Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


курсовая работа Санитарно-гигиенический режим аптечного учреждения

Информация:

Тип работы: курсовая работа. Добавлен: 08.05.2012. Сдан: 2011. Страниц: 9. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


     Ярославская государственная медицинская академия
     Кафедра управления и экономики фармации
     с курсом фармации ФПДО 
 
 
 
 

     Китова  Зинаида Александровна
     5 курс 10 группа
     Курсовая  работа
     на  тему:
     Санитарно-гигиенический  режим аптечного учреждения 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Преподаватель: Соколова О.В. 
 
 
 
 

     Ярославль, 2010
     Содержание
Введение…………………………………………………………………………3
Глава 1.Санитарно - гигиенические требования, предъявляемые к аптекам………………………………………………………………………….4
1.Санитарно–гигиенические требования к планировке и санитарно-техническому оборудованию………………………………………………..4
2.Санитарно  – гигиенические требования к  земельному участку аптек…...4
3.Санитарно–гигиенические требования к внутренней планировке и отделке помещений……………………………………………………………..5
4.Санитарно–гигиеническая характеристика основных технологических процессов и производственных факторов, определяющих условия труда в аптеке…..............................................................................................................7
5.Напряжение  зрительного анализатора при  работе и вынужденная рабочая  поза………………………………………………………………………………14
6.Личная  гигиена работников аптек…...........................................................16
Глава 2Характеристика аптеки №128…………………………………….
1.Характеристика состава и размеров помещений аптеки, их взаимного расположения.
1.1Анализ планировки помещений
1.2Анализ  взаимосвязи помещений аптеки.
2.Санитарно-гигиеническая  характеристика санитарно-технического  оборудования аптеки.
3.Санитарно-гигиеническая  характеристика производственных  факторов, влияющих на условия  труда в аптеке.
4. Описать  санитарные требования при изготовлении  различных лекарственных форм.
Выводы
Литература
     Введение
     Аптека  является одним из учреждений системы  здравоохранения, основной функцией которой  является своевременное снабжение  населения и ЛПУ лекарственными препаратами, предметами ухода за больными, предметами санитарии и другими  медицинскими товарами. При изготовлении и хранении необходимо строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима.
Задачи                                                                                            
1.Описать возможные нарушения санитарно-гигиенических условий в аптеках.                                                                                                                2.Провести анализ профессиональной заболеваемости аптечных работников в результате воздействия вредных производственных факторов.                                                                                                                           3. Выявление факторов, которые повреждающе воздействуют на работников аптеки.                                
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              
 

 

