Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


реферат Влияние факторов внешней среды на развитие эмбриона и плода

Информация:

Тип работы: реферат. Добавлен: 03.07.2012. Сдан: 2011. Страниц: 5. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Содержание
Введение
1. Влияние вредных  факторов на плод
1.1 Тератогенез
1.2 Генетические  нарушения
1.3 Радиация
1.4 Гипер- и гипотермия
1.5 Инфекции (вирусные и бактериальные)
1.6 Онкогены
1.7 Неорганические тератогены
1.8 Другие вредные факторы окружающей среды
1.9 Лекарственные препараты
1.9.1 Анестезирующие средства
1.9.2 Антимикробные средства
1.9.3 Противогрибковые препараты
1.10 Алкоголь  и курение
Заключение
Список использованной литературы
 


     В принятой 11 апреля 2000 года совместным решением Коллегии Минздрава  России,  Минтруда России и Минобразования России , Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004 года  выделена в качестве одной из основных задач необходимость увеличения объема профилактических мероприятий. Концептуальной основной для решения этой задачи является раннее выявление и предупреждение репродуктивных нарушений, связанных с воздействием вредных факторов окружающей и производственной среды.
Несмотря на то, что возникновение нарушений  репродуктивного здоровья в результате воздействия на организм вредных  факторов производственной среды продемонстрировано во многих наблюдениях и подтверждено экспериментально, научные основы оценки риска этих нарушений и их первичной  профилактики остаются одной из наименее разработанных проблем. В современном понимании оценка риска утраты репродуктивного здоровья – это вид экспертизы, целью которой является расчет статистической вероятности возникновения в популяции специфических повреждений репродуктивной системы у работающих в результате воздействия на организм производственного фактора или комплекса факторов, действующих с определенной силой и в течение определенного времени. К числу специфических нарушений репродуктивного здоровья относятся:
- нарушение  способности к зачатию, как  у женщин, так и у мужчин;
- нарушение  способности женщин к вынашиванию  плода;
- нарушение  развития нового организма от  момента зачатия до периода  его   
   полового  созревания;
- нарушение  лактационной функции у кормящих  женщин;
- повышенная  частота новообразований у потомства.
Итак, мы рассмотрим третий пункт, а именно влияние факторов внешней среды на развитие эмбриона и плода. 

1. Влияние вредных  факторов на плод
К факторам, способным  оказывать вредное влияние на плод, относятся следующие:                                                                                                            гипоксия;                                                                                                         перегревание;                                                                                              переохлаждение;                                                                                              ионизирующее излучение;                                                                                  органические и неорганические тератогены;                                                  инфекционные факторы;                                                                                  лекарственные вещества.
Обращаясь к  истории, следует вспомнить о  некоторых результатах исследований вредного влияния факторов внешней  среды на эмбрион и плод. Например, Greg еще в 1941 г. показал, что заболевание  матери краснухой -- тератогенный фактор для плода. В конце 1950-х годов  в Японии возникла болезнь Минамата (отравление ртутью). За последние 30-40 лет  мы узнали: применение во время беременности диэтилс-тильбэстрола (синтетический  эстроген, применялся в I триместре  беременности для лечения угрозы прерывания) может быть причиной развития плоскоклеточного рака шейки матки  и влагалища в 17-18 лет у девочек.                                                           Проведенные за минувшие десятилетия  эпидемиологические исследования выявили  ряд лекарственных препаратов, обладающих очевидным тератогенным свойством.                                                                                            Самым известным примером эпидемической  вспышки пороков развития, обусловленной  действием тератогенного лекарственного препарата, является случай с использованием талидомида (1961-1962).                                           Введение антифолиевого вещества аминоптерина (раньше специально использовался в  качестве средства, вызывающего аборт) приводит к появлению у плода  характерного синдрома пороков развития, прерыванию беременности.
