речи: повествование (рассказ, пересказ, сообщение и др.), описание и рассуждение.
Письменная речь - графически оформленная речь, организованная на основе буквенных изображений.
Внутренняя речь - это беззвучная речь, которая возникает, когда человек думает о чем-либо, мысленно составляет свои высказывания.
В онтогенезе внутренняя речь формируется у ребенка на основе внешней и представляет собой один из механизмов мышления.
2. Понятийно-категорийный аппарат логопедии
Норма речи - общепринятые варианты употребления языка в процессе речевой деятельности.
Нарушение речи - отклонение в речи говорящего от языковой нормы, принятой в данной языковой среде, обусловленное расстройством нормального функционирования психофизических механизмов речевой деятельности.
Речевые нарушения характеризуются следующими особенностями:
§ не соответствуют возрасту говорящего
§ не являются диалектизмами, безграмотностью и выражением незнания языка
§ связаны с отклонениями в функционировании психофизических механизмов речи
§ носят устойчивый характер, самостоятельно не исчезают, а закрепляются
§ требуют определенного логопедического воздействия
§ часто оказывают отрицательное влияние на дальнейшее психическое состояние ребенка и его развитие
Синонимы “нарушения речи” :
§ “расстройства речи”
§ “дефекты речи”
§ “недостатки речи”
§ “речевая патология”
§ “речевое отклонение”

Различают :
Недоразвитие речи - качественно более низкий уровень сформированности той или иной функции или речевой системы в целом.
Нарушения речи - расстройства, отклонения от N в процессе функционирования механизмов речевой деятельности.
Речь имеет свои составные компоненты:
Общее недоразвитие речи - такая форма речевой аномалии, при которой нарушено формирование всех компонентов речи:
§ фонетико-фонематической стороны
§ лексического состава
§ грамматического строя

Нарушение речевого развития - искажается процесс речевого онтогенеза.

Задержка речевого развития - замедление темпа, при котором уровень речевого развития не соответствует возрасту.

Симптом нарушения речи - признак, проявление какого-либо нарушения речевой деятельности.

Симптоматика нарушения речи - совокупность признаков нарушения речевой деятельности.

Механизм нарушения речи - характер отклонений в функционировании процессов и операций, обуславливающих возникновение и развитие нарушений речевой деятельности.

Патогенез нарушения речи - это патологический механизм, обуславливающий возникновение и развитие нарушений речевой деятельности.

Структура речевого дефекта - совокупность речевых и неречевых симптомов данного нарушения речи и характер их связи:

Логопедическое воздействие - педагогический процесс, направленный на коррекцию и компенсацию нарушений речевой деятельности, на воспитание и развитие ребенка с речевыми нарушениями.

Коррекция нарушений речи - это процесс исправления или ослабления симптоматики нарушений речи. Синонимы: «Устранение», «Преодоление речевых нарушений».

Компенсация - сложный, многоаспектный процесс перестройки психологических функций при нарушении или утрате каких-либо функций организма.

Обучение - это двухсторонний управляемый процесс, включающий активную познавательную деятельность детей по усвоению знаний, умений и навыков (ЗУНы) и педагогическое руководство этой деятельностью.

Воспитание - это целенаправленное, систематическое, организованное управление процессом формирования личности или ее отдельных качеств.

Перевоспитание - коррекция и компенсация личностных особенностей лиц с нарушениями речевой деятельности.

Восстановительное обучение - при локальных поражениях головного мозга в логопедической работе - обучение, направленное на восстановление нарушенных речевых и неречевых функций.

Логопедическое воздействие может быть направлено на:

§ устранение нарушений речи (дислексия)

§ исправление (дислалия)

§ преодоление отрицательных симптомов (заикание)

3. Классификация нарушений речи


В настоящее время в современной отечественной логопедии в обращении находятся две классификации речевых нарушений:
КЛАССИФИКАЦИЯ
Клинико-педагогическая классификация:
ь опирается на традиционное сотрудничество с медициной
ь речевые нарушения не привязываются строго к формам заболеваний
ь ориентирована на коррекцию дефектов речи
ь основывается на подходе от общего к частному (напр.: заикание)
Для клинико-педагогической классификации характерны критерии проявления дефекта:
§ какими факторами обусловлен дефект (социальные - биологические)
§ на каком фоне он развивается (органическом - функциональном)
§ в каком звене речевой системы локализуется (центральном - периферическом)
§ какова степень нарушения
§ время наступления дефекта
Все виды нарушений, рассматриваемых в этой классификации можно разделить на две группы, в зависимости от того, какой вид речи нарушен:
Нарушения устной речи делятся на два типа:
Нарушения фонационного оформления высказывания в зависимости от нарушенного звена подразделяется на:
ь нарушения голосообразования
ь нарушения темпо-ритмической организации речи
ь нарушения интонационно-мелодической организации речи
ь нарушения звукопроизношения
Все эти нарушения могут наблюдаться:
-- изолированно -- в комбинациях

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСООБРАЗОВАНИЯ

1. ДИСФОНИЯ (АФОНИЯ) -- отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.

Синонимы:

· «нарушения голоса»

· «нарушения фонации»

· «фонаторные нарушения»

· «вокальные нарушения»

Проявления:

· отсутствие голоса (афония)

· нарушения силы, высоты и тембра голоса (дисфония)

Патология может быть обусловлена:
· органическими расстройствами (узелки на складках)
· функциональными расстройствами (несмыкание складок)
Нарушения могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто:
§ младенчество (узелки крикунов)
§ период полового созревания (патологическая мутация голоса)
Дисфония может быть изолированным нарушением или может входить в состав других нарушений речи.

НАРУШЕНИЯ ТЕМПО-РИТМИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

1. БРАДИЛАЛИЯ -- патологически замедленный темп речи. («Bradi» -- медленно)

Вместо 10-12 звуков в секунду человек произносит 3-4-6 звуков.

Синонимы

· «брадифразия»

Проявления:

§ замедленная реализация артикуляторной программы

§ растягивание гласных

§ вялая нечеткая артикуляция

§ общая заторможенность

§ нарушения моторики, внимания, памяти

Патология является центральнообусловленной. Может быть органической или функциональной.

2. ТАХИЛАЛИЯ -- патологически ускоренный темп речи (до 20-30 звуков в секунду) -«Tachi»- быстро.

Причины:

· преобладание процесса возбуждения над процессом торможения

· наследственность

· подражание

· издержки воспитания

Проявления:

§ повторение слов, слогов

§ нарушение структуры слов и предложений

§ беспорядочные движения рук, ног, тела

3. ЗАИКАНИЕ - нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Синонимы: логоневроз

Страдают до 2% людей.

Причины:

· речевая перегрузка

· патологическая раздражительность

· ускоренный темп речи

· подражание

· издержки воспитания

· психотравмы

Все это является предрасполагающими факторами для заикания.

Проявления:
§ судороги в момент речи в речевом аппарате
§ периодичность в течении
§ связь с общим эмоциональным состоянием
§ зависимость от внешних факторов (время года, питание, условия жизни)
§ сопутствующие движения (развиваются постепенно) судороги в различных группах внеречевой мускулатуры: лицо, шея, конечности (зажмуривание глаз, моргание, раздувание ноздрей, откидывание головы и т.д.)
§ эмболофразия (речевая уловка - добавление в речи стереотипных звуков «а-а-а», «э-э-э», «ну» и др.
§ логофобия - боязнь речи в целом или произнесения отдельных звуков.

НАРУШЕНИЯ ЗВУКОПРОИЗНОШЕНИЯ

1. ДИСЛАЛИЯ - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.

Синонимы:

§ «дефекты звукопроизношения»

§ «недостатки произношения фонем»

Проявления:

§ неправильное звуковое оформление речи (искажение звуков, замены звуков, смешение звуков)

Причины:
§ дефекты речевого аппарата
§ неправильное воспитание речи в семье («сюсюканье», общение с людьми, имеющими речевые дефекты)
§ двуязычие
§ педагогическая запущенность
§ недоразвитие фонематического слуха
§ недостатки развития артикуляционной моторики
§ снижение слуха - 10% детей с дислалиями
§ снижение интеллекта - 50% у.о.
Дефект обусловлен:
· у ребенка не сформирована артикуляторная база
· у ребенка неправильно сформированы артикуляторные позиции
Если у ребенка есть анатомический дефект в строение артикуляционного аппарата, то это нарушения органического характера, при их отсутствии - функционального характера.
В зависимости от нарушенного звука различают несколько видов дислалий:
§ сигматизм
§ ламбдацизм
§ каппацизм
§ гаммацизм
§ хитизм
§ ротацизм
§ йотацизм
§ дефекты озвончения
§ дефекты смягчения

НРУШЕНИЯ ЗВУКОПРОИЗНОШЕНИЯ И ИНТОНАЦИОНННО-МЕЛОДИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ РЕЧИ

1. ДИЗАРТРИЯ - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное органической недостаточностью иннервации речевого аппарата.

Проявления:
§ расстройства артикуляции
§ нарушения голосообразования
§ изменение ритма, темпа и интонации речи
Причины:
§ органическое поражение ЦНС в результате воздействия различных неблагоприятных факторов во внутриутробном и раннем периодах развития
§ острые и хронические инфекции
§ кислородная недостаточность
§ недоношенность
§ резус-несовместимость
§ ДЦП - 65-85% детей
§ родовые травмы
§ токсикоз беременности и др.
Классификация дизартрий основана на выделении локализации пораженного участка коры головного мозга.
2. РИНОЛАЛИЯ -- нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленные анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
Синонимы:
§ «гнусавость» -- устаревший термин
§ «палатолалия»
Проявления:
§ назализация (воздушная струя при звукопроизнесении попадает в полость носа и возникает носовой резонанс)
§ искаженное произношение всех звуков
§ речь невнятная, монотонная
§ грубые нарушения артикуляционного аппарата (расщелина неба)
РИНОФОНИЯ - если нет расщелины неба, а есть только носовой оттенок голоса.
НАРУШЕНИЯ СИСТЕМНО-СЕМАНТИЧЕСКОГО ( ВНУТРЕННЕГО) ОФОРМЛЕНИЯ ВЫСКАЗЫВАНИЯ подразделяется на два вида:
АЛАЛИЯ - отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка.
Синонимы:
§ «дисфазия»
§ «ранняя детская афазия»
§ «афазия развития»
Проявления:
§ не сформирована речевая деятельность ребенка
§ не сформирована система речевых средств (фонетика, грамматика, лексика)
§ страдает мотивация речи
§ грубые семантические дефекты
§ нарушения звукового и слогового состава слова
Причины:
§ органическое поражение ЦНС
§ воспалительные заболевания головного мозга
§ травмы головного мозга
§ кровоизлияния в мозг при родовой патологии
§ тяжелые заболевания (рахит)
2. АФАЗИЯ - полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.
Синонимы:
· «распад речи»
· «утрата речи»
Проявления:
· у ребенка распадается речь в результате черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, опухоли головного мозга.
Различают:
детскую афазию
раннюю афазию
афазию у взрослых
Если распад речи произошел у ребенка до 3-х лет, то диагноз «Афазия» не ставится.
НАРУШЕНИЯ ПИСЬМЕННОЙ РЕЧИ
Встречаются нарушения письменной речи двух типов:


1. ДИСЛЕКСИЯ - частичное специфическое нарушение процесса чтения.
АЛЕКСИЯ - невозможность овладения чтением.
Проявления:
§ затруднения опознавания букв
§ затруднения слияния букв в слоги и слова
§ аграмматизмы
§ искажение понимания прочитанного
2. ДИСГРАФИЯ - частичное специфическое нарушение процесса письма.
АГРАФИЯ - невозможность овладения письмом.
Проявления:
§ нестойкость оптико-пространственного образа буквы
§ смешение или пропуск букв на письме
§ искажение звукового состава слова
§ искажение структуры предложения.
Таким образом в МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РЕЧЕВЫХ НАРУШЕНИЙ выделяют 11 видов речевых патологий, из них 9 - нарушения устной речи и 2 - нарушения письменной речи.
Психолого-педагогическая классификация
Нацелена на:
· разработку методов педагогического воздействия
· выявление общих проявлений дефекта при различных формах аномального развития речи у детей
· возможность групповой коррекции
Группировка нарушений осуществляется от частного к общему.

