Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


курсовая работа Социально-гигиеническая грамотность как фактор репродуктивного поведения женщин

Информация:

Тип работы: курсовая работа. Добавлен: 16.05.2012. Сдан: 2011. Страниц: 6. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
      Социально-гигиеническая грамотность как фактор репродуктивного поведения женщин 

 

     1) Актуальность проблемы
     Репродуктивное  здоровье – это актуальная проблема сегодняшней Украины. Поэтому правительству страны следует уделять пристальное внимание социально - гигиенической грамотности женщин. Это важно потому, что во многом от них зависит, какая демографическая ситуация сложится в стране. В последнее время эта проблема в Украине стоит очень остро.
     Однако, как видно, государство не совсем справляется с этим вопросом, активно обсуждавшимся на  Тридцатой сессии Всемирной ассоциации здравоохранения. По поводу репродуктивного здоровья здесь было сказано,  что "основная социальная задача правительств всех стран в предстоящие десятилетия должна заключаться в достижении всеми гражданами мира такого уровня здоровья, который позволит им вести продуктивный в социальном и экономическом плане образ жизни"1. Известно, что физическое развитие человека - один из важнейших показателей его здоровья, который тонко отражает социально-экономические изменения как положительной, так и негативной динамики.
     Украинское правительство за последние двадцать лет не улучшило демографическую ситуацию в стране. Об этом свидетельствуют данные итогов переписи украинского населения 2001г. 2, а также нынешняя информация. Исходя из этого, можно сказать, что Украина находится в состоянии глубокого демографического кризиса, характеризующегося сокращением численности населения, старением населения, уменьшением продолжительности жизни. Особое беспокойство вызывает состояние репродуктивного здоровья, которое является необходимой частью здоровья нации в целом, ведь оно обеспечивает развитие общества. Интегральным показателем, характеризующим состояние репродуктивного здоровья, является, прежде всего, показатель рождаемости. Специалисты в этой области отмечают, что в Украине в 1990г. рождаемость составляла 12,7 на 1000 населения, а в 2003 - 8,5.
     Следует также отметить, что важнейшим показателем репродуктивного здоровья является невозможность вынести беременность, что приводит к большому количеству абортов и эндокринной патологии. Воспалительные процессы репродуктивной системы существенно влияют на репродуктивное здоровье, повышая риск внематочной беременности, бесплодия, нарушений менструальной функции.
     По  определению Всемирной организации  здравоохранения (ВОЗ) репродуктивное здоровье - это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствия болезней, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов.
     По  данным обработки результатов Всеукраинской  переписи населения 5-14 декабря 2001г., численность  населения Украины составила 48 млн. 416 тыс. человек, из них женщин - 25 млн. 941 тыс. (54% населения), мужчин - 22 млн. 475 тыс. (46%). При этом общий коэффициент рождаемости в Украине один из самых низких в мире3.
     Конечно, вышеприведенные цифры не внушают  оптимизма. Однако цель этой работы - понять, на что влияют данные показатели, почему так важно, чтобы этому вопросу социально-гигиенической грамотности женщин уделялось больше внимания не только со стороны акушеров-гинекологов и врачей общей практики (семейных врачей), но и со стороны правительства.
     Не  секрет, что с сокращением населения  замедляется и экономический  рост страны, так как производительность труда уменьшается. Следовательно, ВВП (Валовой внутренний продукт) тоже идет на убыль. То есть выходит, что проблема социально - гигиенической грамотности играет огромную роль для государства в целом, а следовательно, если правительство сейчас не позаботится о том, чтобы донести всю необходимую информацию, то потом положение только усугубится. Однако это только экономическая сторона вопроса. Нужно помнить, что репродуктивное здоровье необходимо для формирования генофонда нации. 
     Одна  из важнейших проблем - это то что, в настоящее время не уделяют должного внимания особенностям полового созревания девочек, а также нарушениям менструальной функции 4, исходя из распространенного заблуждения, что нерегулярные менструации являются характерной особенностью всего периода полового созревания. Это приводит к запаздыванию лечебных мероприятий, которые могли бы нормализовать репродуктивную функцию. Так, установлены особенности репродуктивного периода у женщин с различными нарушениями у них в пубертатном периоде5.
     Итак, ясно, что изучение состояния здоровья женщин, условий и образа их жизни в условиях современной жизни является актуальным. Ведь репродуктивное здоровье является важным компонентом здоровьем населения страны, основой перспектив развития нации. Однако это проблемы не только медицины (в том числе и развития спортивной медицины), но и социально-экономические, которыми должны интересоваться все структуры власти Украины.
     Надо  отметить, что актуальность данной темы заставила пересмотреть правительство  отношение к проблеме репродуктивного здоровья. Недаром  еще в 2001 году была запущена Национальная программа «Репродуктивное здоровье», рассчитанная на пять лет. Внедрение данного плана дало незначительные результаты. По данным Минздрава, несмотря на устойчивые позитивные тенденции к снижению, показатели уровня общей смертности населения вдвое превышают уровень рождаемости и остаются еще значительно выше, чем в большинстве стран Европы, что негативно влияет на репродуктивный потенциал страны. По мнению директора Института педиатрии, акушерства и гинекологии академика Лукьяновой, "Проблемы улучшения репродуктивного здоровья вышли за рамки медицинских и имеют характер социальный»6, потому что зависят не только от медицинской помощи, но и социального благосостояния, условий жизни, питания, экологической ситуации и т.д. По ее словам, повышение рождаемости, обеспечение условий для сохранения репродуктивного здоровья, поддержки семей с детьми и усиление социальной защиты материнства и детства - основные задачи реформы в сфере охраны материнства и детства в соответствии с государственной программой и политикой.
     Следует подчеркнуть, что с целью сохранения достигнутых результатов в сфере репродуктивного здоровья и дальнейшего решения проблем здоровья населения Украины разрабатывается Национальная программа "Репродуктивное здоровье семьи на 2006-2010 годы" - правопреемница Национальной программы "Репродуктивное здоровье семьи на 2001-2005". Взят курс на усиление роли семейного врача и врача общей практики, важно готовить их по вопросам сохранения здоровья населения репродуктивного возраста, проведения разъяснительной работы о родительской ответственности и значения в здоровье своих детей. Новая программа будет нуждаться в поддержке правительства, государственных структур и общественных организаций и средств массовой информации. 
 