Пороки развития возникали после назначения андрогенов, эстрогенов и прогестинов, оказывающих  сильное воздействие на половую  дифференцировку.                                                                                              Сообщалось о довольно большом числе  новорожденных, страдающих гипоплазией  носового хряща и зернистостью костей, вызванными применением непрямого  антикоагулянта варфарипа. Наблюдались  случаи пороков развития после использования  препаратов, предназначенных для  лечения заболеваний щитовидной железы. Кроме того, данные препараты  порой становились причиной зоба с гипо- или гипертиреозом у  ребенка.                                Противозачаточные гормональные средства способны обусловливать тератогенез  с образованием пороков сердца и  конечностей. Однако это относится  к старым гормональным контрацептивам, тогда как в современных препаратах доза гормонов меньше, и прерывать  беременность после их случайного приема нет необходимости.                                                                                Были сообщения о случаях развития глухоты у детей, подвергшихся внутриутробному  воздействию стрептомицина или  хинина. Глюкокортикоиды нередко  способствуют расщеплению верхнего неба и губы (1:1000).                                                                                                           Тетрациклины, введенные матери приблизительно в 8-9 нед беременности, откладываются  в костях плода и угнетают рост костей у плода и новорожденного, могут также вызывать изменение  цвета зубов и развитие врожденной катаракты.                                                                                     Назначение салицилатов связывали  с самопроизвольным абортом, недоношенностью  и геморрагической пневмонией у  плода, а при использовании на поздних сроках - с закрытием боталлова  протока.                                                       В последние 20 лет стало очевидно: повреждающее действие лекарственных  препаратов на плод часто выражается не в возникновении анатомических  дефектов. Так, применение андрогенов, эстрогенов и прогестинов иной раз  приводило к субанатомическим нарушениям сексуального поведения у мужчин и женщин.
Следует отметить; до сих пор неизвестны причины 80% всех пороков развития; только 10-15% их объясняются влиянием генетических и хромосомных факторов. По приблизительной  оценке, только 1-5% врожденных дефектов возникают из-за лекарственных препаратов, остальные - из-за чего-либо другого.                                                                                                 Действие того или иного фактора  определяется тем, на какой стадии внутриутробного  развития он оказывает свое влияние, и в меньшей степени - характером самого фактора.                                                                                             Стадия предимплантационного развития начинается с момента оплодотворения яйцеклетки и продолжается до внедрения  бластоциты и децидуальную оболочку на 7-8-й день после оплодотворения. Данный период характеризуется отсутствием  морфологической связи между  эмбрионом и органами репродуктивной системы женщины, однако эти не исключает  тесной функциональной связи. Существует представление об относительной  устойчивости зародыша на стадии предимплантационного развития к действию повреждающих факторов внешней среды. В связи с выраженной способностью морулы и бластоцисты  к полипотентности и регенерации  различные патогенные факторы (гипоксия, ионизирующая радиация, химические агенты и др.) пли не вызывают гибели зародыша и не нарушают последующее развитие плода, или приводят к его гибели (эмбриотоксический эффект). Такая  закономерность известна под названием  «все или ничего». Однако иногда повреждения, нанесенные зародышу в предимплантационный  период, Проявляются позже, во время  имплантации и последующих стадий внутриутробного развития.                                                  После имплантации начинаются органогенез  и плацентация, которые в основном завершаются к 3-4 мес. внутриутробной жизни. В этом периоде наиболее чувствительная фаза развития - первые 3-6 нед. онтогенеза. В результате патогенного действия факторов внешней среды у эмбриона и плода в первую очередь поражаются те органы и системы, которые закладываются  в данный момент.
