На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Лекции Топографическая анатомия сердца и его проекция на грудную клетку. Особенности у детей

Информация:

Тип работы: Лекции. Добавлен: 26.04.2012. Сдан: 2011. Страниц: 5. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


                    Ф КГМУ 4/3-04/01
                    ИП  № 6 УМС при КазГМА

                                                                                          от 14 июня 2007 г.

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра Анатомии

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ЛЕКЦИЯ
Тема: «Топографическая анатомия сердца и его проекция на грудную клетку. Особенности у детей». 
 
 
 
 

Дисциплина: Anat –2 3204 «Анатомия - 2»
Специальность: 051301 «Общая медицина»   
Курс: 3

Время: 1 час 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Караганда 2009 г.

Утверждена  на методическом совещании кафедры

____._____. 200_ . Протокол № ____

И.о. заведующий кафедрой ________________ доцент Омарханов А.О. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Тема: «Топографическая анатомия сердца и его проекция на грудную клетку.         Особенности у детей».
    Цель: ознакомить студентов с  топографической анатомией сердца и его проекцией на грудную клетку. Знать возрастные особенности сердца у детей.
    План лекции:
    Топографическая анатомия сердца.
    Топографическая анатомия перикарда.
    Особенности строения и функции сердца.
    Строение сердца и его проекция на грудную клетку.
    Анатомия и топография клапанного аппарата сердца.
    Кровоснабжение сердца.
    Иннервация  сердца.
    Особенности строения сердца у детей.
    Особенности сосудов сердца у детей.
    Особенности проводящей системы сердца
 
