На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Контрольная К группе опиатов относятся наркотики, получаемые из разных сортов мака, опия и его препаратов, иалкалоидов и дериватов опия (морфин, кодеин, тебаин, героин, дионин, пантопон, омнопон и др.). Опиум и его производныеи их влияние на организм человека.

Информация:

Тип работы: Контрольная. Предмет: Медицина. Добавлен: 12.04.2008. Сдан: 2008. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


Опиоиды

К этой группе наркоманий относится потребление наркоти-ков, получаемых из разных сортов мака, опия и его препаратов, около 20 алкоголем иалкалоидов и дериватов опия (морфин, кодеин, тебаин, героин, дионин, пантопон, омнопон и др.), синтетических препаратов с морфиноподобным дей-ствием (фенадон, промедол и др.). Все эти вещества объединяет морфиноподобное действие.
Действие опиатов. Наркотический эффект можно получить от терапевти-ческой дозы морфина (10 мг). Введение в интактный организм морфина вызы-вает ряд сменяющихся друг за другом состояний (фаз). [3]
Опиум и его производные
Опиум (от греч. opion -- сок мака) -- это млечный сок, получаемый из надрезанных го-ловок опиумного мака (Papaver som-noferum). Из одной мако-вой головки получают около 0,02-0,05 г опиума-сырца. Главным показателем эффективности и качества опиума является содержание морфина. Опиум, содержащий большее коли-чество морфина, соответственно более дорогой.
Способ употребления опиума с целью достижения наркоти-ческого опьянения связан с географическими и культурными особенностями, а также с традицией. В Иране и Турции опиум едят. Китайцы его чаще всего курят, а европейцы и американ-цы вводят путем инъекции. От способа употребления зависит интенсивность действия препарата и яркость вызванных им ощущений.
Проглоченный опиум действует наиболее медленно и ока-зывает успокаивающий и расслабляющий эффект. В случае курения действие опиума несколько слабее ожидаемого, так как некоторая часть препарата сгорает и уходит в воздух вмес-те с дымом. Курение может иногда вызывать нарушение зре-ния и состояние, похожее на сон, который курильщик помнит и может описать.
Наиболее быстро и сильно действует опиум, введенный внут-ривенно. В этом случае препарат действует сильнее на тело, не-жели на психику. Человек, получивший внутривенную инъек-цию опиума, переживает состояние, известное как «флэш», еще, будучи с иглой в вене. Это мгновенное чувство, как будто тысячи игл плывут в сосудах всего тела.
Ощущение это очень сильное, но длится оно недолго и, как утверждают некоторые наркоманы, напоминает оргазм. Одни наркоманы очень любят «флэш» и поэтому колются по нес-кольку раз в день, те же, кто хочет избежать его, стараются вводить наркотик очень медленно.
После «флэша» наступает состояние, называемое по-ан-глийски «стоунд» (от англ. stoned, -- окаменевший), -- физи-ческое онемение и покой. Состояние характеризуется полным расслаблением. Функция интеллекта приближается к нулю.
Наиболее частыми осложнениями хронического злоупотребления опиумом являются: опиумная горячка, вирусное воспаление печени, гнойные инфекции кожи и тканей, воспаление и изменение вен, воспаление внутренней оболочки сердца.[1]
Диагностика опийного опьянения наиболее ини-стая. Эйфория, настроение приподнятое, благодушное, состояние рас-слабленности, покоя, удовлетворения, безмятежности. Агрессия и гру-бость не проявляются. Начальное расслабленное состояние сменяет-ся затем оживлением с выразительной мимикой и жестикуляцией без нарушения координации и речи. Наиболее характерным диагностическим признаком потребления опиатов явля-ется резкое сужение зрачков в момент приема («булавоч-ная головка») и бледность кожных покровов. Также обычно прояв-ляются затрудненность дыхания и снижение температуры тела.[2]
Опиаты -- это особая группа препаратов опиума. Их полу-чают с использованием специальных технологических процес-сов. Наиболее известные опиаты -- это морфин и его производ-ные: героин, кодеин, дионин и др.
Алкалоиды являются активным действующим началом опиума, их насчитывается свыше двадцати. Среди них первое место по содержанию занимает морфин (3-23 %), далее идут наркотин (до 10 %), кодеин (0,3-2 %), папаверин (0,5-1 %), тебаин (0,2-1,02 %); остальные алкалоиды содержатся в мини-мальных количествах.
