На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


реферат Невроз

Информация:

Тип работы: реферат. Добавлен: 17.05.2012. Сдан: 2011. Страниц: 6. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


План: 

Невроз
Экспериментальное воспроизведение неврозов
    На животных
    У человека
Возникновение неврозов у человека
Эпидемиологическая  справка
Классификация неврозов
Этиология и  патогенез неврозов
Формы невроза:
    Неврастения
    Истерический невроз
    Невроз навязчивых состояний
Заключение (трудовая экспертиза)
Список литературы 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Невроз- функциональное расстройство нервной системы – нарушение ВНД. Чрезмерное возбуждение центров эмоций, вызванное эмоциональным стрессом , может привести к развитию стойкого нарушения ЦНС, которое клинически проявляется в виде невроза. Неврозы являются частыми спутниками психогенных состояний и болезней, часто это следствие затяжного стресса. В современных представлениях об этиологии и патогенезе неврозов смыкаются три направления:
    Биологическое (доминирующее значение отводится наследственности)
    Личностно-психологичсекое (превалирует психогенная оценка ситуаций, стрессы)
    Бихевиористическое (акцент  на особенностях поведения человека в различных ситуациях) 
     С точки зрения патофизиологической  физиологии невроз является типовым патологическим процессом. Он возникает в результате перенапряжения и срыва ВНД под влиянием разнообразных воздействий, адекватность ответов на которые не обеспечивается ее функциональными возможностями. Патогенетическую основу неврозов составляют нарушения силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов – возбуждение и торможение либо их столкновение («сшибка») в одно и то же время и в одних и тех же структурах головного мозга.
    