Тезисы  лекции:
  Сердце  человека начинает формироваться в  течение 3-й недели эмбрионального развития из парных зачатков спланхнической мезодермы, окружающих головной отрезок желудочно-кишечной вены. Образующаяся сердечная трубка в конце 3-Й недели претерпевает сагиттальный изгиб. Вследствие этого формируются первичные железы сердца: венозный синус, первичное предсердие и желудочек (луковица). На 4-й неделе развития происходит поворот сердечной петли вокруг нескольких осей — фронтальной, сагиттальной, вертикальной — что является предпосылкой для изменения положения первичных камер сердца, частичного их объединения и формирования новых камер: левого и правого предсердий и желудочков, формирования перегородок между ними и разделения артериального ствола на аорту и легочный ствол.
  Вследствие  нарушения эмбриогенеза могут возникать  врожденные пороки. Основные из них встречаются в дефектах формирования межпредсердной или межжелудочковой перегородок, аномалии разделения артериального ствола (неразделенный ствол, транспозиция, стеноз аорты или легочного ствола).
    Перикард и  сердце
     Перикард  образует замкнутый серозный мешок  в результате прикрепления его париетального  листка к крупным сосудам сердца, где происходит переход его в  висцеральный (эпикард) листок.
     Сверху  эпикард прикрепляется к аорте, легочной артерии и верхней полой  вене, снизу к легочным венам, нижней полой вене и диафрагме. Желудочки  сердца полностью покрыты висцеральным листком и находятся в полости перикарда, а предсердия покрыты этим листком не полностью: наибольшая часть их лишена висцерального покрова и находится вне полости перикарда.
     Спереди в полости перикарда расположены, считая справа налево: конечный отдел верхней полой вены, восходящая аорта, легочный ствол. Кпереди от верхней полой вены и аорты располагается правое ушко, а к левой полуокружности легочного ствола примыкает левое ушко.
     Перикард  занимает нижний отдел переднего  средостения. Нижняя стенка перикарда спаяна с сухожильным центром диафрагмы, через него проходит нижняя полая вена, впадающая в правое предсердие.
     С боков перикард примыкает к правой и левой средостенным плеврам, отделенным от него рыхлой клетчаткой. Между пристеночным листком перикарда и средостенной плеврой с каждой стороны проходят диафрагмальные нервы.
     Передняя  стенка перикарда примыкает к  грудине и реберным хрящам. Передняя стенка перикарда, не покрытая плеврой, называется пригрудинное поле перикарда или треугольник безопасности Войнич-Смножевского, и чаще всего соответствует VI и VII левым реберным хрящам вблизи места их прикрепления к грудине. Треугольник образован снаружи левой плевральной границей, снизу краем перикарда, снутри - левым краем грудины.
     Задняя  стенка перикарда примыкает к  органам заднего средостения, в частности, к пищеводу, трахеобронхиальным лимфоузлам, грудной аорте. Сверху к перикарду тянутся соединительнотканные тяжи, носящие название связок.
     Сердце - большей частью лежит в левой  половине грудной полости, меньшей - в правой. В сердце различают три поверхности - передняя (грудино-реберная), нижняя (диафрагмальная) и задняя (позвоночная). Передняя поверхность сердца выпуклая и только частью своей прилегает к грудине к реберным хрящам, отделяясь от них перикардом. Передняя поверхность сердца образована следующими его отделами: справа - небольшой частью правого предсердия с правым ушком и конечным отделом верхней полой вены, левее его - правым желудочком с отходящим от нее легочной артерии, далее - продольной бороздой сердца с проходящими в ней сосудами, небольшой частью левого желудочка.
     Задняя  поверхность сердца отделена перикардом и диафрагмой от левой доли печени и желудка.
    Границы сердца
     Правая  граница сердца, принадлежащая верхней  полой вене и правому предсердию, идет слегка дугообразно от верхнего края III реберного хряща до нижнего края V реберного хряща. Нижняя граница, принадлежащая правому желудочку, идет от нижнего края V реберного хряща слегка косо влево и вниз, к пятому межреберному промежутку между парастернальной и среднеключичной линией. Левая граница сердца, принадлежащая левому желудочку, левому ушку и легочной артерии, идет кверху от предыдущей, до уровня  III ребра, не доходя 1,5-2 см до левой срединно-ключичной линии. Отсюда поднимается кверху до второго межреберья (край левого ушка).
     Артерии, снабжающие сердце, являются ветвями восходящей аорты - правая и левая венечные артерии. В борозде между желудочками спереди проходит нисходящая ветвь венечной артерии. Вены сердца образуют коллектор - венечный синус, который находится на задней поверхности сердца в венечной борозде и открывается в правое предсердие.
     Иннервация  сердца осуществляется ветвями обоих  блуждающих нервов, обоих стволов  симпатического нерва, обоих диафрагмальных нервов. Весь комплекс нервных ветвей образует обширное сердечное
сплетение. Оно  бывает поверхностным и глубоким.
     Регионарными  лимфоузлами сердца являются бифуркационные и верхние передние средостенные узлы.
