На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


реферат Способы введения веществ

Информация:

Тип работы: реферат. Добавлен: 24.04.2012. Сдан: 2011. Страниц: 11. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Существует несколько  путей введения лекарств;
- энтеральный —  введение лекарства через желудочно-кишечный  тракт;
- пероральный —  введение через рот;
- ректальный —  введение через прямую кишку;
- парентеральный  — введение лекарства путем  инъекции с повреждением кожных покровов;
- внутрикожный;
- подкожный;
- внутримышечный;
- внутривенный;
- через кожу слизистые  оболочки без их повреждения;
- ручное нанесение  препарата на кожу и слизистые  оболочки;
- электрофорез;
- ингаляции.
Энтеральное введение
Пероральное (через рот — per os) С этой целью, применяются препараты в виде таблеток, драже, капсул, гранул, порошков и жидкостей.
Назначая лекарство, врач (или медсестра) должны объяснить  такие правила приема:
- сколько раз в  день, иногда уточнить время приема (некоторое лекарство принимаются только утром или вечером);
- связь с питанием  — большинство лечебных средств  принимается после приема пищи (для уменьшения их раздражающего  действия на слизистую оболочку  желудка), некоторые нужно употребить  перед пищей (иногда за 45-50 минут до приема пищи);
- возможны некоторые  особенности — например, солутан  необходимо запить молоком, мукалтин  лучше развести в воде и  добавить немного сахара.
Обычно препарат ложится на корень языка, после чего больной делает несколько глотков воды или другой приятной для нее жидкости, одновременно с чем глотает лекарство.
Детям раннего возраста, особенно первых 2 лет жизни, тяжело дать препарат per os. Насильно это делать нельзя. В последнее время значительно  облегчило этот способ введения изготовления лекарства в виде приятных на вкус сиропов. В крайнем случае препарат перед употреблением необходимо измельчить, добавить немного сахара и воды или развести в приятной жидкости. 