Экспериментальное воспроизведение  неврозов 
 

Экспериментальное воспроизведение  неврозов на животных  

     Экспериментальное воспроизведение неврозов базируется на едином принципе: поставить перед животным непосильную для него задачу.
     С этой целью применяются воздействия,  вызывающие перенапряжение и  срыв процессов возбуждения или  торможения, а также столкновение  инстинктов альтернативной биологической  значимости.
     Современные подходы к  методам  экспериментального воспроизведения  неврозов у животных направлены  на максимальное приближение  к условиям их возникновения  учеловека.
     Высшая нервная деятельность животного сводится в основном к совокупности многообразных и разнообразных условных рефлексов, образующихся в процессе его жизни. Условные рефлексы, как установил И.П. Павлов, формируются в коре головного мозга. С помощью условных рефлексов животному удается в совершенстве адаптироваться к различным изменениям внешней среды.
     И.П. Павлов установил, что в коре больших полушарий головного мозга имеются анализаторы, воспринимающие все раздражения из внешнего мира и внутренней среды организма. Анализатор состоит из ядра (центральная часть), где осуществляются наиболее сложные формы анализа и синтеза, и периферической части, где возможны простейший анализ и синтез. Периферические отделы анализаторов, рассеянные почти по всей коре, как бы присоединяются друг к другу.
     В нормальных условиях процессы возбуждения и торможения (в коре головного мозга) находятся в определенном соподчинении и уравновешивании. При патологии коры мозга это динамическое равновесие нарушается, что приводит к ослаблению или извращению условнорефлекторных реакций, и в конечном итоге высшие отделы центральной нервной системы уже не в состоянии осуществить в полной мере адаптацию организма к внешней среде, к условиям жизни. Кратковременные изменения высшей нервной деятельности возникают у животных в физиологических (специфических) условиях, например в период течки, беременности, лактации и др. Отмечается затруднение выработки дифференцировок и обнаруживаются волнообразные колебания корковой возбудимости. Эти изменения в значительной степени обусловлены наступающими при отмеченных состояниях сдвигами в эндокринной системе. У старых животных снижается работоспособность клеток коры мозга, при этом вначале ослабевает тормозной процесс, а затем понижается возбудимость и лабильность клеток.
     Нарушение высшей нервной деятельности детально изучено на животных в условиях эксперимента. В той или иной степени можно воспроизвести у всех животных нарушение высшей нервной деятельности, однако ее выраженность у разных животных различно. Наиболее ярко экспериментальное нарушение высшей нервной деятельности проявляется у обезьян, затем у собак, крыс и в меньшей степени у кроликов.
     Полное удаление коры больших полушарии головного мозга. После полного удаления коры головного мозга у собак отмечено (в течение 7-13 дней после операции) нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, функции желудочно-кишечного тракта, дыхания, теплорегуляции. Изменяются обмен веществ и ритм смены бодрствования н сна. Возникают трофические расстройства кожи, снижается сопротивляемость животных к инфекционным заболеваниям. Все условные рефлексы (естественные и искусственные) исчезают, а образования новых не происходит. Все это очень сильно нарушает приспособляемость животных к окружающей среде. Резко меняется поведение животных: они не отвечают на зов хозяина, не реагируют на присутствие других животных, не подходят к корму, не различают запахов. Однако безусловные рефлексы (оборонительные, пищевые, половые и др.) у бескорковых животных сохраняются. На непосредственное действие раздражителя (вкладывание в ротовую полость пищи, болевые раздражения и др.) они реагируют. У этих животных сохраняются и ориентировочные рефлексы] (на свет, звук). Л1ало изменяется и способность к передвижению. Однако, несмотря на полную сохранность жизненных функций, такие животные без помощи человека существовать не могут, так как они неспособны к анализу и синтезу восприятии. Так, голодные животные не могут найти корм.
     У декортицированных животных в молодом возрасте замедляется рост, вплоть до его остановки, у них возникает ожирение.
     Частичное удаление коры головного мозга. Патологические изменения высшей нервной деятель нести при частичном удалении коры головного мозга протекают в три стадии.
     Первая стадия проявляется в диффузном торможении, имеющем охранительный характер, так как способствует восстановлению функции травмированных клеток мозга. В результате глубокого торможения коры головного мозга исчезают условные рефлексы, вначале искусственные, а затем и естественные. При более тяжелых травмах процесс торможения захватывает и некоторые отделы подкорки, происходит снижение пищевого, ориентировочного и других инстинктов. Через некоторое время торможение коры постепенно снимается, вначале в отдаленных от поврежденного участка коры очагах, а затем и в самом очаге. По мере снятия торможения коры начинают восстанавливаться в очаге и рефлексы, сначала естественные, а затем и искусственные. Первое время после снятия торможения клетки еще сохраняют способность быстро затормозиться при воздействии раздражителя.
     Вторая стадия отличается тем, что эффект условных и безусловных раздражителей усиливается, превышая исходную (дооперационпую) норму у данного животного. Отмечается ослабление внутреннего торможения: затрудняются угасание условных рефлексов и выработка днфференцировок. Перечисленные изменения охватывают не только поврежденный очаг, но и другие анализаторы. В этот период начинают частично выявляться локальные последствия экстирпации.
     Третья стадия характеризуется затуханием общей реакции, но с более отчетливым выявлением локальных нарушений функции, обусловленных местом экстирпации. Нарушаются анализ и синтез раздражении, воспринимавшихся экстирпированным анализатором. Исчезают все ранее выработанные и замыкающиеся в этом анализаторе условные связи. Новые условные рефлексы не вырабатываются. Чем дальше область мозга расположена от очага повреждения, тем быстрее восстанавливаются ее функция и вместе с этим и условные рефлексы. Через некоторое время за счет периферической части анализаторов начинают восстанавливаться условные рефлексы. Однако наряду с восстановлением нарушенных функций в этот период происходит изменение высшей нервной деятельности, обусловленное развитием рубца на месте экстирпации. Рубец является хроническим раздражителем соседних нервных клеток. Это раздражение может иррадиировать в другие участки и способно вызвать судорожные припадки. После такого взрыва возбуждения в силу отрицательной индукции развивается запредельное торможение; работоспособность клеток коры головного мозга снижается.
     В эксперименте у животных можно вызвать стойкое функциональное расстройство высшей нервной деятельности. В коре головного мозга изменяются нормальные соотношения процессов возбуждения и торможения, их сила, подвижность и уравновешенность между собой.
     У животных экспериментальные неврозы проявляются в результате перенапряжения процессов возбуждения и торможения, а также подвижности этих процессов. Причиной невроза может быть замедление процессов восстановления нервных клеток при недостаточном кровоснабжении головного мозга.
     Перенапряжение процесса возбуждения достигается действием одного сильного раздражителя или их сочетанием. Перенапряжение тормозного процесса осуществляется перегрузкой нервной системы, применением весьма сложных и тонких положительных дифференцировок, например положительно подкрепляемого раздражителя (круг) от тормозно-дифференцированного раздражителя (эллипса). Трудность различия этих условных раздражителей может привести к неврозу.
     Перенапряжение подвижности нервных процессов происходит при столкновении процессов возбуждения и торможения (сшибка).
     Причиной перенапряжения подвижности нервных процессов считают изменение динамического стереотипа. Например, положительный условный раздражитель, на котором выработан условный рефлекс, перестают подкреплять, а дифференцировочный, ранее не подкреплявшийся, начинают подкреплять. В этом случае в определенных пунктах коры головного мозга происходит столкновение процессов возбуждения и торможения.
     И. П. Павлов различал два основных вида неврозов:
    с преобладанием процесса возбуждения ;
    с преобладанием процесса торможения.
     Невроз с преобладанием раздражительного процесса чаще всего возникает при перенапряжении процесса активного торможения. Последний становится очень слабым или полностью исчезает. 

