Здесь можно найти образцы любых учебных материалов, т.е. получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


контрольная работа Травмы и помощь

Информация:

Тип работы: контрольная работа. Добавлен: 09.08.2012. Сдан: 2012. Страниц: 9. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


                                                         Содержание 
 
 
 

    ВВЕДЕНИЕ __________________________________________________________2                   
 

РАЗДЕЛ:     ТРАВМЫ И ПОМОЩЬ_______________________________________4 
 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ________________________________________________________19 
 

СПИСОК   ЛИТЕРАТУРЫ______________________________________________20 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                            ВВЕДЕНИЕ.      
          В результате возникновения и развития любой чрезвычайной ситуации могут появиться пострадавшие или человечески жертвы.Характер чрезвычайной ситуации не позволяет заранее подготовить ресурсы необходимые для оказания первой медицинской помощи (медицинский персонал,медикаменты,лечебные учреждения,специализированный транспорт). В связи с этим возникает вопрос оказания первой,доврачебной помощи пострадавшим. 
         Первая медицинская  помощь (ПМП) – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего.Ее должен оказывать тот,кто находится рядом с пострадавшим или сам пострадавший до прибытия медицинского персонала.  
         Характер  первой помощи зависит   от  состояния человека,пострадавшего в чрезвычайной ситуации (аварии,катастрофе,экологическом или стихийном бедствии),определяется  непосредственно на месте поражения или вблизи от него и требует  использования  подручных средств.

       Своевременно и правильно оказанная первая медицинская помощь спасает человеческую жизнь и предупреждает развитие неблагоприятных исходов.
        При оказании первой медицинской помощи используются табельные и подручные средства.Табельными средствами оказания первой медицинской помощи являются перевязочный материал  - бинты,перевязочные  медицинские пакеты,большие и малые стерильные повязки и салфетки,вата и др.
    Для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие жгуты — ленточные и трубчатые,а для проведения иммобилизации специальные шины — фанерные,лестничные,сетчатые и др.При оказании первой медицинской помощи используют некоторые медикаменты - раствор йода спиртовой 5%-ный в ампулах или в флаконе,1—2%-ный спиртовой раствор бриллиантового зеленого во флаконе,валидол в таблетках,настойка валерианы,нашатырный спирт в ампулах, гидрокарбонат натрия (сода пищевая) в таблетках или порошке,вазелин и др.
        Для личной профилактики поражений радиоактивными,отравляющими веществами и бактериальными средствами к очагах поражения используется аптечка индивидуальная. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

раздел.
                                           ТРАВМЫ И ПОМОЩЬ.
 
                                         Пульс сонной артерии 
  
     При несчастном случае,в результате которого пострадал  человек, первое,что нужно  предпринять – это  прощупать   пульс   пострадавшего на  лучевой   артерии,которая  проходит   на внутренней  поверхности предплечья, около кисти.Пульс  может отсутствовать: при слабых сердечных  сокращениях  -  волна крови может не достигать периферии тела.В   этом   случае  проверяют пульс в области,которая ближе к сердцу – на  сонных артериях, расположенных на шее,близко от сердца. 
     Слабый  и  частый   пульс  свидетельствует об  ослаблении сердечной деятельности.Если  пульс   есть,но  человек   не дышит,необходимо провести искусственное   дыхание.В том случае,если пульс и  дыхание отсутствуют, надо  срочно   приступить  к  сердечно - легочной реанимации.
 

                                         Искусственное дыхание. 

         Необходимость  в   искусственном дыхании возникает при утоплении, поражении электрическим током,отравлении различными токсическими веществами или лекарствами,травматическом шоке,а также в любом случае, когда у пострадавшего появляются признаки расстройства дыхания. 
          Самый тревожный   и  опасный симптом расстройства дыхания – его остановка (апноэ),которая определяется по отсутствию   дыхательных движений грудной клетки и диафрагмы, отсутствию дыхательных шумов и движения воздуха,нарастающей синюшности лица.

Признаками расстройства  дыхания  являются :  
     • одышка 
     • частое и поверхностное или, напротив, редкое  дыхание           

     • чувство  удушья 
     • психомоторное возбуждение

          При   всех  этих  проявлениях необходимо проведение искусственного дыхания. Для этого нужно правильно уложить больного и обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, расстегнуть все сжимающие части его одежды.Если в полости  рта или глотке имеется содержимое,его нужно быстро удалить при помощи носового платка,салфетки,навернутой на палец. 
Наиболее эффективными являются способы искусственного дыхания «рот в рот» и «рот в нос». 
Способ «рот в рот».