После завершения процессов органогенеза и плацентации  начинается плодный, или фетальный, период развития, который у человека продолжается до 40 нед. беременности. На данной стадии эмбриотоксического и  тератогенного действия практически  не наблюдается, возможны лишь аномалии развития половых органов у плодов женского пола, возникающие под влиянием лекарственных препаратов андрогенного действия (ложный мужской гермафродитизм). Это связано с относительно поздним  завершением формирования наружных половых органов плода человека (12-14 нед. внутриутробного развития).                                        Многочисленные повреждающие факторы  внешней среды могут проявить свой патогенный эффект путем проникновения  через плаценту или в результате изменения ее нормальной проницаемости. Плацента человека относится к гемохориальному  типу, что обеспечивает создание самого тесного контакта между кровью матери и плода. Под понятием «плацентарный  барьер» имеют в виду расстояние между внутренней поверхностью капилляра  плода и наружной поверхностью цитоплазматической мембраны синцития ворсин. Морфологическим  субстратом плацентарного барьера  является эпителиальный покров ворсин и эндотелий плодовых капилляров. Плацентарный барьер не пропускает в  кровоток плода многие вещества. Контакт  осуществляется на большой площади  обменной поверхности плаценты - 12-14 м2.                                                 Обладая ограниченной проницаемостью, плацента способна защищать организм плода от неблагоприятного действия многих токсических продуктов, попавших в организм матери.                                                                Факторы окружающей среды, оказывающие повреждающее действие на эмбрион, называются эмбриотоксическими.
1.1 Тератогенез
Название «тератология»  происходит от греческого слова «teras» (в переводе - «чудовище»). Термин «тератогенез»  буквально означает производство уродов и уродливых организмов. В последние годы этот термин стал включать в себя понятие о функциональных аномалиях у новорожденного (в том числе о внутриутробной задержке развития и последующих поведенческих нарушениях). О тератогенезе почти ничего не было известно до 1950 г., а происхождение большинства врожденных дефектов считалось генетическим.                                                                                                                      Мальформация - морфологический дефект в результате внутреннего нарушения процесса развития вследствие генетических факторов.                         Дизрупция - морфологический дефект в результате внешнего препятствия или какого-либо воздействия на изначально нормальный процесс развития вследствие тератогенных факторов.                                                               Деформация - нарушение формы, вида или положения части тела, обусловленное механическими воздействиями.                                                    Дисплазия - нарушение организации клеток в ткани вследствие дисгистогенеза.                                                                                                                        По тяжести проявления и прогнозу для жизнеспособности:
· летальные  пороки развития (0,6%), приводящие к смерти ребенка (до 80% детей умирают в  возрасте до 1 года жизни);
· ВПР средней  степени тяжести, требующие оперативного вмешательства (2-2,5%);                                                                                                                                           · малые аномалии развития (до 3,5%), не требующие оперативного лечения и не ограничивающие жизненных функций ребенка.
В зависимости  от срока действия вредных факторов:
· гаметопатии (мутации в половых клетках родителей и ненаследственные изменения в яйцеклетках и сперматозоидах), реализующиеся в виде наследственных заболеваний и синдромов;                                                                         · бластопатии (при поражении бластоцисты -- зародыша первых 15 дней после оплодотворения), реализующиеся в виде двойниковых пороков, циклопии и др.;                                                                                                                         · эмбриопатии (возникающие в период от 16-го дня до конца 8-й недели беременности и обусловленные тератогенными воздействиями различных физических, химических, биологических факторов), представляющие собой почти все изолированные и множественные ВПР;                                                               · фетопатии (обусловленные повреждением плода в период от 9-й недели до окончания беременности), представленные редкими пороками дистопий и гипоплазии органов.
По анатомо-физиологическому принципу деления тела человека на системы органов:
1. Пороки ЦНС  и органов чувств.                                                                                        2. Пороки лица и шеи.                                                                                                       3. Пороки сердечно-сосудистой системы.                                                                              4. Пороки дыхательной системы.                                                                                        5. Пороки органов пищеварения.                                                                                         6. Пороки костно-мышечной системы.                                                                                 7. Пороки мочевыделительной системы.
8. Пороки половых  органов.                                                                                                  9. Пороки эндокринных желез.                                                                                           10. Пороки кожи и ее придатков.                                                                                        11. Пороки последа.                                                                                                           12. Прочие пороки.