Экспериментальное воспроизведение  неврозов у человека. 

     Основывается на принципе постановки  перед животным заведомо непосильной  задачи . приемы моделирования экспериментального невроза при развитии хронического стресса были разработаны в лаборатории И.П.Павлова. в его лаборатории была установлена зависимость вероятности возникновения и особенностей развития невроза от особенностей ВНД.
     Наиболее подвержен невротическим  расстройствам слабый тип –  меланхолики. Для них характерны  быстрая  истощаемость, слабость  внутреннего коркового торможения  и пассивность с развитием  торможения и пассивно-оборонительных  реакций. 
     У холериков возникают неврозы  возбудительного типа с формированием  активно-поисковых реакций.
     Флегматик характеризуется развитием  невроза возбудительного типа  с патологической подвижностью  нервных процессов.
     Сангвиник наиболее устойчивый  тип к воспроизведению неврозов. Повышение силы раздражителя  и повторение воздействий могут привести к возникновению невроза.
     Одним из наиболее распространенных  исходов патологических процессов  в нервной системе являются  следовые реакции. 

     Следовые реакции - это реакции организма или его органов и систем на основе структурно-функционального следа, сохранившегося от бывшего саногенитического и патологического процессов. Они представляют собой общебиологическую категорию, так как присуще все живым системам.  Следовые реакции могут осуществляться на всех структурно-функциональных уровнях организма, начиная с клетки и внутриклеточных органелл и кончая образованиями и системами головного мозга. Механизмы их осуществления и особенности их проявления определяются структурно-функциональными процессами, осуществляющимися на каждом уровне. Основой их является структурно-функциональные изменения, сохраняющиеся после каждого физиологического процесса. В номе следовые реакции лежат в основе памяти, саногенитических защитных и иммунных механизмов, в патологии на их основе воспроизводятся черты бывших патологических процессов. 
 

Возникновение неврозов у человека. 

В основе возникновения неврозов лежит невротический  конфликт , то есть такое отношение личности к конкретной ситуации, которое делает невозможным и «непосильным» ее рациональное решение.
     Невроз, в основе которого, по И. П. Павлову, лежит срыв высшей нервной деятельности, сопровождается болезненными нарушениями, обратимыми независимо от их длительности, возникает психогенно с преобладанием в клинической картине эмоциональных, соматовегетативных расстройств, а также истощаемости, раздражительной слабости с утомляемостью и медленным «восстановлением сил» (Ясперс). От психоза (в том числе психогенной природы) невроз отличается отсутствием психотических симптомов. При разграничении неврозов и психопатий нужно помнить, что при неврозах личностные расстройства парциальные с сохраненным критическим отношением к болезни и способностью адаптироваться к окружающей среде; при психопатиях страдает вся личность, отсутствует сознание болезни и нарушена адаптация. При неврозах влияние среды более значительно, чем при психопатиях. Неврозы в отличие от психопатий возникают после психической травмы, т. е. имеют четкое начало, достаточно ясно определяется и излечение. Неврозы следует дифференцировать с рядом психических заболеваний с неврозоподобной симптоматикой, но с прогредиентным течением. Прежде всего надо иметь в виду случаи малопрогредиентной неврозоподобной шизофрении, которая отличается от неврозов пусть небольшой, но все же прогредиентностью с появлением и постепенным углублением свойственных шизофрении изменений личности. 

