Здесь можно найти учебные материалы, которые помогут вам в написании курсовых работ, дипломов, контрольных работ и рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение оригинальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Работа № 121379


Наименование:


ШПАРГАЛКА ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ

Информация:

Тип работы: ШПАРГАЛКА. Предмет: Медицина. Добавлен: 21.05.2020. Год: 2019. Страниц: 128. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Билет №1. Клиническая диагностика и ее связь с другими дисциплинами.
Иногда клиническую диагностику называют попедевтикой (propaideuo – предворительно обучаю) , поскольку она дает основу для дальнейшего изучения внутренних незаразных болезней, эпизоотологии, паразитологии, акушерства, хирургии, и др. дисциплин. Освоение клинической диагностики невозможно без знания анатомии, физиологии, биологии, микробиологии, патфизиологии.
Ветеринарная клиническая диагностика - наука, излагающая методы исследований для распознавания болезней и состояния больных животных с целью назначения необходимых лечебных и профилактических мероприятий. Она также изучает анатомо-фипологические особенности животных в связи с окружающей их средой.
Клиническая диагностика включает три основных раздела:
1) предварительное ознакомление (регистрацию и собирание анамнеза), наблюдение и исследование (физическое и лаборатор-но инструментальное) больного животного;
2) изучение диагностического значения симптомов, наблюдающихся при заболеваниях (семиотику);
3) оценку полученных при исследовании больно-го животного данных, в результате чего ставится диагноз.
Задачи клинического исследования животных заключаются в систематическом контроле за состоянием здоровья животных, выявлении больных, своевременной постановке точного диагноза, что имеет очень большое значение для проведения лечебных, профилактических, ветеринарно-санитарных и зоотехнических мероприятий. Постоянное наблюдение и периодические исследования животных приобретают особенно большое значение на крупных животноводческих фермах и промышленных комплексах, где они становятся общетехнологической задачей.
В основу ветеринарного обслуживания животноводства в современных условиях, вытекающего из профилактического направления, единства лечения и предупреждения болезней, положен метод диспансеризации.
Диагностический процесс начинается с с овладения методами наблюдения и исследования больного животного. Необходимую для диагностики информацию врач получает из рассказа владельца животного или от лиц, ухаживающих за ним, при объективном исследовании пациента с помощью различных методов (общих, инстументальных, лабораторных) полученные при этом сведения фиксируются в специальных документах: журналах учета амбулаторно или стационарно больных животных, в истории болезни или диспансерной карте. При этом все более широкое применение для записи получают ПЭВМ или компьютеры.
Этика – наука об отношениях между людьми и обязанностях, вытекающих из этих отношений. Профессиональная этика – совокупность норм поведения человека при исполнении им профессиональных обязанностей.
Деонтология(deontos - нужное, logos - учение) – наука о профессиональном долге человека. Она изучает вопросы морали, долга, обязанностей врача.
Диагностика – раздел ветеринарии, излагающий методы и ход процесса исследования больного животного, а также наблюдения врача для всестороннего изучения с целью назначения лечения.
Предмет клинической диагностики:
врачебная техника
симптоматология
клиническая логика

Билет №2. Понятие об этиологии, патогенезе, симптоме, синдроме, диагнозе и прогнозе болезни.
В современном понимании этиология - учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней.
Общее учение о патогенезе (от греч. pathos - страдание, genesis - происхождение) - раздел патологической физиологии, изучающий общие закономерности возникновения, развития, течения и исхода заболеваний или механизмы развития болезней.
Симптоматология- наука о симптомах болезни.
Симптом – любое изменение органа, ткани, жидкости организма при болезни.
Классификация симптомов:
- по клиническому проявлению:
1. постоянные и непостоянные
2. важные и маловажные
3. типичные (свойственные для нескольких болезней (перкуторный звук при пневмонии и при других патпроцессах в легких)) и нетипичные
4. патогномоничные( свойственные данной болезни, как ориентир для ее определения (скачущий пульс при недостаточности клапанов аорты)) и случайные
- по локализации:
1. общие
2. местные
- по прогнозтическому признаку:
1. благоприятные(появление аппетита, понижение температуры.)
2. неблагоприятные(угнетение общего состояния, нитевидный пульс.)
3. угрожающие(отстутвие шумов перистальтики.)
4. безнадежные(шум плеска в сердечной сорочке)
- по происхождению:
1. рефлекторные
2. функциональные
3. стуктурные
Синдром – совокупность симптомов, объединенных единым патогнезом.
Классификация:
По количеству: малые(мочевой: гипертензия, протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия) и большие(диспепсический неонатальный: диарея с полифекацией, синдром мальдигестии, синдром эксикоза, полицетемический синдром, иногда болевой синдром)
По содержанию: клинические, инструментальные, лабораторные, клинико-лабораторные, биохимические, сывороточно-биохимические.
1.Анатомический синдром( есть какое либо изменение в отношении анатомии ( дыхание при пневмонии.))
2.Функциональный (нарушение ф-ции органа (отек подкожной клетчатки))
Простые(гепотосиндром) и сложные
Отличительной особенностью всех синдромов является их динамичность, изменчивость, сочетаемость друг с другом, патогенетическая переемственность.
Симптомокомплекс- группа симптомов или синдромов характерная для той или иной болезни. Например при лейкозе вовлекается вся кроветворная система. Клиническая картина- совокупность признаков болезни с учетом результатов специсследований.
Диагноз динамичен. Точность и достоверность зависит от совершенного владения техникой, знания симптоматологии, применения метода сравнения норм и патологий, внешней обстановки и организации исследования.
Основные принципы диагностического исследования:
1. Введение в практику специальной аппаратуры
2. Принцип двойного или тройного подтверждения симптомов.
3. Согласование обнаруженного симптома с другими родственными
4. Принцип детализации симптома
Диагноз – врачебное заключение о сущности болезни и состоянии больного животного, выраженного в терминах
При оформлении диагноза важно учесть:
1. основное заболевание с указанием степени компенсаторной болезни, характера морфологического процесса, локализацию изменений, характнра и степени функциональных нарушений.
2. Конкурирующее заболевание
3. Осложнение основного заболевания
4. Сопутствующее заболевание
Причины ошибок: 1. доврачебные ошибки, 2.врачебные
1. Неверная интерпретация клинических данных, самостоятельное лечение, несвоевременное, запоздавшее обращение к ветеринару.
2. а) консультативные (неполностью собранный анамнез, поверхностное исследование); б) ошибки диагностики(просроченные реактивы); в) ошибки терапии
Билет №3. Виды клинического диагноза и прогноза
виды диагноза
- по способу построения:
Прямой диагноз или по аналогии (Клиническую картину животного врач сопоставляет с характерной картиной данной болезни.)
Дифференциальный диагноз или как часть его диагноз путем исключения( отличие одной болезни от другой, сходной по клиническим признакам.)
Синтетический или полный(патогенетический)
Диагноз путем наблюдения (распознавание болезни в течении времени, для определения симптомов.)
Диагноз по лечебному эффекту (лечат предполагаемую болезнь и если лечение не помогает, значит это не то заболевание. (или наоборот)).
Диагноз по неблагоприятному эффекту лечения
Диагноз операционный
- по времени выявления заболевания:
доклинический(субклинический)
ранний диагноз( если болезнь распознают в начале.)
поздний диагноз (если процесс полностью развился или закончился).
ретроспективный диагноз
посмертный диагноз (при вскрытии).
- по степени обснования
Предворительный
Окончательный или обоснованный
Под вопросом, т.е. гипотетический
Неопределенный, неполный
Ошибочный
Неизвестный (неустановленный)
Этапы форирования клинического диагноза:
1. формирование симптоматического диагноза(Гиппократ 4 век до н.э.)
2. формирование анатомического диагноза(16-18 век н.э.)
3. формирование этиологического диагноза(Пастер, Кох, Мечников, вирусные заболевания)
4. формирование патологоанатомического диагноза
5. формирование функционально-морфологического(патогенетического) диагноза(структурные изменения, метод биопсии)
Прогноз – научнообоснованное предположение о дальнейшем характере развития и исходе болезни.
Формы прогноза:
Благоприятный
Неблагоприятный
Сомнительный
Летальный, предвещающий смерть
Исход заболевания: выздоровело(полное и неполное), пало, уничтожено, выбраковано.
Билет №4.Правила личной гигиены и техники безопасности при исследовании больных животных.Фиксация и укрощение животных.
При работе с животными необходимо соблюдать правила техники безопасности и личную гигиену. Ветеринарный работник должен быть в чистом халате, головном уборе. при исследовании животных у ветеринарного работника должны быть чистые руки, одежда, инструменты, иначе он может явиться переносчиком инфекционного начала (патогенных микробов) от больных животных к здоровым.
Нельзя забывать о том, что от животного может заразиться ветеринарный работник, если он без соответсвующих мер предосторожности производит исследование или оказывает помощь больному животному. Особое внимание уделяется состоянию кожи рук, ногти коротко острижены. Перед и после проведения любых манипуляций с животным тщательно необходимо вымыть руки с мылом и вытиреть насухо сухим полотенцем, обработать дезинфецирующим раствором. При подозрении на инфекционное заболевание или кожа рук повреждена необходимо работать в резиновых перчатках. Клиническое обследование животных, инъекции, зондирование и другие манипуляции необходимо проводить при соответствующей фиксации животного с помощью помощника. При обследовании крупных животных, для безопасности работы лучше исследовать животное в станке или расколе. Способ и метод фиксации выбирают с учетом характера и длительности предстоящей процедуры. При этом предпочтение отдают более гуманному.
Обследование животных необходимо проводить в спокойной обстановке, не допуская грубого обращения с ними. Подходить к животному нужно смело, но осторожно, предварительно окликнув его, лучше это сделать спереди или с боку, чтобы животное видело того, кто подходит.
Задача фиксации — обеспечить стойкое спокойное состояние животных при проведении операций, выполнении трудоемких лечебных процедур, а также при специальных диагностических исследованиях.
Способы фиксации и укрощения животных
1) Знать особенности этого животного. Убедиться, что животное вас видит. Подходить с безопасной стороны. Погладить. Самый простой и надежный метод фиксации коровы за рога или ушные раковины. Возможна фиксация веревкой за рога и к столбу, крюку. Другая фиксация- поднятие одной грудной конечности, отведение тазовой конечности, голенная закрутка. Для фиксации, животное крепко привязывают к столбу и поднимают грудную конечность руками или с помощью путового пояса и бечевки, переброшенной через спину животного.Для обзора и расчищения копытец тазовую конечность выносят на палке назад. Это делают два помощника. Тазовые конечности можно фиксировать наложениям веревочной петли выше прыгательных суставов. Для более надежной фиксации взрослого крупного рогатого скота применяют специальные станки или свали.Методы укрощения болевые: За рог и за носовую перегородку. Применяются носовые щипцы Гармса, Соловьева, носовые кольца. Станок для фиксации, повал= медикаментозные методы. 2) Лошадь. Лучше подходить к животному с помощником, ухаживающим персоналом, хозяином. Лошадь может укусить, ударить конечностью. Самый простой способ фиксации коня — это фиксация рукой за узду или недоуздок. Если конь ведет себя беспокойно, его можно удерживать за ухо. При обзоре задней части тела, проведении термометрии, поднимают руками или с помощью путового пояса грудную конечность. Чтобы поднять тазовую конечность для обследования или расчищения копыта, помощник фиксирует коня, а ветеринарный специалист, уперевшись одной рукой в маклок, а второй поглаживая коня, берет тазовую конечность за щетку или путо и, согнув ее в прыгательном суставе, быстро выносит на своем колене назад. При этом следует фиксировать и хвост, чтобы конь не ударил им по лицу. Методы укрощения: закрутка на верхнюю губу (можно на ушную раковину). Станок, повал и медикаментозный. 3) Собаки. Фиксировать должен хозяин. Собака должна быть в наморднике, в ошейнике, с поводком. Если намордника нет, то бинтовой петлей на морде, конец которой завязывают на затылке. Любые привязи должны быть легко освобождаемы. Медикаментозные методы. Применяют также фиксационные станки и операционные столы для малых животных. 4) Кошки. Намордники, фиксация бинтами, пеленание. Котов фиксируют так, как собак, или заворачивают в холстину или клеенку и завязывают тесьмой или бинтом в двух местах.
Пушных зверей можно фиксировать как собак или котов, но лучше с помощью специальных клеток с подвижными боковыми стенками.
Кролей фиксируют за складку кожи в участке шеи, захватывая при этом и уши, или заворачивают в холстину как котов.
5) Птица. За туловище обеими руками., удерживая лапки. Кур можно фиксировать одной рукой за основание крыльев, другой за лапки. Водоплавающих за шею и крылья.
Верблюдов можно надежно фиксировать в лежачем положении с помощью бечевки, которую петлями надевают на согнутые и прыгательные суставы конечностей в такой последовательности: правая грудная, левая тазовая, правая тазовая и левая грудная конечности. При этом веревки дважды перебрасывают через спину животного по диагонали в участке горбов (горба). Тазовые конечности можно фиксировать наложениями мотузяной петли выше от прыгательных суставов (как у крупного рогатого скота) или же с помощью путових поясов (как у лошадей). Можно также воспользоваться фиксационными станками для больших животных. Укрощают верблюдов закрутками на губу (как у лошадей) или сдавлением носовой перегородки большим и указательным пальцами правой руки.
Овец и коз фиксируют за уши или за рога, а также за тазовую конечность. Для беспокойных животных применяют повал и специальные фиксационные станки.
При обследовании и лечении диких животных для того, чтобы они не двигались, применяют аминазин или другие транквилизаторы, вводя их с помощью специальных пистолетов.
Билет №5.Способы фиксации крс и свиней.
Рис. Фиксация головы крупного рогатого скота за носогубное зеркало руками (а) или с помощью носовых щипцов (б)

Рис. Последовательность действий при фиксации грудной конечности крупного рогатого скота: а — наложение закрутки; б и в — соответственно подъем и фиксация коленного сустава

Рис. Способы фиксации грудной конечности крупного рогатого скота: а — в стойле; б — обхватом спинного хребта

Рис. Способы фиксации тазовой конечности крупного рогатого скота: а — с помощью хвоста; б — петлей обе конечности; в — веревкой и палкой; г — закруткой; д — жердями; е — в станке веревкой с подъемом; ж — в станке к горизонтальной перекладине.


Рис. Способы фиксации свиней: а — подъем за тазовые конечности; б — на коленях, сидя; в — в корыте

Рис. Фиксация свиньи (по Лукьяновскому)

Билет № 6. Способы фиксации лошадей.
Рис. Фиксация головы лошади с использованием закрутки: а — закрутка; б — закрутка на голове лошади; в — наложение закрутки


Рис. Последовательность действий при фиксации тазовой конечности лошади: а — поднятие конечности; б — фиксация на бедре; в — фиксация способом растяжки; г — фиксация опирающейся конечности с помощью веревок

Рис.Наложение веревок при повале лошади русским способом

Рис. Фиксация конечностей при повале русским способом

Рис. Укрепление тазовой конечности лошади при операциях в области промежности и мошонки
Билет №7. Общие методы исследования животных.
Общие методы исследования. Осмотр- Осмотр бывает общий и местный, индивидуальный и групповой. Осмотр лучше проводить днем, при естественном свете, так как искусственный свет создает меньшую освещенность. Начинают с головы, затем осматривают шею, грудную клетку, живот, тазовую часть туловища и конечности. Осмотр проводят поочередно с правой и с левой стороны, сзади и спереди. При индивидуальном осмотре – сначала общий, затем местный. Осмотр дает представление о габитусе, состоянии слизистых оболочек, волосяного покрова и кожи, поведении животного и др. Пальпацию проводят легкими и скользящими движениями рук, начиная со здоровых участков, а затем постепенно переходят на пораженные места, сравнивая результаты исследования этих участков с данными, полученными на симметричных участках. Различают пальпацию поверхностную и глубокую, наружная и внутренняя. Глубокая пальпация проводится через брюшную стенку. Поверхностная применяется при исследовании наружных органов. Глубокая пальпация может быть скользящая, проникающая (значительное надавливание), толчкообразная. Внутренняя пальпация через стенку прямой кишки. Перкуссия (выстукивание) – можно определить место расположения, форму, границы, патологические изменения органа. Различают непосредственную и посредственную перкуссию. По характеру перкуторного звука делают заключение о физиологическом состоянии животного. Получаемые при перкуссии звуки дифференцируют по силе (громкости), продолжительности, высоте и оттенку (тембру). Плотные органы (печень, почки, сердце), скопления выпота в серозных полостях дают звук с малой амплитудой – тихий. Громкий звук может быть получен при перкуссии органов и полостей, содержащих воздух (легкие, рубец). Чем больше величина амплитуды тем продолжительнее звук. Непосредственную перкуссию проводят кончиками двух пальцев, нанося короткие удары по поверхности кожи. Применяют этот вид для исследования верхнечелюстных и лобных пазух. При посредственной перкуссии удары наносят по плессиметру перкуссиорным молотком. По технике выполнения различают перкуссию: стаккато и легато. Стаккато характеризуется отрывистыми короткими, но сильными ударами молоточка (для выявления патологических изменений в органах). Легато проводят медленными движениями руки, с задержкой молоточка на плессиметре (для топографических исследований).Аускультация – выслушивание звуковых явлений, возникающих при работе органов. При аускультации можно выявить патологические шумы (при воспалении легких – хрипы, шумы при пороке сердца и др.Термометрия.- измерение t Норма: КРС -37,5-39,5 до года 38.5-40 Лошадь ст. 5 лет 37,5-38.0 мл 37.5-38.5 Свинья 38.0-40.0 до года 39.0-40.5 Собака 37.5-39.0 кошка 38.5-0-39.5
Билет №8. План клинического исследования животных.
I) Предварительное сведения о животном А) регистрация б) сбор анамнеза II) Собственное исследование- состояние больного на момент начала наблюдения за ним 1) Общее а). Габитус (Поза и положение тела в пространстве), телосложение, конституция, упитанность, темперамент, нрав. б) Исследование кожи: Сечение волоса, специфичность волосяного покрова. Цвет кожи(бледно-розовый, разовый, серый, бледный). Температура (есть ли общее или местное понижение/повышение температуры и где). Влажность ( умеренная, сухая, повышенная (гипергидрозис), потливость). Запах (спецефичный данному животному). Боль, припухлость, сыпь, паразиты, зуд. в) Исследование слизистых. Конъюнктива (истечения из угла глаза, гнойное, серозное). Цвет слизистых (розовый, бледный, Синюшная, желтушная. г) Исследование лимфузлов. У КРС (подчелюстные, предлопаточные, коленной складки, надвымянные) У Лошади( подчелюстные, срамные) У Мелких жив( Паховые) У свиней( паховые, заглоточные). Смотрят Величину, Форму, Поверхность, Подвижность, Консистенцию, Болезненность, Темпиратуру. д) Исследование температура повышение, понижение 2) Специальное исследование. Сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, нервной, крови. 3) дополнительные рентгенографические, биохимические, серологические, биологические, аллергические и др.
Билет №9.Анамнез, его структура и виды.
Анамнез. Это предварительные сведения о животном до поступления его на обследование и лечение. Анамнез жизни (вита): Откуда и когда поступило,что известно о хозяйстве, в котором находилось животное или оно доморощенное. Содержание, моцион, уборка навоза. Кормление(подробный анализ рациона(белки, жиры, углеводы, минеральный и витаминный состав, содержание цинка, витамины группы B, A, D,E,C,состав жирных кислот(линолевая, линоленовая, арахидоновая))), Поение, Назначение животного , беременность, кол-во отелов.Профилактические обработки(своевременное проведение вакцинаций, дегельминтизаций), кратность гигиенических процедур, контакты с другими животными, происхождение животного, состояние здоровья его родителей, особенности использования животного в хозяйстве. Анамнез болезни (морби) –сведения , отражающие развитие болезни от начала и настоящего времени. Когда появились первые симптомы, течение болезни(прогрессирующее,без изменений, улучшение)сходные заболевания у других животных, сведения о ранее перенесенных заболеваниях(патология почек, печени, сахарный диабет), эпизоотологическая обстановка, была ли оказана врачебная помощь, какие средства применяли, как вводили и эффективность лечения, аллергоанамнез.(Антибактериальные препараты, противогрибковые, противопаразитарные).
Регистрация : Порядковый номер по журналу регистрации, Вид животного. Кличка (номер), пол, масть(окрас), возраст, порода, упитанность, дата рождения, живая масса, Владелец, адрес, дата поступления и дата выбытия, исход заболевания.
Билет№ 10. Исследование габитуса животных.
Габитус – это внешний вид животного в момент исследования, определяемый совокупностью внешних признаков, характеризующих положение тела в пространстве (поза), телосложение, упитанность, темперамент и конституцию животного.

Положение тела в пространстве (поза)
У здоровых животных положение тела естественно стоячее или естественно лежачее.
Нарушения:
- вынужденно лежачее положение (у КРС при послеродовом парезе, у Л при энцефаломиелите, у мелких животных при многих тяжелых заболеваниях)
- вынужденно стоячее положение (в основном у Л при истощении, плеврите, у КРС при травматическом перикардите)
- неестественные позы: при коликах лошади поворачивают голову и смотрят на живот (поза наблюдателя), отставляют конечности и покачивают туловищем (поза «качающегося маятника»); поза сидячей собаки (Л при остром расширении желудка, свиньи при гастрите); запрокидывание головы назад (Л при энцефалите, КРС при менингите); вытягивание головы вперёд (КРС при травматическом перикардите); КРС при вагините стоят со сгорбленной спиной и высоко поднятым хвостом, часто принимают позу мочеиспускания, широко расставляя тазовые конечности; при заболеваниях ГМ животные упираются головой в стену или в кормушку.
- вынужденные движения: бесцельное блуждание (при поражениях ГМ животные бродят, постоянно меняют место, шатаются, спотыкаются); манежные (при одностороннем поражении мозжечка, заднего отдела зрительного бугра, средней части полосатого тела, при частичном нарушении центральных двигательных путей животное совершает координированное движение по кругу в одном направлении); вращательные (при поражении мозжечка, параличе вестибулярного нерва животное вращается вокруг одной из конечности); движение вперёд (при воспалительных и кровопаразитарных заболеваниях ГМ животное неудержимо стремится вперёд); движение назад (связано с тоническим сокращением мышц затылка и спины при инфекционном энцефаломиелите и церебро-спинальном менингите. Голова запрокидывается, тазовые конечности прогибаются, координация движения нарушается, животное движется назад и падает); валькообразные движения (при одностороннем поражении вестибулярного нерва, ножек мозжечка или окружающих их частей происходит вращение тела лежачего животного вокруг продольной оси)

Телосложение
Под телосложением понимают степень развития костяка и мышц, пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные особенности животного. Учитываются возраст и порода животного.
Различают телосложение: сильное, среднее, слабое.

Упитанность
Мб: хорошая (при осмотре отмечают округленные контуры, костные выступы на их теле сглажены), удовлетворительная (мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая; остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают не резко, отложение подкожного жира пальпируется у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке), неудовлетворительная/плохая (угловатость контуров ярко выражена; кости туловища, ребра, остистые отростки, седалищные бугры резко обозначены); истощение (крайняя степень неудовлетворительной упитанности), ожирение(избыточное отложение жира с явлениями функциональных расстройств).

Темперамент
Под темпераментом понимают быстроту и степень реакции животного на различные внешние раздражения, воспринимаемые им посредством органов чувств. Определяют темперамент путем наблюдения за поведением животного, выражением его глаз, движениями ушных раковин и путем оценки быстроты и степени выраженности реакции на внешние раздражения. Различают живой и флегматичный (инертный) темперамент.

Конституция
Совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющих его функциональные возможности и реактивность на различные факторы, а также продуктивность животных.
Виды конституций по Кулешову: Грубая – Мощное большое животное потребляющее много корма. (рабочие лошади, волы) Нежная – тонкий костяк и кожа, хорошо развиты мышцы темп живой (скак лошади) Плотная- Крупное нормальносложенное животные, здоровое Высокопродуктивное. Рыхлая – много жира, флегматичность (мясной скот) Крепкая – гармоничность телосложения , выносливость, высокая продуктивность. Чистые типы конституции встречаются довольно редко, чаще бывает их сочетание. Лошади по Зайцеву: Легкий (асиенический) длинная , легкая грудная клетка, легкая голова, жевательные мышцы слабо развиты, шея длинная, живот подтянут Тип нервной деятельности сильный, уравновешенный- скаковые. Легкие и сердце большое, сосуды разветвленные, кишечник короткий, печень небольшая, повышен газообмен. Тяжелый- массивная голова, развитые мышцы и челюсть, короткая шея и грудная клетка, массивный круп, объемный живот, склонны к отложению жира. Ритм сердца и дыхания редкие. НД- сильная, уравновешенная, инертные- тяжеловозы. Мускулярный массивные мышцы, хорошо развитая глубокая клетка. Сильные, хорошие респираторные возможности. НД сильный, уравновешенный, инертный. – упряжные. У лошадей тяжелого типа чаще возникают болезни органов пищеварения, легкого типа- дыхания и ССС.
Билет 11. История болезни животного (содержание, клиническое, административное и юридическое исследование).
История болезни является юридическим документом, по которому дается то или иное заключение, документом, «который врач обязан составлять с чувством ответственности за правильность, обоснованность и беспристрастие всего излагаемого» (Н. А. Альбов).
История болезни при внимательном к ней отношении, правильном, своевременном и пунктуальном заполнении дает возможность воспроизвести все предшествующее течение болезни, контролировать свои действия и проверять эффективность способов и средств лечения. История болезни заставляет не только системно исследовать больных животных, но и работать с литературными источниками по определенному вопросу, что повышает деловую квалификацию врача, расширяет его кругозор и является прекрасным средством воспитания специалиста.
Тщательный анализ историй болезни за ряд лет дает возможность выявлять динамику развития и ликвидации отдельных заболеваний, подвести итоги проделанной работы и использовать отдельные материалы для научно-исследовательской работы. История болезни при правильном ее ведении имеет, следовательно, производственное, научное, воспитательное и методическое значение.
Истории болезни могут быть двух типов. Одни из них представляют собой бланки, на которых по типу анкет напечатаны вопросы, на которые и даются исчерпывающие ответы. Второй вид истории болезни отличается тем, что в ней детализирована первая часть, а все остальные наблюдения и сведения заполняются на чистой графленой бумаге.
Первый тип истории болезни с успехом может быть использован для студентов в процессе их обучения системному и плановому исследованию пациентов, а второй—в клинической практике. Последний тип истории болезни, по мнению специалистов, менее связывает в изложении наблюдаемых изменений, не тормозит инициативы и предоставляет больший простор для творчества.
История болезни состоит из четырех основных частей и включает в себя: 1) общие сведения о пациенте (регистрация и анамнез); 2) данные клинического исследования, определяющие статус организма в момент исследования; 3) дневник, в котором производится запись дальнейших клинических наблюдений, различного рода дополнительных исследований и применяемого лечения и 4) заключение (эпикризис).
Первый и второй разделы истории болезни включают в себя все сведения, которые излагаются в курсе клинической диагностики, и заполняются в соответствии с указаниями этого руководства. Вначале производится регистрация животного, затем собираются от владельца или лица, ухаживающего за животным, анамнестические данные, касающиеся состояния животного до заболевания и затем с момента заболевания. После этого производится клиническое исследование, как общее, так и по системам, с обращением особого внимания на пораженные органы.
Диагноз в историю болезни записывается после того, как будут произведены все основные и дополнительные исследования. В дальнейшем диагноз уточняется и может изменяться. Вот почему в бланке истории болезни имеются две графы: а) первоначальный диагноз и б) диагноз при последующих наблюдениях и исследованиях. Следовательно, первоначальный диагноз является предварительным, а второй—окончательным.
Иногда при исследовании может быть обнаружено несколько заболеваний. В таком случае необходимо вначале ставить диагноз основного страдания, а затем диагноз сопутствующего или осложняющего заболевания. Если диагноз не установлен, то необходимо производить более подробное исследование и описание клинической картины, а для уточнения использовать дополнительные методы исследования.
Третья часть истории болезни—дневник состоит из раздела, в котором отмечается течение болезни и лечение. В последней графе отмечается также режим кормления, ухода и содержания.
В разделе «Течение болезни» вносятся наблюдения за течением процесса в последующие дни. Записи производятся ежедневно и должны отражать особенности течения заболевания за соответствующие сутки. В дневнике записываются данные температуры, пульса и дыхания, а также клинические симптомы вначале основного, а затем сопутствующего заболевания или осложнения, если они имеются. С исчерпывающей полнотой должны записываться те изменения, которые произошли за сутки как в общем состоянии, так и в состоянии отдельных органов и систем.
В истории болезни по ходу исследования пациента могут быть приложены: анализы крови, желудочного сока, мочи, фекалий, цереброспинальной жидкости, электрокардиограммы, рентгенограммы и результаты исследования бактериологических лабораторий. Дополнительные исследования производятся по специальным показаниям, которые определяются в ходе наблюдения за пациентом.
При записи лабораторных исследований в историю болезни необходимо указывать, какими методами производился анализ, и, где нужно, указать соответствующие цифры. Это важно потому, что точность исследования и единицы измерения в различных методах неодинаковы. При критическом подходе к анализам лабораторий лечащий врач может делать соответствующие выводы и вносить необходимые коррективы.
Форма записи должна носить протокольный характер, без каких-либо рассуждений и объяснений. Если заболевание протекает остро, например метеоризм желудка и кишечника у лошади, метеоризм рубца у жвачных животных, отравления, то клинические наблюдения за изменением состояния пациента нужно записывать чаще.
В случаях длительного течения процесса в истории болезни целесообразно писать этапные эпикризы. Это можно делать в момент значительных изменений в организме и особенно, когда изменяется метод лечения. Этапные заключения должны четко отражать не только состояние организма на данном этапе, но и мнение о тех изменениях, которые произошли с момента применения того или иного лекарственного вещества, того или иного метода лечения.
В графе «Терапия» необходимо записывать все методы лечения с указанием прописей лекарственных форм, дозы лекарственного вещества и способа применения. В эту же графу вносятся данные о диетическом кормлении животного и режиме содержания. Все это записывается за тот день, в который производилось назначение и лечение животного.
Четвертая часть—эпикриз. В заключении в сжато резюмирующей форме должны найти отражение следующие вопросы:
А) диагноз болезни и диагноз больного (особенности индивидуального
течения болезни);
Б) этиология и патогенез болезни, если они чем-нибудь отличаются от
классического течения процесса;
В) эффективность проведенного лечения;
Г) прогноз—ближайший и отдаленный.
При полном выздоровлении животное может быть выписано без ограничений в дальнейшем использовании, но может быть намечено и некоторое ограничение временного характера. Если на некоторое время рекомендуется, продолжение лечения, то необходимо наметить сроки и рекомендуемое лечение. Очень важно определить дальнейший режим содержания и кормления животного.
Билет № 12. Исследование слизистых оболочек.
При исследовании слизистых оболочек осмотром при дневном освещении и пальпацией обращают внимание на слизистую конъюнктивы, ротовой и носовой полости, влагалища. У здорового крупного рогатого скота конъюнктива матово-красная, реже бледно-розовая; склера бледно-розовая; слизистая оболочка носа и ротовой полости бледно-розовая с желтушным оттенком под уздечкой языка; слизистая влагалища бледно-розовая со слабо желтоватым оттенком.
Отклонения.
Бледность слизистых может быть при анемии, коллапсе, обильных кровопотерях или перераспределении крови в организме, истощении, туберкулезе, паратуберкулезе, диктиокаулезе, фасциолезе.
Покраснение принимает характер гиперемии и ограниченный, геморрагический характер. В норме покраснение отмечается у животных вследствие возбуждения, высокой внешней температуры. Гиперемические покраснения возникают при интоксикациях, лихорадочных процессах, сибирской язве, болезнях дыхательной системы (отек гортани, ларингит, микробронхит, бронхопневмония), при болезнях, сопровождающихся одышкой (острая тимпания, метеоризм кишечника и желудка).
Ограниченные (очаговые) покраснения возникают вследствие расширения кровеносных сосудов или кровоизлияний при конъюнктивите, застое крови в малом круге кровообращения, эмфиземе легких, при воспалении и гиперемии мозга.
Геморрагические (точечные, полосчатые, пятнистые) образуются вследствие кровоизлияний в слизистую оболочку при септицемии, сибирской язве.
Цианоз слизистых оболочек обычно указывает на расстройство газообмена и наблюдается при тяжелых заболеваниях органов дыхания (бронхопневмония, отек легких, альвеолярная эмфизема и др.). Синюшное окрашивание видимых слизистых оболочек бывает и при вздутии желудка и кишечника, при упадке сердечной деятельности.
Желтушное окрашивание, интенсивность которого определяется концентрацией билирубина (желчного пигмента) в крови и тканях. Иктеричность(желтушность) отмечают при остром гепатите, холецистите, гемолитически> процессах, лептоспирозе, отравлениях.
Припухания, набухание или отечность возникают при воспалительных процессах, злокачественной катаральной горячке, сибирской язве, в результате застоя крови.
Наложения (серозно-фибринозные или фибринозные) отмечают npt злокачественной катаральной горячке.
Сухость слизистых является следствием воспалительных процессов лихорадки, а повышенная влажность и появление истечений (серозные, серозно-гнойные, гнойные) - при злокачественной катаральной горячке, чуме.
Нарушение целостности (раны, эрозии, трещины, язвы, рубцы, везикулы, афты, папулы) отмечают при ряде инфекционных заболеваний, а также при использовании сухих, грубых кормов (ветки, лапник хвои) или наличии острых металлических посторонних предметов.