Морфин - самый главный и наиболее хорошо изученный алкалоид опиума. Он был выделен в 1805 г. и своё название получил в честь греческого бога сна Морфея. Морфин - это белый кристаллический порошок, не имеющий запаха, но легко узнаваемый по характерному терпкому вкусу. При хранении на свету он быстро желтеет. Морфин слабо растворим в воде и в спирте. В медицинской промышленности он чаще всего выпускается в ампулах.
Высшая разовая доза морфина для взрослых составляет 0,02 г, максимальная суточная - 0,05 г.
К морфину быстро возникает толерантность, и хронические морфинисты могут принимать наркотик в дозах, которые в 20 - 200 раз превышают терапевтические. Однако необходимо помнить, что толерантность никогда не является абсолютной, а это означает, что есть предел, за которым доза становится смертельной. Толерантность развивается в течение примерно трех недель ежедневного употребления.
Морфин можно принимать через рот, через прямую кишку в виде клизмы или посредством вдыхания паров, однако наркоманы чаще всего вводят его внутривенно, что обеспечивает быстроту вызываемого эффекта.
Клиническое действие морфина прежде всего зависит от фармакологического эффекта, который возникает при его взаимодействии с нервными клетками. Хотя наиболее распространенным эффектом действия морфина является его угнетающее влияние на ЦНС, более пристальные наблюдения указывают на двоякую природу эффекта: с одной стороны ослабляющее, а с другой - возбуждающее.
Этот феномен можно объяснить следующим образом: при попадании в организм морфин в начале ненадолго впитывается наружной поверхностью клеток и действует возбуждающе, а затем он проникает внутрь клеток и вызывает депрессию и привыкание.
Принимаемый в умеренных количествах морфин вызывает эйфорию и приятную сонливость, сопровождающуюся чувством расслабленности и беззаботности. Мысли могут быть очень разнообразными и содержательными, однако ими невозможно управлять.
Человек чувствует себя уверенно и безопасно, ощущение страха забывается. Снижение порога торможения психических реакций провоцирует способность к быстрому принятию решений. Однако такие решения являются в большей степени результатом общих логических рассуждений, нежели оценки конкретной ситуации, поэтому вполне могут быть ошибочными.
Длительная концентрация внимания обычно становится невозможной, т.к. у человека полностью исчезает стремление к активным действиям. Он становится апатичным, интересуется только собой. Снижается острота зрения, затем наступает состояние летаргии.
Психологические эффекты сохраняются на несколько часов дольше, чем обезболивающее действие. Дыхание замедляется, зрачки сужаются. Температура тела понижается. Критические дозы могут спровоцировать глубокую спячку или даже смерть вследствие паралича дыхательного центра.
О поражении морфином могут свидетельствовать следующие симптомы: тяжелые запоры, перемежающиеся с поносом, шрамы и гнойники от несоблюдения гигиенических правил при уколах, развитие абстинентного синдрома при внезапном применении морфина или при введении налорфина.
Налорфиновый тест используется для определения наличия физической зависимости от опиатов. Налорфин является полусинтетическим производным морфина, используемым независимо от морфина или родственных ему препаратов и оказывающим чисто фармакологическое действие, сходное с эффектом морфина.
Введенный в организм после морфина или другого опиата, налорфин блокирует их воздействие на организм, что вызывает симптомы отравления.
Пациенту, подозреваемому в физической зависимости от опиатов, вводится подкожно некоторое количество налорфина. Если через 20 мин. Наблюдается расширение зрачков, учащение дыхания, повышенная потливость, гусиная кожа, зевание и усиленное слезотечение, то с большей долей вероятности можно утверждать, что у данного пациента имеет место физическая зависимость от опиатов.
Налорфиновый тест весьма прост и может проводиться в амбулаторных условиях для экспресс-диагностики.
Морфин является наркотиком, который вызывает привыкание очень быстро. Уже через несколько дней постоянного употребления препарата формируется зависимость. Биологический механизм, лежащий в основе возникновения физической зависимости от морфина, изучен недостаточно.[1]
Симптомы морфинизма
· Сужены зрачки
· Резкое истощение
· Желтушность кожи
· Рубцы и пигментные пятна на локтевых сгибах и бедрах после инъекций [2]
Героин - это полусинтетическое производное морфина, впервые полученное в Германии в 1898 году.