Эпидемиологическая  справка. 

При эпидемиологическом обследовании выборочной группы населения (4481 человек) одного из городов Индии  неврозы были выявлены у 27,5 на 1000. По выборочным материалам обращаемости, диспансеризации и госпитализации [Морозова Т. Г., Лукачер Г. Я., 1970] неврозы в общей структуре неврологической заболеваемости составляют 18,2%. 

Классификация неврозов. 

Выделяют 3 классические формы неврозов:
    неврастения;
    истерия (истерический невроз); 
    невроз навязчивых состояний.
Психастения рассматривается в разделе психопатий. Возможны смешанные картины невротических состояний. В подобных случаях невроз диагностируют по преобладающим клиническим проявлениям. Трудности отграничения отдельных форм неврозов в последние годы значительно возросли в связи с изменением их клинической картины (патоморфоз), уменьшением частоты так называемых классических форм и увеличением числа неврозов со сложными вегетативно-висцеральными нарушениями (нарушения сердечной деятельности, дыхания, двигательные, желудочно-кишечные расстройства, синдром нервной анорексии, профессиональные дискинезии, сексуальные нарушения, головные боли и др.). 

Этиология и патогенез неврозов. 

     Наибольшее признание получила полифакторная этиология неврозов, основанная на комплексной оценке роли биологических (наследственность, конституция, беременность и роды), психологических (преморбидные особенности личности, психические травмы детского возраста, психотравмирующие ситуации, их актуальность и длительность) и социальных (родительская семья, образование, профессия, условия воспитания и др.) факторов. С точки зрения современных исследователей, существует генетическая предрасположенность, с одной стороны, к развитию определенных черт личности, с другой — к избирательной непереносимости некоторых воздействий, а также генетический контроль за формированием нейрофизиологических функций. В возникновении неврозов имеют значение и осложнения беременности у матери больного, патологические роды, пол и возраст страдающего неврозом. Изучение болезненности и заболеваемости неврозами показало, что невротические расстройства преобладают у молодых мужчин и женщин старше 30 лет. Невротические расстройства у женщин тяжелее и заканчиваются инвалидизацией значительно чаще, чем у мужчин.
     Психопатия или акцентуация характера может служить благоприятной почвой для возникновения неврозов в неблагоприятной психологической ситуации. Неврозы возникают легче тогда, когда нервная система ослаблена инфекционным заболеванием, интоксикацией (особенно алкоголизацией), черепно-мозговой травмой, переутомлением. Роль предшествующих и сопутствующих соматических вредностей особенно характерна для современных неврозов, возникающих в условиях постоянно растущего психо-эмоционального напряжения. В кризовые периоды жизни (пубертатный и климактерический) личность более уязвима в отношении неврозов.
     В основу патогенеза неврозов легло разработанное И. П. Павловым учение о типах высшей нервной деятельности с определенными соотношениями первой и второй сигнальных систем, коры и подкорки. Под неврозом И. П. Павлов понимал длительное нарушение высшей нервной деятельности, вызванное перенапряжением нервных процессов в коре полушарий большого мозга действием неадекватных по силе или длительности внешних раздражителей. В павловской концепции неврозов существенны, во-первых, психогенное возникновение срыва высшей нервной деятельности, что намечает границы между неврозами и обратимыми расстройствами непсихогенной природы, во-вторых, связь клинических форм неврозов с типами высшей нервной деятельности, что позволяет рассматривать классификацию неврозов не только с клинической, но и с патофизиологической точки зрения. 
 