     
     Глава 1.Санитарно- гигиенические  требования, предъявляемые  к аптекам
1.Санитарно - Гигиенические требования к земельному участку аптек;
2.Санитарно- Гигиенические требования к внутренней планировке и отделки помещений и оборудованию аптек;                                                 
3.Санитарные требования к уборке помещений, уходу за аптечным оборудованием.
4.Требования к личной гигиене сотрудников аптек;
5.Санитарные требования к получению, транспортировке и хранению дистиллированной воды и воды для инъекций;
6.Санитарные требования при изготовлении лекарств в асептических условиях;
7.Санитарные требования при изготовлении не стерильных лекарственных форм.
         1.Санитарно–гигиенические требования к планировке санитарно-техническому оборудованию.
     Аптеки  следует размещать в соответствии с утвержденными генеральными планами  населенных пунктов и проектами детальной планировки. Размеры земельных участков следует принимать в соответствии с главой СниП по планировке и застройке городов, поселков и сельских населенных пунктов.
     Структура и состав помещений аптеки определяется заданием на проектирование с учетом профиля. Расчетным показателем  вместимости аптек являются количество рецептов (в единицах) и величина товарооборота (в рублях) в год.
     Аптеки, расположенные в крупных городах, обычно являются встроенными, располагаются  на первом этаже зданий, и не имеют  самостоятельного земельного участка. Аптеки в небольших населенных пунктах  сельской местности, в рабочих поселках имеют отдельное здание, расположенное  на земельном участке, принадлежащем  аптеке [1,4].
       2.Санитарно – гигиенические требования к земельному участку аптек.
     Для земельного участка аптеки отводят  площадь размером 0,1-0,2 га., на свободной от загрязнения территории, сухой, хорошо инсолируемой, со спокойным рельефом. Следует рекомендовать слегка пологие склоны, обращенные на юг. Это не только способствует наилучшим условиям инсоляции, но и обеспечивает естественный сток атмосферных вод. Северные и западные склоны для строительства аптек не рекомендуются.
     Земельный участок должен быть защищен от воздействия  атмосферных загрязнений, шума и  других не благоприятных факторов внешней  среды, связанных с работой промышленных предприятий, аэропортов, коммунальных объектов. Поэтому между участком аптеки и объектами возможного неблагоприятного воздействия должны быть санитарно-защитные зоны. Количество вредных веществ в атмосферном воздухе земельного участка не должно превышать ПДК для атмосферного воздуха.[4].
     3.Санитарно-гигиенические  требования к внутренней планировке и отделке помещении.
     Помещения хозрасчетных аптек делятся на четыре группы: производственные, вспомогательные, административные и санитарно-бытовые.
     Производственные  помещения в свою очередь подразделяются на помещения для приготовления  не стерильных лекарств (ассистентская, расфасовочная, кабинет провизора-аналитика, моечная, дистилляционно-стерилизационная) и помещения для приготовления лекарств в асептических условиях (дефектарская со шлюзом, асептическая со шлюзом, дистилляционно-стерилизационная).
     В гигиеническом отношении для  соблюдения санитарного и противоэпидемического  режима в аптеке большую роль играет взаиморасположение помещений. В связи  с этим все помещения аптеки должны иметь внутреннее сообщение через коридоры, а кабинет заведующего аптекой, кроме того, непосредственную связь с торговым залом. Смежными могут быть только рецептурная с ассистентской, ассистентская с комнатой провизора-аналитика, кладовые с соответствующими отделами, находящимися в торговом зале. Помещения для хранения товаров не должны быть проходными, не рекомендуется разделять их перегородками. Помещения для сушки и обработки лекарственного растительного сырья следует размещать в отдельных зданиях.
     Изготовление  лекарств требует максимально благоприятных санитарно-гигиенических условий. Проникновение с улицы пыли, микроорганизмов, холодных потоков воздуха, шум неизбежно будет сказываться на состоянии здоровья работающих и на качестве лекарственной продукции.
     Поэтому при планировке и строительстве  аптек большое внимание уделяется  входам, через которые в аптеку могут проникать различные загрязнения  и холодный воздух. Аптеки имеют  два входа: для посетителей и  персонала и для приемки товаров.
     В аптеке полагается иметь внутреннюю служебную лестницу для связи  с подвалом. Подвальное помещение служит для хранения светочувствительных и огнеопасных веществ, сильных окислителей, дезинфицирующих средств. В подвале должны быть наружный выход и вход, ведущий во внутренние помещения аптеки.
     Внутренняя  отделка помещений аптек выполняется  в соответствии с их функциональным назначением. При этом необходимо учитывать, что интерьер аптечных помещений  имеет не только большое гигиеническое, но и психологическое значение. Поверхность  стен в помещениях, связанных с  технологическим процессом, должна быть гладкой, доступной для влажной  уборки и дезинфекции. Не рекомендуется на стенах и потолках аптечных помещений особенно производственных, лепные украшения, так как они являются местами скопления пыли и плохо поддаются уборке. Окраска стен и облицовка панелей должны быть светлых тонов.
