На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


контрольная работа Отравление алкоголем и его суррогатами

Информация:

Тип работы: контрольная работа. Добавлен: 08.11.2012. Сдан: 2012. Страниц: 7. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Федеральное агентство по образованию
Уральская государственная  юридическая  академия
Регионально-заочный факультет
 
Кафедра:
 «Правовая психология  и судебная экспертиза»
Дисциплина:
«Судебная медицина»
 
 
 
 
Контрольная работа.
Отравление алкоголем  и его суррогатами.
 
 
 
 
Проверил:                                                                             Выполнила:
Проф.                                                                                     студентка группы 422
Грицаенко П. П.                                                                  Шелишпанова П. А.                                                             
                                                                        
 
Екатеринбург
2012
Содержание
 
Введение……………………………………………………………………….3
    Понятие алкоголь. Его суррогаты………………………………………..4
    Отравление алкоголем и его суррогатами………………….……………7
3. Судебно-медицинская экспертиза  алкогольной интоксикации………….13
Заключение…………………………………………………………………….19
Список литературы……………………………………………………………21
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Введение
По данным Всемирной организации  здравоохранения (ВОЗ), алкоголь является причиной почти 4% всех смертей в  мире. От злоупотребления спиртным погибает больше людей, чем от СПИДа, туберкулёза и войн.
Россия и страны СНГ  бьют печальный рекорд по статистике: каждый пятый человек там умирает  от причин, связанных с пьянством. При этом во Франции и других европейских  странах с давними традициями виноделия при общем высоком  потреблении спиртного на душу населения  тяжелые запои наблюдаются сравнительно редко.
Употребление спиртного  приводит к 60 типам различных заболеваний  и травм. Среди наиболее распространенных - цирроз печени, отравление, эпилепсия, многочисленные виды рака, а также  дорожно-транспортные происшествия по вине пьяных водителей.
Огромный вред наносят  спиртные напитки, произведенные нелегально, кустарным образом, поскольку часто  они могут быть ядовитыми, и на них не распространяется государственный  контроль. Между тем именно такие  напитки составляют до трети мирового потребления алкоголя.
«Особую опасность алкоголь представляет для подростков и мужчин в возрасте от 15 до 59 лет, - считают  авторы доклада ВОЗ. - Около 11% пьющего  населения подвержены еженедельным запоям, причем во всем мире мужчины  пьют значительно больше женщин».
Из вышесказанного, следует, что тема данного реферата весьма актуальна.
В своей работе я рассмотрю  понятие алкоголя и его виды, процесс  отравления алкоголем и его суррогатами, и механизм судебно-медицинской экспертизы алкогольной интоксикации.
1. Понятие алкоголь. Его суррогаты
Алкоголь — яд наркотического действия, который может вызвать  у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни. Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов (более 0,5 л водки).
Этиловый спирт (винный спирт) - входит в состав спиртных напитков, духов, одеколона, лосьонов, лекарственных растительных настоек, является растворителем для спиртовых лаков, щелочной политуры, клеев марки "БФ" и т.д., является типичным веществом наркотического типа действия, оказывает общее угнетающее влияние на ЦНС, а при местном применении работает как антисептик.
Смертельная концентрация этилового  алкоголя в крови: около 300 - 400 мг %.
Суррогаты алкоголя:
Метиловый спирт - химическое вещество спиртового ряда, по своим свойствам очень близок к этиловому спирту, менее ядовит, чем этиловый, но в процессе его окисления в организме образуется крайне ядовитые продукты (муравьиная кислота и формальдегид), которые и вызывают отсроченные и очень тяжелые последствия. Индивидуальная чувствительность к метиловому спирту колеблется еще больше, чем к этиловому, минимальная доза для человека считается 100 мл. [4]