          Врожденные пороки сердца могут  выражаться в дефектах развития, как самого сердца, так и магистральных сосудов. Они могут быть комбинированными, когда пороки сердца сочетаются с дефектами развития крупных сосудов. К первой группе пороков относятся: незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, незаращение овального отверстия в перегородке между предсердиями, обычно закрывающиеся, а 5-6 месяце внутриутробной жизни. Ко второй группе пороков относят: незаращение Боталлова протока, соединяющего легочную артерию с дугой аорты, сужение (коарктация) аорты, сужение легочной артерии. К комбинированным порокам относя тетраду Фалло, (незаращение межжелудочковой перегородки, сужение легочной артерии, отхождение аорты от обоих желудочков и их гипертрофии.
       Особенности строения сердца у детей.
  Сердце  у новорожденного относительно большое; масса его в среднем составляет около 23 г (11,4—49,5 г), или 0,89% от массы тела ребенка, а у взрослого — 0,48—0,52% (рис. 145). С первых же месяцев жизни оно сравнительно быстро увеличивается в размерах. К 8 мес жизни общая масса сердца увеличивается в 2 раза, в 2—3 года — в 3 раза, в 5 лет — в 4 раза, в 16 лет — в 11 раз. Между 11 и 17 годами рост сердца несколько замедляется, а затем снова увеличивается.
  Принято считать, что величина сердца в любом  возрасте соответствует размеру кисти человека, сжатой в кулак.
У новорожденного ребенка длина сердца равна 42,7+0,92 мм, поперечный размер 36,5 + 0,77 мм, переднезадний 25,4+0,84 мм. С ростом ребенка увеличиваются и размеры сердца.
В сердце новорожденного различают основание, направленное вверх и кзади, верхушку, обращенную кпереди книзу и влево, и три поверхности — переднюю или грудино-реберную, нижнюю  или диафрагмальную, заднюю или позвоночную. Поскольку форма сердца у новорожденных овальная или шарообразная, поверхности его переходят одна в другую, образуя закругленные края.
Передняя  поверхность сердца большей своей  частью образована передней стенкой правого предсердия и желудочка, частично краем левого желудочка, левым и правым ушками сердца.
На передней поверхности сердца различают две  борозды: венечную и переднюю продольную. Венечная борозда проходит по границе, отделяющей предсердие от желудочков. В ней располагается правая и левая венечные артерии.
В передней продольной борозде проходит нисходящая ветвь левой венечной артерии и большая вена сердца.
Нижняя, диафрагмальная поверхность сердца образована главным образом левым желудочком, частично правым желудочком и небольшим участком правого предсердия. В венечной борозде лежит ствол правой и окружающая ветвь левой коронарной артерий, а также венечная пазуха сердца и малая вена сердца, в задней продольной борозде — нисходящая ветвь правой венечной артерии и средняя вена сердца.
Задняя  поверхность сердца, прилежащая к  органам заднего средостения, образована стенками обоих предсердий и небольшим  участком левого желудочка.
У новорожденного предсердия по сравнению с желудочками  относительно велики. Верхушка сердца закруглена и имеет хорошо выраженную вырезку. Межжелудочковая борозда  сравнительно глубокая, подэпикардиальная  жировая клетчатка отсутствует.
Правое предсердие снаружи ограничено венечной, передней и задней межпредсердными бороздами. Обе полые вены открываются на дорсальной стенке предсердия, нижняя полая вена — на границе латеральной и диафрагмальной стенки, верхняя — между латеральной и медиальной стенками.
Устье нижней полой вены расположено непосредственно  у межпредсердной перегородки. Передний край устья нижней полой вены находится  на 15 мм кзади и влево от атриовентрикулярного отверстия. У новорожденных межпредсердная перегородка имеет треугольную форму вершиной, направленной в сторону предсердно-желудочковых отверстий. Ее высота ^варьирует от 9 до 15 мм, толщина 1—2 мм. В перегородке имеется овальной формы отверстие размером 3x6 мм, сообщающее полость правого предсердия с левым. Со стороны левого предсердия отверстие прикрыто эндокардиальной складкой (клапаном).
Правое  предсердно-желудочковое отверстие  у новорожденного имеет диаметр 6,4+0,46 мм. Оно проецируется в большинстве случаев правее средней линии, позади нижнего отдела тела грудины.
Правый желудочек делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний отдел (легочный конус) является путем оттока, нижний — путем притока крови. На стенках нижнего отдела изнутри имеется большое количество мышечных перекладин и сосочковых мышц. В правом желудочке у новорожденного встречаются 1—3 сосочковые мышцы; они чаще всего располагаются на уровне средней трети длины желудочка. От сосочковых мышц к парусам трехстворчатого клапана отходят от 9 до 21 хорды.
Правое  артериальное отверстие проецируется в большинстве случаев у левого края грудины на уровне II ребра. Левое предсердие имеет три основные части: левое ушко, собственно предсердие и синус легочных вен. Внутренняя поверхность левого ушка имеет хорошо развитую сеть мышечных перекладин. От предсердия полость ушка ограничена перехватом.
Синус легочных вен представляет собой  углубление, расположенное между  устьями v. v. pulmonales. Внутренняя поверхность левого предсердия гладкая. На межпредсердной перегородке имеется клапан овального отверстия.
Левое атриовентрикулярное (венозное) отверстие имеет диаметр 6,4+ +0,49 мм, проецируется на уровне III левого грудино-реберного сочленения.
Полость левого желудочка делится на два  отдела: область расположения сосочковых мышц и артериальный конус. Первый соответствует пути притока крови, простирается от атриовентрикулярного отверстия до внутренней поверхности верхушки сердца. У новорожденного в 50% случаев имеются две сосочковые мышцы, в 33,5% — их 3 или 4, а в 16,5% — 5 и даже 7. Мышцы, как правило, расположены высоко и проецируются на верхнюю треть длины желудочка.
