На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти готовые бесплатные и платные работы или заказать написание уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов по самым низким ценам. Добавив заявку на написание требуемой для вас работы, вы узнаете реальную стоимость ее выполнения.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Быстрая помощь студентам

 

Результат поиска


Наименование:


лекция Классификация заболеваний

Информация:

Тип работы: лекция. Добавлен: 25.06.2012. Сдан: 2011. Страниц: 6. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


                  Хроническая болезнь почек – это «наличие повреждения почек или снижения уровня функции почек в течение трех месяцев и более, независимо от диагноза»
Классификация хронической болезни  почек 

Стадия Характеристика СКФ (мл/мин/1.73 м2)
Мероприятия
I Поражение почек  и/или микроальбуминурия с N или  ТСКФ >90 Диагностика и лечение  основного заболевания для замедления темпов прогрессирования и снижения риска развития сердечнососудистых осложнений
II Поражение почек  и/или микроальбуминурия с умеренным ^СКФ 60-89 Те же мероприятия. Оценка скорости прогрессирования
III Средняя степень  снижения СКФ 30-59 Те же мероприятия. Выявление и лечение осложнений. Малобелковая диета.
IV Выраженная степень  снижения СКФ 15-29 Те же мероприятия. Подготовка к почечной заместительной терапии
V Почечная недостаточность < 15 Почечная заместительная терапия
Классификация хронической почечной недостаточности 
(С.И.  Рябов, Б.Б. Бондаренко, 1982 г.)
Стадия  ХПН Фаза Уровень креатинина (ммоль/л) Клубочковая фильтрация (в  % от должной)
Форма
I (латентная) 
А Б
Норма До 0,18
Норма До 50
 
II (азотемическая) 
А Б
0,18 - 0,45 0,45 - 0,7 ,
20 - 50 10 - 20
Обратимая Стабильная 
III (уремическая) 
А Б
0,7 - 1,25 Выше 1,25
5 - 10 Ниже 5
Прогрессирующая
    Классификация возраста ВОЗ
    Молодой  до 44 лет,
    средний  от 45 до  59лет,
    Пожилой  от 60 до 74 лет
    Старческий от 75 до 89 лет
    Долгожители 90- 100 и старше 
 
 
 
Индекс  массы тела Соответствие  между массой человека и его ростом
16 и менее Выраженный  дефицит массы
16.5—18.49 Недостаточная (дефицит) масса тела
18.5—24.99 Норма
25—29.99 Избыточная  масса тела (предожирение)
30—34.99 Ожирение  первой степени
35—39.99 Ожирение  второй степени
40 и более  Ожирение  третьей степени (морбидное)
 
  Таблица 2. Классификация  ДН по степени тяжести 

  Степень   РаО2, мм рт.ст.   SaO2, %
  Норма   ?80   ?95
  I   60–79   90–94
  II   40–59   75–89
  III   <40   <75
 
ЛЕГОЧНАЯ  ГИПЕРТЕНЗИЯ 
от 30 до 50 легкая степень
50-80 средней степени
более 80- тяжелая 

По степени тяжести  анемии подразделяют следующим образом: 
   I степень (легкая) – снижение Hb от 110 до 90 г/л, Э. – до 3 . 1012
   П степень (средняя) – снижение Hb от 90 до 70 г/л, Э. – до 2,5 . 1012
   III степень (тяжелая) – снижение Hb ниже 70 г/л, Э. – менее 2,5. 1012.
 
 

      КЛАССИФИКАЦИЯ ТЯЖЕСТИ ХОБЛ

 
Стадия 

Признаки

0 –риск  развития болезни
    нормальная спирометрия
    хронические симптомы (кашель, мокрота)
I – легкая
    OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного
    OФВ1 ? 80% от должного
    Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота)
II - средняя
    OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного
    50% ?OФВ1 ? 80% от должных значений
    Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка)
III - тяжелая
    OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного
    30% ?OФВ1 ? 50% от должных значений
Наличие или отсутствие хронических симптомов (кашель, мокрота, одышка)
IV – крайне  тяжелая
    OФВ1 /ФЖЕЛ < 70 от должного
    OФВ1 < 30% от должного или OФВ1 ? 50%
от должного в сочетании  с хронической дыхательной недостаточностью и/или легочным сердцем.
Примечание: OФВ1 – объём форсированного выдоха за 1-ю секунду; ФЖЕЛ – форсированная  жизненная емкость легких.
 