2.Определение репродуктивного здоровья.
     Теперь  стоит подробнее описать, что  такое репродуктивное здоровье. Это способность людей к зачатию и рождению детей, возможность сексуальных отношений без угрозы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), гарантия безопасности беременности и родов, выживание ребенка, благополучие матери и возможность планирования последующих беременностей, в том числе предупреждение нежелательной (определение Всемирной Организации Здравоохранения – ВОЗ). Репродуктивное здоровье – это важнейшая составляющая общего здоровья каждого конкретного человека, каждой семьи и общества в целом7. С улучшением показателей репродуктивного здоровья населения, в первую очередь женского, связано одно из важнейших направлений в решении проблемы охраны материнства и детства. Женщины относятся к той части населения, которая, наряду с детьми, наиболее чувствительно реагирует на все изменения в общественной, экономической и социальной жизни страны, прежде всего состоянием репродуктивного здоровья, репродуктивным поведением и качеством здоровья своих детей. Репродуктивное здоровье – индикатор состояния здоровья общества и государства. Изучение репродуктивного здоровья, социально-гигиенической и медицинской грамотности имеет существенное значение для понимания и прогнозирования тенденций рождаемости в регионе, для разработки конкретных мероприятий эффективной демографической и семейной политики.  

3.Статистика 

      Абортивная  статистика Украины, по данным газеты «Подробности», свидетельствует о хроническом наличии двух стабильных тенденций. Тенденция первая: чудовищно низкая половая культура, когда люди, не намеревающиеся рожать, либо вообще не предохраняются от нежелательной беременности, либо попросту не знают, как это делать. Тенденция вторая: плохое качество жизни, когда в силу низких материальных возможностей женщина не может позволить себе использование элементарных гормональных контрацептивов или других дорогостоящих противозачаточных средств. Обе тенденции подкреплены плачевным состоянием отечественной медицины, де-факто не способной сегодня ни лечить, ни тем более предупреждать и ликвидировать причины депопуляции.
      В результате в Украине стабильно  высокие показатели вторичного бесплодия: 80 из 100 женщин, перенесших операцию искусственного прерывания беременности (аборта), становятся бесплодными. Известно, что аборт (особенно при первой беременности) сам по себе крайне нежелателен, а аборт, сделанный непрофессиональным гинекологом-хирургом, как правило, и обеспечивает ужасную статистику. В 5 случаях из 10 тысяч аборт заканчивается летальным исходом.
      По  официальным данным, статистика осуществимых абортов в Украине такова: в 1990 году было сделано 1 млн 19 тыс. абортов, в 1992 – 902 тыс. абортов; в 1995 – 740 тыс. абортов; в 2000 – 434 тыс.; в 2001 – 370 тыс.; в 2002 – 346 тыс.; в 2003 – 316 тыс.; в 2004 – 289 тыс.; в 2005 – 264 тыс.; в 2006 – 230 тыс. абортов8. Как видно, с каждым годом число абортов снижается, тем не менее продолжает оставаться на высоком уровне.
      Снижение  уровня материнских и младенческих потерь стало весомым позитивным вкладом в решение демографической  проблемы. Однако сложными проблемами остаются невынашивание (ежегодные  репродуктивные потери составляют около 40 тысяч) и бесплодие, которое касается около 1 миллиона супружеских пар.
      Неудовлетворительным является состояние здоровья детей 0-14 лет. В 2004 году распространенность заболеваний у детей в возрасте 0-14 лет составляла 1790,91 на 1000 соответствующего населения, по сравнению с 1343,6 в 1990 году. Заболеваемость - 1307,39 против 1070,0 (по данным
      В Украине, где демографические показатели являются самыми худшими в Европе, эти вопросы занимают особое место. Ведь по-прежнему показатели рождаемости в 2, а в отдельных регионах – в 3 раза ниже показателей смертности