       Встав на колени рядом с пострадавшим,одной рукой необходимо удерживать  голову,а другой захватить нижнюю челюсть за подбородок 
 и  выдвинуть ее кпереди (при этом приоткрывается  рот).Затем глубоко вдохнуть и наклониться над пострадавшим,охватить его рот своими губами,а нос,чтобы не выходил  воздух,надо зажать двумя пальцами левой  руки. Равномерно,но очень энергично необходимо вдувать в рот  пострадавшего воздух.Если выполнять все  правильно,то грудная клетка будет расширяться, получится   вдох.Выдох будет осуществляться по прекращении дыхания,сам собой.Вдувание воздуха производится быстро и резко 16 - 20 раз в минуту. 
Способ «рот в нос».

          Этот  способ   отличается от предыдущего тем,что воздух вдувают через нос (рот при этом должен быть закрыт).Обычно его применяют в  тех случаях,когда  у  пострадавшего  сжаты челюсти,и невозможно открыть рот. 
Искусственное дыхание надо проводить долго и настойчиво,иногда – до 1-1,5 часов.Нужно   дождаться того  момента,когда пострадавший начнет  дышать самостоятельно,ритмично,без перерывов. 
 
                                                     Обморок.
 

          Внезапная кратковременная потеря  сознания может наступить от различных причин.В основе обморока лежит кислородное голодание мозга. Оно может вызываться спазмом сосудов головного  мозга (испуг,сильная боль),недостаточным содержанием кислорода во вдыхаемом воздухе (душное помещение),резким снижением давления (при приеме гипотензивных препаратов,ганглиоблокаторов,при резком вставании).Но кроме кратковременных функциональных сосудистых нарушений обморок может быть следствием серьезных   внутренних  повреждений   или  заболеваний, например  внутреннего кровотечения,нарушения ритма сердца со склонностью к   брадикардии.Обмороки   могут быть и проявлением   эпилепсии.
     Потере сознания часто предшествуют приступы  дурноты,слабости, тошноты.Больной падает или медленно опускается на землю.Лицо у  него бледнеет,зрачки становятся  узкими,однако реакция на свет сохраняется живая (при поднесении источника света к глазам зрачки сужаются).
      В горизонтальном положении больного обморок,как правило,быстро прекращается,возвращается сознание,щеки  розовеют,больной делает глубокий вдох и открывает  глаза.Но не следует успокаиваться при  окончании обморока,необходимо уточнить причину возникновения этого состояния.
        Помощь при обмороке :
      Если есть возможность,уложите больного на  спину,приподняв его ноги. Если положить больного невозможно (на улице, в транспорте), усадите его и попросите опустить голову ниже колен или до уровня  колен.Все стесняющие части одежды надо расстегнуть и обеспечить приток свежего воздуха.    
       Разотрите или опрыскайте холодной водой кожу лица,шеи.Поднесите к носу больного ватку с нашатырным  спиртом,потрите ей  виски.Введите подкожно 1 мл 10 %-ного раствора кофеина и 2 мл кордиамина.
        Часто бывает так,что после обморока человек смущается вниманием большого количества людей и отказывается от дальнейшей помощи.Вам следует настоять на том,чтобы больной не остался без сопровождения в ближайшее время,потому что обморок может  повториться.При подозрении на органическую причину обморока  необходима   госпитализация и проведение обследования  больного. 

                                                 Солнечный удар. 

     Солнечный   удар - перегревание в результате длительного пребывания на солнце и прямого воздействия солнечных лучей на голову.
  Признаки солнечного удара является :
  •Повышение температуры тела.
  • Покраснение кожного покрова.
  • Усиление потоотделения.
    • Учащение пульса и дыхания.
     • Головная боль, слабость.
    • Шум в ушах.
     • Тошнота, рвота.
     • При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40°С,потеря сознания,судороги.
    • Нередко ожоги кожи I и II степени.
Помощь при солнечном ударе :
     • Пострадавшего следует немедленно уложить и приподнять голову в тенистом месте или прохладном помещении.
     • С пострадавшего нужно снять  одежду,уложить и обернуть во влажные простыни или полотенца.
     • На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с  холодной водой,или холодный компресс.
     • При перегревании важно в первую очередь охлаждать  голову,так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.
     • Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду,так как возможна рефлекторная остановка сердца.
     • Охлаждение следует проводить  постепенно,избегая большой разницы температур.
    • Давать пострадавшему обильное холодное питье  (вода,чай,кофе,сок).
   • При наличии ожогов необходимо пораженную кожу смазать вазелином, пузыри не  вскрывать,наложить сухую стерильную повязку и обратиться в лечебное учреждение.  