НАРУШЕНИЯ СРЕДСТВ ОБЩЕНИЯ

1. ФОНЕТИКО-ФОНЕМАТИЧЕСКОЕ НАРУШЕНИЕ РЕЧИ -нарушение формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем.

2. ОБЩЕЕ НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ - различные сложные речевые расстройства, при которых нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне речи.

Проявления:

§ позднее начало развития речи

§ маленький словарный запас

§ аграмматизмы

§ дефекты произношения

§ дефекты фонемообразования

Недоразвитие может быть выражено в различной степени: от лепета до фразовой дефектной речи - 1, 2, 3 уровень речевого развития

НАРУШЕНИЯ В ПРИМЕНЕНИИ СРЕДСТВ ОБЩЕНИЯ

1. ЗАИКАНИЕ - нарушение коммуникативной функции речи

Нарушения чтения и письма относятся к 1 группе речевых нарушений, самостоятельными не являются, рассматриваются, как отсроченные во времени проявления ФФНР и ОНР

4. Анатомо-физиологические процессы речи

Знание анатомо-физиологических механизмов речи позволяет:

1. представить сложный механизм речи в N

2. дифференцированно подходить к анализу речевой патологии

3. правильно определить путь коррекционного воздействия

Речь:
§ сложная психическая функция
§ речевой акт осуществляется системой органов, в которых ведущая роль принадлежит деятельности головного мозга
§ наиболее сложная форма общения, присущая только человеку, осуществляемая посредством языка
§ язык - система фонетических, лексических и грамматических средств общения

Строение речевого аппарата

Состоит из двух тесно связанных частей:
Ш центрального (регулирующего) речевого аппарата
Ш периферического (исполнительного) речевого аппарата
1. Центральный речевой аппарат
Ш находится в головном мозге
Ш состоит из:
· коры головного мозга (преимущественно левого полушария)
· подкорковых узлов
· проводящих путей
· ядер ствола (прежде всего продолговатого мозга)
· нервов, идущих к дыхательным, голосовым и артикуляционным мышцам
Речь развивается на основе рефлексов. Речевые рефлексы связаны с деятельностью различных участков мозга.
Главенствующее значение в речи имеют следующие доли левого полушария головного мозга (у правшей):
· лобная
· височная
· теменная
· затылочная
Лобные извилины являются двигательной областью, участвуют в образовании собственной устной речи (центр Брокка)
Височные извилины являются речеслуховой областью, куда поступают звуковые раздражители (центр Вернике) - осуществляется процесс восприятия чужой речи.
Теменные доли - участвуют в понимании речи.
Затылочные доли - зрительная область, обеспечивает усвоение письменной речи, восприятие артикуляции.
Подкорковые узлы (ядра) - ведают ритмом, темпом и выразительностью речи.
Проводящие пути:
Кора головного мозга связана с периферическими органами речи двумя видами нервных путей:
· центробежными
· центростремительными
Центробежные (двигательные) нервные пути соединяют кору с мышцами, регулирующими деятельность речевых органов. Они начинаются в центре Брокка.
Центростремительные нервные пути идут от периферии к головному мозгу. Они начинаются в проприорецепторах и барорецепторах.
Проприорецепторы:
· находятся внутри мышц, сухожилий, на суставных поверхностях двигающихся органов
· возбуждаются под действием мышечных сокращений
· контролируют мышечную деятельность
Барорецепторы:
· находятся в глотке
· возбуждаются при изменении давления на них.
Когда мы говорим происходит раздражение прорприо--и барорецепторов, которое идет по центростремительным путям к коре головного мозга.
Ядра ствола мозга - в них берут начало черепно-мозговые нервы (12 пар). Главные из них:
ь тройничные нерв - к мышцам нижней челюсти
ь лицевой нерв - к мимической мускулатуре (движение губ, надувание щек)
ь языкоглоточный - к мышцам гортани, голосовых складок, глотки, мягкого неба - отвечает за чувствительность языка
ь блуждающий - к мышцам гортани, голосовых складок, глотки, мягкого неба, к мышцам органов дыхания и сердца
ь добавочный нерв -- к мышцам шеи
ь подъязычный нерв - к мышцам языка
Через систему черепно-мозговых нервов передаются нервные импульсы от центрального речевого аппарата к периферическому приводят в движение речевые органы обратная связь : от периферии к центру.
2. Периферический речевой аппарат
Состоит из трех отделов:
ь дыхательный
ь голосовой
ь артикуляционный
Дыхательный отдел:
§ входит грудная клетка с легкими, бронхами и трахеей
§ речь тесно связана с дыханием
§ воздушная струя осуществляет голосообразующую и артикуляционную функции
§ дыхание в момент речи отличается от обычного (длинный выдох, число дыхательных движений в 2 раза меньше)
§ для речи необходим большой запас воздуха (объем) и большее давление воздушной струи
Голосовой отдел:
§ включает гортань с голосовыми складками
Гортань:
§ широкая короткая трубка, состоит из хрящей и мягких тканей
§ расположена в переднем отделе шеи (прощупывается)
§ сверху переходит в глотку, снизу - в трахею
§ на границе гортани и глотки - надгортанник - хрящ в форме лепестка, служит клапаном: закрывает при глотании вход в гортань (чтобы не попадала пища и слюна)
§ у мужчин гортань крупнее, голосовые складки длиннее и толще (20-24 мм), у женщин - 18-20 мм.
§ у детей гортань меньшего размера. Рост происходит в 5-7 лет, в 12-13 (у девочек), в 13-15 (у мальчиков) - результат : низкий голос, кадык.
Голосовые складки:
§ застилают просвет гортани, оставляя узкую голосовую щель
§ при дыхании голосовая щель раскрыта, имеет форму треугольника, воздух проходит беззвучно
§ при фонации голосовые складки смыкаются, струя воздуха раздвигает их в стороны, под действием мышц, которые сужают голосовую щель, складки возвращаются в исходное положение колебания передаются в окружающую среду и воспринимаются как звуки речи (складки колеблются в поперечном направлении)
§ при шепоте - происходит неполное смыкание складок - щель в виде треугольника, складки не колеблются, слышен шум трения о края треугольной щели - шепот.
Голос обладает:
Ш силой
Ш высотой
Ш тембром
Сила голоса зависит от
· амплитуды колебания голосовых складок (сила выдоха)
· участия резонаторных полостей (ротовая и носовая) - усилители звука.
Тембр голоса - индивидуальная окраска голоса - зависит от особенностей строения гортани и резонаторных полостей
Высота голоса - зависит от:
· частоты колебания голосовых складок
· толщины, длины и степени их напряженности
Артикуляционный отдел включает:
· язык
· губы
· челюсти (верхнюю и нижнюю)
· твердое и мягкое небо
· альвеолы
Из них подвижными являются губы, язык, мягкое небо и нижняя челюсть.
Язык:
· массивный мышечный орган, заполняет ротовую полость
· передняя часть языка подвижна, задняя - фиксирована (это корень языка)
· для артикуляции важны:
- кончик языка
- боковые края языка
- спинка языка
§ язык может в больших пределах изменять свою форму, положение и степень напряжения
§ язык участвует в образовании всех гласных и согласных (кроме губных)
Губы, зубы, твердое и мягкое небо, альвеолы, челюсти:
§ участвуют в артикуляции звуков, образуя щели или смычки (при приближении или прикосновении к ним языка)
Резонаторы:
§ создают громкость и отчетливость звуков
Надставная труба - резонаторы вместе с глоткой:
§ глотка и рот соединены (в результате эволюции)
§ надставная труба может менять объем и форму (вытянутая, сжатая, растянутая) благодаря этому создаются явления резонанса (тембр голоса)
Например: звук А:
q ротовая полость расширяется
q глотка сужается и вытягивается
Звук И:
q ротовая полость сжимается
q глотка расширяется
Функции надставной трубы:
ь резонатор
ь шумовой вибратор (с его помощью образуются глухие согласные)
При одновременном включении шумового вибратора и голосовых складок образуются звонкие согласные и соноры.
Ротовая полость принимает участие в произнесении всех звуков, носовая - в произнесении М, МЬ, Н, НЬ. В других случаях мягкое небо и язычок (небная занавеска) закрывают вход в полость носа.
Итак:
v дыхательный отдел - для подачи воздуха,
v голосовой отдел - для голосообразования
v артикуляционный отдел - резонатор и фонемообразователь.
Для того, чтобы произошло произнесение звука в коре головного мозга производится отбор команд для организации речевых движений - артикуляционная программа.
Она реализуется в исполнительной части речедвигательного анализатора:
v в дыхательной
v в голосовой (фонаторной)
v в резонаторной системах
Для правильного осуществления речевого акта необходим контроль:
Ш с помощью слуха (действует в момент произнесения)
Ш через кинестетические ощущения (позволяет предупредить ошибку и внести поправку до произнесения звука)
Обратные импульсы идут от речевых органов к коре головного мозга, где контролируется, при каком положении органов произошла ошибка. От центра посылается импульс, который вызывает точную артикуляцию. И снова - обратный импульс - о достигнутом результате. Это происходит до тех пор, пока не будут согласованы артикуляция и слуховой контроль.
Система обратной связи обеспечивает автоматическое регулирование работы органов речи. Так формируется 2-я сигнальная система.
5. Этиология речевых нарушений

