На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Реферат Функция легких и процесс дыхания. Сердечно-сосудистая система и ее функция. Электрофизиологические характеристики сердца. Основные показатели крови. Кислородно-транспортная функция крови. Транспорт углекислого газа. Привязка кровотока к органам и тканям.

Информация:

Тип работы: Реферат. Предмет: Медицина. Добавлен: 15.03.2009. Сдан: 2009. Уникальность по antiplagiat.ru: --.

Описание (план):


РЕФЕРАТ НА ТЕМУ:
АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА.
Оглавление
Введение
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА 4
Кровь
Сердце
Сосуды
ПЕЧЕНЬ
ПОЧЕЧНАЯ СИСТЕМА
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ (ЖКТ)
ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН
КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ СОСТОЯНИЕ (КЩС)
ЛИТЕРАТУРА

Введение

Диапазон заболеваний, при которых могут возникнуть неот-ложные состояния, весьма велик, однако при всем многообразии этиологических факторов их патогенез неизменно включает такие патофизиологические сдвиги, как гипоксия, расстройства гемоди-намики и особенно микроциркуляции, печеночная и почечная не-достаточности, нарушение водно-солевого обмена и кислотно-ще-лочного состояния (КЩС), гемостаза и др. Исходя из этого бес-спорного положения, для правильного понятия патогенеза неотлож-ных состояний необходимо знать анатомо-физиологические основы жизненно важных функций организма.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Основной функцией легких является обмен О2 и СО2 между внешней средой и организмом. Это достигается сочетанием венти-ляции, диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану и легочного кровообращения.
Процесс дыхания условно можно подразделить на три этапа.
Первый этап включает в себя доставку кислорода из внешней среды в альвеолы.
Вторым этапом дыхания является диффузия О2 через альвеоляр-но-капиллярную мембрану ацинуса и транспортировка его к тка-ням; движение СО2 осуществляется в обратном порядке.
Третий этап дыхания заключается в утилизации кислорода при биологическом окислении субстратов и образовании, в конечном итоге, энергии в клетках.
Примечание. Регуляция дыхания осуществляется центральной и пе-риферической нервной системой. В кровеносных сосудах находятся хеморецепторы, реагирующие на концентрацию продуктов обмена, парциаль-ное напряжение кислорода и углекислого газа и реакцию внутренней сре-ды организма (рН). Через них осуществляется регуляция объема вентиля-ции, частоты, глубины, длительности вдоха и выдоха, силы сокращений дыхательных мышц.
Первый этап. Адекватность первого этапа зависит от многих факторов, начиная с функции верхних дыхательных путей: очище-ние, согревание, увлажение воздуха. Эффективность очищения вды-хаемого воздуха зависит от количества и качественного состояния макрофагов, содержащихся в слизистых оболочках; они фагоцити-руют и переваривают минеральные и бактериальные частицы. Внут-ренняя поверхность верхних дыхательных путей выстлана реснитча-тым псевдомногослойным эпителием. Его основная функция -- эва-куация мокроты из верхних дыхательных путей; в норме из трахеи и бронхов за сутки удаляется до 100 мл мокроты, при некоторых видах патологии до 100 мл/час.
Для нормальной функции верхних дыхательных путей важное значение имеет состояние кашлевого рефлекса. При его нарушении не происходит своевременного освобождения верхних дыхательных путей от слизи и патологического секрета.
Кашель состоит из трех фаз:
голосовая щель раскрыта, дыхательный объем (ДО) достигает жиз-ненной емкости легких (ЖЕЛ);
голосовая щель закрыта, альвеолярные ходы раскрываются, аль-веолы и дыхательные пути образуют герметичную систему;
сокращение диафрагмы резко повышает давление, воздух вы-ходит, открываются альвеолярные ходы, и «запертый» в альве-олах воздух устремляется в бронхи, унося слизь и патологиче-ский секрет.
Различают верхние (полость носа, рта, глотки и гортани) и ниж-ние (трахея, бронхи) дыхательные пути. Емкость верхних дыхатель-ных путей называется анатомическим мертвым пространством, оно приблизительно равно 150 см3 или 2,2 см3 на 1 кг массы. Воздух, заполняющий анатомическое мертвое пространство, в газообмене не участвует. Вентиляция легких зависит от дыхательного обмена и частоты дыханий в 1 мин. Основные параметры вентиляции легких представлены в табл. 1.
Таблица 1. Нормальные величины функциональных проб легких.
Показатель
Параметры
Дыхательный объем
0,5л
Резервный объем вдоха