     Полы  во всех помещениях аптеки должны быть утепленными, гладкими, легко поддающимися влажной уборке. Не рекомендуется  покрывать пол паркетом.
     Наиболее  удобными и гигиеничными покрытиями полов являются:
1.в торговом зале - керамическая плитка или синтетический материал
2.ассистенткой, комнате провизора-аналитика – синтетический или плиточный материал на основе полимеров;
3.в асептической– поливинилацетатные мастичные материалы, рулонные материалы, бесшовные или со сваркой швов в случае, если покрытие меньше площади пола;
4.вмоечной, стерилизационной, дистилляционно-стерилизационной, душевой, помещении для стирки белья, кладовых – керамическая плитка или влагоустойчивые синтетические материалы.[7,8]
     4.Санитарно-гигиеническая  характеристика основных  технологических  процессов и производственных  факторов, определяющих условия труда в аптеке
     Работа  провизоров и среднего фармацевтического  персонала в аптеках относится  к числу весьма сложных и напряженных  видов трудовой деятельности.
     Аптечные  работники подвергаются воздействию  неблагоприятных микроклиматических условий, факторов внешней среды, малой  интенсивности труда при большой  нервно-психической активности. Физический компонент трудовой деятельности аптечных работников не выходит за пределы  средней тяжести, однако, зрительное напряжение, нервно-эмоциональные нагрузки вследствие необходимости решать нестереотипные задачи (приготовление лекарств по индивидуальным, нестандартным прописям, большая моральная ответственность  за качество изготовляемых лекарств, контакт с больными) требуют большого внимания к этой профессии.
     Первые  исследования, посвященные санитарно-гигиенической характеристики условий труда в аптеках, показали неблагоприятное влияние его на организм в связи с длительным пребыванием в закрытых, плохо вентилируемых помещениях, воздух которых был насыщен биологически активными веществами. Отмечалось большое нервное напряжение, связанное с быстротой, точностью производственных операций и большой моральной ответственностью за выполняемую работу.
     При нарушении санитарно-гигиеничеких условий в воздухе помещений  аптек были обнаружены газообразные примеси, связанные с расфасовкой  раствора аммиака, нашатырно-анисовых капель.
     Лекарственная пыль была обнаружена в воздухе ассистентской, материальных комнатах, особенно при изготовлении сложных порошкообразных смесей.
     При изучении микроклиматических условий  обнаружены нарушения микроклимата в ряде помещений аптек. Кроме  того, было отмечено, что работники  аптек могут подвергаться воздействию  шума и других факторов производственной среды.
     Таким образом , в процессе изготовления лекарственных препаратов в условиях аптеки при нарушении санитарного режима и несоблюдения гигиенических норм на работающих могут оказывать неблагоприятное воздействие факторы производственной среды, среди которых основными являются:
1.Пыль лекарственных препаратов, токсические газы и пары;
2.Микроклиматические условия;
3.Шум;
4.Микробный фактор.
4.1Влияние лекарственных препаратов и вредных химических препаратов.
     К наиболее неблагоприятным факторам производственной среды в аптеке следует отнести непосредственное воздействие лекарственных препаратов в процессе их изготовления. При  нарушении санитарно-гигиенического режима технологического процесса и  несоблюдения правил личной гигиены  лекарства в виде пыли или аэрозолей  могут через воздушную среду  поступать в организм работающих через легкие, кожу и слизистые  оболочки.
     Необходимо подчеркнуть, что действие на работающих лекарственных препаратов является специфическим производственным фактором, свойственным только аптекам, аптечным учреждениям и предприятиям химико-фармацевтической промышленности. Только в условиях аптечной и заводской технологии работающий персонал в течение всего рабочего дня непосредственно контактирует с жидкими или порошкообразными лекарственными веществами.
     Наиболее  неблагоприятными являются те технологические  операции, при которых в воздух выделяется лекарственная пыль, являющаяся биологически и физиологически активным веществом. В этом заключается ее характерная основная особенность.
     Более высокие концентрации лекарственной  пыли обнаруживаются в кладовых(материальных) при внутриаптечной расфасовке лекарства, лекарственных полуфабрикатов, лекарственных  трав, в ассистентской –при непосредственном изготовлении лекарств и особенно сложных  лекарственных смесей, изготовляемых  в условиях аптеки, чаще всего приходится фасовать амидопирин с анальгином, аскорбиновую кислоту с витамином  В и глюкозой, экстракт белладонны с салолом, приготовлять такие сложные  порошки, как смесь теобромина с  папаверина гидрохлоридом и фенобарбиталом, дибазол с фенолбарбиталом и  другие сложные прописи по индивидуальным рецептам. Многие виды лекарственной пыли препаратов, прописываемых в малых терапевтических дозах, оказывают сильное токсическое действие при производственном контакте с ними (аминазин).