      НЕВРАСТЕНИЯ — наиболее распространенная форма неврозов; выраженное ослабление нервной системы в результате перенапряжения раздражительного или тормозного процесса либо их подвижности.
     Клиническая картина — состояние раздражительной слабости: сочетание повышенной раздражительности и возбудимости с повышенной утомляемостью и истощаемостью. Раздражительная слабость проявляется в чрезмерной силе и быстром истощении эмоциональных реакций. Больной начинает замечать у себя несдержанность, ранее ему не свойственную. По случайному и малозначительному поводу у него возникает бурная реакция раздражения или возбуждения. Вспышки возбуждения обычно непродолжительны, но могут часто повторяться. Повышенная возбудимость нередко выражается в слезливости или нетерпеливости, суетливости. Больной не может ждать, старается все сделать скорее, невзирая на утомление. От раздражения больной легко переходит к слезам, он не может преодолеть неприятное чувство недовольства всем окружающим, утрачивает способность контролировать внешнее проявление своих эмоций. Резко расстраивается активное внимание, затруднено длительное сосредоточение, что приводит к рассеянности, жалобам на плохое запоминание. Нередки жалобы на неприятное чувство пустоты в голове и неспособность думать вообще. Настроение очень неустойчивое, с оттенком тоскливости. В случаях выраженной неврастении больные вялы, безвольны, жалуются на лень, ипохондричны, сосредоточены на своих болезненных ощущениях, теряют интерес не только к работе, но и к развлечениям.
     Расстраивается засыпание, сон не освежающий, поверхностный, с тревожными сновидениями, больные жалуются на сонливость днем и бессонницу ночью. Иногда снижается или пропадает аппетит, появляются отрыжка, запоры, изжога, метеоризм, урчание, чувство тяжести в желудке и другие диспепсические расстройства. Очень часты при неврастении жалобы на стягивающие головные боли («каска неврастеника»). Мужчины нередко жалуются на расстройства половой функции (снижение полового влечения, преждевременная эякуляция).
      Вегетативные расстройства, обусловливающие многочисленные жалобы больных, могут произвести впечатление соматического заболевания. Нередки жалобы на сердцебиение, чувство замирания сердца, перебои, сжимающие и щемящие боли в области сердца, одышку и т. д. Выраженность висцеральных симптомов иногда настолько велика, что некоторые авторы выделяют так называемые органные неврозы (невроз сердца, желудка, кишечника, половая неврастения и т. д.). Вегетативные нарушения при неврастении проявляются вазомоторной лабильностью, выраженным дермографизмом, потливостью, подергиваниями в отдельных мышечных группах, наклонностью к артериальной гипотонии или гипертонии и др. При неврастении возможны «потеря нити мысли», «временное замирание мозговой деятельности». В отличие от эпилепсии при неврастении они развиваются всегда на фоне нервного перенапряжения, они кратковременны и бесследно исчезают.
      На основании клинических и патофизиологических исследований (И. П. Павлов, А. Г. Иванов-Смоленский) выделены 3 стадии (формы) неврастении:
    Начальная стадия характеризуется нарушением активного торможения, проявляется преимущественно раздражительностью и возбудимостью — так называемая гиперстеническая (ирритативная) неврастения.
    Во второй, промежуточной, стадии при появлении лабильности возбудительного процесса преобладает раздражительная слабость.
    В третьей стадии (гипостеническая неврастения) при развитии охранительного торможения преобладают слабость и истощаемость, вялость, апатия, повышенная сонливость, пониженное настроение.
     Течение неврастении зависит от типа нервной системы, клинической картины срыва, наличия или отсутствия конфликтной ситуации, общего состояния организма и лечения. При неблагоприятно сложившихся обстоятельствах, особенно у лиц со слабым типом нервной системы, неврастения может продолжаться многие годы. В ее развитии прослеживается сдвиг от возбудимости к слабости нервной деятельности. В практике чаще встречаются больные с первой (гиперстенической) формой. Легче всего неврастения возникает у астенических личностей.
     Прогноз при неврастении обычно благоприятен. В 75% случаев наблюдается полное выздоровление или стойкое улучшение, в 6,8% — ухудшение, в 14,5% случаев наступают рецидивы. При затяжной неврастении (более 5—7 лет) появляются изменения, свойственные так называемому невротическому развитию. На него указывают недостаточная эффективность терапевтических мероприятий даже при разрешении психотравмирующей ситуации, генерализация невротических расстройств на фоне стойкого депрессивного настроения, появление ранее не свойственных больному черт характера, потеря связи болезненных переживаний с психогенией.
     Неврастению как невроз следует дифференцировать с астеническими состояниями при шизофрении, маскированных эндогенных депрессиях, в начальных стадиях многих органических заболеваний нервной системы (прогрессивный паралич, сифилис мозга, церебральный атеросклероз, энцефалиты и менингоэнцефалиты и др.), а также с астеническими синдромами, возникающими в результате тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, авитаминозов, черепно-мозговой травмы и др.
     Астения при шизофрении сильно выражена, по мере развития болезни она все меньше зависит от внешних условий и деятельности больного, раздражительность становится все более неадекватной, вегетативные расстройства сменяются сенестопатиями. Астения довольно часто сочетается с обсессивными, ипохондрическими, аффективными и деперсонализационными расстройствами. Решающее значение для дифференциальной диагностики в этих случаях имеют признаки прогредиентности, свойственные шизофрении, появление негативных изменений, постепенное присоединение расстройств, относящихся к более глубоким уровням поражения.
      Особые трудности возникают при отграничении невротической астении от амбулаторных, скрытых депрессий, так как в их клинической картине отсутствуют классические симптомы эндогенной депрессии, а на первый план выступают многочисленные нарушения, имитирующие соматическое заболевание с явлениями астении. При дифференциальной диагностике нужно помнить, что стойкость клинических проявлений, не поддающихся психотерапевтическому воздействию, даже нерезко выраженные суточные колебания настроения, сенесто-ипохондрические жалобы без соответствующего органического фона и, наконец, эффективность лечения антидепрессантами свидетельствуют в пользу маскированной депрессии.
      В случаях органических заболеваний астенические состояния выступают в рамках той или иной нозологической формы и сочетаются со свойственными этим заболеваниям симптомами и типом течения. Так, в начальной стадии прогрессивного паралича наряду с астеническими жалобами обнаруживаются ряд неврологических знаков и первые признаки слабоумия: снижение критики, утрата прежних морально-этических установок и др. При церебральном атеросклерозе обращают на себя внимание слабодушие, расстройства памяти, головокружения, колебания артериального давления и т. д. При других органических заболеваниях тщательное обследование выявляет свойственные им неврологические нарушения, а также органически обусловленные изменения интеллекта, памяти и личности в целом. При отграничении неврастении от соматогенных астенических состояний учитывают указания на недавно перенесенные тяжелые соматические и инфекционные заболевания (грипп, пневмония, дизентерия и др.). Психотравмирующая ситуация в анамнезе, отсутствие неврологических органических симптомов и указаний на перенесенные соматические заболевания свидетельствуют в пользу неврастении. Однако такой диагноз сомнителен тогда, когда нет положительного эффекта от разрешения конфликтной ситуации, а правильное лечение не дало результата. 
 
