На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Реферат Спокойствие - мудрость сильного. Качество и культура работы врача. Понимание, сочувствие, облегчение, всесторонняя помощь в сохранении жизни и здоровья. Структура мотиваций деонтологии. Роль психологии в медицинской практике.

Информация:

Тип работы: Реферат. Предмет: Медицина. Добавлен: 11.12.2006. Сдан: 2006. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


8
1. В отношениях врача к больному содержится диалектиче-ское единство устойчивого, принципиального и динамическо-го, изменяющегося. Выбор правильного их соотношения, умение модифицировать научные и этические принципы без потери их сущности в зависимости от особенностей больного и ситуаций профессиональной деятельности являются важ-ной научно-педагогической проблемой медицины. С одной стороны, для врача недопустимы торопливость, пустая трата времени и сил. Они вызывают у больного ощущение нена-дежности. Не случайно в истории медицины мудрость врача всегда была и остается связанной с внутренней силой и спокойствием, не подвластным колебаниям повседневности. Отсюда и поговорка: «Спокойствие--мудрость сильного»(3.стр43) Твердость духа не должна позволять врачу выходить из себя при неудачах и трудностях. Сущность человеческого во враче--это спокойная устойчивость этической перспективы, волевое и интеллектуальное преодоление трудностей в ее практическом осуществлении. В таком понимании спокой-ствия нет ничего от равнодушия.
В философии давно сложилось видение сущности как единого в явлениях, как устойчивого и спокойного. Конспек-тируя книгу Гегеля «Наука логики», В. И. Ленин специально выделяет эту диалектическую мысль: «... Несущественное, кажущееся, поверхностное чаще исчезает, не так «плотно» держится, не так «крепко сидит», как «сущность»(2.стр.25). Сущность врачевания--человечность, это закон жизнеде-ятельности врача, это спокойное, устойчивое в его беспокой-ной и внешне динамической деятельности. Такому врачу, - воспитавшему в себе высокую и несокрушимую человеч-ность, больной доверяет- жизнь, спокойно пойдет на риско-ванную, но необходимую операцию. В общении с врачом больной и сам становится чище и человечнее.
Вместе с тем работа врача богата многообразием ситу-аций, динамично и противоречива. Провести нравственную черту через это изменяющееся многообразие жизни не просто. Этому надо учиться и учиться. Особенности медици-ны состоят не только во внешней стороне условий деятель-ности, но прежде всего в их смысловой значимости для человека, для его судьбы. С этой точки зрения «... в медицине все величаво, трепетно, значимо. Это такая сфера деятельности, где нет мелочей, нет незамеченных поступков, взглядов, переживаний. Здесь все, даже незначительный будничный факт человеческого участия, волнует с не мень-шей силой, чем большие жизненно важные деяния. Врачеб-ный долг не знает мелочей, он строг и нетерпим к любым погрешностям, он не проходит мимо любой занозы, которая ранит сердце больного. Совестливость и порядочность, вели-кодушие и доброжелательность, благородство и внимание, такт и вежливость во всем, что касается жизни и здоровья больного, должны выступать у врача как привычные, пов-седневные нормы поведения'. Эти уникальные особенности медицины определяют одну из важнейших заповедей -- тщательность и осторожность во всем. М. Я. Мудров указы-вал: «Все, что ни делаешь, не делай наудачу, не делай как попало»(1стр.54) Сформулировать призвание, воспитать общую культуру, дать образование и профессиональные навыки -- важная задача подготовки врача. Все эти качества должны быть воплощены в практике, в условиях работы лечебно-профилактических учреждений. Для этого мало знать сущ-ность той или иной болезни, лечебных и профилактических мероприятий. Жизнь ставит врача в такие условия, когда все общие положения проявляются в причудливом и противоре-чивом переплетении. Возникают системы мотиваций, в кото-рых нелегко определить главное и второстепенное.