Летальность при отравлении метиловым спиртом значительна.
Метанол (метиловый  спирт) быстро всасывается в желудке и тонком кишечнике. Почти весь метанол (90%) метаболизируется в печени при помощи фермента алкогольдегидрогеназы, в результате чего образуются формальдегид и муравьиная кислота, обладающие высокой токсичностью. Метаболиты метанола удаляются почками, а меньшая часть (15%) в неизмённом виде выделяется через лёгкие.
Токсическое действие метанола связано с угнетением центральной  нервной системы, развитием тяжелого метаболического ацидоза, поражением сетчатки глаза и дистрофией зрительного нерва.
Летальная доза при приёме внутрь — 100 мл (без предварительного приёма этанола).
Гидролизный и  сульфитный спирты.
Представляют собой этиловый спирт, полученный из древесины путем  гидролиза в 1,1-1,4 раза токсичнее  этилового спирта из-за примесей метилового спирта, карбонильных соединений и  др.
Гидролизный спирт содержит очень ядовитые примеси, что приводит при его употреблении к сильнейшему  отравлению  и довольно часто к летальному исходу. Характерным признаком является стойкая химическая горечь и/или специфический солоноватый вкус. В качестве исходного сырья для гидролизного спирта и других производных используется целлюлоза - отходы древесной промышленности, солома и  некоторые виды растений.
Спирт муравьиный - по характеру действия приближается к метиловому. Смертельная доза около 150 г.
Одеколоны и лосьоны - косметические средства, имеющие в своем составе до 60 % этилового спирта, метиловый спирт, альдегиды, эфирные масла и другие примеси, что обусловливает большую их токсичность по сравнению с этиловым спиртом.
Политуры - токсический этиловый спирт с содержанием большого количества ацетона, бутилового и амилового спиртов и других примесей. Некоторые виды политур содержат анилиновые красители.
Клей БФ.
Основой его является фенольно-формальдегидная  смола и поливенилацеталь, растворенные в этиловом спирте, ацетоне и хлороформе. Токсическое действие зависит от состава серии клея, вещества -растворителя, а также степени осаждения и удаления из раствора смолы перед принятием внутрь.
Антифриз - смесь гликолей: этиленгликоля, пропиленгликоля и полигликолей («тормозная жидкость»). Токсическое действие антифриза в основном связано с этиленгликолем. Смертельная доза последнего - около 100 мл, т.е. стакан антифриза.
Сам этиленгликоль малоядовит, тяжелые последствия вызывают его метаболиты, в частности щавелевая кислота. Она вызывает ацидоз («закисление крови»), а образующиеся в моче кристаллы оксалатов кальция повреждают почки. [7, 9]
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Отравление алкоголем и его суррогатами.
Отравление этиловым спиртом (этанолом). Это наиболее частый вид смертельных отравлений. Обычно отравление происходит при приеме внутрь. Алкоголь быстро всасывается в кровь, поэтому через 1 - 2 часа в ней можно наблюдать наивысшую концентрацию алкоголя (при одноразовом его приеме). Из крови алкоголь проникает в центральную нервную систему и другие органы. В дальнейшем 90 - 95% всосавшегося алкоголя окисляется и превращается в другие продукты, а примерно 5 - 10% выводится из организма в неизмененном виде почками, легкими и некоторыми железами. Окисление и выделение всосавшегося алкоголя приводят к постепенному снижению его концентрации в крови и тканях организма.
  По изменениям концентрации  алкоголя в крови различают  период резорбции (всасывания), когда  концентрация возрастает (1 - 2 часа  после приема алкоголя), и период  элиминации (выделения), при котором  содержание яда уменьшается.
Алкоголь действует на центральную нервную систему  подавляюще. В первую очередь угнетается высший отдел центральной нервной  системы - кора головного мозга, но при  этом возбуждаются его подкорковые  центры.
Нарастание концентрации алкоголя в организме и в веществе головного  мозга приводит к постепенному подавлению подкорковых центров, а  в дальнейшем (при приеме смертельных  доз яда) - к летальному исходу.