      По  словам Надежды Жилки, начальника отдела организации акушерско-гинекологической помощи Министерства здравоохранения Украины, проблема абортов в современных социально-демографических условиях в Украине занимает особое место. Распространенность и динамика абортов, уровень смертности после абортов — показатели, по которым оценивается эффективность государственных мер по охране репродуктивного здоровья. Со слов Жилки, число абортов в 2004 г. составило 63,9 на 100 родов.
      Последствия прерывания беременности общеизвестны — это воспалительные заболевания женской половой системы, бесплодие, осложненное течение и невынашивание последующей беременности, патологические роды, ухудшение здоровья потомства и нации в целом. Так, в Украине уровень материнской смертности составил 13,8 на 100 тыс. живых новорожденных, уровень младенческой смертности — 9,5 на 1 тыс. живых новорожденных, невынашивание беременности происходит в 10% случаев, а бесплодных пар насчитывается около 868 тыс.9 Аборт — это не только причина ухудшения репродуктивного здоровья, а и отнятая еще до рождения жизнь.
      В 1992 г. на 100 родов был произведен 151 аборт, а в 2004 — около 64. Важным вкладом  в развитие устойчивых положительных  тенденций к уменьшению количества абортов явилось функционирование в стране службы планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья. Уменьшение количества абортов во многом обусловлено увеличением количества женщин, применяющих методы контрацепции.  
 

4. Принцип комплаентности 
     Наряду  с множествами методами улучшения репродуктивного здоровья женщины важно придерживаться принципа комплаентности. Что это такое? Это соблюдение пациентом инструкций по приему исследуемого препарата. Как показывают исследования, это залог успешного лечения хронических воспалительных заболеваний половых органов у женщин фертильного возраста. Однако важно отметить, что в силу несоблюдения определенного режима приема этих лекарств курс лечения может пройти впустую. Принцип комплаентности базируется, в первую очередь, на полной психологической совместимости врача и пациента, когда врач в состоянии силой своего авторитета и опыта убедить пациента в необходимости проведения лечения, а пациент полностью следует всем предписаниям доктора. Высокая степень приверженности пациенток к назначенному лечению является залогом успеха. Женщине необходимо предоставить информацию о том, что нарушение принципа комплаентности может наблюдаться в случаях употребления двух и более препаратов одной группы (например, антибиотиков). На негативные последствия нарушения принципа комплаентности следует особое внимание обратить врачам акушерам-гинекологам. Им следует учитывать, какие пациентка принимала препараты ранее, а при назначении антибиотиков вновь необходимо снизить кратность приемов, использовать удобную форму введения препарата с низкой частотой возникновения побочных эффектов10. Мы видим, что идет речь не только о гигиенической грамотности женщин, но и о компетентности врачей.
     Теперь  покажем, как принцип комплаентности может положительно сказаться на женском здоровье. Материалы социологических исследований взяты из журнала «Здоровье женщины». Все обследованные женщины были жителями одного из украинских городов. По социальному статусу 20,0 % были учащимися, 21,6 % — служащие, 25 % — домохозяйки, остальные временно не работали. Давность заболевания у 30 % обследованных составляла до 2-х лет, у 28,3 % — до 3-х лет, у остальных — свыше 3-х лет. Менструальная функция у большинства обследованных женщин (70%) началась в возрасте 14 лет. Нарушение менструальной функции в виде альгодисменореи встречалось у 38,3 %, аменореи — у 20 %, гиперменорея — у 5 %. Основными жалобами у больных с этой патологией были патологические выделения из половых органов и боли внутри живота. Важно отметить, что проведенные исследования показали эффективность принципа комплаентности в сочетании с другими методами психотерапевтического лечения11.  