Исследованию подлежат слизистые оболочки рта, носа, влагалища (у сам и конъюнктива.
Вначале исследуют конъюнктиву. Для этого у мелкого рогатого ск< накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой - на нижн Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследов слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягива вниз нижнее.
Слизистую оболочку носовой полости осматривают после ириподня головы вверх.
Чтобы исследовать ротовую полость у мелкого рогатого скота, фиксиру голобу за рога (если есть), сдавливают носовую перегородку, вводят руку че беззубый край, захватывают язык и оттягивают наружу и в сторону.
Для осмотра слизистой влагалища - раздвигают большим и указательн пальцами половые губы.
У Конъюнктива здоровой лошади розового цвета, в зависимости от физиологических факторов может изменяться от бледно-розовой до розово-красной у больного.
Слизистая носа у здоровой лошади розового цвета с синюшным оттенком на носовой перегородке; ротовой полости - бледно-розового цвета с желтушным оттенком под корнем языка. Цвет слизистой оболочки влагалища лошади варьирует от бледно-розового до красного.
Усвиней, плотоядных открывают ротовую полость при помощи тесемок, наложенных на верхнюю и нижнюю челюсти позади клыков. У собак ротовую полость можно открывать руками, подвернув губы животного на коренные зубы. Для осмтра слизистой оболочки влагалища большим и указательным пальцами раздвигают половые губы.
У птиц для осмотра слизистой оболочки открывают ротовую полость, одновременно оттягивая пальцами рук верхнюю и нижнюю части клюва (кур берут за гребень и сережки); чтобы осмотреть слизистую оболочку гортани, указательным пальцем прижимаюткончик языка к нижней части клюва, а большим пальцем руки нажимают снаружи на гортанные хрящи.
При исследовании слизистых оболочек обращают внимание на их цвет, влажность, целостность, наличие припуханий, наложений.
Билет № 13. Исследование кожи и подкожной клетчатки.
Осмотр, пальпацию, а в отдельных случаях перкуссию и пробный прокол. При паразитарных и инфекционных заболеваниях кожу микроспория. При исследовании кожи определяют ее цвет, запах, влажность, эластичность и наличие поражений. Цвет зависит от количества пигмента, толщины кожи, кровенаполнения сосудов. У белых животных кожа лишена пигмента и бледно-розового цвета. Бледность (анемичность) связана с недостаточностью наполнения кровеносных сосудов. Цвет - серовато-белый. Бледной кожа бывает при анемиях, злокачественных опухолях, , при ознобе, охлаждении, слабости сердца, коллапсе, агонии, полостных кровотечениях в результате разрыва сосудов или паренхиматозных органов. . Покраснение – связана с повышением кровенаполнением сосудов. Разделяют гиперемическое и геморрагическое покраснения . Гипиремическое (сильное кровенап.) свидет о воспалении . Оно обусловлено большим количеством крови в кожных капиллярах и часто бывают разлитыми, занимая большую часть тела. Геморрагическое является следствием гемморагического диапидеза в кожу при чуме и септицемии , роже. Бывают точечные, полосатые или в виде пятен больших размеров. Синюшность – з-за накопления в крови обеденного кислородом гемоглобина. При сердечной и дыхательной недостаточности , пороках, бронхитах, вздутиях, застойных явлениях. Цианоз кожи из-за нарушения газообмена в легких. Интенсивность от синеватого оттенка до черно-синего. Отчетливо проявляется на частях тела с тонкой кожей, на носовом зеркале, пятачке, губах, ушах, брюшной стенке свиней, на гребне и бородке птиц. Желтушность – из-за отложения в коже пигмента билирубина. кол-во билирубина ^ при затрудненном оттоке желчи, и в результате чрезмерного гемолиза эритроцитов кожи, свидетельствует о патологиях печени. Запах специфичен для разных видов. При кетозе, гангрене, запах мочи при уремии и разрыве мочевого, у собак и быков из-за закупорки мочеиспускательного канала камнями. Влажность Железы наиболее развиты у лошадей и КРС, менее у собак и кошек. У птиц их нет. Возбуждение потовых желез из-за повышения температуры, ощущения боли, скоплении углекислоты или понижения кровяного давления. Общее потение из-за критического падения температуры, лихорадке. Липкий пот – тяжелое состояние при разрыве желудка, колапсе, остром падении АД, сострой сосудистой недостаточности. В норме у КРС носогубное зеркальце всегда холодное с влагой. Эластичность- такое состояние поддерживается большим количеством жидкости крови и лимфы в сосудах, межтканевых щелях, что создает тургор (напряжение) Его v >поносах, обильном кровотечении, хронических воспалениях, рвотах. У лошадей проверяют на средней чатси шем, у КРС на грудной клетке в области последнего ребра и средней трети лопатки, за лопаткой, у собак и кошек на спине. Кожный зуд- раздражение нервных окончаний на коже или чувствительных нервных путей. Животное лижет, растирает, грузет зудящие места. >зудневая чесотка, эктопаразиты, выпадение волос, заболевания печени (из-за повышенного содержания желчных кислот), диабет, хронический нефрит, заболевания пищеварения, у овец на конечностях из-за недостатки меди и кобальта. Патологические изменения кожи и подкожной клетчатки. Увеличение объема кожи. Отек – припухлость, характеризующаяся скопление транссудата или экссудата в межтканевом пространстве, вследствие избыточного образования лимфы при нарушении ее оттока. Кожа на них гладкая, напряженная, блестящая, при отсутствии пигмента бледная, при воспалении- красная. Они имеют тестообразную консистенцию (образование ямки.) это отличие от эмфиземы. У травоядных- мошонка, промежность, вымя, нижняя часть живота, подгрудок, межчелюстное пространство. У плотоядных – нижняя часть живота, конечности, половые органы, голова. Застойный отек- замедление оттока крови из вен, жидкость не всасывается в сосуды и остается в тканях. Почечные отеки бывают результатом воспалительных и дистрофических изменений почек, эндокринном нарушений – увеличивается обратная всасываемость почечных канальцев.. Кахексические отеки возникают в связи с голоданием, хроническими болезнями(туберкулез) – снижение концентрации белков ведет к снижению осмоса и выходы жидкости из сосуда. Ангионевротический отек – следствие нарушения нервной регуляции (паралич конечностей , крапивница.) Токсический отек – возникает при укусах змеями и др насекомыми, отравлении боевыми отравляющими в-вами. Повышается проницаемость стенки сосуда. Воспалительные отеки – возникают при развитии воспаления они горячие. Эмфизема – Это припухание основанное на скопление газов в подкожной клетчатке, воздух проникает из внутренних органов (легкие, трахея, пищевод, желудок, кишечник). Аспирационная эмфизема - В подкожную клетчатку проникает воздух содержащийся во внутренних органах или при нарушении целостности кожи. Они могут свидетельствовать о разрыве легкого при различных патология (эмфизема легких, туберкулез.) Септическая эмфизема – обусловлена скоплением в клетчатке гнилостных газов образовавшихся в рез жизнидеят анаэробов (ЭМКАР , злокач отек) сопровождается воспалением болезненностью , припухлостью. Слоновость- резко выраженное утолщение какого либо участка из-за разрастания соединительной ткани в подкожной клетчатке при хронических воспалениях или застое лимфы (плотные, припухлые, с норм темп, гипертрофия кожи, фиброзное перерождение, склероз клетчатки). Из-за обильная микрофолора через раны на ногах у лошадей, на губах у КРС. Кожные сыпи. (эказтенма) 1) Первичные. Пятно-изменение цвета на ограниченном участке. >диатез (на животе, подгрудке, сгибат поверхностях суставов, промежности). Цвет от красного- до сине красного, не исчезают при надавливании. Узелок (папула) мягкое образование в виде припухлости красного и розового цвета, слегка над кожей. >при злокачественной каратальной горячке у КРС, паркератоз свиней. Бугорок- плотное возвышение над кожей от горошины до лесного ореха, может распадаться до язвы, при заживлении рубец. Пузырек (везикула)- возвышение эпидермиса кожи до горошины, с серезным содержимым. >оспа, ящур. Гнойничок (пустула)- пузырек с гноем, иногда окружен ободком. Волдырь припухлость из-за серозной инфильтрации мальпигиева слоя кожи. >крапивница. 2) Вторичные Чейшуйки, ороговевшие клетки , отделившиеся от эпидермиса из-за перерождения рогового слоя при воспалении. Корка (круста) – при высыхании экссудата или крови на коже. Эрозия- нарушение целостности эпителиального слоя. Кожные язвы- глубокий некроз кожи, а иногда подкожной клетчатки. Кожные рубцы- из-за замещения глубоких дефектов кожи из-за язв, ран, абсцессов. (из коллагеновых волокон и немного эластических). Беловатые. . Нарушение целостности. Ссадины неглубокие нарушения кожи в сосочковом слое и сосудах. Трещины – надрывы из-за сухости кожи. Раны-повреждения кожи механического характера. Пролежни-глубокие изменения кожи и тканей с нарушением кровообращения с некрозом Гангрена влажный, реже сухой некроз кожи и тканей. Участок черный.
Билет №14. Исследование лимфатических узлов.
При исследовании лимфатических узлов определяют:
- величину: увеличены или в пределах физиологической нормы,
подчелюстной узел представляет пакет размером 3-4см, в котором пальпируются
отдельные дольки величиной с горошину. Лимфоузлы коленной складки округло-
овальной формы размером с голубиное яйцо;
- поверхность: гладкие, бугристые;
- подвижность: подвижные или неподвижные;
- консистенция: упругие, плотные, мягкие, флюктуация;
- болезненность: безболезненные или болезненные;
- температура кожи покрывающей узел: горячие, холодные или без повышения местной температуры.
При развитии патологий лимфузлы притерпивают изменения поскольку в них с лимфой поступает возбудитель инфекций. При местном процессе обычно восп местные узлы. Увеличение всех узлов может свид о заб лейкозом. Лимфузлы исследут пальпацией в неясных случаях прибегают к биопсии.У КРС пальпируют подчелюстные , предлопаточные, надвымеянные, коленной складки. При гемобластозе, туберкулезе можно прощупать околоушные, заглоточные, три пары шейных и лимфатические узлы голодных ямок. При исследовании подчелюстных лимфатических узлов одной рукой животное удерживают за рог или носовую перегородку, а другой пальпируют узел. Чтобы пропальпироать предлопаточные узлы, становятся около шеи животного, повернувшись лицом к туловищу,пальцы рук подводят под передний край лопатки. У телят, овец, и коз пальпируют одновременно оба предлопаточных узла. При исследовании узла коленной складки одной рукой опираются о маклок, а другой пальпируют узел.надвыменны лимфатические узлы исследуют обеими рукам, стоя позади животногои захватив концами пальцев справа и слевазадние доли выменив верхней трети, постепенно пропуская пальцами захваченные части вымени, прощупывая оба узла. У лошади подчелюстные и срамные. При заболеваниях можно прощупать околоушные, средние и нижние шейные, предлопаточные, локтевые, поясничные, крестцовые и паховые узлы. При исследовании подчелюстных узловодной рукой фиксируют голову недоуздком или за спинку носа, большим пальцемдругой руки упираются в область жевательной мышцы несколько выше нижнего края нижней челюсти, а остальными пальцами пальпируют. Правый подчелюстной узел удобнее пальпировать левой рукой, находясь справа от головы лошади, а левый – наоборот. При исследовании левых срамных лимфатических узлов упираются правой рукой о маклок, а левой пальпируют; при исследовании правых узлов опираются левой рукой на маклок, а пальпируют правой рукой.
У верблюдов доступны для исследования подчелюстные лимфатические узлы, занимающее центральное положение; нижнечелюстные, находящиеся у заднего узла нижней челюсти; предлопаточные перед плечевым суставом; надколенные над коленной чашкой и поверхностные паховые на нижнезадней брюшной стенке.
У свиней трудно прощупать поверхностные лимфатические узлы.при туберкулезе заглоточные, подчелюстные и шейные узлы увеличиваются, становятся плотными, безболезненными, в дальнейшем размягчаются и вскрываются.
У птиц при пальпации обнаруживают отдельные маленькие лимфатические узлы на нижней части шеи. У мелких - паховые. Пальпацию следует производить одновременно, для сравнения. Увеличение двух узлов говорит о генерализации процесса в данной области. Изменения: Острое набухание >паренхиматозное воспаление с серозно-клеточной инфильтрацией. Опухают, увеличиваются в размерах, плотные, болезненные, температура кожи в их месте немного повышена, малоподвижны, но поверхность гладкая и ровная. При флегмонах, инфекциях, гайморите, фарингите, мастите, грипп, мыт, инфекционная анемия. Может протекать с нагноением тогда абсцессы. Шерсть истончается и выпадает, кожа горячая и болезненная. Хроническое набухание при разрастании соединительной ткани как в самом узле, так и в подкожной клетчатке. Узел плотный, бугристый. Болезненный, неподвижный. Кожа отчена, выступают бугорки- сап, мыт, пустулезный стоматит, хронический ринит и др. Гиперплазия у КРС при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, лимфосаркоме характеризуется равномерным и значительным увеличением поверхностных лимфоузлов, иногда с нагноением.
Билет№ 15. Исследование температуры тела. Динамика развития лихорадки и ее клиническое значение. Гипотермия.
Температура — это простой, объективный и точный индикатор физиологического состояния, в значительно меньшей степени подвергающийся воздействию внешних и психогенных раздражителей, чем другие жизненно важные показатели, такие как пульс, частота дыхания и артериальное давление. Поэтому определение температуры тела помогает установить тяжесть болезни, ее течение и длительность, эффективность лечения, а иногда и решить вопрос о наличии у больного органического поражения.
Впервые применил Гаен в 1758 г. температеру измеряют ртутным темометром со шкалой градуир по цельсию от 34 до 42 с делением по 0,1 гр. У животных в прямой кишке, у птиц в клоаке. Можно электротермометром. У молодняка она всегда выше, чем у взрослых. Колебания температуры тела, выходящие за пределы установленных норм, следует рассматривать как признаки болезни. Правила проведения: 1. Температуру тела измеряют в прямой кишке, 2. Термометр дезинфецируют, 3. Для измерения температуры у больных и здоровых животных используют разные термометры, 4. Термометр смазывают вазелином, 5. Животное фиксируют. Норма: КРС -37,5-39,5 до года 38.5-40 Лошадь ст. 5 лет 37,5-38.0 мл 37.5-38.5 Свинья 38.0-40.0 до года 39.0-40.5 Собака 37.5-39.0 кошка 38.5-0-39.5 При некоторых внутренних болезнях повышение или понижение температуры отмечают еще до появления других признаков, следят за ходом болезни и судят о лечении, при многих инфекциях поголовную термометрию используют как метод раннего выявления. !) Субфебрильная ( на 1 0С) 2) Гперперитическая ( на 3 0С), 3) Фебриальная (до 2 0С) 4) Пиретическая (до 3 0С).
Лихорадки. –защитно-приспособительная реакция организма, характеризующаяся нарушением теплорегуляции и ^ t тела. Это типовой патпроцесс, возникающий у высших теплокровных животных и человека при воздействии на организм различных пирогенов. В зависимости от природы пирогенов: инфекционная ( инвазионные и инфекционные заболевания) и неинфекционные (асептические, белковые, солевые, медикаментозные, нейрогенные) . Пирогенность не всегда находится в прямой связи с токсичностью. В зависимости от кривых бывает: 1) постоянная суточные колебания до1 градуса 2) Послабляющая (ремитирующая) свыше 1 градуса ( разновидность изнуряющая с сильным повышением и падением до нормы и ниже) 3) возвратная – чередование температуры на несколько дней 4) атипическая – смешение в одну всех типов. 5) Перемежающая кратковременные подъемы свыше одного градуса . Аперексия- безлихорадочные приступы по нескольку дней. Лихорадка по длительности: 1) кратковременная (от нескольких часов до суток) 2) острые (до 2 недель) 3) подострые (около месяца) 4) Хронические (месяцами, годами): По степени повышения температуры: 1) субфебрильная -выше 1 градуса 2) фебрильная до 2 градусов, 3)гиперпиретическая 3 градуса 4) гиперперитеская больше чем на 3 градуса. Три стадии : подъем температуры, стояния температуры, снижение температуры. Лихорадка стимулирует иммунный ответ организма . Ее вызывают пирогенны (бактериальные токсины, в-ва выделяемые лейкоцитами при фагоцитозе.) симптомы лихорадки: гипертермия, озноб, кожная реакция(похолодание, бледность, неравномерное распределение температуры, взъерошенный без блеска волосяной покров, нередко сыпи) лихорадка можетсочетаться и сопровождаться неспецифически симптомокомплексом(снижение или потеря аппетита с одновременным повышением жажды, угнетение животного до сопорозного состояния, снижение саливации с сухостью в ротовой полости и налетом на слизистой языка, снижение перистальтики преджелудков и кишечника) к гипертермии особенно чувствительны жвачные, у которых быстро развиваются необратимые процессы, вплоть до высыхания кормовых масс в книжке. Животные быстро теряют массу тела. При высокой и длительной лихорадке развивается сердечная недостаточность. На почве снижения тонуса и повышения порозности сосудов снижается ковяное давление. На высоте развития синдрома у животных большинства видов ускоряется СОЭ. Наступает олигурия с повышением относительной плотности, возникают протеинурия и икрогематурия. Норма: КРС -37,5-39,5 до года 38.5-40 Лошадь ст. 5 лет 37,5-38.0 мл 37.5-38.5 Свинья 38.0-40.0 до года 39.0-40.5 Собака 37.5-39.0 кошка 38.5-0-39.
Гипотермия Это понижение температуры ниже нормы. Это может возникать при ослабление обмена веществ, окислительных процессов, истощении, усилении теплоотдачи. Субнормальная(на 1 градус ниже) возник при послеродовом парезе, у старых и истощенных., после кровопотерь, уремии, переохлаждении. С улучшением общего сотстояния и питания t ^ до нормы. При лихорадках субнормальная держится 1-2 для после критических значений.
Коллапс – клинический синдром, характеризующий быстро возникающее резкое ослабление всех жизненных функций организма, в особенности сердечной деятельности.развивается в результате падения тонуса кровеносных сосудов, уменьшения количествациркулирующей крови, снижения артериального и венозного кровяного давления. Острая сосудистя недостаточность приводит к гипокии головного мозга с нарушение функций ЦНС.
Симптомы: глубокая гипотермия, похолодание кожи с холодным, липким потом,частый нитевидный пульс, поверхностное дыхание, цианоз видимых слизистых оболочек и непигментированных участков кожи. Умеренный коллапс(понижение на 2 градуса).(при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, экзо- и эндогенных интоксикациях, после значительных кровопотерь, обширных ожогов ) Резкое падение признак коллапса. Альгидный коллапс (на 3-4) кровяное давление резко падает, западение глазных яблок(энофтальм), у лошадей и собак отвисает нижняя губа, конечности дрожат и прогибаются в суставах. Альгидный коллапс наступает при разрыве матки, улошадей желудка и кишечника, у свиней при язвенной перфорации стенки желудка, у свиней и кошек при интенсивном кровотечении в полость желудка. Норма: КРС -37,5-39,5 до года 38.5-40 Лошадь ст. 5 лет 37,5-38.0 мл 37.5-38.5 Свинья 38.0-40.0 до года 39.0-40.5 Собака 37.5-39.0 кошка 38.5-0-39.5
Билет № 16. Исследование сердечного толчка.
Сердечный толчок это небольшие колебательные движения грудной стенки или волос в области сердца при изменение формы и объема органа в фазе систолы. Осмотр, пальпация. Собака полипозиционно, лошадь стоя, состояние грудной клетки и вибрация ниже линии плече-лопаточного сочленения. Сердечный толчок боковой (лошадь, корова, свинья) и слева и справа. Верхушечный (плотоядные, птица)1. Поверхносная пальпация сердечной области: оценка состояния грудной клетки в этой области(температура, болезненность, наличие отеков, осязаемых шумов) обычно пальпацию проводят левой ладонью находясь лицом к голове животного. При этом грудную конечность животного отводят вперед. При исследовании крс руку располагают в пространстве между конечностью и грудной клеткой. Сердечный толчок оценивают по месту расположения и локализации, силе, ритму. топография сердечного толчка (ладонь на линию плече-лопаточного сочленения и на сколько см от линии плече-лопаточного сочленения),;площадь сердечного толчка(локализован, диффузный)(укладывается в основание большого пальца); болезненность(глубокая проникающая пальпация дорсо-вентрально по каждому межреберью, ритмичность, сила(умеренный. усиленный, ослабленный, не прощупывается, стучащий )) В этот период сердце принимает форму конуса и приближается к грудной клетке. Пальпация стоя, сначала слева, потом справа, ладонь на грудную клетку на уровне локтевого бугра в межреберьях: Лошади 5 , собаки 5, КРС 4.у крс сердечный толчок наиболее выражен в 4 межреберье на 2-3см выше локтевого сустава и ниже линии плече-лопаточного сочленения на площади 5-7см2. Вследствие того,что сердце на большом пространстве отделяется от грудной стенки краями легкого, а межреберные промежутки узкие, выраженность толчка мала, он диффузен. У мрс так же слева он ощущается на площади 2-4 см2. У лошадей сердечный толчок слева более выражен в 5 межреберьев нижней части средней трети грудной клетки на площади 4-5см2.справа прощупывается в 4 межреберье в нижней половине нижней трети грудной клетки на 7-8 см ниже линии плечевого сустава. У тощих свиней проявляется слева в 4 межреберье на площади 2-4 см2. У птиц ощущается при пальпации боковых частей грудной кости, ближе к переднему краю и почти одинаково с обеих сторон. Его показатели изменяются как при физиологических условиях, так и при патологии. Он может быть умеренным (хорошо просматриваться), невыраженным (плохо), сильно выраженным и не просматриваться. Ритм сердечного толчка это артериальеый пульс. Сила сердечного толчка- умеренный, усиленный, вибрирующий, ослабленный, неощутимый. Усиление отмеч при напряжении , лихорадка, гипертрофия, миокардите, эндокардите. Ослабление отмеч при хорошей упитанности, ослабленной сократимости сердца., миокардите. плеврите. Распространенность сердечного толчка устанавливает пальпацией, у здоровых животных он локализированный. Разлитой толчок наблюд при плеврите, гидроперикарде., гидротораксе. Смещение толчка моежт происходит при травматическом перекардите( вверх и назад). Вперед при увеличении давления на диафрагму со стороны органов брюшной полости(печени, желудка, преджелудков), при асците, эхинококкозе. Дорсальное смещение сердца при опухолях, абсцессах, расположенных более вентрально, и его увеличение могут вызвать усиление и увеличение сердечного толчка справа. Правостороннее смещение отмечают при левостороннем экссудативном плеврие или левосторонней эмфиземе легкого. Каудальное смещение сердечного толчка встречается редко,например при опухолях в переднем средостении, гипертрофии сердца.Болезненность бывает при сухом перекардите, инфаркт, миокардите. Боли в области сердца встречаются при заболеваниях кожи, костей нервов. Так же пальпацией утснавливают частоту сердечных сокращений КРС-50-80, лошадь 24-42, собаки 70-120, свиньи 60-90. Тахикардия- физнагрузки, возбуждение, перикардит, миокардит, падение АД, кровопотери, анемии. Брадикардия- уремия, воспаление мозговых оболочек, миокардит, перикардит. Так же может быть у хорошо тренированных лошадей, но не ниже нижнего показтеля нормы.
Билет№ 17. Аускультация области сердца.
Аускультация сердца. Непосредственным методом крупных. При посредственной фонендоскоп или стетоскоп. Прибор в места наилучшей слышимости сердечных клапанов. У здоровых первый тон во время систолы желудочков, второй в начале диастолы. Первый более продолжительный, низкий. Второй короткий, высокий. У лошадей первый тон ниже и медленно затухает, второй короче и резко обрывается. У КРС тоны более громкие чем у лошадей , и первые отчетливее. У собак тоны громкие, четкие. Первый тон из 3 компонентов: основной клапанный (2-3 створчатые), второй мышечный (сокращение миокарда предсердий и желудочков), третий сосудистый (колебания аорты и легочной артерии). Второй тон образуется за счет колебаний в начале диастолы. Проекция клапанов. У жвачных: p. Optimum двустворчатого (митрального) клапана слева в 4 межреберье ниже горизонтальной линии от плечевого бугра, а полулунных клапанов аорты выше в 4 межреберье на 2-3 см ниже линии плече-лопаточного сочленения, p. Optimum полулунного клапана легочной артерии в 3 межреберье на 3 см ниже линии плече-лопаточного сочленения, p. Optimum трехстворчатого клапана 4 межреберье справа на середине нижней трети грудной клетки.У лошади: p. Optimum митрального клапана в 5 межреберье слева на 3-4 см ниже линии от плече-лопаточного сочленения. p. Optimum полулунных клапанов аорты в 4 межреберье слева на 2-3 см ни же линии от плечевого сустава. Они расположены более глубинно и звучат тише, чем клапаны легочного ствола, поэтому их следует прослушивать также справа в симметричном пункте или немного ниже. p. Optimum правого атриовентрикулярного клапана справа в 4 межреберьена середине нижней трети грудной клетки. У собак двустворчатый в 5 межреберье на 2-3 см ниже плече-лопаточного, полулунный аорты в 4 межреберте на 1-2 см ниже линии плечелопаточного. Легочная артерия в 3 межреберье, трехстворчатый справа в 4 межреберье. У свиней: p. Optimum митрального клапана в 4, аорты в 3, легочной артерии во 2-3 межреберьях слева, а правого атриовентрикулярного в 3 межреберье справа. Изменение сердечных тонов. 1) усиление обоих- тяжелая нагрузка, снижение упитанности, лихорадка, отравления. Эндокардит, миокардит в начальной стадии. 2) Ослабление обоих тонов – с длинной шерстью, чрезмерное развите мышц, травматический перикардит, агония, скопление жидкости в левой плевральной полости 3) Усиление первого тона на верхушке при ослаблении сократильной способности из-за миокардита, утомление сердца, анемии. 4) Ослабление первого тона на верхушке –диффузное поражение миокарда, миокардит водянка околосердечной сумки, недостаточность створчатых клапанов 5) Акцент второго тона на легочной артерии- -гипертензия в малом круге, эмфизема легких, пневмония, влеврит, 6) Акцент второго тона на аорте- повышение АД в большом круге, нефрит, пиелонефрит, спазм сосудов 7) Ослабление второго тона на аорте- падение АД в большом круге, недостаточнось полулунных, стеноз устья аорты и митрального клапана. 8) Ослабление второго тона на легочной- понижение давления в малом круге, стеноз правого трехстворчатого, стеноз устья легочной.9) удлинение тонов- стеноз аортального клапана, экстрасистолия, блокада ножек Гисса 10) раздвоение первого тона- нарушение нервного аппарата (клапаны закрываются неодновременно) 11) раздвоение второго тона –стеноз двустворчатого клапана 12) ритм галопа- при тяжелых поражениях миокарда 13) Эмбриокардия –одинаковые по силе и тембру тоны через равные интервалы, одинаковые по продолжительности. Может быть у здоровых собак, но чаще при миокардите, остром эндокардите. Шумы Эндокардиальные . Органич (при пороках)еские и функциоанльныве. Органические более сильные, обнаруживаются в строго определенную фазуЭкстракардиальные - перикардиальные (трение, плеска) при воспалении сердечной сороки, плевроперикардиальные при воспалении участка плевры, прилегающего к сердцу, кардиопульмональные- при воспалении перикарда, прилегающего к плевре
Билет № 18. Сердечные тоны и их изменение.
Тоны – есть звуковое проявление механической деятельности сердца. Первый тон во время систолы желудочков (систолический), второй в начале диастолы желудочков (диастолический). Первый тон более продолжительный, низкий и постепенно затухает, второй более короткий, высокий, резко обрывается. Первый тон всегда за более длинной паузой. Второ тон в виде- буу-туп, буу- туп. У лошадей первый длинее, медленно затухает, второй короче и обрывается. У КРС тоны более громкие чем у лошадей, первый отчётливее. У собак громкие, четкие. Первый тон 3 компонента: клапанный (колебания двух и трехстворчатых, мыщц, сухожилий приклепленных к ним). Второй мышечный (сокращение миокарда предсердий и желудочков). Третий компонент сосудистый. Второй тон: за счет колебаний в начале диастолы (захлопывание аорты и легочной артерии). Они могут усиливаться , ослабляться , расщепляться . Может изменяться их продолжительность, ритм , тембр. Усиление обоих тонов – обусловлено улучшением проводимости звуковых колебаний, тяжелой физической нагрузкой, расширением полостей сердца, истощением. Патологический Это отмечают при лихорадках, отравлениях, гипертиреозах, эндокардитах, перекардитах, миокардитах, Ослабление обоих тонов- длинный волс покров, развитая мускулатура , ожирение, плеврите. острой сердечной недостаточности , деформации и утолщении клапанов. Эмфиземе легких. Усиление первого тона на верхушке сердца.: Связано с ослаблением сократит способн миокарда. Наблюд при тахикардиях, интоксикациях. , мерцательной аритмии, желудочковой экстрасистолии .При полной атриовентрикулярной блокаде сердца. Сужение атриовентрик отверстий. Ослабление первого тона на верхушке – При поражении миокарда при миокардите, травматическом перекардите, асците, , сердечной недостаточности. при недостатке атриовентрик, аортального и легочного клапанов. Акцент второго тона на аорте – повышение арт давления в большом круге, недостаточность правых атриовентрикулярных клапанов. Акцент второго тона на легочной арт.- эмфизема легких, пневмония, пневмоторакс, экссудативный плеврит. Ослабление второго тона на аорте : при падении арт. давления, недостаточность полулунных клапанов, стеноз устья аорты. Ослабление второго тона на легочной арт. При п онижении кров давл. стенозе устья легочной арт, Ослаб работы прав желуд. Удлинение тонов – обуслав замедлением прохождения импульсов по желудочкам. , стенозе аортального клапана , блокаде ножек пучка Гиса .Раздвоение первого тона- частый симптом нарушения нервной регуляции сердца. – нар. внутрежелудочковой проводимости ( желудочки сокращ неравномерно) , дистрофих миокарда. Раздвоение второго тона – Стеноз двустворчатого клапана, (происх нарушения давления крови и клапан аорты и легочной арт. Захлоп. неодновременно.) Ритм галопа – (два обычных + добавочный) при тяжелых пор сердца. При серьезных нарушения проводящей системы сердца, миокардиодистрофии.
Билет № 19. Классификация сердечных шумов.
К сердечным шумам относят звуковые явления, обусловленные нарушением внутрисердечной гемодинамики. По месту и природе происхождения их подразделяют на эндокардиальные и экстракардиальные шумы. Эндокардиальные или внутрисердечные шумы возникают вследствие органических или функциональных изменениях в клапанах(морфологический фактор), отверстиях(гемодинамический фактор), при изменении вязкости крови, при анемии, гидремии. Эндокардиальные шумы отличаются от экстракардиальных тем, что прослушиваются в зоне слышимости клапанов, не производят впечатления шуршания, трения, совпадают с фазами сердечного ритма, являются стойкими (кроме функциональ­ных), локальными. А) Органические, всегда постоянны и после физической нагрузки усиливаются. Из-за анатомических изменений в клапанном аппарате при эндокардитах, развивающихся после инфекций, сепсиса. 4 клапана 8 пороков. : 1) Недостаточность левых атривентрикулярных. Систолические шумы в период замкнутых клапанов и в период опорожнения. У лошадей и собак с лева в 5 межреберье посредине нижней трети. У КРС в 4. Первый тон ослаблен, может быть раздвоен. Второй усилен. Пульс нормальный. Гипертрофия и расширение левого желудочка, позднее расширение левого предсердия и нипертрофия правого желудочка. Склонность к катарм бронхов, отдышка, цианоз. Чаще у свиней и лошадей. 2) Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Предсистолический шум, диастолическийв 5 межреберье у лошадей и собак, у КРС в 4. Первый тон усилен, второй раздвоен. Пульс слабый. Расширени и гипертрофия левого предсердия и позднее расширение правого желудочка. Застой крови в легких, катар бронхов, уианоз, отдышка, Аритмии. Чаще у лошадей. 3) недостаточность правых атриовентрикулярных. Шум систолический в период замкнутых клапанов и в период опорождения. У лошадей и собак справа в 3 и ч межреберье в нижней половине трети груди, у КРС в 3. Первый тон ослаблен. Расширение правых желудочка и предсердия. Сильное наполнение вен, отеки, цианоз, застойный катар ЖКТ, застойные печень, селезенка, почки. Чаще у КРС, собак 4) Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия. Шум пресистолический, диастолический. У лошадей и собак справа в 3 и 3 межреберье, у КРС в 3. Первый тон может быть усилен. Артериальный пульс слабый, отрицательный венный. Расширение правого предсердия. Сильное наполнение вен, отеки, цианоз, застойная печень. Чаще у КРС. 5) Недостаточность аортальных клапанов. Диастолический шум и почти всегда ситолический. Слева в 4 межреберье непосредственно под линией плеча у лошадей и собак, у КРС. Первый и второй тоны ослаблены. Артериальный пульс скачущий. Ундуляция яремных вен, пульсация артерий. Слева усиленный сердечный толчок, кровяное дваление низкое. Чаще у лошадей. 6) Стеноз аортального отверстия. Систолический в период опорожнения, сильный шипящий, слышен вдоль дуги аорты. Слева в 4 межреберье у всех. Второй тон ослаблен. Слабый медленный пульс, редкий. Гипертрофия левого желудочка, при расслаблении сердца его расширение. Часто усиленный сердечный толчок. Склонность к головокружениям и обморокам. 7) Недостаточность клапанов легочной артерии Шум диастолический. Слева в 3 межреберье у всех. Второй тон ослаблен. Пульс норма. Расширение и гипертрофия правого желдочка. Затруднение дыхания, цианоз. Встречается редко. 8) Стеноз устья легочной артерии. Систолический в период опорожнения желудочков. Слева в 3 межреберье. Второй тон ослаблен.. Пульс малый. Гипертрофия, позднее расширение правого желудочка. Затрудненное дыхание, цианоз, встречается редко. Б) Функциональные почти всегда систолические и обусловлены неполным смыканием неповрежденных клапанов вследствие увеличения отверстий при расширении сердца. Часто возникают как недостаточность левого атривентрикулярного (двустворчатого) при расширении левого желудочка ( из-за миокардоза, анемии, острого расширения сердца, при тяжелой физнагрузке.)
1. эндокардиальные
а) функциональные
- шумы относительной недостаточности
- анемические шумы
б) органические
- систолические
- диастолические
2. экстракардиальные
а) Перикардиальные
б) Кардиопульмональные
в) Плевроперикардиальные
Независимые от фазы сердца
1. Эндокардиальные (внутрисердечные) – возникают в результате нарушения деятельности сердца, его сосудов или качественных изменений крови, а так же при анатомическом изменении клапанов сердца и отверстий, которые эти клапаны закрывают.
А) Функциональные – возникают в результате изменения каллоидного состава крови, при ослаблении деятельности сердца. Во основе этих шумов лежит нарушение питания или иннервация сердечных волокон и мышц, в результате чего клапаны закрываются не полностью:
*Нестойкие – при улучшении состояния животного шум исчезает
*непродолжительные – не занимают полностью ни одну фазу сердца
*При улучшении состояния и при физической нагрузке шумы исчезают
*более тихие, мягкие нежные в отличии от органических.

Анемические шумы – возникают в результате изменения каллоидного состава крови, то есть в связи с разрушением и с уменьшением вязкости.

Б) Органические – возникают в результате структурных и морфологических изменений клапанного аппарата сердца либо отверстий которые эти клапаны закрывают (они сопровождают пороки сердца):
*Стойкие
*При физической нагрузке усиливаются
*Занимают полностью фазу сердца, а иногда обе
*Громкие и жесткие

2. Экстракардиальные – возникают в связи деятельности сердца, но не в связи с его нарушениями.
А)Перикардиальные шумы – это шумы которые слышны как во время систолы, так и во время диастолы, иногда становятся не прерывными, чаще выслушиваются у основания сердца ниже ПЛС.
*Шум трения – возникает в результате омоложения клеток фибрина на перекарде и эпикарде. Их поверхности становятся шероховатыми и при сокращении сердца образуется шум напоминающий хруст кожи или трение волос.
*Шум плеска – при скоплении в полости перекарда жидкости, появляется звуковой феномен, напоминающий шум воды во время работы сердца.
Б) Кардиопульмональные шумы – отмечаются при усилении сердечной деятельности, усиливаются во время вдоха. Выслушиваются в долях легких, где они граничат с сердцем. Возникают в следствии появления отрицательного давления в области сердца. Это пространство заполняется легкими, а воздух, поступающий в альвеолы из бронхов, производит шум совпадающий с систолой желудочков (при заболеваниях легких)
В) Плевроперикардиальные шумы – плевротические шумы, присоединяющиеся к фазам деятельности сердца. Может совпадать с работой сердца или с фазами дыхания. Этот шум может прослушиваться на всей грудной клетке (при плеврите).