Термин “ЭТИОЛОГИЯ” - учение о причинах (“этио” - причина, “логос” - учение)
Вопросы этиологии речевых нарушений начали активно разрабатываться с 20 гг ХХ в. Предприняты первые попытки классификации речевых нарушений в зависимости от причин их возникновения.
Причина нарушений речи - воздействие на организм внешнего или внутреннего вредоносного фактора или их взаимодействия, которые определяют специфику речевого расстройства и без которых оно не может возникнуть.
По классификации М.Е.Хватцева выделяют:
v органические причины -
1. недоразвитие или повреждение мозга во внутриутробном периоде, в момент родов или после рождения
2. различные нарушения периферических органов речи
v психоневрологические причины -
1. умственная отсталость
2. расстройства психических функций
v социально-психологические причины - неблагоприятное влияние окружающей среды
Все вредные факторы, вызывающие речевые нарушения условно можно разделить на 2 группы:
q экзогенные факторы (внешние)
q эндогенные (внутренние)
Между ними существует тесная связь.
В возникновении речевых нарушений большую роль играют специфические факторы, способствующие или препятствующие нарушению речи.
Например: ЗАИКАНИЕ
Причина - психотравма.
Способствующие факторы:
· соматическая ослабленность ребенка
· повышенная возбудимость
· остаточные явления органического поражения ЦНС
· возраст
В разных случаях один и тот же фактор может играть роль УСЛОВИЯ или ПРИЧИНЫ. В данном примере возраст (условие) + повышенная возбудимость = причина заикания.
В развитие речевых нарушений очень важны:
· речевое окружение ребенка
· речевое общение
Пример:
если речевое окружение дефектно (например, глухие родители) происходит нарушение речевого общения и как следствие, нарушение речевого развития.
Речевое общение должно быть:
· значимым
· проходить на эмоционально-положительном уровне
· побуждать к ответной речевой реакции
Предпосылкой развития речи является накопление ребенком впечатлений в его предметно-игровой деятельности.
Речь развивается по подражанию. Поэтому некоторые речевые нарушения могут иметь в своей основе подражание (заикание, нарушения звукопроизношения, ускоренный темп речи)
Наиболее часто страдает речевая функция в критические периоды развития. Их 3:
1. 1-2 год жизни - формируются предпосылки речи
2. 3 года - интенсивно развивается связная речь, переход от ситуативной речи к контекстной (отставание речевого развития, мутизм, заикание)
3. 6-7 лет - начало развития письменной речи.
Критические периоды играют предрасполагающую роль и могут сочетаться с неблагоприятными факторами.
1. Различные внутриутробные патологии, приводящие к нарушению развития плода:
· токсикоз беременности
· вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, краснуха, корь)
· эндокринные заболевания (сахарный диабет)
· внутриутробные травмы
· радиация, вибрация
· несовместимость по резус-фактору
· интоксикации (курение, алкоголь)
2. Родовые травмы и асфиксия во время родов
· затяжные роды
· обвитие пуповины
· акушерские манипуляции
3. Недоношенность
4. Различные заболевания в первый год жизни ребенка:
· вирусные (грипп, ОРВИ)
· детские инфекции (корь, краснуха)
· хронические соматические заболевания (хр. пневмония)
· нейроинфекции (менингит, энцефалит)
5. Травмы черепа с сотрясением мозга
6. Наследственные факторы:
· генные мутации
· хромосомные синдромы (болезнь Дауна)
· У-хромосомные проявления (у мальчиков)
7. Неблагоприятные социально-бытовые условия:
· педагогическая запущенность
· эмоциональные депривации (недостаточность эмоционально-положительного контакта со взрослыми)
Группа риска по речевой патологии:
1. семьи, в которых уже есть ребенок с особенностями развития
2. семьи с у.о., шизофренией, нарушением слуха у родителей
3. семьи, где матери во время беременности перенесли острое инфекционное заболевание, токсикоз
4. семьи, в которых имеются дети, перенесшие внутриутробно гипоксию (кислородное голодание), нейроинфекцию, ЧМТ.
6. Дислалия
Дислалия - нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.
Дислалия отмечается :
· у 25-30% дошкольников (5-6 лет)
· у 17-20 % школьников (1-2 класс)
· у 1% взрослого населения
При формировании произношения ребенок учится:
Ш воспринимать обращенную к нему речь
Ш управлять собственными органами артикуляции
Чаще всего нарушаются следующие группы звуков:
§ свистящие (С, СЬ, З, ЗЬ, Ц)
§ шипящие (Ш, Ж, Ч, Щ)
§ сонорные (Л, ЛЬ, Р, РЬ)
§ заднеязычные (К, КЬ, Г, ГЬ, Х, ХЬ)
§ звонкие (В, З, Ж, Б, Д, Г и их мягкие пары)
§ мягкие (ТЬ, ДЬ, НЬ)
Если нарушается одна группа звуков (например, шипящие) - это мономорфное нарушение произношения.
Если нарушается одновременно 2 или несколько групп звуков (например, шипящие и соноры) - это полиморфное (сложное, диффузное) нарушение произношения
Различают 3 формы нарушения звуков:
ь искаженное произношение (горловое Р)
ь отсутствие в речи звука (КООВА-КОРОВА)
ь замена одного звука другим (КОЛОВА-КОРОВА)
Причина искаженного произношения - недостаточная сформированность или нарушения артикуляционной моторики (например, движений языка) фонетические нарушения (моторные, антропофонические)
Причина замены звуков -- недостаточная сформированность фонематического слуха или его нарушения. Дети не слышат различия между звуком и его заменителем (например, Л - Р) фонематические (фонологические, сенсорные) нарушения. При замене одной фонемы другой может меняться смысл слова (ЛАК--РАК)
Причина отсутствия звуков - могут быть и та, и другая.
Если у ребенка звуки одной группы заменяются, а другой - искажаются, то это фонетико-фонематические нарушения.
Акценты в коррекционной работе:
v при фонетических нарушениях - развитие артикуляционной моторики, развитие мелкой моторики
v при фонематических нарушениях - развитие речевого и фонематического слуха
В логопедии выделяют уровень нарушения звуков:
I уровень - полное неумение произнести звук
II уровень - ребенок произносит звук изолированно, но искажает или пропускает в словах и во фразовой речи, т.е. звук не автоматизирован III уровень - ребенок смешивает звук с другим в речевом потоке (С-Ш, СЬ-Щ, З-Ж) - звук не дифференцирован.
Выделяют две основные формы дислалии:

Механическая дислалия -- нарушение звукопроизношения, обусловленное анатомическими дефектами органов артикуляции.

Чаще всего встречаются:
·
аномалии зубо-челюстной системы (диастемы)
· отсутствие резцов или их аномалии
· дефекты прикуса
При этом могут быть:
ь дефекты шипящих и свистящих (избыточный шум)
ь дефекты губно-зубных, переднеязычных, взрывных
ь нарушения гласных (очень редко)
При патологии в строении языка (макролалия, микролалия, укороченная уздечка):
ь страдает внятность речи
ь дефекты шипящих
ь дефекты вибрантов
ь боковой сигматизм
При губных деформациях (травма, расщелина):
ь дефекты О, У, губных звуков
Функциональная дислалия - нарушение звукопроизношения при отсутствии органических нарушений в артикуляционном аппарате.

Причины возникновения:


§ физическая ослабленность ребенка в период развития речи
§ задержка психического развития
§ задержка речевого развития
§ нарушение фонематического восприятия
§ неблагоприятное социальное окружение (ограниченность речевых контактов, подражание, недостатки воспитания -«сюсюканье»)
Различают три формы функциональной дислалии:
Ш акустико-фонематическую
Ш артикуляторно-фонематическую
Ш артикуляторно-фонетическую
Акустико-фонематическая дислалия:
q дефекты звукового оформления речи обусловлены недостаточностью фонематического слуха
q ребенок не опознает акустический признак звука
q уподобляет акустически сходные фонемы друг другу
q неправильно воспроизводит звук (РЫБА-ЛЫБА)
q смешивает Л-Р, Ж-Ш, Д-Т,Г-К, З-С
q у ребенка нет нарушений физического слуха
q избирательно не формируется функция слухового различения фонем
Артикуляторно-фонематическая дислалия:
q дефект обусловлен несформированностью операций отбора фонем по артикуляторным параметрам в моторном звене производства речи
q у ребенка или полностью не сформирована артикуляция, или он отбирает близкий по артикуляции звук
q заменяет звуки более простыми артикуляциями
- шипящие - свистящие(С-Ш, З-Ж, Т-К, Д-Г, С-СЬ, Л-ЛЬ, Т-ТЬ, Ц-Ч, Л-Р)
q фонематический слух не сформирован

Артикуляторно-фонетическая дислалия:
q дефект произношения обусловлен неправильно сформированными артикуляционными позициями
q звуки произносятся искаженно
q нарушаются переднеязычные невзрывные и заднеязычные взрывные

Методика логопедического воздействия при дислалии

Цель воздействия:

· формирование умений и навыков правильного воспроизведения звуков

Для правильного произношения ребенок должен уметь:

ь узнавать звуки речи и не смешивать их в восприятии

ь осуществлять звуковой контроль за собственным произношением

ь применять необходимые артикуляторные позиции

ь варьировать артикуляторные уклады в потоке речи

Предпосылки успешной коррекции:
Ш эмоциональный контакт ребенка с логопедом
Ш интерес к занятиям у ребенка
Ш сочетание приемов работы
Ш исключение переутомления ребенка
Ш игровая основа занятий
Ш интересные формы организации занятий
Логопедические занятия проводятся регулярно 2-3 раза в неделю
a. Необходимы домашние занятия по заданию логопеда
b. Ежедневные упражнения должны проводиться в течение 10-15 мин.
c. Логопедическое воздействие осуществляется поэтапно
d. Сроки устранения дислалии:
· простая дислалия - от 1до 3 мес.
· сложная дислалия - от 3 до 6 мес.