Патогенез ВПР  в настоящее время достаточно хорошо изучен. Нарушение развития зародыша на доимплантационной стадии при обратимых повреждениях клеток характеризуется их восстановлением, при необратимых приводит к гибели плода. На более поздних стадиях  развития заместительные механизмы  репарации поврежденных клеток не действуют, любое нарушение может привести к формированию пороков. Эмбриональный период характеризуется возникновением тканей из клеток эмбрионального зачатка и развитием органов и систем организма, взаимодействием генома зародыша и организма матери, ее гормональной и иммунной систем, связан с процессами размножения, миграции, дифференцировки клеток и формообразованием органов и тканей. Механизмы генетического контроля на поздних стадиях эмбриогенеза могут быть нарушены под воздействием различных внешних факторов, определяемых как тератогены.
Основные клеточные  механизмы тератогенеза - изменения  размножения (гипоплазия, аплазия органа), миграции (гетеротопии) и дифференцировки  клеток (агенезии органов или систем). К основным механизмам тератогенеза на тканевом уровне относится гибель клеточных масс, замедление распада  и рассасывания клеток, нарушение процесса склеивания клеток, что соответственно приводит к таким порокам, как атрезии естественных отверстий, свищи и дефекты в тканях.                                                                    Важную роль в определении причин развития ВПР сыграли патогенетические учения о критических и о тератогенных терминационых периодах.
Критические периоды  в эмбриогенезе совпадают с периодам в наиболее интенсивного формирования органов и характеризуются повышенной чувствительностью зародыша к повреждающему  действию факторов внешней среды. Первый критический период у человека приходится на конец 1-й -- начало 2-й недели беременности, когда повреждающий фактор чаще приводит к гибели зародыша. Второй критический  период начинается с 3-й недели беременности, когда аналогичный фактор индуцирует порок развития.                                                                                                               Предельный срок формирования тех или иных органов, в течение которого повреждающий фактор может вызвать развитие порока в эмбриональном периоде, называют тератогенным терминационным периодом.                                                      Каждый врожденный порок имеет свой терминационный период, поскольку сроки окончания формирования каждого конкретного органа, в течение которых тератогенный фактор может приводить к развитию порока, различны.
       
1.2 Генетические  нарушения
Большинство аномалий у плода - результат неправильного развития оплодотворенного яйца. Такое развитие может начаться в любое время после зачатия. Показано, что чем раньше происходит самопроизвольный аборт, тем выше доля аномальных оплодотворенных яйцеклеток. Более 70% самопроизвольных абортов в I триместре обусловлены генетическими и хромосомными нарушениями. Фолиевая кислота защищает оплодотворенную яйцеклетку (содействует ее репарации), поэтому ее применение рекомендуется у всех беременных группы риска пороков развития.
1.3 Радиация
На основании  экспериментальных данных и результатов  клинических наблюдений можно считать, что ионизирующая радиация (внешняя  и инкорпорированная) представляет собой очень большую опасность  для эмбриона, плода и последующего развития потомства. Степень опасности  для плода определяется временем попадания радионуклида в организм матери (до или во время беременности), длительностью воздействия, способностью радиоизотопа проникать через плацентарный барьер, накапливаться в организме  плода и его элиминацией. Большое  значение имеют вид радиоизотопа, энергия излучения, распределение  его в органах и тканях и  многие другие факторы. В настоящее  время наибольшее значение имеют  следующие радиоактивные элементы: 131I, 32P, 134Cs, трионий и его соединения, трансурановые элементы.
Хроническое воздействие  микроволновым облучением (т.е. радиолокационными  волнами) связывают с увеличением  частоты развития синдрома Дауна. Ультразвук с частотой 1-3 МГц и интенсивностью, превышающей 5 Вт/см2, приводил к увеличению показателя смертности эмбрионов и частоты пороков развития у экспериментальных животных. Интенсивность УЗ, используемого для диагностических целей, находится в диапазоне нескольких мВт/см2, поэтому особого вреда не наносит, однако сообщалось о снижении слуха у детей при частых УЗИ; у врачей, занимающихся ультразвуковой диагностикой, постепенно развивается вибрационная болезнь.