Первые и вторые шумы выслушиваются на пунктах оптима – места наилучшей слышимости работы сердечных клапанов.
Все слева, 3х – створка выслушивается справа.
Билет № 20.перкуссия области сердца.
Устанавливают границы сердца, его размеры и положение, особенности перкуторного звука в области органа, области относительной и абсолютной тупости, болезненность. У КРС до 5 ребра, Лошадь до 6 , Собака до 7.Относительная тупость- где сердце прикрыто легкими (притупленный звук). Абсолютная тупость- не покрыто легкими и прилегает к грудной стенке. (звук тупой). Перкуторные границы определяют в основном слева, посредственным методом, отводят конечность вперед. По линии анконеусов. Лошадь на 2-3 см ниже линии плечевого сустава, задняя до 6 ребра., КРС верхняя граница до уровня плече-лопаточного сочленения, задняя до 5 ребра, свиней верхняя на уровне плече-лопаточного сочленения, задняя до 6 ребра, у собак передняя до каря 3 ребра, верхняя на 2-3 см ниже плечелопаточного, задняя до 6- 7 ребра. Границы изменяются из-за патологий. Увеличение области сердечной тупости - гипертрофия, эксудативный перикардит, уплотнение легочной ткани, опухолях около сердца. Уменьшение сердечной тупости при скоплении газа в плевральной полости, при смещении сердца вправо, эмфиземе левого легкого, тимпании желудка, травматический перикардит у КРС, фиброзный перикардит, плеврит.
При перкуссии определяют две границы сердца верхнюю и заднюю. Перкуссию проводят слева предварительно максимально отведя вперед левую грудную конечность. Затем перкутируют сверху вниз по межреберьям по линии анканеуса, до тех пока ясный легочной звук не сменится на звук относительной тупости, горизонтальная линия, проведенная через эту точку является верхней границей сердца. Продолжаем перкуссию вниз до появления тупого звука (область абсолютной тупости – место непосредственного прилегания сердца к грудной клетке). Для того чтобы найти заднюю границу сердца, нужно от локтевого бугра провести линию под углом 45 градусов к линии анканеусов. Перкуссию проводят спереди назад по межреберьям пока звук относительной тупости не сменится на ясный легочной. Вертикальная линия является задней границей сердца.
Верхняя граница сердца находится на линии плечевого сустава, а задняя доходит до 5 межреберья. Относительная тупость сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях.
У крупного рогатого скота зона тупости сердца выражена слабо и расположена в подлопаточной области у вершины угла, образуемого вертикальной линией, идущей к головке локтевого бугра, и наклонной к ней линией, идущей под углом 45градусов. Относительная тупость сердца слева перкуссируется в 3-4 межреберьях. Верхняя граница достигает ЛПС, а задняя доходит до 5-го ребра. Нижняя перкуссионная граница сердца совпадает с притуплением, образуемым грудной костью. В 3-м межреберье это притупление распознается только при вытягивании вперед левой грудной конечности, а в 4-м межреберье, наоборот, более доступно исследованию. Справа перкуссионный звук притупления не обнаруживается.
У лошадей и др. однокопытных 3/5 сердца расположено в левой половине грудной полости, а его верхушка – в 5-межреберье на 2 см выше верхней границы грудной кости. Слева в области 4-5го ребер оно в виде треугольника прилегает к грудной стенке, создавая зону тупости. Верхняя граница относительной тупости сердца в норме проходит в 4-м межребеье слева на 2-3 см ниже ЛПС, а задняя доходит до 6-го ребра.область абсолютной тупости сердца имеет форму треугольника, передняя граница ее идет по линии анконеусов, задняя направляется сверху вниз и идет дугообразно от 3-го межреберья к нижнему краю 6-го ребра, а нижняя переходит без резкой границы в тупость грудной кости и ее мускулатуры. Область абсолютной тупости справа значительно меньше по размерами занимает самую нижнюю часть 3-го и 4-го межреберий. Область относительной сердечной тупости как слева, так и справа занимает полосу шириной 3-5 см, окружающей абсолютную тупость сердца.
У овец и коз устанавливают три границы притупления сердца: переднюю – в 3-м межреберье, заднюю – до 6-го ребра, верхнюю на 1-2 см ниже линии ЛПС. Относительную тупость сердца выявляют только в 3-4 межреберьях от срединной линии грудной кости до середины нижней трети грудной клетки. Справа в норме перкуссия результатов не дает.
У свиней тощих и поросят удается установить только верхнюю перкуссионную границу сердца, проходящую по горизонтальной линии плечевого сустава. Относительное притупление устанавливают во 2-4 межреберьях в области нижней трети грудной стенки. У упитанных свиней определение перкуссионных границ сердца не производят.
Билет № 21. Исследование артериального пульса.
Артериальный пульс – это колебание стенок артерий в момент систолы желудочков.
У КРС – наружная лицевая, артерия Сафена, срединная хвостовая.
У лошадей – поперечную лицевую, наружную челюстную, поверхностную височную, срединную хвостовую.
У свиней и плотоядных – плечевую, бедренную.
Определяют:
1. Ритм – называют, чередование колебаний стенок сосудов связанные с фазами сердца, характеризующиеся равномерностью, периодичностью, регулярностью. У здоровых животных правильный ил ритмичный пульс, характеризующийся правильным и равномерным чередованием ударов волн и пауз
*Аритмичный (нерегулярный) пульс возникает в результате различных нарушений, а именно аритмий
*Неровный пульс – неодинаковые по величине пульсовые волны
2. Частота пульса – количество пульсовых ударов в минуту, соответствующее количеству сердечных сокращений. Частота зависит от вида, пола, возраста, продуктивности и др. Патологические изменения частоты возникают при инфекционных и инвазионных заболеваниях, воспалительных процессах, нарушениях сердца и головного мозга, эндокринных заболеваниях.
3. Качество
А) Наполнение артерий – зависит от величины ударного объема и выражается в разнице между минимальным и максимальным наполнением
*полный – характеризуется тем, что внутренний просвет сосуда больше толщины двух его стенок
*средний – просвет сосуда равен толщине двух его стенок
*пустой – незначительное заполнение и просвет артерии меньше толщины двух его стенок
Б) напряжение артериальной стенки – зависит от величины артериального давления
*Мягкий – при надавливании теряется в мягких тканях
*Умеренный – сосут ощущается под пальцами в виде сплюснутого мягкого шнура
*Жесткий – сосут ощущается в виде шнура и перекатывается под пальцами.
*Проволочный – ощущается в виде проволоки
В) Величина пульсовой волны зависит от силы с которой пульсовые волны ударяют о стенки сосуда. Зависит от разницы между систолическим и диастолическим давлением
*Большая – артерии хорошо наполнены, видны заполнения и спаданием сосуда
*средний – характеризуется хорошим заполнением сосуда, определяется только при пальпации
*Малый – едва определяется при пальпации, встречается при гипертрофии, эндокардите др.
*Нитевидные - слабые движения на крупных сосудах, при шоке, коллапсе, острой кровопотери
Г)Форма пульсовой волны – зависит от степени наполнения сосудов и давления внутри сосуда в момент прохождения пульсовой волны
*Нормальный – умеренный подъем и спаданием пульсовой волны
*скачущий - резкий подъем и спаданием пульсовой волны
*Медленный – медленный подъем и спаданием пульсовой волны
*Альтернирующий - чередование нормального малого наполнения
*Ложноальтернирующий – чередование волн нормального и малого наполнения и компенсаторная пауза.
Для здоровых животных артериальный пульс характеризуется правильным чередованием чистоты соответствует виду и физиологическому состоянию, он будет среднего наполнения, умеренного натяжения, пульсовая волна будет правильной формы и средней величины.
Билет № 22. Исследование венного пульса.
У КРС и МРС исслед яремные и молочные , у лошадей – вены головы, яремные, наружные грудные. У других – вены головы, конечностей, брюха.. Исследуют целостность вен, наполненность, эластичность, уплотненность. У здоровых вены умеренно наполнены, пульсация в яремной вене только у основания ше, хорошо выражена у КРС. При недостаточности правой половины сердца наблюдают затрудненный отток из венозной сети., что выр в резком переполнении вен крови. Венный пульс – это пассивное изменение объема вены в следствии систолы правого предсердия. Венный пульс смотрят по яремной вене, которую делят на 2 отрезка (периферический: от головы до середины, центральный: от середины до основания шеи.) Отрицательный венный пульс – если пережать вену в середине периферический отдел набухает, а центральный пустеет и нет в обоих участках пульсации. Данный вид пульса характерен здоровым животным. Положительный венный пульс: если пережать по середине то периферическая часть набухнет, а в центральной будет продолжаться пульсация, Это связано с тем, что кровь из желудочка поступает обратно в предсердие. Чем сильнее выражена пульсация, тем сильнее недостаточность клапанного аппарата. Ундуляция – патологический признак недостаточности полулунных клапанов аорты. Ундуляция представляет собой следствие колебаний сонных артерий которые передаются на яремную вену. При этом вены быстро набухают и медленно спадают. Пульсация будет на центральном и периферическом отделе яремной вены.
По венозным сосудам кровь продвигается под воздействием остаточной пульсовой силы артерий, сокращения артериол и скелетной мускулатуры и присасывающего действия грудной клетки. Обратному току венозной крови препятствуют клапаны венозных сосудов. Движение крови к сердцу регулируется и емкостью венозной системы («кровяное дэпо») селезенки, печени, легких, костного мозга, кожи и подкожной клетчатки. Нарушение гемодинамики и венозной системы связано с изменением функции указанных органов.
Методы исследования вен. Вены исследуют осмотром, пальпацией, аускультацией и флебографией. Прежде всего определяют наполнение вен и венный пульс. Степень наполнения вен устанавливают по рельефности рисунка подкожных вен головы, конечностей и конъюнктивы, которые при переполнении выступают в виде причудливой сети. Вены яремная и молочная выглядят в форме крупных тяжей.
Особенности венного пульса определяют по характеру колебаний яремной вены. Различают отрицательный, положительный венный пульс и ундуляцию вен.
Отрицательный (физиологический, диастолический, пресистолический) венный пульс(ОВП) характеризуется набуханием яремных вен в момент в момент систолы правого предсердия и спаданием в момент его диастолы. В норме ОВП выражен у крупного рогатого скота, особенно при наклоне головы животного; у лошади он заметен только у основания шеи и усиливается при наклоне головы. Увеличение ОВП отмечают при усиленной работе, лихорадке, гипертонии и расширении правого предсердия. ОВП распознают по степени наполнения вен, данным аускультации сердца и сдавливания вен. При сдавливании яремной вены на середине шеи в периферическом ее отрезке выявляют некоторое набухание; колебание вены в этом участке исчезают. Центральный участок вены запустевает, а слабые движения сосудистой стенки регистрируют только при опущенной голове.
Положительный (систолический, патологический) венный пульс ПВП проявляется быстрым набуханием и спадением яремных вен вследствие обратного тока крови при систоле правого желудочка. В норме его не регистрируют. При ПВП колебания совпадают с сердечным толчком и I тоном. При пережатии вены в средней трети шеи колебания в периферическом участке исчезают, а в центральном участке остаются. Этот пульс может быть обусловлен недостаточностью правого атрио-вентрикулярного клапана, слышен шум в соответствующем межреберье справа.
ПВП может быть обусловлен недостаточностью 3-хствочатого атрио-ветрикулярного клапана, мерцательной аритмией, травматическим ретикуло-перикардитом.
В качестве дополнительных признаков при аускультации сердца служат «хаос» ритма, тахикардия на фоне нормальной температуры тела, а при пальпации пульса неровные и нерегулярные волны. Чем сильнее пульсация вен, тем тяжелее выражена недостаточность.
Ундуляция характеризуется быстрым набуханием и более медленным спадением яремной вены, особенно в области верхней трети шеи. Эти колебания передаются с близлежащей сонной артерии. Появляются они при недостаточности полулунного клапана аорты. При аускультации отмечают диастолический шум в соответствующем межреберье, а перкуссией устанавливают увеличение задней границы сердца слева. При сдавливании яремной вены в средней трети шеи колебания ее сохраняется. У крупного рогатого скота ундуляцию вен иногда может быть в норме.
Аускультация крупных вен осуществляется при легком сдавливании стетофонендоскопом. При этом прослушивается непрерывный шум вертящегося волчка, усиливающийся при систоле желудочков сердца и исчезающий с прекращением давления. Патологическое значение этот шум приобретает при прослушивании без сдавливания вен, что регистрируется при снижении вязкости крови, анемии, гемоспоридозах. При недостаточности 3-хстворчатого клапана и стенозе устья легочной артерии шум прослушивается во время систолы.
Флебография заключается в записи динамики изменения просвета венозных сосудов и свойств венного пульса. Снимают с яремной вены посредством пульсогрыфических устройств. Состоит из 3-х волн: систолы предсердий, волны артериального пульса и замыкания 3-хстворчатого клапана; конца систолы желудочков. Выявляет ранние стадии мерцательной аритмии, недостаточность 3-хстворчатого клапана, колебания вен при застое крови.
Изменение венозного кровяного давления (флеботонометрия) ВКД измеряю прямым (кровавым) способом, так как непрямой метод удовлетворительных результатов не дает.
Повышение ВКД при слабости миокарда, недостаточности атрио-вентрикулярного отверстия, хронической альвеолярной эмфиземе, травматическим ретикуло-перикардите.
Понижение ВКД связано с острым уменьшением массы циркулирующей крови (прилив к внутренним органам, коллапс), интоксикации, инфекционных болезнях.
Билет № 23. Исследование сердечно-сосудистой системы графическими методами.
Электрокардиография.
Биопотенциалы сердца регистрируют с помощью спец аппаратов – электрокардиографов, одной из главных деталей которых является электронное устройство, усиливающее биотоки сердца в 800-1000 раз.
Производятся – одноканальный с тепловой записью и двухканальный электрокардиограф, портативный с универсальным питанием «Салют» и «Малыш», многоканальный электрокардиограф «ЛК».
Электрокардиограмма (ЭКГ) – это графическая запись биотоков сердца, возникающих при его возбуждении. На основе ЭКГ судят о функциях сердечной мышцы и диагностируют аритмии, осевые изменения сердца, миокардиты, перикардиты, нарушение обмена электролитов.
В практической работе ограничиваются 6 отведениями: 3 стандартных и 3 однополюсные усиленные от конечностей.
ЭКГ записывают на стоящем животном, на пясти и плюснах накладывают электроды (металлические посеребренные пластинки) под которые помещают марлевые или матерчатые прокладки, смоченные в растворе хлорида натрия. Эти электроды закрепляют на конечностях резиновыми лентами и подключают с помощью маркированных проводов к прибору, который обязательно заземляют. Провод с красной маркировкой присоединяют к правой грудной конечности, желтый к левой, зеленый к левой тазовой, черный (земля) к правой тазовой. Провода не должны касаться друг друга, важно чтобы при снятии ЭКГ животное стояло спокойно.
Пред работой прибор калибрируют (несколько раз нажимают кнопку калибратора), устанавливают перо самописца – отклоняют его от изоэлектрической линии на 10 мм.
При расшифровке ЭКГ определяют ритм, частоту сердечных сокращений в одну минуту, высоту зубцов Р, Q, R, S, T, расположение электрической оси сердца. Электрокардиограмма – это сложная кривая биотоков сердца, к анализу которой приступают, предварительно ознакомившись с клинической картиной заболевания животного и анамнезом.
ЭКГ состоит из зубцов и интервалов, располагающихся на изоэлектрической линии. При оценивании морфологических особенностей зубцов, обращают внимание на:
- амплитуду или высоту зубца – расстояние (мм) от его вершины до изоэлектрической линии в соответствующем масштабе (вМ)
- ширину или продолжительность зубца – интервал времени (с) между началом и концом зубца
- симметричность интервалов
- отклонение от изоэлектрической линии вверх – положительное, или, вниз – отрицательное.
На ЭКГ различают комплексы зубцов и интервалов. На ЭКГ различают два основных периода:
- систолический – интервал Р-Т
- диастолический – Р-Т
Анализ ЭКГ:
1 проверка правильности регистрации ЭКГ(мышечный тремор, движение животного, помехи электрооборудования, неравномерность движения бумаги.)
Амплитуда контрольного милливольта
Скорость движения бумаги (50, 25 мм/сек)
2 подсчет частоты сердечных сокращений
- подсчет полных ЭКГ комплексов*10
- длина минутного отрезка /сстояние между 2 комплексами R-R
- 60/длительность интервала R-R
3. анализ регулярности сердечных сокращений. Продолжительность интервалов R-R между последними зарегистрированными. Если R-R практически равны, то ритм сердца правильный.
4 определение ритма или источника возбуждения
- синусовый ритм (при распространении импульса из синусно-предсердного узла по предсердиям сверху вниз)
- блуждающий – переход возбуждения из синусно-предсердного узла к атриовентрикулярному соединению
Зубец P изменен по форме и полярности от цикла к циклу (двугорбный, двуфазный)
- несинусовые( предсердный источник возбуждения в нижнем отделе предсердий) а на ЭКГ во 2 и 3 отведении регистрируются отрицательные зубцы P перед каждым комплексом. Б. ритм из атриовентрикулярного соединения – отсутсвие зубца P либо наличие отрицательного зубца Р после неизмененного комплекса QRS.
Желудочковый ритм расширенные и деформированные зубцы QRS нет четкой закономерности в расположении зубца Р.
5.Изменение амплитуд и интервалов
6. определение положения электрической оси сердца(показательный при гипертрофии сердца) в 1 и 3 отведении амплитуда зубцов по модулю
Зубец Р отражает процесс возбуждения предсердий.
Интервал Р-Q соответствует переходу от начала возбуждения предсердий к началу возбуждения желудочков и времени прохождения возбуждения по предсердиям.
Зубец Q – первый зубец желудочкового комплекса, обращен к низу
Зубец R – состоит из восходящего и нисходящего колена, направлен к верху.
Зубец S – отрицательный
Интервал Q-T – соответствует времени, в течении которого желудочки находятся в электрически активном состоянии.
Зубец T – характеризует процесс прекращения возбуждения желудочков.
ЭКГ –графическая регистрация разности потенциалов в сердце, сопровождающее процессы возбуждения (деполяризацию) и восстановления (деполяризацию) . ЭКГ – это сложная кривая биоэлекрических токов сердца, расположенная на изоэлекрической линии. Боитоки в сердце распространяются по принципу силовых линий. Ткани организма хороший проводник. ЭКГ опредляет: аритмию сердца, гипертрофии отделов, воспалительные и дистрофические процессы в миокарде, состояние коронарного кровообращения, обеспечивает контроль при применении сердечных и др. лекарств. ПСС состоит из двух взаимосвязанных частей: синоатриальной (синусно-предсердной) и атриовентрикулярной (предсердно-желудочковой). К синоатриальной : узел Киса-Фляка), три пучка межузлового быстрого проведения, связывающие синоатриальный узел с атриовентрикулярным и межпредсердный пучок быстрого проведения, связывающий синоатриальный узел с левым предсердием. Атриовентрикулярная часть из узел Ашоффа–Тавара, пучка Гиса (включает в себя общий ствол и три ветви: левая передняя, левая задняя и правая) и проводящих волокон Пуркинье) Сердце инервируется непосредственно нервами и вагусом. Возбуждение вагуса замедляет частоту и прохождение импульса по проводящей системе. Возбуждение симпатики повышает частоту, силу и прохождение импульса. Регистрация с помощью электродов. Один к + полюсу, другой к – полюсу. Система расположения электродов - электрокардиографическое отведение. (на грудных – потенциал отведения предсердий, в отведения от пясти грудной и плюсны левой тазовой- потенциал левого и правого желудочка, отведение под пястья левой грудной и плюсны левой тазовой – потенциал возбуждения желудочков. Красный- к пясти правой передней, Желтый к пясти левой передней, зеленый к плюсне левой тазовой, черный к плюсне правой тазовой. . Требования: животное должно быть клинически обследовано, натощак или через 2 час после, ручная регулировка чувствительности в нулевом положении, на прорезиненном коврике, на участках выбривают. РТ- систола, ТР –диастола. Зубец Р- возбуждение предсердия. У здоровых амплетуда правого меньше левого, поэтому оно положительное. РQ- время прохождения от предсердий к желудочку. Удлинение- при возбуждении или изменение морфологии проводящей. Укорочение при перемещении возбуждения. QRST- прохождение импульса в желудочках. Состоит из начальной части и зубец Т окончание. Зубец Q – возбуждение внутренних слоев мышц и желудочков, отрицательный. Увеличение Q указывает на ранее перенесенный инфаркт миокарда. R- положительный процесс постепенного охвата возбуждения желудочков. Высокий R хорошее функциональное состояние желудочков. Любые изменения в этом зубце- поражение проводящей системы. Т- прохождение импульса в желудочках. Его изменение- поражение миокарда и проводящей системы. ST- линия деполяризации желудочков . если интервал выше электрической линии , то травматический ретикулоперикардит. Т- реополизация желудочков, увеличение при гипертрофиях, уменьшение изменения миокарда. При ЭКГ определяют форму зубцов, величину и продолжительность интервала.
Фонокардиография.
Метод применяют для записи звуковых явлений, возникающих в сердце. Электро- и фонокардиограмму записывают синхронно с помощью двухканального фоноэлектрокардиографа. Микрофон фонокардиографа поочередно прикладывают к путям наилучшей слышимости клапанов сердца.
Фонокардиограмма состоит из колебаний, отражающих первый и второй тоны сердца, между которыми располагаются интервалы систолической и даистолической пауз.
Первый тон на ФКГ представлен колебаниями, начинающихся над верхушкой зубца Р, здесь различают начальную (образована 1- 2 колебаниями небольшой амплитуды и низкой частоты, в начале систолы желудочков), центральную (образована колебаниями максимальной амплитуды и частоты, возникают при закрытии атриовентрикулярных клапанов) и конечную (состоит из двух трех колебаний низкой частоты, возникают при открытии полулунных клапанов и вследствие колебаний стенок аорты и легочной артерии) части.
Второй тон сердца представлен группой колебаний, появляющихся после зубца Т на ЭКГ. Здесь присутствуют очень короткие и непостоянные колебания, основу же его составляет центральная часть, образована двумя компонентами. Первый – аортальный (обусловлен напряжением створок аортальных клапанов). Второй – пульмональный (обусловлен напряжением створок клапанов легочной артерии). Амплитуда второго тона у основания сердца больше, чем в области верхушки.
По ФКГ определяют время появления шума, фазу его наивысшей интенсивности, продолжительность и частную характеристику. При диагностике аритмий выясняют, в какую фазу сердечного ритма возникают патологические или функциональные звуковые явления.

Векторкардиография
Этот метод регистрации электродвижущей силы сердца (ЭДС) в течении всего сердечного цикла. В каждый момент сердечного цикла возникает некоторая разность потенциалов, которая называется молиниями, исходящими из одной точки, а концы их соединить, то получится замкнутая кривая – ВКГ.
На ВКГ петля Р отражает электрическую активность предсердий, она меньше всех петель. Петля QRS – наибольшая из всех петель, в форме веретена, характеризует электрическую активность желудочков. Петля Т располагается в пределах петли QRS и возникает во время диастолы желудочков.
Для регистрации ВКГ применяют спец аппараты – векторкардиоскопы, основной частью которых является электронно-лучевые трубки.
Билет № 24.классификация аритмий.
Нарушение ритма сердца:
Изменения частоты, силы, последовательности сердечных циклов и их отдельных элементов, называются аритмиями.
Все нарушения ритма связаны с основными функциями сердца:
*Автоматизм
*Проводимость
*Возбудимость
*Сократимость
+ комплексные нарушения
1. Экстрокардиальные – нарушения функций автоматизма. (являются всегда неврогенного происхождения, при физической нагрузке или введение тропина эти блокады исчезают)
А) Респераторная аритмия – характеризуется учащением сердечных сокращений в момент вдоха и урежением в момент выдоха. (в норме для плотоядных, нарушение при болезнях легких)
Б)Синусовая аритмия – характеризуется различными по продолжительности сердечными циклами (у молодых животных, при беспокойствах, на стадии выздоровления после инфекционной болезни, поражение ЦНС) меняется интервал R-R(продолжительность между отдельными сердечными комплексами), временами выпадают зубцы Р, Q, R, S, T.
В) Синусовая тахикардия – характеризуется учащением сердечных сокращений в минуту, и сокращением длительности сердечных циклов (при возбуждении, мышечных работах, признак лихорадочных процессов, сердечная недостаточность)
Г) Синусовая брадикардия – Это урежение сердечных сокращений вследствие того, что интервалы между импульсами возбуждения в синусном узле увеличиваются. характеризуется удлинением сердечных циклов и их уменьшением количества в минуту (в покое, при введении животных в наркоз, при сосудистой недостаточности)
Д) Синоаурикулярная блокада – характеризуется выпадениями одного сердечного цикла через равные промежутки времени за которыми следуют нормальные сердечные циклы (у лошадей в покое или у тренированных)
Е) Антриовентрикулярная блокада – характеризуется выпадением желудовочкового комплекса при наличии предсердного зубца Р (у здоровых лошадей только в покое)
2. Интрокардиальные аритмии
А) Нарушения функций проводимости
*Внутрипредсердечная блокада – возникает в результате дегенеративных изменений мышечного аппарата предсердий. Появления деформированного зубца Р (разщипление, увеличение, расширение). За ним неизмененный желудовочковый комплекс. Интервал P-Q больше.
*Пограничная блокада (пограничная атриовентр блокада1 степень – задержка проведения импульса по атриовентрикул соединению, РQ удлинен, 2 – нарушение проводимости, отсутствие комплексаQRS, 3 – в 3-5 раз больше зубцов Р)
- Неполная (частичная) – выпадение сокращения желудочков через определенные интервалы времени, при этом сокращается частота сердечных сокращений (нарушение в пучке Гисса)
- Полная – прекращение передачи возбуждения от предсердий к желудочкам, возникает при полном перерождении пучка Гисса, наблюдается сохранение синусового ритма для предсердий, которые в три-пять раз больше, чем желудочковых комплексов (они изменены и деформированы)
*Внутрижелудочковая блокада – в результате перерождения одной из ножек или ветвей пучка Гисса. При неизменном зубце Р наблюдается деформация желудочкового комплекса (расширен, увеличен, раздвоен и т.д.),отклонение ЭОС
Б) Нарушение функций возбудимости. Экстросистела – это внеочередное сердечное сокращение или отдельных его частей. Экстросистолия – это появление экстросистел.
*Синосовая экстросистолия –вследствие внеочередного импульса в синусно-предсердном узле. характеризуется появлением внеочередного сердечного сокращения между нормальными. Компенсаторная пауза отсутствует. Зубец Р сохраняется, интервал Т-Р сокращается.
*Предсердная Э –вследствие внеочередного импульса в предсердиях. Внеочередной сердечный комплекс с сокращением предсердного зубца Р, но он можетбыть деформирован или наслаиваться на предыдущий зубец Т. При возникновении импульса в правом предсердии зубец Р будет положительным, а в левом – отрицательным. Он бывает при этом уменьшенным, раздвоенным, реже увеличенным.
*Пограничная – характеризуется появлением внеочередного импульса в пучке Гисса, вызывающий одновременное сокращение желудочков и предсердий, есть полная компенсаторная пауза. Отрицательный зубец Р и укорочение интервала Р-Q.если импульс возникает в средней части предсердно-желудочкового узла, то зубец Р сливается с комплексом QRST. Клинически при этом появляется пушечный тон вследствие одновременной систолы предсердий и желудочков. При появлении импульса в нижней части узла вначале регистрируют комплекс QRS, затем - отриц зубец Р.
*Желудочковая – в результате появления внеочередного импульса в желудочках, сопровождается преждевременным, часто неодновременным сокращением желудочков, за которым следует длинная компенсаторная пауза. Пульс после компенсаторной паузы характеризуеся меньшей волной.преждевпеменное появление желудочкового комплекса, деформацию комплекса QRST, зубец Р отсутствует,изменение формы, величины, и направления зубца Т по сравнению к зубцу R, а пауза равна двум сокращениям.
*Пароксизмальная тахикардия – это экстросистолия, которая принимает множественный характер, тахикардия характеризуется появлением множества экстросистел заменяемые систелам. Длится от нескольких минут, до нескольких часов а иногда дней.
*Мерцательная аритмия – характеризуется частыми, неравными по силе сердечными сокращениями, возникает в результате появления множественных гетеротропных импульсов в зависимости от частоты различают: трепетания (до 250 сердечных сокращений), мерцания (до 600 сердечных сокращений). При дегенеративных изменениях в сердце.
В) Нарушение функций сократимости
*Пульсовая аритмия (альтермирующий пульс) – при исследовании пульса, правильное чередование волн и постоянным снижением высоты волны с последующим новым подъемом и спадом(при кардиофиброзе и тяжелой недостаточности сердца снеблагоприятным прогнозом)
Билет № 25. Функциональные исследования ссс.
К функциональному исследованию ссс прибегают, когда у животного отечается снижение продуктивности или работоспособности, а при клинико-лабораторном исследовании не удается обнаружить каких-либо серьезных изменений.кроме того знание функциональной способности системы необходимо для формирования прогноза при болезни.
Фп с дозированной физической нагрузкой: с 10 минутной прогонкой рысью (по Домрачеву), на возбудимость( по Опперману-синеву), аускультационная проба(по шарабрину)
Проба с 10-минутной прогонкой (только для лошади) у ошади в покое подсчитывают количество пульса и частоту дыхания в течение 1 мин. Затем назначают прогонку рысью в течение 10 мин и после нее сразу же опять подсчитывают пульс и дыхательные движения. Уздоровых животных пульс учащается до 50-65 уд., дыхание до20-24 раз в мин. И показатели возвращаются к исходному в течение 3-7 мин. При недостаточности ссс пульс увеличивается до 90 и более уд/мин, а дыхание до 45 и чаще. К исходному показатели возвращаются через 10-30 мин и более.проба противопоказана при остром миокардите.
Проба на возбудимость. у лошади в покое подсчитывается пульс за 30 сек, затемлошади дают физическую нагрузку – 100 м рысью и сразуже опять подсчитывают пульс. Далее расчитывают индекс возбудимости = отношение частоты пульса после и до прогонки. У здоровых тренированных лошадей он 1,5 – 1,9, нетренированных до2,1. При инфекционной анемии 2,5 и выше.
Аускультационная проба с апноэ(универсальная, можно исследовать и животных других видов, а также оценивать функциональное состояние не только ссс но и дыхательной системы) у животного в покое подсчитывают частоту пульса, оценивают дыхательные движения, выслушивают 2 тон и измеряют АКД. Затем вызывают задержку дыхания на 30-45 сек и сразу же повторяют исследования. У здоровых животныхпослепробы пульс несколько учащается, количество дыхательных движений практически не изменяется, но глубина дыхания увеличивается, на аорте и легочной артерии отмечается акцент(усиление) 2 тона, АКДповышается незначительно. При сердечной недостаточности резкая тахикардия,ослабление 2 тона, артериальная гипотензия, а при дыхательной недостаточности полипноэ, дыхание поверхностное, одышка.
Определение скорости кровотока и ого объема
1. Определение скорости кровотока – применяют в-ва, обладающие кратковременным направленным д-м на отдельные ф-ии организма и легко определяемые в крови. После введения в яремную вену в-во попадает в правое сердце, малый круг кровообращения, левое сердце и воздействует на каротидный синус. По времени, затраченному на этот путь определяют скорость кровотока.
2. Опред-е объема крови – для опре-я сист-го и минутного объема сердца
Определение массы циркулирующей крови – исп красочный и радиоизотопный метод опред-я.
Билет № 26. Основные синдромы патологии ссс.
1. общая срдечная недостаточность
- общие изменения: снижение работоспособности, угнетеное состояние после нагрузки 2-3 степени, слизистые цианичны, отеки,одышка
- перкуссионые границы: увеличение перкуссинных границ
- изменение тонов: ослабленные, тахикардия, ритм галопа
- шумы: -
- качество атериального пульса: пустой
- венный пульс: вены переполнены, рельефны
- изменение ритма: тахикардия, экстарасистолия
- изменение других систем: водянка брюшной полости, отек головного мозга

2. левосторонней сердечной недостаточности
- общие изменения: угнетение одышка, пенистые выделения из носа
- перкуссионые границы: -
- изменение тонов: ослабление
- шумы: клокочущие хрипы в трахеи
- качество атериального пульса: -
- венный пульс: -
- изменение ритма: -
- изменение других систем: застойная гиперимия, отек легких

3. правосторонней сердечной недостоточности
- общие изменения: цианоз, отеки кожи подкожной клетчатки, водянка грудной и брюшной полостей, увеличивается объем циркулирующей крови
- перкуссионые границы: увеличение границ печени
- изменение тонов: -
- шумы: -
- качество атериального пульса: -
- венный пульс: вены набухшие пульс слабый
- изменение ритма: -
- изменение других систем: цирроз печени

4. поражение перикарда
- общие изменения: температура тела в начале повышена, развивается одышка, цианоз, отек
- перкуссионые границы: увеличение области притупления, ослабление и исчезновение сердечного толчка
- изменение тонов: слабые и глухие
- шумы: плеска
- качество атериального пульса: сначала учащенный, затем становится малым, нитевидным
- венный пульс: вены переполнены
- изменение ритма: тахикардия
- изменение других систем:

5. сосудистая недостаточность
- общие изменения: подение кровяного давления, зрачки расширены, слизистые оболочки бледные с синюшным оттенком, холодный липкий пот, температура падает ниже нормы
- перкуссионые границы:
- изменение тонов:
- шумы:
- качество атериального пульса: нитевидный, мягкий, пустой
- венный пульс:
- изменение ритма: тахикардия
- изменение других систем: обмороки