                                           Тепловой удар. 

     Тепловой удар - патологическое  состояние,обусловленное общим резким перегреванием организма в результате воздействия внешних тепловых факторов.
      Причины - нарушение  терморегуляции,возникающее под влиянием поступления избыточного тепла из окружающей среды.
Перегреванию  организма способствуют условия,затрудняющие теплоотдачу :
   •  Высокая влажность и неподвижность воздуха.
  • Физическое напряжение.
     •  Усиленное  питание
     •  Длительное ношение одежды из  синтетической,кожаной или прорезиненной ткани в условиях повышенной температуры  окружающей среды
     •  Недостаточный прием внутрь жидкости.
            Чаще и легче подвергаются перегреванию лица,страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями,ожирением,эндокринными нарушениями, сосудисто – вегетативными дистониями.
Признаки  теплового удара:
    • Повышение температуры тела.
    • Покраснение кожного покрова.
    • Усиление потоотделения.
    • Учащение пульса и дыхания.
    • Головная  боль,головокружение,слабость,разбитость.
    • Пошатывание при ходьбе.
    • Сонливость,зевота.
    • Шум в ушах.
    •  Тошнота,рвота.
    • При продолжительном воздействии тепла может быть повышение температуры до 40°С,потеря  сознания,судороги.
    • Дыхание  учащенное,поверхностное.
    •  Иногда кровотечение из носа.
    • В тяжелых случаях потеря сознания.
Помощь при тепловом ударе :
     • Пострадавшего следует немедленно поместить в тенистое место или прохладное помещение.
     • С пострадавшего снять  одежду,уложить на  спину,приподняв голову (подложить под голову валик из скатанной одежды),тело протирать прохладной водой или обернуть во влажные простыни или полотенца.
     • На голову пострадавшего положить пузырь со льдом или с   холодной водой,или холодный  компресс.
     • При перегревании  важно в первую очередь охлаждать  голову,так как в этом случае особенно страдает центральная нервная система.
  • Нельзя пострадавшего погружать в холодную воду,так как возможна рефлекторная остановка сердца.
  •  Охлаждение следует проводить  постепенно,избегая большой разницы температур.
  • При сохранении сознания давать обильное холодное питье.
  • При потере сознания использовать нашатырный спирт.
  •  При расстройствах дыхания и ослаблении сердечной деятельности применяют искусственное  дыхание,непрямой массаж  сердца,необходимое медикаментозное лечение.

                                                          Ожоги.

Виды  ожогов :
     В зависимости от повреждающего фактора ожоги разделяют на термические ,электрические   и  химические.
  По глубине поражения выделяют 4 степени :
     I степень  -  покраснение и отек  кожи
    II степень - на фоне покраснения  и  отека кожи образуются пузыри, наполненные жидкостью
   III степень  -  некроз  кожи
  IV степень - некроз кожи и подкожной клетчатки,мышц,костей.
        Площадь ожогов ориентировочно  определяется с помощью правила девяток и правила ладоней.Площадь ладони взрослого человека составляет около 1% площади тела.По правилу девяток,крупные части тела составляют 9 или 18 % площади поверхности тела.Например,поверхность головы и шеи, поверхность руки составляют по  9 %, поверхность ноги,передняя поверхность туловища - по 18 %.Ожоги считаются тяжелыми,если общая поверхность повреждений составляет более 10 %.
Помощь при ожогах :
      Горящую одежду надо либо сорвать,либо накинуть на нее одеяло.Затем срезать (не снимать!) одежду и сбросить ее. Для быстрого охлаждения кожи при термических   ожогах  лучше   всего обливать ее холодной водой.При химических  ожогах пораженную кожу сначала обмойте большим количеством воды в течение 10 -  30 мин,а затем - нейтрализующими растворами.При ожогах кислотами - раствором соды,при ожогах щелочами - слабым раствором уксусной кислоты.
Дайте пострадавшему 1 - 2 г ацетилсалициловой кислоты и 0,05 г димедрола. Если площадь ожога превышает 15 %, дайте пострадавшему выпить не менее 0,5 л воды с пищевой содой и поваренной солью (1/2 ч.л. соды и 1 ч.л. соли на 1 л воды).
        На ожоговые раны наложите сухие стерильные повязки и срочно госпитализируйте пациента. 