Подготовительный этап
Цель:
§ подготовка речеслухового и речедвигательного анализаторов к правильному восприятию и воспроизведению звук
Направления работы:
§ формирование тонких движений органов артикуляции
§ формирование направленной воздушной струи
§ развитие мелкой моторики рук
§ развитие фонематического слуха
§ отработка опорных звуков
1. Формирование тонких движений органов артикуляции осуществляется посредством артикуляционной гимнастики. Она включает упражнения на:
§ тренировку подвижности органов артикуляции
§ тренировку переключаемости органов артикуляции
§ тренировку определенных артикуляционных поз
Упражнения должны быть целенаправленными: важно не количество, а их правильный подбор. Например: звук Ш - упражнения на активизацию и подъем кончика языка вверх.
Стратегия артикуляционной гимнастики:
К в любом упражнении все движения осуществляются последовательно, с паузами перед каждым движением (для контроля качества выполнения)
К сначала упражнения выполняются в медленном темпе перед зеркалом (зрительный контроль), потом зеркало убирают (кинестетический контроль)
К все упражнения выполняются осознанно (описывается положение органов при выполнении)
К каждому упражнению дается название («Маятник», «Лошадка»)
К к каждому упражнению подбирается образ - наглядное представление («тонкий язык вперед - «иголка»)
К упражнения перед зеркалом логопед выполняет вместе с ребенком
К если упражнение не получается, можно использовать механическую помощь (например, поднять язык вверх с помощью деревянного шпателя)
К при выполнении упражнения ребенка приучают внимательно слушать инструкцию, точно ее исполнять
К упражнения бывают динамические и статические
2. Формирование направленной воздушной струи
Проводится одновременно с артикуляционной гимнастикой в виде специальных упражнений.
Стратегия :
К укрепление мышц щек («Надуй шарик»)
К сдувание предметов (шарик из ваты, салфетка, карандаш)
К дутье (духовые музыкальные инструменты, надувание шарика, мельница)
К образование щели между растянутыми губами, желобок.
3. Развитие мелкой моторики
§ пальчиковые упражнения
§ настольные дидактические игры («Мозаика», «Бирюльки»)
§ шнуровки, нанизывания
§ рисование (обводки контура, штриховки)
4. Развитие фонематического слуха
Направления работы:
Ш улавливание различия между правильным и искаженным звуком
Ш развитие слухового внимания (по картинкам-символам), слуховой памяти, фонематического восприятия
Стратегия:
К узнавание неречевых звуков («Что шумит?», «Что гудит?»)
К различение силы, высоты, тембра звука («Ау!», «Близко-далеко», «Какая дудочка играет?», «Мама и детеныш»)
К различение слов, близких по звуковому составу (ВАГОН-ФАКОН-ЗАКОН-ВАГОМ…), различение пар слов (ЛАК-РАК, КОЗА-КОСА)
К дифференциация слогов (ПА-ПА-ТА-ПА)
К дифференциация фонем (ТИГР РЫЧИТ - САМОЛЕТ ГУДИТ)
К развитие навыков элементарного звукового анализа:
· определение количества слогов в слове (отхлопывание)
· анализ гласных
· анализ согласных (выделение последнего звука в слове, выделение начального согласного, выделение в середине слова)
5. Отработка опорных звуков.
Опорные звуки - сходные с нарушенными по артикуляции, но произносимые ребенком правильно. От них будут вызываться правильные звуки.
Этап формирования первичных произносительных навыков
Включает:
· постановку звука
· автоматизацию звука
· дифференциацию звука
1. Постановка звука
Цель - добиться правильного звучания изолированного звука.
Существует 3 способа постановки звуков:
1 способ - по подражанию: фиксируется внимание на определенном положении органов артикуляции (зрительный контроль) + слуховой контроль + тактильно-вибрационные ощущения (струя). Используются опорные звуки.
2 способ - с механической помощью: используются шпатель, зонды, подручные средства
3 способ - смешанный
При всех способах постановки используют:
· словесные инструкции
· кинестетические ощущения
· зрительный, слуховой, тактильно-вибрационный контроль
· опорные звуки
2. Автоматизация звука
Цель - добиться правильного произнесения звука во фразовой речи.
Стратегия:
К постепенное последовательное введение звука в слоги, слова, предложения и самостоятельную речь
К к новому материалу можно переходить только если усвоен предыдущий
Автоматизация в словах (алгоритм):
Ш прямой слог (С+А = СА)
Ш обратный слог (А+ С = АС)
Ш звук между гласными (А+С+А= АСА)
Ш слог со стечением (СТА, СПА)
Приемы:
Ш отраженное проговаривание
Автоматизация в словах (алгоритм)
Ш звук в начале слова
Ш звук в конце слова
Ш звук в середине слова без стечения
Ш звук в середине слова со стечением согласных
Если в слове есть звуки, которые ребенок тоже произносит неправильно, такие слова не используются.
Учитывается структура слов (количество слогов) и берутся только знакомые слова.
Приемы:
· называние картинок
· отраженное проговаривание
Автоматизация в предложениях (алгоритм):
Ш простое двусоставное предложение (СОНЯ СПИТ)
Ш распространенное предложение (СОНЯ СЛАДКО СПИТ)
Автоматизация в тексте (алгоритм)
Ш чистоговорки
Ш предложения
Ш стихи
3. Дифференциация звука
Цель - учить детей различать смешиваемые звуки и правильно употреблять их в речи
Стратегия:
К постепенная последовательная дифференциация сначала изолированных звуков, затем в слогах, в словах, в предложениях, в чистоговорках, в стихах, в рассказах, в самостоятельной речи.
К одновременно можно работать над двумя звуками, если они контрастны (С и Р)
К одновременно с исправлением звукопроизношения ведется словарная работа
Этап формирования коммуникативных умений и навыков
Цель - сформировать у ребенка умения и навыки безошибочного употребления звуков речи во всех ситуациях общения
Стратегия:
К используются тексты
К применяются различные виды речи (диалог, монолог)
К используются творческие упражнения.
6. Ринолалия
Ринолалия - нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.
При нормальной фонации у человека носовая и ротовая полости отделены (небно-глоточное смыкание) происходит путем сокращения мышц мягкого неба и боковой и задней стенок глотки (валик Пассавана). Мягкое небо непрерывно опускается и поднимается на разную высоту. Самое сильное смыкание - звук С, самое слабое - звук В.
Выделяют 2 основные формы ринолалии:
Открытая ринолалия - ротовые звуки приобретают назальность (гнусавый оттенок):
§ при произнесении шипящих и фрикативных - хрипловатый звук в носовой полости
§ при произнесении взрывных П, Б, Д, Т, К, Г - звуки произносятся смазанно, неясно (недостаточность воздушного давления)
§ звуки Л, Р - звучат с носовым оттенком, Р - без вибрации
Функциональная открытая ринолалия - недостаточный подъем мягкого неба при вялой артикуляции:
§ после удаления аденоидов («привычная»)
§ после перенесенной дифтерии
Особенность функциональной открытой ринолалии - выраженное нарушение гласных, согласные - приближаются к норме.
Прогноз: устраняется после фонеатрических упражнений и коррекции звукопроизношения.
Органическая открытая ринолалия - может быть приобретенной (травмы неба, порезы, параличи, опухоли) и врожденной (расщелины мягкого и твкердого неба, укорочение мягкого неба)
Причины расщелин неба:
§ биологические (грипп, краснуха, паротит, токсоплазмоз)
§ химические (лекарства, яды)
§ эндокринные заболевания
§ психические заболевания
§ профессиональные вредности
§ вредные привычки
§ генетические проявления
Врожденные расщелины неба могут быть нескольких видов:
Ш расщелины мягкого неба (скрытые - субмукозные, неполные, полные)
Ш расщелины мягкого и твердого неба (скрытые, неполные, полные)
Ш полная расщелина альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
Ш полная расщелина альвеолярного отростка и переднего отдела мягкого неба (односторонняя, двусторонняя)
Могут сочетаться расщелины неба и губы.
Губу оперируют в срок от 10 дней до 1 года, операции на небе - в 5 лет, устранение остаточных дефектов - с 7 до 14 лет.
По состоянию психического развития дети-ринолалики могут быть:
§ с нормальным интеллектом
§ с ЗПР
§ с умственной отсталостью
Проявления ринолалии в устной речи:
v обедненность долингвистического развития (лепет)
v страдают просодические элементы речи
v нарушения звукопроизношения:
§ наложение дополнительного шума на назализированные звуки(шипение, свист, придыхание, хрип)
§ замена взрывных фрикативными
§ отсутствие звука Х в конце слова
§ свистящий фон при произнесении Ш и шипящий при С
§ отсутствие вибранта Р или замена на Ы
v речь малоразборчива
v изменено место артикуляции большинства звуков
v сопутствующие отклонения в формировании речевых процессов.
Методика логопедического воздействия при ринолалии
Задачи коррекционной работы
§ нормализация ротового выдоха, выработка длительной ротовой воздушной струи
§ выработка правильной артикуляции всех звуков
§ устранение назального оттенка голоса
§ воспитание навыков дифференциации звуков
§ нормализация просодической стороны речи
§ автоматизация полученных речевых навыков в общении
Коррекционные задачи зависят от того, проведена ли операция по закрытию расщелины.
До операции:
К освобождение лицевых мышц от компенсаторных движений
К подготовка правильно произношения гласных
К подготовка правильной артикуляции доступных согласных.
После операции:
К развитие подвижности мягкого неба
К устранение дефектов звукопроизношения (уклады)
К преодоление назального оттенка голоса
Специфическими в послеоперационном периоде являются следующие виды работы:
К массаж мягкого неба
К гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки
К артикуляционная гимнастика
К голосовые упражнения
К дыхательные упражнения.
1. Массаж мягкого неба (для разминания рубцовой ткани)
Используется зонд для звука С:
о поглаживание вперед-назад твердого неба
о растирание слизистой на границе мягкого-твердого неба в поперечном направлении
о массаж при произнесении звука А - нажим на мягкое небо
о точечный и толчкообразный пальцевой массаж (продолжительность 1,5-2 мин, 40-60 движений, 2 раза в день в течение 6-12 мес)
2. Гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки.
о глотание воды маленькими порциями
о позевывание
о полоскание горла теплой водой
о покашливание (сначала с высунутым языком)
о утрированное произнесение гласных звуков высоким голосом.
3. Артикуляционная гимнастика:
а) для щек и губ:
о надувание обеих щек одновременн о надувание обеих щек попеременно
о втягивание щек
о сосание
о оскал
о «хоботок»
о оскал - смыкание губ
о втягивание губ
о вытягивание губ (свист)
о поднимание - опускание сжатых губ
о полоскание зубов
о вибрация губ
о удерживание губами карандаша
б) для языка:
о высовывание языка лопатой, имголочкой
о поворачивание высунутого языка влево--вправо
о поднимание - опускание кончика языка
о присасывание
о «хоботок» -- «желобок» -- «чашечка»
о закусывание языка
о постукивание языком по альвеолам (Т-Т-Т)
о загибание языка
о «жало» -- «чашечка» -- язык вверх (комплекс)
4. Голосовые упражнения.
Проводятся на гласных звуках А, О, У, Э:
о артикулирование без голоса
о громкое произнесение А АА ААА с увеличением повторений
о отрывистое произнесение 2-3 звуков АО, АУ, АОЭ, АУЭ
о произнесение гласных с паузами (сохраняя высокое положение мягкого неба) А- - - - - Э - - - - - -У
5. Дыхательные упражнения.
о вдох и выдох носом
о вдох и выдох ртом
о вдох носом, выдох ртом
о вдох ртом, выдох носом и т.д.
упражнения проводятся на игровой основе (см. раздел «Дислалия»)
Воспитание правильного звукопроизношения проводится обычными коррекционными методами. Специфичность - постоянный контроль за направлением воздушной струи
Последовательность постановки звуков: 1 гр - А, О, У, Э, И, Ы, Я, Е, Ё, Ю
2 гр. - Ф, В, П, Т, К, Л, Б, Д, Г, С, З, Ш, Ж, Ц, Ч, Щ, Р.
В логопедической литературе существуют разные варианты последовательности постановки звука при ринолалии.
Закрытая ринолалия
Возникает при пониженном физиологическом носовом резонансе
Причины:
§ органические изменения в носовом пространстве, болезни, в результате которых затруднено носовое дыхание.
1. Передняя закрытая ринолалия -- при непроходимости носовых полостей:
§ гипертрофия слизистой носа
§ полипы
§ искривление носовой полости и носовой перегородки
§ опухоли носовой полости
2. Задняя закрытая ринолалия - уменьшение носовой полости
§ аденоиды
§ опухоли
3. Функциональная закрытая ринолалия -- мягкое небо поднимается очень высоко и закрывает доступ звуковым волнам к носоглотке (при невротических расстройствах у детей)
о При органической закрытой ринолалии
2. устраняют причины непроходимости носовой полости
3. проводят упражнения как при функциональных нарушениях
Смешанная ринолалия
Причина:
§ непроходимость полости носа + недостаточность небно-глоточного контакта функционального или органического происхождения.
8. Дизартрия
Дизартрия - нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.
Основные проявления:
§ расстройства артикуляции звуков
§ нарушения голосообразования
§ изменения ритма, темпа и интонации
Причины:
§ органическое поражение ЦНС и периферической НС под влиянием различных неблагоприятных факторов, воздействующих во внутриутробном периоде, в момент родов и после рождения
- асфиксия
- родовая травма
- нарушения мозгового кровообращения
- опухоли головного мозга
- аплазия (недоразвитие) ядер черепно-мозговых нервов
- наследственные болезни НС
Дети с дизартрией могут быть условно разделены на несколько групп в зависимости от их общего психофизического состояния:
Ш дизартрия у детей с нормальным психофизическим развитием
Ш дизартрия у детей с ДЦП
Ш дизартрия у детей с умственной отсталостью
Ш дизартрия у детей с гидроцефалией
Ш дизартрия у детей с ЗПР
Ш дизартрия у детей с минимальной дисфункцией
Формы дизартрии:
бульбарная дизартрия
псевдобульбарная дизартрия
подкорковая дизартрия
корковая дизартрия
мозжечковая дизартрия
1. Бульбарная дизартрия.
Возникает при поражении продолговатого мозга:
v разрушаются ядра двигательных черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего, подъязычного, тройничного, лицевого)
v паралич или парез мышц глотки, гортани, языка, мягкого неба
v нарушается процесс глотания
v затруднено жевание
v недостаточная подвижность голосовых складок
v нарушения голоса (слабый, назализированный)
v дефекты произношения звонких звуков и др. нарушения звукопроизношения
v атрофия мышц языка, атония (пониженный тонус)
v речь нечеткая, замедленная
v амимичность лица
2. Подкорковая дизартрия.
Возникает при поражении подкорковых узлов головного мозга:
v нарушение мышечного тонуса (меняющийся характер)
v наличие гиперкинезов (насильственных непроизвольных движений) в области артикуляционной и мимической мускулатуры (в состоянии покоя и при речевом акте)
v нарушения фонации и артикуляции (то произносит звук, то нет)
v возникновение артикуляционного спазма
v непризвольные выкрики
v нарушение темпа речи (замедленный или ускоренный, монотонный)
v нарушения тембра и силы голоса
v нарушения интонации
v нарушения артикуляционной моторики + нарушения голосообразования и речевого дыхания
v может сочетаться с нарушением слуха
3. Мозжечковая дизартрия.
Возникает при нарушениях в области мозжечка:
v скандированная речь
v нарушения модуляции голоса
v трудность удержания артикуляционных укладов
v неточность движений языка
В чистом виде мозжечковая дизартрия наблюдается редко.
4. Корковая дизартрия.
Возникает при очаговых поражениях коры головного мозга:
v нарушается произвольная моторика артикуляционного аппарата
v нарушается произношение сложных по звуко-слоговой структуре слов
v затрудняется динамика переключения с одного звука на другой, с одной позы на другую
v изолированные звуки произносятся правильно, а в потоке речи искажаются, заменяются
v ускоренный темп речи запинки
v нет нарушений лексико-грамматической стороны речи
5. Псевдобульбарная дизартрия.
Возникает, как следствие перенесенного органического поражения головного мозга:
v псевдобульбарный парез или паралич, обусловленный поражением проводящих путей, идущих от коры головного мозга к ядрам ЧМН
v нарушения общей и речевой моторики
v затрудненность сосания, глотания
v поперхивания, захлебывания при еде
v слюнотечение
v нарушение мимики
Выделяют 3 степени псевдобульбарной дизартрии:
Ш легкую
Ш среднюю
Ш тяжелую
Легкая степень псевдобульбарной дизартрии
v отсутствуют грубые нарушения моторики артикуляционного аппарата
v медленные, неточные движения языка, губ
v расстройства жевания и глотания невыражены
v речь замедленная, смазанная
v чаще страдают звуки Ж, Ш, Р, Ц, Ч
v звонкие произносятся с оглушением
v трудности произношения мягких (средняя часть языка)
v недоразвитие фонематического восприятия (звуковой анализ)
v на письме замены: Д Т, Ч Ц
v сохранны структура слова и лексико-грамматическая сторона речи
v слух и интеллект чаще всего сохранны
Средняя степень псевдобульбарной дизартрии
v наиболее многочисленная группа дизартриков
v амимичность: не могут надувать щеки, вытягивать губы
v движения языка ограничены вверх и в стороны, в статическом положении не могут удерживать язык
v трудности в артикуляционных переключениях
v мягкое небо малоподвижно
v назализованный голос
v обильная солювация
v затруднено жевание и глотание
v тяжелые нарушения звукопроизношения
v малоподвижный язык, губы нечеткая артикуляция гласных
v часто смешиваются Ы--И
v могут быть сохранны звуки: П, Т, М, К, Х, Н
v Ч и Ц, Р и Л произносятся приближенно с призвуком
v слабая воздушная струя
v звонкие согласные заменяют глухими
v пропуск звуков в конце слова и в стечениях согласных
v нарушения коммуникативной функции речи
v ограниченность жизненного и вербального опыта
Тяжелая степень псевдобульбарной дизартрии
v анартрия - глубокое поражение мышц и полная бездеятельность речевого аппарата
v маскообразное лицо
v отвисает нижняя челюсть
v рот постоянно открыт
v язык неподвижен
v большие трудности при жевании и глотании
v речь нечленораздельна или отсутствует
Отличия дизартрии от дислалии:
§ при дизартрии имеется три ведущих синдрома - артикуляторные, дыхательные и голосовые расстройства.
§ имеются нарушения просодической системы
§ огромные трудности в автоматизации звуков
§ наличие признаков органического поражения ЦНС
Отличия дизартрии алалии:
· отсутствие первичных нарушений языковых операций
Характерные признаки речи детей-дизартриков:
§
при искаженном произнесении звуков сохранен ритмический контур слова (2, 3 и 4 сложные слова)
§ затруднено произношение согласных в стечениях - выпадает один из согласных (БЕЛКА - БЕКА) или оба согласных (ЗМЕЯ - ИЯ)
§ уподобление слогов (из-за трудности переключения): ПОСУДА - ПОСЮСЯ
§ нарушения восприятия звуков, отсутствие четкого кинестетического образа звука
§ затруднения в звуковом анализе
§ трудности в усвоении грамоты и письма
§ гласные звуки плохо различаются по звучанию
§ замены согласных: Л-Р, Х-Ч, Б-Т, Г-Д, С-Ч, Б-П.
§ нарушения слоговой структуры за счет перестановок звуков (КНИГА--КИНГА), пропусков (ШАПКА - ШАПА), искажения
§ неправильное употребление предлогов
§ неправильные синтаксические связи в предложениях
§ отклонения в употреблении слов (ЖЕЛУДЬ - ОРЕХ)
§ чтение послоговое, интонационно неокрашенное
Методика логопедического воздействия при дизартрии
Базируется на:
§ знании структуры речевого дефекта при различных формах дизартрии
§ знании механизмов нарушений общей и артикуляционной моторики
§ учете индивидуальных особенностей ребенка
Система логопедического воздействия носит комплексный характер:
Д
коррекция звукопроизношения + формирование звукового анализа и синтеза + развитие лексико-грамматической стороны речи + развитие связного высказывания
Д дифференцированный артикуляционный массаж + гимнастика
Д логопедическая ритмика
Д ЛФК + физиотерапия
Д медикаментозное лечение
Подготовительный этап коррекционной работы (1-ый этап)
Основные цели:
·
подготовка артикуляционного аппарата
· воспитание потребности в речевом общении
· развитие и уточнение пассивного словаря
· коррекция дыхания и голоса
· развитие сенсорных функций (слуховое восприятие, звуковой анализ)
Если у ребенка отсутствует речь:
·
стимуляция начальных голосовых реакций
· вызывание звукоподражаний
· медикаментозное лечение + ЛФК + физиотерапия + массаж.
Этап формирования первичных коммуникативных произносител
ьных навыков (2-ой этап)
Цели:
·
развитие речевого общения и звукового анализа
· коррекция артикуляционных нарушений
· при спастичности:
1. расслабление мышц артикуляционного аппарата,
2.
выработка контроля над положением рта,
3.
развитие артикуляционных движений,
4.
развитие голоса
· коррекция речевого дыхания
· развитие артикуляционного праксиса
Работа по расслаблению мышц речевого аппарата:
о
мышечное расслабление шейной, грудной мускулатуры, мышц рук
о расслабляющий массаж лица (от середины лба к вискам кончиками пальцев в медленном темпе) - дозированно, на те области, где есть повышенный тонус
о пассивно-активные движения (захват и удержание палочек, леденцов, питье через соломинку)
о тренировка мышц языка (сначала движения языка вместе с движением нижней челюсти)
Выработка контроля за положением рта:
о 1 период - упражнения для губ
о 2 период - закрывание рта активно-пассивным путем (наклоненная или запрокинутая голова)
о 3 период - активные движения по инструкции (открывание-закрывание-вытягивание губ) и имитация по картинкам
Артикуляционная гимнастика:
о упражнения для мимических мышц (открывание - закрывание глаз, нахмуривание бровей)
о упражнения с сопротивлением (с использованием салфетки)
о стимуляция мышц корня языка и нижней челюсти (рефлекторное сокращение с помощью шпателя)
о стимуляция кончика языка (используются игры)
Развитие голоса:
о упражнения на координацию деятельности дыхания, фонации и артикуляции
Перед голосовой работой необходимо сделать:
·
артикуляционную гимнастику
· массаж
· расслабление шейной мускулатуры
· специальные упражнения (вращение головы)
о произнесение цепочек гласных: ИЭО, ИЭОУАЫ …
о произнесение сочетаний звуков: ДОН - ДОН, КАР - КАР, АВ - АВ.
о упражнение «АП»: удержание воздуха во рту под давлением
Коррекция речевого дыхания:
о
общие дыхательные упражнения для увеличения объема легких и нормализации ритма
о развитие ротового выдоха
о упражнения на дыхание с сопротивлением (рука на грудной клетке)
о задержка вдоха - медленный продолжительный выдох
Упражнения проводят ежедневно по 5-10 минут
Развитие артикуляционного праксиса:
о потряхивания верхней и нижней губы
о опускание и поднимание нижней челюсти
о губы пассивно сомкнуты: дуть через губы и раздвигать их
о язык помещается и удерживается между зубами
Коррекция звукопроизношения:
· требуются контроль зрения, тактильно вибрационный контроль, помощь логопеда в производстве движений
· сначала добиваются приближенного произношения звуков
о 1-я группа звуков для постановки: А, П, У, М, К, Ы, Н, Х, В, О, Т, С, Л
о дифференциация в этой группе осуществляется следующим образом:
§ ротовые -носовые звуки (М, Н)
§ внутри группы носовых М - Н
§ внутри группы взрывных К - Х
§ гласные А, О, У, Ы
§ взрывные - фрикативные Т - С
о
2-я группа звуков: шипящие, аффрикаты, Р
о дифференциация в этой группе:
· звуки С - З
· звуки Ш - Ж
· звуки Ц - Ч
· звуки Ч - Щ
· звуки Ч -ТЬ
· йотированные
На этом этапе добиваются четкого произнесения звуков
Упражнения для развития моторики:
о
пальчиковые упражнения
о лепка
о работа с мозаикой
о работа со строительным материалом
о рисование, раскрашивание, штриховка (сначала мягким карандашом)
Для упражнений с детьми-дизартриками используются специальные приспособления:
· эластичный резиновый жгут под челюстью (для укрепления мышц)
· полотно для захвата двумя-тремя пальцами пуговиц на резиновых ножках
· шнуровки и застежки
9.
Нарушение темпа речи
В логопедии выделяют 2 типа нарушений темпа речи:



При нарушениях темпа речи:
·
нарушается развитие как внешней, так и внутренней речи
· речь малопонятна для окружающих
· в тяжелых случаях страдает процесс коммуникации
Брадилалия --
патологически замедленный темп речи.
Причины:
·
наследственность
· экзогенные факторы (интоксикации, астения)
· психологические причины (подражание, воспитание)
Брадилалия может быть самостоятельным нарушением или симптомом другой патологии (умственной отсталости, ДЦП). Самостоятельное нарушение - у лиц флегматичных, заторможенных.
Замедленный темп может быть национальной особенностью - у народов Прибалтики.
Проявления:
v
замедленный темп речи
v замедленный темп чтения и письма
v монотонность голоса, назализация
v удлиннение пауз между словами
v удлиннение пауз между звуками в слове
v может быть скандированная речь
v может быть нарушение звукопроизношения
v речь неэстетична, вызывает у окружающих истощение внимания, напряжение, мешает общению
v нарушения общей моторики
v нарушения мелкой моторики
v нарушения мимики
v замедленность восприятия, внимания, памяти, мышления
v затруднения переключаемости
v необходимость повторения инструкции
v склонность к стереотипам
v персеверации
v нарушения вербальной ориентировки в окружающем
Тахилалия - патологически ускоренный темп речи из-за преобладания процессов возбуждения.

Различают:
v
тахилалия, как самостоятельное нарушение речи
v функциональная тахилалия (вторичное проявление заикания)
v параллельная форма тахилалии (переплетается с другими симптомокомплексами - дизартрией)
Проявления:
v
быстрый темп речи (вместо 10-12 звуков - 20-30 звуков в секунду)
v стремительность речи
v расстройства речевого внимания
v запинки
v повторения
v проглатывания фонем, слогов, слов
v персеверации слогов, слов
v искажение структуры предложения
v неясность произношения
v быстрый темп чтения и письма
v нарушения общей моторики (ускоренная ходьба)
v нарушения вегетативной нервной системы (потоотделение)
v нарушения эмоционально-волевой сферы (вспыльчивость)
v отклонения в поведении
Классификация тахилалий
1.
Баттаризм (парафразия) - неправильное формирование фразы как следствие нарушения речевого внимания.
Причины:
·
психогенные
· соматические
· вредная привычка
Проявления:
v
недостаточная концентрация речевого внимания
v несоответствие темпа мышления и речи
v перестановка слов
v проглатывания
v остановки в речи
v расстройство правильного оформления мысли
v аграмматизмы
v рыхлость предложения
v вставка в речь добавочных элементов
v нарушения буквенного состава слова
2. Полтерн (спотыкание) - патологически ускоренная речь с наличием прерывистости темпа несудорожного характера.