5. Контрацепции 
      Использование современных высокоэффективных контрацептивов позволило существенно улучшить репродуктивное здоровье украинских женщин. Например, удалось снизить частоту абортов. Так, за последние пять лет произошло изменение структуры использования контрацептивов: более чем в 2 раза возросла частота применения гормональных противозачаточных препаратов и презервативов, соответственно более чем в 2 раза уменьшилось количество абортов. В настоящее время менее 38% женщин репродуктивного возраста используют эти методы. Анализ специалистов и международный опыт свидетельствуют, что для снижения распространенности абортов до уровня экономически развитых стран необходимо обеспечение доступности современных методов контрацепции для 70–75% женщин детородного возраста12.
      Необходимо  теперь описать, какие бывают методы контрацепции. Их можно разделить на высоко- и низкоэффективные. К высокоэффективным методам относятся: гормональные препараты,  внутриматочные средства, презервативы, добровольная хирургическая стерилизация. К менее эффективным традиционным методам контрацепции относятся: барьерные (механические), с использованием спермицидов (химические), ритмические (биологические). Однако только применение высокоэффективных методов позволяет уменьшить количество абортов.
      По  словам Надежды Жилки, начальника отдела организации акушерско-гинекологической помощи Министерства здравоохранения Украины, «всем мире специалисты пришли к выводу, что наиболее эффективным для женщин практически всех возрастов является использование гормональной контрацепции. Проблемы контрацепции в Украине имеют свои особенности. Главная из них — предвзятое отношение к гормональным противозачаточным средствам по причине недостаточной информированности и образования в этой области. Действительно, первые гормональные контрацептивы содержали высокие дозы эстрогенов и прогестагенов, что обусловливало высокую частоту возникновения побочных эффектов. Однако надо отметить, что современные препараты содержат низкие дозы гормонов.
      Более того, современные гормональные контрацептивные  препараты обладают рядом преимуществ  по сравнению с другими методами контрацепции: высокая надежность, хорошая переносимость, доступность и простота применения, отсутствие связи приема препарата с половым актом, обратимость контрацептивного эффекта (полное восстановление фертильности в течение 1–12 мес. после прекращения приема). Также гормональные средства обладают положительными неконтрацептивными эффектами: регуляция менструального цикла, устранение или уменьшение дисменореи, уменьшение менструальной кровопотери, устранение овуляторных болей, снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза, риска развития рака эндометрия и яичников, возникновения доброкачественных новообразований молочной железы, устранение страха нежелательной беременности. Однако необходимо помнить, что высокая эффективность гормональной контрацепции достигается лишь при правильном ее использовании, то есть соблюдения принципа комплаентности.
      Следует понимать, что надежность и эффективность метода зависит от правильности его использования. Теоретическая эффективность — показатель надежности метода при условии соблюдения всех правил его использования. На практике, однако, женщины допускают ошибки (например, пропуск таблетки при приеме гормональных оральных контрацептивов, неправильное использование спермицидов и т.п.), что приводит к снижению контрацептивной надежности метода (практическая, или реальная, эффективность). Кроме того, необходимо принимать в расчет также снижение эффективности оральных гормональных контрацептивов под влиянием некоторых факторов. Наиболее значимые из них: рвота, диарея, одновременный прием некоторых медикаментов (антибактериальных, противосудорожных, слабительных). При наличии повторных приступов рвоты или диареи не всегда можно считать данный цикл надежно защищенным.
      Залог высокой практической эффективности  — правильность применения контрацептивного препарата. Однако уже сегодня в Украине есть такие формы применения гормональных контрацептивных препаратов, которые не требуют ежедневного приема.  
 