Организм абсолютно здорового  человека за 3 часа может  переработать  алкоголь, содержащийся в 2 кружках  пива, либо в 50 г водки, либо в 200 мл вина крепостью до 15%. Если максимальный уровень алкоголя в крови составлял более 1% (около 150 мл водки),  то за управление авто садиться нельзя в течение как минимум 7- 8 часов.
Различают три  степени алкогольного опьянения: легкую, среднюю и тяжелую.
  Легкую - наблюдается общее возбуждение, оживление, чувство веселости, ощущение прилива сил (динамометрия показывает обратное), лицо краснеет, пульс учащается. Концентрация этанола в крови - от 0,5 до 1,5 %о.
(Знак %о - промилле - означает концентрацию алкоголя в крови, равную 1:1000 или 0,1%).
При опьянении средней степени лицо краснеет, голос становится хриплым, координация движений нарушается, походка расстраивается, наблюдается вялость или, наоборот, агрессивность, обидчивость, температура тела снижается, сознание может быть затуманено. Концентрация этанола в крови - от 1,5 до 2,5%о.
При опьянении тяжелой степени сознание теряется, исчезают рефлексы, значительно понижается температура тела, дыхание становится редким и хриплым, может наступить смерть. Концентрация этилового спирта в крови - от 2,5 до 3%о. Концентрация же алкоголя в крови 5 - 6%о считается смертельной.
  Летальная доза 96%-ного этанола в среднем составляет 250 - 300 мл.
Однако в зависимости  от индивидуальной чувствительности к  алкоголю, кратности приема, привыкания к яду, условий приема (натощак  или на полный желудок, растянутость приема во времени) и ряда других факторов смерть может наступить от 100 - 150 мл 96%-ного этилового спирта (250 - 350 г водки) и не наступить от приема значительно больших количеств. Особенно чувствительны к алкоголю дети.
В судебно-медицинской практике отравления алкоголем занимают особое место, что обусловлено распространенностью  употребления спиртных напитков и свойствами алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения у человека нередко искажается правильное восприятие действительности, он обычно переоценивает свои силы и возможности: появляется ухарство, пренебрежение к осторожности, к соблюдению правил безопасности. В то же время нарушается координация движений, теряется способность к выполнению точных действий, уменьшается скорость ответных реакций. В связи с этим пьяные часто становятся виновниками и жертвами несчастных случаев на улице, дорогах, в транспорте и т.д. Притупление чувства опасности, усиленная теплоотдача и повышенная утомляемость способствуют наступлению смерти от переохлаждения у лиц, находящихся в состоянии опьянения. Агрессивность, злобность, обидчивость пьяных являются одной из причин того, что многие преступления против жизни и здоровья граждан совершаются именно в состоянии алкогольной интоксикации.
Отравления алкоголем  нередко бывают причиной смерти. Смерть может наступить от паралича дыхательного центра, от закрытия дыхательных путей рвотными массами. У лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможно наступление смерти от острого расстройства сердечной деятельности при приеме сравнительно небольших количеств алкоголя.
При вскрытии трупов лиц, погибших от отравления алкоголем, не находят  специфических изменений. Нередко  наблюдается синюшность и одутловатость лица, припухлость век. Кровь преимущественно жидкая. Возможны точечные кровоизлияния на поверхности сердца и легких. Отмечаются полнокровие и отек мозговых оболочек, мозга, легких. Мочевой пузырь обычно содержит значительное количество мочи. Ощущается запах алкоголя от полостей и внутренних органов трупа.
Наибольшее значение для  доказательства смерти от острого отравления этиловым спиртом имеет обнаружение  его высоких концентраций (3%о и более) в крови. Для установления времени и количества принятого алкоголя, характера его распределения в организме судебно-химическому исследованию подвергают кровь, мочу, спинно-мозговую жидкость, содержимое желудка.
Суррогат – заменитель. К ним относятся все иные спирты (метиловый, бутиловый, пропиловый и т.д.), а также этиленгликоль,  дихлорэтан и др. вещества, которые нередко используются для опьянения. Часты случаи случайного употребления этих веществ.