Артериальный  конус отделен от области пути притока посредством аортальной (передней) створки митрального клапана, кверху и вправо он продолжается в артериальное отверстие, ведущее в аорту. Левое артериальное отверстие проецируется левее средней линии, на уровне III ребра.
Различают атриовентрикулярные клапаны —  трехстворчатый и двустворчатый — и клапаны артериальных отверстий.
В трехстворчатом клапане чаще всего имеется три  створки: передняя, задняя и внутренняя (или перегородковая).
Двустворчатый (митральный) клапан состоит из двух больших парусов (створок), между которыми слева (несколько кпереди) и справа (сзади) нередко имеется по одному маленькому дополнительному парусу. Из крупных створок при положении сердца in situ вентрально расположенную створку обозначают как cuspis aortalis, дорсальную — как cuspis dorsalis.
Клапаны артериальных отверстий, как аортального, так и легочного, состоят из трех полулунных створок. В аортальном клапане  различают правую, левую и заднюю створки. Над правой створкой открывается устье правой венечной артерии, над левой — устье левой венечной артерии. При положении сердца in situ правая створка лежит спереди, задняя — справа. В легочном клапане различают переднюю, правую и левую створки. При положении сердца in situ передняя створка лежит спереди и слева, левая — слева и сзади, правая — справа и спереди.
Артериальное  кровоснабжение сердца происходит главным  образом за счет венечных артерий. В  кровоснабжении сердца принимают участие  также сосуды Тебезия — Вьессена и веточки от медиастинальных и бронхиальных артерий. Как правило, имеются две венечные артерии сердца — правая и левая. В редких случаях наблюдается одна венечная артерия, которая у места своего возникновения делится на две.
Вены  сердца открываются непосредственно в полость его. Отток крови осуществляется в венечный синус, в который впадают большая вена сердца, косая вена левого предсердия, задняя вена левого желудочка, средняя и малая вены сердца и ряд непостоянных вен; в передние вены сердца, самостоятельно впадающие непосредственно в полость правого предсердия, и в малые вены (Тебезия—Вьессена).
В стенке сердца различают 4 сети лимфатических  сосудов: субэндокардиальную, внутримышечную, внутриэпикардиальную и наиболее мощную субэпикардиальную, из которой, в конечном счете, формируются два главных коллектора (правый и левый), идущих по ходу венечных сосудов сердца.
Левый лимфатический коллектор впадает  в один из околотрахеальных лимфатических  узлов. Правый лимфатический коллектор  вливается в один из левых верхних узлов переднего средостения.
Нервный аппарат сердца состоит из двух отделов  — внесердечного и внутрисердечного. Внесердечный отдел представлен  нервными проводниками, связывающими сердце с центральной нервной  системой, а также с нервными образованиями  других органов. К внутрисердечному отделу относятся нервные сплетения и окончания, а также скопления глиозных масс, расположенных в самом сердце.
Источниками иннервации сердца являются ветви симпатического пограничного ствола, а также шейной и грудной частей блуждающего нерва.
Перечисленные сердечные нервы и ветви, отходящие  от симпатического и блуждающего  нервов, многократно переплетаясь, образуют по ходу крупных сосудов  нервные сплетения. Различают два  экстракардиальных сплетения: поверхностное, расположенное впереди дуги аорты и ее ветвей, и глубокое, расположенное на передней поверхности нижней части трахеи. Оба сплетения тесно связаны друг с другом и представляют анатомическое единое образование.
С ростом ребенка изменяется строение сердца. На протяжении первых 3 лет жизни его рост в продольном направлении преобладает. В результате перестраивается форма сердца к концу 1-го года жизни на овальную, а к 3 годам — на конусовидную. В пубертатном периоде вследствие интенсивного роста сердца в поперечном и передне-заднем направлениях оно вновь изменяет свою форму и в 50% случаев становится овальным .
 Последняя перестройка сердца совпадает с рядом физиологических сдвигов: юношеской аритмией, шумами сердца и т. д.
С ростом ребенка размер предсердий по сравнению с желудочками относительно уменьшается. Перестраивается внешняя форма ушек сердца, особенно левого, изменяется строение трабекулярного аппарата. Увеличивается количество трабекул, их толщина. Уже к 3-летнему возрасту, трабекулярная сеть ушек становится двухслойной. Увеличивается диаметр устьев ушек: у детей до 1 года — справа от 0,5 до 1,2 см, в возрасте от 1 года до 4 лет — справа от 0,8 до 2 см, слева от 0,5 до 1,5 см, у подростков — справа от 0,8 до 3 см, слева от 0,5 до 2,5 см.
В возрасте до 1 года межпредсердная перегородка имеет треугольную форму с вершиной на предсердно-желудочковых отверстиях, а затем вид трапеции. Изменение очертаний перегородки происходит за счет значительно большего увеличения ширины нижнего отдела его, по сравнению с верхним. Высота перегородки увеличивается в возрасте 2—5 лет от 1,5 до 1,7 см, в возрасте 10—16 лет — от 2,5 до 3,3 см. Толщина перегородки у детей первых месяцев жизни равна 0,1—0,2 см, а у детей старшего возраста достигает 0,7—1,7 см. Наиболее тонким местом перегородки является область овальной ямки, расположение которой индивидуально различно. Различают высокое, низкое и центральное положение овальной ямки. У детей первых месяцев жизни овальное отверстие еще не заращено, но прикрыто со стороны левого предсердия эндокардиальной складкой (клапаном). Заращение его происходит на 5—10-м месяце, жизни ребенка. Размеры овальной ямки значительно варьируют в каждой возрастной группе. Продольный диаметр ее у маленьких детей колеблется от 0,3 до 0,5 см, а поперечный — от 0,4 до 0,6 см. У детей старшего возраста размеры соответственно колеблются от 0,9 до 2,1 см и от 0,7 до 2 см. Клапан нижней полой вены у ее отверстия и клапан коронарного синуса с ростом ребенка становится менее четко выраженным.