1.4 Гипер- и гипотермия
Гипер- и гипотермия приводят к увеличению частоты возникновения  крупных пороков развития. Гипертермия  наблюдается при лихорадочных состояниях с высокой температурой у матери при беременности и посещениях ею сауны в этот период.
1.5. Инфекции (вирусные и бактериальные)
Основной причиной возможных нарушений развития плода  являются вирусные инфекции. Десятки  различных вирусов могут вызывать увеличение показателя гибели плодов и частоты возникновения крупных  пороков развития. Эмбриотоксические  или фетолитические дефекты вызываются или непосредственно трансплацентарной  инфекцией (заражение вирусом плода), или опосредованно - вследствие лихорадочного состояния матери. Наиболее патогенен вирус краснухи, особенно в первые 90 дней беременности, - он вызывает врожденные пороки сердца, глухоту и катаракту. Цитомегаловирусная инфекция (передается половым путем или со слюной) может привести к микроцефалии и СЗРП. Вирус Коксаки (энтеровирус) связан со значительным увеличением частоты возникновения расщелин губы и лица, стеноза привратника и других аномалий пищеварительного тракта и врожденных пороков сердца. Вирус герпеса II типа (урогенитальный) может приводить к микроцефалии и заболеванию после рождения вирусной (герпетической) пневмонией. Существует взаимосвязь между вирусом коровьей оспы и дефектами конечностей и ЦНС; вирусом эпидемического паротита и пороком сердца; вирусом гриппа и увеличением общей частоты пороков развития в популяции.                                                                         Бактериальные инфекции тоже могут сопровождаться лихорадочным состоянием и высокой температурой, а также инфицированием плода, особенно если сочетаются с недоношенностью и преждевременным разрывом плодных оболочек. Во время беременности нельзя применять вакцины, содержащие живые микроорганизмы, поскольку у беременных женщин ослаблен иммунитет. При заболевании беременной гепатитом вводят человеческий противогепатитный иммуноглобулин; контакт с больным гепатитом не является показанием для вакцинации. При контакте беременной с больным оспой применяется противооспенный гамма-глобулин. В очагах полиомиелита можно проводить вакцинацию беременных женщин той же вакциной, которая применяется у детей. В целом рекомендуются только вакцины, содержащие убитые вирусы.
1.6 Онкогены
К онкогенам  относятся вещества, способные реагировать  с ДПК и видоизменять ее. Доказана трансплацентарная токсичность полициклических ароматических углеводородов, бензапирена, различных триазинов, нитромочевины. Действие этих факторов как эмбриотоксическое, так и тератогенное.
1.7 Неорганические тератогены
Повышение концентрации этих веществ в организме происходит при горнорудных работах, металлургических и металлообрабатывающие процессах. Основным неорганическим тератогеном  является свинец, он вызывает расстройства функции ЦНС, приводит к развитию умственной отсталости, церебральных параличей, микроцефалии. Воздействие ртути вызывает расстройства двигательной активности и умственного развития у детей. Кадмий, мышьяк, хроматы снижают умственную активность. Наблюдались гистологические изменения и пятнистость эмали на молочных зубах детей, матери которых употребляли родниковую воду с концентрацией фтора в 20 раз выше нормы.
1.8 Другие вредные факторы окружающей среды
Недостаточность питания (группы риска - лица с низким социально-экономическим уровнем; рекомендуется  назначение витаминов, фолиевой кислоты):
1. Недоброкачественные продукты.                                                                                    2. Загрязненная питьевая вода.                                                                                              3. Физические агенты, используемые в медицине, и др.
1.9. Лекарственные препараты
Определение категорий  риска тератогенности лекарственных  средств в классификации Food and Drug Administration (FDA)
A - отсутствие  риска - 0,7% препаратов,                                                                            В («best» - лучшие) - нет доказательств риска - 19%.                                                       С («caution» - осторожность) - риск не исключен - 66%.                                                   D («dangerous» - опасные) - риск доказан - 7%.                                                                 X - противопоказаны при беременности - 7%.