 

     ИСТЕРИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ — группа психогенно обусловленных невротических состояний с соматовегетативными, сенсорными и двигательными нарушениями, является второй по частоте формой невроза, значительно чаще встречается в молодом возрасте, причем значительно чаще у женщин, чем у мужчин, и особенно легко возникает у лиц, страдающих психопатией истерического круга. Однако истерический невроз как реакция на травмирующую ситуацию возможен и у человека без каких-либо истерических черт характера. Больные истерическим неврозом отличаются повышенной чувствительностью и впечатлительностью, внушаемостью и самовнушаемостью, неустойчивостью настроения и склонностью привлекать к себе внимание окружающих (жажда признания). Но в отличие от психопатии истерического круга отмеченные личностные особенности больных истерическим неврозом менее выражены и не приводят к значительной социальной дезадаптации.
     Истерический невроз необходимо отграничивать от истерического синдрома в течении психической или соматической болезни (органическое заболевание ЦНС, эндокринопатия, шизофрения, травматическая энцефалопатия и др.), поскольку в структуре и динамике упомянутых заболеваний истерический синдром сочетается с другими симптомами и синдромами, свойственными основному заболеванию. 

Клиническая картина: чрезвычайно пеструю, полиморфную и изменчивую симптоматику схематично подразделяют на психические расстройства, моторные, сенсорные и вегетативно-висцеральные нарушения. Психические нарушения психотического уровня (истерическое сумеречное помрачение сознания, синдромы Ганзера, псевдодеменции, пуэрилизм, истерические фуги, амбулаторные автоматизмы и др., см.) при истерическом неврозе в настоящее время встречаются относительно редко. Значительно большее место в клинической картине стали занимать эмоционально-аффективные расстройства в виде страхов, астении, ипохондрических проявлений, подав
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.