                                                Отморожения. 

Формы и степень отморожения :
       При отморожении ткани повреждаются холодом - длительный спазм сосудов с последующими тромбозами ведет к трофическим и некротическим нарушениям в тканях.Отморожение возникает при температуре окружающей среды ниже 0°С.Наиболее часто происходит отморожение пальцев,несколько реже -  ушей,носа,щек,стоп.Поражение возникает тем быстрее,чем больше влажность воздуха и ниже температура.В состоянии алкогольного  опьянения отморожение возникает чаще.Кроме того,оно сопровождается общим переохлаждением организма.Это объясняется стойким расширением сосудов под   действием алкоголя и быстрой отдачей тепла.При тяжелом отморожении и охлаждении организма возможны одышка,тахикардия.
     В начальном периоде отморожения кожа поврежденного участка  бледная, холодная,нечувствительная.Пострадавший ощущает онемение.По мере согревания появляется сильная боль и развиваются видимые повреждения тканей,в  зависимости от степени отморожения:
        I степень - кожа  синюшная,с багровым оттенком;
      II степень - кожные пузыри,наполненные прозрачной жидкостью;
      III степень - кожа сине - багровая,появляется отек,пузыри наполняются кровянистой жидкостью,развивается некроз кожи;
    IV степень - омертвение кожи и подлежащих тканей на всю глубину, вплоть до  костей,через неделю - влажная или сухая гангрена. 
 

Помощь  при отморожениях :
    Прежде всего,надо согреть отмороженную область.Конкретные способы зависят от обстановки.Пострадавшего  нужно доставить в помещение.Если есть возможность,то отогреть отмороженную область можно в ванне с водой, температуру которой постепенно  повышать от 36 до  40°С в течение 15 мин.   Одновременно  массировать конечность от периферии к  центру.Через 30 мин кожу насухо вытереть и  обработать спиртом,наложить сухие стерильные повязки с толстым слоем ваты снаружи.
      При отморожении лица и ушных раковин разтиреть их чистой рукой или мягкой тканью до  порозовения,обработать спиртом и вазелиновым маслом. Нельзя для растирания пользоваться  снегом.Он вызовет повреждение поверхностного слоя кожи.
      Наряду с местными мероприятиями необходимо согреть  пациента,напоив его горячим чаем и укутав  одеялом.Если отморожение сопровождается появлением пузырей и  некрозом,обязательно  нужно госпитализировать пациента. 

                                           Вывихи и переломы. 