пороки
1. Недостаточность митрального клапана
проявляется систолическими дующими и жужжащими эндокардиальными шумами у жвачных и свиней в нижней трети грудной клетки в 4-м межреберье, а у лошадей и плотоядных посередине нижней трети в 5-м межреберье. Сердечный толчок усилен, появляется акцент II тона р. optimum клапана легочной артерии; 1 тон ослаблен или раздвоен. Минимальное кровяное давление растет. Развиваются тоногенная дилятация и гипертрофия левого желудочка, а затем и предсердия. При декомпенсации могут появиться застой в малом круге, цианоз, отек легких и одышка, особенно у лошадей, собак и свиней.
2. Стеноз митрального отверстия
при аускультзции дает краткий пресистолический шум, усиливающийся при возбуждении и напряжении. 1 тон усилен, «хлопающий», может воз-никнуть феномен «кошaчьего мурлыканья»; II тон может быть раздвоен, усилен на р. орt. клапана легочной артерии; пульс слабый; застой крови в легких. Часто комбинируется с митралыюй недостаточностью.
3. Недостатостаточность правого атрио-вентрикулярпого клапана
характеризуется систолическим шумом (у жвачных и свиней - в 3-м, а у лошадей и плотоядных - 3-4-м межреберьях справа), ослаблением 1 тона, положительным венным пульсом, расширением правого желудочка и предсердия. Органнческая недостаточность этого клапана встречается. реже (при ревмокардите, септическом эндокардите), но носит более постоянный характер. 3астоя в легких не регистрируют. II тон на р. орtiшum клапа легочной артерии ослабевает. Отмечают застой в венах большого круга кровообращения, сопровождающийся катаром ки-шечника, отеком печени, селезенки, почек (чаще у коров, коз, плотоядных).
4. Стеноз правого атрио-вентрикулярного отверстия
различают по пресистолическому шуму, ослаблению II тона, «хлопающему» 1 тону, переполнению вен, цианозу, отекам, «пустому» артериальному и выраженному отрицательному венному пульсу (чаще у коров, коз и птиц).
5. Недостаточность полулунных клапанов аорты
почти всегда проявляется диастолическим или постсистолическим (протодиастолическим) шумом в 3-4-м межреберьях слева непосредст-венно под горизонтальной линией от лопатко-плечевого сочленения. Усиливается сердечный толчок, 1 тон ослабевает, 11 тон может не прослушиваться, пульс большой, скачущий; увеличивается пульсовое давление крови; вследствие застоя крови в малом круге кровообращения бывают одышка, цианоз. Левый желудочек гипертрофируется. Возникает при ревмокардите и септическом эндокардите у лошадей.
6. Стеноз устья аорты
образует систолический шум шипения в дуге аорты. Усиливается сердечный толчок, пульс малый, медленный и редкий, 1 и II тоны ослабевают. Возникают гипертрофия и дилятация левого желудочка Вследствие ишемии головного мозга развиваются статическая атаксия и обмороки, а при резком движении головой нарушается равновесие тела.
7. Недостаточность полулунных клапанов легочной артерии
характеризуется диастолическим шумом в 3-м межреберье слева, 1 и 11 тоны ослабевают, пульс не изменяется. Развивается гипертрофия правого желудочка, появляются цианоз слизистых оболочек, одышка. Порок встречается редко, компенсируется плохо.
8. Стеноз устья легочной артерии
дает резкие систолические шумы. Сердечный толчок усилен, диффузен, пульс малый, слабый, появляются одышка, цианоз слизистых оболочек, застой в венозной системе большого круга кровообращения. Развивается гипертрофия, а затем расширение правого желудочка.
Билет№ 27.исследование переднего отдела дыхательной системы.
Общий осмотр. Основные клинические симптомы:
Одышка
Кашель – отсутствует, имеется, его характеристика: чистый, редкий, приступообразный, болезненный, сухой, влажный и момент его появления – при движении, в покое, на свежем воздухе, в помещении, в период приема корма; продолжительность кашлевого толчка.
Повышение температуры
Носовая полость: форма ноздрей, цвет слизистых, состояние отверстий носа, их контур, сужение или расширение, движение крыльев носа; вдох, выдох свободный, затруднен; истечения и их консистенция – серозные, слизистые, гнойные, смешанные, цвет – бесцветный, прозрачный, белый, красноватый, шафранно-желтый и др., запах – без запаха, гнилостный, с примесями воздуха, крови, количество – обильное, умеренное, скудное, незначительное, постоянное или периодическое; кровотечение из носа – отсутствует, одностороннее, двустороннее, обильное, скудное, длительное; кровь пенистая, алая, голубоватая, свернувшаяся, не свернувшаяся.
Форма: овальные, округлые, каплевидные, в форме перевернутой запятой, рупорообразные, треугольные, суженные, расширенные.
Крс поверхность носовой полости влажная, холодная, ноздри сравнительно небольшие, широко расставлены, имеют овальную форму с дорсо-латеральным крыловидным желобом.
Мрс носовое зеркало треугольной формы со срединным желобом, ноздри удлиненные S образные.
Лошаь нозри большие, по форме напоминают перевернутую запятую
Дополнительные методы исследования: рентген, основная проекция боковая, при необходимости прямая и косая; эндоскопия, риноскопия. Микроскопическое исследование носовых истечений, бактериоскопическое исследование мазков, РСК, исследование крови(аллергической этиологии), пункция биоптата, пунктата.
Придаточные полости черепа - гайморовы, лобные, воздухоносные мешки у лошади: осмотр, пальпация, перкуссия. Появление истечений при наклоне, изменение формы черепа. Форма головы у лошади: прямая с широким углом, рыбья, свиная, бычья, баранья. Собака: округлая, клиновидная, квадратная, пряоугольная. По объему: грубые и тяжелые головы, легкие(череп сглажен), куполообразные (водянка, паразитарные болезни), форма лба (плоский, выпуклый, широкий, узкий, округлый), линия переносицы(паралельна лбу, опущенная, вздернутая), поверхностная пальпация, глубокая проникающая пальпация (степень податливости костей), перкуссия (звук пазух коробочный, мешков – коробочно-тимпанический), дополнительные методы исследования(рентген, пункция, аллергическая проба, исследование крови)конфигурация, болезненность, плотность костей, температура кожи местная, характер перкуторного звука, величина и напряженность мешка.
Гортань и трахея(осмотр, пальпация, аускультация)положение головы и шеи, угол 1=90-99, угол 2=130, акт глотания, состояние, форма шеи. Оленья, лебединая, прямая. наличие травм, припухлостей, инфильтрации, деформации, чувствительность, болезненность, безболезненность, местная температура, шумы, изменение голоса. Пальпация: биманиальная, придавливая трахею. Инструментальная аускультация (ларингеальное, трахеальное дыхание)
Дополнительные методы исследования: рентген, ларингоскопия,бронхоскопия, лабораторное исследование мокроты.
Физико-химические: количество, цвет,запах, слоистость,рН, характер.
Микроскопические: слизь, клеточные элементы (эпителий, лейкоциты, кристаллы, спирали, паразиты)
Билет№ 28. Клиническое значение и виды одышки, нарушений ритма и глубины дыхания
Одышка возникает при нарушении внешнего и внутреннего дыхания. Различают инспираторную, экспираторную и смешанную одышки.
Инспираторная одышка проявляется затруднением вдоха. Ее отмечают при сужении верхних дыхательных путей, стенозе воздухоносной трубки, стенозе гортани, обусловленным воспалением или набуханием слизистой оболочки верхних дыхательных путей; сужении голосовой щели при свистящем удушье, сдавливании воздухоносных мешков лимфатическими узлами, опухолями. При затруднении вдоха действует дополнительный инспираторный аппарат, способствующий расширению грудной клетки. Животное вытягивает шею, грудные конечности, локти развернуты наружу, ноздри расширены. продолжительность вдоха увеличивается, дыхание напряженное.
Экспираторная одышка проявляется затруднением выдоха. Фаза выдоха сопровождается усиленной деятельностью мышц брюшного пресса и грудной клетки.дыхание приобретает брюшной тип, внутрибрюшное давление на диафрагму повышается, способствуя изгнанию воздуха из легких. Одышка сопровождается затруднением и удлинением выдоха, западают брюшные стенки вдоль реберной дуги («запальный желоб»), колеблется брюшная стенка в области подвздохов («биение пахами»), выпячиваются перианальная область и межреберные промежутки.
Экспираторная одышка возникает при альвеолярной и интестициальной эмфиземе, гангрене легких, пневмониях, микробронхите, бронхиальной астме.
Смешанная одышка проявляется затруднением вдоха и выдоха. Развивается при бронхите, пневмонии, миокардите, перикардите, анемии.
По степени выраженности различают легкую и тяжелую одышку. Легкая одышка становится заметна при физическом напряжении животного. Тяжелую одышку наблюдают даже в состоянии покоя.
Одышку возникающую внезапно и быстро прогрессирующую называют удушьем. Оно бывает при спазме гортани,бронхов,обтурации гортани опухолью, инородным телом, эмболии легочной артерии,инфаркте миокарда.
Дыхательные аритмии:
1. Саккадированное дыхание (прерывистое) – характеризуется короткими остановками во время фазы вдоха или выдоха, а иногда и вдоха и выдоха. При патологиях: плевритах, микробронхитах, хронической альвеолярной эмфиземе легких, менингитах, сотрясениях головного мозга, в агонального состояния. При болевых ощущениях в органах участвующих в дыхательных движениях: невралгиях, травмы диафрагмы, переломе ребер. У здоровых животных от «волевой» задержки дыхания, при психическом возбуждении (волнение, страх), в необычной обстановке.
2. Дыхание Чейна – Стокса - характеризуется остановками дыхательных движений на 15-30 секунд, за которыми следует слабые постоянно усиливающиеся дыхательные движения, которые достигают максимума, а потом постепенно угасают. В основе патогенеза лежат недостаточное снабжение кислородом дыхательного центра и понижение его возбудимости (при кровотечениях в головной мозг, аутоинтоксикациях, отравлениях)
3. Дыхание Биота – после нескольких глубоких дыхательных движений наступает остановка, после которой возникают глубокие дыхательные движения. Возникает в результате нарушение работы дыхательного центра головного мозга и чаще всего указывающие на его поражение – менингиты, кровоизлияния, абсцессах.
4. Большое дыхание Куссмауэля – значительное углубление и растяжение дыхательных фаз, следовательно, частота, дыхательных движений уменьшается. Регистрируют у животных при повышении внутричерепного давления (отек, водянка мозга) (энцефаломиилите, чумы собак, сахарном диабете)
5. Диссоциированное дыхание Грокко – выражается в расстройстве координации дыхания, является результатом неправильного функционирования центра координирующего дыхание, нарушение координации между работой грудных мышц и диафрагмой (инфекционный энцефоломиилит)
6. Асимметричное дыхание – не симметричные движения правой и левой частями грудной клетки (односторонние процессы, пораженное легкое принимает меньшее участие в дыхании, движения едва заметны, а на здоровой стороне усиленные дыхательные движения, как компенсаторная реакция н-р односторонний плеврит, гемоторакс, пневмоторакс)
Билет № 29. Осмотр и пальпация грудной клетки.
Осмотр спереди слева направо1. Форма грудной клетки: овальная широкая и узкая - норма
Эмфизематорная (бочкообразная), плоская (паралитическая), рахитическая(куриная), воронкообразная, ладьевидная.
Дефекты грудной клетки при искривлении позвоночника: лордозы, кифозы, сколиозы
Воронкообразное сужение - в кранио-каудальном направлении, ладьевидное – углубление грудины в передних и средних частях
Симметричность грудной клетки
Обращают внимание на форму и объем. Нужно учитаывать вид животного, пол, породу, конституцию, упитанность. У здоровых умеренно округлая. Широкая., глубокая >хорошая емкость легких. Узкая и сдавленная> легочные заболевания и неблагоприятное их течение. Деформация влияет на структуру и функцию легких и наоборот поражение легких может стать причиной изменения форма, объема грудной клетки. При спадении легких грудная клетка уменьшается, характер движения изменяется. Бочкообразная форма: двусстороннее симетричное расширение- альвеолярной эмфиземе, фибронозном плеврите. При пневмотораксе(скопление в 1 плевральной полости воздуха или выпота), одностороннем плеврите, туберкулезе она становится плоской и ассиметричной. Рахитичная форма (характерная вытянутая передняя часть и увеличенная задняя) способствует возникновению ателектаза легкого, бронхопневмония. Дистрофическая форма характеризуется сужение и западением одних и выпячиванием других ребер, бугристостью поверхности- при тяжелой дистрофии у коров,. При осмотре грудной клетки могут быть обнаружены отеки подгрудка.
Пальпация поверхностная. Устанавливают повышение теператры, чувствительности, изменение консистенции, формы, выявляют «осязаемые» шумы, вибрации грудной стенки. Повышение местной температуры отмечают при плеврите, абсцессах, воспалении кожи и подкожной клетчатки. При застойных отеках температура обычно понижается. Чувствительность грудной клетки повышается при дерматитах, миозитах, плевритах, травмах ребер. Консистенция тканей грудной клетки изменяется при их воспалении, отеке. Если кожа и подкожная клетчатка пропитываются транссудатом, ткани приобретают тестоватую консистенцию. При скоплении в подкожной клетчатке газов возникает крепитация при надавливании(интерстициальная эмфизема, эмкар). Ощущемые шумы проявляются при фибринозных наложениях на плевре или перикарде. Ощущение вибраций при дыхании свидетельствует о наличие фибринозного плеврита.при фибринозном плевроперикардите осязаемые шумы обнаруживают в области сердечного притупления, они совпадают с сокращениями сердца. Они могут возникать также при бронхите и голосовой вибрации. глубокая проникающая. Краниально дорсо-вентрально.
Билет № 30. Перкуссия грудной клетки. Изменение перкуссионного звука при заболеваниях легких и плевры.
С помощью перкуссии судят о состоянии легких и плевры . Используют топографическую (определение границ) и сравнительную(определение очага воспаления). При выстукивании легких в нормальных условиях ощущается легочный звук причем у КРС он выражен ярче . У хорошо упитанных животных звук слабее. Если легких нет в месте перкуссии то слышен тимпанический звук. Границу определяют по 3 линиям у лошадей – маклок, седаличный бугор, лопатко-плечевой сустав. У КРС- горизонтальная линия маклока, линия плечелопаточного сочлененияУ собак- на уровне маклока, седаличщного бугра, плечевого сустава. У КРС граница легки идет в 11 межреберье по линии маклока . С правой стороны они расп. в 10 межреберье. У лошадей граница проходит по 17 ребру. по линии маклока . У собак до 9,11,12 ребра. У свиней – в 11, 9, 7, верблюд – 12, 10, 8. Увеличение границ легкого может говорить о пневмонии , эмфиземе, ателектазе. Уменьшение границ может быть при тимпании рубца. Притупленный звук – понижение воздушности легочной ткани (эскудат) при очаговой пневмонии из-за инфильтрации выпотом легкого, застойном отеке легких, закупорке бронха слизью, если легкое полностью не расправляется из-за спаек. Тупой звук при полном отсутствии воздуха в целой доле легкого или его части. И уплотнении легочной ткани. - киста, гнойник, скопление экссудата, трансудата, крови, плевритах. Тимпанический и коробочный- громкие продолжительные звуки, если в легочной ткани воздушная полость. пневмоторакс, эксудативный плеврит со скоплением газов, выпадение кишечника в грудную полость Металлический звук- пневмоторакс. Диафрагмальная грыжа Звук треснувшего горшка – открытый пневмоторакс.(плевральная полость сообщается с бронхом)
О легких судят по переходу ясного легочного звук в притупленный, тупой или тимпанический. Чтобы определить границы перкутируют (методом легато с задержкой удара) спереди назад от заднего края лопатки по межреберьям по трем горизонтальным линиям: на уровне маклока, седалищного бугра, плечевого сустава. Границы устанавливают по переходу из ясного легочного в тупой, притупленный и тимпанический. Если легких нет в месте перкуссии то слышен тимпанический звук.
1 этап. Перкусия гр клетки (граница легких)
вид Л. маклока Л. Сед бугра Л пл-лоп сочл
КРС и МРС 12м/р (л) 11(пр) 9 м/р
Лошадь 17 15 11
Свиньи 12 10 8
собаки 12 11 9
2этап на ладонь отступить от границ легких и в 5 точках
3этап по кажлому межреберью дорсо-вентрально.
Увеличение границ легкого может говорить о пневмонии , эмфиземе, ателектазе. Уменьшение границ может быть при тимпании рубца. Притупленный звук – понижение воздушности легочной ткани (эскудат) Тупой звук слышен при уплотнении легочной ткани. , а также ниже уровня жидкости при асците , или экссудативном плеврите. Тимпанический и коробочный- пневмоторакс, эксудативный плеврит со скоплением газов, выпадение кишечника в грудную полость Металлический звук- пневмоторакс. Диафрагмальная грыжа Звук треснувшего горшка – открытый пневмоторакс.
Билет№ 31. Аускультация легких. Дыхательные шумы.
Необходимо легкое поделить на сектора. У крупного рогатого скота и северных оленей везикулярное дыхание отчетливо прослушивают на боковых поверхностях грудной клетки и в предлопаточной области . Позади мышц лопатки и в средней части груди дыхательный шум особенно резок и интенсивен, так как здесь к везикулярному дыханию примешиваются проводниковые звуки, возникающие в гортани, трахее и бронхах — смешанное (бронхиально-везикулярное) дыхание. В предлопаточной области везикулярный дыхательный шум слабее и мягче.
У овец и коз везикулярное дыхание прослушивается на всей поверхности грудной клетки, включая и область лопатки.
У лошадей и верблюдов везикулярное дыхание слабое, мягкое, нежное; лучше слышно во время вдоха позади лопатки
У собак и кошек везикулярное дыхание наиболее сильное и резкое. Оно бывает настолько усиленным, что приближается к бронхиальному. У собак, у которых в процессе дыхания часто наблюдают паузы, везикулярный дыхательный шум становится прерывистым.
У лошади аускультацию легких начинают с среднего участка грудной клетки, расположенного непосредственно за лопаткой. После выслушивания этого участка переходят к исследованию средне-заднего отдела груди, затем аускультируют верхне-средний и верхне-задний отрезки по очереди. Дальше исследуется нижне-задний участок легкого. Отделы легкого, скрытые под массивной мускулатурой, исследуются в конце и, нередко, после сравнения правой и левой стороны. У крупного рогатого скота исследование производится в том же порядке, хотя нужно сказать, что аускультация через лопатку удается значительно легче, чем у лошади. У крупного рогатого скота, кроме того, для аускультации доступна предлопаточная область. Исследование этой области дает представление о состоянии верхушек легких. Эти отделы часто оказываются местом развития туберкулезного и перипневмонического процессов. Уча-стока ускультации в предлопаточной области может быть расширен отведением ноги назад. У мелких животных аускультации доступны все участки легкого с той лишь разницей, что на отдельных местах дыхательные шумы слышны лучше, а на других—несколько слабее.
У хорошо упитанных и широкогрудых животных везикулярное дыхание более мягкое и слабое, а у узкогрудых и недостаточно упитанных — усиленное. У молодых везикулярное дыхание значительно сильнее, чем у взрослых и старых, вследствие большой частоты дыхательных движений и меньшей толщины мышц грудной стенки. Кроме того, у молодых животных легочная ткань эластичнее, дыхательные движения энергичнее. Дыхательные шумы ослаблены у животных с обильным слоем жира, развитыми мышцами и длинным волосяным покровом. При физической работе и возбуждении животных везикулярное дыхание усиливается. В каждой точке прослушивают 2 – 3 дыхания. Основные дыхательные шумы – везикулярное («ф»)и бронхиальное («х») дыхание. У всех здоровых животных слышно везикулярное дыхание, звук улавливается при вдохе и быстро прекращается при выдохе. Усиление его бывает при отдышке, связанной с серд неодост. . Жесткое дыхание слышно при бронхитах. Ослабление везикулярного дыхания связано с ослаблением вентиляции легких (альвиолярная эмфизема, очаговой пневмонии, скоплении патологического выпота, отеках гортани.) Бронхиальное дыхание в норме выслушивается только на трахеи. Бронхиальное дыхание становиться патологическим, если оно слышится в грудной клетке (бронхопневмония, крупозная пневмония, туберкулез) . Амфорическое дыхание это есть разновидность бронхиального , но нежнее оно прослушивается над гладкостенными кавернами, которые могут образовыватся при гангрене, туберкулезе .Патологические шумы Хрипы – это придаточные звуки, вследствии пат изменений в дыхательных путях. Одной из причин яв скопление в просвете дых путей патвыпота (экссудата, транссудата, крови.) Сухие хрипы слышны при отложение на слизистой бронхов липкого экссудата , что проявляется в виде писков, свистов, гудения. Влажные (пузыристые) хрипы возникают при скоплении жидкости. Крепитация - как треск соли, брошенный в огонь, причина- наличие экссудата в альвеолах на выдохе альвеолы слипаются, при вдохе разлипаются, появляется при эмфиземе, а также при накоп-лениях в альвеолах небольшого кол-ва выпота , также при воспалении легких и крупозной пневмонии. Шум трения плевры- в норме листки ее гладкие, слегка увлажнены и скользят бесшумно и безболезненно. Шероховатой плевра становится за счет воспаления и отложения фибрина, развития рубцов, спаек, тяжей между листками. Шум плеска- при наличии в плевральной полости жидкости и воздуха , при пневмотораксе, гангрене легких, экссу-дативный плеврит. Шум легочной фистулы (клокотания и бульканья)- гнойных пневмониях, туберкулезе и отека легко, у КРС при воспалении легких, у лошадей при гангрене легкого.
Билет № 32. Функциональные методы исследования дыхательной системы.
Функциональные методы исследования. Из наиболее часто используемых методов следует указать пробу с прогонкой. Кроме того, определяют степень насыщения крови кислородом.
Проба с прогонкой. У лошади определяют частоту дыхательных движений в покое, сразу же после легкой 15-минутной прогонки, а затем периодически до тех пор, пока дыхательный ритм не восстановится до исходных значений. После прогонки число дыхательных движений у здоровых лошадей увеличивается до 20...24 в 1 мин. Исходный уровень частоты дыхания восстанавливается через 7...20 мин. При недостаточности внешнего и внутреннего дыхания и нарушении функции сердечно-сосудистой системы число дыхательных движений после прогонки возрастает до 45 и более, ритм дыхания восстанавливается за 20...30 мин, а в отдельных случаях — и через более длительный срок (в зависимости от характера патологического процесса).
Определение насыщения крови кислородом. Степень насыщения крови кислородом устанавливают с помощью оксигемометра. Снижение уровня насыщения крови кислородом — объективный показатель дыхательной недостаточности.
Билет№ 33. Основные синдромы патологии дыхательной системы.
Синдромы поражения верхних дыхательных путей
1. синдром поражения носа
- клинические признаки: гиперемия слизистой оболочки носа, затрудненное дыхание, возможна деформация носа
- носовые стечения: от серозно-катарального до гнойного, одно- и двух стороннее
- одышка: инспираторная
- кашель: нет
- изменение перкуторных звуков: нет
- основные дыхательные шумы: нет
- дополнительные шумы: нет
2. синдром поражения гортани и трахеи
- клинические признаки: вынужденная поза, шея вытянута, местная температура повышена, болезненность, отечность
- носовые стечения: двустороннее
- одышка: инспираторная
- кашель: болезненный, сильный, громкий, короткий, поверхностный
- изменение перкуторных звуков: нет
- основные дыхательные шумы: усиление бронхиального дыхания, на гортани и трахеи
- дополнительные шумы: хрипы сухие или влажные
3. синдром поражения придаточных полостей
- клинические признаки: деформация и истощение костных пластин, ассимитрия, болезненность
- носовые стечения: обильные, односторонние, усиливаются при наклоне, от гнойных до фибринозных
- одышка: нет
- кашель: нет
- изменение перкуторных звуков: при перкуссии от притупленного до тупого звука
- основные дыхательные шумы: нет
- дополнительные шумы: нет
4. катар воздушного мешка
- клинические признаки: увеличение объема ткани, болезненность, повышение местной температуры
- носовые стечения: катаральное
- одышка: нет
- кашель: нет
- изменение перкуторных звуков: тупой или тимпанический
- основные дыхательные шумы: нет
- дополнительные шумы: нет

Синдром поражения бронхов
1. синдром поражения бронхов:
- клинические признаки: нет проявлений
- носовые стечения: обильное, сирозное
- одышка: смешанная или экспираторная
- кашель: приступообразный, сухой
- изменение перкуторных звуков: нет
- основные дыхательные шумы: жесткое везикулярное
- дополнительные шумы: влажные, крупнопузырчатые
2. бронхопневмония
- клинические признаки: общее угнетение, увеличение местной температуры, общи расстройства
- носовые стечения: от серозных до гнойно-катаральных, двухстороннее
- одышка: смешанная
- кашель: от влажного до сухого
- изменение перкуторных звуков: очаги притупления
- основные дыхательные шумы: бронхиальная, пестрое или не определяется
- дополнительные шумы: влажные, мелкопузырчатые
3. бронхоспастический синдром
- клинические признаки: затрудненное дыхание с удлиненным выдохом, усиление тонуса дыхательной мускулатуры, сухие хрипы, цианоз слизистых
- носовые стечения: нет
- одышка: экспираторная
- кашель: сухой, поверхностный
- изменение перкуторных звуков: очаги притупления
- основные дыхательные шумы: нет
- дополнительные шумы: влажные

Синдром поражения легких
1. крупозная пневмония
- клинические признаки: общее угнетение
- носовые стечения: с примесью пленок фибрина
- одышка: экспираторная или смешанная
- кашель: слабый, глухой, продолжительный
- изменение перкуторных звуков: от притупленного до тупого
- основные дыхательные шумы: увеличение везикулярного дыхания
- дополнительные шумы: крепитация
2. альвеолярная эмфизема
- клинические признаки: общее угнетение
- носовые стечения: нет
- одышка: экспираторная
- кашель: слабый, глухой
- изменение перкуторных звуков: коробочный, тимпанический, смещение задней границы
- основные дыхательные шумы: ослабленное везикулярное дыхание
- дополнительные шумы: сухие хрипы, крепитация
3. гангрена
- клинические признаки: общее угнетение
- носовые стечения: гангренозного цвета, гнилостные, зловонные
- одышка: смешанная, экспираторная
- кашель: болезненный, слабый, сухой
- изменение перкуторных звуков: звук треснувшего горшка, очаги притупления
- основные дыхательные шумы: амфорическое
- дополнительные шумы: шум плеска, влажные хрипы
4. легочное сердце
- клинические признаки: гипертрофия и дилатация правого желудочка сердца в следствии легочной артериальной гипертензии, обусловленными первичными заболеваниями бронхо-легочного аппарата, сосудов легких
- носовые стечения: нет
- одышка: экспираторная
- кашель:нет
- изменение перкуторных звуков: нет
- основные дыхательные шумы: бронхиальное
- дополнительные шумы: хрипы, акцент второго тона, над легочной артерией
5. образования полости в легком
- клинические признаки: увеличение голосового дрожания
- носовые стечения: нет
- одышка: нет
- кашель: нет
- изменение перкуторных звуков: громкие тимпанические с металлическим оттенком
- основные дыхательные шумы: амфорические
- дополнительные шумы: крупнопузырчатые хрипы
Билет № 34. Исследование аппетита, приема корма и воды.
Анорексия – отсутствие аппетита. Она бывает при инфекционных болезнях, болезнях органов пищеварения и брюшной полости. Булемия (полифадия) – повышение аппетита. Различаю истинную б., которая возникает при нарушении обмена веществ (сахарный диабет) и ложную б. – которая бывает после продолжительного недоедания, при некоторых гельминтозах. Истинная б. продолжительная и не сопровождается увеличением массы тела. Ложная – непродолжительная и сопровождается увеличением массы тела. Жажда – бывает полидипсия и олигодипсия. Полидипсия бывает при лихорадке, при развитии экссудативных и транссудативных процессов, при гиперсекреции желудка, при сахарном и несахарном диабете. Олигодипсия при заболеваниях желудка и кишечника не сопровождающихся паносом и рвотой. Расстройства в приеме корма и воды обусловлены поражением губ, языка, зубов, слизистой рта, челюстей, глотки и ЦНС. Жевание: Легкие нарушения жевания проявляются вялыми движениями нижней челюсти (при анорексии). Чавкание возникает когда много слюны и слизи (стоматиты). Скрежет зубами при травматическом ретикулите и гельминтозах. Спазм жевательных мышц наз. тризм – это симптом столбняка и инфекционного энцефаломиелита лошадей. Глотание. Расстройство глотания – исфагия. Бывает при фаренгитах, эзофагитах, наличии инородных тел и опухолей в глотке. При фарингитах может быть регургитация – выбрасывание масс из пищевода и носовых ходов. Полная невозможность глотания при параличе глотки.
Аппетит - это потребность животных в получении корма и питательных веществ, выражающаяся чувством голода. В образовании аппетита имеют значение условные и безусловные рефлексы.
К патологическим расстройствам аппетита относят:
- уменьшение аппетита – животное не поедает обычной порции корма или поедает её медленно (инфекционные заболевания, лихорадка);
- анорексия - полный отказ от корма (болезни пищеварительной системы и др.);
- полифагия или булимия - увеличение аппетита (нарушение обмена веществ, глистные инвазии, иногда в период выздоровления);
- извращение аппетита - поедание животными кормов или предметов, несвойственных данному виду (гиповитаминоз, нарушение обмена веществ, беременность, поражение ЦНС)

Жажда - потребность в воде, позыв к питью. Она зависит от характера корма и содержания в нём воды, времени года, физической нагрузки, молочной продуктивности.
- увеличение жажды (полидипсия) – отмечается при болезнях, сопровождающихся потерей жидкостей, особенно при болезнях, протекающих с рвотой, поносом, потливостью, полиурией: при плеврите и перитоните; отравлении натрия хлоридом; сахарном и несахарном диабете.
- уменьшение жажды (олигодипсия) – наблюдают в начале лихорадки, при заболеваниях желудка и кишечника, протекающих без рвоты, поноса и др.

Исследование способов приёма корма и питья
Обращают внимание на скорость захватывания, количество корма, движение губ, нижней челюсти, языка, жевательные движения и образующиеся при этом звуки.
Расстройства:
- Животное захватывает корм кусающими движениями широко открыв рот при заболеваниях ГМ (особенно у лошадей) - энцефалит, энцефаломиелит, опухоль ГМ;
- Животное жадно набрасывается на корм, но быстро прекращает его приём при ранениях слизистой оболочки языка, заболеваниях зубов;
- приём корма становится невозможным при столбняке, вывихе челюстного сустава, параличе губ и щёк, языка.
Расстройство питья чаще всего встречается при болезнях, сопровождающихся угнетением - при энцефаломиелитах, параличе губ и щёк. У КРС расстройство питья наблюдается при болезнях языка, параличах, тяжёлых заболеваниях мускулатуры шеи и затылка.
Исследование акта жевания
Акт жевания у здоровых животных имеет видовые особенности. Расстройства акта жевания чаще встречаются у лошадей.
- Неохотное пережёвывание корма, вялые жевательные движения - при тяжёлых лихорадочных состояниях и болезнях желудка.
- Болезненное жевание наблюдается при заболеваниях зубов (кариес, неправильное стирание, удлинение зуба), ранение дёсен, языка, слизистой оболочки.
- Механическое затруднение пережевывания наблюдается при поражении слизистой оболочки ротовой полости и языка (раны, язвы, опухоли в ротовой полости, актиномикоз), костей верхней и нижней челюстей (рахит, остеодистрофия и др.).
- полная невозможность жевания при спазме и параличе жевательных мышц, при столбняке и энцефалитах за счет тризма (спазма) жевательнх мышц и при бешенстве за счет гиперкинезов жевательной мускулатуры.

Среди шумов, связанных с жеванием определяют:
- скрежет зубами - встречаетсяу лошадей при коликах, инфекционном энцефаломиелите, столбняке и отравлениях; у КРС при гиповитаминозе Р, хронической гипотонии преджелудков и желудка, травматическом ретикулите, ; у свиней при чуме и роже. Кроме того, данный симптом встречается при нарушениях обмена веществ, гельминтозах, поражениях нервной системы.
- чавкание - результат скопления большого количества слюны в ротовой полости. Бывает характерно для ящура, актозного стоматита, фарингита.
Исследование глотания
Расстройство глотания (дисфагия) создаёт опасность попадания слюны или жидкости в полость гортани, трахеи, бронхи, вызывающие гнилостные бронхиты и механические пневмонии.
- болезненность глотания - животное подолгу пережевывает пищевой ком, при глотании беспокоится, вытягивает шею, матает головой, животное совершает несколько попыток проглатывания, но затем отказывается от корма. Наблюдается при фарингитах, наличии инородных тел и опухолей в глотке.
- регульгитация – обратное выбрасывание кормовых масс при попытках к глотанию через носовую полость, сопровождается сильным слюнотечением, носовыми истечениями, чавканием, кашлем, вытягиванием головы и шеи. Встречается при тяжёлых фарингитах, мыте, , при наличие инородных тел в глотке и пищеводе, отёке глотки.
- полная невозможность проглатывания корма, слюны, воды - обычно является следствием паралича глотки, в результате судорог мышц глотки, возникающих при некоторых кормовых отравлениях, органических поражений глотки (ожог, опухоль, инородное тело), Препятствуют нормальному глотанию воспаление пищевода, закупорка его просвета, сужение и дивертикулы.
Исследование жвачки
У КРС жвачка - акт тесно связанный с состоянием здоровья и функциональной деятельностью преджелудков и сычуга. От степени расстройства жвачки можно определить интенсивность болезни и состояние больного животного. Жвачка возникает вследствие сложного висцеральномоторного цепного рефлекса при скоплении в сетке грубых частиц корма, раздражающих тактильные рецепторы:
1-е звено рефлекса - тактильные рецепторы сетки и пищеводного желоба,
2-е звено рефлекса - центростремительные нервные волокна, входящие в состав вагосимпатических пучков,
3-е звено рефлекса - центр жвачки в ГМ
4-е звено рефлекса - центробежные пути блуждающего нерва, мускулатуры сетки и пищеводного желоба, двигательные соматические нервы, идущие к мышцам инспираторам, гортани, мускулатуры пищевода.
При исследовании жвачки обращают внимание на:
1. время её появления после приёма корма
2. количество жвачных периодов в течение суток
3. продолжительность жвачного периода
4. число жевательных движений при пережёвывании одного пищевого комка
У здоровых животных в течение суток количество жвачных периодов колеблется от 3 до 6 (максимум 8). Продолжительность каждого жвачного периода от 30-40 минут до 1 часа. На пережёвывание одного пищевого комка КРС затрачивает от 40 до 60-80 жевательных движений (в среднем 30-65 сек). В зависимости от характера корма, степени наполнения рубца и внешних условий у здоровых животных появление жвачки может начаться быстро (через 20-30 мин), иногда после длительной паузы (через 1ч, 1,5ч)
Патологии:
- замедленная, или неохотная, жвачка – жвачка появляется позднее, чем обычно; сам акт жвачки происходит неохотно. Возникает при функциональных расстройствах преджелудков и других болезнях, сопровождающихся угнетением, повышением температуры тела, уменьшением аппетита.
- редкая жвачка - выпадение жвачных периодов, часто сочетается с замедленной жвачкой и встречается при тех же болезнях.
- короткая жвачка - сокращение жвачного периода. При этом принятые порции корма остаются неподготовленными к дальнейшему пищеварению и дольше задерживаются в рубце.
- вялая или ленивая жвачка – ослабление жевательных движений и уменьшение их числа.
- болезненная жвачка – сопровождается стонами и беспокойством при отрыгивании и пережёвывании пищевого кома, что отмечают при травматическом ретикулите.
- полное прекращение жвачки - обусловлено резкими изменениями моторной функции преджелудков и высыханием их содержимого, что мб при атонии преджелудков, засорении книжки, интоксикациях и др.
Разнообразные расстройства жвачки у КРС наблюдают при многих заболеваниях (все заболевания ЖКТ, болезни печени, лёгких, сердца, вымени и матки, при инфекционных и инвазионных болезнях).Некоторые расстройства мб следствием мышечного переутомления, резких посторонних шумов, возбуждения животных, действия на них других неблагоприятных факторов, но такие расстройства непродолжительны.
Отрыжка - для КРС это физиологический акт. С помощью отрыжки рубец освобождается от газов. Расстройство отрыжки при нормальном пищеварении вызывает осложнения, например тимпанию.
- редкая и слабая отрыжка - является следствием расстройств функций рубца. Наблюдается при всех тяжелых заболеваниях, связанных с высыханием и уплотнением содержимого преджелудков, при лихорадках и инфекционных болезнях, атонии, тимпании, переполнении рубца, травматическом ретикулите и т.д.
- полное прекращение отрыжки – высшая степень расстройства, быстро приводит к вторичному метеоризму и сдавливанию диафрагмы. Мб при полном закрытии просвета пищевода и отверстия из рубца в сетку.
- частая и громкая отрыжка - возникает при повышении газообразования в рубце и в начальной стадии тимпании рубца. У других видов животных образуется немного газов, которые эвакуируются через кишечник или всасываются в кровь. Следовательно появление отрыжки у этих животных всегда патологический признак.
Появление отрыжки указывает на повышение газообразования в желудке в результате усиленного брожения в результате перекармливания, спазма привратника и снижение кислотности желудка.
Исследование рвотных масс
Рвота – непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот. Это всегда патологический признак.
По происхождению:
1. Центральная – возникает в результате раздражения рвотного центра. В качестве раздражителей могут служить воспалительные процессы ГМ, яды, токсины, поступающие в кровь при инфекционных болезнях, отравлениях и интоксикациях.
Самая тяжелая рвота из-за особенностей анатомического строения у лошадей. Ей сопутствует сильнейшее напряжение и беспокойство. Чаще всего выделение рвотных масс происходит с большим сокращением мышц брюшной полости и происходит иногда разрыв желудка. Несколько легче у КРС – беспокойство, вытягивание головы и шеи, животное стонет. У хищных и плотоядных – легко и бывает часто.
2. Рефлекторная – в результате раздражения слизистой оболочки мягкого нёба, глотки, пищевода, желудка, при заболеваниях брюшины и матки.
Исследование рвоты имеет значение при следующих заболеваниях:
А) болезни желудка (переполнение, гастриты, язвы, опухолевые поражения, ранения инородного происхождения, гельминтозы, раздражение слизистой едкими веществами)
Б) поражение кишечника (различные формы непроходимости, закупорка, ущемление грыжи, завороты и инвагинации)
В) заболевания глотки и пищевода (воспаление слизистой оболочки, закупорка, инородные тела, спазмы пищевода, дивертикулы)
Г) заболевания брюшины, печени, матки, почек (бывает у плотоядных и хищников при почечной недостаточности и уремии, при желтухе, поражении матки и перитоните).
Билет № 35. Исследование органов ротовой полости.
Исследование органов ротовой полости
Осмотр проводится при искусственном и естественном освещении.
Обращают внимание на: состояние губ и щёк, правильное закрытие ротовой щели, слюнотечение, явления зуда, непроизводные движения
У здоровых животных: губы сжаты, верхние и нижняя челюсти прилегают друг к другу, рот плотно закрыт
При патологиях:
1) Отвисание губ - у старых лошадей при коликах и поражении КГМ, при параличе лицевого нерва, при одностороннем параличе, снижении тонуса губ
2) Повышение тонуса губ - губы плотно сжаты, углы рта и подбородок оттянуты назад, рот открыт. Наблюдается при столбняке, энцефалите лошадей, кетозе КРС
3) Опухание губ - резко выражено при инфекционном энцефаломиелите лошадей, перипневмонии, чуме КРС, а также при глубоких воспалений слизистой ротовой полости
4) Наложения на губах - при стригучем лишае, особенно у телят
5) Сыпи - пузырьки при ящуре, оспе у овец, пустулы при стоматите у лошадей, язвы и рубцы при сапе
6) Ссадины, царапины, ушибы, раны - при заболеваниях, сопровождающиеся сильными болями
7) Некрозы губ - при кормовых отравлениях, дифтерии, бульбарном параличе, иногда при бешенстве
8) непроизвольные движения губ: 1. подергивание губ - при остром раздражении желудка, гиперкинезы в виде ритмичного шлёпанья губами характерно для инфекционного энцефаломиелита лошадей

Исследование слизистой ротовой полости
При осмотре обращают внимание на её цвет, влажность, чувствительность, целостность.
Цвет
У здоровых животных слизистая оболочка ротовой полости окрашена в розовый или бледно-розовый цвет с различными оттенками в зависимости от вида и возраста животных.
При патологиях может быть:
- Разлитые покраснения - при инфекционных заболеваниях
- Кровоизлияния различной формы и величины - при геморрагическом диатезе, сибирской язве, чуме и др.
- Интенсивно жёлтое окрашивание – признак инфекционного энцефаломиелита, отравления, пироплазмоза. Лёгкая степень желтушности может наблюдаться при многих заболеваниях
- Синюшность – говорит о резком ослабления деятельности сердца, указывает на паралич сосудо-двигательного центра (коллапс). Встречается при чуме, роже поросят.
Влажность
У здоровых животных слизистая оболочка всегда влажная, скользкая и блестящая.
На патологический процесс может указывать сухость - при лихорадке, продолжительных поносах, полиурии, после введения атропина.
Чувствительность
- повышение чувствительности – при воспалительных процессах (стоматит, ящур, раны, язвы)
- снижение чувствительности – при энцефаломиелите, резком угнетении, коллапсе, агональном состоянии
Целостность
- наложения в виде плёнок, плотно спаянных с ней, или в виде тестоватых наложений встречается при многих заболеваниях. После отторжения плёнок на слизистой остаются язвы или эрозии. Молочно – белый налёт наблюдается при «молочнице» у молодняка.
- появление сыпей в виде пятен, узелков, пузырьков, гнойничков связано с внешним воздействием на слизистую термических, механических, химических агентов, а также с рядом инфекционных болезней, интоксикацией, нарушением обмена веществ, заболеваниями желудка, кишечника, печени, нервной системы.
- Язвы – дефекты ткани слизистой оболочки с разрушением их основного слоя. Наблюджаются при неправильном стирании коренных зубов у лошадей, при язвенном стоматите у собак.

Исследование языка
При осмотре и пальпации языка обращают внимание на наличие налётов, его целостность, подвижность, размер, плотность.
Налёты на спинке языка в виде рыхлых или плотных наложений, окрашенных в серо-белый или зеленовато-бурый цвет наблюдают при стоматите, гастрите и др. ЖК заболеваниях.
Сухость языка – при болезнях, сопровождающихся высокой температурой.
Увеличение объёма языка - при травмах, стоматитах, фарингитах, при актиномикозе. При этом язык твёрдый в результате раздражения соединительной ткани.
Паралич языка – язык беспомощно висит изо рта, не реагирует на раздражение. Наблюдается при механических повреждениях, инфекционных болезнях (бешенство, ботулизм, листериоз, чума)