Общие рекомендации по назначению лекарственных средств  во время беременности:
· Оценивать  потенциальную пользу и потенциальный  вред.
· Избегать применения лекарственных средств в I триместре.                                             · Не назначать комбинаций лекарственных средств.                                                             · Использовать минимальную эффективную дозу на протяжении минимального периода.                                                                                                          · Отдавать предпочтение местному применению лекарственных препаратов.                                   · Консультировать беременную по поводу приема любых препаратов, включая анальгетики, витамины, БАДы, растительные препараты и другие средства, применяемые для самолечения.                                                                        · Контролировать прием всех лекарственных средств беременной.                                   · Контролировать в период лекарственной терапии состояние матери и плода.
Многие лекарственные  препараты вызывают привыкание (синдром  отмены у новорожденного).
1.9.1 Анестезирующие  средства
Местная анестезия  не создает проблем для плода. При общем обезболивании вредное  воздействие на плод может наблюдаться  только в том случае, если допущено развитие гипоксии, приводящей к нарушению  перфузии в плаценте.
1.9.2 Антимикробные  средства
Пенициллины, цефалоспорины, макролиды неопасны для плода. Аминогликозиды (гента-, мономицин) лучше исключить, они оказывают отонефротоксическое  действие.                                                                          Стрептомицин назначают при туберкулезе у беременных в том случае, если риск его негативного влияния меньше, чем от основного заболевания.                    Тетрациклины противопоказаны абсолютно - приводят к нарушению развития костей, зубов.                                                                              Сульфаниламиды не следует использовать, они нарушают связывание билирубина у новорожденного и приводят к развитию ядерной желтухи (необратимое изменение функции головного мозга).                                       Производные налидиксовой кислоты при беременности не следует назначать, они вызывают гидроцефалию.                                                                              Левомицетин, примененный перед родами, вызывает развитие «серного синдрома» плода, но в течение беременности менее опасен для плода.                Метронидазол (флагил, трихопол) - возможно его применение со 2 триместра, в I триместре препарат лучше не назначать.
1.9.3 Противогрибковые  препараты
Противогрибковые  препараты не всасываются в пищеварительном  тракте, поэтому безопасны.                                                                                       Антитиреоидные препараты в крови плода снижают концентрацию тиреоидных гормонов.                                                                                                       Тироксин не проникает через плацентарный барьер, рилизинг-факторы проникают и приводят к развитию зоба.                                                                   Антиэстрогены (кломифен, клостильбегит) могут способствовать многоплодной беременности.                                                                                           Гипотензивные препараты все оказывают побочное действие. Лучший препарат - гидралазин (периферический вазодилататор).                                                                   Допегит при гипертонической болезни может приводить к гемолитической анемии, вызывать кишечную мекониальную непроходимость.                                                 Р-адреноблокаторы в больших дозах увеличивают тонус матки, способствуют внутриутробной задержке роста плода.                                       Ганглиоблокаторы вызывают паралитическую кишечную непроходимость у новорожденного.                                                                                                        Препараты раувольфии обусловливают заложенность носа, угнетение дыхательной функции.                                                                                                           Нитраты (нанипрусс, перлинганит) используют для управляемой нормотонии в родах. Препараты метаболизируются в цианиды, отравляющие новорожденного (при длительном применении).                                                          Ингибиторы простагландинсинтетазы (салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства) угнетают синтез простагландинов, способствуют снятию угрозы прерывания беременности. Большие дозы на ранних сроках нарушают свертывающую систему крови, вызывают расстройство дыхательной функции, закрытие боталлова протока, гибель плода в матке.                                                                                                      Транквилизаторы - убедительных данных об их вреде при применении в разумных дозах нет. Но назначать транквилизаторы следует только по строгим показаниям, ибо эти препараты вызывают привыкание (синдром отмены).