Правое  предсердно-желудочковое отверстие у детей старше 1 года всегда несколько больше, чем левое. С ростом ребенка увеличивается площадь створок клапанов. В их структуре в предшкольном периоде наряду с эластическими волокнами появляются коллагеновые. В юношеском возрасте эластические волокна утолщаются, образуя мембраны. Эта перестройка внутренней структуры связана с увеличением напряжения на клапаны с 10—20 кг/мм2 в 3-летнем возрасте до 30—50 кг/мм2 в начале пубертатного периода. Параллельно изменяется строение сухожильных нитей, прикрепляющихся к створкам клапанов. Они становятся длиннее и больше. По данным Н. Г. Копейкина, их количество к 7-летнему возрасту уменьшается по сравнению с таковым у новорожденных в 2 раза.
С развитием  ребенка изменяются строение и топография сосочковых мышц. В левом желудочке они становятся более мощными, их количество уменьшается. В препубертатном периоде в 75% случаев насчитывается только две сосочковых мышцы — передняя и задняя. Вследствие роста желудочка в длину сосочковые мышцы постепенно смещаются вниз и у 3-летних детей чаще всего располагаются на уровне средней трети длины желудочка. В правом желудочке количество сосочковых мышц, наоборот, увеличивается. К концу 1-го года жизни их количество достигает 3. Это увеличение количества мышц объясняется развитием первичных головок волнообразных мышц в самостоятельные сосочковые мышцы. С увеличением размеров сердца сосочковые мышцы правого желудочка довольно быстро смещаются вверх и у детей 1 года жизни проецируются на уровне верхней трети желудочка. Это их положение сохраняется вплоть до пубертатного периода. В юношеском возрасте вновь наблюдается некоторое смещение сосочковых мышц вниз. У 16-летних подростков они чаще всего расположены на уровне средней'Трети желудка.
В постнатальном  онтогенезе перестраивается и трабекулярный аппарат желудочков. Трабекулы приобретают более четкие контуры, в их толще увеличивается количество соединительной ткани, достигающей значительного развития к 3 годам. В предшкольном возрасте трабекулы перегородки и передней стенки правого желудочка уплощаются. На других стенках они образуют многослойную сеть. Наибольшего развития трабекулы достигают в период от 16 до 25 лет .
С возрастом  происходят изменения в кровоснабжении сердца. По данным М. С. Толгской и М. В. Цилосани, у детей до 3 лет от венечных артерий отходит большое количество одинаковых по калибру ветвей, которые равномерно распределяются по всей поверхности сердца, образуя густую широкопетлистую сеть с обильными анастомозами. В возрасте от 3 до 7 лет число анастомозов уменьшается, и наряду с сетью артерий одинакового калибра образуются магистральные стволы с последовательно отходящими от них вторичными ветвями. После 10 лет из венечных артерий возникает небольшое количество сравнительно крупных ветвей с древовидно ветвящимися вторичными сосудами. У маленьких детей оказывается более развитой система вен Тебезия — Вьессена, чем венечная венозная система. В дальнейшем постепенно увеличивается сеть внутримышечных анастомозов между венечными венами, сеть же вен Тебезия — Вьессена становится более редкой. У детей до 2 лет нередко отсутствует левая краевая вена (у взрослых она постоянна). С возрастом венозная сеть по объему значительно превосходит артериальную. Так, у новорожденных диаметр большой вены сердца равен в среднем 0,8 мм, а нисходящей ветви левой венечной артерии — 1 мм; в 2 года диаметр вены достигает уже 1,8 мм, а артерии — 1,5 мм, у взрослых же соответственно . 3,5 и 2 мм. Если сердце новорожденных характеризуется обилием нервных структур, содержащих значительное количество незрелых нервных клеток (А. Я. Хабарова), то в постнатальном онтогенезе наблюдается дальнейшая их дифферен-цировка, выражающаяся в усложнении строения нервных сетей, усилении процесса минимизации нервных волокон. В периоды младенчества и раннего детства в сердечных ганглиях увеличивается количество первичных клеток, возрастают их размеры. Вследствие дифференцировки эфферентного звена ва-гуса к 3 годам устанавливается тормозное влияние на сердце. У детей до 1 года обычно наблюдается поперечное положение сердца, что обусловлено высоким уровнем стояния диафрагмы. К 5—6 годам сердце часто принимает косое положение. У детей старшего возраста положение сердца находится в связи с формой грудной клетки при широкой грудной клетке — положение его чаще поперечное, при узкой — косое или вертикальное.
      Иллюстративный материал:
Таблицы:
Таблица 1. Топография сердца.
Таблица 2. Топография перикарда.  
Таблица 3. Топография органов переднего  средостения.
Таблица 4. Топография органов средостения (вид справа).
Таблица 5. Топография органов средостения (вид  слева).
Слайды:
Слайд 1. Проекция сердца.
Слайд 2. Сердце. Вид спереди.
Слайд 3. Сердце. Вид сзади.
Слайд 4. Сердце на разрезе.
Слайд 5. Клапанный аппарат сердца.
Слайд 6. Проекция клапанов.
Слайд 7. Проводящий пути сердца.
Слайд 8. Артерии сердца.
Слайд 9. Вены сердца.
Слайд 10. Иннервация сердца.
Слайд 11. Лимфоотток сердца.  