     Воздействие на рабочих вредных химических веществ  возможно при изготовлении лекарств в условиях аптеки. Вредно-действующие  ядовитые вещества могут выделяться в воздух аптечных помещений при  внутриаптечной расфасовке и непосредственно  в процессе приготовления лекарственных  форм.
     Большую роль в улучшении условий труда  аптечных работников играют санитарно-технические  средства: системы кондиционирования, достаточное освещение, своевременная  подача холодной и горячей в воды, рациональная система вентиляции, позволяющая  своевременно удалять газообразные примеси и пыль из воздуха производственных помещений, а также не загрязнять воздух административных и бытовых  комнат.[6].
     4.2Воздействие шума.
     В настоящее время шум занимает большой удельный вес среди профессиональных вредностей производственной среды. Отрицательное  действие шума проявляется в специфической  патологии слухового анализатора, а также неблагоприятном общем  действии на организм. Шум отрицательно влияет на производительность труда, снижает  работоспособность, повышает утомляемость, притупляет остроту зрения, замедляет  психические реакции.
     Измерения уровня шума в аптеках показали, что шумовой режим в аптеках  обусловлен как внешним шумом, проникающим  с улицы, так и внутренни[5].
     4.3Воздействие микробного фактора.
     Микроорганизмы  являются одним из действующих факторов внешней среды. При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях они могут отрицательно влиять на качество, изготовляемых лекарств в аптеках, и служить причиной возникновения внутриаптечных инфекций.
     Существенную  эпидемиологическую роль могут играть микроорганизмы в возникновении  внутриаптечной инфекции. Как уже  отмечалось, в аптеку приходят больные (с острой формой и стертой амбулаторной), реконвалесценты, носители возбудителей инфекционных заболеваний. Все они  являются источниками инфекции, которая  различными путями может передаваться от них аптечным работникам. Наиболее опасен воздушно-капельный путь. При  разговоре, кашле, чиханье из дыхательных  путей выделяются мельчайшие капельки, содержащие микроорганизмы бактерий. Подсыхая, они образуют бактериальную пыль, оседающую на окружающие предметы и пол. При наличии воздушных потоков эта пыль поднимается в воздух и разносится по помещениям аптеки. Возбудители инфекционных заболеваний могут распространяться при непосредственном контакте, главным образом через рецепты.
     Наибольшей  эпидемиологической опасности подвергаются работники аптек, рабочие места  которых расположены в торговом зале и имеющие непосредственный контакт с посетителями Микробному обсеменению подвергаются в основном руки, спецодежда аптечных работников, что может привести к заболеванию. Кроме того, могут обсеменяться оборудование, аптечный инвентарь, дистиллированная вода и лекарства.
     С целью профилактики внутриаптечного  инфицирования и предупреждения разложения лекарственных препаратов микроорганизмом в аптеках проводят комплекс санитарно-гигиенических  и противоэпидемиологических мероприятий, направленных на борьбу с микрофлорой. Прежде всего, осуществляется борьба с  микрофлорой воздушной среды. Одним  из наиболее эффективных методов  обеззараживания воздуха является УФ облучение.
     Обеззараживание воздуха в аптеке можно осуществлять химическими средствами (пропилен гликоль, три этиленгликоль), аэрозоли которых распыляются в помещениях. Обеззараживанию необходимо подвергать дистиллированную воду и другие растворы. Для этого используются бактерицидные лампы. В обязательном порядке необходимо обрабатывать стены и полы в асептической, стерилизационной и дистилляционно-стерилизационной 2% раствором хлорамина и 3%раствором перекиси водорода.
     Необходимость борьбы с микробным загрязнением в аптеке связана не только с возможностью порчи лекарств и возникновением заболеваний у аптечных работников. Наличие в инъекционных растворах  микроорганизмов и продуктов  их распада может приводить к  такому отрицательному явлению, как пирогенность.[6]
    Напряжение зрительного анализатора при работе и вынужденная рабочая поза.
     Работа  основных производственных групп в  аптеке связана со значительным напряжением  отдельных органов. Наиболее существенное напряжение испытывает орган зрения, так как аптечными работниками  выполняется большой объем технологических  операций, связанных с различением  мелких объектов, цвета лекарственного сырья и готовой лекарственной  продукции, мутности микстур, определение  равномерности смесей, порошков, чтением рецептов, надписей. Поэтому возникает необходимость обеспечения в производственных помещениях аптеки максимально благоприятного освещения, соответствующего гигиеническим нормам.