6. Роль СМИ в осведомлении социально-гигиенической медицины
      Очень часто проблема возникает из-за недостатка информации. Именно широкое привлечение СМИ, негосударственных организаций для информирования населения по вопросам ответственного отношения к охране здоровья, проведение кампаний, пропагандирующих здоровый образ жизни, укрепление репродуктивного здоровья женщин, охрану материнства, профилактику и раннюю диагностику раковых заболеваний, существенно могут улучшить демографическую ситуацию в стране.
      По  словам Зукина В.Д.13, надо с осторожностью говорить о каких-то специфических проблемах украинских репродуктологов (точнее, согласно международной терминологии, специалистов в области репродуктивной медицины). Хотя стоит сказать, что проблемы, стоящие перед специалистами в этой области, примерно одинаковы для всего мира:  

– увеличение эффективности лечения при уменьшении количества многоплодных беременностей;  

– уменьшение количества циклов для достижения беременности;  

– освоение спектра возможностей ВРТ 
      Все еще присутствует низкая информированность  населения о возможностях ВРТ, зависимость  эффективности лечения от возраста женщины. Как следствие – много поздних обращений и снижение шансов на достижение беременности. Надо отметить, что в фокус внимания региональных СМИ чаще всего попадают темы, связанные с репродуктивным здоровьем женщины, безопасным сексом, бесплодием, сексуальным просвещением и образованием. Проблема репродуктивных прав женщины СМИ транслируется только как право женщин на охрану здоровья и доступ к средствам безопасного сексуального поведения. Не находят должного отражения на страницах местной прессы такие важные вопросы, как планирование семьи, охрана материнства, репродуктивные права женщин, репродуктивные потери. СМИ чаще используют образ женщины как сексуального объекта. И именно в этом плане освещают проблемы женского здоровья (вне контекста репродуктивной функции и здоровья женщины). Необходимо создание более "грамотной", образовательной, планомерной политики СМИ при освещении и подаче информации по теме репродуктивных прав женщины.
      Отсюда  женщины вырабатывают  представление о своих репродуктивных правах на уровне обыденного сознания. Так, например, материнство воспринимается как обязательный для каждой женщины опыт, рассматривается как социальная идентичность, как центральный аспект личности женщины. Материнство как стержень идентичности не всегда рассматривается как универсальный способ самореализации. Это обусловливает преобладание у городских женщин установок на малодетность. Однако женщинами села малодетность интерпретируется как эгоизм и доминирование материальных ценностей.
        Мы видим что, происходит явное изменение социокультурной модели планирования семьи. Нормативность и обязательность деторождения, обусловленные традициями сельского образа жизни и в значительной мере стимулированные социальной политикой советского времени, постепенно уходят из культуры. Важными факторами являются материальные проблемы, нестабильность социально-экономической ситуации на фоне очевидного удорожания "цены ребенка". Вынужденность оказывать помощь не только своим взрослым детям, но и свои внукам инициирует ощущение безысходности и усталости.
      При этом, хотя необходимость такой поддержки  и рассматривается как естественный атрибут нашей культуры и традиций, возникает внутренний конфликт и  желание противостоять этим устоям. Уровень материального положения большинства женщин таков, что доходы обеспечивают лишь физическое выживание членов семьи.
      В то же время явно начинают ослабевать патерналистские устремления. Основное число опрошенных ориентированы  не на льготы, а на собственные ресурсы, на активизацию собственного потенциала, отмечается философия самообеспечения семьи путем создания государством необходимых условий. Низкая социальная оценка материнства особо остро в восприятии респондентов видна сквозь призму многодетности. Многодетные семьи, как правило, сталкиваются с огромными, часто непреодолимыми сложностями социальной адаптации. Многие из них не преуспели в мобилизации внутренних ресурсов выживания и обнищали.
      Формируется точка зрения на беременность и роды как патологическое явление. Распространенный взгляд на беременность и роды как на медицинскую проблему сопровождает для женщины процесс вынашивания плода и разрешения от бремени всевозможными страхами. Состояние неопределенности, ожидание непредвиденных осложнений, боли - это эмоциональный фон опыта беременности и родов, а условия нахождения в родильном доме приравниваются к изоляции. Общим недостатком системы медицинской помощи в беременности и в родах подчеркивается игнорирование столь важных для женщины духовных сторон деторождения, ее конкретных нужд и проблем, и полная зависимость от врача, медицинского учреждения, органов здравоохранения. Многие опрошенные отмечали свою неподготовленность к рождению ребенка, в связи с чем испытывали колоссальную потребность в информации подобного рода. Причем потребность в таких знаниях расценивалась больше как некий желаемый стандарт, нежели как обязательный элемент подготовки женщины к рождению ребенка.
