На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


курсовая работа Инфекционный простатит

Информация:

Тип работы: курсовая работа. Добавлен: 30.04.2012. Сдан: 2011. Страниц: 10. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


 
Зміст 
 

Вступ.
Розділ 1.
Сучасні аспекти  створення супозиторіїв для лікування простатиту.
      Анатомо-морфологічні особливості простатиту.
      Характеристика препаратів для лікування простатиту.
      Антибіотики в сучасній терапії простатиту.
      Загальна характеристика супозиторіїв.
Розділ 2
Об'єкти і методи досліджень
2.1. Об?єкти досліджень
2.2. Методи досліджень 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Вступ
Простатит не є  інфекційним захворюванням в 90-95% випадків. Роль інфекцій, що передаються  статевим шляхом, в походженні простатиту і зовсім невелика. Забавно, що в Росії лікуванням цього захворювання нерідко займаються венерологи. Нескладно здогадатися, на що в таких випадках направлено лікування.
Причиною уявлень  про важке лікування простатиту служать діагностичні помилки. В  більшості випадків простатит не супроводжується запаленням в простаті, а часто взагалі не є захворюванням простати. Термін «простатит» об'єднує різні захворювання, деколи зовсім не пов'язані із захворюванням самої залози, і що відповідно вимагають різного лікування. Належна діагностика разом з урологічним вимагає адекватного ультразвукового, неврологічного і мануального обстеження. У пацієнтів з діагнозом «хронічний простатит», не дивлячись на проведене «лікування», в деяких випадках простата залишається здоровою.
Слід враховувати, що неможливо розкрити всі аспекти  такого неоднозначного захворювання як хронічний простатит в короткій популярній статті.
Актуальність  теми
Однією з актуальних проблем сучасної венерології і  урології є вдосконалення якості лікування пацієнтів з інфекціями, які передаються  статевим шляхом, особливо з виявленими ускладненнями. У чоловіків до таких ускладнень належать: хронічний уретрит, простатит. Уретрогенний простатит, що виник в результаті статевого інфікування, домінує в загальній структурі захворювань передміхурової залози (ПЗ). У сучасному суспільстві хронічний простатит (ХП) стає поширеним захворюванням у чоловіків у віці від 20 до 45 років. Більшість урологів вважають, що на ХП страждають від 8 до 40% чоловіків. По данним зарубіжних авторів (Roberts R.o. et al., 1998; Nickel J.c., 1999) поширеність ХП складає 9%, з них тільки дві третини звертаються за медичною допомогою.
В даний час  ХП розглядається більшістю фахівців як запальне захворювання інфекційного генезу з можливим приєднанням аутоіммунних порушень, що характеризується поразкою як паренхіматозною, так інтерстиціальною тканини ПЗ. Ряд дослідників вважає, що первинного інфекційного простатиту не існує, а може бути тільки вторинний інфекційний простатит унаслідок ряду морфологічних змін або порушень функції ПЗ. До найбільш частих збудників бактерійного простатиту відносяться E.coli та інші грамнегативні ентеробактерії, бактерії роду Pseudomonas, рідше ентерококи. Розвиток простатиту може бути обумовлене проникненням збудника з уретри каналікулярним або лімфогенним шляхом.У 90-95% молодих чоловіків у віці до 45 років ХП є наслідком ІППШ. На фоні загального зростання захворюваності ІППШ значна питома вага доводиться на урогенітальний хламідіоз (УГХ). За даними епідеміологічного дослідження, поширеність хламідійной інфекції значна в промисловому центрі Західного Сибіру. Хоча питання про безпосередню участь С. trachomatis у виникненні запального процесу в передміхуровій залозі поки залишається дискутабельним, є зарубіжні відомості про те, що С. trachomatis грає етиологічну роль у виникненні простатиту. Вітчизняні автори виявили елементарні тільця хламідій в препаратах секрету ПЗ, отриманих за допомогою транс-ієрітонеалиюй пункції у пацієнтів уретропростатами і потім оброблених противохламідійними моноклональними антитілами. Ряд дослідників допускає, що хламідії є причиною близько 56% простатитів. Вчені виявили, що серед 100 пацієнтів з УГХ, 86% з них страждали на простатит.
 В останні  роки все активніше обговорюється питання про удосконалення діагностики, принципів лікування ХП на фоні ІППШ. У багатьох
 випадках  при встановленні діагнозу ХП не враховуються морфологічні зміни і порушення мікроциркуляції ПЗ.
У зв'язку з цим, одним з найбільш важливих клінічних  завдань є пошук нових методів, що дозволяють ефективніше проводити діагностику і лікування ХП ІППШ. Вирішення цих питань лягло в основу роботи, визначивши її цілі і завдання, розробити низку препаратів на основі антибіотиків в вигляді супозиторіїв. 