1,5-2 л
Остаточный объем
1,0-1,5 л
Общая емкость легких
3,8-5,8 л
Резервный объем выдоха
1,5-2,0 л
Минутный объем дыхания
9,0 л/мин.
Жизненная емкость легких
2,8-4,3 л
Величина вдоха определяется разницей между силой сокраще-ния дыхательных мышц и эластичностью легких. Эластичность лег-ких зависит от поверхностного натяжения жидкости, покрывающей альвеолы и эластичности самой легочной ткани. Вентилируемость легких во время вдоха (по значимости): нижний отдел, передний, задний, верхушка. Работа дыхания увеличивается при заболеваниях легких, сопровождающихся повышением эластичного и неэластич-ного сопротивлений. Этот факт необходимо учитывать при прове-дении искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Примечание. Современная диагностическая аппаратура позволяют в течение 10--15 мин. определить все данные спирограммы, оценить проходимость бронхов на всех уровнях, скорость потока воздуха и вязкость мокроты. Кроме этого, прибор дает заключение о наличии в легких рестрикции или обструкции.
Вторым этапом дыхания является диффузия кислорода через АЦИНУС и транспортировка его к тканям; движение углекислого газа осуществляется в обратном порядке. Ацинус является структурной единицей легких. Он состоит из дыхательной бронхиолы и альвеол. Диффузия кислорода осуществляется за счет парциальной разности его содержания в альвеолярном воздухе и венозной крови, после чего незначительная часть О2 растворяется в плазме, а большая часть свя-зывается с гемоглобином, содержащимся в эритроцитах, и в таком виде транспортируется к органам и тканям. Соседние альвеолы сообщаются между собой порами межальвеолярных перегородок. Через них возможна незначительная вентиляция альвеол с закупоренными слизью хода-ми, например, при астматическом статусе.
Примечание. Фукция альвеолярно-капиллярной мембраны не огра-ничивается только диффузией газов. Она влияет на химический состав крови, участвует в процессах регуляции свертывающей системы крови и др.
Внутренняя поверхность альвеол покрыта сложным белковым по-верхностно-активным веществом -- СУРФАКТАНТОМ. Сурфактантный комплекс препятствует спадению терминальных бронхиол, играет важ-ную роль в регуляции водного баланса, осуществляет противоотечную функцию, оказывает защитное действие за счет противоокислительной активности. Предполагается участие сурфактанта в процессах диффузий О2 и СО2 через альвеолярно-капиллярный барьер за счет регулирующего влияния на динамику перикапиллярной, интерстициальной и альвео-лярной жидкости. Сурфактант очень чувстви-телен к различным эндо- и экзогенным факторам: снижение кровообра-щения, вентиляции, уменьшение парциального напряжения кислорода в артериальной крови (раО2) вызывают уменьшение его количества, в результате чего нарушается стабильность поверхности альвеол, что мо-жет осложниться возникновением ателектазов.
Третий этап дыхания заключается в утилизации кислорода в цик-ле Кребса. Молеку-лярной основой клеточного дыхания является окисление углерода до углекислого газа и перенос атома водорода на атом кислорода с после-дующим образованием молекулы воды. Данный путь получения энер-гии (аэробный) в организме является ведущим и наиболее эффектив-ным. Так, если из 1 молекулы глюкозы при анаэробном окислении образуется только 2 молекулы АТФ, то при аэробном окислении из нее образуется 38 молекул АТФ. В нормальных условиях 96--98% всей энер-гии, вырабатываемой в организме, образуется в условиях аэробного окисления и только 2--4% приходится на анаэробное. Отсюда ясна исключительная роль адекватного снабжения организма кислородом.
Сосудистое русло легких состоит из 2-х систем: легочной и брон-хиальной. Давление в легочной артерии в среднем равно 17--23 мм рт. ст. Общая поверхность стенок капилляров составляет 30--60 м2, а при физической нагрузке увеличивается до 90 м2. Диастолическое давление в левом желудочке равно 0,2 мм рт. ст. Нормальный кро-воток в системе легочной артерии зависит от величины венозного возврата крови в сердце, сократительной способности миокарда, функционирования клапанов, тонуса артериол и прекапиллярных сфинктеров. В зависимости от конкретных условий, емкость малого круга может значительно меняться, т. к. он относится к системе сосудов с низким давлением.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Взаимосвязь между внешней средой и различными анатомо-физиологическими структурами организма обеспечивает сердечно-сосудистая система (ССС). Рассмотрим основные составляющие ССС: Кровь; Сердце; Сосуды.