В химически чистом состоянии героин представляет собой серо-коричневый порошок. Героин в 20-25 раз эффективнее морфина и в два раза быстрее вызывает привыкание. [1]
Общий состав героина
Диацетилморфин от 20 до 80-90 %
Ацетилкодеин 2-5 %
6 - Моноацетилморфин 1-15 %
Носкапин 0-10 %
Папаверин 0-4 %
Морфин 0,04- 0,35 %
Кодеин 0,01-0,08 % [2]
Героин сам по себе обладает довольно слабым фармакологическим действием, но очень быстро превращается в головном мозге в морфин. Эффект героина на самом деле является эффектом морфина, но, так сказать, «на новой территории», куда обычно морфин не проникает. Чистый морфин не может в большом количестве проникать в головной мозг, в то время как молекулы героина беспрепятственно проходят в мозговую ткань, где трансформируются в молекулы морфина.
Героин является наркотиком, быстрее всех вызывающим привыкание. Уже через пару дней приема может возникнуть сильная физическая зависимость.
При попадании в организм наркотик угнетающе действует на головной и спинной мозг. После укола героина обычно возникает дремота, наблюдается максимальное сужение зрачков, замедление пульса и дыхания. Наркоман, находящийся под воздействием героина не опасен. Обычно он пребывает в летаргическом состоянии.
Употребление героина блокирует сексуальные раздражители и гасит сексуальные потребности.
Последствия хронического употребления героина проявляются как в физиологической, так и в психической а, следовательно, и в социальной сферах.
Злоупотребление героином снижает аппетит, приводит к истощению и снижению сопротивляемости организма инфекциям. Использование нестерильных шприцев чревато воспалением вен, а также инфекционным и вирусным поражением печени. Нередки также случаи воспаления легких и внутрисердечной мышцы.
Наиболее частой причиной смерти наркоманов является передозировка наркотиков. Даже относительно небольшие дозы героина могут стать причиной смерти вследствие отека легких и шока. Синдром этот известен в литературе как « синдром Х». Его механизм изучен недостаточно. Предполагают, что это аллергическая реакция на героин или вещества, которые добавляют в героин торговцы.
Среди психических осложнений наиболее часто встречается сильно выраженное привыкание на всех уровнях. По началу преобладает желание повторить приятные ощущения, позже - страх перед абстинентным кризисом. У героинистов часто возникают депрессивные состояния с суицидальными мыслями. [1]
Последствия регулярного приема опиатов
Опасность длительного употребления опиатов в быстром развитии пристрастия, психической и физической зависимости.
Психическая зависимость - развивается в течение 3-4 мес. для опия, 2 мес. для морфина и гораздо быстрее для героина.
Физическая зависимость очень сильная, развивается за 10-20 дней приема опия и за 2 дня ежедневного использования героина.
Толерантность развивается также быстро: от 500 мг морфина ежедневно в начале первого месяца до более 1000 мг в день к концу четвертого. Доза героина, принимаемая ежедневно наркоманом с резко выраженной толерантностью, могут составлять да 2 г в день.
Синтетические опиоиды
Метадон (6 - диметиламино-4,4-дифенил-3-гептанон) является синтетическим опиоидом и, отличаясь от морфина по химической структуре, оказывает на организм человека во многом сходное действие.
Действие метадона на организм.
При терапевтических дозах метадон проявляет анальгезирующее и седативное действие. Он воздействует на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и гладкую мускулатуру. Эффект наступает спустя 20-30 мин после орального приема. Анальгезирующее действие проявляется через 4-6 часов.
Побочные эффекты: головокружение, расслабление, тошнота, рвота, потение. При передозировке отмечается угнетение дыхания, подавление кровообращения, отек легких, миоглобинурия и острая почечная недостаточность. Симптомы хронического использования6 расслабление, подавление дыхания, гипергликемия, повышение температуры и давления, брадикардия, запоры, спазмы желчных протоков и др. По мнению некоторых исследователей, эффект синдрома отмены незначителен, однако в ряде случаев с ним связывают клинические эффекты, включающие генерализованные боли и бессонницу.
Толерантность к метадону развивается медленно. Наркотический потенциал и длительность эйфорического эффекта сопоставима с известными для морфинов. Минимальная летальная доза для случайного потребителя 50 мг, для наркомана 200 мг.
Фентанил и его аналоги представляют класс синтетических наркотиков, многие из которых синтезированы в подпольных лабораториях с использованием обычных доступных реагентов и простого химического оборудования. Их биологическое действие подобно действию опиатов, однако некоторые фентанилы по эффективности в сотни раз превышают эффективность морфинов.