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Степень дн Способность переносить физические нагрузки Одышка Показатели    ФВД Газы  крови
I Неспособность выполнять нагрузки, превышающие повседневные Одышка при  нагрузках, превышающих повседневные В покое –  норма, При физических нагрузках – отклонение  от нормы
В покое и  при физических нагрузках показатели в пределах нормы 
II Ограниченная  способность выполнять повседневные нагрузки Одышка при  повседневных нагрузках  Показатели  изменены в покое  Показатели  в покое нормальные, при нагрузке – отклонение от нормы 
III Неспособность выполнять нагрузки даже малой мощности Одышка в  покое  Показатели  изменены в покое  Показатели  изменены в покое

Стратификация тяжести бронхиальной астмы

При оценке тяжести  заболевания учитывают
    количество ночных симптомов в месяц, неделю, сутки
    количество дневных симптомов в неделю, день
    выраженность нарушений физической активности и сна
    лучшие показатели ОФВи ПСВ за сутки
    суточные колебания ОФВи ПСВ
В стратификации астмы  по степени тяжести имеется понятие  ступени, соответствующей определенным градациям признаков симптомокомплекса  астмы. Выделяют четыре ступени, если пациент  не принимает базисных препаратов, то каждая из этих ступеней соответствует одной из четырёх степеней тяжести:[16]
1. Интермиттирующая  астма
    Приступы болезни возникают редко (менее одного раза в неделю)
    Короткие обострения
    Ночные приступы болезни возникают редко (не чаще двух раз в месяц)
    ОФВили ПСВ более 80 % от нормы
    Разброс ПСВ менее 20 %
2. Лёгкая персистирующая  астма
    Симптомы болезни возникают чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день
    Обострения могут нарушать сон больного, угнетать физическую активность
    Ночные приступы болезни возникают, по меньшей мере, 2 раза в месяц
    ОФВили ПСВ более 80 % от нормы
    Разброс ПСВ 20—30 %
3. Персистирующая астма  средней тяжести
    Приступы астмы возникают практически ежедневно
    Обострения нарушают сон больного, снижают физическую активность
    Ночные приступы болезни случаются очень часто (чаще 1 раза в неделю)
    ОФВили ПСВ снижаются до показателей от 60 % до 80 % от нормальной величины
    Разброс ПСВ более 30 %
4. Тяжелая персистирующая астма
    Приступы болезни возникают ежедневно
    Ночные приступы астмы случаются очень часто
    Ограничение физической активности
    ОФВили ПСВ составляют около 60 % от нормы
    Разброс ПСВ более 30 %
Если пациент находится  на базисной терапии, степень тяжести  заболевания определяется ступенью и дозировкой базисного препарата (о низких, средних и высоких  дозах смотрите в разделе ИГКС):[16] 
 
 
 

Классификация СН по В.Х. Василенко И Н.Д. Стражеско     

СТАДИЯ I - начальная, скрытая недостаточность кровообращения, проявляющаяся только при физической нагрузке (одышка, сердцебиение, чрезмерная утомляемость). В покое эти явления исчезают. Гемодинамика не нарушена.
   
   
СТАДИЯ II - выраженная длительная недостаточность кровообращения, нарушения гемодинамики (застой в малом и большом кругах кровообращения) выражены в покое.  
   период А - признаки недостаточности кровообращения в покое выражены умеренно. Нарушения гемодинамики лишь в одном из отделов сердечно-сосудистой системы (в большом или малом круге кровообращения). 
   
период Б - окончание длительной стадии, выраженные гемодинамические нарушения, в которые вовлечена вся сердечно-сосудистая система (и большой, и малый круги кровообращения).

 
   
СТАДИЯ III - конечная, дистрофическая с тяжелыми нарушениями гемодинамики, стойкими изменениями обмена веществ и необратимыми изменениями в структуре органов и тканей.
 

 
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ  КЛАССИФИКАЦИЯ ХСН 
          Нью-Йоркской Ассоциации сердца (1964 г.) 

I ФК - Больной не испытывает ограничений в физической активности. Обычные нагрузки не провоцируют возникновения слабости (дурноты), сердцебиения, одышки или ангинозных болей.
II ФК - Умеренное ограничение физических нагрузок. Больной комфортно чувствует себя в состоянии покоя, но выполнение обычных физических нагрузок вызывает слабость (дурноту), сердцебиение, одышку или ангинозные боли.
III ФК - Выраженное ограничение физических нагрузок. Больной чувствует себя комфортно только в состоянии покоя, но меньшие, чем обычно, физические нагрузки приводят к развитию слабости (дурноты), сердцебиения, одышки или ангинозных болей.
IV ФК - Неспособность выполнять какие-либо нагрузки без появления дискомфорта. Симптомы сердечной недостаточности или синдром стенокардии могут проявляться в покое. При выполнении минимальной нагрузки нарастает дискомфорт.  
 
 
 
 
 

КЛАССИФИКАЦИЯ ХСН ОССН, 2002 

  Стадии  ХCН         (Могут  ухудшаться, несмотря  на лечение)
  Функциональные классы ХСН (могут изменяться на фоне лечения как в одну, так и другую сторону)
I ст.
Начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.