Кровь

Основные показатели крови: плотность 1,055--1,065, вязкость в 5--6 раз больше, чем у воды, объем приблизительно равен 8% массы тела (5--6 л). Гематокрит: мужчины -- 0,45--0,48, женщины -- 0,42--0,45. Эритроциты: основная функция-- транспорт кислорода к тканям. Лейкоциты: основная функция -- фагоцитоз, иммунные процессы, пирогенные реакции.
Плазма крови представляет собой коллоидно-электролитно-белковый раствор, в котором взвешены форменные элементы. Она имеет большое значение в осуществленнии гемо- и гидродинамики.
Плазма составляет большую часть ОЦК. Содержащийся в ней белок обеспечивает значительную часть коллоидно-осмотического давления крови. Белки плазмы, особенно альбумины, связывают лекарственные вещества, токсины и транспортируют их к местам разрушения.
Для крови характерно увеличение вязкости в зависимости от градиента скорости. В свою очередь, от вязкости зависит еще одно свойство крови -- текучесть, величина, обратная вязкости. Вязкость возрастает при сахарном диабете (на 20%), при коматозных состоя-ниях, коронарной недостаточности, дегидратации, шоке и т. д.
При этом основной причиной снижения текучести является увеличение гематокрита и возрастание концентрации глобулинов и фибриноге-на. Уменьшение вязкости наблюдается при гипертермии, лечении антикоагулянтами, декстранами. Кроме этого, текучесть крови за-висит от физико-химических свойств форменных элементов (их кон-центрации, взаимодействия между собой и сосудистой стенкой).
Кислородно-транспортная функция крови
Кровь осуществляет свою кислородно-транспортную функцию благодаря наличию в ней гемоглобина, разности парциального дав-ления газов на этапе их транспортировки и ряда некоторых других факторов.

Таблица. Парциальное давление дыхательных газов на различных участках их транспортировки у здоровых людей в покое
Давление газа, в мм рт. ст.
Вдыхаемый воздух
Альвеоляр-ный воздух
Артериаль-ная кровь
Капилляр-ная кровь
Венозная кровь
р02 РС02
158
0,3
103 40
100 40
100>40 40<46
40 46
В условиях покоя организм потребляет 250 мл О2 в 1 мин., а при значительной физической нагрузке эта величина может возрасти до 2500 мл/мин.
Механизм доставки О2 к тканям.
Кислород в крови находится в двух видах -- физически раство-ренный в плазме и химически связанный с гемоглобином (НЬ).
Физически раство-ренный в плазме О2 составляет всего 3% от минимальной потребности организма эта вели-чина настолько мала, что ею в дальнейшем можно пренебречь.
Единст-венным реальным переносчиком кислорода в организме может быть только гемоглобин.
При присоединении кислорода к гемоглобину последний превращает-ся в оксигемоглобин. Объем переносимого кислорода зависит, в свою очередь, от суммарного количества циркулирующего гемо-глобина и его кислородной емкости, что, в конечном итоге, оп-ределяет кислородную емкость крови -- это то количество кисло-рода, которое одномоментно находится в связанном виде с НЬ в артериальной крови.
Кислородная емкость 1 г гемоглобина составляет 1,34 мл, следовательно, должная величина кислородной емкости крови будет равна НЬ * 1,34, или при НЬ, равном 150 г/л, 150 г умножаем на 1,34 мл и получа-ется, что
При условии 100% на-сыщения крови кислородом в одном литре крови будет находиться 201 мл связанного кислорода, это и есть величина кислород-ной емкости крови.
Организм в нормальных условиях утилизирует только 25% имеюще-гося в артериальной крови кислорода. Ост и т.д.................


Перейти к полному тексту работы



Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.