Методика дачи лекарства: набрать лекарство в ложечку, ребенку предоставить почти вертикальное положение, закрыть нос, в ответ на что малыш раскрывает рот, и сразу влить у него лекарство, после чего дать запить любимым напитком.
Ректальное введение - это введение в прямую кишку  свечки.
Методика:
- больной укладывается  на сторону, сгибает ноги в коленном и бедренном суставах, одной рукой медсестра разводит ягодицы, другой вводит свечу острым концом вперед так, чтобы закрылся анус; потом для предупреждения выскальзывания свечки на несколько минут необходимо сжать ягодицы;
- ребенка раннего возраста можно положить на спину, поднять ножки кверху, а дальше методика введения аналогичная описанной.
Парентеральные средства
Для парентерального  введение препарата используют шприц, который состоит из цилиндра, заканчивающегося конусом, поршня, и иглы, которая одевается на шприц. В последние года с целью профилактики инфицирования гепатитом, СПИДом и др., применяются пластмассовые шприцы одноразового использования.
Шприцы бывают разные в зависимости от объема и назначения — специальные для инсулина и туберкулина по 1 мл (на шприце кроме объема в мл указана доза единиц препарата.
Широко используются шприцы по 2 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл, а также  более объемные шприцы (например, 60 мл). - места расположения конуса в  наконечнике — в центре, эксцентрично. Иглы тоже есть разные - по длине, диаметру, углу среза на конце.
В настоящее время  для использования любой иглы с любым шприцом, диаметр конуса наконечника во всех шприцах, и диаметр  канюли во всех иглах идентичны.
Вид шприца и иглы зависит от объема и консистенции врачебного препарата, а также способа введения.
Общие правила и  порядок парентерального введения:
- место инъекции  зависит от ее вида, тем не  менее, это всегда тот участок  кожных покровов, где расположено  наименьшее количество нервных  волокон и сосудов (за исключением внутривенных инъекций);
- при проведении  инъекции не должна быть повреждена  надкостница;
- для предотвращения  ошибки обязательно перед каждой  инъекцией прочитать этикетку  на ампуле или флаконе, обратить  внимание на вид препарата, дозу, срок годности;
- хорошо вымыть  руки; даже при небольшом повреждении  кожи обработать ее спиртом;  наличие гнойных повреждений  на коже — противопоказание  для инъекции;
- надеть иглу на  шприц;
- набрать в шприц  лекарство (немного больше необходимого объема);
- поменять иглу  на чистую;
- поднять иглу  вверх, слегка выпустить жидкость  так, чтобы из иглы вышел  весь воздух (при этом выйдет  лишнее набранное количество  лекарства);
- больной должен  находиться в неподвижном положении  на кровати, которая расслабляет мышцы и оказывает содействие лучшему введению жидкости; маленького ребенка относительно крепко должна удерживать мама;
- обработать место  инъекции 70% этиловым спиртом, эфиром, 5% настойкой йода;
- ввести иглу приблизительно  на 1/2-2/3 ее длины — в случае, если в месте присоединения канюля поломается, можно будет оперативно ее вытянуть; если иглу ввести до канюли, отломанная часть вся окажется внутри тканей, что потребует хирургического вмешательства;
- препарат вводится  с определенной скоростью, которая зависит от:
          - количества жидкости, которая вводится (чем меньше, тем быстрее);
          - консистенции лекарства — чем  гуще, тем медленнее;
          - болезненности препарата — очень  болезненные нежелательно вводить  быстро, но и не очень долго;
          - цели процедуры — здесь скорость  указывает врач;
- игла извлекается,  и место инъекции протирается  спиртом;
- повторные инъекции  в то самое место не делаются.
Особенности методики:
1) место инъекции  — внутренняя поверхность предплечья  или внешняя поверхность плеча;
- игла и шприц  — наименьших размеров, шприц  лучше с эксцентричным расположением  конуса наконечника;
- кожа обрабатывается  спиртом или эфиром;
- игла устанавливается  срезом кверху под очень острым  углом к коже, и вводится внутрикожно;
- лекарство введено  правильно, если образовался так  называемый симптом «лимонной  корки» — кожа поднимается,  образовывается папула, а на ней  множество углублений (напоминает  кожуру цитрусовых).
Чаще всего такие  инъекции делаются с диагностической  целью. Например, для установления аллергической реакции организма на антибиотик он вводится в/к в нижней трети предплечья в разбавленной концентрации.
Через 20 минут визуально  устанавливается размер гиперемии  вокруг места инъекции. В норме  покраснения отсутствует или диаметр его не превышает 1 см
Подкожные инъекции (п/к) — лекарство вводится под  кожу.
Особенности методики:
- место инъекции  — верхняя 1/2 плеча, нижняя 1/2 предплечье, живот, под лопатками, внешняя  часть бедер;
- иглы и шприцы  — разных размеров; лучше шприцы с эксцентричным расположением конуса наконечника;
- кожа обрабатывается  спиртом или йодом;
- І и II пальцами  одной руки кожа и подкожная  клетчатка собераются в складку  и немного оттягиваются вверх;
- игла располагается  под острым углом к коже и вводится вглубь на 1-2 см;
- оттягиванием поршня  назад проверяется возможное  расположение конца иглы в  сосуде — если крови нет,  лекарство вводится.
Внутримышечная инъекция (в/м) — при которой лекарство  вводится в мышечные ткани. Является одним из наиболее частых парентеральных способов.
Преимуществом внутримышечных инъекций в сравнении с подкожными инъекциями является быстрое всасывание препарата благодаря большому количеству в мышцах кровеносных и лимфатических  сосудов.
Особенности методики:
- место инъекции — верхний внешний квадрант ягодицы и верхний передневнешний квадрант бедра;
- иглы длинные,  среднего диаметра, шприцы — разного  объема;
- кожа обрабатывается  спиртом или йодом;
- игла располагается  под углом 90° к коже и  вводится на глубину 2-3 см;
- проверяется возможное  введения иглы в кровеносный  сосуд, при отсутствии крови  вводить лекарство;
- для более быстрого  и лучшего всасывания препарата,  после введения можно провести  массаж в месте инъекции, положить  теплую грелку.
Осложнения и необходимая лечебная тактика
1) Инфильтрат —  уплотнение в месте инъекции  — возникает при большом количестве  уколов в рядом расположенных  точках, а также при нарушении  правил асептики. Определяется инфильтрат  пальпаторно, часто больной высказывает  жалобу на боль в месте инъекции, опасным признаком является гиперемия кожи в месте инъекции.
Лечебная тактика:
- согревание компрессом (полуспиртовым, гепариновым);
- «йодная сеточка»  — «узор» в виде сетки, нарисованный  на месте инъекции ватой на  палочке, смоченной 2% раствором йода;
- ультрафиолетовое  облучение.
2) Кровоизлияние  и кровотечение чаще возникают,  если концом иглы поврежден  сосуд. Возможно, есть заболевание  крови, которые сопровождается  кровоточивостью, которая нуждается  в специальном обследовании ребенка.
Лечебная тактика:
- медсестра обязана  наложить повязку, которая плотно  давит на кожу;
- срочно сообщить  врачу.
3) Повреждение нервных  волокон — это результат неудачно  выбранного места инъекции. У  больного возникает резкая боль, которая напоминает удар током. В дальнейшем развиваются признаки нарушения функции поврежденного нерва. Может возникнуть состояние анафилактического шока.
Тактика медсестры - прекратить инъекцию и вызвать врача.
4) Аллергическая  реакция развивается как результат  влияния препарата на организм больного и проявляется такими признаками:
- участки гиперемии  разных размеров и формы на  разных участках тела;
- озноб;
- повышение температуры  тела;
- тошнота, рвота.
Тактика медсестры - срочно вызвать врача.
5) При нарушении  техники введения врачебный препарат может попасть в рядом расположенную среду - например, эмболия ветвей легочной артерии частицами масляных растворов, которые попали в вену при их внутримышечной или подкожной инъекции;
6) Абсцесс — нагноение  в месте инъекции — это результат  грубого нарушения правил асептики, которое нуждается в хирургическом лечении.
Внутривенные инфузии (инъекции) (в/в) — когда лекарство  вводится в периферические вены. Чаще всего применяются при тяжелом  состоянии больного, тем не менее  нередко и в виде планового лечения.
Место инъекции; - инъекции чаще всего делаются в области  локтевого, реже — лучезапястного и  голеностопного суставов.
Особенности методики внутривенной струйной инфузии такие:
- иглы — длинные,  большого диаметра, с коротким  срезом на конце, шприцы — большого диаметра;
- кожа обрабатывается  спиртом или эфиром.
- кожу выше места  инъекции необходимо сначала  пережать пальцем или всей  рукой (это обычно делает медсестра-помощница), или плотно наложить жгут.
- Игла устанавливается  под углом к коже по току венозной крови и вводится вглубь до прокалывания одной стенки вены (признаком попадания в вену является появление крови в канюле иглы);
Опытная медсестра  обычно попадается в вену с первого  раза; в противоположном случае необходимо, не выводя иглу из кожи, немного оттянуть ее назад и повторно постараться войти в ту или другую вену; в крайнем случае игла извлекается, место плотно прижимается смоченным спиртом ватным тампоном; потом подбирается другое место для в/в введение.
Обычно струйно  вводится несколько медицинских веществ с нескольких шприцов, которые поочередно вставляются во введенную в вену иглу; так как лекарство действует практически мгновенно, вводятся они медленно.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.