Проявления:
v
запинки
v спотыкания
v необоснованные паузы
v нарушения общей и речевой моторики
v сочетания с другими речевыми нарушениями
v аграмматизмы
v провалы, повторения, вставки
v внутренний беспорядок мышления
Выделяют 4 формы полтерна:
Ш
полтерн с моторными расстройствами (ускоренная речь + нарушения артикуляции)
Ш полтерн с сенсорными расстройствами ( трудности нахождения необходимых слов + нарушения внимания)
Ш полтерн с общими трудностями формулирования речи при достаточном словаре)
Ш полтерн со спотыканием и дополнениями (отдельных гласных, восклицаний)
Полтерн наблюдается при следующих заболеваниях:
Ш
хорее
Ш пседобульбарном параличе
Ш психопатии
Ш олигофрении
Ш некоторых психических заболеваниях
Коррекция требует комплексного воздействия:
n
педагоги: нормализация темпа и ритма речи, развитие речи в целом
n медики: лекарства, физиотерапия, психотерапия, ЛФК + логоритмика
Методика
логопедического воздействия

n Брадилалия
Направления работы:
Д
воспитание четких речевых движений
Д
ускорение речевых реакций
Д
ускорение темпа внутренней речи
Д
ускорение темпа чтения и письма
Д
нормализация моторики
Д
формирование ручного праксиса
Д
развитие зрительного и слухового внимания
Д
развитие восприятия и воспроизведения ритмов
Проводятся различные речевые упражнения:
о
проговаривание словесного материала различной сложности
о чтение (сопряженное и самостоятельное) под отбивание такта
о проговаривание под метроном
о слушание речевого материала (образец речи)
о заучивание диалогов
о драматизации
о логоритмика (марши, галоп)
о упражнения под счет
о пение
о подвижные игры
Продолжительность работы - 6-12 месяцев
2. Тахилалия
Направления работы:
Д
воспитание медленного, спокойного, плавного дыхания и голосообразования
Д воспитание медленного ритмичного чтения
Д воспитание спокойной, ритмически упорядоченной речи
Д воспитание установки на речевое общение
Д воспитание общего и речевого внимания
Этапы работы:
Режим молчания
--
о
психотерапевтические беседы,
о снятие возбудимости, сопряженные,
о
отраженные ответы на вопросы (дозированно)
Работа по усвоению медленного темпа на материале грамматического чтения и расск
азывания:
о
образец сопряженно отраженно по очереди
о речевые зарядки (счет до 20)
Работа над редактированием высказываемых мыслей, над адекватностью фр
азы намеченному содержанию
о
пересказы
о
упражнения в вариативности фразы
о
подражания
Работа над коллективным рассказом
(короткие фразы)
о тренировки вне стен кабинета
Подготовка к публичному выступлению
В работе можно использовать методики по коррекции заикания.
Структура логопедического занятия при коррекции темпа речи:
·
вводные упражнения
· дыхательные упражнения
· голосовые упражнения
· упражнения на регуляцию мышечного тонуса
· упражнения на координацию и моторную память
· упражнения на активизацию внимания
· упражнения на воспитание чувства ритма
· распевки, пение
· танцы
·
драматизации
Курс логопедической коррекции продолжается от 6 до 12 месяцев. При рецидиве - повт
орить.
4.
Полтерн и баттаризм
пересказ, диалог, декламации, рассказ (с фиксацией внимания на речи)
о
сопряженно-отраженное проговаривание фраз, текста
о работа над логическим ударением
о работа над выразительностью речи
о чтение фразы по одному слову
о чтение фразы через прорезь в полоске
воспитание логического мышления в речевых и неречевых зад
аниях
о
серии сюжетных картинок
о
исключение четвертого лишнего
о придумывание вариантов сюжета
преодоление дефектов внутренней речи:
о
составление рассказа по сюжетной картинке
о ответы на вопросы по тексту
о пересказы
о составление плана рассказа
развитие слухового внимания, умения слушать на материале фраз, текстов
о
чтение текста совместно с магнитофонной записью (чтение стихов наизусть)
о работа над интонацией
работа над упорядочением темпа речи
о
счет с движением
о речь по слогам
о проговаривание с отстукиванием
о составление рассказов
работа
вне логопедических занятий (закрепление навыков в спонтанной речи)
10.Заикание
Заикание - нарушение темпо-ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Причины заикания:
v
предрасполагающие
v производящие
Предрасполагающие причины:
v
невропатическая отягощенность родителей
n нервные, инфекционные и соматические заболевания, ослабляющие функции ЦНС
v невротические особенности ребенка
n ночные страхи
n энурез
n раздражительность
n эмоциональная напряженность
v
конституционная предрасположенность
n заболевания вегетативной НС
n повышенная ранимость
v
наследственная отягощенность
n врожденная слабость речевого аппарата
v
поражения головного мозга
n родовые травмы
n асфиксия
n инфекции
n обменно-трофические нарушения
Неблагоприятные условия при возникновении логоневроза:
·
физическая ослабленность ребенка
· ускоренное развитие речи
· скрытая психическая ущемленность
· недостаточность положительных эмоций
· недостаточность развития моторики, чувства ритма, артикуляции
Производящие причины:
v
анатомо-физиологические
n энцефалолитические последствия заболеваний
n травмы головного мозга (асфиксия, сотрясение)
n истощение или переутомление нервной системы
n инфекционные заболевания (коклюш)
n болезни внутренней секреции, обмена веществ
n несовершенство звукопроизношения (дислалия, дизартрия, ЗРР)
v
психические и социальные причины
n психотравма (испуг, страх)
n неправильное воспитание в семье (длительная психотравма)
n хронические конфликтные переживания
n длительные отрицательные эмоции
n острое потрясение
n чрезмерная радость
n неправильное формирование речевой функции (речь на вдохе, скороговорение)
n речевая и мыслительная перегрузка
n полиглоссия
n подражание заикающимся (пассивное и активное)
Проявления заикания:
v
речевые судороги
v нарушения ЦНС
v нарушения физического здоровья, общей и речевой моторики
v речевые запинки
v фиксация на дефекте
v логофобии
v уловки
v особенности личности
Судороги при заикании различаются по форме:

Судороги различаются по локализации:
v
дыхательные
v голосовые
v артикуляционные
v смешанные
Дыхательные судороги
(формы нарушения дыхания при заикании):
· судорожный выдох
· судорожный вдох
· судорожный выдох и вдох
Голосовые судороги (формы нарушения голоса при заикании):
смыкательная судорога - внезапно прерывается голос, блеющее произнош
ение: А-А-АНЯ
· размыкательная судорога - безмолвие или шепот
· вокальная судорога - протягиваются гласные
Артикуляционные судороги:
·
губные
· язычные
· мягкого неба на звуках К, Г, П, Б, Н, Т, Д, Р и других
Нарушения моторики при заикании:
·
судороги
· тики
· миоклонусы в мышцах лица и шеи
Фиксация на дефекте:
·
нулевая - не испытывают ущемления от заикания, не замечают его
· умеренная степень - стесняются, переживают, мало общаются, прибегают к различным уловкам
· выраженная степень болезненной фиксации
Уловки для маскировки заикания:
·
движения руками, ногами, корпусом, головой
· покусывание кончика языка, нижней губы, облизывание губ, причмокивание, беззвучное артикулирование звуков
· эмболофразия - Э-Э-Э… И… НУ, ВОТ, ДА и другие незначащие слова
Различают
3 степени заикания:
· легкая - заикание лишь в возбужденном состоянии
· средняя -- в спокойной речи запинок мало, в эмоциональной ситуации заикание сильное
· тяжелая - заикание в течение всей речи
Типы заикания:
·
постоянный тип

· волнообразный -
то усиливается, то затухает
·
рецидивирующий - то исчезает, то появляется.
Распространенность заикания
В литературе встречаются очень разноречивые данные распространенности заикания среди населения - от 0,75% до 7,5%
Наиболее часто заикание возникает в возрасте от 2 до 5 лет (период интенсивного развития фразовой речи)
Наибольшее количество заикающихся - в начальных классах (особенно1 кл)--начало школьного обучения способствует обострению процессов
Усиление заикания - в первый год обучения в школе и в период полового созревания
Заикание у мальчиков встречается чаще в 3 раза, чем у девочек.
Среди детей из детских домов, школ-интернатов заикание встречается чаще.
Среди детей, живущих в сельской местности заикающихся меньше, чем среди городских (0,8-0,9 % на селе - 2% в городе) - более спокойная окружающая обстановка.
В комплекс лечебно-педагогических мероприятий для заикающихся входят:
·
лечебные процедуры
· медикаментозное лечение
· психотерапия
· ЛФК и ритмика
· воспитательные мероприятия
· логопедическое воздействие
Роль логопеда в преодолении заикания:
·
организует содружественную медико-педагогическую работу необходимых специалистов (врачей, воспитателей, ритмиста, инструктора ФК, музыкального работника)
· пользуется консультациями и соответствющей помощью разных
· специалистов в своей коррекционно-воспитательной работе.
Методики
преодоления заикания
Методика Власовой Н.А., Рау Е.Ф.
Нарастание сложности упражнений в зависимости от степени речевой самостоятельности ребенка
Рекомендуемая последовательность:
1.
сопряженная речь
2. отраженная речь
3. заученная фраза
4. ответы на вопросы по знакомой картинке, самостоятельное описание знакомой картинки
5. пересказ по картинке
6. спонтанная речь (рассказ по незнакомой картинке)
7. самостоятельная речь
Предусматривается обязательное проведение ритмических и музыкальных занятий с детьми и разъяснительной работы с родителями
3 этапа коррекции:
1 этап :

о
сопряженное и отраженное проговаривание
о проговаривание заученного материала (фразы, стихи, диалоги)
2 этап:
о
упражнения в устном описании картинок (вопрос - ответ)
о
составление самостоятельного рассказа по серии картинок и на заданную тему
о
пересказ содержания рассказа или сказки, прочитанной логопедом
3 этап:
о
закрепление полученных навыков плавной речи во время игры, в разговоре, в другие моменты жизни
Методика Чевелевой Н.А.
Коррекция заикания в процессе ручной продуктивной деятельности
Развитие связной речи ребенка идет
от речи ситуативной
(непосредственная связь с практической деятельностью, с наглядной ситуацией) к речи контекстной (обобщенной, связанной с прошедшими событиями, будущими действиями).
Последовательность упражнений:
От наглядных облегченных форм речи к отвлеченным, контекстным высказываниям.
5 периодов коррекции:
1 период - пропедевтический (4 занятия)
о
временное ограничение речи
о
принятие образца речи (ритм, четкость)
2 период - сопровождающая речь (16 занятий)
о
собственная активная речь детей по поводу одновременно сопровождаемых действий (зрительная опора)
о
усложнение вопросов - ответов, многократное проговаривание, вариативность ответов
3 период - завершающая речь (12 занятий)
о
дети пользуются сопровождающей и завершающей речью (описывают выполненные действия)
о
регулируются интервалы между деятельностью ребенка и его ответом
4 период - предваряющая речь (8 занятий)
о
дети пользуются предваряющей речью (что намерен сделать? - речь вне наглядной опоры, планирование речи)
о
усложняется фразовая речь (от нескольких связных фраз к самостоятельному рассказу)
5 период - закрепление навыков самостоятельной речи (5 занятий)
о
развернутая контекстная речь на разных этапах деятельности.
Методика Мироновой С.А.
Система преодоления заикания дошкольников в процессе прохождения Программы обучения и воспитания в д/у
Работа планируется поквартально.
1 квартал :
о
обучение навыкам простейшей ситуативной речи на занятиях
о словарная работа.
2 квартал:
о
закрепление навыка ситуативной речи, переход к элементарной контекстной
о
рассказывание по вопросам и без вопросов
о
работа над фразой (распространение, вариативность, грамматическое оформление)
3 квартал:
о
овладение самостоятельной контекстной речью
о составление рассказов, пересказ
о увеличение речевой практики
4 квартал:
о
закрепление навыков пользования самостоятельной контекстной речью различной сложности
о творческие рассказы
По данной методике с детьми работают логопед и воспитатель д/у.
Методика Селиверстова В.И.
Рассчитана на работу в медицинских учреждениях (поликлиника, стационар). Предлагает модификацию и одновременное использование разных приемов логопедической работы.
Коррекционная работа включает 3 периода:
1 период - подготовительный (7-8 занятий)
о
стимуляция ребенка на активную работу над речью
о щадящий режим
о речевые зарядки
о стихи с сопровождением движением
о проговаривание автоматических рядов (счет, дни недели, месяцы)
о заучивание психотерапевтических текстов
о речевые упражнения на сопряженно-отраженной основе, вопросы -- ответы, беззвучное артикулирование, шепотная речь, ритмизированнные тексты
о тренировка речи в разных условиях
n разное положение тела (лежа, сидя, стоя)
n разная деятельность (лепка, конструирование)
n дидактические игры (лото, домино)
о
запись речи на магнитофон и прослушивание
о работа с родителями (консультирование, просвещение - 2-3 раза - присутствие на занятии)
2 период - тренировочный (20-22 занятия)
о
освоение трудностей речи
о
самовнушение
о
речевые упражнения (от ответов на вопросы к спонтанной речи)
о
2-3 обучающих и 1 сравнительное магнитофонное занятие
3 период - закрепительный (6-9 занятий)
о
закрепление правильной речи в интенсивных тренировочных упражнениях
о беседы, рассказы, спонтанная речь
В конце курса занятий - утренник или концерт.
Практикуются задания на дом - речевые зарядки и речевые занятия дома.
После прохождения курса коррекции заикания -- посещение логопедического каб
инета:
· 1 раз в 2 недели
· 1 раз в месяц
· 1 раз в 2 месяца
· 1 раз в 3 месяца.
Методика Волковой Г.А.
Система игр с детьми для преодоления заикания.
Игры:
Ш
дидактические
Ш с пением
Ш подвижные
Ш игры-драматизации
Ш творческие игры
Этапы коррекции:
§
этап молчания (4-6 дней)
§ этап шепотной речи (10 дней)
§ этап сопряженной речи (4-5 недель)
§ этап отраженной речи (4-5 недель)
§ этап вопросно-ответной речи (8-10 недель)
§ этап самостоятельной речи (8-14 недель)
§ этап свободного общения
Методика Выгодской И.Г., Пеллингер Е.А, Успенской Л.П.
Для использования в работе со школьниками и с дошкольниками.
о
расслабляющие упражнения (релаксация)
о режим относительного молчания
о воспитание правильного речевого дыхания
о общение короткими фразами
о активизация развернутой фразы
о инсценировки
о свободное речевое общение.
Методика Ястребовой А.В.
Выделяет среди заикающихся учащихся 1-4 классов 2 группы:
n заикающиеся с высоким и нормальным речевым развитием