Мета дослідження:
Вивчити клінічно-морфологічні і судинні характеристики передміхурової залози хворих з хронічним простатитом на фоні ІППШ і оцінити ефективність комплексного лікування ХП з використанням супозиторіїв з антибіотиками.. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Розділ 1
Сучасні аспекти створення  супозиторіїв  для лікування простатиту.
      Анатомо-морфологічні особливості простатиту.
     Простатит (лат. prostatitis; анат. prostata- передміхурова залоза + -itis- запалення)- термін, що визначає запальні ураження передміхурової залози.
     
Мужская половая система bladder — мочевой пузырь; pubic bone — лобковая кость; penis — половой член; corpus cavernosum — пещеристое тело; penis glans — головка члена; foreskin — крайняя плоть; urethral opening — наружное отверстие уретры; sigmoid colon — ободочная кишка; rectum — прямая кишка; seminal vesicle — семенной пузырёк; ejaculatory duct — семявыбрасывающий проток; prostate gland — предстательная железа; cowper’s gland — куперова железа; anus — задний проход; vas deferens — семяной канал; epididymis — придаток яичка; testis — яичко; scrotum — мошонка
     Передміхурова залоза- це суто чоловічий орган, внаслідок  чого простатит може розвинутися  тільки у чоловіків. У жінок у  дистальній третини сечовипускального  каналу(уретри) виявляються залози Скина (Skene's glands) - аналоги простати, запалення яких може викликати розвиток симптомів, схожих з симптомами простатиту.[1] Простатит є досить поширеним захворюванням і в США становить 8% від усіх урологічних захворювань і 1% від причин первинного звернення до лікаря [2].
      Простата (prostates) - це непарний залозисто-м'язовий орган, лежачий під сечовим міхуром, оточуючи його шийку і початкову частину сечовипускального каналу. До широкої підстави, тісно пов'язаної з сечовим міхуром гладком'язовими волокнами, прилягають насінні бульбашки і ампули сім'явивідних проток. Верхівка простати доходить до сечостатевої діафрагми. З бічних сторін простату обмежують м'язи, що піднімають задній прохід; передня поверхня залози відокремлена залобковим простором (простір Ретциуса), з яким вона сполучена лобково-передміхуровою зв'язкою. Простата стикається з нижнім розширеним відділом прямої кишки, злегка вдаючись до її просвіту. Від ампули прямої кишки залоза відокремлена лише тонкою очеревинно-промежинною фасцією, тому через передню стінку прямої кишки легко промацати всю задню поверхню передміхурової залози.
     Сечовипускальний  канал пронизує тіло передміхурової залози зверху вниз у вигляді відкритої  наперед дуги. При цьому основна  маса простати виявляється ззаду  від уретри, і лише мала її частина, приблизно 1/5, розташовується попереду уретри.
 Окрім уретри  через передміхурову залозу проходять  сім'явивідні протоки. В середині  простатичної частини уретри, з  боків від насінного горбка  знаходяться подовжні жолобоваті поглиблення, в яких відкриваються вивідні протоки простатичних залоз. На вершині насінного горбка розташовується щілиновидна кишеня, занурена в тканину залози, так звана передміхурова маточка (utriculus prostaticus).
     Розмір, форма і консистенція залози досить мінливі, що пов'язане з віком  і індивідуальними особливостями людини. До настання статевої зрілості простата маленька і щільна, оскільки має переважно м'язову структуру. Залозна частина її повністю розвивається в період статевої зрілості.
     Маса  простати у здорового дорослого  чоловіка складає 14 - 30 г, довжина - від 3 - 4,5 см, ширина - 3,5 - 5 см, максимальна товщина - 1,7- 2,5 див. З віком, після 45 років, передміхурова залоза поступово зменшується, витягуючись в поперечному напрямі.
     Розмір, форма і консистенція залози досить мінливі, що пов'язане з віком і індивідуальними особливостями людини. До настання статевої зрілості простата маленька і щільна, оскільки має переважно м'язову структуру. Залозна частина її повністю розвивається в період статевої зрілості.