1.10 Алкоголь и курение
Алкоголь при  беременности в умеренных количествах (менее 30 мл этилового спирта в день) не оказывает вредного влияния на плод. При употреблении беременными  этилового спирта в количестве 30-60 мл в день приблизительно у 10% детей  происходит задержка внутриутробного  роста и наблюдается небольшое  число врожденных аномалий. При ежедневном употреблении женщиной >60 мл этилового  спирта ее относят к категории  алкоголичек, аномалии у плода выражаются главным образом в снижении массы  тела при рождении и постнатальной  задержке физического и умственного  развития. Причина формирования алкогольного синдрома у плода может быть связана  с образованием ацетальдегида в  процессе метаболизма, с дефицитом  витаминов группы В, недостаточностью питания и общей предрасположенностью к инфекционным заболеваниям.
Курение во время  беременности может сопровождаться увеличением частоты самопроизвольных абортов и дефектов нервной трубки. По мере увеличения срока беременности у курящих женщин происходит снижение перфузии плаценты, что приводит к гистологическим изменениям, старению плаценты, СЗРП. Возрастает частота отслойки плаценты, преждевременных родов, гестозов. 

В основе формирования человеческого эмбриона, затем плода  прежде всего лежат наследственные факторы, заложенные в материнском  и отцовском началах. Признаки наследственности передаются через мельчайшие частицы  ядерного вещества половых клеток —  гены. Новорождённый несёт в себе комплекс генов не только своих родителей, но и их отдалённых предков, то есть имеет свой, только ему присущий богатейший наследственный фонд, или  наследственно предопределённую биологическую  программу, благодаря которой возникают  и развиваются его индивидуальные качества. Эта программа закономерно  и гармонично претворяется в жизнь, если, с одной стороны, в основе биологических процессов лежат  достаточно качественные наследственные факторы, а с другой, внешняя среда  обеспечивает растущий организм всем необходимым для реализации наследственного  начала.                                                                                        Молодым людям, вступающим в брак, следует помнить, что по наследству передаются не только внешние признаки и многие биохимические особенности  организма (обмен веществ, группы крови  и др.), но и некоторые болезни  или предрасположенность к болезненным  состояниям. Поэтому каждому человеку необходимо иметь общие представления  о наследственности, знать свою родословную (состояние здоровья родственников, их внешние особенности, способности  и таланты, продолжительность жизни  и др.), иметь представления о  влиянии вредных факторов (в частности, алкоголя и курения) на развитие внутриутробного  плода. Все эти сведения могут  быть использованы для ранней диагностики  и лечения наследственных заболеваний, профилактики врождённых пороков развития.                                                                                                   Воздействие среды может существенно изменить характер наследственной информации. Она может реализоваться полностью или частично, от чего будет зависеть выраженность признака. Внешней средой для ребёнка являются прежде всего те условия, которые создадут его родители и окружающие его люди, различные климатические, геофизические и другие факторы.                                                                                                                     Решение проблемы, связанной со здоровьем населения и каждого отдельного человека, - это важная социальная функция государства. "Каждая страна должна иметь план действий в области здравоохранения, охватывающий национальную государственную систему здравоохранения". Правительствам всех стран "надлежит обеспечить... центры охраны здоровья" (из Программы действий..., ООН, 1992). В решении данной проблемы должны принимать участие представители разных наук и научных направлений. Предъявляются требования к повышению качества подготовки кадров в области медицины, медицинской биологии и экологии. Важное значение приобретает широкое информирование о банке данных, полученных при комплексном решении медико-биологических и экологических проблем, доведение соответствующей информации до врачей. Необходимо шире развернуть наглядную агитацию за улучшение экологической обстановки среди всех групп населения. Важно сочетать природоохранную работу с повышением требований со стороны санинспекции к службам, ответственным за решение проблемы оздоровления среды обитания. Для этого необходимо развитие безотходных технологий, совершенствование очистительных сооружений, разработка рациональных приемов в природопользовании.
 


Литература:
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.