К настоящему времени синтезировано более сотни аналогов фентанила, которые различаются только по силе и продолжительности действия, из них более 12 циркулируют на нелегальном рынке наркотиков в различных странах. Высокая эффективность, низкие доза, требующиеся для создания эффекта, множественность продуцируемых эффектов, возможность получения структурных аналогов делают детектирование аналогов фентанила, находящихся в нелегальной продаже, очень трудным. Несмотря на повсеместную борьбу с нелегальным производством, распространение и потребление фентанилов, их чрезвычайно высокая эффективность и относительная легкость синтеза делают эти наркотики серьезной угрозой всему миру.
Фентанил (пропионанилид) - синтетический наркотический анальгетик высокой эффективности (в 100 раз сильнее морфина) и короткого действия был синтезирован впервые в конце 50-х фармацевтической компанией в Бельгии (Janssen). Под названием Sublimaze он введен в клиническую медицину как внутривенный анестетик для пре- и постоперативной медикации. Действие наступает через 1-2 мин. и длится 30-60 мин.
Вскоре после этого синтезированы два других аналога: альфентанил и суфентанил. Оба предназначены для обезболивания при хирургических операциях: альфентанил как анальгетик ультракороткого действия (5-10 мин) и суфентанил, вследствие исключительной эффективности анальгетического действия, - для использования в кардиохирургии. В 2000 раз превышает действие морфина.
Среди других соединений этой группы следует выделить карфентанил - очень сильный анальгетик, используемый в ружейных капсулах для обездвиживания диких животных и лофентанил, отличающийся очень длительным действием, который эффективен в травматологии.
Наиболее распространенный способ введения фентанила - внутривенное введение, также, подобно героину фентанил курят и вдыхают носом. Имеются сведения о существовании двух форм препарата: для колющих наркотик(«shooters») и для использующих интраназальный способ («snorters»). Запрещенные аналоги фентанилов обычно разбавляют очень большим количеством лактозы или крахмала и иногда смешивают с кокаином или героином. Так как «уличные» образцы содержат слишком малые количества активного средства, обычно менее 1 %, они, как правило, не отличаются по цвету, запаху или вкусу. Окраска образцов фентанила может изменяться от чисто белого («Persian White») до беловатого или светло-бежевого («China White», «Synthetic Heroin», «Fentanyl») и светло- и темно-коричневого («Mexican Brown»). Коричневый цвет придает лактоза, которая при нагревании подвергается карамелизации. Текстура образцов также изменяется от легкого и тонкого порошка до более грубого, рыхлого, похожего на сухое молоко. Иногда образцы фентанила могут иметь медицинский или химический запах, но это не может рассматриваться как характеристическое свойство. Внешний вид образцов фентанила не содержит никаких особых черт, что позволило бы визуально отличить его от героина. Идентифицировать фентанил и аналоги можно только при химическом анализе.
Токсическое и наркотическое действие аналогов фентанила
Фентанилы продуцируют все эффекты и побочные действия классических наркотических анальгетиков. Среди известных в настоящее время средств они являются наиболее эффективными анальгетиками, способными приносить стойкое облегчение при болях при приеме низких доз.
Инъекции 50-10 мкг фармацевтического фентанила вызывают аналгезию и быструю потерю сознания. Развитие неполной амнезии, гипотензии или гипертензии происходит в меньшей степени, чем это известно для морфина, а продолжительность периода угнетения дыхания короче.
Побочные эффекты:
· Эйфория
· Угнетение дыхания
· Суженные в булавочную головку зрачки
· Увеличение мускульного тонуса
· Тошнота
· Среди эффектов, не свойственных опиатам, после употребления фентанила иногда наблюдается уменьшение частоты пульса и падение кровяного давления.
При регулярном приеме аналогов фентанила развивается толерантность и физиологическая зависимость.
Клинические проявления сверхдозы фентанила:
· Глубокое подавление дыхания
· Брадикардия
· Гипотензия
· Ригидность стенок грудной клетки
· Тошнота, рвота
· Конвульсии
· Кома
Минимальная летальная доза фентанила 2 мг.
Благодаря высокой липидной растворимости, независимо от способов введения аналоги фентанила достигают мозга, что обеспечивает быстрое начало действия: первые эффекты развиваются в течение 90 сек. после внутривенного введения фентанила, через 2 мин. достигается состояние релаксации и эйфории. Пик эффекта подавления дыхания приходится на 2-3 мин. В случае отсутствия толерантности в это время может произойти спонтанная остановка дыхания и даже смерть от передозировки.
Длительность фармакологического действия меняется в зависимости от используемого соединения. Эффекты опиатного типа сохраняются в течение 5 мин. для альфентанила, 30-60 мин. для фентанила, около 4 час. для 3-метилфентанила.