Исследование зубов
Исследуют осмотром, пальпацией, перкуссией, применяют рентгенографию и т.д.
При осмотре обращают внимание на прикус, строение зубов, их цвет, правильность стирания, целостность, состояние дёсен
Зубной прикус – соотношение положения жевательной поверхности зубов верхней и нижней челюсти
Неправильный прикус – щучий, карповый, лестничный – жевательная поверхность имеет сиупенькообразные выступы, ножницевидный – часто обусловлен неправильным развитием верхней и нижней челюстей и реже является следствием расстройства витаминно-минерального обмена, кариеса зубов и др.
Нейтральный, правильный прикус.прямой или ортоградный – жевательные поверхности резцов верхней и нижней челюсти совпадают.
Анизогнатия – верхние зубы располагаются несколько шире нижних зубов.
Изогнатия верхние и нижние коренные зубы совпадают.
Прикус жвачных на жевательной поверхности имеются шероховатые желобки и гребни(размягчение дентина)
Свиной прикус – резцовые зубы имеют форму остроугольных треугольников.
Щучий прикус (перекус) нижняя челюсть несколько длиннее верхней
Карповый прикус (перекус) – нижняя челюсть короче верхней.
Гладкий жевательная поверхность коренных зубов гладкая
Крестовидный (щипцовый)резцовые зубы нижней челюсти располагаются почти рядом.
Пулисный – резцовые зубы стоят не упорядоченно по дуге
Формы неправильного стирания: острые зубы, ножницевидные зубы. Лестничные, пилообразные, гладкие.
Налет.
Зубные камни бывают супрогингивальные (желто-коричневый) крепится на свободной поверхности связан с уменьшением муцина в слюне
Субгингивальные (темно-зеленые) в карманах десен, нарушение функции печени и почек
Отклонение в числе зубов – когда прорезываются сверхкомплектные зубы, появляются не все все зубы.
Неправильное положение зубов – зубы располагаются вне зубной дуги
Разные размеры и формы – отдельные зубы большие или маленькие
Расстройства смены зубов – молочные зубы слабые, рано портятся, происходит смещение венчика зубов, смена их на постоянные задерживается.
Исследование слюнных желез(верхнечелюстные, нижнечелюстные, подъязычная, околоушные)
Осмотр атипичное положение головы, затрудненное глотание и дыхание. Пальпация. Болезненность, плотность, наличие очагов размягчения и флюктуацию. Биопсия (природа новообразований),пробный прокол очаги флюктуации.
количество и качество слюны.
Сиалорея – частое сглатывание слюны, не связанное с приемом корма.
Гиперсаливация(тиализм) физиологическая, патологическая – ящур
Образуются афты на слизистой ротовой и носовой полости
изменение качества при воспалениях, изменение консистенции водянистая, жидкая, густая, клейкая, пенистая.
При патологии почек в слюне повышается содержание мочевой кислоты, креатинина. Патология печени – составные части желчи
Билет № 36. Исследование глотки
Методы: пальпация, осмотр (наружный и внутренний)
При наружном осмотре обращают внимание на положение головы и шеи, очертания области глотки и верхней части ярёмного желоба.
Отклонения от нормы выражается в вытянутом положении головы и шеи, ограничении их подвижности. Встречается при фарингите у лошадей и свиней. Припухание в области глотки – диффузные (при фарингите), ограниченные (при нагноении заглоточных лимфатических узлов, новообразованиях, актиномикозных и туберкулёзных гранулёмах, при закупорке глотки инородным телом)
Наружной пальпацией можно установить повышение температуры кожи в области глотки, повышение болевой чувствительности, наличие инородных тел. Пальпация сдавливая глотку постепенно пальцами обеих рук, поставленными перпендикулярно к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба за ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани.
Внутренний осмотр и пальпация возможны, но трудновыполнимы. Необходимо при закупорке, повреждении инородными телами, также при появлении новообразований и абсцессов в области глотки
Исследование пищевода
Лошадь, корова – 120-150 см. от угла нижней челюстидо 9 межреберья.
Анатомические особенности строения пищевода лошади: 1. Поперечно-исчерченные мышцы сменяются на гладкие в нижней трети шейной части пищевода. 2. Пищевод входит в стенку кардиальной части пищевода под острым углом(30-40 градусов), при переполнении желудка угол более острый. 3.в кардиальной части желудка вокруг отверстия пищевода петли косых мышц образуют «сфинктр» осмотр, пальпацию, зондирование, эзофагоскопию, рентгенологическое исследование.
Для осмотра и пальпации доступна только шейная часть пищевода. Устанавливается закупорка, дивертикулы, эктазии, разрывы пищевода. Определяют чувствительность и повышение местной температуры (при разрывах пищевода, повышении чувствительности и болезненности при закупорке и разрыве)
Исследование зоба у птиц
Зоб исследуется осмотром, пальпацией, перкуссией, а в необходимых случаях проводят зондирование и определяют содержимое. Осмотром устанавливают форму, пальпацией - наполнение, консистенцию содержимого и характер принятого корма, наличие инородных тел и чувствительность к давлению, а перкуссией – изменение звука при скоплении газов или уплотнение содержимого.
При воспалении зоба отмечают повышенную чувствительность; содержимое зоба мягкое, чаще он наполнен газами, которые выделяются чрез рот при пальпации. Если голову и шею опустить вниз, а затем разминать и выдавливать содержимое зоба, то через рот выделяется жидкое или полужидкое содержимое, имеющие кислый или гнилостный запах. При атонии или закупорке зоба содержимое плотное, зоб увеличен в объеме.
Билет № 37. Исследование рубца у жвачных.
Исследование рубца. Применяют осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и при необходимости — инструментальные и лабораторные методы.
При осмотре рубца обращают внимание не только на левую половину брюха, где он располагается, но и на правую. Обе половины сравнивают между собой.
Определяют форму живота, его объем, состояние голодных ямок; обращают внимание на движения левой брюшной стенки в области голодной ямки (волнообразные), связанные с сокращениями рубца.
У здоровых животных до кормления обе половины брюха приблизительно одинаковы по объему. После кормления левая половина несколько увеличивается по объему и левая голодная ямка выравнивается.
Если внимательно понаблюдать за областью левой голодной ямки у здорового животного, то можно заметить, как периодически изменяется положение брюшной стенки (она то приподнимается, то опускается), что особенно выражено после кормления.
У голодных животных, особенно если голодание было длительным, левая голодная ямка глубоко запавшая и весь живот подтянут.
При переполненном рубце, что чаще отмечают в тех случаях, когда животное поедает большое количество концентратов, у него область левой голодной ямки выравнивается или вовсе не выражена. Не заметны и движения брюшной стенки в этой области, живот большего объема, чем обычно. В отличие от физиологического патологическое увеличение объема носит устойчивый характер.
Объем живота особенно заметно увеличивается при метеоризме: область левой голодной ямки резко выпячивается, в острых случаях поднимается выше маклоков. Брюшная стенка эластично напряжена, объем живота увеличен как слева, так и справа.
Патологическое уменьшение объема живота в области рубца наблюдают при продолжительных поносах, длительной потере аппетита.
Методом пальпации определяют чувствительность (болезненность) рубца, степень его наполнения, консистенцию содержимого и характеризуют сокращения рубца по силе, частоте и ритму.
При исследовании используют глубокую наружную и внутреннюю пальпацию (ректальный метод).
Проникающая пальпация представляет собой одну из разновидностей наружной глубокой. Пальпировать рубец начинают в области левой голодной ямки и постепенно переходят на другие отделы левой половины брюха. Постепенно надавливают кончиками пальцев (у овец и коз), кистью или кулаком — у крупного рогатого скота (другую руку кладут на область последних пар ребер), определяя чувствительность (болезненность) стенок рубца, степень его наполнения и консистенцию содержимого, силу, частоту и ритмичность сокращений. У крупного рогатого скота возможна и внутренняя пальпация рубца (ректальным методом).
У здоровых животных перед приемом корма стенка рубца, как и брюшная, податливая и безболезненная, в рубце ощущаются кормовые массы тестоватой консистенции. При надавливании кулаком появляется ямочка, которая сохраняется около 10 с.
После приема корма рубец заполняется и голодная ямка выравнивается, а при пальпации брюшная стенка и стенка рубца становятся эластичными.
Пальпацией удается определить моторную функцию преджелуд-ка. У здоровых животных сокращения умеренные по силе. До кормления их можно насчитать в течение 2 мин: у крупного рогатого скота — 2...3 (после кормления 3...5), у овец — 3...6, у коз — 2..А.
При острой тимпании рубец резко расширен за счет скопившихся в нем газов, стенка рубца, как и брюшная, растянута настолько, что порой не поддается давлению. В начальной стадии болезни сокращения рубца усиливаются, а с развитием процесса ослабевают и исчезают.
При переполнении рубца (парезе рубца) содержимое плотной консистенции и ямка, образовавшаяся при пальпации, медленно выравнивается. На начальной стадии процесса сокращения рубца усиливаются, а в дальнейшем ослабевают и постепенно исчезают.
При хронической атонии рубца у коз, скоплении в нем полужидких масс толчкообразной пальпацией выявляют флюктуацию.
Перкуссию рубца начинают с левой голодной ямки по направлению сверху вниз. Возникающий в данной области тимпаничес-кий звук переходит в притуплённый в области подвздоха и тупой в нижних отделах подвздоха и вентральной части живота.
При тимпании рубца перкуторный звук на обширных участках левой брюшной стенки становится атимпаническим, более громким, чем в норме. При переполненном рубце перкуторный звук в области голодной ямки — от притуплённого тимпанического до тупого, что зависит от степени наполнения преджелудка пищевыми массами (как правило, концентратами).
Аускультация рубца может быть непосредственной и посредственной (инструментальной).
Непосредственным методом аускультируют с левой стороны животного: прикладывают левое ухо к брюшной стенке через простынку или полотенце. Прослушивают периодически появляющийся, постепенно усиливающийся шум, который наиболее выражен в период максимального сокращения стенок рубца и совпадает с моментом наибольшего выпячивания голодной ямки. Самые громкие звуки слышны вскоре после приема корма. Это своеобразный шум, напоминающий то постоянно о Если сокращения рубца резко усилены, то аускультируют более громкие шумы, чем обычно, и более продолжительные (начало острой тимпании рубца, отравление чемерицей и т. д.). При ослабленных сокращениях рубца (гипотония) шумы тихие, непродолжительные, при атониях они не слышны за исключением отдельных шумов, напоминающих хруст и треск, что обусловлено образованием газов в застоявшемся рубцовом содержимом.
Румеиография — метод, с помощью которого тщательно исследуют моторную функцию рубца. Используют руменограф Горяиновой (рис. 6.9), представляющий собой металлический динамометр, снабженный устройством, записывающим сокращения рубца. Вращающийся барабан, на котором закреплена миллиметровая бумажная лента, делает один полный оборот за 5 мин, а к клапану (датчику механических движений) присоединено пишущее устройство, которое регистрирует колебания на бумажной ленте.
Прибор, который ползуном прикладывают на последние ребра животного, а фиксаторами — на маклок, придавливают к брюшной стенке животного. Клапан опускают по максимальному впадению левой голодной ямки и фиксируют. По руменограмме можно учесть число сокращений рубца за 5 мин, силу — по высоте кривых записи, продолжительность — по расстоянию между кривыми, ритмичность — по равномерности появления кривых, отдельных сокращений рубца.
По 3. С. Горяиновой, у крупного рогатого скота после 10... 12-часового перерыва в кормлении средняя частота сокращений рубца за 5 мин составляет 8...8,5 движений, высота зубцов — 12...14,8мм, продолжительность сокращений — 10,7... 11,6с. Показатели возрастают в пастбищный период. Результаты руменогра-фии используют в диагностике патологий как рубца (гипотония, атония и т. д.), так и сетки (травматический ретикулит и т. д.).
При гипотониях и атониях рубца руменограф записывает сокращения рубца, не ощутимые при пальпации, при этом число и сила (высота волн) сокращений рубца резко уменьшены, а время деятельного состояния рубца резко сокращено.
При травматическом ретикулите на руменограмме появляются «малые волны», так как вследствие болевых ощущений сокращения рубца и сетки ослабевают. тдаляющиеся раскаты грома, то грохот катящейся по мостовой и отдаляющейся телеги и т. д.
Билет №38. Исследование сетки у жвачных.
Сетка из-за особенностей анатомического расположения практически не доступна исследованию общими клиническими методами.
Основное заболевание сетки — травматический ретикулит. При его диагностике используют результаты клинических, лабораторных, рентгенологических, эндоскопических и других методов исследований. Чтобы выявить болезненность сетки — симптом, характерный для данной патологии, используют различные тесты.
1. Надавливают кулаком в области мечевидного отростка грудной кости ближе к его каудальному концу. Врач встает слева от животного, колено правой ноги подводит ближе к вентральной стенке живота и кладет на него правую руку, согнутую в локтевом суставе. Кулаком давит на мечевидный хрящ. Можно усилить давление, приподнимая правую ногу на носок.
2. Одновременно надавливают пальцами в 10-м межреберье по линии плече-лопаточного сочленения с обеих сторон (проба Нор-дстрема).
3. Перкутируют, нанося сильные удары вдоль линии прикрепления диафрагмы сверху вниз: по линии маклока — в 12-м межреберье, линии плечелопаточного сочленения — в 10-м и в 8-м в области сочленения ребер с хрящами.
4. Применяют пробу Рюгга. Поднимают голову животному так, чтобы линия лба оказалась в горизонтальном положении, и одновременно собирают кожу на заднем склоне холки в складку. При ретикулите животное резко опускается на грудных конечностях, прогибает спину и издает стон. Очень важно отличать болезненность от реакции на неприятные ощущения. Особенно чувствительны к данной пробе молодые здоровые животные.
Необходимо также обратить внимание на поведение животного. При ретикулите оно отстает от стада, отказывается идти под гору, в гору поднимается охотно. В стойле принимает вынужденное положение, отставляет локти, вытягивает голову; яремные вены при этом резко выделяются, венный пульс положительный. Животное старается поставить грудные конечности выше тазовых или становится тазовыми в навозный желоб. Учитывают результаты исследования крови: лейкоцитоз, нейтрофилию, регенеративный сдвиг ядра, увеличение СОЭ.
При подозрении на травматический ретикулит можно использовать металлоиндикацию. Недостаток метода заключается в том, что с его помощью не выявляют инородные предметы из цветных металлов.
В некоторых случаях прибегают к фармакологическим пробам с применением руминаторных средств (белой чемерицы, пилокарпина, ареколина, карбохолина и т. д.). Однако поскольку при травматическом ретикулите они резко ухудшают состояние животного, нужно быть очень осторожным с их использованием.
Применяют также диагностическую лапаротомию и лапароскопию, а также руменографию. При ретикулите отмечают ослабление волн первого тура руменограммы.
Билет № 39. Исследование книжки у жвачных.
Исследование книжки. Этот отдел исследуют при нарушениях аппетита, жвачки, отрыжки и при атонии рубца методами пальпации, перкуссии, аускультации. В некоторых случаях показана пункция книжки.
Цель пальпации — выявить болезненность, которую наблюдают при воспалении книжки, вызванном ее закупоркой и травмой инородным предметом. Пальпируют в 7...8-м и 9-м межреберьях по линии плече-лопаточного сочленения с правой стороны ручкой перкуссионного молоте 1ка или пальцами путем сильного давления.
Перкуссией выявляют болезненность при воспалительных процессах книжки. Перкутируют, нанося сильные удары, с правой стороны животного в области 7...9-го межреберий по линии плече-лопаточного сочленения.
Аускультация книжки может быть непосредственной или посредственной. Аускультируют в области 7... 10-го ребер по линии плече-лопаточного сочленения справа. У здоровых животных слышны шумы, похожие на шумы рубца, но не совпадающие с ними, более тихие, глухие и частые. Во время жвачки и кормления шумы сильнее и четче. При высыхании (закупорке) содержимого книжки они ослаблены или исчезают. Усиление шумов наблюдают при усиленной работе книжки.
К пункции книжки прибегают при подозрении на ее засорение. Место пункции — 8-е или 9-е межреберье справа по линии плечелопаточого сочленения, по переднему краю ребра. Иглу, предварительно подготовив место пункции, резким движением вводят перпендикулярно поверхности тела на глубину 8... 10 см. Чтобы определить, попала игла в книжку или нет, через иглу вводят стерильный физраствор или воду до 10 мл и отсасывают ее шприцем. Если игла находится в книжке, то в шприце оказывается жидкость буро-зеленого цвета с примесью кормовых частиц.
Билет № 40. Исследование сычуга у жвачных.
Используют осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию. У телят также прибегают к зондированию и исследуют содержимое сычуга.
Метод осмотра эффективен у молодняка, у которого тонкие и податливые брюшные стенки. При этом обращают внимание на изменение конфигурации и объема брюшной полости по правому подреберью. При переполненном сычуге и усиленных бродильных процессах, что наблюдают при даче недоброкачественного корма (молока), у телят, ягнят, козлят увеличивается объем живота и выпячивается брюшная стенка в правом подреберье.
У взрослого скота данный метод малоценен, так как из-за толщины брюшных стенок изменения конфигурации живота в области правого подреберья малозаметны.
Пальпация сычуга у взрослого скота малоэффективна. Данным методом можно лишь выявить болезненность в области сычуга, надавливая на брюшную стенку по подреберью вдоль правой реберной дуги. При болезненности сычуга отмечают соответствующую реакцию со стороны животного. У молодняка пальпация намного эффективней: с ее помощью удается выявлять казеиновые сгустки в сычуге при нарушении сычужного пищеварения, особенно в молочный период развития, а также безоаровые шары и т. д.
При перкуссии над областью сычуга обнаруживают притуплённый звук с небольшим тимпаническим оттенком на уровне симфиза 12-го и 11-го ребер с реберной дугой. При метеоризме сычуга перкуторный звук тимпанический, близкий к атимпаническому, его выявляют на большем протяжении. Если сычуг переполнен, перкуторный звук тупой.
При аускультации сычуга прослушивают шумы его сокращения, которые несколько напоминают перистальтические шумы кишечника. Особенности шумов обусловлены силой сокращения сычуга, консистенцией содержимого и скоплением газов. Если в сычуге содержится жидкость с газами, то шумы громче, чем при обычном содержимом.
Билет № 41. Клиническое значение лабораторного исследования содержимого рубца и сычуга.
Исследование содержимого рубца. Пробы (100 мл) получают с помощью зонда, через 2...2,5 ч после кормления; у животных с потерей аппетита не придерживаются времени.
Содержимое исследуют на физические, химические свойства и микроскопируют.
Определение физических свойств. У здоровых животных цвет содержимого рубца светло- или темно-зеленый в пастбищный период и бурый или буро-зеленый в стойловый. При скармливании отрубей, овса, кукурузы — молочно-белый. Примеси крови придают содержимому кофейный или коричнево-бурый цвет.
Определение химических свойств. При сбалансированном кормлении реакция содержимого рубца нейтральная, слабокислая или слабощелочная (рН 6,8...7,4) и колебания не превышают 0,1...0,3. Водородный показатель устанавливают с помощью рН-метра, индикаторных бумажек или титрометрически.
17*
Общую кислотность содержимого рубца определяют титраци-онным методом с индикатором фенолфталеином. Показатель в норме составляет 0,6...9,2 ед. титра. При погрешностях в кормлении, заболеваниях преджелудков в последних усиливаются бродильные процессы. Общая кислотность увеличивается в несколько раз, достигая иногда 30...40 ед.
В некоторых случаях в содержимом рубца определяют количество летучих жирных кислот (ЛЖК) общего, остаточного и амин-ного азота.
Летучие жирные кислоты определяют методом паровой дистилляции в аппарате Маркгама. По данным ряда авторов (Апшвоп, А. П. Кроткова, Н. В. Курилов и др.), при полноценном и сбалансированном рационе концентрация ЛЖК в рубце крупного рогатого скота колеблется от 6 до 14 мг/100 мл и у овец — от 5 до 15мг/100мл. До кормления концентрация ЛЖК самая низкая, а затем, после приема корма, она повышается. В наибольшем количестве ЛЖК образуются в рубце при содержании животных на рационе, богатом легкоферментируемыми углеводами (особенно при даче свеклы, картофеля, зерновых кормов).
Процентное соотношение отдельных кислот, например уксусной, пропионовой и масляной, определяют методом хроматографии на силикагелевой колонке (А. П. Кроткова, Н. И. Ми-тин; Н. И. Коробко и др.). Считают, что оптимальное соотношение их должно быть: 65 % уксусной, 20 % пропионовой и 15 % масляной. При несбалансированном рационе, а также при болезнях преджелудков, особенно протекающих с развитием ацидоза и алкалоза, общее количество ЛЖК и их соотношение резко изменяются.
Микроскопическое исследование. Его цель — выявить в пробе наличие крови, гноя, слизи и т. д. Обращают внимание также на количество, подвижность и форму инфузорий.
Чтобы подсчитать инфузории, содержимое рубца фильтруют через марлю, разбавляют (1:1) 4%-м раствором формалина и взбалтывают. Заполняют камеру Горяева и подсчитывают инфузории во всех 225 больших квадратах: в каждой пробе по 5 раз и определяют среднее число, которое умножают на 2222, получая количество инфузорий в 1 мл содержимого. У коров их в среднем 200...500 тыс. в 1 мл содержимого (15...20 инфузорий в поле зрения микроскопа). Необходимо обратить внимание на соотношение разных форм (по Догилю).
Активность микрофлоры рубца определяют по Диркенсону и Хофирену. Для этого к 20 мл рубцового содержимого (жидкая часть) добавляют 1 мл 0,03%-го раствора метиленового синего, который при нормальной активности рубцовой микрофлоры обесцвечивается в течение 3 мин. При пониженной активности микрофлоры на обесцвечивание метиленового синего затрачивается до 15...17 мин и более.
Исследование содержимого сычуга. Содержимое сычуга телят получают с помощью медицинского зонда (диаметром 6...9 мм), который вводят через носоглотку в пищевод. Как только он достигает шейной части пищевода, теленку через сосковую поилку выпаивают 200...300 мл теплой жидкости, лучше 1%-й раствор натрия хлорида.
В зависимости от размеров животного длина введенной части зонда может составлять 75...90 см. На свободный конец зонда накладывают зажим и фиксируют бинтом.
Пробы содержимого отсасывают шприцем Жанэ через каждые 30 и 60 мин после выпаивания жидкости.
Содержимое сычуга исследуют так же, как и содержимое желудка.
У здоровых 2... 10-дневных телят через 1ч после выпаивания молозива (молока) следующие показатели содержимого сычуга: рН 3,7...4,2; общая кислота — 30...40 ед.; свободная кислота —0 или следы; связанная кислота — 16...28 ед. титра; пептическая активность по Метту — 0,5...2 мм; химозинное действие по Пятницкому — 62...90 с; через 3 ч показатели изменяются соответственно - 3,4...3,8; 70...80; 2...8; 40...76; 0,3... 1,8; 36...42; через 6ч-2,2...2,6; 80...116; 20...28; 48...72; 1,2...1,3; 27...40.
Исследование содержимого желудка. При подозрении на гастрит или функциональное расстройство желудка берут его содержимое натощак и после дачи «пробного завтрака» (раздражителя). Содержимое желудка извлекают носожелудочным зондом, вакуумным насосом или шприцем Жанэ.
Животное предварительно выдерживают на голодной диете 12... 16 ч. Извлекают первую порцию желудочного содержимого натощак и исследуют его физические свойства, а затем микроско-пируют пробу этой порции. Если секреция стимулируется парентеральным введением лекарственных веществ или выпаиванием раствора спирта, то практически все порции извлеченного содержимого можно исследовать на физические свойства и микроско-пировать.
В качестве «пробного раздражителя» можно использовать различные болтушки:
овсяная мука 500 г с 3 л чистой теплой воды; ржаная мука 1,2...1,6кг с Юл чистой теплой воды; пшеничная мука 500 г с 3 л чистой теплой воды; 5%-й этиловый спирт 1 л и др.
Содержимое извлекают одномоментно или фракционно. При одномоментном способе дают спиртовой раздражитель, и через 20...25 мин содержимое извлекают и исследуют. При фракционном способе первую порцию извлекают через 45 мин после дачи пробного раздражителя, следующие 5 порций — каждые 20 мин. Каждую порцию желудочного содержимого нужно исследовать на физические и химические свойства, а также микроскопировать.
Определение физических свойств. Количество (мл) полученного содержимого определяют в мензурке; цвет, консистенцию, прозрачность и наличие слизи — визуально; запах — обонянием; относительную плотность — с помощью ареометра.
Запах содержимого желудка у здоровых животных специфический. Он может измениться при патологии органа: например, сероводородный запах отмечают при атонии, трупный — при гнойно-геморрагическом воспалении. Консистенция зависит от наличия примеси: остатка корма или пробного раздражителя, от присутствия слизи, крови, гноя и т. д. Плотность содержимого желудка у здоровых лошадей от 1,006 до 1,016. Определение химических свойств. При химическом анализе определяют pH (pH-метром или индикаторными полосками) и кислотность содержимого по HCl (общую, связанную и свободную кислоту).
Для определения свободной HCl берут 5 мл профильтрованного содержимого желудка или желудочного сока и прибавляют 1...2 капли 0,5-го спиртового раствора диметиламидоазобензола. При наличии свободной HCl проба окрашивается в вишнево-красный цвет.
Смесь взбалтывают и титруют 0,1 н раствором NaOH до исчезновения красного окрашивания. Количество NaOH, израсходованное на титрование смеси, умножают на 20 и получают показатель свободной кислоты (HCl) в 100 мл исследуемого содержимого (сока).
Затем в этот же стаканчик добавляют 1...2 капли 1%-го спиртового раствора фенолфталеина и титруют 0,1 н раствором NaOH до появления неисчезающего красного цвета. Количество раствора NaOH, израсходованное на титрование свободной HCl, умножают на 20 и получают показатель общей кислотности (на 100 мл содержимого желудка или сока).
Для определения связанной HCl к 5 мл содержимого желудка добавляют 1...2 капли 1%-го раствора ализаринсульфоната натрия, в присутствии которого появляется желтое окрашивание. Титруют 0,1 н раствором NaOH до тех пор, пока желтый цвет не сменится фиолетовым. Таким образом титруют все кислореагирующие вещества, за исключением связанной HCl. Из значения показателя общей кислотности вычитают результаты титрования с ализарин-сульфонатом натрия и получают показатель связанной HCl. Если связанной HCl нет, то после внесения индикатора содержимое принимает сразу фиолетовый цвет, а не желтый.
Меньшая сумма свободной и связанной HCl по отношению к общей HCl объясняется тем, что 0,1 н раствор щелочи расходуется на нейтрализацию органических кислот (молочной, уксусной и др.) и фосфорных солей.
Дефицит HCl определяют только в том содержимом желудка, в котором нет свободной HCl. К 5 мл пробы добавляют 1...2 капли 0,5%-го спиртового раствора диметиламидоазобензола и титруют 0,1 н раствором HCl до появления красного цвета. Количество HCl в 1 мл, израсходованное на титрование, рассчитанное на 100 мл желудочного содержимого, и служит показателем дефицита
17 Е. С. Воронин и др.
По данным Я. И. Клейнбока, в норме показатели кислотности желудочного содержимого, полученного натощак у лошадей, составляют: общая кислотность —4...9 ед., свободная кислота — 0...6, связанная кислота — 2...8 ед. титра. Через 1ч 20 мин после дачи пробного раздражителя эти показатели достигают максимального значения: общая кислотность—13...20ед., свободная кислота — 5...9, связанная — 5... 12 ед. титра. Через 2 ч 25 мин после дачи пробного раздражителя все указанные показатели возвращаются к исходным значениям.
Определение желчных пигментов. Присутствующая в пробе желчь заметна при осмотре. Если есть сомнение, прибегают к химическому анализу: используют пробы по Розину и Богомолову, как и при исследовании мочи.
Определение крови. Кровь может быть заметна в виде включений бурого цвета. Незначительное количество крови выявляют микроскопией — по наличию эритроцитов и при помощи химических реакций (как и при аналогичном исследовании кала и мочи).
Определение переваривающей способности пепсина. Активность пепсина определяют по Метту (видоизмененный метод, с сывороточным белком крови лошади). Принцип метода заключается в следующем: в 10...15 мл желудочного сока (желудочного содержимого), внесенного в стакан, опускают 1...2 отрезка стеклянной трубочки, заполненной свернувшимся белком сыворотки крови лошади, и в течение 24 ч выдерживают в термостате при 38...39°С. Длину переварившейся части белкового столбика измеряют в мм.
Стеклянные трубочки с белком сыворотки готовят заранее. В трубочки с диаметром просвета 1... 1,5 мм набирают сыворотку крови лошади и опускают в кипящую воду на 1...2мин. По активности пепсина можно установить ахилию.
Микроскопические исследования. Порцию желудочного содержимого, полученную натощак, центрифугируют или отстаивают. Каплю осадка помещают на предметное стекло, накрывают покровным стеклом и рассматривают сначала при малом увеличении, а потом и при большом.
Чтобы легче было распознать элементы желудочного содержимого, к препарату предварительно добавляют каплю раствора Лю-голя. Можно воспользоваться метиленовой синью для окраски мазков, сделанных из осадка содержимого. Определяют количество лейкоцитов и эпителиальных клеток; клиническое значение имеет также обнаружение эритроцитов, сарцин, дрожжевых грибов, бактерий, гельминтов и т. д.
В норме лейкоцитов в поле зрения не более 3...5 и они встречаются не в каждом поле зрения. Находят также единичные эпителиальные клетки, в небольшом количестве слизь. При гастрите количество указанных элементов резко увеличено.
Чтобы определить желудочный лейкопедез, 6 мл свежей пробы (полученной натощак) вносят в центрифужную пробирку с двумя метками: первая на уровне 1 мл и вторая — 6 мл. Центрифугируют при 2000 мин-1 в течение 15 мин. Надосадочную жидкость удаляют пипеткой до первой метки (1 мл). Осадок тщательно перемешивают до образования однородной смеси. В меланжер для лейкоцитов набирают содержимое пробирки до метки 0,5 и затем 1 %-й раствор хлорида натрия до метки 11. Содержимое меланжера тщательно перемешивают, первые 2...3 капли удаляют, а 3...4-Й заряжают счетную камеру с сеткой Горяева. Лейкоциты подсчитывают при малом увеличении микроскопа в 100 больших, неразделенных на малые, квадратах. Результат умножают на 50 и получают количество лейкоцитов в 1 мл осадка желудочного содержимого. При гастрите содержание лейкоцитов увеличивается в 10... 15 раз по сравнению с нормой, что свидетельствует об усилении желудочного лейкопедеза при воспалительных процессах в органе.
Патологические нарушения секреторной функции желудка, как указывает Я. И. Клейнбок, сводятся к четырем типам — гипе-рацидному, астеническому, инертному и субацидному. При гипе-рацидном типе секреции общая кислотность натощак равна 25...45 ед., а на высоте желудочного пищеварения достигает 90 ед., не обнаруживая тенденции к снижению. При астеническом типе секреции общая кислотность достигает 70 ед. и быстро снижается. При инертном и субацидном типах секреции общая кислотность резко снижена, свободная НС1 отсутствует и реакция на пробный раздражитель отрицательная.
Секреторная функция желез желудка при патологии может усиливаться (гиперсекреция) или ослабевать (гипосекреция), а при сильных расстройствах наблюдают ахилию, т. е. в желудочном содержимом нет ферментов и кислоты.
Билет№42. Исследование желудка лошади.
У лошади желудок непосредственно не касается брюшной стенки ни с одной стороны; лежит в переднем брюшном отделе, немного выдаваясь в левое подреберье; пилорической частью выступает за сагитальную линию вправо. Передняя стенка органа прилегает к диафрагме и печени, а вентральная часть лежит на дорсальном диафрагмальном колене большой ободочной кишки в области 9...11-го межреберья. Слепой мешок желудка расположен в верхней трети брюшной полости, в области 14... 15-го межреберьев. Вместимость желудка от 7 до 15 л, у крупных лошадей — до 25 л.
У лошади желудок малодоступен общим методам клинического исследования. Диагностика болезней этого органа основана на данных анамнеза, клинических признаках, выявляемых осмотром, ректальным исследованием, зондированием, а также на результатах анализа содержимого желудка.
При поражениях слизистой оболочки органа (функциональные расстройства, острый и хронический гастрит, язвенная болезнь) осмотром можно установить ряд изменений и симптомов: уменьшение или потерю аппетита, частую зевоту, выворачивание верхней губы (как это делают жеребцы, обнюхивая кобылу), серый налет на слизистой оболочке языка, неприятный запах из ротовой полости, отечность слизистой оболочки твердого нёба, незначительную желтушность; вялость, сонливость, иногда беспокойство животного, которое оглядывается на живот, и т. д. Поза наблюдателя в сторону проблемной зоны, поза астронома, поза сидячей собаки, маятникообразные движения, вращательные иваликообразные движенияПризнаки пи-лороспазма — резкое беспокойство, поза «сидячей собаки», одышка, сильная (обильная) потливость, и нередко небольшое выпячивание 15... 17-го межреберных промежутков слева на уровне маклока.
При ректальном исследовании у мелких лошадей удается ощупать заднюю стенку желудка в виде эластичного, сильно напряженного полукруглого тела, передвигающегося в такт дыханию, селезенку, смещенную в область левой голодной ямки и левого подвздоха.
Пальпацией устанавливают изменения чувствительности зон Захарьина—Хеда—Роже (зона отраженных болей).
Перкутируют желудок (по Мышкину) в 14... 15-м межреберьях слева по линии маклока. При скоплении газов в желудке звук тимпанический, при переполнении кормовыми массами или жидкостью — тупой.
Достоверные данные о состоянии желудка дают зондирование и анализ содержимого органа. При коликах у лошадей с помощью носожелудочного зонда получают нативное содержимое желудка без предварительной подготовки животного. Желудочное содержимое до кормления и после(после дачи пробного раздражителя)
Исследование желудка у свиней. У этих животных орган занимает левое подреберье и располагается на нижней брюшной стенке. У взрослых свиней исследовать его общими методами не всегда удается из-за значительных жировых отложений в подкожной клетчатке и в сальнике, а также сильного беспокойства животных. Применяют осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию, прибегают также к зондированию, рентгеноскопии, эндоскопии.
При расширении желудка осмотром выявляют выпячивание брюшной стенки в области левого подреберья. В случае рвоты (характерный признак гастрита, язвы желудка) исследуют рвотные массы.
Методом пальпации устанавливают степень наполнения желудка, болезненность.
Перкуссией выявляют тимпанический звук слева в области 11... 12-го межреберий; он может перейти в тупой (при переполнении желудка кормовыми массами) или в тимпанический (газами).
Методом аускультации устанавливают усиление или ослабление моторики желудка, однако следует иметь в виду, что аускуль-тация малоэффективна при исследовании желудка у свиней.
Достоверные сведения о состоянии функций желудка дают эндоскопия, рентгеноскопия, зондирование и лабораторный анализ содержимого органа.
Билет № 43. Исследование желудка у свиньи, плотоядных и птиц.
Исследование желудка свиней
Желудок у свиней занимает левое подреберье, располагается на нижней брюшной стенке.
Клиническое исследование желудка у свиней проводят осмотром, пальпацией и аускультацией. Возможно зондирование. У взрослых животных исследование желудка общими методами затрудненно из-за значительного отложения жира в подкожной клетчатки и сальнике, а также сильного беспокойства свиней.
Определяю форму объем живота; при расширении желудка можно заметить увеличение объема области левого подреберья. Глубокую пальпацию желудка осуществляют вытянутыми пальцами рук, позади реберных дуг. При пальпации удается определить степень наполнения желудка, болевую реакцию. Перкуссией желудка в норме выявляют тимпанический звук с левой стороны в области 12-13го ребер; при расширении желудка звук становится тупым (при расширении пищевыми массами) или громким, тимпаническим, иногда атимпанический (при расширении газами). Аускультацию желудка у свиней малорезультативна. Поскольку у свиней при заболеваниях желудка нередко наблюдаю рвоту, исследовать можно и рвотные массы; при этом используют те же методы, что и при исследовании желудочного содержимого.
Исследование желудка плотоядных.
У плотоядных применят те же методы исследования, что и у свиней. Осмотром устанавливаю форму и объем живота, а также наличие симптомов, характерных для заболеваний желудка. Глубокую пальпацию проводят позади реберных дуг с обеих сторон, постепенно надавливая пальцами по направлению внутрь и вперед. При помощи глубокой пальпации определяют положение желудка, степень его наполнения, болезненность, иногда удается обнаружить инородные тела и опухоли. Применят также толчкообразную пальпацию для определения шума плеска. Перкуссия области желудка дает тимпанический звук пр наличии газов; громкий тимпанический или атимпанический звук – при вздутии желудка газами и тупой – при скоплении пищевых масс. Эффективным методом служит рентгенологический, позволяющий диагностировать такие заболевания как рак, язва, наличие инородных тел и др.
Исследование желудка птиц.
Исследуют методом осмотра и пальпации. Увеличение объем живота отмечается при водянке, желточном перитоните, иногда при поражении печени и лейкозах. Железистый желудок клиническому исследованию недоступен совершенно, мышечный желудок напротив, легко пальпируется слева.Пальпацией живота легко обнаружить мышечный желудок в нижнезадней области слева. Наибольшее значение имеет определение инородных тел в железистом и мышечном желудках. Твердые инородные тела в мышечном желудке могут выявляться пальпацией, в то время как в железистом желудке они определяются только при помощи рентгеноскопии или рентгенографии. При желудочно-кишечных заболеваниях, гиповитаминозах, истощении отмечают опускание мышечного желудка, дряблость его стенок.
Билет№ 44. Клиническое значение лабораторного исследования желудочного содержимого.
Билет № 45. Основные методы исследования кишечника у разных животных.
КРС: Кишечник в правой половине брюшной полости. Аускультируют в правом подвздохе среднего отдела брюшной полости: вверху — двенадцатиперстную и прямую, в середине — слепую, подвздошную и ободочную, внизу — тощую кишки. Пальпацию производят путем умеренных давлений на брюшную стенку в разных местах, что дает возможность выявить болевые участки в органах брюшной полости и брюшины. При выслушивании здоровых животных по всей правой стороне живота слышны перистальтические шумы. Их сила зависит от состава рациона и состояния кишечника. Усиление перистальтических шумов отмечают при воспалении кишечника. Применяют осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, исследование кала. У крупных животных ректально. Ректоскопия, прокол кишечника, лапароскопия, лапаротамия, (через кишечник),. При исследовании кишечника обращают внимание на беспокойство животного, которое может быть следствием боли. По характеру проявления боли: спастические (быстрое и сильное сокращение гладкой мускулатуры), дистензионные (следствие сильного растяжения желудка), брыжеечные (смещение оси поворота, ущемление петель кишечника), перетониальные (при воспалении брюшины). При осмотре живота обращают внимание на величину и форму живота. При пальпации живота определяют болезненность, величину, консистенцию, наполнение и характер содержимого, наличие инородных тел, уплотнений. Обращают внимание на тонус анальных сфинктеров, на состояние слизистой оболочки прямой кишки. Большое значение при ректальном исследовании имеет наличие больших лимфатических узлов. Перкуссией определяют характер звука, чтобы по нему делать заключение о содержимом кишечника. Перкуссию начинают с голодной ямки, постепенно переходят вниз (у крс справа). В верхней части голодной ямки (12ти перст кишка) звук тимпанический, ближе к средней части брюшной полости (слепая и ободочная кишка) – притуплено тимпанический. Аускультация позволяет исследовать двигательную функцию кишечника по характеру перистальтических шумов.
Лошадь: Исследование кишечника лошади. У цельнокопытных животных кишечник исследуют с помощью как общих, так и дополнительных методов. На информативность каждого метода влияют толщина и напряженность брюшных стенок, анатомо-топографичес-кие особенности кишечника. Тонкий кишечник у цельнокопытных доступен для исследования преимущественно с левой стороны, а толстый — с правой и в вентральной части левой стороны брюха.
Осмотр. При осмотре обращают внимание на конфигурацию живота, состояние ануса, акт дефекации, наличие колик и т. д. Изменить конфигурацию живота может метеоризм толстого кишечника, что заметно в правой подвздошной области. Уменьшение объема живота наблюдают при длительном голодании, поносе и перитоните.
Наружная пальпация. Наружная пальпация у лошадей затруднена: препятствием служит толщина и напряженность брюшной стенки.
Внутренняя пальпация (ректальное исследование). У цельноко-пытных и жвачных техника пальпации одинакова. При этом обращают внимание на состояние анального сфинктера, степень наполнения прямого отдела кишки, состояние его стенок и особенности содержимого.
Определив состояние кишечных стенок, пальпируют малую ободочную кишку, в которой прощупывают комки кала, расположенные на некотором расстоянии друг от друга. В вентральной области брюха ниже уровня лонных костей пальпируют верхнее и нижнее колена большой ободочной кишки, по дугообразной кривизне определяют тазовый изгиб, а по тениям (по кармашкам и продольным полосам) — колена ( верхнее и нижнее). Тонкий кишечник исследуют между малой и большой ободочными кишками. Тощий отдел удается прощупать при увеличении его объема и выраженной болезненности, в других случаях он плохо дифференцируем.
В области правой голодной ямки и правого подвздоха близко к тазовой полости пальпируют слепой отдел: в верхней области — его головку, заполненную газами, а в подвздошной — тело с тестообразным содержимым. Слепой отдел можно распознать по тении, идущей сзади вперед и сверху вниз. Несколько левее и впереди слепого отдела исследуют желудкообразное расширение большой ободочной кишки с содержимым тестообразной консистенции.
С помощью внутренней пальпации диагностируют различные формы колик, новообразования, заболевания брюшины, а также определяют место локализации механической непроходимости при инвагинации, перекручивании, завороте и при внутреннем ущемлении и закупорке кишок.
При метеоризме кишечник равномерно вздут газами и ощущается как упругое тело, поддающееся давлению. Если обнаружен местный метеоризм при затяжных коликах, то предполагают наличие механического илеуса. При копростазе слепого отдела, же-лудкообразного расширения и тазового изгиба большой ободочной кишки удается прощупать участки, наполненные компактной массой плотной консистенции.
Заворот, перекручивание, инвагинацию, ущемление и закупорку можно считать диагностированными, если ректально установлена локализация механической непроходимости.
Перкуссия. Данным методом устанавливают особенности изменений в кишечнике, но нужно помнить, что перкуссии доступны только участки кишечника, прилегающие к брюшной стенке. Перкуссионный звук зависит от степени наполнения кишечника и характера его содержимого.
Тонкий кишечник перкутируют слева в области средней трети живота (подвздоха), при этом слышен притупленно-тимпанический звук. В верхней трети перкутируют малую ободочную кишку — звук от притуплённого до тимпанического, в нижней трети — левое вентральное и дорсальное колена большой ободочной кишки.
Справа перкутируют в основном толстый кишечник. В области правой голодной ямки — головку, в области правого подвздоха — тело слепого отдела, а в вентральной части правой половины брюшной стенки — правое дорсальное и правое вентральное колена большой ободочной кишки. В области подвздоха позади слепого отдела по узкой полосе перкутируют петли тощего отдела.
Звук в области правой голодной ямки (головка слепой кишки) — тимпанический, по мере продвижения в вентральном направлении переходит сначала в притуплённый тимпанический, а дальше в тупой. При метеоризме кишечника, особенно толстого, перкуторный звук становится громким тимпаническим, в некоторых случаях с металлическим оттенком, при застое содержимого — тупым.
Аускультация. У цельнокопытных кишечник аускультируют непосредственным или посредственным способом. Прослушивают перистальтические шумы. В тонком кишечнике они напоминают звуки переливания жидкости или журчания, в толстом — урчание, отдаленный грохот, мурлыканье.
При патологических состояниях шумы перистальтики усилены, ослаблены или не слышны. При метеоризме кишечника, особенно толстого, может быть слышен «шум падающей капли».
При усилении перистальтики шумы становятся непрерывными и громкими, они могут быть слышны на некотором расстоянии от животного.
При ослабленной перистальтике шумы слабые, редкие и непродолжительные. Такие признаки характерны для гипотонии кишечника при метеоризме, воспалительных процессах.
Высшей степенью расстройства работы кишечника считают отсутствие перистальтических шумов, что отмечают при непроходимости кишечника и резком его метеоризме.
Ректоскопия. У цельнокопытных метод применяют с той же целью, что и у жвачных. Перед ректоскопией прямой отдел кишки освобождают от содержимого. Ректоскоп должен быть исправен и правильно подготовлен к введению: его предварительно подогревают до температуры тела животного и смазывают вазелиновым маслом.
Пункция. К пункции прибегают при подозрении на геморрагический инфаркт кишечника, особенно при тромбоэмболических колитах, чтобы получить кишечное содержимое. Место пункции определяют по результату ректального исследования.
Исследование кишечника свиней. Тонкий кишечник у свиней исследуют справа и в каудовентральной части брюха слева, толстый — преимущественно с левой стороны.
Кроме общих методов у свиней можно применять ректоскопию, рентгеноскопию, пункцию кишечника, эндоскопию (для исследования двенадцатиперстного отдела тонкой кишки).
Исследование кишечника плотоядных. Применяют как общие методы исследования, так и дополнительные — рентгеноскопию, ректоскопию, эндоскопию, УЗИ. Учитывают топографические особенности кишечника
Петли тонкого отдела у плотоядных расположены слева в нижней части брюшной стенки, а ободочный и прямой отделы — в верхней ее части. Справа в нижне-передней части исследуют тонкий отдел; в средней части— двенадцатиперстный, в верхней, на уровне линии маклока — слепой, а позади — нисходящую часть ободочной кишки и прямой отдел.
Наиболее эффективным и важным методом наружного исследования кишечника служит метод пальпации. Бимануальным способом устанавливают (диагностируют) участок инвагинации, коп-ростаза, опухоль, обнаруживают инородный предмет, определяют степень наполнения кишечника, консистенцию его содержимого
ИТ. д.
Если в момент пальпации брюшные стенки напрягаются (лай и т. д.), то необходимо некоторое время переждать, пока они не расслабятся, но пальцы рук остаются на том же месте. После расслабления стенок пальпацию продолжают щадящими движениями.
При внутренней пальпации исследуют пальцем. Возможности метода у плотоядных те же, что и у свиней. Определяют состояние
Методом УЗИ диагностируют пневматоз кишечника, изменение кишечных стенок.
Исследование кишечника птиц. Обращают внимание на объем живота. Он может быть увеличен при водянке, скоплении газов в кишечнике, при желточном перитоните и т. д.
Кишечные петли пальпируют позади конца грудной кости и справа за последним ребром. У здоровой птицы кишечные петли мягкие, а при скоплении химуса и кала отдельные части кишечника плотные на ощупь.
Внутренняя пальпация у птиц показана при подозрении на опухоли, кисты, при задержании яйца и т. д. Исследуют пальцем, смазанным вазелином. Можно использовать и напальчник. Палец осторожно вводят в клоаку и удаляют из нее кал, после чего продвигают в прямой отдел или яйцевод. Отверстие яйцевода расположено в глубине клоаки слева, а вход в прямую кишку — справа.
Билет№ 46. Дефекация и ее расстройство.
Исследование дефекации. Акт дефекации характеризуют по частоте, продолжительности, позе, которую принимает животное, а также обращают внимание на то, свободный он или затрудненный, тужится ли животное, проявляет ли болезненную реакцию при этом.
Частота дефекации зависит от свойств корма и его объема, особенностей эксплуатации и от вида животного. У лошадей, например, среднее число актов дефекации за сутки 10, у крупного рогатого скота —45, у собак при мясном рационе — 1.
Продолжительность акта дефекации у здоровых животных исчисляется секундами. Наиболее продолжителен акт у старых собак.
Каждый вид животных имеет специфическую (характерную) позу при акте дефекации.
Нарушения акта дефекации проявляются в виде поноса (диареи), который характеризуется частыми дефекациями и выделением при этом жидкого кала; запора, при котором длительно отсутствует акт дефекации, что может быть связано с нарушением функций кишечника. Функциональные расстройства подразделяют на атонические (ослаблена моторная функция кишечника), спастические (резко усилена моторная функция, что ведет к судорожным сокращениям отдельных участков кишечника), прокто-генные (обусловлены нарушением рефлекса прямого отдела при пониженной чувствительности слизистой оболочки). При непроходимости кишечника(илеус)акт дефекации прекращается.
Непроизвольная дефекация (энкопрез)дефекация без приема специфической позы, без подготовки и характерных действий (движений) со стороны животного. Непроизвольную дефекацию наблюдают после продолжительного профузного поноса, при тяжелых болезнях, вызывающих истощение и вынужденное положение, а также при параличе и расслаблении анального сфинктера, что часто связано с поражением крестцового отдела спинного мозга.
Болезненная дефекация — сопровождается беспокойством, стонами, испугом животного. Причиной боли служат: патология анального сфинктера, гастроэнтериты, перитонит, миозит поясничных мышц и т. д. После болезненной дефекации может развиться стойкий запор со скоплением каловых масс в прямом отделе.
Напряженная дефекация (тенезмы) характеризуется болезненными позывами к акту дефекации, животное тужится, но кал часто совсем не выделяется или выделяется в небольшом количестве.
Тенезмы отмечают как при запоре, так и при поносе, в случае непроходимости они могут быть непрерывными, что может привести к выпадению прямого отдела кишки.
По завершении исследования акта дефекации приступают к анализу кала.
Констипация – редкая неполная затрудненная дефекация твердыми каловыми массами.Обстипация – стойкий запор с продолжительной задержкой твердых сухих каловых масс.
Билет№ 47. Основные синдромы заболеваний органов пищеварения.
42. Синдромы поражения преджелудков
А). Поражение рубца.
I. тимпания
1. Общие клинические признаки: область левой голодной ямки сильно выпячивается, беспокойство
2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка замедленная, редкая, короткая, отрыжка частая и громкая
4. Акт глотания: отсутствует
5. Акт жевания: вялый, неохотный
6. Изменение при пальпации: брюшная стенка и стенка рубца напряжены, эластичные
7. Изменение при перкуссии: -
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: руменографию используют при острой тимпании, когда самостоятельно неудается исследовать рубец.