Отравление метиловым  спиртом. Метиловый спирт (метанол) -  бесцветная прозрачная жидкость, запахом и вкусом напоминающая этиловый спирт. Отравление происходит при приеме внутрь. Легко всасываясь в кровь, яд вначале оказывает слабое наркотическое действие, затем происходит угнетение окислительных процессов в тканях и развитие в них кислородного голодания. Наиболее чувствительными при этом виде отравления оказываются зрительный нерв, сетчатая оболочка глаза и дыхательный центр. Смертельная доза 30 - 100 мл.
 В клинической картине  различают три стадии, которые развиваются после скрытого периода:
 1 - наркотическая, выраженная в признаках опьянения;
 2 - токсическое поражение почек и сердца;
3 - поражение центральной нервной системы, проявляющееся прежде всего в потере зрения.
Встречается и молниеносная форма: после короткого скрытого периода возникают резкое возбуждение  и двигательное беспокойство, постепенная  утрата сознания и рефлекторной деятельности, смерть от паралича дыхания.
 Морфологическая картина  не выражена. Обращают внимание  на сладковато-приторный запах,  исходящий от головного мозга  и из вскрытых полостей, красновато-серые  трупные пятна. При смерти в  позднем периоде обнаруживают  участки омертвения в веществе  головного мозга.
  Отравление этиленгликолем. Входит в состав антифризов, гидротормозных жидкостей, антиобледенителей и т. д. Поражение организма происходит при приеме внутрь. Яд легко всасывается в кровь. Смерть, как правило, наступает от угнетения функций головного мозга и печеночно-почечной недостаточности. Смертельная доза 100 - 200 мл.
Клиническую картину составляют три периода:
I  -  скрытый;
II -  мозговых явлений; 
III - поражения почек и  печени.
Пострадавшие погибают во II или III периоде. Морфологические изменения  выражаются в повышении проницаемости  сосудистых стенок, рассеянных кровоизлияниях в ткани и характерных изменениях почек и печени.
Почки несколько увеличены, их капсула напряжена, под ней  отдельные кровоизлияния. Микроскопически  в почках обнаруживают омертвение клеток и кристаллы солей (оксалаты). Печень умеренно увеличена, на разрезах пестрая, с характерным  "мускатным" рисунком.
Отравление дихлорэтаном. Опасным является как поступление яда внутрь, так и вдыхание его паров. Смертельная доза 25 - 50 мл.
Известны случаи смерти после  приема внутрь 10 мл дихлорэтана.
Киническая картина характеризуется  скрытым началом отравления, после  чего развиваются токсическое поражение  головного мозга и желудочно-кишечного тракта с рвотой желчью и жидким хлопьевидным стулом, острая сердечно-сосудистая недостаточность с падением артериального давления, острое токсическое воспаление печени. При аэрогенном поступлении яда рано развиваются признаки воспаления трахеи, бронхов и легких. Смерть наступает от поражения головного мозга или острой печеночно-почечной недостаточности.
 При исследовании трупа  ощущается характерный запах  прелых сушеных грибов, отмечаются  множественные мелкие кровоизлияния  во внутренних органах, деструктивные  изменения клеток головного мозга,  кровоизлияния и очаги поверхностного  омертвения на слизистой оболочке  желудка и кишечника, содержимое  кишечника в виде "рисового  отвара", омертвение клеток печени  и почек.
Отравление тетраэтилсвинцом (антидетонатором, входящим в состав этилированного бензина). Агрессивен при введении внутрь, аэрогенно и накожно. Легко всасывается и быстро поступает в кровь, где может циркулировать до 72 ч. Смертельная доза 10 - 15 мл этилированного бензина.
 Клиническая картина  характеризуется острым психическим  расстройством с галлюцинациями  и нарушением координации движений. Затем развивается общая заторможенность,  артериальное давление падает, снижается  температура тела, теряется сознание  и наступает смерть. Характерные  морфологические изменения сводятся  к дегенерации клеток головного  мозга, сосудистым расстройствам  внутренних органов.[2]
 