Стимуляторы

Действие стимуляторов на организм
Общее действие стимуляторов на организм выражаются в проявлении физической активности и бодрости, повышении умственной работоспособности, уменьшении аппетита, сонливости, усталости и улучшения настроения. Вместе с тем появляются раздражительность, беспокойство, неадекватная реакция, бессонница. Характерным признаком является расширение зрачков. Характер, длительность и сила симптомов определяются эффективностью средства и дозы.
Большие дозы стимуляторов могут вызывать повторяющиеся скрежетания зубов, потерю веса, ложные тактильные ощущения, покалывание кожи лица. Сверхдоза может привести к головокружению, тремору, спазмам кишечника,
болям в груди, сильному сердцебиению, а также вызвать чувство тревоги, агрессивность, паническое состояние и паранойю.
Значительная передозировка ведет к сердечным приступам и остановке сердца.
Прекращение приема стимуляторов после длительного применения может вызвать синдром отмены, что выражается в проявлении тревожного состояния и глубокой депрессии, длящейся несколько дней, апатии, усталости, долгих периодах сна. Появляются и нарастают признаки ухудшения восприятия и потери ориентации. В течение нескольких месяцев не проходит состояние тревоги и суицидальные тенденции.
Особенную опасность стимуляторов представляет их свойство вызывать привыкание.
Действие стимуляторов на мозг.
Стимуляторы действуют на нейротрансмиттеры - звенья, ответственные за передачу сигнала от клетки к клетке. Их влияние на деятельность мозга осуществляется по механизмам, различным для разных препаратов. В основе действия лежит стимулирование высвобождения катехоламинов (норадреналина, серотонина, дофамина) и торможение их обратного захвата. [2]
Амфетамины
Первые амфетамины были получены в 1920 г. и сразу же начали применяться во врачебной практике как сильные стимуляторы, снимающие усталость и сонливость. Позже оказалось, что они снижают аппетит, и это их свойство также нашло широкое применение.
Наиболее часто потребляемыми амфетаминами являются бензедрин (амфетамин), декседрин (декстрамфетамин) и метедрин (метамфетамин «ЛЁД»). В бывшем СССР среди наркоманов популярен был и эфедрин. [1]
Способы применения
Таблетки амфетамина принимают внутрь (орально). Порошкообразный амфетамин и метамфетамин вдыхают через нос или в виде раствора вводят внутривенно, «ЛЁД» курят. При курении действие на мозг наступает гораздо быстрее, чем при вдыхании.
Для амфетаминов характерно «циклическая» форма применения. После инъекции или «сеанса» курения ощущается короткий, но очень сильный эффект, всплеск ощущений, длящийся несколько минут. После спада эффекта, несмотря на то, что концентрация стимулятора в крови все еще достаточно высока, вводится следующая доза, затем следующая и т.д.
«ЛЁД» курят через стеклянные трубки, которые по конструкции отличаются от трубок для крэка и марихуаны. Трубки для крэка состоят из двух секций: в одной содержится препарат, в другой - охлаждающая жидкость. Эти секции разделены экраном. Трубки для «ЛЬДА» имеют только одну секцию, в которой нагревается наркотик - метамфетамин. Обычно сверху имеется отверстие, ведущее в главную камеру, и вентиляционное отверстие. Одним из признаков, позволяющих идентифицировать потребителя «ЛЬДА», являются следы от ожогов на пальцах, получаемые наркоманами при закрывании этого отверстия в процессе курения. [2]
Употребление амфетаминов быстро приводит к психической зависимости - может быть, даже быстрее, чем все известные до него наркотики. При приеме внутрь в средних дозах амфетамин повышает активность и выносливость организма, вызывает ощущение эмоционального подъема и эйфории. Находясь под его воздействием, человек склонен переоценивать свои возможности.
Повторное внутривенное введение амфетамина только усиливает эти эффекты. Особенно опасна инъекция метедрина. Реакцию на этот укол можно сравнить с электрошоком. Вскоре наступает состояние, в котором обострены все чувства, и человек исключительно ясно воспринимает себя и свое окружение. Это состояние длится недолго, но его можно повторить, сделав следующий укол.
В результате развивающейся толерантности дозу приходится увеличивать - иногда в сотни раз. Хотя эти огромные дозы редко бывают опасными для физического здоровья пациента, зачастую они вызывают изменения поведения психического характера: галлюцинации, бред преследования, серьезные искажения сознания, особенно если препарат вводится внутривенно.