Признаки вывиха :
      Вывихами называются стойкое смещение суставных частей сочленяющихся  костей,сопровождающееся повреждением суставной сумки. Признаками вывиха служат:
    •  изменение формы сустава;
   • нехарактерное положение конечности;
    •  боль;
    •  пружинящая фиксация конечности при попытке придать ей физиологическое положение;
    •  нарушение функции сустава.
          Наиболее часто  встречаются травматические  вывихи,обусловленные чрезмерным движением в суставе.Это  происходит например,при сильном ударе в область сустава,падении.Как  правило вывихи сопровождаются разрывом суставной сумки и разъединением сочленяющихся суставных поверхностей. Попытка сопоставить их не приносит успеха и сопровождается сильнейшей болью и пружинящим  сопротивлением.Иногда вывихи осложняются переломами - переломовывихи.Вправление травматического вывиха должно быть как можно более ранним.
  Помощь  при вывихах :
       Поскольку  любое,даже незначительное движение конечности несет нестерпимую боль,прежде всего,нужно зафиксировать конечность   в  том положении,в котором она оказалась,обеспечив ей покой на этапе госпитализации. Для этого используются транспортные шины,специальные повязки или любые подручные средства. Для иммобилизации верхней конечности можно использовать косынку,узкие концы которой завязывают через шею.При вывихе нижней конечности под нее и с боков подкладывают шины или доски и прибинтовывают к ним  конечность.При вывихе пальцев кисти производят иммобилизацию всей кисти к какой – либо ровной твердой поверхности.В области суставов между шиной и конечностью прокладывают слой ваты.При вывихе нижней челюсти под нее подводят пращевидную повязку (напоминает повязку,надеваемую на руку  дежурным),концы которой перекрестным образом завязывают на затылке.
      После наложения шины или фиксирующей повязки пациента необходимо госпитализировать для вправления вывиха.
    Признаки перелома :
       Переломами называют повреждение кости с нарушением ее целостности. Переломы могут быть закрытыми (без повреждения кожного покрова) и открытыми (с повреждением кожного покрова).Возможны также трещины кости.
Признаками  перелома служат:
   • деформация конечности в месте перелома;
    • невозможность движения конечности;
    • укорочение конечности;
   • похрустывание костных отломков под кожей;
    • боль при осевом поколачивании (вдоль кости);
    • при переломе костей таза - невозможность оторвать ногу от поверхности, на которой лежит пациент.
         Если перелом сопровождается повреждением кожного  покрова,его нетрудно распознать при наличии костных отломков,выходящих   в  рану. Сложнее установить закрытые переломы.Основные признаки при ушибах и переломах - боль,припухлость,гематома,невозможность движений - совпадают. Ориентироваться следует на ощущение похрустывания в области перелома и боль при осевой  нагрузке.Последний симптом проверяется при легком поколачивании вдоль оси конечности.При этом возникает резкая боль в месте перелома.
Помощь  при переломах:
     При закрытых   переломах,точно также как и при вывихах,необходимо обеспечить иммобилизацию конечности и покой.Средства иммобилизации включают  шины,вспомогательные  приспособления.При переломах костей бедра и плеча шины накладывают захватывая три сустава (голеностопный, коленный, бедренный и лучезапястный, локтевой и  плечевой).В остальных случаях фиксируют два сустава - выше и ниже места  перелома.Ни в коем случае не надо пытаться сопоставить отломки костей -  этим  можно вызвать кровотечение.
     При открытых   переломах будет стоять две задачи:остановить кровотечение и произвести иммобилизацию конечности.Если видно, что кровь изливается пульсирующей струей (артериальное кровотечение),выше места кровотечения следует наложить  жгут.После остановки кровотечения на область раны наложить асептическую повязку и  произвести  иммобилизацию.Если кровь изливается равномерной струей,наложить давящую асептическую повязку и произвести иммобилизацию.
     При иммобилизации конечности следует обездвижить два сустава - выше и ниже места  перелома.А при переломе бедренной и  плачевой кости обездвиживают три  сустава.Шину не укладывают на голую кожу - под нее обязательно подкладывают одежду или вату.
     При открытом или закрытом переломе крупных костей необходима срочная госпитализация.Если после перелома прошло более 2 ч,а костные отломки  не сопоставлены,возможно тяжелейшее осложнение -  жировая эмболия,которая может привести к смерти или инвалидизации больного.Зная  это,нужно настаивать  в приемном  покое,чтобы  пациенту оказали срочную помощь. 
 

   
                                                 Кровотечения. 

Признаки  артериального кровотечения :
     Первое,что необходимо установить при  кровотечениях,какие кровеносные сосуды повреждены -  вены,артерии,капилляры.Именно от этого будет зависеть первая помощь.
    При повреждении артерии  - кровь  имеет ярко-алый цвет и фонтанирует  из раны.Учитывая,что артериальная кровь поступает от сердца к периферии, кровотечение можно  остановить,пережимая поврежденный сосуд выше места повреждения.
    Пережать артерию можно,лишь прижав ее к кости.Если кровотечение происходит из раны средней и нижней трети плеча,предплечья и кисти, прижимают плечевую артерию,если кровотечение из ран в области  плечевого сустава,подмышечной,подключичной  области,прижимают подключичную или сонную  артерию.Если источник кровотечения на нижних конечностях, прижимают бедренную артерию.
Помощь при артериальных кровотечениях :
    Пальцевое прижатие.Для экстренной остановки кровотечения необходимо прижать артерию к кости пальцами либо,если это бедренная артерия, - кулаком.Однако долго удерживать пальцы с таким  усилием не удастся, поэтому пока один  удерживает артерию пальцами,другому надо срочно найти резиновый артериальный  жгут,марлевые салфетки и вату.
   Наложение артериального  жгута.На месте пальцевого прижатия необходимо наложить несколько туров артериального жгута,подложив под него марлевые салфетки и вату.О правильном наложении жгута свидетельствует прекращение кровотечения из  раны и отсутствие пульсации ниже места наложения  жгута.
    Если  прижимают жгутом сонную артерию,обязательно подкладывают под жгут неразмотанный  бинт,чтобы не пережать трахею и не задушить своего пациента.
     Жгут может быть наложен не  больше,чем на 2 ч летом и на 1 ч зимой, поэтому под жгут необходимо вложить записку,где будет указано время наложения жгута.
и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.