 
 
 
3. Судебно-медицинская экспертиза алкогольной интоксикации
Экспертиза (от лат. испытывать, определять) — это исследование объектов с целью разрешения какого-либо вопроса, требующего специальных знаний, и производимое сведущим в этой области знаний лицом — экспертом. В соответствии с Уголовно-производственным кодексом экспертиза назначается, когда при производстве дознания, предварительного расследования или судебного разбирательства необходимы специальные познания в науке, технике, искусстве или ремесле.
Различают несколько видов  экспертиз. Это первичная судебно-медицинская экспертиза, которая проводится впервые. Дополнительная, когда почему-либо первичная была неполной (не все объекты представлялись, не все обстоятельства нанесения вреда здоровью учтены, не все вопросы получили разрешение). Такую экспертизу целесообразно проводить тому эксперту, который проводил первичную. Повторная экспертиза назначается, когда заключение, составленное в процессе первичной экспертизы, не удовлетворило следствие из-за необъективности, необоснованности выводов, либо когда выводы противоречат доказательству по делу. Эту экспертизу следует назначать другому, более опытному эксперту. Наконец, во всех сложных случаях экспертиз, а также, когда эксперт единолично не может решить поставленный вопрос, назначается экспертиза нескольким экспертам-медикам. В состав такой комиссии включают наиболее опытных специалистов разных медицинских специальностей. Это бывает в случаях проведения экспертизы по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников при подозрении на профессиональные правонарушения, при определении стойкой утраты трудоспособности, притворных или искусственных болезнях, членовредительстве, а также в сложных случаях повторных экспертиз. Если члены комиссии не могут прийти к единому мнению по тому или иному вопросу, то каждый из них имеет право ответить на поставленный следствием или судом вопрос самостоятельно.[1]
Отравление этиловым спиртом (этанолом) встречается в каждом пятом случае среди других отравлений, а в отдельные годы значительно чаще. Кроме того, встречаются смертельные отравления и суррогатами этанола. Следует обратить внимание на то, что алкогольное опьянение играет роковую роль, являясь способствующим фактором в наступлении смерти при сердечно-сосудистых и других заболеваниях. Известен социальный вред пьянства в наступлении насильственной смерти: при различных видах травматизма и асфиксии, действии низкой температуры, а также в развитии алкоголизма.
Известно, что по нашим  законам лицо, совершившее преступление в состоянии опьянения, не освобождается  от уголовной ответственности и  даже несет повышенную ответственность. Поэтому во всех случаях судебно-медицинской  экспертизы трупов, а в ряде случаев  и при экспертизе живых лиц, устанавливается  количество алкоголя в организме. В  связи с различными факторами  не может быть четко разграниченных единых критериев оценки функциональных изменений для определения концентрации этилового алкоголя в крови.
Диагностика острого отравления этанолом обычно основана на результатах  судебно-химиче-ского исследования крови и мочи.Кровь рекомендуется получать только из периферических вен (бедренной или плечевой) или из пазухи твердой мозговой оболочки. Распределение алкоголя в организме неравномерно и зависит от процентного содержания воды. Для оценки алкогольной интоксикации, кроме образцов крови и мочи, иногда необходимо брать ликвор (спинно-мозго-вую жидкость) из люмбальной или большой цистерны при положении трупа на боку, или стекловидное тело глаза путем отсасывания шприцем. Это особенно важно, когда в крови и моче выражены процессы спиртового брожения под влиянием глюкозы, которые в ликворе и стекловидном теле практически отсутствуют даже при развитии гниения. При наличии кровоизлияний целесообразно брать сверток крови отдельно, а при получении результата иметь в виду, что алкоголя в нем в 1,2 раза меньше, чем в остальной крови.
Из желудка и кишечника  алкоголь в результате диффузии проникает  в стенки, а затем в неизменном виде в кровь. Различают две фазы алкогольной интоксикации: резорбции (всасывания) и элиминации. В фазе резорбции происходит всасывание алкоголя и содержание его в крови увеличивается. Длительность этой фазы при приеме натощак — 40—60 мин, при наполненном желудке — 1,5—3 часа. Эта фаза короче у алкоголиков и при физической нагрузке, длиннее — при нервно-психическом раздражении. Скорость резорбции снижается при травмах головы, т. к. понижается обмен веществ. Влияние оказывают и другие факторы.