Частым осложнением внутривенного введения метедрина становится некроз сосуда, в который была произведена инъекция. Также могут иметь место повреждения почек, артериальная гипертония, воспаление поджелудочной железы, отек легких.
У наркомана, хронически злоупотребляющего амфетаминовыми препаратами, со временем развиваются параноидальные изменения личности. Он становится подозрительным и мнительным.
В 1958 г. Коннел описал характерные психозы, которые он наблюдал у своих пациентов в состоянии амфетаминового отравления. Как правило, эти отравления протекают при полном сохранении сознания и характеризуются сильным возбуждением и манией преследования. Иногда они могут диагностироваться как шизофренический психоз.
После выхода из психотического состояния пациенты прекрасно помнят о пережитых ощущениях и часто путем подбора доз амфетаминов могут вызывать повторение симптомов психоза.
Возникает глубокая психическая и физическая депрессия, которая в большинстве случаев приводит к возобновлению приема наркотика. При наркотическом голоде могут также иметь место мысли о самоубийстве и конкретные шаги в этом направлении, что представляет наибольшую опасность для пациентов.[1]
Физические и психические эффекты ЦНС - стимулирующее действие
· Эйфория, приподнятое настроение
· Повышенная работоспособность
· Активность, бодрость
· Гиперактивность
· Концентрация внимания
· Снижение утомляемости
ЦНС - негативные эффекты
· Снижение аппетита
· Бессонница
· Беспокойство
· Головокружение
· Внезапное изменение настроения, раздражительность
· Двигательная конвульсивность, судороги, тремор
· Спутанность сознания, делирий
· Паническое состояние
· Паранойя
· Психоз
Сердечно-сосудистая система
· Сердцебиение
· Аритмии
· Гипер- или гипотензия
· Сердечная недостаточность
Дыхание
· Расширение бронхов
ЖКТ
· Тошнота, рвота
· Диарея
· Анорексия
· Металлический привкус во рту
Почки
· Диурез
Физиологические проявления употребления амфетаминов
· Расширение зрачков
· Головная боль
· Озноб
· Бледность или покраснение кожных покровов
· Потливость
Эффекты передозировки и хронического употребления, симптомы зависимости
· «Амфетаминовый» психоз, параноидальный бред
· Галлюцинации тактильные, обонятельные, зрительные, слуховые
· Тахикардия
· Потеря аппетита, истощение, возбуждаемость, гиперактивность
· Непрекращающийся поток речи
· Дрожание рук
· Расширенные зрачки
· Сильное потение
· Сильное утомление, депрессии
· Мозговые кровоизлияния
· Судороги, кома [2]
Кокаин является алкалоидом, содержащимся в листьях южноамериканского растения Erythroxylum coca.
Впервые в медицинских целях кокаин был использован в качестве анестезирующего средства при оперировании глаза в 1884 г. в Вене. [1]
Действие кокаина на организм.
По характеру воздействия на различные системы организма кокаин является эффективным стимулятором и даже разовое, а тем более хроническое потребление вызывает в организме различные, нередко серьезные нарушения. Кокаин действует непосредственно на мозг, особенно на лимбическую систему, содержащие центры, ответственные за состояние инстинктивного наслаждения. Кокаин продуцирует эффект эйфории, блокируя реабсорбцию дофамина, и повторяющееся потребление кокаина может исчерпать запас дофамина, что становится причиной «ломки», ощущаемой к концу действия наркотика. Это также объясняет развитие физического пристрастия и толерантности к кокаину.
Особенно катастрофично воздействие кокаина на сердечно-сосудистую систему, систему дыхания и ЦНС, проявляющееся в поведенческих отклонениях, тяжелой депрессии, параноидальных расстройствах, психозах, галлюцинациях, мозговых инсультах и кровотечениях.
Действие кокаина на организм как стимулятора
· Эмоциональный подъем, эйфория
· Ощущение прилива энергии
· Усиление умственной активности
· Долгий период бодрствования
· Снижение потребности во сне
· Подавление аппетита
· Увеличение физической выносливости
Физиологические действия проявления кокаина
· Учащение пульса, тахикардия
· Учащение ритма дыхания
· Сужение кровеносных сосудов
· Подъем давления
· Повышение температуры тела
· Потливость
· Расширение зрачков
Признаки потребления кокаина
На первых порах факт употребления кокаина может ничем не проявляться.