      Трансформация социальных ценностей происходит достаточно интенсивно даже в таких консервативных институтах, как родительство. Происходит стирание двойного стандарта в половой морали: отмечается терпимость к добрачным половым связям, повышается толерантность к альтернативным формам супружества. Производство искусственных абортов продолжает оставаться основным и наиболее доступным для женщин массовым методом регуляции рождаемости. Жесткая закрепленность установки на число планируемых деторождений делает частоту артифициальных абортов чувствительной к изменяющимся показателям - возрасту женщины, ее семейному положению и числу детей в семье, - тесно связанным с уровнем выполнения женщиной ее репродуктивных планов.
      Отмечается  очень высокая степень социальной адаптированности к производству искусственных  абортов. Важным в репродуктивном поведении женщин, считающих аборт наиболее предпочтительным методом контроля фертильности, является субъективная оценка "риска беременности". Женщины, не желающие родить ребенка, неадекватно оценивают риск беременности, считая его низким или почти не существующим.
      Жизненные истории респонденток демонстрируют  иррациональное репродуктивное поведение. Неопределенность - существенная черта  репродуктивных установок у многих опрошенных женщин. Аборт, таким образом, позволяет женщине принимать решение о материнстве уже после наступившей беременности. Особенно остро этот вопрос строит в сельской местности. Первая беременность практически всегда возникает спонтанно. В условиях нехватки времени, сил и знаний планирование семьи просто выпадает из контекста повседневной жизни женщины. Проблема абортов, их распространенность, частота использования является наглядным примером, с одной стороны, безразличного отношения к своему здоровью, с другой -примером явного нарушения права женщин на информированный выбор, который женщинами абсолютно не осознается. Причина также кроется в том, что традиционными для нашей культуры являются представления об ответственности женщины за возникновение незапланированной беременности.
      Особо следует отметить, что многие женщины указали в качестве причины аборта возникновение беременности на фоне применения контрацептивных средств. Этот факт представляется достаточно тревожным, однако может быть объяснен преобладанием в структуре методов контрацепции, используемых женщинами, малоэффективных. Зачастую беременность возникает на фоне кормления ребенка грудью. Практически все женщины, родившие детей, имели беременность в течение 9 месяцев после рождения ребенка.
      Легальность аборта и его широкое использование  женщинами не означало, что государство создало аборту режим наибольшего благоприятствования. Женщины связывали с абортом не только физические, но и психологические страдания. И это воспринималось как естественный атрибут нашей действительности и не осознавалось как нарушение прав и свобод в области репродукции. Несмотря на то, что аборт большинством женщин воспринимается как физическая и психологическая травма, все женщины были категорично настроены против запрета аборта. Даже православная верующая отрицает такие запреты.
      Условия аборта, как в прошлом, так и в настоящем, не удовлетворяют и женщин. Служба консультирования женщин как до, так и после аборта практически отсутствует. Желание обезопасить себя от физических и психологических страданий, отсутствие доступа к качественным услугам вынуждает женщин обращаться за платными услугами, что доступно немногим.
      Практически каждая третья женщина негативно  относится к контрацепции из-за сформировавшихся представлений об отрицательном  влиянии на здоровье или недостаточной  надежности предлагаемых контрацептивных средств. Основными причинами негативного отношения населения к известным и применяемым во всем мире средствам контрацепции являются, плохая информированность, нарушение технологии применения, экономический фактор.
      Большинство опрошенных женщин полагают, что существующая система здравоохранения в целом позволяет получить необходимую помощь по вопросам охраны репродуктивного здоровья. Изначально у женщин низкий уровень притязаний в области охраны репродуктивного здоровья. Недоступность качественного проведения искусственного прерывания беременности, проблемы качественных услуг по планированию семьи, подготовки к материнству, лечения бесплодия в случае необходимости воспринимаются сквозь призму естественного хода вещей в условиях "нищего" здравоохранения" и никак не соотносятся с правами на охрану репродуктивного здоровья. Причем большинство женщин предъявляют внутренние требования не к объему услуг, а к "человеческому отношению" со стороны медицинских работников. Этот фактор является практически определяющим для оценки удовлетворенности качеством медицинских услуг.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.