После того как уровень  алкоголя в крови достиг высшего  предела, начинается вторая фаза —  элиминация (окисление). Вначале около 90% алкоголя окисляется, часть же (10%) выделяется легкими, мочой, потом калом  в неизмененном виде. В этой фазе уровень алкоголя в крови постепенно уменьшается. Окисление происходит в печени (90%), незначительно —  в почках, мышцах. Длительность фазы элиминации также колеблется в зависимости  от количества принятого алкоголя и  других причин, но редко превышает 24 часа. При травме скорость окисления  снижается, алкоголь удается обнаружить и на вторые сутки.
Для установления фазы алкогольной  интоксикации, в которой наступила  смерть, исследуют кровь и мочу. В фазе резорбции уровень алкоголя в моче ниже, чем в крови, в какой-то период через 1,5 часаон одинаков (фаза диффузного равновесия), а в фазу элиминации в моче выше, чем в крови. При многократном употреблении алкоголя или большим разрывом между употреблением первой порции алкоголь в крови и моче может быть и в другом соотношении. [5, 6]
Результаты судебно-химического  исследовании о выявленной концентрации этанола в крови и моче не должны механически переноситься на оценку степени алкогольной интоксикации, ибо, в зависимости от ряда факторов скорость всасывания и выделения алкоголя, степень опьянения, (а значит, влияние опьянения на поведение) может изменяться. К этим факторам следует отнести следующие:
— конституционные особенности (масса тела, возраст, пол) у детей, беременных женщин (эта-нол образуется и несколько увеличивает показатели);
— наличие патологических состояний организма (особенно сердечно-сосудистых заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта и печени), а также черепно-мозговой травмы;
— степень и качество заполнения желудка пищей. На пустой желудок всасывание начинается через 30 минут, на полный задерживается до 90 и более минут. Плотная, богатая протеином пища претятствует всасыванию алкоголя в кровь;
— особенности алкогольных напитков. Быстрее всасываются напитки крепостью 10—20 градусов с примесями углекислоты;
— воздействия с лечебной целью при поступлении трупа из стационара, связанные с форсированным выведением алкоголя из организма, снижением его концентрации при переливании крови, форсированном диурезе, промывании желудка и кишечника. С другой стороны, поступление лекарственных средств, содержащих эта-нол или образующих его вследствие брожения. Синергистами (усиливающими действие алкоголя) может быть прием лекарственных средств (барбитураты, транквилизаторы и др.);
— некоторое значение имеют внешние факторы, пребывание в которых при низкой температуре замедляет всасывание, при высокой значительно ускоряет нарастание его в крови. Всасывание замедляется и при стрессовой ситуации. Осторожно подходить к количественной оценке алкоголя следует при исследовании трупов, извлеченных из воды;
— снижение количества алкоголя в зависимости от времени после приема до наступления смерти. В среднем за один час в крови происходит понижение количества алкоголя на 0,1% (фактор окисления В go по Видмарку равен 0,1— 0,13%). При средней мышечной нагрузке — 0,15%, при напряженной — 0,2%, при травме черепа B(,() 0,06—0,08%. В весовых соотношениях в час происходит окисление 6—10 г алкоголя. Зная время после приема спиртных напитков до наступления смерти, можно установить количество принятого алкоголя;
— посмертные изменения, при исследовании после смерти чфез двое и более суток. Вследствие гниения происходит образование алкоголя, и его количество может увеличиваться от истинного на 2%, особенно в крови, изъятой из полостей сердца (по сравнению с периферической кровью и мочой).[4]
Имеет значение также особенность  и время хранения изъятого материала  до его исследования.
Диагностика смерти от алкоголя основывается на всесторонней оценке, прежде на всего судебно-химическом исследовании. Вместе с тем учитывается клиника: учащение пульса, покраснение лица, возбуждение, расстройство речи, нарушение координации движений, снижение чувствительности, слюнотечение, усиленный диурез, двигательный паралич, глубокий сон, замедление дыхания и пульса, снижение температуры, потеря сознания, тошнота и рвота, которая при тяжелом отравлении может закрыть дыхательные пути и вызвать асфиксию, от которой наступает смерть.