Однако по мере продолжения использования наркотика проявляются очевидные признаки, подтверждающие это: потеря веса, неопрятный внешний вид, покраснения кожи из-за расчесывания кажущихся укусов так называемых «кокаиновых клопов», хронический насморк, частые респираторные инфекции. Находясь под воздействием кокаина, человек может оставаться бодрым несколько часов, а затем спать длительный период времени. Психологические признаки зависимости могут включать потерю интереса к дружескому общению, прежним увлечениям или любой другой активной деятельности, проблемы дома, в школе и на работе, финансовые проблемы. Развивающийся психоз может проявляться в совершении повторяющихся конвульсивных движений, подобных работе пальцев при печатании или игре с волосами. В случае острой передозировки характерны расширенные зрачки, тахикардия, потливость, гипертензия. Кокаин может вызывать слуховые галлюцинации и тяжелую депрессию, а также резкую смену настроения. Часты проявления нетерпеливости и агрессивности, нервозности и чрезвычайного озлобления.
Симптомы привыкания. Последствия применения. Хронические эффекты.
Эффекты передозировки.
· Проблемы со сном, бессонница
· Головная боль
· Снижение аппетита
· Тошнота
· Усталость
· Насморк, воспаление носовых путей, геморрагический нос, кровотечение, некроз носовой перегородки
· Расширенные зрачки
· Неразборчивая речь
· Покраснение кожи от расцарапывания кажущихся укусов «кокаиновых клопов»
· Повторяющаяся судорожная активность
· Раздражительность, злость, агрессивное поведение
· Тремор, конвульсии, судороги, припадки
· Депрессия
· Психоз, паранойя
· Бред, ложные и иррациональные идеи
· Галлюцинации
· Нарушения дыхания, легочные заболевания, остановка дыхания, отек легких
· Сердечно-сосудистые проблемы: аритмия, фибрилляция, инфаркт, остановка сердца
· Церебральный инфаркт, инсульт
· Склонность к самоубийству
Действие крэка
При курении или ингаляции через трубку пары кокаина попадают прямо в легкие, сильный эффект начинается практически мгновенно и длится всего лишь около 10 мин., по истечении которых для его поддержания требуется следующая доза. Передозировка возникает очень легко и может привести к тяжелым последствиям и летальному исходу, не говоря уже о развитии зависимости. По субъективным оценкам людей, куривших крэк, пристрастие к кокаину сильнее по сравнению с героином, но для крэка еще в 3-5 раз выше.
Немедленный эффект приема крэка может выражаться в затруднении дыхания и эмфиземе. Обычными следствиями являются хроническая хрипота и болезни горла. Однако непосредственные эффекты ничего не значат в сравнении с опасностью катастрофических изменений, которые крэк вызывает в организме. Крэк воздействует на систему кровообращения, вызывая резкое сокращение кровеносных сосудов. Увеличение кровяного давления и сердечного ритма может привести к коронарному приступу, а интенсивная стимуляция мозга к конвульсиям.
Возникающее вначале чувство эйфории вскоре сменяется столь же сильной депрессией, для противодействия которой необходимо снова выкурить дозу препарата, чтобы вернуть состояние эйфории и хорошего самочувствия. Эти циклически повторяющиеся взлеты и падения приводят к привыканию и зависимости от наркотика.
Продолжающееся использование крэка может вызвать бессонницу, нервное возбуждение и тяжелую паранойю. «Крэковые наркоманы» становятся хроническими больными тяжелыми формами депрессии с тягой к самоубийству или убийству.
Последствия длительного употребления крэка
ЦНС - находясь под воздействием крэка, человек становится гиперактивным, энергичным и раздражительным.
Легкие - хрипота, бронхиты и др. респираторные проблемы.
Вес - потеря интереса к еде и сну. Многие страдают катастрофической потерей веса.
Мозг - изменяются биохимические процессы мозга. Привыкание развивается быстрее, чем в случае других наркотиков, включая героин. Крэк достигает мозга за секунды после начала курения и вызывает мощный эффект, за которым следует болезненный спад, ломка. Чтобы смягчить проявления синдрома отмены, наркоман жаждет получить или следующую дозу препарата, или обратиться к другому наркотику или алкоголю.
Глаза - расширение зрачков вызывает повышенную светочувствительность. Наркоманы видят «снежинки» или «гало» вокруг предметов при попытке сфокусировать зрение.
Сердце - пульс учащается, возникает аритмия. Может наступить остановка сердца.