* простая тимпания
1. Общие клинические признаки: -
2. Изменение аппетита и жажды: -
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: -
4. Акт глотания: -
5. Акт жевания: -
6. Изменение при пальпации: -
7. Изменение при перкуссии: громкий, продолжительный тимпанический звук
8. Изменение при аускультации: ослабления, единичные трескучие звуки
9. При доп. Методах исследования: -
* острая тимпания
1. Общие клинические признаки: -
2. Изменение аппетита и жажды: -
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: -
4. Акт глотания: -
5. Акт жевания: -
6. Изменение при пальпации: -
7. Изменение при перкуссии: звонкий, звук удара о барабан
8. Изменение при аускультации: полное исчезновение звуков
9. При доп. Методах исследования: -
II. Переполнение (парез)
1. Общие клинические признаки: область левого подвздоха резко увеличена, животное испытывает боль, вялое.
2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка коротка или отсутствует отрыжка редкая слабая, однократная рвота
4. Акт глотания: отсутствует или вялый
5. Акт жевания: отсутствует или вялый
6. Изменение при пальпации: в области левой голодной ямки при надавливании образуется медленно исчезающая ямка
7. Изменение при перкуссии: звук притупленный или тупой
8. Изменение при аускультации: звуки стихают, притупляются или исчезают
9. При доп. Методах исследования: при исследовании на руменографе регистрируют вначале учащенные, потом стихающие сокращение рубца.
III. Атония
1. Общие клинические признаки: вялость, отказ от корма и воды
2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка короткая или отсутствует, отрыжка редкая, слабая.
4. Акт глотания: в норме
5. Акт жевания: ослабление жевательных движений и сокращение их числа
6. Изменение при пальпации: стенка рубца мягкая, пальпируется жидкая масса, флюктуация
7. Изменение при перкуссии: тупой
8. Изменение при аускультации: звуки треска исчезают, появляется звук плеска.
9. При доп. Методах исследования: микроскопические исследования рубца показывают наличие погибших м\о, появление посторонние микрофлоры, увеличение содержания кислот – ацидоз и алкалоз