      Литература
Основная:
    Сапин М.Р., Никитюк Д.Б., Швецов Э.В. Атлас нормальной анатомии человека, 2-х томах. М.: «МЕДПресс-информ», 2006.
    Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека, в 2-х томах. СПб.: «СпецЛит», 2004.
    Гайворонский И.В. Анатомия центральной нервной системы, СПб.: «СпецЛит», 2005.
    Билич Г.Л., Крыжановский В.А. Атлас анатомии человека: атлас в 3-х томах. – М., 2008. – Т.1. – 800 с.; Т.2. – 800 с.; Т.3. – 800 с.
 
Дополнительная: 

    1. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Сухинин А.А. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по  оперативной хирургии и топографической анатомии для студентов лечебного факультета. М.: «ГЭОТАР-МЕД»,2002.
    2. Нурмухамбетова  Б.Н. Функциональная анатомия  лимфатической системы. Учебное  пособие. Алматы, 2000.
    3. Гайворонский  И.В. Анатомия и физиология  человека: Учебник для мед. ВУЗов., СПб.: «СпецЛит», 2004. 

Контрольные вопросы:
    Расскажите топографию сердца?
    Назовите строение сердца?
    Какие артерии кровоснабжают сердце?
    Укажите пути оттока венозной крови от сердца?
    Расскажите иннервацию сердца?
    Дайте характеристику клапанному аппарату сердца?
    Укажите особенности строения сердца у детей?
    Укажите особенности кровоснабжения сердца у детей?
    Укажите основные звенья проводящей системы сердца?

и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.