Здесь можно найти учебные материалы, которые помогут вам в написании курсовых работ, дипломов, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


реферат Открытое овальное окно в сердце

Информация:

Тип работы: реферат. Добавлен: 31.05.2012. Сдан: 2011. Страниц: 6. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


МИНИСТЕРСТВО  ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ  УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО  ОБРАЗОВАНИЯ
«УХТИНСКИЙ  ПРОМЫШЛЕННО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ЛЕСНОЙ КОЛЛЕДЖ» 
 
 
 
 
 
 
 

РЕФЕРАТ
По  предмету «Физкультура»
Тема  «Открытое овальное окно» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выполнила: студентка  гр.БУ-21
Корепина  Маргарита Юрьевна  
 
 
 
 

2011 г.
г.Ухта 

Содержание:
    «Окно» между предсердиями.                                                                        
    Чем опасно открытое овальное окно?                                                           
    Как распознать открытое овальное окно?                                                    
    Причины открытого овального окна                                                               
    Функциональная значимость.                                                                           
    Методы лечения открытого овального окна                                                
    Комплексы упражнений.                                                                                    
    Комплекс упражнений № 1. (Упрощенный)                                            
    Комплекс упражнений №2.                                                                         
    Комплекс упражнений №3.                                                                         
    Список литературы                                                                                             
    Приложение                                                                                                         
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 «Окно» между предсердиями.
Открытое  овальное окно – это овальное отверстие, которое соединяет правое и левое предсердие.
Как известно, сердце состоит из четырех камер - двух предсердий (левого и правого) и двух желудочков (левого и правого). Предсердия сообщаются с соответствующими желудочками  через специальные отверстия, прикрытые  клапанами. При этом в норме между  правым и левым предсердиями есть сплошная перегородка, препятствующая поступлению крови из левого предсердия в правое. И между желудочками есть аналогичная перегородка, выполняющая ту же функцию.  

Причины незаращения овального окна пока не изучены. По некоторым предположениям, к открытому овальному окну ведут употребление алкоголя и курение женщины во время беременности, различные врожденные пороки развития плода, но в основной массе случаев причина неясна. 

Но это у взрослого  человека. А у новорожденного между  предсердными камерами существует отверстие  с клапаном, которое, благодаря его  форме, и называется овальным окном. Это наследие внутриутробного развития - того времени, когда формировалась  сердечно-сосудистая система ребенка.
 Все, что необходимо  плоду для развития, в том числе  и кислород, он получает через  плаценту. Из нее кровь поступает  в пупочную вену плода, откуда  попадает в правое предсердие. Затем через овальное окно (с  клапаном с левой стороны) она  направляется в левое предсердие, затем в левый желудочек, а  потом, по аорте и отходящим  от нее артериям - к органам  и тканям плода. Кровоток через  широкое овальное окно обеспечивает  кровоснабжение прежде всего плечеголовной области, необходимое для быстрого развития головного мозга.
 После рождения  ребенок начинает дышать самостоятельно, кислород поступает в его организм  из легких, и надобность в сообщении  между предсердиями отпадает. Окно  между предсердиями закрывается  - у кого-то сразу, у кого-то  через год, или через два,  или через пять (все это - разновидности нормы). Как это происходит? Клапан овального отверстия по механизму действия похож на дверь с пружиной. После рождения она закрывается, так как давление в левом предсердии становится несколько выше давления в правом предсердии. Затем у большинства людей клапан зарастает, и овальное отверстие полностью исчезает.
 Однако, согласно  новейшим исследованиям, примерно  у 30-40% взрослых людей отверстие  между предсердиями закрыто неплотно. Неполное его зарастание и  называется «открытым овальным  окном». Размер открытого овального  окна в среднем 4,5 мм, но может  достигать 19 мм. В редких случаях  овальное отверстие остается  полностью открытым - это нарушение  проявляется значительно отчетливее  и называется дефектом межпредсердной перегородки (ДМП). Отличие ООО и дефекта межпредсердной перегородки в том, что при ООО есть работающий клапан, а при ДМП его нет.    

Чем опасно открытое овальное окно?
Поскольку размеры  зазора, оставленного клапаном, как  правило, невелики, значимых изменений  в работе сердечно-сосудистой системы при ООО не возникает. В подавляющем большинстве случаев открытое овальное окно никак не влияет на повседневную деятельность и продолжительность жизни. Поэтому традиционно открытое овальное окно расценивается как вариант нормального развития межпредсердной перегородки или как легкая врожденная патология, не требующая особого внимания. Давление крови в левом предсердии в норме выше, чем в правом, поэтому клапан придавлен к стенке левого предсердия, и отверстие не пропускает кровь ни справа налево, ни слева направо. 

Риск осложнений для пациентов с открытым овальным окном представляют
некоторые специфические  нагрузки. В частности, те, которые  испытывают космонавты, летчики, подводники, водолазы. Считается, что при ООО противопоказано плавание с аквалангом, глубоководное погружение. 

Однако  возможны случаи, при  которых работа клапана  может стать недостаточно эффективной и  вызывать осложнения в кровообращении. Это бывает по двум причинам:        
    Если овальное отверстие при увеличении полости сердца растягивается, и размера клапана уже не хватает, чтобы его прикрыть.
    Если в правом предсердии давление крови почему-либо становится выше, чем в левом .Поскольку наша «дверь» открывается справа налево, возникает сброс крови в первом случае слева направо, а во втором - справа налево.
 