Б) поражение сетки
I. Травматический ретикулит
1. Общие клинические признаки: беспокойство, отказ от корма, стоячее положение, вынужденные позы, дыхание редкое, прерывистое, частое, сильные боли.
2. Изменение аппетита и жажды: отсутствуют
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка то вялая и замедленная, то кроткая, отрыжка ослаблена, болезненная, сопровождается стонами
4. Акт глотания: болезненный
5. Акт жевания: отсутствует
6. Изменение при пальпации: болевые пробы и глубокая пальпация вызывает болезненность
7. Изменение при перкуссии: -
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: исследования с помощью металлоиндукторов, гематологические исследования – лейкоцитоз, нейтрофилию, сдвиг ядра влево, пробный прокол – при этом получение сирозно-фибринозного экссудата, руменография.
В) поражение книжки
I. закупорка
1. Общие клинические признаки: вялость, отказ от корма, снижение продуктивности
2. Изменение аппетита и жажды: отсутствует
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка неохотная, ленивая, вялая или полное прекращение жвачки
4. Акт глотания: болезненный, вытягивание головы
5. Акт жевания: неохотный вплоть до прекращения
6. Изменение при пальпации: болезненность
7. Изменение при перкуссии: сильные боли, сильнее чем при пальпации.
8. Изменение при аускультации: ослабление крепитирующих шумов, вплоть до их исчезновения
9. При доп. Методах исследования: пункция в 9-м и 8-м межреберье.
II. засорение – все признаки выражены слабее чем при закупорке.
43. Синдром поражения желудка и сычуга
Поражение сычуга и желудка
I. острое расширение
1. Общие клинические признаки: резкое беспокойство, вынужденные позы, одышка,
2. Изменение аппетита и жажды: уменьшение или потеря аппетита
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка замедленна, редкая, короткая, вялая частая. Отрыжка, иногда рвота.
4. Акт глотания: снижен, чаще отсутствует
5. Акт жевания: вялый, ленивый, неохотный
6. Изменение при пальпации: болезненность, повышенная напряженность брюшной стенки, ректальная пальпация.
7. Изменение при перкуссии: громкий, тимпанический
8. Изменение при аускультации: нормальные шумы становятся слабыми, редкими
9. При доп. Методах исследования: -
II. гастрит
1. Общие клинические признаки: вялость, сонливость, оглядывание на живот, зевота, серый налет на языке, запах изо рта.
2. Изменение аппетита и жажды: уменьшение аппетита
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка неохотная, редкая, болезненная, отрыжка болезненная вплоть до исчезновения
4. Акт глотания: частый
5. Акт жевания: вялый
6. Изменение при пальпации: болезненность
7. Изменение при перкуссии: Стакатто
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: при исследовании желудочного сока отмечают увеличенный лейкоцитоз, лейкопедез, увеличение или снижение кислотности.
III. язвы
1. Общие клинические признаки: вялость, сменяющаяся беспокойством после приема корма, налет на языке и губах.
2. Изменение аппетита и жажды: резко снижен или отсутствует
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: короткая вялая жвачка, отрыжка болезненная, вплоть до исчезновения
4. Акт глотания: снижен
5. Акт жевания: вялый
6. Изменение при пальпации: болезненность, увеличение стенки
7. Изменение при перкуссии: тупой
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: лейкопедез
44. Копрологический синдром
I. не переваренные части корма
1. Общие клинические признаки: в кале обнаруживают не переваренные части корма
2. Изменение аппетита и жажды: не изменены
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка и отрыжка ослаблены, возможна рвота
4. Акт глотания: сохранены
5. Акт жевания: недостаточный
6. Изменение при пальпации: недостаточность желудочного пищеварения
7. Изменение при перкуссии: недостаточность желудочного пищеварения
8. Изменение при аускультации: недостаточность желудочного пищеварения
9. При доп. Методах исследования: -
II. недостаточность желчеотделения
1. Общие клинические признаки: цвет кала белый, глинистый серовато – белый. Проявление желчных кислот, зловонный запах, мазевидный консистенции
2. Изменение аппетита и жажды: снижены
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка и отрыжка незначительно снижены, возможна рвота
4. Акт глотания: сохранены
5. Акт жевания: сохранены
6. Изменение при пальпации: недостаточность желчеотделения
7. Изменение при перкуссии: недостаточность желчеотделения
8. Изменение при аускультации: недостаточность желчеотделения
9. При доп. Методах исследования: реакция кислая, при наличии гнилостного процесса – щелочная, присутствия аммиака.
III. недостаточность панкриотического сокоотедления
1. Общие клинические признаки: кал неоформленный, запах гнилостный
2. Изменение аппетита и жажды: аппетит вялый
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка короткая, отрыжка частая, громкая
4. Акт глотания: сохранены
5. Акт жевания: сохранены
6. Изменение при пальпации: -
7. Изменение при перкуссии: -
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: реакция щелочная
IV. недостаточность переваривания в толстом кишечнике
1. Общие клинические признаки: пенистый, желтый, кислый запах
2. Изменение аппетита и жажды: аппетит вялый, жажда повышена
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: частая и громкая отрыжка
4. Акт глотания: сохранены
5. Акт жевания: сохранены
6. Изменение при пальпации: преобладание процессов брожения
7. Изменение при перкуссии: преобладание процессов брожения
8. Изменение при аускультации: преобладание процессов брожения
9. При доп. Методах исследования: реакция кислая, присутствие аммиака и белка
V. Воспаление кишечника
1. Общие клинические признаки: появление в кале примесей слизи, крови, гноя.
2. Изменение аппетита и жажды: снижен или отсутствует
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: жвачка отрыжка снижены, возможна рвота
4. Акт глотания: частый из-за болей
5. Акт жевания: вялый
6. Изменение при пальпации: болезненность, напряженность
7. Изменение при перкуссии: ослабление перистальтических шумов
8. Изменение при аускультации: ослабление перистальтических шумов
9. При доп. Методах исследования: при микроскопическом анализе кала лейкоцитоз, эпителий, эритроциты, выявляют скрытую кровь
Билет № 48. Клиническое исследование печени у крс.
Жвачные животные.
Осмотр слизистых оболочек и непигментированных участков кожи. Выпячивание правого подреберья. Пальпация глубокая проникающая по межреберьям для выявления болезненности и за последним ребром справа в верхней части брюшной стенки, погружая кончики пальцев вглубь.перкуссией определяют увеличение или уменьшение печеночного притупления, болезненность. У рс справа в верхней части 10, 11,12 межреберий в виде трапеции, прилегающей к каудальной границе легких.в норме печеночное притупление в 12 межреберь не доходит до линииседалищного бугра.перкутируют: по линии маклока в 9 –легочной, 10 меняется на тупой, 11 – тупой, 12 –притупленный., дорсо-вентрально, устанавливают индекс печени: норма проекция 1 поясничного позвонка на линию маклока, затем 10 межреберье на 3 см выше линии члс, проводим перпендикуляр 10 межреберье по линии маклока, делим полученноезначение на норму=индекс, не должен превышать 1,4-1,5.исследование крови: белок, мочевина, билирубин, желчные кислоты, АСТ(аспартатаминотрансфераза), АЛТ(аланинаминотрансфераза), щелочная фосфатаза. Моча на билирубин, уробилин, желчные кислоты. Рентген: края закругляются, каудовентральный крайбольше 30 градусов, желудок и почка смещаются в каудо-вентральном направлении, высокое стояние диафрагмы, признаки асцита.
У них печень располагается в правой подреберной области, позади диафрагмы. Задняя часть органа не покрыта легким, прилегает непосредственно к грудной стенке и поэтому наиболее доступна исследованию (рис. 6.16).
Осмотр и пальпация. Только при резком увеличении печени у животных удается осмотром установить некоторое изменение объема голодной ямки непосредственно
за последним ребром в верхней ее части и пальпировать выступающий край печени. Пальпируют за последним ребром справа в верхней части брюшной стенки, постепенно погружая кончики пальцев вглубь. При пальпации выявляют увеличение, болезненность, у животных с тонкой брюшной стенкой — также консистенцию, характер поверхности и края той области печени, которая выступает за последнее ребро.
Увеличение печени отмечают при лейкозе, жировом перерождении, гипертрофическом циррозе, фасциолезе, воспалении. При циррозе, эхинококкозе и туберкулезе поверхность печени бугристая, при абсцессе, воспалении печень на ощупь болезненная.
Перкуссия. Методом перкуссии у жвачных определяют границы области печеночной тупости и чувствительность печени.
У крупного рогатого скота область печеночной тупости (та часть печени, которая непосредственно прилегает к реберной стенке) занимает верхнюю часть 10, 11 и 12-го межреберных промежутков с правой стороны в виде неправильного четырехугольника, передняя сторона которого совпадает с задней границей легких. Верхняя граница области печеночной тупости сливается с областью почечной тупости, а задняя граница проходит по последнему межреберью и достигает почти линии маклока, после чего направляется вперед и вниз до места пересечения задней границы легкого с 10-м ребром.
Область печеночной тупости у овец и коз определяют справа от 8-го до 12-го межреберий. Область печеночной тупости при увеличении органа может выходить за 13-е ребро, опускаться в 12-м межреберье ниже линии маклока.
Обращают внимание на болезненность при перкуссии.
Лапароскопия. Данная методика позволяет визуально исследовать печень и другие органы брюшной полости. По А. С. Логинову и Б. В. Уша, у крупного рогатого скота лапароскоп вводят в месте пересечения двух линий: горизонтальной, проведенной на 2...3 см ниже линии маклока, и вертикальной, проходящей по заднему краю поперечного отростка 2-го поясничного позвонка. Начинают с послойной анестезии тканей, после чего выполняют прокол иглой с мандреном, последний после прокола брюшной стенки вынимают. В брюшную полость вводят, используя шприц Жанэ, 10...13 л воздуха, профильтрованного через стерильный ват-но-марлевый фильтр и необходимого для создания пневмоперито-ниума. После этого иглу извлекают и скальпелем на этом месте делают разрез кожи длиной 2 см, через разрез вводят троакар с вентральной канюлей, а через канюлю — лапароскоп, оснащенный осветительной лампочкой, и осматривают печень и другие органы.
Пункционная биопсия. Используют иглы разной конструкции (Никова, Уша и др.), троакар Дугина и др. Место биопсии — 11-е межреберье с правой стороны, на 2...3 см ниже линии маклока. Биопсийный материал можно получить и под визуальным контролем с помощью лапароскопа. Для прижизненной диагностики морфологических изменений печени применяют пункцию печени по В. С. Постникову (аспирационный метод). Используют иглу наружным диаметром 2 мм, внутренним диаметром 1,5 мм и длиной 7 мм. В иглу вставляют мандрен со скосом на конце, который совпадает со скосом иглы. Обязательно соблюдают правила асептики и антисептики. Кожу на месте прокола смещают пальцами одной руки, а иглу с мандреном другой рукой вкалывают по переднему краю 12-го ребра по направлению кпереди, вниз и вправо. Иглу поворачивают вокруг продольной оси, извлекают мандрен, присоединяют к игле шприц и насасывают им пунктат. Иглу вместе со шприцем извлекают, из пун-ктата готовят мазки на предметных стеклах и окрашивают их по Панненгейму (см. исследование крови).
Билет № 49. Основные синдромы печеночной недостаточности.
41. Синдромы недостаточности печени
Синдром поражения печени
I. гемолитическая желтуха
1. Общие клинические признаки: моча темно-желтая, кал коричневый
2. Изменение аппетита и жажды: -
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: -
4. Акт глотания: -
5. Акт жевания: -
6. Изменение при пальпации: -
7. Изменение при перкуссии: -
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: гиперхромная анемия с появлением молодых форм эритроцитов
II. механическая желтуха – «холимический синдром»
1. Общие клинические признаки: слизистые и кожа окрашиваются в желтый цвет, брадикардия дистрофии, зуд
2. Изменение аппетита и жажды: -
3. Жвачка. Отрыжка. Рвота: -
4. Акт глотания: -
5. Акт жевания: -
6. Изменение при пальпации: болезненность, печень мягкой тестоватой консистенции
7. Изменение при перкуссии: уменьшение области печеночного притупления
8. Изменение при аускультации: -
9. При доп. Методах исследования: внутриклеточные дистрофии.
Билет № 50.клиническое значение исследования кала.
При макроскопическом исследовании определяют количество (суточное), консистенцию и форму, цвет, запах, наличие посторонних примесей в кале.
При химическом исследовании устанавливают рН, наличие «скрытой» крови, желчных пигментов, белковую экссудацию, активность ферментов.
Бактериологическое исследование осуществляют при инфекционных болезнях. Имеет относительное значение, т.к. большинство обнаруженных микробов не поддаётся дифференциации.
Показатели КРС МРС Лошади Свиньи Собаки
Суточное 13-35 1-3 15-20 1-3 0,2-0,5
Количество, кг
Консистенция кашицеобразная плотноватая плотноватая мягкая плотноватая,мягкая
Форма волнистая лепешка ;продолговато-овальные шарики ;продолго-овальные скибалы ;цилиндры; цилиндры
Цвет зеленоватого цвета с различными оттенками; глинисто-желтоватый, буровато-зеленый; темн-кор
от желто-бурого до бурого с сероватым оттенком
запах Кисловатый соб, св -зловонный , слабокислый, гнилостный
рН нейтральная, слабокислая нейтральная слабощелочная
Органические кислоты,мл 1,2-22,0 - 12,0 - 7,9 - 18,8
Аммиак мл 0,6-12,0 - 2-3 - 3,2-8,0
Растворимый белок - - - - -
Микроорганизмы:
Гррамположительные, 50-70-90 - - 60-70-90 -
Грамотриц % 40-30-10 - - 40-30-10 -
дрожжи + + +
ПОКАЗАТЕЛИ НОРМАТИВЫ
Переваримая клетчатка отсутствует
Непереваримая клетчатка в умеренном количестве
Примеси: песок кокременты безоары металлические предметы др. инородные тела отсутствует
слизь в незначит количестве
кровь отс
гной отс
пузырьки газов отс
бактерии в умеренном количестве
яйца гельминтов др. кишечные паразиты отс
Микроскопия кала травоядных
Кормовые остатки Нормативы
Детрит в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Форменные элементы крови: - лейкоциты • эритроциты единичные в поле зрения отсутствуют Эпителиальные клетки единичные в поле зрения
Крахмал отсутствует
Переваримая клетчатка отсутствует
Непереваримая клетчатка в умеренном количестве
Микроскопия кала плотоядных и всеядных
Химическое исследование кала.
Кормовые остатки Нормативы
Мышечные волокна в небольшом количестве
Соединительная ткань в небольшом количестве
Нейтральный жир отсутствует
Мыла отсутствуют
Кристаллы жирных кислот отсутствуют
Слизь скудно
Форменные элементы крови: - лейкоциты - эритроциты единичные в поле зрения отсутствуют
Клетки эпителия единичные в поле зрения
При нарушении функции различных отделов желудочнокишечного тракта появляются характерные изменения кала, получившие название копрологических синдромов, которые приводятся ниже
Недостаточность жевания проявляется наличием в кале большого количества непереваренных частиц корма (зерна овса, стебли растений у травоядных; куски мяса, жира, пленки соединительной ткани у плотоядных животных).
Недостаточность желчеотделения проявляется следующими признаками: цвет кала белый , глинистый, серовато-белый, что особенно хорошо заметно у молодняка молочного возраста, при этом реакция на билирубин и стеркобилин отрицательная или слабоположительная; в кале у телят молочников в большом количестве появляются жирные кислоты; мыла и нейтральный жир обнаруживаются в небольшом количестве; количество же аммиака увеличивается примерно в два раза при нормальном содержании органических кислот; консистенция кала чаще мазевидная, его запах зловонный, реакция кислая, часто щелочная вследствие вторичных гнилостных процессов.
Недостаточность панкреатического сокоотделения характеризуется тем, что кал у телят - молочников неоформленный, чаще мазевидной консистенции; запах кала гнилостный, реакция чаще щелочная. Из жировых элементов резко увеличено количество нейтрального жира; жирные кислоты и мыла содержатся в незначительном количестве или отсутствуют. Количество аммиака в кале резко увеличено при незначительном повышении органических кислот в нем.
Недостаточность переваривания в тонком кишечнике сопровождается следующими признаками: консистенция кала у телят жидкая, его цвет желтый, запах слабогнилостный, реакция слабощелочная; в кале в большом количестве обнаруживаются нейтральный жир, жирные кислоты и мыла; количество аммиака и органических кислот в кале может быть не увеличено при диарее, но соотношение между ними изменено в сторону щелочности.
Недостаточность переваривания в толстом кишечнике проявляется следующими признаками: при преобладании процессов брожения консистенция кала кашицеобразная, часто пенистая из-за обилия пузырьков газа, цвет кала желтый, запах кислый, реакция его кислая; количество органических кислот
резко увеличено и несколько уменьшено количество аммиака; реакция на растворимый белок чаще положительная; нейтральный жир в кале отсутствует или встречается в очень небольшом количестве; количество мыл и жирных кислот незначительно; много встречается переваримой клетчатки, крахмала и йодофильной флоры; при преобладании процессов гниения в кишечнике кал жидкий, темно-коричневый, гнилостного запаха, щелочной реакции; количество аммиака в нем резко повышено; реакция на растворимый белок чаще положительная; нейтральный жир обычно отсутствует; количество мыл и жирных кислот незначительно; количество переваримой клетчатки иногда значительно.
Воспаление кишечника сопровождается появлением в кале примеси слизи, крови, гноя. При микроскопическом исследовании кала обнаруживают большое количество лейкоцитов в слизи, цилиндрический эпителий, иногда пластами, в некоторых случаях находят эритроциты. Часто выявляется «скрытая» кровь, реакция Трибуле-Вишнякова всегда резко положительная (А.М.Смирнов, И.В. Никишина)
Билет № 51.исследование почек у разных видов животных.
Пальпация почек. У КРС наружняя и внутренняя пальпация. При наружной доступна только правая почка в брюшной стенке правой голодной ямке 1,2,3 поясничных позвонков. Внутренней левую 3,4,5 поясничные позвонки. У лошадей наружным невозможно, только внутренняя. Левая 1,2,3 поясничные позвонки, правая под 16,17,18 поясничными. И у крупных можно прощупать только каудальную часть левой. У свиней невозможно иногда через толстый отдел пямой кишки. У собак методом глубокой пальпации через брюшную стенку левую в переднем левом углу голодной ямки под 2,4 поясничными позвонками, правую только каудальный пояс под 1 и 3 поясничными. У кошек почки подвижные. Левая в середине брюшной полости, правая за последним ребром. У КРС – бороздчаты многососочковые. У остальных они гладкие. . При заболеваниях почек животное горбиться , ему трудно двигаться. Возникают отеки в области подгрудка, живота, вымени, половых органов. У крупных животных используют ректальную пальпацию, у мелких наружную. Определяют подвижность, консистенцию, болезненность. Увеличение почек (нефрит, опухоли, нефроз, амилоидоз). Изменение поверхности(бугристость) может быть следствием туберкулеза. Болезненность возникает при восп процессах. Можно использовать биопсию, R-графию(контрастную и без). Ультрозвук. . Смотрят на изменения диуреза и свойства мочи. Осмотр обращать внимание на отеки. Они могут быть в подгрудке, межчелюстном пространстве, на животе, вымени, наружных половых, конечностях. Сердечные отеки в местах богатых подкожной клетчаткой, у коров особенно подгрудок и живот. Почечные отеки: 1) Нефротические отеки из-за падения коллоидно- осмотического давления крови, что связано со снижением альбуминов. 2) Нефритические из повышения АД при нефрите и слущивание эндотелия при нефрите 3) Отеки почечной недостаточности развиваются при пат изменениях сегментов нефронов или при расстройстве экскреторной функции почек. Перкуссию применяют только у мелких животных , у большых не эффективна.
Билет № 52. Методы функциональной диагностики почек.
1. Определение остаточного азота в крови. Метод Раппопорта и Эйхгорна
Перед определением остаточного азота в пробе сыворотки крови осаждают белки, а затем воздействуют на неё щелочным борато – гипобромитовым раствором, при этом 1 атом азота связывает 3 атома брома. Неизрасходованный гипобромит выявляют йодометрически. Аналогично определяют азот мочевины, аминокислот, аммиак и все свободные аминогруппы без мочевой кислоты и индикана
При нормальной функциональной способности почек у КРС этот показатель колеблется в зависимости от продуктивности животных (у среднепродуктивных 34,5 – 65,5 мг/100 мл, у высокопродуктивных – 44,1 – 68,0 мг/100 мл).
Повышение остаточного азота – признак почечной недостаточности и при внепочечных расстройствах.
2. Определение мочевины в крови гипобромидным методом
Натрия гипобромид, вступая в реакцию с мочевиной, разлагает её с образованием газообразного азота, для улавливания которого используют аппарат Коварского. По количеству азота рассчитывают концентрацию мочевины.
В норме концентрация мечевины в крови зависит от кормления и продуктивности животных. У высокопродуктивных коров этот показатель в сыворотке крови при зелёном корме составляет 7,8 – 12,8 мг/100 мл, после перехода на стойловое содержание – 15,0 – 34,1 мг/100 мл.
Повышение содержания мочевины в крови наблюдается при почечной недостаточности. При этом одновременно нарастает концентрация индикана, ксантопротеиновых тел и мочевой кислоты. При тяжелой почечной недостаточности понижается процентное содержание мочевины в крови в отношении общего азота и других составных частей азотистых соединений (аминокислот, креатинина).
3. Проба определения функциональной способности почек без нагрузки
Опыт основан на том, что нормально функционирующие почки чётко реагируют на изменение состава крови в течение суток. Изменяются диурез, относительная плотность и содержание хлоридов в моче.
Во время опыта животное в течение суток содержат на обычном рационе. Водопой не ограничивают, но учитывают количество выпитой воды. Мочу собирают в мочеприёмник при естественном мочеиспускании. Устанавливают её суточное количество, соотношение дневного и ночного диуреза, плотность, содержание в моче хлорида натрия.
У КРС величина диуреза по отношению к количеству выпитой воды составляет 23,1%, у лошадей – 26%. Концентрация хлоридов в моче соответственно 0,476 и 0,618%. В норме отмечается значительное колебание показателей, контролируемых этой пробой.
Никтурия – преобладает при недостаточности почек
Гипостенурия – наблюдается при значительной недостаточности почек и часто сочетается с полиурией.
4. Определение способности почек к увеличению относительной плотности мочи после водной нагрузки
При избыточном поступлении жидкости организм количество мочи увеличивается, а относительная плотность её падает. При повышенном введении в организм воды уменьшается концентрация внеклеточной жидкости, в результате выделения антидиуретического гормона уменьшается резорбция воды, что сопровождается повышением диуреза.
Животному утром, натощак, после мочеиспускания вводят через зонд воду комнатной температуры. Доза воды на 1 кг живой массы коровам – 100 мл, лошадям – 75 мл. через 4 ч дают сухой корм. Воду из рациона исключают до следующего дня. Мочу собирают в мочеприёмник и определяют её количество, относительную плотность (отмечают время первого мочеиспускания).
У КРС первое мочеиспускание следует чз 35 мин – 1ч 55 мин после нагрузки. С понижением плотности мочи увеличивается её количество. Промежутки мд мочеиспусканиями составляют от 3 до 20 мин. Урежение мочеиспусканий наступает в период от 3 ч 40 мин до 7 ч 50 мин. В это время повышается относительная плотность мочи.
Количество мочи, выделенной за сутки с момента начала нагрузки, у коров достигает 48,5 – 76,7%. У здоровых лошадей первое мочеиспускание наступает чз 1-2 ч после водной нагрузки. Частота мочеиспусканий – 10-12 раз в сутки, увеличиваются порции мочи, её относительная плотность становится низкой (1,002 – 1,003), но уже чз 5 – 8 ч она начинает повышаться и на 12 – 20-й час опыта равняется первоначальной величине. У здоровых лошадей спустя 4-6 ч после нагрузки количество мочи составляет 28,7-54% от количества влитой воды. За остальное время выделяется 11,8 – 24%.
Увеличение выделения почками воды и длительная неспособность к концентрации мочи при водной нагрузке характерны для канальцевой, а задержание её в организме – клубочковой недостаточности.
5. Проба, основанная на выделительной функции почек после нагрузки различными веществами (индигокармин, феноловый красный)
Краски, введённые в организм, выделяются почками в основном канальцами, и незначительная их часть – клубочками. Выделение красок почками находится в прямой зависимости от почечного кровотока и выделительной функции канальцев.
За 5-6 ч до введения индигокармина животное лишают воды. В мочевой пузырь перед введением индигокармина вводят мочевой катетр, чз который берут несколько мл мочи для контроля. После этого корове внутривенно инъецируют 4%-й раствор индигокармина в дозе 20 мл, берут пробы мочи сначала чз 5 мин, а потом чз каждые 15 мин и устанавливают время появления индигокармина в моче.
У коров краска в моче появляется чз 5-11 мин. Окрашивание мочи становится более интенсивным в период от 20 мин до 1 ч 30 мин после инъекции. Чз 1 ч 58 мин, а иногда чз 5 ч с момента введения краски количество её в моче остаётся незначительным.
Замедление выделения краски наблюдают при острой почечной недостаточности, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, амилоидозе.
При определении выделительной способности каждой почки в отдельности животному вместо мочевого катетера вводят смотровой цистоскоп и наблюдают процесс выделения краски с мочой из каждого мочеточника.
6. Определение клубочковой фильтрации (клиренс инсулина)
Полисахарид инсулин, введённый в кровь, поступая в почки, выделяется только с помощью клубочковой фильтрации. Он не экскретируется и не реабсорбируется канальцами. Клиренс инсулина характеризует состояние клубочковой фильтрации.
Раствор инсулина вводят внутривенно, учитывают его концентрацию в крови и выделяемой моче. Для поддержания стабильной концентрации инсулина в крови требуется его длительная инфузия и собирание мочи длительное время.
При понижении клубочковой фильтрации снижается клиренс инсулина в связи с поражением клубочков при нефрите, пиелонефрите, амилоидозе, склерозе почек. Повышение клубочковой фильтрации наблюдают при нефротическом синдроме.
7. Определение плазменного кровотока (клиренс парааминогиппурата – ПАГ)
Парааминогиппурат, введённый в кровь фильтруется клубочками почек, реабсорбируется в канальцах и вновь там экскретируется. Таким образом, клиренс ПАГ носит название смешанного, т.к. он отражает фильтрационную, реабсорбционную и экскреторную функции. Количество плазмы, которое очищается в ПАГ в течение 1 мин, соответствует эффективному почечному плазмотоку. У животных используют полуколичественный метод определения клиренса ПАГ. Метод разработан для КРС. Корове внутривенно вводят 40 мг ПАГ на 1 кг живой массы. У здорового КРС время выделения 50% ПАГ составляет 14,4 ± 1,65 мин. Удлинение этого показателя указывает на значительную почечную недостаточность.
Билет № 53. Исследование мочевого пузыря, мочеточников и уретры.
Осмотр, пальпация, перкуссия, ультрасонография, рентгенография. Осмотр мочевого возможен только у мелких. Обращают внимание на контуры брюшной стенки, если он увеличен, то объем живота тоже. Пальпируют чтобы определить локализацию мочевого, консистенцию, способность к сокращению, выявление опухолей и камней. У крупных через прямую кишку, у мелкого рогатого, плотоядных через брюшную стенку., применяя бимануальную пальпацию. У лошадей и КРС он в тазовой на лонных костях. У свиней в нижней стенке брюшной, перед лонным сращением. У плотоядных в брюшной на нижней стенке., при сильном наполнении доходит до пупка. Увеличение размера мочевого пузыря приводит к увеличению размера живота. При парезе и параличе мочевого пузыря, при ишурии. Пальпацией определяют болезненность мочевого пузыря (при цистите, мочекаменной болезни). Перкуссия мочевого возможна только у мелких. Катетеризация для пробы мочи. Цистоскопия с помощью введенного в уретру прибора цистоскоп, наиболее доступна у самок крупных. Исследование мочеточников. Пальпация мочеточников возможна только у крупных животных ректально. Удаётся обнаружить болезненные тяжи дорсальной стенки мочевого пузыря. В норме мочеточники не пальпируются. Устья мочеточников исследуют с помощью цитоскопа. Исследование уретры: осмотр, пальпация, катетеризация. При осмотре внимание на слизистую, характер выделений. Пальпация через стенку влагалища, а у самцов по ходу полового члена. У быков изгиб S , в изгибах могут скапливаться камни. При уретритах выявляют стронгурию (болезненное мочеиспускание). В первых порциях мочи много эпителия и лейкоцитов. При уретральных кровотечениях кровь в моче в первых порциях. Катетеризация- для определения проходимости.
Билет № 54. Исследование мочеиспускания.
Исследование мочеиспускания. При изучении мочеиспускания обращают внимание на позу животного, силу струи, частоту и продолжительность актов, болевую реакцию и т. д. Здоровым животным свойственны при мочеиспускании следующие особенности.
Жеребцы и мерины останавливаются, несколько расставляют грудные и тазовые конечности, немного приседают, выводят половой член, поднимают хвост, затем сильной струей выделяют мочу; остатки мочи толчкообразно выбрасываются активными сокращениями брюшного пресса. Кобылы слегка подставляют под живот тазовые конечности и умеренно их сгибают; по окончании мочеиспускания у них отмечают мигание срамных губ.
Быки, бараны, козлы во время мочеиспускания не изменяют позу, моча у них выделяется медленной тонкой струйкой. Самки рогатого скота несколько подставляют конечности, горбят спину и поднимают хвост, моча у них выделяется быстрее, чем у самцов.
Хряки и боровы выводят мочу прерывистой струей, что сопровождается активными движениями препуция. У свиней мочеиспускание такое же, как и у коров.
Кобели во время мочеиспускания поднимают одну из тазовых конечностей, а суки приседают.
Кошки и коты при мочеиспускании приседают, однако последние при мечении территории не меняют позу, моча выделяется сильной струей.
Частота мочеиспускания у крупного рогатого скота в норме за сутки составляет 10...12 раз, мелкого рогатого скота — 3...4, лошадей — 5...7, свиней — 5...8, собак — 3...4, кошек — 1..3 раза.
Полиурия – повышается оъем, полакиурия – частое мочеиспускание малых доз, олигурия – уменьшение объема мочи, олигакиурия - редкое мочеиспускание кратность, ишурия – задержка мочи в мочевом пузыре, энурез – ночное недержание, странгурия – болезненное мочеиспускание, опсоурия - позднее выделение большого количества, дизурия – учащенное, затрудненное, болезненное мочеиспускание, тенезм – позывы без последствий, никтурия – преобладание ночного мочеиспускания над дневным, анурия – отсутствие мочеиспускания.
Билет №55
Частое мочеиспускание — поллакизурия (поллакиурия) — следствие усиления диуреза, когда почками вырабатывается много мочи, что бывает при сахарном и несахарном диабете, стрессе, хроническом пиелонефрите, нефросклерозе, стенозе почечной артерии, гипертиреозе, рассасывании отеков и водянок. Часто этот признак наблюдают при уроцистите, мочекаменной болезни, перитоните, коликах, вагините.
Редкое мочеиспускание — олигакизурия (олигакиурия) — характеризуется длинными промежутками между мочеиспусканиями. Встречается при обезвоживании (недостаток питьевой воды, понос, рвота, чрезмерное потение), а также при гломерулонефрите, кровопотерях, ожогах, отравлениях мышьяком, висмутом, свинцом, этиленгликолем, при сердечно-сосудистой недостаточности.
Болезненное мочеиспускание — странгурия — характеризуется тем, что моча выделяется по каплям с тенезмами. Животное беспокоится, натуживается, стонет. Странгурию наблюдают при уроцистите, опухолях мочевого пузыря, уретрите, у самцов — при болезнях простаты. Если позыв болезнен, животное принимает позу для мочеиспускания, беспокоится, но моча при этом почти не выделяется; обычно отмечают при мочекаменной болезни.
Задержка мочи в мочевом пузыре — ишурия — характеризуется тем, что животное не может опорожнить мочевой пузырь. Ишурия может быть при спазме сфинктера уретры, закупорке ее камнями или сдавливании опухолями, а также вследствие пареза и паралича мочевого пузыря.
Недержание мочи — энурез — проявляется тем, что животное при выделении мочи не принимает характерной позы. Энурез возникает из-за поражения сакрального отдела спинного мозга при инфекционных заболеваниях (листериоз, чума собак) или в результате травм, что сопровождается расслаблением сфинктера уретры.
Учащенное мочеиспускание в ночное время — никтурия — обусловлена усиленным диурезом. Может встречаться при несахарном диабете, заболеваниях предстательной железы, сердечной недостаточности.
Билет №56. Физические свойства мочи разных видов животных.
Количесво: крс 6-12 л, лошадь – 3-6 л, свиньи 2-4, собаки 1-1,4 л. Полиурия – увеличение суточного объема после приема жидкости, внутривенных, избыточного введения солей натрия, дачи мочегонных, в последней трети беременности, сахарном диабете, стрессе, хроническом пиелонефрите. Олигурия- уменьшение суточного количества. При глумеронефрите, закупоки камнями путей, новообразованиями, образовании отеков, перито-ните, лихорадке, поносах, кровопотерях, ожогах отравлениях. Ишурия- моча не выделяется. Анурия- почки не образубт мочу. Уремия- интоксикация организма из-за анурии и ишурии.
Удельный Вес Мочи зависит от количества растворённых в ней кристаллических веществ; он показывает соотношение между плотными, находящимися в растворе составными частями и водой. У здоровых животных удельный вес мочи колеблется в очень больших пределах, на что известное влияние оказывают индивидуальные особенности животного (приём воды), эксплоатация, условия кормления и содержания, функция потовых желез кожи, деятельность сердца, кишечника, дыхательного аппарата, состояние секреторного аппарата почек.
По Мареку, удельный вес мочи колеблется в следующих пределах:
Вид животных Удельный вес мочи Вид животных Удельный вес мочи
Лошадь 1,025-1,055 Свинья 1,018-1,022
КРС 1,025-1,050 Кошка 1,020-1,040
Овца и коза 1,015-1,065 Кролик 1,010-1,015
Наиболее просто и удобно удельный вес мочи определять при помощи урометров. При исследовании мочи с небольшим удельным весом пользуются урометрами со шкалой от 1,000 до 1,025, для концентрированой мочи необходим., урометр с делениями от 1,025 до 1,060.
Мочу наливают в достаточно широкий цилиндр и осторожно погружают в неё урометр, удерживая его за верхний конец. Через одну минуту, после того как аппарат принял устойчивое положение, определяют деление, на котором остановился нижний конец" мениска. Если мочи мало, её разводят в 2-4 раза водой и производят определение обычным способом. Помножив две последние цифры показания урометра на степень разведения, устанавливают удельный вес неразведённой мочи. Шкала урометра выверена для температуры; в 15°. В тех случаях, когда температура мочи выше 15°, к показаниям урометра на каждые 3 надо прибавить по единице в четвёртом знаке. При температуре ниже 15° из найденного удельного веса вычитают также по одной единице в четвёртом знаке на каждые 3°.
Удельный вес мочи повышен при всех заболеваниях, сопровождающихся поносами, сильной рвотой, постоянным потением, а также при очень многих инфекционных и лихорадочных заболеваниях, связанных с олигурией. Повышение удельного веса при полиурии характерно для сахарного диабета. Понижение удельного веса мочи обычно является следствием полиурии (лишь сахарный диабет представляет в этом отношении исключение) или потери почкой способности выделять концентрированную мочу. Низким удельным весом моча отличается при сморщенной почке, ацетонемии крупного рогатого скота и при экссудативных процессах в стадии рассасывания экссудата. Особенно большое клиническое значение при определении функциональной способности почек придают изменениям удельного веса. По Шлейеру, если при двухчасовом наблюдении удельный вес мочи колеблется в широких пределах, нет оснований ожидать серьёзного нарушения деятельности почек. Симптомом тяжёлых поражений почечной ткани является однородно низкий или неизменно высокий удельный вес при всех измерениях в течение 2 часов.
Прозрачность мочи. У всех домашних животных свежевыпущенная моча совершенно чиста, прозрачна и не даёт осадка при отстаивании. Лишь лошадь представляет в этом отношении исключение: вследствие примеси одноосновной углекальциевой соли Са(НСО3)2, а также нерастворимых фосфатов, моча лошади совершенно мутная, напоминает по цвету смесь пива с яйцом. При стоянии и аммиачном брожении, вследствие разложения Са(НСО3)2 с образованием, нерастворимой СаСО3, поверхность мочи лошади покрывается тонкой известковой плёнкой. При полиуриях самого различного происхождения, а также при всех заболеваниях, связанных с изменением реакции, моча совершенно прозрачна. Вместе с тем она жидка, совершенно бесцветна, низкого удельного веса и лишена запаха.
Для всех других животных мутная моча — признак патологический, являющийся следствием примеси слизи, лейкоцитов, эпителиальных клеток, красных кровяных телец, различного рода плёнок и обрывков тканей мочевого пузыря. Выделение мутной, непрозрачной мочи наблюдают при заболеваниях нижних мочевых путей — мочеточников, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы и женских половых органов. Гораздо реже примесь организованного осадка происходит в верхних мочевых путях (заболевания почечной лоханки и паренхимы почек).
У собак причиной помутнения иногда является выделение большого количества выпадающей в осадок щавелевокислой извести. Это наблюдают иногда при хронической форме чумы, при хронических заболеваниях нервной системы и длительных расстройствах пищеварения.
Консистенция мочи. У всех домашних животных моча жидка, водяниста и легко переливается из одного сосуда в другой. Лишь у лошади, вследствие примеси муцина, она отличается более или менее резко выраженными слизистыми свойствами и при переливании растягивается в длинные, тонкие, клейкие нити. Жидкой и водянистой моча у лошади становится лишь при различного рода полиуриях.
При катаральных поражениях нижних мочевых путей и всех состояниях, связанных с резким уменьшением диуреза, моча принимает сиропообразную, студенистую или вязкую консистенцию, а иногда слизистые свойства выражены настолько сильно, что моча по внешнему виду напоминает собой желе. Для всех других видов домашних животных хотя бы небольшая примесь слизи, если только исключена возможность поступления её из половых органов (женских) — показатель катарального состояния нижних мочевых путей.
Цвет мочи. Моча домашних животных растворёнными в ней мочевыми пигментами и другими красящими веществами, выбрасываемыми почкой или примешивающимися в мочевых путях, окрашивается в: а) желтоватый, б) красноватый или в) тёмный и тёмнобурый цвет. Оттенки могут быть различными. Так, при жёлтом окрашивании моча может иметь светложёлтый — соломенно-жёлтый, жёлто-зелёный, янтарно-жёлтый и оранжево-жёлтый оттенок. При красном окрашивании она может быть желтовато-красной, рубиново-красной, кроваво - или вишнёво-красной. Третьей группе принадлежат оттенки: тёмнобурый, кофейно-бурый и шоколадный.
Свежевыпущенная моча здоровых животных даёт по большей части различные тона первой группы, причём интенсивность окраски зависит от концентрации мочи. При обильном мочеотделении она отличается бледным цветом, тогда как сильно концентрированная моча в норме принимает резкую янтарно - или оранжево-жёлтую окраску. Обыкновенно моча лошади несколько темнее мочи других животных. При стоянии поверхностный слой её, вследствие окисления фенола, темнеет, причём тёмная окраска становится гуще и захватывает, постепенно спускаясь, часть среднего, а иногда и нижнего слоя.
Моча крупного рогатого скота соломенно-жёлтого цвета, при интенсивном кормлении она даёт тёмнокрасное или буро-красное окрашивание и темнеет при стоянии.
Моча свиньи имеет слабо бледную окраску; иногда бесцветна и прозрачна, как вода. У собак моча светложёлтого или соломенно-жёлтого цвета, иногда с выраженным зеленоватым оттенком.
Бледная, слабо окрашенная, иногда совершенно бесцветная, водянистая моча — обычное следствие полиурии. Ненормально тёмные оттенки наблюдают при всех олигуриях, обусловленных уменьшением приёма воды или усиленным выведением жидкостей из организма. При желтухах жёлтая моча даёт хорошо различимые зеленоватые оттенки. При этом эпителий и соли, выпадающие в осадок, под микроскопом показывают желтоватую окраску, образующаяся при взбалтывании пена окрашена также в жёлтый цвет. Кроваво-красное окрашивание мочи свойственно гематурии. Разнообразие наблюдающихся при этом оттенков зависит, главным образом, от силы кровотечения, его локализации, а отчасти и размаха секреторной функции почек. Очень небольшие кровоизлияния, особенно в верхние мочевые пути, совершенно не изменяют окраски мочи. При более значительных почечных кровотечениях моча по цвету напоминает мясную воду. Однако обильные кровоизлияния в полость мочевого пузыря совершенно изменяют свойства мочи, и по окраске, содержанию белков и форменных элементов она мало чем отличается от крови. При гемо-глобинурии моча, обычно прозрачная (лаковая) в тонком слое, даёт различные оттенки, смотря по содержанию растворённого в ней пигмента крови— от светлокрасного до тёмнобурого. При отстаивании И Центрифугировании получаем рыхлый, бурый, хлопчатый осадок, при микроскопическом исследовании которого нередко обнаруживают пигментные цилиндры и зёрна гематоидина.
Запах мочи Является признаком небольшого практического значения, так как изменения его, важные в диагностическом отношении, наблюдаются сравнительно редко. Чтобы подметить эти изменения, необходимо иметь представление о естественном запахе мочи у здоровых животных.
Свежевыпущенная моча лошади имеет резкий запах конюшни.
Мочу жвачных легко узнать по специфическому, также довольно сильному запаху. Моча собак издаёт резкий чесночный запах. Особенно неприятен запах мочи у кошек. Моча свиньи отвратительного запаха.
Чем концентрированнее моча, тем сильнее выражен её характерный для каждого вида домашних животных запах. Наоборот, водянистая моча при полиурии почти совсем лишена запаха.
Характерные изменения запаха мочи обнаруживают при ацетонемии крупного рогатого скота и сахарном диабете собаки. Вследствие примеси большого количества ацетона, моча тогда издаёт лёгкий, ароматный запах свежих фруктов. Своеобразный сладковатый запах хлороформа имеет моча при аскаридозах у телят. Сильный запах аммиака в свежевыпущенной моче считают признаком аммиачного брожения мочи в мочевом пузыре. Это наблюдается при циститах, параличах мочевого пузыря, закупорках уретры, спазмах уретры. Противный гнилостный запах мочи — признак распада тканей мочевого пузыря (рак, гангрена стенки мочевого пузыря).
Многие лекарственные вещества, выделяясь с мочой, сообщают ей свойственный им запах (камфора, фенол, эфирные масла).
Билет № 57. Химические методы исследования мочи.
рН зависит от вида животного. У хищных и всеядных она слабокислая и кислая, у травоядных – щелочная. При голоданиях, воспалительных процессах тонкого кишечника, крупозной и катаральной пневмонии, при мыте и болезнях, сопровождающимися лихорадками моча имеет кислую реакцию. Моча становится более кислой при накоплении в организме экссудата и повышения белкового обмена. Моча закисляется при скармливании богатых азотом кормом.
Кислотность снижается после рвоты, промывании желудка, после всасывания экссудатов и транссудатов, при скармливании растительных кормов и при введении в организм щелочей. Важное диагностическое значение имеет резко щелочная реакция мочи при аммиачном брожении с образованием углекислого аммония. Щелочная реакция свежевзятой мочи у всехищных и всеядных указывает на фосфатурию, распад ткани мочевыводящих путей на почве новообразований, а также при циститах, возникших в результате брожения мочи.
Определение белка
Белок мочи представляет собой смесь преобладающего количества альбумина с глобулином плазмы крови, но в моче здоровых животных содержание белка минимальное и его можно обнаружить с помощью специальной реакции.
Появление увеличения белка в моче – протеинурия, свидетельствует о наличии патологического процесса. Протеинурия бывает истиная (почечная, ренальная)или случайная (ложная, внепочечная, неренальная). Истиная протеинурия может быть функциональной и патологической. Функциональная протеинурия характеризуется отсутствием выраженных клинических признаков, непродолжительного течения и быстрым восстановлением нормальной функции почек. Причина такой протеинурии – накопление в крови кислых продуктов (молочной кислоты, фосфорной кислоты), также она может возникнуть после переохлождения, поедания концентрированных кормов, у новорождённых животных, жерёбых кобыл, стельных коров.
Патологическая протеинурия обусловлена органическими поражениями почек и возникает при: острой и хронической инфекции, тяжелых лихорадочных процессах (грипп, мыт, контагиозная плевропневмония, чума собак, злокачественная катаральная горячка КРС, сап, туберкулёз и т.д.). Она может быть токсической, возникает в результате отравления ядами (сульма, фосфор, мышьяк, хлороформ), при отравлениях заплесневелыми кормами, при ожогах и тяжелых травмах.
Резкая протеинурия возникает при инфекционных заболеваниях и сопровождается почечными отёками (белок повышается более чем на 5%), что указывает на тяжелое поражение почек.
Острые хронические нефриты вызывают слабую протеинурию (менее чем на 1%). При этом обнаруживаются расстройства диуреза, гематурия, повышение давления крови.
Хронические нефриты протекают с меньшим содержанием белка, чем острые.
Ложная или внепочечная протеинурия характеризуется наличием в моче белка, который присоединяется к моче в мочевыводящих путях, при этом паренхима почек не изменяется. Сюда относят протиенурии, возникшие при заболеваниях почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры и т.д.
Смешанная протеинурия выражается симптомами, которые сопровождают ложную и истиную протеинурию.
Определение углевода
Выделение с мочой сахара – глюкозурия
Физиологическая связана с поступлением в организм большого количества углеводов с кормами (анамнез)
Патологическая наблюдается при бешенстве, нервной форме чумы, судорогах, при повреждениях черепа, кровоизлияниях в ГМ, воспалении ГМ, СМ, нарушение обмена веществ
Гематурия (пигменты)
- наличие в моче кровяных пигментов, часто возникает при почечных кровотечениях, связанных с тифом, сибирской язвой, чумой, при сердечно-сосудистой недостаточности с явлениями застоя, при токсикоинфекциях, при тромбозе почечных вен, сепсисе.
Гематурия может быть первичная и вторичная.
Первичная – симптоматические, пароксизмальные, периодические
Вторичная – при переливании крови, введении некоторых лекарственных препаратов, при отравлениях минеральными и растительными ядами, при ранениях, травмах, конфузиях.
Определение уробелина
Повышенное содержание уробелина имеет большое диагностическое значение, т.к. указывает на снижение функции печени, усиленные процессы гниения в кишечнике, кровоизлияния, гемолиз.
Определение желчных пигментов Пигменты желчи обнаруживают в моче при поражениях печени, симптомах желтух.
Индикан в моче здоровых животных очень малое количество, в больших количествах обнаруживают при гнилостных процессах в кишечнике, при распаде белков в тканях, при усиленных процессах гниения и брожения при гнойном плеврите, гангрене лёгких и т.д.
Кетоновые тела в моче – кетонурия (при длительном голодании, истощениях различного генеза, при сахарном диабете, злокачественных новообразованиях, после длительного наркоза и т.д.) кетонурия всегда есть патологическое состояние
Организованные и неорганизованные осадки
Для определения характера осадка проводят микроскопию. Моча собак, кошек, КРС даёт осадок в среднем через 2-3 часа, у лошади через 12-24 часа.
Неорганизованные осадки (неорганические) – ряд различных по форме, величине, окраски, химическим свойствам аморфных и кристаллических образований, выпадающих в осадок. Могут содержаться в моче здоровых животных, особенно у лошадей. Диагностическое значение имеет определение патологических осадков (кристаллы лейцина, холестерин, Hb, билирубин и др.)
Организованный или органический осадок появляется в моче только при патологических процессах. В его состав входят отдельные клеточные формы (эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты), мочевые цилиндры, слизь, фибрин и т.д. Особое значение имеет появление клеток почечного эпителия. Появление его в большом количестве – показатель тяжелого воспаления почек.
Билет№ 58.диагностическое значение отделения белка и альбумоз в моче.
Протенурия. –наличие белка. Протеинурию различают почечную (истинную), внепочечную (ложную) и смешанную. Почечная протеинурия может быть физиологической, функциональной и патологической. К физиологической протеинурии относят временное незначительной появление белка в моче, не связанное с заболеваниями. Может быть при скармливании животным кормов, богатых неденатурированными белками (сырое молоко, яйца, большое количество концентратов), сильных мышечных напряжениях, обильном потоотделении, переохлаждении, сильных эмоциях (у собак). Функциональная протеинурия возникает вследствие нарушений и не связана с органическими поражениями почек. Она может быть в последний период беременности вследствие расстройства почечного кровообращения от механического давления матки на почечные сосуды, у новорожденных в первые 72 часа жизни вследствие незаконченности анатомического и функционального развития почек, при охлаждении, застойной сердечной недостаточности. Циклическая протеинурия возникает при инфекционных заболеваниях без поражения паренхимы почек и характеризуется появлением белка, но только в дневных порциях мочи. Ортостатическая протеинурия появляется у слабого рахитичного молодняка вследствие поражения поясничных позвонков и характеризуется отсутствием белка только в утренней моче. Протеинурия возникает также при застойных явлениях в почках, нарушении кровообращения, аллергических состояниях, при нервных заболеваниях, лейкозе, ацидозе, пониженном артериальном давлении. Патологическая почечная протеинурия связана со структурными изменениями в клубочках и эпителии канальцев. Она наблюдается при острых и хронических диффузных нефритах. Количество белка может колебаться в основном в пределах 0,5 - 1,0 %, при сморщенной почке в пределах - 0,025 -0,05 %, при некрозах 3-5 %. Симптоматическая протеинурия нередко возникает при инфекционных (чума собак, рожа свиней др.) и паразитарных заболеваниях, отравлениях фосфором, мышьяком, хлороформ, растительными ядами, плесенью и обширных ожогах. Внепочечная (нереальная) протеинурия появляется при заболеваниях почечной лоханки (пиелит), мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, половых органов (у самок). Смешанная протеинурия возникает при наличии реальной и нереальной протеинурии. Протеозурия. Протеозы представляют собой продукт расщепления -распада белка. Они в отличие от белка не свертываются при кипячении и дают биуретовую реакцию.
Билет № 59. Определение сахара в моче и его диагностическое значение.
Глюкозурия. -Появление глюкозы в моче. Нормальная моча содержит глюкозу в виде следов и поэтому она не обнаруживается качественными пробами. Различают глюкозурию физиологическую и патологическую. Физиологическая наблюдается в течение короткого времени при избыточном введении с кормом углеводов, особенно у беременных животных. Возникает она вследствие ограниченной способности почечного эпителия (канальцев) к реабсорци глюкозы. Она может быть при сильном беспокойстве животных, испуге (чаще у собак),перед родами и после них, при закупорке сосков, при отнятии сосунов от маток. В этих случаях в моче появляется не глюкоза, а лактоза. Глюкозурияможет возникнуть под влиянием некоторых лекарств; внутривенного введения изотонического раствора хлорида натрия, введения камфоры (появляются в моче пентозы), диуретина. Патологическая глюкозурияотмечается при диабете, диффузном поражении почек (нефрите), заболеваниях нервной системы; воспалении головного и спинного мозга, травмах черепа, кровоизлияния в мозг, бешенстве, чуме собак. Он может быть при родильном парезе, мастите. Токсическая глюкозурия возникает при отравлении хлороформом, хлором гидратом, фосфором, окисью углерода, адреналином, при перекорме сахарной свеклой, фруктами (яблоками, грушами). Описаны массовые отравления при поедании 20 кг яблок и более. Патологическая глюкозурия чаще всего постоянна и длительна. При наличии в моче значительного количества сахара она становится бледной, имеет кислую реакцию, повышенную кислотность, при отстаивании быстро мутнеет с образованием пузырьков газа. Метод определения проба Бенедикта. Проба Бенедикта. К 3—5 куб. см реактива Бенедикта прибавляют 5—10 капель мочи, взбалтывают и кипятят в течение 2 минут. В присутствии сахара получается зелёный, жёлтый или красный осадок.
Состав реактива Бенедикта
Медный купорос.......... 17,3
Лимоннокислый натрий. 173,0
Углекислый. 100,0
Дестиллированная вода до 1 л
Билет № 60. Гематурия и ее клиническое значение.
Гематурия. появление эритроцитов в, а только одного гемоглобина при распаде - гемоглобинурией. Кровь в свежей моче можно определить под микроскопом. Наличие в моче крови и пигментов крови определяют химическими пробами. Проба Геллера .К 5 мл мочи добавляют 2 мл едкой щелочи и кипятят. При наличии в моче крови выпадают красные хлопья. Проба с перекисью водорода. В пробирку наливают 7-8 мл мочи, прибавляют 3-5 капель 3 % перекиси водорода, содержимое сильно встряхивают. При наличии крови в моче на поверхности жидкости образуется слой пены с пузырьками. Макрогематурия - обнаружение в моче крови невооруженным глазом, микрогематурия- под микроскопом. С мочой в сутки выделяется до 2 мл лейкоцитов и до 1 мл эритроцитов. Выделение больших количеств патология. Заболевания: разрыве почек, застойных явлениях в почках, травмах почек и мочевого пузыря, наличии паразитов в почечной лоханке, цистите, инфекционных заболеваниях (сибирская язва, чума собак) и др. Незначительная гематурия может возникнуть после длительной перегонки скота. При мочекаменной болезни наблюдают постоянное присутствие крови в моче, количество которой при движении увеличивается. При сильной гематурии в моче появляются червеобразные сгустки темно-вишневого цвета. Еесли из уретры, то кровь истекает в виде капель или обнаруживается при мочеиспускании в первых порциях мочи; из мочевого пузыря - в последних порциях мочи, из почек и почечной лоханки -во-всех порциях мочи. В последнем случае под микроскопом можно обнаружить в моче эритроцитарные цилиндры, выщелоченные эритроциты вместе со свежими, а макроскопически - червеобразные сгустки крови. Для определения количества эритроцитов центрифугируют 100 мл мочи. В счетной камере Горяева подсчитывают эритроциты и результаты умножают на суточное количество мочи. Гемоглобинурия возникает вследствие разрушения эритроцитов под воздействием гемолитических ядов, когда в организме гемолизируется более 1/60 части крови от общего количества. В осадке мочи нет или очень мало эритроцитов. Гемолобинурия может быть при солнечном и тепловом ударах, обширных ожогах, беременности и др. Симптоматическая гемоглобинурия возникает при кровепаразитарных и септических заболеваниях. Токсическая гемоглобинурия возникает вследствие действия биологических ядов (сулемы, креолина, карболовой кислоты, четыреххлористого углерода, фенолов и др.) и растительных алкалоидов (поедание куколя, горчака, гулявника, звездчатки, люпина, побегов сосны и др.). Миоглобинурия- появление в моче миоглобина мышц - наблюдается при повреждении мышц, паралитической миоглобинурии лошадей. Для выявления миоглобина применяют качественную пробу Блондингема. Она основана на том, что гемоглобин высаливается при более низких концентрациях соли, чем миоглобин, поэтому при 80% насыщенности гемоглобин выпадает из раствора, а миоглобин остается в нем. Миоглобинурию у собак при длительном беге, после боев и травмах мышц.
Билет№ 61. Ацетонурия и ее клиническое значение.
Диагностическое значение определения кетоновых тел в моче. К ним относятся ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислоты -продукты неполного окисления жиров и отчасти белков, которые образуются главным образом в печени, а расщепляются в тканях. Проба Лестраде. Реактив Лестраде состоит из нитропруссида натрия -1,0 сульфата аммония - 20,0 карбоната натрия безводного. Реактивы растирают в ступке до получения мелкого однородного порошка, который хранят в закупоренной стеклянной банке в сухом месте. Определение: предметное стекло кладут на лист фильтровальной бумаги, на него помещают небольшое количество ( на кончике скальпеля ) реактива, капают 2-3 мл мочи. Проба положительная, если реактив окрашивается в течение 1-3 мин от розового до темно-фиолетового цвета. Проба Ланге.К 5 мл мочи добавляют 5 капель насыщенного раствора нитропруссида натрия и 1 мл ледяной уксусной кислоты. Затем пипеткой осторожно наслаивают 2 мл водного раствора аммиака. При наличии кетоновых тел на границе жидкостей образуется оранжевое или фиолетово-красное кольцо. Иногда оно появляется в течение 2-3 мин. Кетоновые тела выявляют при их концентрации выше 1,7 моль/л. В моче здоровых животных содержится незначительное количество кетоновых тел, которые качественными пробами не обнаруживаются (лошади 0,06-066 моль/л, КРС 0,3-1,1 моль/л) Положительная проба (кетонурия) наблюдается при недостатке в рационе углеводов, избытке белков, нарушении сахаро-протеинового отношения (не менее 0,8), при длительном голодании, истощении, тяжелых интоксикациях, хронической атонии преджелудков, заболеваниях с поражением центральной нервной системы (листериоз и кетонурия суягных овец, бешенство), сахарном диабете и др. особое значение имеет определение кетоновых тел при кетозе у коров. Только при кетозе моча имеет запах ацетона, который усиливается при нагревании мочи.
Билет№ 62. Определение желчных кислот и пигментов в моче и их клиническое значение.
Уробилинурия. Появление в моче желчных пигментов и кислот. К ним относятся билирубин, биливердин, билигумин, билифусцин и производные билирубина — уробилиноген и уробилин. Основные желчные кислоты - холевая и таурофолиевая. Проба с метиленовой синькой. В пробирку наливают 2 мл мочи, добавляют каплю 0,2 % раствора метиленовой синьки. При положительной пробе на билирубин появляется зеленое окрашивание, при отрицательной -синее. Проба Флоренса. К 5 мл мочи приливают 6-7 капель крепкой серной кислоты, 2-3 мл эфира и осторожно взбалтывают. Дают отстояться. Эфирную вытяжку переносят в другую пробирку, куда предварительно наливают 1-2 мл крепкой соляной кислоты. При положительной пробе на границе слоев образуется в зависимости от количества уроблиниа розовое или красное кольцо. В свежей моче животных преимущественно находится уробилиноген; чтобы он окислился до уробилина, добавляют каплю настойки йода или перосульфата аммония. Для определения уробилина при наличии в моче билирубина освобождают ее от него прибавлением к 5 мл мочи 2 мл 10 % раствора хлористого кальция и нескольких капель аммиака или 2 мл 10 % хлористого бария. Проба Флоренса дает положительную реакцию у здоровых животных, поэтому ее применяют для выявления полного отсутствия уробилина в моче. Это наблюдается при обтурационной желтухе и при диффузных поражениях почек, когда нарушается концентрационная их функция.
Определение желчных кислот Проба с серным цветом (Гея).В пробирку наливают мочу и насыпают немного (на кончике ножа) сухого серного цвета. Если он тонет, проба положительная, если нет - отрицательная. Проба положительная при концентрации желчных кислот и солей выше 0,01 %. Уробилиногеновые, уробилиновые тела и стеркобилиноген обозначают общим термином - уробиленоиды. Уробиленоидурию наблюдают при гепатитах, гепатозе, циррозах, кишечных заболеваниях (энтероколиты), что связано с усиленной реабсорбцией стрекобилиногена слизистой оболочки кишечника. Билирубин и биливердин в моче выявляются, когда содержание их в крови становится выше почечного порога выделения (более 1 мг %), то есть при повышенном гемолизе эритроцитов, потере способности печеночными клетками улавливать из крови билирубин, нарушении проходимости желчевыводящих путей. Количество желчных кислот в моче повышается при механической и паренхиматозных желтухах (гепатит, гепатоз). При механической желтухе помимо желчных кислот в моче повышается содержание билирубина, при гемолитической - повышается количество уробилиноидов, а при паренхиматозной — уробиленоидов, билирубина и желчных кислот. Это позволяет отличить один вид желтухи от другого.
Билет№ 63.индиканурия и ее клиническое значение.
Индикан(индоламинопропионовая кислота) образуется в результате гнилостных процессов в тонком отделе кишечника и распада белков тканей. Под влиянием гнилостной микрофлоры в тонком кишечнике аминокислота - триптофан - теряет боковую цепь - аминогруппу, образуется индол, который в печени соединяется с серной и глюкороновой кислотами. Индоксилсерная и индоксилглюкороновая кислоты соединяются с калийными солями, в результате чего образуется безвредное для организма вещество -индикан, который почками выделяется из организма. Проба Яффе.К 2-3 мл профильтрованой мочи добавляют 2-3 мл крепкой соляной кислоты, 2-3 мл хлороформа и 1-2 капли 1% раствора марганцевокислового калия. Пробирку закрывают пробкой и 1 раз переворачивают. При наличии индикана хлороформ окрашивается в синий или фиолетовый цвет, при наличии в моче йодистых солей появляется розовое окрашивание. Добавляют кристаллик гипосульфита - окраска исчезает. Принцип реакции: индикан разрушается соляной кислотой до индоксила, который окисляется марганцевокислым калием до индиго. В моче здоровых животных индикан находится в незначительном количестве и качественной пробой не обнаруживается. Больше всего его у лошадей. Летом, когда животные питаются травой, индикана содержится меньше, вследствие уменьшения гнилостных процессов в кишечнике. Различают две формы патологической индиканурии: кишечную и тканевую. Кишечная форма возникает при застое кормовых масс в кишечнике при бродильных и гнилостных процессах (атония, непроходимость, воспаление). Тканевая форма возникает при гнойно-гнилостных процессах в тканях и органах вследствие распада тканевых белков. Инликанурия является ценным диагностическим показателем при ряде заболеваний. Если при симптомокомплексе колик в моче резко увеличивается содержание индикана. это может свидетельствовать о непроходимости кишечника. При гнойных процессах в организме индиканурия сочетается с протеозурией. Увелечение индикана в крови и уменьшение в моче говорит о недостаточности почек и уремии. Увеличение индикана в крови в сопровождении олигоурии свидетельствует о выраженной недостаточности почек.
Билет №64. Исследование осадка мочи.
Органические (организованные) осадки мочи. Это форменные элементы крови, эпителиальные клетки, цилиндры, микроорганизмы, спермии, слизь, паразиты, фибрин. Клетки почечного эпителия- это небольшие, с круглым ядром и мелкозернистой протоплазмой образования большей частью круглой формы, по величине близкие к лейкоцитам. Большое количество почечного эпителия - тяжелое воспаления почек. Эпителий собирательных канальцев. Цилиндрической или кубической формы клетки. при дегенеративных поражениях выносящих путей почек. Эпителий мочевыводящих путей- округлые, кубические, цилиндрические. у здоровых 0-2 при пиелонефрите, уретрите Эпителий влагалища- это крупные клетки многоугольной формы с одним или двумя рядами в центре; при воспаления слизистой оболочки влагалища. Эпителий простаты имеет характерную цилиндрическую формуНахождение большого количества клеток простаты в сочетании с лейкоцитурией обычно свидетельствует о воспалении предстательной железы. Атипические клетки- при новообразованиях. Эритроциты. В моче здоровых животных встречаются единичные эритроциты не в каждом поле зрения (0-2). Появление их в моче эритроцитурией- при глумеронефрите, пиелонефрите, новообразованиях. Эритроциты в моче могут быть в измененном и в неизмененном виде. Неизмененные эритроциты, содержащие гемоглобин, выделяются в виде дисков желтовато-зеленого цвета, измененные эритроциты, потерявшие большую часть гемоглобина. - в виде бесцветных двухконтурных дисков. Они чаще встречаются в пробах с низкой относительной плотностью при повышенной щелочности мочи. (при почечных кровотечениях). Лейкоциты. В моче величина лейкоцитов превышает размер эритроцитов в 1,5-2 раза. У здоровых животных моча содержит мало лейкоцитов - 0-2 в поле зрения. ^ количества лейкоцитов называют лейкоцитурией, очень большое количество лейкоцитов (50-100 и более в поле зрения) - пиурией. Лейкоцитурия и пируия свидетельствуют о воспалении в мочеполовой. . При хронических воспалительных процессах и органах мочевой системы лейкоцитурия чаще всего слабо выражена. Пиурия бывает выражена при остром пиелонефрите и остром уроцистите, при котором лейкоциты чаще всего деформированы, имеют зубчатый край и нечеткую зернистость протоплазмы. Лейкоцитурия может быть не только истинной, но и ложной, когда к моче примешиваются лейкоциты из половых органов при их воспалении (эндометрит, вагинит, простатит и др.). Цилиндры. Это слепки с мочевых канальцев почек, сформировавшиеся из свернувшегося белка в канальцах и клеточных элементах. Наличие в моче цилиндров называется цилиндрурией. 1 )истинные А) Гиалиновые образуются из белка мочи, выпавшего в канальцах почек. при остром и хроническом нефрите, нефрозе, тяжело протекающем пиелонефрите. Однако они встречаются и при физнагрузках, купании в холодной воде и др. Б) Восковидные - четкие контуры с своеобразной матовой, похожей на восковой блеск, желтоватой гомогенной структурой иногда с трещинами. При хронический диффузный нефрит, амилоидная почка. В) Гемоглобиновые образуются в почечных канальцах из выпавшего гемоглобина, имеют желтовато-коричневый цвет. При глумеронефрите, отравлениях гемолитическими ядами, ожогах, кровопаразитарных болезнях. Г) Лейкоцитарные - образованы налипанием лейкоцитов на нити слизи. При уроцистите, эндометрите. Д) Жировые капельки жира, приставшие к нитям слизи или фибрина. При жировой дистрофии почек, травмах костей. 2) Ложные А) Бактериальные при бактериаурии. Образуются при слиянии кокков или бацилл в цилиндрические, большей частью короткие образования Б ) Солевые- склеивание солей В) слизевые – длинные, бледные с продольной исчерченностью при воспалении мочевыводящих и гениталий. Микроорганизмы у здоровых плотоядных нет, при воспалении. Спермии- в единичном виде. Фибрин нити при травмах почек, гемморагическом уроцистите, мочекаменной. Слизь- при уретрите, уроцистите, воспалении половых.
Неорганические осадки мочи. Кристаллические и аморфные соли. 1) Щелочные А) Триппельфосфаты при патсостояниях мочевыделительной и нарушениях минерального обмена. В виде 4-х и 6-х угольных призм. У собак и кошек при избыточном кормлении растительной пищей, сухими кормами, большой доли рыбы. При уроцистите, пиелите, пиелонефрите, при продолжительной рвоте. Б) Фосфат калия- встречается как в слабо щелочной так и слабокислой моче в виде клиновидных заостренных призм. Фосфат магния в концентрированной моче, похожи на пластинки. Встречаются как и при триппельфосфат. В) Карбонат кальция. В щелочной моче форма лучистых шаров. В слабощелочной и нейтральной к шарикам добавляются кристаллы. У плотоядных при растительной пище, при даче препаратов с кальцием, при эндокринных нарушениях. Г) Урат аммония в виде цветков дурмана. При избытке аммиака в моче, мочевой кислоты и присутсвие бактерий. 2) Кислые А) Оксалат кальция в виде конвертов . При рационах с содержанием бобов, томатов, яблок, свеклы. При лихорадке, сахарном диабете, голодании, избытке мяса в рационе Б) Сульфат кальция – в виде трубочек, игл. У молодых животных при нерациональной даче минеральных добавок, солевых слабительных, воспалении тонкого отдела кишечника. В) Мочевая кислота у собак и коше пр резко кислой моче желтые кристаллы в форме розеток. Ураты- соли мочевой кислоты. При кормлении мясом птицы, потении, рвоте, лихорадке, тяжелой почесной недостаточности. Другие осадки Кристаллы холлестирина (жировая дистрофия почек) , лейцина (хламидиоз, микоплазмоз, цироз печени), тирозина (поражение печени, НС, после комы), биллирубина (поражение печени, опухоли), гемоглобина (кровопаразитарные заболевания), сульфаниламидов (после препаратов), цистина ( нарушение белкового обмена).
Билет № 65. Основные синдромы патологии мочевой системы.
I. мочевой – обозначение совокупности симптомов, выявляемых при микроскопии мочевого осадка – гематурии, протеинурии, цилиндрурии.
1. клин признаки: бессимптомные протеинурия и гематурия.
2. причины: поражения почек
3. изменения при анализе: появление белка, следов крахмала в моче, лейкоцитоз.

II. Нефротический – симптомокомплекс, включающий высокую протеинурию (более 3,5г белка в сутки), нарушение белкового и водно-солевого обмена
1. клин признаки: отеки, скопление транссудата серозных полостях – асцит, гидроторакс, гидроперикардит.
2. причины: вторичная имунновоспалительные поражения собственно почек, острый хронический гломерулонефрит
3. изменения при анализе: появление белка и жиров в моче

III. почечная недостаточность – это патологическое состояние, развивающиеся, в результате нарушения основных функций почек
1. клин признаки: угнетение, отказ от корма, повышение жажды, мочевые тенезмы, полиурия, уремия.
2. причины: инфекции мочевых органов, травмы, наличие камней, воспалительных процессов.
3. изменения при анализе: появление озота, ацидоз, желчные кислоты

IV. Острая почечная недостаточность
1. клин признаки: в анамнезе, животное было здорово до последнего времени, пациент находится в хорошем физ состоянии, наблюдается олигоурия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, анемия, отек легких, кома, почки при пальпации безболезненны, нормального размера
2. причины: недавний наркоз, отравление, употребление нефротоксических лекарств
3. изменения при анализе: азотемия, гиперкалемия, ацидоз, в мочевом осадке цилиндры, осколки, клетки.

V. хрон почечная недостаточность.
1. клин признаки: причины: полиурия, гипостенурия, анемия, кожный зуд, поражение костей и суставов, часто рвота, животное истощено, почки при пальпации уменьшены, безболезненны.
2. изменения при анализе: задержка в организме, мочевины, креатинина и других продуктов азотного обмена с повышением их уровня в сыворотке крови в результате гибели нефронов при прогрессирующих заболеваниях почек
3. азотемия, незначительный ацидоз, мочевой осадок чистый.
VI. уремический синдром (уремия) – совокупность неблагоприятных клинических симптомов, которые развиваются как следствие тяжелой недостаточности выделительной функции.
1. клин признаки: угнетение, снижение аппетита, кожный зуд, стоматит, гастрит, атония преджелудков, желудочно-кишечные кровотечения, рвота. У молодняка появляются припадки, судороги, повышение рефлексов.
2. причины: токсические поражения, заключающиеся в накоплении продуктов азотистого обмена, хрон поч недостаточность, разрыв мочевых путей, аллергические состояния, травмы.
3. изменения при анализе: азотемия, метаболический ацидоз, гиперфосфатемия, бактериальные и грибковые культуры, лейкоцитоз.