Понятие качества деятельности врача -- не сумма свойств его личности, а их органический сплав на основе практиче-ского умения, отвечающего не только на вопрос «что надо делать», но и «как надо делать». Качество и культура работы врача связаны с понятием способа деятельности. Как известно, объект врачебной деятельности, независимо от различий предмета медицинских специальностей, есть в то же время и субъект, личность. Из этого существенного обстоятельства вытекает требование, чтобы в способе де-ятельности врача всегда и при всех условиях учитывался в качестве одного из ведущих личностный фактор.
Вне понятия характера деятельности отношения врач -- больной превращаются в абстракцию, лишенную конкретно-исторического содержания; больной для врача становится просто случаем, а его социальные функции сводятся к формальному долгу назначений в соответствии с модифика-циями случаев. Такая функция действительно поддается алгоритмизации и моделированию в ЭВМ. Однако на медици ну всегда смотрели как на нечто бесконечно большее, чем формальная функция, т. е. как на живое, полнокровное социальное отношение, в котором врач видит призвание и способ самовыражения человеческой сущности, а больной - понимание, сочувствие, облегчение, всестороннюю помощь в сохранении жизни и здоровья.
История медицины выработала такой способ отношений, который наполняет схему подлинно человеческим содержа-нием,--это врачебная тактика, этика, деонтология. Названия были разными, но суть их--общая. Медицинская деонтоло-гия--исторический продукт. Он имеет над индивидуальный характер. Независимо от степени выполнения норм врачеб-ная этика и деонтология существуют как свод писаных и неписаных формул, имеющих объективное историческое содержание. От невыполнения этих норм страдает не сама по себе деонтология, как безличный духовный продукт исто-рии, а реальные больные люди, пришедшие к врачу в данное время и в данном месте. В этических кодексах «кумулировался» опыт многих поколений врачей, содержание этих кодексов--бесценное наследие прошлого. Вся глубина и значимость их открываются тому, кто вдумается в их содержание и примет его как должное. Посредством включе-ния врачебной этики и деонтологии практическая деятель-ность врача наполняется культурно-историческим содержа-нием, становится адекватным человеческой сущности спосо-бом деятельности, личной культурой. В своем историческом возникновении и развитии деонтология полностью обязана моральному фактору, хотя с внешней стороны она и пред-ставляет свод профессионально-служебных предписаний. В классово-антагонистическом обществе эта зависимость зату-шевывается, в результате чего врачебный этикет становится внеморальным. За ширмой его внешней вежливости может скрываться нравственное или юридическое преступление.
Глубинная связь деонтологии с общечеловеческим содер-жанием морали важна для понимания системы деонтологии как единственно адекватного культурно-исторического спо-соба профессиональной деятельности. Утверждая суверен-ность медицинской этики и деонтологии как духовного продукта истории медицины, следует в то же время подчер-кнуть их открытость для будущего, для развития. Не только сохранить, но передать новым поколениям врачебную этику и деонтологию в обогащенном, виде -- таков нравственный долг врача. Для этого необходимо выяснить систему истори-ческой мотивации этических и деонтологических норм, по-нять, чем обусловлены и какими факторами они модифици-ровались.
2 Структура мотиваций деонтологии сложна и многообраз-на, включает классовые, национальные, политические (иде-ологические), эстетические, психологические факторы, кото-рые влияют на сущность, содержание и форму деонтологи-ческих принципов, норм, требований, этикета, а также их теоретическое обоснование. Из всего многообразия мотивации остановимся на медико-психологических, поскольку они приобретают возрастающую роль и вместе с тем наименее разработаны.
Существенную роль в мотивации (обосновании) деонтологических норм и требований играют психологические ситу-ации конкретных специальностей и психологические особен-ности больных. Необходимость развития медицинской психо-логии обусловлена потребностью совершенствования деонто-логии как способа дальнейшего повышения культуры меди-цинского обслуживания. Медицинская психология, как изве-стно. способна выполнять и другие специальные функции, е частности, она разрабатывает психологические тесты диаг-ностики и ряд важных методов лечения и предупреждения болезней (анамнез, психотерапия и психопрофилактика).