n заикающиеся с элементами ОНР, ФФНР, ЛГНР
Система занятий рассчитана на детей 2 группы и включает 3 периода обучения:
1 период:
уточнение и расширение пассивных знаний в области языка в процессе
упражнений
о
упорядочение ритма, темпа, плавности речи
о расширение и обогащение словарного запаса, представлений и понятий
о овладение грамматическим строем речи
о закрепление навыков звукового анализа и синтеза
2 период:
то же, но на более сложном материале
3 период: закрепление навыка правильной свободной речи
о отработка звуковой и интонационной стороны речи
о самостоятельная речь различной сложности
Таким образом, Ястребова А.В. предлагает следующие направления коррекционной работы:
Д
развитие всех компонентов речи
Д тесная взаимосвязь речевого материала с содержанием программы по русскому языку
Д всемерное развитие активности детей.
Методика
логопедического воздействия при заикании

Формы логопедической работы при заикании:
· психолого-педагогическое изучение ребенка
· логопедические занятия
· организация самостоятельной работы
· использование в логопедической работе помощь других специалистов
· самообразование и повышение квалификации логопеда
Логопедические занятия
проводятся с группой учащихся. Требования к занятиям:
Ш регулярность
Ш систематичность и последовательность
Ш учет индивидуальных особенностей ребенка
Ш опора на сознательность и активность детей
Ш наглядность
Ш прочность полученных навыков правильной речи
Ш вариативность условий тренировки (в логопедическом кабинете, вне его, в жизненных ситуациях)
Ш согласованность с требованиями программы
Ш постоянное присутствие образца правильной речи
Ш правильное документальное оформление
Классическое логопедическое занятие с заикающимися имеет следующую структуру:
1. подготовительная часть:
·
организация детского коллектива
· беседы психотерапевтического характера
· речевые зарядки
· повторение и закрепление пройденного материала
· установка на основную часть занятия
2.
основная часть
· новый вид речевых упражнений или новые условия проведения
3.
заключительная часть
· итог работы детей на занятии (достижения, успехи)
· советы и задания для закрепления вне занятия
«Щадящий режим»:
·
оградить психику ребенка от отрицательных факторов воздействия
· создать спокойную обстановку
· не допускать фиксации на дефекте
· выдерживать чередование нагрузки и отдыха
· оградить ребенка от перегрузок
Пути стимуляции ребенка на занятии:
·
убеждать, увлекать, заинтересовывать
· использовать ТСО (магнитофон, проигрыватель)
· занимательность и доступность материала
· добиваться успехов, осознаваемых ребенком
· частая смена обстановки на занятии
· приглашение на занятие родителей
Если у ребенка проявился речевой спазм на занятии:
а)
при незначительной запинке - попросить повторить фразу, завуалировав причину «Скажи погромче», «Скажи медленнее». Если повторил без запинки - обратить на это внимание ребенка.
б)
если сильный спазм
n задать наводящий вопрос
n подсказать ответ
n проговорить фразу сопряженно
в)
если длительный речевой спазм
n перейти на более легкий материал - сопряженное и отраженное проговаривание
Логопед должен четко знать, в каких случаях у конкретного ребенка возможны з
апинки:
· трудные звуки
· начало фразы
· обстановка
Эффективные приемы на этапе спонтанной речи:
о
поменяться с ребенком ролями (он задает вопросы, следит за речью других детей)
о импровизированные игры, обыгрывание ситуаций («На приеме у врача», «За столом», «В магазине»)
о разыгрывание сюжета знакомой сказки
о подготовка и проведение утренников
Этапы подготовки выступления на утреннике:
о
репетиция «ЛОГОПЕД - РЕБЕНОК»
о репетиция с родителями дома
о выступление на занятии перед другими детьми
о выступление на утреннике
ТСО в работе с заикающимися:
1.
Аппарат Деражне - эффект звукозаглушения
2. Аппарат «Эхо» -- 2 магнитофона с приставкой - эффект эха
3. Аппарат Раздольского - звукоусиление речи
4. Звукозаписывающая аппаратура
5. звуковоспроизводящая аппаратура
Факторы, влияющие на усиление или ослабление заикания.
1 фактор:
Степень самостоятельности речи заикающегося.
Частота и сила судорог зависит от того, говорит ли ребенок сам или делает это с п
омощью логопеда. Следует соблюдать этапы усложнения речи:
Ш сопряженная (проговаривают материал ребенок и логопед вместе)
Ш отраженная речь (ребенок повторяет за логопедом)
Ш вопросно-ответная речь (элементы самостоятельной речи ). Самые трудные вопросы: ЧТО ДЕЛАЕТ? ДЛЯ ЧЕГО? ПОЧЕМУ?
Ш рассказ, пересказ
Ш спонтанная речь
2 фактор:
Степень подготовленности речи
Следует соблюдать следующую последовательность:
Ш
воспроизведение текста, заученного наизусть
Ш воспроизведение отрепетированного вслух текста
Ш воспроизведение мысленно продуманного текста
Ш экспромт
3 фактор:
Степень сложности речевой структуры.
Сложности в речи возникают с усложнением материала. Возрастание его сложности можно отразить в схеме:




4 фактор:
Степень громкости речи.
Последовательность упражнений:
Ш
беззвучно
Ш шепотом
Ш тихо
Ш громко
Ш обычным голосом
5 фактор:
Степень плавности и ритмичности речи.
Последовательность упражнений:
Ш
пение
Ш пение с движением
Ш ритмизированная речь (стихи, проза) в сопровождении движения
Ш ритмизированная речь без движения
Ш опора на гласные звуки
Ш разнометрическая речь
6 фактор:
Обстановка, окружение.
Условия формирования правильной речи:
Ш
тренировки в знакомой обстановке
Ш тренировки в малознакомой обстановке
Ш тренировка в общении с близкими людьми
Ш тренировка в общении с малознакомыми людьми
Ш тренировка в общении с незнакомыми людьми.
Логопедические технологии формирования связной речи
(по Беляевой)
Коррекция заикания предполагает решение 3 основных задач:
Д
формирование навыка плавной речи
Д воспитание личности заикающегося
Д профилактика рецидивов и хроникации заикания
Решение логопедической задачи (1) связано с применением целого ряда логопедич
еских технологий:
Д Торможение патологических речедвигательных стереотипов
Д Регуляция эмоционального состояния
Д Развитие координации и ритмизации движений
Д Формирование речевого дыхания
Д Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения
Д Развитие просодической стороны речи
Д Развитие планирующей функции речи
1. Торможение патологических речедвигательных стереотипов
При заикании образуется «замкнутый круг» патологических мышечных возбуждений - с
удороги мышц речевого аппарата становятся генератором последующих судорог.
Поэтому необходимо проведение специальных речевых режимов:
Ш
Режим молчания
Ш Режим ограничения речи
Ш «щадящий» речевой режим
Ш «специальный охранительный режим»
Специальный охранительный режим -
это оздоровительное мероприятие, в которое входят:
Ш четкий распорядок дня
n плавный переход между видами деятельности ребенка
n медикаментозное лечение в случае нарушений сна, фобий, тревожности
n исключение ярких впечатлений (гости, телевидение)
n сужение круга общения
Ш ограничение речевого общения (ДА, НЕТ, однословные предложения) - в общении с ребенком и взрослых между собой
Режим ограничения речи:
от 10 до 14 дней. Может плавно переходить в щадящий речевой режим, во время которого речевая активность постепенно увеличивается. Его длительность индивидуальна.
У подростков и взрослых может быть
режим молчания
- от 1 до 10-12 суток.
В период ограничения речи используют
техники невербального общения:
n
жесты
n мимику
n пантомимику
2. Регуляция эмоционального состояния.
Связывают с нормализацией мышечного напряжения. Расслабление мышц ведет к эмоци
ональному покою.
Используют
аутогенные тренировки.
Основным методом аутогенной тренировки является РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ. Она включает:
n мышечную релаксацию
n регуляцию вегетативных функций
Методика тренировки зависит от возраста заикающегося. Для детей:
n
сначала игровые упражнения (напряжение - расслабление)
n потом - сеанс релаксации
1. Последовательность
игровых упражнений на расслабление
:
·
для расслабления мышц рук, ног, туловища
· для расслабления мышц плечевого пояса и шеи
· для расслабления мышц артикуляционного аппарата
Примеры игровых упражнений:
«БРЕВНЫШКИ-ВЕРЕВОЧКИ» --
поднять руки в стороны, слегка наклонившись вперед. Напрячь мышцы рук, сжав пальцы в кулак - «Бревнышки». Уронить расслабленные руки, пассивно покачивая ими - «Веревочки».
«
НЕЗНАЙКА» -- поднять плечи как можно выше, а затем свободно опустить их вниз.
«ХМУРЫЙ РЕБЕНОК» --
наморщить лоб, подняв брови на 5-10 секунд, концентрируя внимание на напряжении в области лба.
«СПАТЬ ХОЧЕТСЯ» -- зевнуть легко, более глубоко, закрыв глаза и растянув мышцы рта.
2. Сеанс релаксации
(проводит логопед)
МЫ
УСПОКАИВАЕМСЯ. МЫ ОТДЫХАЕМ.
ГЛАЗКИ ЗАКРЫТЫ
РУЧКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
НОЖКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
КАК ХОРОШО И ПРИЯТНО ОТДОХНУТЬ.
От 2 до 5 минут длится сеанс релаксации. Каждая формула проговаривается 2-3 раза. Голос мягкий, тихий, темп речи - замедленный.
Показатели расслабления:
·
спокойное выражение лица
· ритмичное дыхание
3.
Релаксация через образные представления
МЫ
ПРИШЛИ НА ЛЕСНУЮ ПОЛЯНКУ. ТРАВКА НА НЕЙ ЗЕЛЕНАЯ, МЯГКАЯ. ГРЕЕТ НАШЕ ТЕЛО ТЕПЛОЕ СОЛНЫШКО. КАК ПРИЯТНО ОТДЫХАТЬ!
Из положения лежа дети переводятся в положение сидя - «поза кучера»
4.
Релаксация с «формулами правильной речи»
МЫ
ГОВОРИМ НЕТОРОПЛИВО И СПОКОЙНО.
НАША РЕЧЬ СЛИТНАЯ И ПЛАВНАЯ.
МЫ
ГОВОРИМ СМЕЛО и т.д.
Это внушение делается:
-
достаточно громким голосом
- с уверенной интонацией
- с соблюдением речевых правил
Речевые тренипровки закрепляют слуховые и кинестетические ощущения правил
ьной речи.
5.
Прием мысленного представления ситуации, трудной для речевого общения.
Это происходит по схеме:
РЕЧЕВАЯ СИТУАЦИЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕАКЦИЯ РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ РАССЛАБЛЕНИЕ И УСПОКОЕНИЕ С ТРЕНИРОВКОЙ РЕЧИ 3. Развитие координации и ритмизации движений.
Происходит посредством логопедической ритмики.
1.
Ритмическая разминка:

· развитие движений под музыку
·
умение менять ритм и темпдвижений
·
создание настроения на занятии
Используют маршировки со сменой направлений
2. Упражнения, регулирующие мышечный тонус
·
снижение мышечного напряжения
· воспитание пластичности
Упражнение: дети стоят в кругу. Под музыку - спокойное качание рук вперед--назад.
3.
Упражнения для развития чувства ритма и темпа
·
ритмизация движений
·
ходьба, отстукивание, отхлопывание под музыку
·
пропевание слогов и слов
Упражнение: отхлопать мелодию песни «Петушок»
!! ! !! ! , !!! !!!
4.
Упражнения на развитие координации речи с движением
·
ритмизация устной речи
· движения + проговаривание под музыку
Упражнение:

ПЕРЕД
НАМИ ЛУГ ШИРОКИЙ руки в стороны
А НАД НАМИ ДУБ ВЫСОКИЙ на носки, руки вверх
А НАД НАМИ СОСНЫ, ЕЛИ наклоны в стороны, покачивания
ГОЛОВАМИ ЗАШУМЕЛИ. руками над головой
5. Пение
·
нормализация темпа речи
· нормализация речевого дыхания
6. Игра
·
закрепление полученных навыков
Особая задача - развитие чувства ритма в речи.
1. Послоговой ритм (ТЕППИНГ)
Проговаривание каждого слога сопровождается отбиванием ритма раскрытой ладонью в
едущей руки о твердую поверхность. Удар приходится на гласный звук. Темп сначала замедленный, а потом нормальный.
Особое внимание - интонации речи. При паузе рука все равно отбивает ритм
2. Полный стиль произнесения (без редуцирования):
ТАЗИК - ТАЗК.
3. Пословный ритм.
Движение всей руки в сочетании с произнесением каждого слова фразы (в виде «8»
-- от себя и к себе)
4. Формирование речевого дыхания
У заикающихся:
·
могут быть судороги в речевом аппарате
· недостаточный объем вдыхаемого воздуха перед речью
· укороченный речевой выдох
· раскоординированность дыхания и фонации
Методические указания для дыхательных упражнений:
Ш
ребенок не должен фиксировать внимание на вдохе и выдохе
Ш дыхательные упражнения для детей организованы в виде игры
Ш все дыхательные упражнения связаны с двумя движениями: охват грудной клетки из положения «в стороны» или из положения «сверху вниз»
Ш сочетание выдоха с артикуляцией согласных или фонацией гласных
Упражнения «Задуй свечку», «Надуй шарик» и т.д.
Все инструкции должны касаться только выдоха (Кроме «Парадоксальной гимнаст
ики Стрельниковой»)
Затем:
1.
развитие длительного фонационного выдоха (начинают с гласных)
2. формирование собственного речевого выдоха (слоги, слова, фразы)
5. Формирование навыков рациональной голосоподачи и
голосоведения.
У заикающихся отмечается:
·
интонационная незавершенность окончания фразы
· нарушение ударения внутри фразы
· интонационная бедность речи
· отсутствие паузы в конце фразы
Последовательность работы:
о
передача основных видов интонации «!», «?» с помощью гласных и жеста -- ! и @ -- ?
о передача основных видов интонации с помощью слога, слова, фразы
о использование междометий
о выделение значимого слова логическим ударением
о паузирование
о интонационное членение текста
6. Развитие планирующей функции речи
Начинают с
внутреннего проговаривания
(по А.А.Леонтьеву) - возможность отобрать лексику и грамматику и элементарных речевых заданий
Различают несколько постепенно усложняющихся этапов развития планирующей функции речи в зависимости от ведущеей формы речи на каждом из них.
Сопряженная речь
- одновременное проговаривание ребенка и логопеда
Д ребенок контролирует артикуляцию логопеда
Д создается игровая ситуация с непосредственным предъявлением называемых предметов
Д постепенно количество слов во фразе увеличивается до 4-5 и более
Отраженная речь
- повторение вслед за логопедом слов, фраз. Позднее вводится повторение 2-4 строфных стихов
Ответы на вопросы по знакомым картинкам
- вопрос задается таким образом, чтобы ребенок мог использовать для ответа слова вопроса.
Например: КТО ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ? - ДЕВОЧКА ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ.
Постепенно ответы ребенка становятся более распространенными и самостоятел
ьными.
Самостоятельное описание картинок
- самостоятельное построение фразы.
Используется для работы над речью процесс и результат деятельности
ребенка (рисование, лепка, конструирование)
Логопед в диалоге :
- уточняет процесс деятельности ребенка
- уточняет материал деятельности
- обсуждает с ребенком результаты деятельности
Пересказ прослушанного небольшого текста.
Текст:
-
должен иметь четкую композицию
- должен иметь четкую последовательность действий
Полезно:
q
обыгрывание сюжета с помощью игрушек, картинок
q инсценировка рассказов
Уделяется особое внимание правильному грамматическому оформлению фразы.
Спонтанная речь
- вводится в сюжетно-ролевых играх - «Овощной магазин», «Школа» и др. Детям дается определенная роль и они самостоятельно ведут диалог.
Затем дети учатся самостоятельно составлять творческие рассказы без наглядного материала на заданную тему.
Инструментальные методы воздействия
1. Аппараты «ЭХО», «АИР» -- регуляция речи:
Д
речь замедляется
Д увеличивается сила голоса
Д улучшается артикуляция
2. Усиление речи через громкоговорители:
Д
меньше напрягаются мышцы речевого аппарата
Д используется мягкая атака голоса
3. Аппараты заглушения речи :
Д
снижается контроль ребенка за процессом высказывания
4. Компьютерная программа «Видимая речь».
Используют следующие модули -
-
«Длительный речевой выдох»
- «Изменение высоты голоса»
- «Интонация»
- «Громкость и высота»
Использование приемов логопедического массажа
Применяется совокупность приемов
механического воздействия на различные участки поверхности тела, которые связаны с обеспечением речевой деятельности.
При массаже:
·
раздражаются рецепторы кожи
· улучшается кровоснабжение
· улучшается питание тканей
· усиливается отток крови
· улучшается лимфоток
· улучшаются обменные процессы.
Это приводит к
·
снижению тонуса мышц при спазмах
· повышению тонуса мышц при гипотонии
· уменьшению скованности речевого аппарата
· улучшению эмоционального состояния
12.
Нарушения голоса
Нарушения голоса
- отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата.
Нарушения голоса проявляется в двух основных видах: афония и дисфония
Афония - полное отсутствие голоса
Дисфония - частичное нарушение высоты, силы и тембра голоса
Голос характеризуется следующими признаками:
·
высота - частота колебания голосовых складок
· громкость (сила голоса) - степень смыкания голосовых складок и амплитуда их колебания
· тембр - индивидуальная окраска голоса (особенность строения гортани)
· диапазон - количество тонов голоса ( у взрослых - 4-5, у детей - 2-3)
Проявления нарушений голоса:
v
отсутствие голоса или его расстройства
v
голосовое утомление
v
субъективные ощущения (боль, давление, жжение, спазм …)
Фонопедия - комплекс педагогических мер фоздействия при нарушениях голоса
Органические нарушения голоса - вследствие анатомических изменений или хронических воспалительных процессов голосового аппарата.



Периферические органические нарушения голоса
бывают
v
при парезах, параличах гортани
v при травмах гортани
v при ларингитах
Симптомы:
·
голос теряет нормальное звучание
· голосовая утомляемость
· охриплость
· рефлекторный кашель
· затрудненность дыхания
· поперхивания
Центральные органические нарушения голоса
бывают
v
при поражениях головного мозга
v
при ДЦП
Эти нарушения хронические и сами не исчезают. Требуются фонопедические мер
оприятия. Нарушения не влияют на развитие и формирование речи.
Функциональные нарушения голоса -
вследствие функциональных, временных расстройств голосообразования.
Причины:
· голосовое переутомление
·
плохая постановка голоса при вокале
·
инфекционные заболевания
·
психические заболевания (истерия)
К периферическим функциональным нарушениям голоса относятся:
фоностения
гипо- гипертонусная афония
дисфония
Фоностения - нарушения голоса без видимых изменений в голосовом аппарате (чаще носит профессиональный характер)
Причины:
·
психотравмы
· эмоциональные перегрузки
· несоблюдение гигиены голоса
Проявления:

-
нарушения координации дыхания и фонации
- невозможность владеть голосом
Гипотонусная афония (дисфония)
-- обусловлена порезами мышц гортани.
Причины:
· инфекции
· перенапряжение голоса
Проявления:

-
голосовые складки в момент фонации полностью не смыкаются
- осиплость
- боли в мышцах шеи, затылка, грудной клетки
Гипертонусная дисфония -
повышенный тонус гортанных мышц, тонический спазм
Причины:
·
перенапряжение голоса, привычка говорить громко и много
Ринофония и ринолалия -
нарушения голоса при патологической назализации
Функциональные н
арушения голоса центрального происхождения
Функциональная (психогенная) афония
Причина - реакция на психотравму у истеричных особ
Проявления:
·
сохранны кашель, звучный смех
· возможны рецидивы
· длительность течения
Методы исследования голосового аппарата
(делают отолярингологи)
Ш ларингоскопия - осмотр гортани с помощью зеркала
Ш лярингостробоскопия - осмотр с помощью специального прибора - можно наблюдать колебания складок
Ш рентгенография
Ш томография
Ш электромиография - игольчатый электрод вводится в толщу мышцы
Ш глоттография
Методика
логопедического воздействия при нарушениях голоса

Восстановление голоса следует начинать как можно раньше. Оно осуществляется комплексно:
-- медики фониатр
-- педагоги фонопед
Направления работы:
§
психотерапия
§ артикуляция и дыхательная гимнастика
§
ЛФК
§ вызывание голоса и его закрепление
При параличах и порезах:
о
работа над дыханием
- дутье в губную гармошку (медленно, протяжно, на одной ноте от 45-60 сек до 2 мин. по 8-15 раз в день)
о комплекс дыхательных упражнений (сидя и стоя)
- вдох и выдох через нос (вдох быстрый, глубокий, выдох - дли
тельный)
-
вдох через нос, выдох через рот
- вдох через одну ноздрю, выдох через другую
- дыхание одной ноздрей (попеременно)
- вдох через нос, выдох через плотно сжатые губы
- вдох и выдох толчками
о
через 7-10 дней - упражнения для активизации мышц шеи, гортани
- наклоны головы вперед и назад - руки на затылке
- движения нижней челюсти вниз, в стороны, вперед
- сжимание челюстей
- надувание щек
- зевки
6 раз в день по 4-5 раз каждое упражнение
о
ЛФК для установления диафрагмального дыхания
о коррекция голоса
Коррекция голоса вызывание голоса
автоматизация голоса
Вызывание голоса начинают со звука М:
о
произнесение с ударением струи в твердое небо
о длительное произнесение МММ, МММ-А, ММММ-О
о слоги с ударением на втором: МА-МА, МА-МО
о сочетания с перемежающимся ударением: МА-МА, МА-МА
о после достижения громкого голоса:
- тренировка сочетаний гласных с Й: АЙ-ОЙ-ЭЙ-ЯЙ
- произнесение гласных и их сочетаний отраже и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.