  Тіло передміхурової залози утворене гладкими м'язами, з домішкою сполучної тканини елементів, зокрема еластичних волокон, в нім поміщено 30-50 простих трубчасто-альвеолярних залоз, протоки яких відкриваються 15 - 20 отворами з боків від насінного горбка. Кожна часточка передміхурової залози оточена пучками гладких м'язів, створюючи єдину скоротливу систему, що забезпечує швидку евакуацію секрету із залози при еякуляції. Простата оточена щільною фіброзною капсулою. Вона відсутня тільки в місці зіткнення залози з дном сечового міхура і зовнішнім сфінктером.
       Простата дуже добре постачається кров'ю, в основному за рахунок гілок, що відходять від нижніх міхурних і середніх гемороїдальних артерій і від внутрішньої статевої артерії, одна з гілок якої пов'язана з іншими артеріальними судинами передміхурової залози обширними анастомозами (з'єднаннями).
Простату оточують численні товсті вени, утворюючи простатичне  венозне сплетення, яке фактично є нижнім відділом великого статевого  венозного сплетення. Простатичне  венозне сплетення з'єднується  з глибокою дорсальною веною статевого члена, задніми мошонковими венами, а також з гемороїдальним, сечоміхуровими сплетеннями і з венозним сплетенням Санторіні, що знаходиться між передміхуровою залозою і лонним зчленуванням. Крім того, воно пов'язане з венами сім'явивідних проток і насінних бульбашок. Така будова венозної мережі передміхурової залози пояснює ту легкість, з якою в ній осідають різноманітні мікроорганізми, що знаходяться в циркулюючій крові.
     Численні  дрібні лімфатичні судини йдуть від залозних часточок простати до її поверхні, поступово зливаючись в декілька крупних судин. Лімфа відтікала від простати у напрямі клубових, підчеревних, нижніх поперекових лімфатичних вузлів. Лімфатична система передміхурової залози пов'язана з лімфатичними судинами прямої кишки, сечоводів, насінних бульбашок, яєчок.
       Передміхурова залоза багато  забезпечена нервовими елементами. Її вегетативна іннервація здійснюється: волокнами від нервів, збудливих  ерекцію і статевого нерва,  а також гілками від нервових  сплетень: ниркового, черевного аортального і нижнього брижєєчного, а також волокнами від блукаючого нерва; за рахунок периферичної частини крижового відділу парасимпатичної нервової системи, яка представлена волокнами, що входять в малий таз у складі передніх корінців II-IV крижових нервів, створюючих крижове сплетення; у малому тазу ці волокна відділяються від сплетення і у вигляді чреватих тазових нервів прямують до нижнього підчеревного сплетення, іннервуючи разом з ним передміхурову залозу і насінні бульбашки.
 Обширна мережа нервових вузлів і гангліїв навколо передміхурової залози величезна і утворює "як би мозкову кору". Нервові волокна залози мають зв'язок з нервами інших органів малого тазу: сечового міхура, насінних бульбашок, прямої кишки, сім'явивідних проток, цибулинно-запалих тіл.
     Насінні бульбашки - парний порожнинний орган  грушовидної форми, розташований в  клітковині над простатою. Вузьким  кінцем бульбашки обернені вниз, до простати, і утворюють гострий  кут, відкритий догори. Між ними розташовані  ампули сім'явивідних проток. Просвіт насінних бульбашок кінчається штопорообразно-зігнутим ходом, який з'єднується з просвітом сім'явикидним протоком, даючи початок сім'явикидному протоку, що проходить в товщі простати.
     Основні функції передміхурової залози:
Бар'єрна:
• перешкоджає  проникненню мікроорганізмів з  уретри у верхні сечові шляхи;
• виконує роль клапана, перекриваючи вихід з сечового міхура під час ерекції.
Секреторна:
• Вироблення простатичного  соку - основи для сперми;
• Вироблення біологічно активних речовин (простагландінів);
• Синтез чоловічих  статевих гормонів.
     Класифікація:
I. За визначенням  причини 
1. Інфекційні  простатіти (пов'язані з інфекцією):
Бактерійні;
Вірусні;
Викликані мікоплазмами;
Хламідійні;
Кандідомікозні;
Гонорейні;
Тріхомонадні;
Туберкульозні;
Змішані.
2. Застійні, або  конгестивні, простатити:
Обумовлені застоєм  секрету передміхурової залози і  еякулята (дизритмія статевого життя, статева абстиненція, стриманість  і ін.);
Що виникли  унаслідок венозного застою в  органах тазу і мошонки.  

