Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


история болезни Жалобы, история заболевания и настоящее состояние пациента. Фармакотерапия при диагнозе пиелонефрит, ее клинико-лабораторные критерии безопасности и заключение об эффективности. Режим применения лекарственных препаратов и особенности их взаимодействия.

Информация:

Тип работы: история болезни. Предмет: Медицина. Добавлен: 11.03.2009. Сдан: 2009. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Алтайский государственный медицинский университет
Кафедра клинической фармакологии
Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Н.Б. Сидоренкова
Ассистент: к.м.н., доцент М.А. Пляшешников
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Больной:
Клинический диагноз
Основной: пиелонефрит, скрытое течение.
Сопутствующий: Артериальная гипертензия 3ст, риск IV. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, декомпенсированный, в рамках метаболического синдрома: абдоминальное ожирение II ст.
Осложнения: глаукома
Куратор:
студент 5 курса, группы 522, лечебного факультета,
Рожков Иван Александрович
Барнаул 2007г
Паспортные данные

Ф.И.О.
Возраст 74 года
Место работы пенсионер
Дата поступления в клинику 27.02.2006г
Жалобы
на частое мочеиспускание малыми порциями, жажду, снижение аппетита, снижение остроты зрения.
История настоящего заболевания
Больная госпитализирована для подготовки к операции по поводу глаукомы справа, которая развилась около 1 года назад, после операции по поводу катаракты.
Периодические боли в поясничной области отмечает в течение 8-10 лет, периодически отмечает потемнение мочи, по этому поводу жалоб врачу ранее не предъявляла и лечение не получала. В течение 17 лет страдает сахарным диабетом 2 типа, состоит на учете у участкового терапевта по месту жительства, принимает манинил. Около 10 лет страдает ГБ. После выставления диагноз по поводу гипертонии к врачу не обращалась, самостоятельно принимает атенолол и каптоприл, не регулярно. При поступлении АД 160/100 мм.рт.ст.
История жизни
Около 10 лет назад перенесла операцию - надвлагалищная ампутация матки без придатков. Месячные с 13 лет, было 3 беременности (одни роды, 2 медаборта), менопауза с 50 лет. Болезнь Боткина, туберкулез, ЗПППП отрицает. Вредные привычки отрицает. Аллергические реакции на пищевые продукты и лекарственные средства отрицает.
Настоящее состояние
Общее состояние больного средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы, видимые слизистые оболочки бледные, чистые.
Периферические лимфоузлы не пальпируются.
Органы дыхания: ЧД = 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Органы кровообращения: верхушечный толчок в 5 межреберье кнаружи от среднеключичной линии, границы относительной тупости расширены. При аускультации тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс удовлетворительных характеристик ЧСС около 83 уд. в мин., АД = 130\85 мм.рт.ст.
Органы пищеварения: живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул, мочеиспускание в норме.
Фармакотерапия
Дата назначения
Название препарата
Дозы, пути введения ЛС,
Кратность назначения
Дата отмены
27.02.2007
Таваник
500 мг, внутрь, 1 раз в сутки в обед.
27.02.2007
Эналаприл
20 мг, внутрь, 2 раза в сутки
27.02.2007
Амлодипин
10 мг, внутрь, 1 раз в сутки в обед.
27.02.2007
Манинил
По 1 таб. 2 раза в день после еды, внутрь
01.03.2007
27.02.2007
Ампицилин
1,0 4 раза в сутки внутримышечно
27.02.2007
Глюкоза 5% - 300,0
Инсулин - 3ЕД
Калия хлорид 4% - 40,0
Один раз в сутки, внутривенно капельно
01.03.2007
Пентоксифилин 10,0
Натрия хлорид 0,9% - 200,0
Один раз в сутки, внутривенно капельно
01.03.2007
Манинил
2таб утром, 1таб вечером, внутрь, после еды
1 Анализ фармакотерапии
Название ЛС, групповая принадлежность
Эналаприл
Ингибиторы АПФ
Амлодипин
Антагонисты кальция
Фармако-
динамика: механизмы действия, ожи-
даемые лечебные эффекты, длительность, время
начала и максимальной выраженности
Ингибиторы АПФ повышают содержание в плазме крови ренина, снижение концентрации ангиотензина II, препятствуют разрушению брадикинина, уменьшают выделение альдостерона. Эффекты: исчезают вазопрессорное, антидиуретическое, антинатрийуретическое действия ангиотензина II, усиливается сосудорасширяющее и натрийуретическое действие брадикинина. Уменьшается тонус артериол - снижение АД, ОПСС, постнагрузки; расширение венозных сосудов, уменьшение преднагрузки. Препятствуют прогрессированию дилатации левого желудочка и вызывают обратное развитие гипертрофии его миокарда. Начало эффекта - 0,5-1ч, развитие максимального эффекта - 4-6ч, продолжительность действия - до 24ч.
Амлодипин оказывает пролонгированный антигипертензивный эффект: вызывает мягкую и постепенно начинающуюся дилатацию периферических и коронарных артерий, которая поддерживается в течение суток. Не вызывает постуральной гипотонии и рефлекторной тахикардии, не повышает уровень норадреналина и активность ренина плазмы крови, незначительно угнетает атриовентрикулярную проводимость, увеличивает скорость клубочковой фильтрации и натрийурез. Начало эффекта - через 1 -2 часа после приема, продолжительность эффекта - около 24 часов.
Лечебные эффекты, наблюдаемые у курируемого
больного, их конкретное клиническое и лабораторно-
функциональное выражение
Снижение АД до 130/85 мм.рт.ст.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.