М. Я. Мудров ставил в прямую зависимость искусство врачевания от умения учитывать психологию больного «Зная взаимные друг на друга действия души и тела, долгом почитаю заметить, что есть и душевные лекарства, которые врачуют тело. Они исчерпываются из науки мудрости, чаще из психологии. Сим искусством печального утешишь, серди-того умягчишь, нетерпеливого успокоишь, бешеного остано-вишь, дерзкого испугаешь, робкого сделаешь смелым, скрытного откровенным, отчаянного благодетельным. Сим искусством сообщается больным та твердость духа. которая побеждает телесные боли, тоску, метания и которая самые болезни, например, нервические, иногда покоряет воле боль-ного»(2стр64).
О роли психологии в медицинской практике писали также С. П. Боткин, А. И. Остроумов, И. М. Сеченов. Г. И. Россолимо. И. П. Павлов. В. М. Бехтерев и др. И, П. Павлов неоднократно говорил, что врачу непременно нужно быть еще и психологом, а Г. И. Россолимо характеризовал психо-логическое взаимодействие врача и больного как наиболее существенную черту медицины: «Обращаясь к врачу, боль-ной идет как человек к человеку, но как человек более слабый к более сильному, потому что он в нем нуждается»(2.стр46).
Преимущества одного врача перед другим обусловлены не только лекарственной терапией, так как лекарства в руках всех врачей в основном одни и те же. Отличительным фактором являются профессиональные знания и умение применить их к каждому конкретному больному с учетом его психологических и других особенностей. В одних случаях врач может убеждать больного в возможности улучшение его состояния, но его убеждения не достигают цели и не успокаивают больного, в других--врач. не распространяясь о многом, умеет возбудить у больного доверие, веру в выздоровление, что вызывает хорошее настроение и приводит к благоприятному течению заболевания. Если врач смог вызвать доверие больного и добился веры его в радостную перспективу, он с наибольшим эффектом применяет лекар-ственную терапию. Следовательно, врач должен обладать не только суммой знаний, но и высокими нравственными каче-ствами, умением распознавать личность и психологию боль-ного, располагать к себе больного. Единство доброты, спокойной мудрости, готовности понять и помочь, надеж-ность, добродушие и теплота--все эти душевные качества объединяются понятием личного обаяния, которое, к сожа-лению, в педагогической практике вспоминается редко.
Для понимания психологических особенностей человека важен учет всего комплекса факторов биологического и социального порядка. С началом заболевания соотношение этих факторов изменяется и биологическая сторона болезни, во-первых, ставит социальную сторону деятельности челове-ка в более узкие рамки, во-вторых, оказывает влияние на психологическую структуру личности. К. Маркс характери-зовал болезнь как стесненную в своей свободе жизнь. Пока человек здоров, он не ощущает своих органов. Различные причины, в том числе и болезнь, могут вызвать сдвиги в жизнедеятельности организма, которые повлияют на потребности и побуждения к деятельности. Особую роль играет чувство боли, которое может изменять соотношение потребностей и определить особенность поведе-ния больного, заставить его действовать с учетом этих новых мотивирующих факторов, имеющих специфический характер.
3. Влияние болезни на мотивацию поведения человека почти не изучено. П. М. Якобсон подчеркивает, что мотивационная сфера человека может измениться в определенных условиях без участия в этом процессе самой личности. Фактор боли способен оказывать влияние через эмоции на всю психиче-скую жизнь и определить новые цели и запросы. Изменение потребностей и мотивирующих факторов может вести и к изменению личности. С этого пункта возможны прогрессив-ные или регрессивные тенденции в облике больного, что врачу особенно надо учитывать.
Связь болезни и личности никогда не бывает однознач-ной. К. А. Скворцов подчеркивал: «Больной по-разному от-носится к болезни или ее отдельным симптомам. Держится выше болезни, борется с ней, не обращает на нее внимания, вытесняет ее бежит из болезни, бравирует ею, считает ее позором, полностью покоряется болезни, становится ее рабом и слуго и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.