На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


история болезни История настоящего заболевания. Клинико-лабораторные критерии эффективности и безопасности фармакотерапии. Заключение об эффективности и безопасности проводимой терапии. Рекомендации по фармакотерапии после выписки из стационара, лечение гломерулонефрита.

Информация:

Тип работы: история болезни. Предмет: Медицина. Добавлен: 11.03.2009. Сдан: 2009. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
Алтайский государственный медицинский университет
Кафедра клинической фармакологии
Зав. кафедрой: д.м.н., профессор Н.Б. Сидоренкова
Ассистент: к.м.н., доцент М.А. Пляшешников
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Клинический диагноз
Основной: Хронический гломерулонефрит смешаный. Период обострения ХПН 2а ст.
Сопутствующий: Артериальная гипертензия 3ст, риск IV.
Осложнения: глаукома
Куратор:
студент 5 курса
группы 516
лечебного факультета,
Костарев Виктор Владимирович
Барнаул 2008г
Паспортные данные

Ф.И.О. …
Возраст 31 год
Место работы безработный
Дата поступления в клинику 7.10.08г
Жалобы

На частое мочеиспускание малыми порциями, жажду, снижение аппетита, снижение остроты зрения. Боли в области поясницы. Повышение температуры до 38. Отёки на ногах и лице. Повышении артериального давления до 210на110. Головные боли.
История настоящего заболевания

Больной госпитализирован в плановом порядке. Заболевание началось постепенно после перенесенной ангины. Сопровождающееся периодическими болями в поясничной области , умеренной интоксикацией, появлением отёков. Периодически отмечает потемнение мочи. До госпитализации в ККБ находился на лечении по месту жительства в Табунской р-онной больнице с тем же диагнозом. Впервые узнал о своем заболевании на призывной комиссии в военкомате в 16 лет. После этого жалоб врачу не предъявлял и лечение не получал. Около 5 лет отмечает повышение артериального давления от 140 на 90 до 160 на 100 . После выставления диагноза по поводу гипертонии к врачу не обращался, самостоятельно принимает атенолол и каптоприл, не регулярно. При поступлении АД 160/100 мм.рт.ст.
История жизни

Считает себя больным с 16лет . До настоящего диагноза был диагноз пиелонефрит и получал соответствующее лечение, в 2008 г летом был поставлен гломерулонефрит смешанная форма. Болезнь Боткина, туберкулез, ЗПППП отрицает. Вредные привычки: курит 15 лет по 1 пачке в день, употребление алкоголя отрицает. Аллергические реакции на пищевые продукты и лекарственные средства отрицает. Операций небыло.
Настоящее состояние

Общее состояние больного средней степени тяжести, сознание ясное. Кожные покровы, видимые слизистые оболочки бледные, чистые.
Периферические лимфоузлы не пальпируются.
Органы дыхания: ЧД = 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет.
Органы кровообращения: верхушечный толчок в 5 межреберье кнаружи от среднеключичной линии, границы относительной тупости расширены. При аускультации тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс удовлетворительных характеристик ЧСС около 83 уд. в мин., АД = 130\85 мм.рт.ст.
Органы пищеварения: живот мягкий, безболезненный, печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется. Стул, мочеиспускание в норме.
Фармакотерапия
Дата назначения
Название препарата
Дозы, пути введения ЛС,
Кратность назначения
Дата отмены
7.10.2008
Эналаприл
20 мг, внутрь, 2 раза в сутки
7.10.2008
Амлодипин
10 мг, внутрь, 1 раз в сутки в обед.
14.10.2008
Ампицилин
1,0 4 раза в сутки внутримышечно
21.10.2008
20.10.2008
Пентоксифилин 10,0
Натрия хлорид 0,9% - 200,0
Один раз в сутки, внутривенно капельно
20.10.2008
Фраксипарин
0.3х1р в день подкожно
16.10.2008
Преднизолон
5мгр 8таб утром и 4таб в обед
16.10.2008
Омез
20мгр 2раза в день
1 Анализ фармакотерапии
Название ЛС, групповая принадлежность
Эналаприл
Ингибиторы АПФ
Амлодипин
Антагонисты кальция
Фармако-
динамика: механизмы действия, ожи-
даемые лечебные эффекты, длительность, время
начала и максимальной выраженности
Ингибиторы АПФ повышают содержание в плазме крови ренина, снижение концентрации ангиотензина II, препятствуют разрушению брадикинина, уменьшают выделение альдостерона. Эффекты: исчезают вазопрессорное, антидиуретическое, антинатрийуретическое действия ангиотензина II, усиливается сосудорасширяющее и натрийуретическое действие брадикинина. Уменьшается тонус артериол - снижение АД, ОПСС, постнагрузки; расширение венозных сосудов, уменьшение преднагрузки. Препятствуют прогрессированию дилатации левого желудочка и вызывают обратное развитие гипертрофии его миокарда. Начало эффекта - 0,5-1ч, развитие максимального эффекта - 4-6ч, продолжительность действия - до 24ч.
Амлодипин оказывает пролонгированный антигипертензивный эффект: вызывает мягкую и постепенно начинающуюся дилатацию периферических и коронарных артерий, которая поддерживается в течение суток. Не вызывает постуральной гипотонии и рефлекторной тахикардии, не повышает уровень норадреналина и активность ренина плазмы крови, незначительно угнетает атриовентрикулярную проводимость, увеличивает скорость клубочковой фильтрации и натрийурез. Начало эффекта - через 1 -2 часа после приема, продолжительность эффекта - около 24 часов.
Лечебные эффекты, наблюдаемые у курируемого
больного, их конкретное клиническое и лабо и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.