На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Лекции Основными предрасполагающими причинами, приводящими к СДР. Ведущим звеном в патогенезе СДР. Клиника. Общие симптомы. Шкала для оценки тяжести дыхательных расстройств у новорожденных. Течение синдрома дыхательных расстройств. Диагностика. Лечение. Прогноз.

Информация:

Тип работы: Лекции. Предмет: Медицина. Добавлен: 25.02.2002. Сдан: 2002. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


Синдром дыхательных расстройств. Клиника. Диагностика.
Э Т И О Л О Г И Я
-----------------
Под СИНДРОМОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ (СДР) подразумевают
перинатально приобретенные заболевания легких неинфекционного
генеза (пневмопатии), приводящие к функциональной незрелости
легочной ткани.
К ним относят:
- Первичные ателектазы
- Болезнь гиалиновых мембран
- Отечно-геморрагический синдром
Основными предрасполагающими причинами, приводящими к СДР являются:
------------------------------------------------------------------
1) недоношенность и задержка внутриутробного
развития
2) внутриутробные инфекции
3) перинатальная гипоксия
4) кровоизлияния в головной и спинной мозг
5) охлаждение
6) тяжелая анемия (общая кровопотеря в родах)
7) сахарный диабет у матери
8) транзиторная гипофункция
9) кесарево сечение
Ведущим звеном в патогенезе СДР является:
----------------------------------------
Дефицит сурфактанта ( ПАВ, препятствует спадению альвеол на вдохе,
------------------ обладает бактерицидной активностью, поддерживает
необходимое давление в регуляции проницаемости
стенки альвеол).
Созревает к 35-36 неделе. Синтез сурфактанта
истощается под влиянием гипоксии, ацидоза,
гипотермии. В конечном итоге развивается
тяжелая гипоксемия, гипоксия, гиперкапния затем
следует респираторно-метаболический ацидоз,
затем расстройство функционального состояния
мозга, сердечная недостаточность, расстройство
микроциркуляции.
К Л И Н И К А
-------------
1. Одышка - более 60 дых. движений в минуту.
(причиной того, одышка появляется на фоне
розовых кожных покровов, является большое
сродство HbF к кислороду)
2. Экспираторные шумы - "хрюкающий выдох" возникает
вследствие спазма голосовой
щели на выдохе, способствую-
щего увеличению остаточной
емкости легких и препятству-
ющего спадению альвеол.
3. Западание грудной клетки на вдохе (втягивание
мечевидного отростка, межреберий,
надключичных ямок)
Позже присоединяется напряжение
крыльев носа, приступы апное,
цианоз, раздувание щек, парадок-
сальное дыхание, отек кистей, стоп.
Типична плоская грудь.
4. Нарушение ССС - тахикардия, приглушение тонов
сердца. Сброс крови справа налево
через артериальный проток и овальное
отверстие. Из-за повышения
проницаемости сосудов, отмечается
сгущение крови, а при истощении
компенсаторных механизмов снижается
артериальное давление.
В следствие быстрого расправления
легких или ИВЛ, возникает
левоправый шунт, повышается
пульсовое давление, выслушивается
систолический шум на сосудах.
Общие симптомы: - тенденция к гипотермии
- вялость
- неэмоциональный крик или отсутствие его
- мышечная гипотония
- гипорефлексия
- плохой аппетит
- срыгивания.
Сильверманом предложена шкала для оценки тяжести дыхательных
расстройств и новорожденных.
---------------------------T-------------------------T-----------------------¬
¦ Стадия 0 ¦ Стадия 1 ¦ Стадия 2 ¦
+--------------------------+-------------------------+-----------------------+
¦ Верхняя часть грудной ¦ Отсутствие синхронности ¦ Заметное западение ¦
¦ клетки и передняя ¦ или минимальное опущение¦ верхней части грудной ¦
¦ брюшная стенка синхронно ¦ верхней части грудной ¦ клетки во время подъе-¦
¦ участвуют в акте дыхания ¦ клетки на вдохе ¦ ма передней брюшной ¦
¦ ¦ ¦ стенки на вдохе. ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ Отсутствие втяжений ¦ Легкое втяжение межре- ¦ Заметное втяжение ¦
¦ межреберий на вдохе ¦ берных промежутков на ¦ межреберных промежут- ¦
¦ ¦ вдохе ¦ ков на вдохе ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ Отсутствие втяжения ¦ Небольшое втяжение ¦ Заметное западение ¦
¦ мечевидного отростка ¦ мечевидного отростка ¦ мечевидного отростка ¦
¦ грудины на вдохе ¦ грудины ¦ грудины на вдохе ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ Отсутствие движения под- ¦ Опускание подбородка ¦ Опускание подбородка ¦
¦ бородка при дыхании ¦ на вдохе, рот закрыт ¦ на вдохе, рот открыт ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ Отсутствие шумов на вдохе¦ Экспираторные шумы ¦ Экспираторные шумы ¦
¦ ¦ при аускультации ¦слы и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.