     Обследование  аптечного персонала показали, что  при работе в условиях недостаточного освещения наблюдается перенапряжение зрения. Возникает раздражительность, ослабляется внимание, нарушается координация  движений, развивается близорукость; чаще других профессиональных групп  она угрожает провизорам-технологам, аналитикам технологам, фармацевтам. Близорукость может возникнуть в результате того, что при недостаточной интенсивности  освещения создается необходимость рассматривать предмет, сильно приблизив его к глазам.
     Аптечный  персонал часто выполняет работу при вынужденном положении тела. Так, в вынужденном положении  стоя работают фармацевты и младшие  фармацевты, санитарки мойщицы, в вынужденном положении сидя все основные группы работающих, занятых изготовлением лекарств.
     При длительном положении стоя возможно развития плоскостопия, могут отмечаться боли в ногах, отечность, быстрая  утомляемость мышц ног, иногда судороги икроножных мышц. У лиц, долго работающих в таком положении, отмечаются варикозное расширение вен, тромбофлебит. Длительная работа в положении сидя способствует искривлению позвоночника, повышению  внутрибрюшного давления, застою крови  в венах брюшной полости и  прямой кишки, что в свою очередь  приводит к нарушению функции  кишечника (атония, запоры) и геморрою.
     Для профилактики воздействия этого  фактора необходимо, прежде всего, принимать  меры, направленные на правильное оборудование рабочих мест, обеспечение технологической  и организационной оснащенности средствами комплексной и малой  механизации. Все необходимое оборудование, подсобный материал и вещества, из которых изготавливают лекарства, должны быть максимально приближены к работающим с таким расчетом, чтобы они могли легко, без усилий и лишних движений выполнять свою работу. Рабочие места должны быть настолько удобными, чтобы не вызывать нарушений, связанных с неправильным положением тела, и обеспечивать высокую производительность труда.
     Используемые  в работе оборудование и предметы должны быть удобно и рационально  расположены на столах. Все, что в  процессе работы необходимо брать правой рукой (разновесы, ручка), должно находиться справа. Слева следует располагать весы, сигнатуры, аптечную стеклянную посуду.
     Конструкции столов и стульев должны соответствовать  физиологическим особенностям организма  работающих и быть удобными при работе.[4].
     Личная  гигиена работников аптек.
     Соблюдение  правил личной гигиены является обязательным и должно быть нормой поведения каждого  человека. Личная гигиена аптечных работников особенно важна, так как  при нарушении санитарных правил поведения возможны передача внутриаптечной инфекции и заражение лекарств. Кроме  того, внешний вид аптечных работников, их опрятность, чистота одежды, рук, прическа, соблюдение гигиенических  навыков играют большую санитарно-просветительскую роль. Аптечный работник является личным примером культуры поведения для  посетителей, с которыми он постоянно  общается.
     Каждый  аптечный работник на работе должен постоянно  носить халат и головной убор (шапочку  или косынку). Для этого он имеет  в своем распоряжении три халата и три шапочки, которые обязан менять не реже 2 раза в неделю. Придя  на работу, следует надеть халат, тщательно  вымыть руки с мылом и обработать дезинфицирующим раствором, волосы полностью убрать под головной убор. Хранить личную и производственную одежду необходимо раздельно. Аптечные работники должны иметь сменную  обувь. В течение рабочего дня  надо следить за чистотой рук, спецодежды, своего рабочего места, ежедневно менять полотенце для рук.
     Перед посещением туалета аптечный работник должен снять халат, а после посещения  тщательно вымыть руки с мылом  и обработать их дезинфицирующим  раствором. Все это производится в пред уборной, где должны быть раковина с подводкой холодной и горячей  воды, емкость с дезинфицирующим раствором, воздушная электросушилка, вешалки для полотенца и для халата.
     Запрещается выходить в халатах за пределы  производственных помещений и тем  более за пределы аптеки, входить  в производственные помещения без  халата, носить в его комнатах предметы личного пользования, за исключением  чистого носового платка, хранить  в одном шкафу личную и производственную одежду.
     Уход  за кожей и поддерживание ее чистоты  являются одним из основных требований личной гигиены. Особое внимание следует  обращать на состояние под ногтевых пространств.
     Работники, изготавливающие лекарств в асептических условиях, должны особенно строго соблюдать  правила личной гигиены. Изготовление стерильных лекарств должно производиться  в условиях тщательного соблюдения правил личной гигиены. Следует надевать специальный наглухо закрытый (хирургический) халат, иметь отдельный головной убор и обувь, стерильную марлевую повязку. Смена одежды производится в предасептической (шлюз).
     Здесь же производится обработка рук по методу Спасокукоцкого-Кочергина 10% раствором  аммиака, который добавляют по 0,5мл. на 100мл. теплой воды, налитых в два  эмалированных таза. Руки моют марлевой салфеткой или ватой вначале  в одном тазу, потом в другом. Если второй раствор после мытья  мутнеет, необходимо повторить обработку  рук. После мытья руки вытирают стерильным полотенцем и обрабатывают в течение 3-5 мин. 70%этиловым спиртом[8]. 
 