Действие спидболла на организм
Основания для популярности спидбола - смеси кокаина и героина заключаются в самой природе их действия. Крэк, как известно, является стимулятором с коротким, от 8 до 10 мин., и чрезвычайно интенсивным эффектом. Затем наступает сильное нервное возбуждение и тяжелая депрессия. Героин, проявляя седативное действие, длящееся до 4 час., противодействует вызываемой крэком тяжелой депрессии.
Смесь героина и кокаина как в солевой форме для внутривенного введения, так и в форме для курения, усиливает действие каждого наркотика на психику и организм в целом.
ЦНС. Действие кокаиновой составляющей проявляется как действие стимулятора, вызывающего гиперактивность, раздражительность, агрессивность. Действие героиновой составляющей приводит к расслабляющему эффекту, человек успокаивается и становится миролюбивым. Настроение потребителя спидболла меняется быстро и непредсказуемо.
Дыхательная система. Постоянное использование спидболла для курения вызывает болезни горла, эмфизему, бронхиты, различные респираторные проблемы.
Вес. Наркоманы часто теряют интерес к еде и сну. Многие страдают катастрофической потерей веса.
Мозг. Изменяется биохимическое состояние мозга, очень быстро наступает привыкание.[2]
Развитие наркомании
Зависимость от приема стимуляторов возникает очень быстро: спустя 2-3 недели нерегулярного приема внутрь и через 3-5 инъекций внутривенно. Психическая зависимость опережает синдром измененной реактивности. Желание повторить ощущения, поиск наркотика, компании, где можно достать наркотик, появляется уже тогда, когда дозы еще не возросли. Толерантность и извращение действия стимуляторов развивается также очень скоро.
I стадия представлена синдромом психической зависимости. Влечение интенсивно, занимает сознание больного, вытесняя интерес к прежним занятиям. Удовольствия, радости, не связанные с опьянением, утрачивают субъективную ценность. Синдром измененной реактивности представлен быстро растущей толерантностью, за счет учащения инъекций наркотика. Действие стимулятора меняется, укорачивается длительность действия разовой дозы. Слабеют соматические эффекты психостимулятора, характерные для четвертой фазы опьянения: ощущение перебоев и боли в сердце, головная боль, кожно-мышечная возбудимость, озноб, вздрагивание, сенестопатии, задержка мочи. Исчезает психофизическая слабость, больные чувствуют себя бодро, хотя сон и аппетит не восстанавливаются. Трансформируются также три фазы опьянения. Острота первых двух фаз не столь интенсивна, они укорачиваются. Третья фаза представлена более упорядоченным внешне поведением, без избыточной двигательной активности. Сохраняется потребность в общении, речевое возбуждение, склонность к творчеству, интеллектуальная радость.
Вырабатывается новый ритм приема. Введение наркотика повторяется после окончания действия очередной дозы. Наркотик могут вводить в течение двух-трех дней днем и ночью, суточная толерантность возрастает в 5-6 раз, разовая доза пока не меняется. Период непрерывной наркотизации заканчивается психофизическим истощением, клинически проявляющимися признаками, сходными с таковыми после введения разовой дозы, но более выраженными. Через 6- 10 час. наступает сон, длящийся 1-2 суток, после которого больные приходят в себя. Много едят, особенно сладкое и жирное. Но влечение к наркотику снова толкает их к очередному циклу. Отсутствие наркотика вызывает психический дискомфорт, неудовлетворенность. Нарушена концентрация внимания, продуктивная работа невозможна, все мысли заняты наркотиком. Устанавливается характерная циклическая форма злоупотребления стимуляторами.
При употреблении кокаина после того, как состояние кокаинового опьянения достигает своего наивысшего уровня, начинается фаза физического и психического расслабления. Кокаинист чувствует необыкновенную усталость и полное безволие при полном отсутствии потребности во сне. Отсутствие стремлений ведет к полной неподвижности. Вместо того, чтобы пойти домой, он всю ночь сидит с тупым видом на том месте, где нюхал кокаин. Настроение подавленное, характерно самобичевание, тяжелое угнетение, тоска или полная душевная пустота. После тяжких страданий кокаинист забывается в тяжелом сне. Проспавшись, он необыкновенно освежается и к вечеру следующего дня готов снова прибегнуть к приему кокаина. Длительность I стадии составляет 1-1,5 мес.
II стадия. Суточная толерантность достигает высокого уровня, складываясь из возросшей разовой и суточной толерантности. Дозы кокаина возрастают до 3-х г/сут, амфетамина- до 1г/сут, первицина - до 0,8 г/сут, прелюдина - до 1,5 г/сут, эфедрина - до 4-6 г/сут. Рост толерантност и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.