На трупе наблюдается  полнокровие всех органов, особенно головного мозга, переполнение мочевого пузыря, синюшность, отек век, могут быть признаки быстрой смерти, но все это неспецифично для смерти от отравления этанолом. Большое значение имеет запах алкоголя от органов и полостей трупа, сильнее выраженный в грудной полости и головном мозге. При быстрой смерти, даже при большом количестве алкоголя, в крови запаха может не быть. Все это позволяет лишь сделать вывод об употреблении алкоголя незадолго до смерти и заподозрить алкогольную интоксикацию.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Заключение
В судебно-медицинской практике отравления алкоголем занимают особое место, что обусловлено распространенностью  употребления спиртных напитков и свойствами алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения у человека нередко  искажается правильное восприятие действительности, он обычно переоценивает свои силы и возможности: появляется ухарство, пренебрежение к осторожности, к  соблюдению правил безопасности.
Ниже приведены 10 способов, которыми погибают люди после распития спиртных напитков.
1. Регулярное употребление  водки приводит к болезням - алкогольному циррозу печени (печень сморщивается и становится твердой), панкреатиту (воспаление поджелудочной железы), пневмонии (воспаление легких), миокардиодистрофии (нарушение обмена веществ в сердечной мышце) и сильно снижает иммунитет, прокладывая путь другим болезням (туберкулез и т.п.).
2. Алкоголь + курение = возможность  сгореть в собственной постели.  В пьяном виде находились 85% погибших  на пожарах.
3. 2/3 утонувших находятся в состоянии алкогольного опьянения.
4. Смерть в ДТП. Пьяный  за рулем опасен не только  для себя и пассажиров своей  машины, но и для других водителей  и пешеходов. 
5. 2/3 убийств обусловлены  употреблением алкоголя, по информации  МВД. Пьяная драка с поножовщиной между знакомыми-собутыльниками — обычное дело в перечне вызовов скорой.
6. 10-15% алкоголиков кончают жизнь самоубийством. Каждый третий из них предпринимал хотя бы одну попытку к самоубийству. Больные алкоголизмом совершают суицидальные попытки не только в состоянии опьянения, но и в состоянии алкогольной абстиненции («отходняк»).
7. Человек в состоянии  сильного алкогольного опьянения  слабо контролирует свои рефлексы, из-за этого он легко может  не только обмочиться, но и  захлебнуться своими рвотными  массами. Именно поэтому всех  больных без сознания необходимо  транспортировать в положении  лежа на боку.
8. Половина всех обмороженных  находились в состоянии алкогольного  опьянения. Алкоголь расширяет  сосуды кожи, поэтому кажется, что стало теплее. Но это опасное ощущение, так как теплопотери усиливаются и замерзание наступит быстрее.
9. Не менее половины  смертельных случаев травматизма  обусловлено алкоголем. Это потеря  бдительности, неверный анализ ситуации, нарушение равновесия.
10. Технические добавки  и спирты. Водка, особенно неизвестного  происхождения, может оказаться  «паленой» и содержать не только  этиловый спирт, но и разные  примеси. Так, смертельная доза  метилового («древесного») спирта составляет 100 мл, если его принять внутрь  без этилового спирта. Развивается  потеря зрения, остановка дыхания  и сердца. А этиленгликоль (входит  в состав антифриза) убивает  почки, закупоривая почечные канальцы  оксалатом кальция. Человек умирает  через несколько дней от острой  почечной недостаточности и поражения печени. 
По данным судебных медиков, алкогольная кома обычно развивается при концентрации в крови этилового спирта 3 г/л, смерть — при 5-6 г/л. Для метилового спирта смертельный уровень всего 0.8 г/л. [8]
 
 
Список литературы
1. Виноградов И. В., Гладких А. С., Крюков В. Н., Красовская Е. А., Соседко Ю. И., Томилин В. В. Судебно-медицинская экспертиза: Справочник для юристов. М., 1985 
2. Грицаенко П. П. Курс судебной медицины: Учебное пособие. – Екатеринбург: Издательский дом «Уральская государственная юридическая академия», 2004.
3. Попов В. Л. Судебная медицина: Учебник. Л., 1985
4. Самищенко С.С. Судебная медицина: Учебник для юридических вузов. OCR Палек, 1998.
5. Судебная медицина. Курс лекций. .М. Пальма.
6. Судебная медицина. Учебник для студентов медвузов. Под ред. В. Н. Крюкова. М., 1990.
7. www.wikipedia.ru
8. http://community.livejournal.com/
9. http://immunologia.ru/doctor/doctor-16-01.html

 



и т.д.................


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть полный текст работы бесплатно


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.