II. По розвитку  захворювання
1. Гематогенні  простатити (передаються разом з  потоком крові):
При загальних  інфекційних захворюваннях;
Що виникли  при інфікуванні з вогнищ інфекції у хворих хронічними тонзилітами, гайморитами, фронтитами, пневмоніями, холециститами, гнійними захворюваннями шкіри та ін.
2. Простатити, що  виникли при інфікуванні передміхурової  залози по зіткненню: 
Уриногенним висхідним  шляхом.
Уриногенним низхідним  шляхом (при запально-гнійних захворюваннях  нирок);
Висхідним каналікулярним шляхом (при епідидимітах, фунікулітах, деферентітах).
3. Простатити, що  розвиваються при інфікуванні  лімфогенним шляхом (по лімфатичних  судинах) або захворюванням сусідніх  органів (проктити, тромбофлебіт  гемороїдальних вен і ін.).
4. Алергічні.
5. Обмінний.
6. Механічний.
7. Хімічний.  

III. Клінічно-анатомічна класифікація (локалізація якого-небудь процесу в певній ділянці)
1. Гострі простатити (катаральний, фолікулярний, паренхіматозний).
2. Абсцес (гноїння)  передміхурової залози.
3. Гостре почервоніння передміхурової залози (прилив крові).
4. Хронічний  простатит. 
5. Гранулематозний  (структура гранул) простатит. 
6. Застійний,  або конгестивний, простатит.
7. Атонія (втрата  тонусу) передміхурової залози (невроз, простаторея).
8. Атипова форма хронічного простатиту.
9. Склероз передміхурової  залози. 4
     В даний час за кордоном найбільш поширена класифікація простатиту, запропонована  Національним інститутом здоров'я США (NIH, 1995).
 Категорія  I. Гострий бактерійний простатит. 
 Категорія П. Хронічний бактерійний простатит.
 Категорія  Ш. Хронічний абактеріальний простатит.
 Категорія  ША. Синдром запального хронічного  тазового болю.
 Категорія Ш В. Синдром незапального хронічного тазового болю (простатодинія).
 Категорія  IV. Безсимптомний запальний простатит.  

Етиологія.
     Численні  вивідні протоки передміхурової залози, що відкриваються на слизовій оболонці простатичної частини уретри, створюють можливість транськаналікулярного впровадження патогенних мікроорганізмів при інфекційних запальних процесах в цьому відділі сечовипускального каналу. Тому задній уретрит будь-якої етиології, як правило, ускладнюється запаленням передміхурової залози.
 Окрім висхідної  уретральної (уретрогенной) інфекції, через вивідні протоки в залозу  можуть проникати мікроорганізми з інфікованої сечі при пієлоциститі і циститі - низхідна, урогенная інфекція. Урогенний шлях інфікування передміхурової залози спостерігається значно рідше, ніж уретральний. Втім, принципової відмінності між ними немає: і у тому, і в іншому випадку мікроорганізми проникають через її вивідні протоки. Можливо, що запальні зміни в задній уретрі полегшують впровадження бактерій в залозу унаслідок антиперистальтики вивідних проток, що виникає при цьому. Цим фактом, як і високою частотою уретритів, можна пояснити переважання простатитів уретрогенного походження.
     Проте при уретритах мікроорганізми потрапляють  в передміхурову залозу не тільки через вивідні протоки. Можливий і лімфогенний шлях інфікування, наприклад, з кишечника при проктитах, коліті, тріщинах заднього проходу і так далі. Спостерігається і поранення передміхурової залози при ендоуретральних і ендовезікальних маніпуляціях,  і, як наслідок - інфікування, і - виникнення простатиту (причому, не дивлячись на антибактеріальний захист).
Мал.2 Лімфатичні судини і вузли в області тазу і зачеревного простору.
     Хронічний простатит може також розвиватися  унаслідок гематогенного занесення  інфекції. Анатомо-фізіологічні особливості  кровопостачання передміхурової залози, широко розвинені венозні і артеріальні анастомози сприяють осіданню в ній циркулюючих з кров'ю мікроорганізмів.
     