Первая разновидность  недостаточности клапана (растяжение межпредсердной перегородки) встречается у людей, имеющих сопутствующие сердечные патологии (пороки других сердечных клапанов или недостаточность кровообращения в пожилом возрасте при кардиосклерозе, после инфаркта миокарда). Для нее характерны постоянные бронхо-легочные заболевания.
 Если же недостаточности  клапана нет, то только при  повышении давления крови в  правом предсердии может происходить  заброс крови из одного предсердия  в другое, причем в противоположном  направлении - справа налево. Поэтому  в норме в состоянии покоя  и при обычной бытовой активности  открытое овальное окно без  клапанной недостаточности никак  себя не проявляет, но при  провоцирующих обстоятельствах  (приступе кашля, тяжелой физической  работе и др.), когда повышается  давление в правой половине  сердца, возможен кратковременный  сброс крови из правого предсердия  в левое. 

Обследование на ООО следует пройти тем, кто входит в группу риска по поводу парадоксальной эмболии. Это пациенты с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, нарушением мозгового кровообращения (особенно молодые люди), хроническими заболеваниями легких.
Если давление в  правом предсердии постоянно превышает  левопредсердное, возможен и постоянный сброс крови справа налево через открытое овальное окно. Чаще всего это наблюдается у пациентов с тромбофлебитом (воспалением стенок вены с образованием тромба) нижних конечностей или малого таза, перенесших несколько эпизодов тромбоэмболии (закупорки кусочками тромбов) мелких ветвей легочной артерии. Сокращение сосудистого русла легких приводит к повышению давления в правых камерах сердца и формированию сброса крови из правого предсердия в левое через ООО. В результате такого сброса может развиваться гипоксемия (снижение концентрации кислорода в крови). 

Самым опасным (и, к  счастью, достаточно редким) осложнением  открытого овального окна является так называемая «парадоксальная  эмболия» - прохождение эмбола (от греч. embolos - затычка) из венозной системы в артериальную. Эмболом может стать любой субстрат, попавший в кровь - например, оторвавшийся кусочек тромба из вен нижних конечностей или пузырек жира, попавший в кровь при переломе кости. Оказавшись сначала в левом предсердии, затем в левом желудочке и в системе большого круга кровообращения, он способен вызвать закупорку кровеносного сосуда в разных органах, в том числе и в мозге. Отличительными признаками парадоксальной эмболии мозговых сосудов являются внезапное начало неврологической симптоматики и, как правило, молодой возраст больного. 

Как распознать открытое овальное окно?
Так как ООО сопровождается скудными проявлениями и практически  не имеет специфических признаков, в общей врачебной практике может  возникать лишь подозрение о наличии  у пациента небольшого дефекта развития межпредсердной перегородки с неполноценностью клапана овального окна.
  К такому подозрению  могут приводить: 
    - цианоз (посинение) губ или носогубного треугольника при кашле (например, во время бронхита, воспаления легких, приступа бронхиальной астмы и пр.), физических нагрузках, плаче (у детей);  
    - стойкая предрасположенность к простудным и воспалительным заболеваниям дыхательной системы;
    - низкая переносимость физических нагрузок в сочетании с симптомами дыхательного дискомфорта или дыхательной недостаточности;    
    - необъяснимые обмороки, симптомы нарушения мозгового кровообращения, особенно у молодых людей и пациентов с варикозной болезнью вен или тромбофлебитом нижних конечностей или малого таза;       
    - минимальные рентгенологические признаки увеличения объема крови в сосудистом русле легких, тенденции к увеличению правых отделов сердца (как правило, эти признаки наблюдаются лишь у старшей возрастной группы, потому что это бывает при увеличении размеров сердца с появлением недостаточности клапана на овальном окне);       
    - малейшие признаки повышения нагрузки на правые отделы сердца, особенно на правое предсердие.        
 
Роды сопряжены  со значительными физическими нагрузками. Поэтому для беременных эхокардиографическое исследование считается обязательным, оно входит в план обследования. При диагнозе «открытое овальное окно» рожениц обычно направляют в специализированные роддома с кардиологическим профилем. Обязательным показанием для этого является сочетание открытого овального окна с другими сердечными нарушениями, варикозным расширением вен, тромбофлебитом, хроническими заболеваниями легких. 

  Причины открытого  овального окна
При расправлении лёгких новорождённого воздухом и увеличении лёгочного кровотока давление в  левом предсердии возрастает и способствует закрытию овального окна. При соединительнотканной дисплазии, алкогольной эмбриопатии, недоношенности физиологического закрытия овального окна не происходит. 
 

Функциональная  значимость.
Может возникать  при врожденном пороке сердца вследствие растяжения стенок предсердий; сброс  крови разгружает правые отделы сердца и облегчает естественное течение  порока. При первичной лёгочной гипертензии  наличие открытого овального  окна — прогностически благоприятный признак, увеличивающий продолжительность жизни. 

Методы  лечения открытого  овального окна
Если открытое овальное окно достигает значительных размеров и происходит сброс крови из левого предсердия в правое, может потребоваться хирургическое вмешательство. 

В хирургической  практике для закрытия дефекта обычно используются графты
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.