 
 
 
 

Глава2. Характеристика аптеки №128
     Аптека  осуществляет свою деятельность на основе полного хозяйственного ведения, действует на основании Устава предприятия, руководствуется в своей работе действующим законодательством, приказами МЗ РФ и другими руководящими документами, регламентирующими работу аптечных учреждений.
В аптеке функционируют пять отделов:
1. запасов
2. рецептурно-производственный
3. готовых лекарственных форм
4.парафармацевтики
5.оптики
     Медтовары отпускаются в ЛПУ и другие учреждения и предприятия на основании  их требований-накладных по разовым  доверенностям на условиях предоплаты.
     Режим работы предприятия: с 800-1900 без перерыва на обед. Для лиц занятых на производстве с вредными условиями труда рабочий  день сокращен на один час. Работа производится в две смены.
     Помещение аптеки приспособлено в жилом доме. Земельный участок отсутствует.
     В районе аптеки не имеется промышленных предприятий, которые могут загрязнять воздух территории аптеки пылью и  газами, так как данный район является жилым.
     1. Характеристика состава и размеров помещений аптеки, их взаимного расположения.
     Аптека  занимает приспособленное помещение  в жилом доме и занимает два  этажа. В здании аптеки имеется отдельный  вход с тамбуром для посетителей и один служебный вход.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.