     Мал.3. Кровопостачання передміхурової залози
     Слід  підкреслити, що при будь-якому шляху  проникнення збудників може виникнути  гострий або хронічний простатит  або безсимптомне перебування мікроорганізмів без яких-небудь ознак запального процесу. Це залежить не стільки від шляхів інфікування, скільки від біологічних властивостей збудників і індивідуальних особливостей захисних реакцій організму.
     Разом з інфекціями і інвазіями можливі і неінфекційні чинники, що викликають запалення передміхурової залози:
1. Хронічна інтоксикація  різними отрутами (нікотин, морфін, алкоголь).
2. Хронічні травми (струси, вібрація) промежини у наїзників,  велосипедистів, мотоциклістів, шоферів  і так далі.
3. Імунні порушення.  Про це свідчать повідомлення  про виявлення у хворих хронічним  простатитом аутоантитіл до тканини  передміхурової залози. Однією з  морфологічних ознак аутоіммунного  процесу є так званий гранулематозний  простатит.
     Чинники, сприяючі запаленню передміхурової залози. До них відносяться різноманітні причини, що знижують опірність організму в цілому (наприклад, простудні захворювання і інтоксикації), а також місцеві порушення кровообігу, в першу чергу застійні явища в малому тазу.
       Багато чинників, що обумовлюють посилений прилив крові до органів малого тазу і подальший венозний стаз в передміхуровій залозі (статеві надмірності, перерваний статевий акт, зловживання алкоголем і тому подібне), особливо часто мають місце у чоловіків в період активного статевого життя. Мабуть, цим частково пояснюється той факт, що простатит переважно спостерігаються у чоловіків у віці між 20 і 45 роками. У цей же період наголошується найвища захворюваність венеричними уретритами, найчастішим ускладненням яких буває простатит.
     Всяка конгестія передміхурової залози привертає до її запалення. Мабуть, серед причин конгестії залози на одному з перших місць коштують статеві порушення та дизритмія статевого життя. Першопричиною везикулопростатита є повторні сексуальні збудження без фізіологічного спорожнення секрету. Появі конгестії сприяють також сидячий спосіб життя, неповна еякуляція при так званому перерваному статевому акті, позбавленому емоційного забарвлення, проглядання еротичних і порнографічних фільмів, алкоголізм.
     Існує достатньо велике число думок, щодо етиології даного захворювання, приведемо деякі з них:
• анатомічні дефекти  нижніх сечовивідних шляхів і пов'язаний з ними інтрапростатичний  прострумовий рефлюкс сечі;
• дисфункція вегетативної іннервації передміхурової залози;
• психологічні чинники.
Перший етиологічний чинник був розглянутий раніше. Що стосується вегетативної дисфункції як причини розвитку абактеріального хронічного простатиту, слід зазначити наступне. Як відомо, передміхурова залоза отримує рясну симпатичну. Добре відомо також, що під дією симпатичної стимуляції підвищується моторика передміхурової залози і її секрет виганяє в уретру. При цьому тривале підвищення тонусу симпатичної нервової системи (що має місце, наприклад, при вегето-судинній дистонії, частій емоційній напрузі, вегетопатії при цукровому діабеті та ін.) є причиною порушення моторної функції передміхурової залози і, як наслідок, - розвитку різної її патології. Відомо також, що передміхурова залоза забезпечується нервами, що виділяють різні нейромедіатори, такі як вазоінтестінальний пептид, нейропептид, субстанція Р, соматостатин, бомбезин. На думку ряду дослідників, для оптимального функціонування передміхурової залози необхідна строга взаємодія вказаних регуляторних субстанцій, а порушення даної взаємодії є однією з можливих причин дисфункції передміхурової залози і розвитку її патології.
Патогенез.
  Простата починає формуватися на 3-му місяці внутріутробного життя і досягає фізіологічної зрілості до 16-17 років.
  До природжених сприяючих чинників виникнення простатиту слід віднести:
1. Особливості  будови ацинусов (часточок) і в першу чергу - вивідних проток, що мають криптообразну будову. Просвіт протоку покритий слизовою оболонкою, створюючи безліч бухт і вигинів. До того ж в стінці протоку відсутня м'язова тканина. У зв'язку з цим відтік з простати її секрету від природи утруднений і можливий в основному при оргазмі і еякуляції, коли одночасно скорочуються м'язи передньої черевної стінки, промежини, передміхурової залози і задньої частини уретри. Ступінь евакуації секрету залежить від висоти оргазму, який може бути фізіологічним і психічним або тільки фізіологічним, коли в сексуальних відносинах відсутня емоційність. Неповне спорожнення вивідних проток ацинусов веде до затримки і застою секрету, що є умовою для виникнення запального процесу.
2. Відсутність  м'язових жомов в отворах вивідних проток ацинусів. В зв'язку з цим за наявності уретриту хвороботворні мікроби і інші збудники легко проникають через зяючі вихідні відділи протоку в передміхурову залозу. Це може наступити і при необережних лікувальних маніпуляціях, коли при гострому уретриті намагаються провести промивання сечовипускального каналу.
3. Особливість  кровопостачання простати, коли  артеріоли закінчуються не в залозній тканині, а в сполучнотканинних прошарках між ацинусами (стромі залози). Тому всяке збільшення передміхурової залози унаслідок запалення, що почалося, здавлює ці артеріоли і приводить до ішемії. Звідси неефективність протизапальної терапії. У зв'язку з цим виникає необхідність в застосуванні фізичних методів (електростимуляція, ультразвук, лазер, масаж і т. д.), що розширюють просвіт судин, або електрофорезу.
4. Наявність  рясних анастомозів (сполучень, соустій) між венами тазу і передміхурової залози. Вени тазу є сексуальним "барометром" людини. Всяке сексуальне збудження приводить до застою крові у венах тазу, що розповсюджується по анастомозах на простату. У застійній залозі виникає конгестивний простатит, а за наявності активної мікрофлори в організмі може розвинутися і неспецифічний інфекційний простатит.
5. У зв'язку  з близьким розташуванням вивідних  проток передміхурової залози і сем'явивідних проток інфекція може розповсюджуватися в насінні бульбашки, а по сім'явивідній протоці і ретроградний - в яєчка і їх придатки.
6. Двостороння  гіпоплазія і гіпоандрогенія. На фоні гормональних порушень простатит (як конгестивний, так і інфекційний) може розвинутися у молодої людини, не ведучого статеве життя і що навіть не мастурбує. За наявності внеурино-генного осередку інфекції мабуть розвиток інфекційного неспецифічного запалення передміхурової залози.
  Таким чином, є анатомо-фізіологічні передумови для наполегливого і тривало проходження хронічного простатиту.
 Крім мізерного  кровообігу, передміхурова залоза має могутню іннервацію, чим і пояснюються виражені болі при її захворюваннях. Чутливі симпатичні і парасимпатичні волокна потрапляють в неї з підчеревного нервового сплетення. Поверхня залози обплутана передміхуровим нервовим сплетенням і нервовими вузлами, від яких нервові імпульси йдуть в нижні крижові вузли симпатичних стовбурів. Парасимпатичні волокна починаються в крижовому відділі спинного мозку. Простата також отримує гілки від ниркового, аортального і брижєєчного нервових сплетень. Ці особливості пояснюють різноманіття клінічних проявів, а також можливості опосередкованої лікувальної дії.
     Гострий простатит виникає внаслідок проникнення інфекції разом з кров'ю з віддалених гнійних вогнищ (фурункул, гайморит, тонзиліт та ін.). Іншим шляхом занесення інфекцій є каналікулярний шлях при запаленні задньої уретри (сечовипускального каналу). Найчастіше простатит розвивається як ускладнення уретриту. Занесення інфекції разом з лімфою хоча повністю і не виключається, проте спостерігається рідко. 

Клінічна  картина простатиту.
      Простатит може розвинутися раптово, як гостре запальне захворювання зі всіма відповідною  симптоматикою. В цьому випадку  у хворого наголошуватиметься жар, лихоманка, температура тіла 38-39°, гострі болі в промежині, паху, за лобком, області заднього проходу, хворобливе сечовипускання і дефекація.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.