Синдромы поражения мочевого пузыря
I. дивертикул мочевого пузыря
1. клин признаки: странгурия, поллакиурия, ишурия, запах мочи аммиачный.
2. причины: воспалительные и другие патологические процессы в мочевом пузыре.
3. изменения при анализе: появление лейкоцитов, эритроцитов и пластов эпителия.

II. камни в мочевом пузыре
1. клин признаки: болезненные мочеиспускания, гематурия, поллакиурия, мочевые тенезмы
2. причины: инфекции, системные болезни
3. изменения при анализе: -

III. цистит
1. клин признаки: задержка мочи или наоборот частоеболезненое мочеиспускание, гемаурия
2. причины: инфекция мочевых путей
3. изменения при анализе: лейкоциты, эритроциты

Синдромы поражения мочеточников
I. уротецеле
1. клин признаки: врожденное локализованное расширение мочеточников, внутри стенки мочевого пузыря
2. причины: ген аномалии
3. изменения при анализе: -

II. гидроуретер
1. клин признаки: растяжение мочеточника
2. причины: обструкция или инфекции
3. изменения при анализе: -

III. камни в мочеточнике
1. клин признаки: мочеиспускание частое, угнетение, отказ от корма и воды, иногда беспокойство, возможно гематурия
2. причины: предрасположенность, неправильное питание, инфекции, нарушение выделительной функции.
3. изменения при анализе: кристаллурия

IV. разрыв мочеточника
1. клин признаки: появление свободной жидкости в брюшной полости, перетонит, асцит, сепсис, резкое угнетение
2. причины: травмы, камни в мочеточнике
3. изменения при анализе: -

V. стриктуры мочеточника
1. клин признаки: задержка мочеиспускания, угнетение, либо беспокойство, гидронефроз
2. причины: травмы, камни, неоплазия
3. изменения при анализе: -

VI. Уролитиаз – образование мочевых камней
1. клин признаки: зависит от степени: частые болезненные мочеиспускания, гематурия, поллакиурия, мочевые тенезмы, анурия, слабость, обезвоживание, рвота, судороги, кома
2. причины: ген предрасположенность, образ жизни (неподвижность, ожирение), инфекции, системные болезни.
3. изменения при анализе: атипическая pH мочи, повышенная содержания кристаллов

Синдромы поражения уретры
I. уретрит
1. клин признаки: странгурия, появление крови в моче, возможно ишурия
2. причины: восполительные процессы в мочевом пузыре, уролитеаз, непроходимость, в следствии сдавления уретры.
3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

II. разрыв уретры
1. клин признаки: беспокойство, слабые мочеиспускания, вплоть до остановки мочевыделения.
2. причины: травмы, камни.
3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

III. камни в уретре
1. клин признаки: частые мочеиспускания по каплям, угнетение, гематурия
2. причины: инфекции, нарушение выделительной функции
3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.

IV. неоплазия уретры
1. клин признаки: задержка мочеиспускания, скопление мочи, сужение уретры
2. причины: ген аномалии, инфекции, травмы.
3. изменения при анализе: лейкоцитоз, эпителий, мочевина, креатенин, калия фосфат.
Билет № 66. Основные методы исследования нервной системы.
При исследовании нервной системы широко применяют осмотр, пальпацию, перкуссию. Необходимо подчеркнуть особую ценность метода наблюдения как в обычных для животного условиях, так и в клинике. Большое значение имеет метод рефлексов, посредством которого определяют состояние центральных и периферических образований нервной системы. Полученные при кли-
ническом исследовании сведения могут уточняться с помощью рентгенологических, радиологических, фармакологических и других методов. В клиническую практику внедряют новые объективные методы исследования: определение электровозбудимости мышц, электроэнцефалографию, радиотелеметрию.
В клинической практике нервную систему принято исследовать по определенной схеме. Целесообразно сначала проанализировать поведение животного, так как обнаружение тех или иных отклонений в его поведении нередко определяет перечень дополнительных или специальных исследований. Далее исследуют череп и позвоночный столб, зрительный, слуховой, обонятельный и кожный анализаторы, двигательные функции, рефлексы, вегетативный отдел нервной системы. При соответствующих показаниях получают и подвергают лабораторному анализу ликвор.
Билет № 67. Анализ поведения животного при патологии нервной системы.
Основной метод наблюдение за животным в конкретной обстановке. Можно применять хронометрах, фото и видеосъемку, телеметрию и др. Наука о поведении- этиология. Термин поведение объединяет все ответные реакции животного на изменения в окружающей среде. К расстройству поведения относят: угнетение, возбуждение, вынужденные движения и положение тела в пространстве. Угнетение – это форма поведения, характеризующаяся снижением или отсутствием двигательной активности, психических функций и реакций на внешние раздражители (апатия, супор, стопор, кома). Возбуждение – это усиление, иногда до крайней степени двигательной и психической функций. Возбуждение проявляется агрессивностью (при бешенстве, у лошадей при болезнях с синдромом колик, у крс в начальной стадии кетоза, при отравлениях). Вынужденные движения – вынужденное лежание, движение вокруг одной конечности (ценуроз, вертячка). Нарушения двигательной активности – параличи и парезы, повышение тонуса мышц (гипертония).
Оценить доминантный инсинкт: пищевой, половой, оборонительный, ориентировочный, инстинкт материнства.
Неврологический статус: темперамент, нрав.
Условия содержания, хронические заболевания, какие препараты применяли.
Исследование поведенческих реакций. Подражают друг другу. Прививки, стресс, заболевания.
Канеболизм.
Вынужденные позы: постоянные натуживания, поза наблюдателя, поза астрома, сидячей собаки, маятникообразные движения.лошадь – вредные привычки – прикуска, глодание кормушек, разбрасывание овса, копание грудными конечностями, ананизм, медведжья шаткость, чесание хвоста, поедание подстилки.
Плотоядные – гадливость, копрофагия, поедание инородных предметов.
Угнетение: сонливость(ступор), сопор, кома.
Возбуждение: буйство, агрессивность. Чувство свободы, чувство самозащиты
Агрессия. Физиологическая(изменить условия содержания), патологическая(паразитарные, инфекционные заболевания)
Виды физиологической агрессии: 1 вследствие недостаточной социализации животного 2 игровая агрессия при раннем отъеме животного от матери 3 агрессия вызванная страхом, сопровождающаяся чередованием наступательных и защитных поз 4 самозащита (испытывает боль) 5 физиологическая агрессия, вызванная соперничеством(самцы во время брачного периода) 6 защита детеныша 7 поведение хищника (к 2 месяцам) 8 территориальная агрессия(мечения) 9 самоутверждение (основано на чувстве свободы)
Билет№ 68. Исследование черепа и позвоночного столба
Исследование черепа и позвоночного столба. Повреждение ЦНС может быть следствием изменения объема, деформацией черепа, позвоночного столба или отдельных их частей. Они нередко связаны с физическими воздействиями случайного характера. Чаще встречаются костные деформации черепа и позвоночного столба с нарушением структуры и функций головного и спинного мозга, обусловленные нарушением обмена веществ, инфекционными и инвазионными болезнями. Воспаление мозга и его оболочек, лобной полости протекают с повышением температуры и чувствительности соответствующих областей черепа. При нарушениях минерального обмена развивается деминерализация костной ткани. Лордоз – искривление позвоночника вниз, сколиоз – в сторону, кифоз – вверх (парезы, параличи). Ликвор: Мутный, гнойный, кровавый или пигментированный ликвор сопутствует многим заболеваниям. Получение после пункции вязкого ликвора обычно связано с метастазированием муцинозной опухоли в ЦНС или с тяжелой менингеальной инфекцией. Если концентрация белка превышает 15 г/л, то возможно образование в пробе ликвора сгустка или пленки. Ксантохромия или пигментация наблюдается при некоторых заболеваниях. Розовая или оранжевая пигментация часто связана с оксигемоглобином, который может образовываться из свежей крови в течение 2-36 часов после кровоизлияния в мозг. Желтая пигментация обычно связана с присутствием в СМЖ билирубина, образованного из гемоглобина, у пациентов в более поздние сроки после кровоизлияния (обычно от 10-48 часов и до 4 недель).
Осмотр: форма головы лошади: прямая с широким лбом, рыбья, свиная, бычья, баранья. У собак: округлая, клинообразная, форма квадрата(сбоку, сверху), прямоугольная. По объему: тяжелые и грубые (больше выражен череп), куполообразная (нависает череп), легкая, форма лба: плоский, выпуклый, широкий, узкий, округлый. Линия и профиль переносицы: паралельно лбу, опущенный, вздернутый.
Тонус мышц лица. Визуально, пальпация. Односторонние парезы и параличи – часть морды свисает.углы: угол1, 2, форма шеи, гипо и гипертонус, шея прямая, лебединая, оленья. Позвоночник. Осмотр сбоку палку: прогибпрогиб-лордоз, кифоз,поверхностная пальпация, глубокая. 2 пальца вдоль позвоночника, основанием ладони с одной стороны и с другой – на растяжение, на смещение = рентген, томография, костно-мозговая пункция. Формы спины: крепкая и прямая, мягкая и слабая, провислая, незначительный прогиб в области поясничных позвонков, седлистая, лордоз, горбатая, карпообразная, кифоз, сколиоз(односторонний, двусторонний), кифосколиоз. Форма поясницы: высокая и широкая, впалая и узкая, форма крестца – свислый, прямой, раздвоенный.
Билет № 69. Исследование чувствительности
Чувствительность (эстезию) подразделяют на экстероцептивную, или поверхностную (чувствительность кожи и слизистых оболочек); проприоцептивную, или глубокую (мышц, связок, костей, суставов); интероцептивную (внутренних органов).
Экстероцептивная чувствительность. Кожа обладает тактильной (на прикосновение), болевой и температурной чувствительностью.
Тактильные, болевые и температурные раздражения воспринимаются находящимися в коже специализированными нервными окончаниями — рецепторами. Соотношение числа болевых, тактильных, холодовых и тепловых рецепторов на 1 см2 поверхности кожи равно в среднем 100: 10: 6 : 1. Рецепторы преобразуют энергию внешнего раздражения в нервный импульс. Все периферические рецепторы (исключая область головы, где импульсы проводятся черепно-мозговыми нервами) посылают импульсы через дорсальные корешки в дорсальный рог спинного мозга (рис. 8.2). Здесь часть волокон корешкового нерва по поперечнику спинного мозга направляется к клеткам вентрального рога, замыкая афферентную часть рефлекторной спинальной дуги кожных рефлексов. Другая часть корешковых волокон дает начало двум путям к головному мозгу. Перекрещивающийся (спиноталамичес-кий) путь переходит на противоположную сторону, идет по вентральному боковому столбу в продолговатый мозг и достигает зрительного бугра. Второй, неперекрещивающийся путь идет к головному мозгу по дорсальному столбу одноименной стороны. От зрительного бугра импульс поступает в чувствительную зону коры мозга, где рефлекторно возникают двигательные импульсы, передающиеся от двигательной области коры по пирамидальному пути в продолговатый мозг. Здесь двигательный путь переходит на противоположную сторону, по боковым столбам спинного мозга достигает вентральных корешков и заканчивается в мышце — исходном пункте раздражения.
Пространственная локализация раздражения выявляется благодаря тому, что импульсы от разных частей тела поступают в различные участки чувствительной зоны коры мозга.
Ответ ЦНС на раздражение периферических рецепторов не исчерпывается упрощенной схемой, приведенной выше. Каждый афферентный импульс на пути к коре головного мозга проходит по системе ретикулярной формации, вызывая диффузное возбуждение всей коры. Это возбуждение стимулирует функцию «пункта назначения» импульса и привлекает к участию в реакции на раздражение другие системы организма.
Таким образом, при исследовании кожной чувствительности определяют функциональное состояние головного, спинного мозга и периферических нервных окончаний.
При исследовании кожной чувствительности необходимо учитывать тип нервной системы и индивидуальные особенности животных. У возбудимых, пугливых, злых животных ответная реакция на раздражения часто далеко не соответствует воспринимаемым ощущениям. Эти особенности проявляются особенно резко, если животное попадает в необычную обстановку, что создает предпосылки для получения неадекватных реакций при исследовании.
К изменениям кожной чувствительности относят повышение — гиперестезию, понижение — гипоестезию и полную утрату чувствительности — анестезию.
В зависимости от характера повреждения рецепторов проводящих путей или головного мозга чувствительность может быть нарушена на ограниченных участках или обширных зонах поверхности тела. При поражениях отдельных участков коры головного мозга выпадает чувствительность противоположной стороны тела, включая и одноименную половину головы. Поражения продолговатого мозга характеризуются расстройством чувствительности на одноименной половине головы и противоположной половине тела.
Поражения спинного мозга. Поперечное поражение вызывает полную потерю всех видов чувствительности частей тела, находящихся позади пораженного сегмента.
В связи с перекрещиванием чувствительных волокон частичное поражение шейного и грудного отделов спинного мозга характеризуется анестезией на противоположной стороне тела, каудаль-нее уровня поражения. При этом передняя граница зоны изменения чувствительности будет находиться на 2...3 сегмента позади места повреждения.
Повреждение спинного мозга в поясничной и крестцовой областях сопровождается аналогичными изменениями, но на той же стороне. В проводящих путях спинного мозга волокна, передающие импульсы от болевых и температурных рецепторов, идут обособленно, поэтому при очаговых поражениях спинного мозга могут возникать изолированные изменения только болевой или температурной чувствительности.
Поражение периферических нервов. Периферические нервы, за некоторым исключением, смешанные: они содержат как чувствительные, так и двигательные волокна. При поражении такого нерва измененную чувствительность отмечают в зоне, им иннервируемой: здесь можно обнаружить участки как гипо- и анестезии, так и гиперестезии.
Боль вызывает тахикардию, расширение зрачков, потение, и по степени указанных признаков выраженности можно судить о силе болевых ощущений. Нередко животные стонут и принимают необычные позы, при которых боль ослабевает.
Различают местные боли, сконцентрированные только в области раздражения, например боль при абсцессе. Иррадиирующие боли передаются с одной ветви чувствительного нерва на другие, что наблюдают при поражении тройничного нерва. Отраженные боли ощущаются на значительном удалении от источника. Как вариант — гиперестезия отдельных участков при заболеваниях внутренних органов. По имени авторов, установивших наличие таких участков на коже, они были названы зонами Захарьина—Геда.
Проприоцептивная чувствительность. Импульсы от мышц, связок костей и суставов также поступают в кору головного мозга, но в отличие от импульсов от каждых рецепторов передаются по другим волокнам дорсальных корешков и в спинном мозге идут по пучкам Голля—Бурдаха. Проприорецептивная чувствительность контролирует положение тела в пространстве, чувство массы и давления.
Глубокая чувствительность выпадает при поражении одной из половин поперечника спинного мозга, при полных поражениях дорсальных корешков, ствола мозга, зрительного бугра и теменной области коры головного мозга.
Интероцептивная чувствительность. Импульсы от рецептор-ных образований внутренних органов по чувствительным нервам поступают в ЦНС через трехнейронную связь. Сначала по дорсальным корешкам входят в спинномозговые узлы, где расположен 1-й нейрон анализатора чувствительности. Далее импульсы, генерируемые интерорецепторами, идут по нервным волокнам к ядрам дорсальных столбов продолговатого мозга, где находится 2-й нейрон. Аксон этого нейрона переходит на противоположную сторону и направляется к вентролатеральному ядру таламуса, где достигает 3-го нейрона, отростки которого идут к корковым клеткам центра отдела анализатора чувствительности.


Зоны кожной проекции висцеральных раздражений у лошади с левой стороны: а — желудка и сердца (тирана); б — желудка; 1 — сердца; 2 — желудка и двенадцатиперстной кишки; 3 — тонких кишок, слепой или нижнего колена большой ободочной кишок: 4 — верхнего колена большой ободочной кишки; 5 — брюшной аорты; 6 — малой ободочной кишки, почки (область поясницы) и мочеполовых органов (область крестца).


Глубокая чувствительность исследуется путем придания животному неестественных поз не болезненных. Виды неврологических расстройств: 1 выражена болевая реакция при отсутствии двигательных нарушений, чувствительность сохранена 2. Парез с сохранением способности ходить, подтягивает конечность, болезненность 2парапарез и адинамия 4 отсутствие болезненной чувствительности с сохранением восприятия глубокой чувтсвительсти 5 адинамия и полное отсутствие всех видов чувствительности.
Билет№ 70. Исследование двигательной сферы.
Определение состояния костно-мышечного тонуса: опорно- двигательный аппарат, наличие параличей и парезов, положение губ, ушей, постановка конечностей. Проводка по разным видам грунта шагом, рысью, галопом. Клаудикация. Костный тест: в положении лежа или неопорная конечность (сгибаем на 30 сек, затем даем нагрузку), сгибаем, разгибаем конечность, другой рукой пальпируем тонус мышц. Виды неправильной постановки передних конечностей при осмотре спереди(вид,возраст): широкая(удаленность запястных суставов), размет(локти внутрь, конечности наружу), Сближенность запястных суставов, косолапость(локти наружу, конечности внутрь). Виды неправильной постановки передних конечностей при осмотре сбоку: отставленность(режет зацеп копыта), запавшее запястье (изогнута спереди назад), подставленность(не касается зацеп копыта), козинец(выдвижение запястья вперед), медвежья(провислые бабки), вогнутые козлиные (конечность дугообразно направлена назад), задние конечности при осмотре сзади: икс образные, о-образные, сближенность скакательных суставов, удаленность скакательных суставов. При осмотре сбоку: отставленность, подставленность, саблистость. Обширные сведения о состоянии двигательной сферы получают путем осмотра и наблюдения. Положение головы, шеи, хвоста, характер движения всегда изменяются при повышении или понижении мышечного тонуса. Повреждения нервной системы нередко приводят не только к понижению тонуса, но и к атрофии отдельных мышц и целых мышечных групп или, напротив, к повышенному напряжению, гипертрофии мышц. Распознать подобные изменения можно путем пальпации.
Только наблюдая за животным как в покое, гак и в движении, удается выявить нарушения координации движений, их степень и постоянство, а исследуя рефлексы — разграничить повреждения UHC и периферических нервов, определить зону и степень поражения.
Необходимо учитывать, что в ряде случаев изменения тонуса мышц, отклонения в движениях могут возникать и без поражений двигательной сферы. Некоторая шаткость походки может быть следствием угомления, тонус мышц нередко повышен при местных воспалительных процессах, поражения костно-суставного аппарата резко нарушают движения и т. д.
Паралич полная утрата двигательных функций, наступающую при прерывании связи между двигательными центрами и данной мышцей или группой мышц. Частичная утрата или ослабление двигательной функции вследствие неполного разобщения двигательных центров и мышц - парез. Паралич или парез —симптом поражения двигательных центров или двигательных путей НС при многих инфекционных, паразитарных, незаразных болезнях. Классификация параличей основана на локализации анатомического повреждения. Периферический паралич при поражении любой части периферического двигательного нейрона (вентральных рогов спинного мозга или ядер черепно-мозговых нервов, двигательных вентральных ко-решков, периферических нервов. Центральный паралич повре-ждение двигательных центров и проводящих путей в пределах центрального двигательного нейрона- от двигательных центров коры головного мозга до вентральных столбов спинного мозга. Они разделяются на: моноплегии- (поражена одна конечность), гемиплегии (поражение половины тела), параплегии (поражение обеих грудных или тазовых конечностей). Встречается при ин-фекционных заболеваниях, паразитарных и токсических процессах, бешенство, травма., послеродовые заболевания. Изменения мышечного тонуса. 1) Атония снижение тонуса мышц 2) Гипертония- повышение тонуса мышц.Длительное напряжение мышц с повышением их тонуса –спазм. Расстройства координации : 1) Атаксия – разнообразные изменения движений животного и положения его тела. А) статическая – нарушение равновесия при стоянии или сидении б) динамическая – некоординируемые движения конечностей и всего тела в) Корковая – неуверенность в движениях г) спинальная – нарушение и координации и равновесия д) периферическая –стойкое выпадение всех двигательных актов . 2) Гиперкинезы(судороги) или чрезмерные, излишние непроизвольные движения. Клонические судороги — быстрые сокращения мышц с коротким, но не всегда одинаковым интервалом. Судороги, охватывающие одну группу мышц, например синергистов, называются локализованными; охватывающие многие мышечные группы — генерализованными; общие клонические судороги всего тела — конвульсиями. К разновидностям клонических судорог относят тремор (мышечная дрожь) — слабые ритмические сокращения отдельных мышц. Слабые подергивания не всей мышцы, а лишь отдельных мышеч-ных пучков называют фибриллярной дрожью. Тоничексие судороги – возникают медленно и представляют длительное сокращение мышечных групп, что обуславливает новое, необычное положение какой-либо части тела. Наиболее часто встречаются на затылки или жевательных мышцах. Они сопровождаются повреждением НС, при нарушении кровообращения в мозгу, воспалениях, травмах ЦНС.
Билет № 71. Исследование органов чувств.
Исследование органов чувств. К органам чувств относят различные анализаторы — зрительный, слуховой, обонятельный.
Зрительный анализатор. При исследовании глаз обращают внимание на состояние окружающих тканей (век, ресниц). Начинают с осмотра, желательно при искусственном освещении, применяют также пальпацию, инструментальные методы — офтальмоскопию,
Глазное дно осматривают в затемненном помещении с помощью офтальмоскопа. Определяют инъекцию сосудов сетчатки и соска зрительного нерва.
Состояние зрения устанавливают при движении животного через препятствия. Крупных животных лучше проводить через препятствия на длинном поводе, мелким можно предоставить возможность свободно передвигаться в помещении с расставленными в беспорядке предметами.
Изменения в е к. При исследовании век могут быть выявлены следующие изменения.
Инфильтрация век часто сопряжена с травмами. При некоторых инфекционных заболеваниях инфильтрация отражает общую сосудистую реакцию на циркулирующие в крови токсины. Ее наблюдают при отечной болезни поросят и заболеваниях инфекционно-аллергической или аллергической природы.
Опускание верхнего века (ptosis) наблюдают при воспалении век, параличах лицевого или глазо- двигательного нервов, повреждении шейного отдела симпатического нерва. При параличе п. facialis не-возможно и закрыть веки — lagophtalmus.
Изменения глазного яблока: западение, выпячивание, косоглазие, дрожание
Изменения зрачка: сужение, расширение, неравномерность (при Ч/М травмах)
Слуховой анализатор. Слух исследуют, наблюдая за тем, как ж-е воспринимает привычные звуки. Расстройства возникают на почве поражения слухового центра.
Из изменений, обнаруживаемых при исследовании слухового анализатора, диагностическое значение имеет частичная или полная утрата слуха —Глyхота — sudrilas, возникающая вследствие нарушения функции звукопроведения и звуко- восприятия. Среди других изменений клиническое значение имеет парестезия cлyxa — повышенная чувствительность к звуковым раздражениям обычной силы. При гиперестезии отмечают беспокойство, приступы возбуждения, конвульсии, опистотонус. Наблюдают этот симптом при бешенстве, энтеротоксемии на фоне резкого повышения возбудимости высших вегетативных центров шпогаламуса и подкорковых центров.
Обонятельный анализатор. Аппарат обоняния состоит из пе-риферического, проводникового и мозгового отделов.
Для исследования используют корма, запах которых хорошо известен животному, предварительно устранив зрительные ощущения. При подозрении на ухудшение обоняния используют вещества с резким запахом (нашатырный спирт).
К основным изменениям обоняния относят гипосмию, анос-мию и гиперосмию. При гипосмии животное ощущает только сильные запахи; при аносмии не различает даже сильного запаха на близком расстоянии: при гиперосмии, напротив, повышена чувствительность к слабым запахам.
Билет № 72. Исследование поверхностных и глубоких рефлексов.
Рефлекс – это сложный процесс, возможный при координированном участии рецепторов, нервов, спинного и головного мозга, мышц или других органов. Для клинической практики метод рефлексов ценен тем, что простой прием позволяет сделать заключение о состоянии ЦНС, периферического нервно-мышечного аппарата и проводящих путей и проанализировать состояние различных органов или сегментов тела. Поверхностные рефлексы: кожи и слизистых оболочек. Рефлексы кожи могут вызываться механическими, химическими, тепловыми раздражителями. 1) рефлекс холки –хорошо выражен у лошадей (прикосновение к холке сокращение подкожной мышцы). 2) Брюшные – сильное сокращение мышц живота в ответ на прикосновение. 3) Рефлекс кремастера- при раздражении кожи с внутренней поверхности бедра поднимается семменник с соответствующей стороны. 4) Коньюктивы- смыкание век и слезотечение на прикосновение плоской бумаги 5) Корнеальный- смыкание век и слезотечение на прикосновение к роговице. 6) Чихательный- чихание или фырканье при прикосновении у слизистой носа 7) Кашлевой хорошо выражен у лошади при сдавливании передних колец трахеи кашель. Глубокие рефлексы: )их исследуют при лежании животного или приподнятой конечности) 1) Коленный – при ударе перкуссионного молоточка или ребра ладони. Центр рефлекса в 3-4 поясничных позвонках, нога разгибается в коленном суставе. 2) Ахиллов – при ударе молоточком по аххилову сухожилию- слабое разгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы. Центр рефлекса в передней части крестцового отдела спинного мозга. Диагностическая оценка: утрата или ослабление рефлексов свойственны периферическим параличам, повышение рефлексов на поражение центрального двигательного нейрона (для поверхностных). Глубокие поражение чувствительности сегментов рефлекторной дуги, повышаются при ослаблении корковых тормозящих влияний.
Билет № 73. Исследование вегетативной нервной системы.
. Вегетативная НС (автономная) - часть нервной системы, которая иннервирует сосуды и внутренние органы, осуществляя координацию их работы и регулируя обменные и трофические процессы. Центральную и перефирическая, включает два отдела: симпатический и парасимпатический. К центральной вегетативной НС относятся скопления нервных клеток, образующих ядра (центры), которые расположены в головном и спинном мозге. Периферический отдел: вегетативные волокна, узлы (ганглии), вегетативные нервные окончания. Вегетативную НС исследуют методом рефлексов и фармакологическими методами. Методы рефлексов: 1. Глазо-сердечный рефлекс Даньики-Ашлера. Давят пальцами на глазные яблоки в течении 30 сек.вызывает брадикардию, пуль в норме замедлен не более чем на 4 исходной величины. 2. Рефлекс Шарабрина. Наложение закрутки на верхнюю губу лошади вызывает брадикардию. 3. Ушно-сердечный рефлекс. При наложении закрутки на ухо лошади наступает брадикардия. Фармакологические методы: 1. Адреналиновая проба. Вводят п/к раствор адреналина каждые 2 – 3 минуты до заметного учащения пульса. При исследовании устанавливают минимальную эффективную дозу адреналина. Определяют степень возбудимости симпатической системы. 2. Пилокарпиновая проба. Раствор пилокарпина вводят п/к каждые 2 – 3 минуты до появления саливации. У здорового животного реакция наступает после первого введения. Появление саливации после 3 и более введений говорит о ^ тонусе симпатической НС. 3. Атропиновая проба для снятия спазма в кишечнике восстановления перистальтики. 4. Глазные или зрачковые пробы. Определяют состояние зрачка путем введения атропина или адреналина. Зоны Захарьина – Геда – это определённые области кожи, в которых при заболевании внутренних органов часто появляются отражённые боли, а также болевая и температурная гиперестезия. Границы этих зон соответствуют дерматомам - корешковому распределению кожной чувствительности. Возникновение зон связано с распространения раздражений, получаемых от пораженного внутреннего органа и проводимых через идущие от него нервные волокна на специальные центры, в которых эти волокна оканчиваются. Возникающее возбуждение спинальных центров > проецированием болей (и гиперестезией) в те кожные области, которые иннервируются соответствующими этим центрам корешками. Так, напр., заболевание прямой кишки > раздражение в вегетативных волокнах, оканчивающихся в области II-IV крестцовых сегментов спинного мозга; раздражение серого вещества указанных сегментов проявляется проекцией болей (и гиперестезией) в кожные области, иннервируемые II-IV крестцовыми корешками, т. е. в области промежности.
Билет № 74. Основные синдромы при поражении нервной системы.
Синдром поражения мозговых оболочек. Отмечают ригидность мышц шеи и затылка, потливость, гиперестезию кожи, малоподвижность глазных яблок, расширение зрачков. Сухожильные рефлексы, чувствительность к звуковым и световым раздражениям повышены. При тяжелом течении возможны коматозное состояние.угасание рефлексов, параличи и парезы конечностей.
Синдром поражения головного мозга и его оболочек. Появляются сильное возбуждение, стремление вперед, возможна агрессивность. Условные рефлексы исчезают. Возбуждение сменяется сильным угнетением. Нарушаются сердечно-сосудистая и дыхательная деятельность. Возможны коматозное состояние, рвота.
При выпадении функций коры головного мозга исчезают все реакции на слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые раздражения. Снижается чувствительность; наблюдают апраксию или диспраксию (извращенное отношение к обычной обстановке; неумение правильно реагировать на знакомые предметы).
Симптомы при очаговых поражениях головного мозга. Поражения отдельных участков головного мозга протекают с признаками ограниченных двигательных и чувствительных расстройств, угасания или повышения рефлексов, гиперкинезии, нарушений слуха и зрения.
Поражения лобных долей. Для этих патологий характерны угнетение, атаксия, гипсркинсзы. Могуг встречаться нарезы лицевого нерва, повышенная возбудимость.
Поражение височныхdaieu. При поражении указанных долей наблюдают атаксию, гемиансстезию, гемиплегию.
Поражение заты.ючной доли. Для поражения затылочных долей характерны нарушение зрения, клоничсские судороги.
Поражение теменной доли. При поражении теменной доли отмечают расстройство чувствительности на всей противоположной стороне тела.
Поражение мозжечка. При поражении червяка наблюдают статическую атаксию; для поражения полушарий мозжечка типична динамическая атаксия.
Синдромы центральных параличей. Повреждение центрального двигательного нейрона, локализованное в двигательной зоне коры головного мозга, клинически проявляется моноплегией. Возможны параличи отдельных мышц в области головы, параличи отдельных конечностей, гиперкинезы, нарушения чувствительности.
Поражение пирамидального двигателтого пути в стволе мозга. Характерны гемиплегия противоположной стороны и признаки поражения черепно-мозговых нервов на одноименной стороне. К гемиилегии может присоединяться и гемиансстезия.
Поражение жстрапирамида,1ьных, u.iu подкорковых, проводящих путей. Проявляется ригидностью мышц, скованностью движений; преимущественное повреждение полосатого тела сопровождается ги перки не зам и, усиливающимися при движениях, ослабевающими при тепловом воздействии и исчезающими в период сна.
Анемия головного мозга. Острая анемия мозга протекает с расстройствами сознания. Животное шатается, падает. В период обморока зрачки расширены, пульс и дыхание резко учащены. При тяжелой анемии наступаю! судороги и смерть.
При хронической анемии отмечают притупление сознания, пугливость, сильное потение, дрожь отдельных мышечных групп. Указанные признаки более отчетливо проявляются при работе животного или при мышечной нагрузке.
Гиперемия головного мозга. Для активной гиперемии мозга характерно возбуждение, переходящее в депрессию. Слизистые оболочки гипсрсмированы, местная температура кожи черепа повышена, зрачки расширены, пульс и дыхание учащены.
Застойная гиперемия. Наиболее характерные признаки этого состояния — уменьшение двигательной активности, угнетение, ци-анотичность слизистых оболочек, частый слабый пульс, одышка.
Сотрясение и ушиб головного мозга. Сотрясением мозга называют обшее поражение мозга о результате тупой травмы. Видимых макроскопических изменений при этом не обнаруживают. При ушибе наряду с обшими мозговыми расстройствами на отдельных участках отмечают морфологические изменения.
Общие мозговые расстройства. При сотрясениях и ушибах головного мозга общие мозговые расстройства подразделяют в зависимости от степени повреждения.
Легкая степень общих мозговых расстройств проявляется кратковременной потерей сознания и падением животного; через некоторое время животное поднимается и нее его функции постепенно восстанавливаются.
Средняя степень повреждения характеризуется продолжительной потерей сознания; наблюдают расширение зрачков, непроизвольные дефекацию и мочеиспускание, рефлексы отсутствуют или резко снижены. Дыхание замедленное, хриплое; пульс учащен, аритмичен. У свиней, собак может возникнуть рвота. После возвращения сознания обычно наблюдают очаговые симптомы: параличи, гиперкинсзы, ненормальные движения.
Тяжелая степень повреждения сопровождается обычно падением животного в момент травмирования и гибелью через непродолжительное время.
67. Синдромы поражения ВНС
1. Синдромы поражения симпатической нервной системы
Синдром поражения верхнего шейного симпатического узла – прекращается потоотделение в области головы и возникает гиперемия в области головы и шеи вследствие паралича вазоконстрикторов.
Раздражение этого узла сопровождается расширением зрачка, экзофтальмом, выраженным гипергидрозом головы и шеи, повышением пиломоторного рефлекса.
Синдромы поражения звёздчатого симпатического узла – раздражение звёздчатого узла вызывает гипергидроз головы, шеи и передней части тела, снижение температуры кожи вследствие спазма сосудов.
2. Трофические расстройства
При нарушении иннервации могут наблюдаться труднозаживающие язвы желудка, язвы роговицы глаза и т.д. Дистрофические процессы в органах и тканях при нарушениях иннервации возникают рефлекторным путём и нередко отличаются симметричным поражением не только повреждённого, но и здорового участка тела, по сегментарному принципу.
Проявления трофических расстройств различны: отечность вне воспалительного процесса; точечные кровоизлияния, превращающиеся со временем в глубокие поражения глаз (кератиты, изъязвления), нередко заканчивающиеся потерей зрения; кровоизлияния, эрозии и изъязвления слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, слепой кишки.
Из лекции: вестибулярный синдром: патологический поворот головы на 45, 90 и 180 градусов. Поворачивает голову в сторону поражения. Атаксия (нарушение координации движения), страбизм(косоглазие) при поднимании головы, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз) в сторону, противоположную месту поражения.
Адверсивный синдром: наклон головы(шеи), животное двигается по большому кругу без нарушения равновесия
Синдром вобблера: нестабильность шейного отдела позвоночника, болезненность, параличи, парезы, болезненная чувствительность сохранена.
Синдром кея – гаскела: дисавтономия, депрессия, сухость слизистых, расширение зрачков, брадикардия, выворот 3го века.
Билет № 75. Получение и хранение крови для клинических исследований.
На тощак(исключение жвачные до раздачи корма)
Минимум стресса, универсальное место – яремная вена.
Крс – яремная вена, вена у внутреннего угла глаза(особенно у овец), ушная.
Свиньи – хвостовая путем отрезания, большая вена уха, краниальная полая вена, венозный синус угла глаза
Плотоядные - вена сафена, подкожная вена предплечья, крысы, морские свинки – хвостовая, из сердца
Стабилизаторы: трилон Б+ фибриноген, электролиты, - электролиты (в большей степени кальций) и остаточный азот.
Гепарин + метаболиты, ферменты,- электролиты, щелочная фосфатаза
Оксалат + фибриноген, - ферменты, электролиты, кальций.
Выбор лабораторных тестов.
Все лабораторные показатели – общепоисковые (белок, глюкоза, билирубин, кальций, фосфор)= уровень обмена веществ по разным направлениям, узкоцелевые – помогают провести точечную дифференциальную диагностику. Достоверность, специфичность, значимость, эффективность, чувствительность каждого теста.
Влияние условий взятия материала, хранение, доставки.
1 исключить спектр лекарств(вит А изменяет показатель билирубина),а стресс, до 30 мин после стояния или после 6 часов(грегация тромбоцитов).2 влияние породы животных, сезона, кормления, условий содержания.
Белок и его фракции вышеу породистых животных. Пол (белок. Липиды, глюкоза), сезонность в зимний период понижаются показатели, физиологическое состояние животного (лактирующее или в состоянии покоя)
Билет № 76. Порядок и значение гематологических исследований.
Порядок исследования системы крови:
Исследование-физико-химических показателей крови- определение относительной плотности, скорости свертывания, ретракции кровяного сгустка, вязкости, скорости оседания эритроцитов, их осмотической резистентности, гематокритной величины.
Биохимическое исследование – определение количества гемоглобина, резервной щелочности, содержания билирубина, общего белка и его фракций, витаминов, макроэлементов, микролементов, глюкозы, кетоновых тел, липидов, холестерина, ферментов, гормонов.
Исследование морфологического состава крови – подсчет числа эритроцитов, эритроцитов, тромбоцитов, выведение лейкограммы.
Исследование костно-мозгового пунктата – определение числа эритроцитов и миелокариоцитов, количества гемоглобина и выведение миелограммы
Исследование селезенки
Исследование лимфатических узловфункциональной способности органов кроветворения
Определение фзических свойств крови: ОКА, биохимический анализ крови.Ручные методы, анализаторы. ОАК: 1. Укороченная тройка(лейкоциты, гемоглобин, СОЭ), основные гематологические показатели(количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобин, тромбоцитов, СОЭ, подсчет лейкограммы), дополнительные показатели (относительный объем эритроцитов к их числу в том же объеме), среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, количество гемоглобина в 100 мл эритроцитов, время кровотечения, цветовой показатель, активное время свертывания крови. 1 определение количества клеток.
1.Относительная плотность крови зависит от содержания плотных веществ, в первую очередь гемоглобина
Повышение относительной плотности – при сгущении крови (обильное потоотделение, понос, рвота, полиурия, экссудативный процесс)
Снижение относительной плотности – при анемиях, кахексии, гемолитической желтухе.
2.Определение скорости свёртывания крови – имеет диагностическое значение при заболеваниях: гемофилия, сибирская язва, инфекционная анемия, бабезиоз. При этих заболеваниях кровь почти не свёртывается. Ускорение свёртывания может быть при общем сгущении крови, воспалинии легких.
3.Определение ретракции кровяного сгустка – определение времени, в течение которого происходит самопроизвольное отделение сыворотки крови от её сгустка при отстаивании. Снижение ретракции или отсутствие – при лейкозах, экссудативном плеврите. Увеличение ретракции- при лихорадках.
4.Вязкость
Повышенная – при лихорадках, диабете, лейкозах, сгущение крови
Снижение – при анемиях.
5.СОЭ
Свойство стабилизированной крови разделяться на два слоя при отстаивании. На СОЭ влияет: количество белка в крови, соотношение между белковыми фракциями, количество эритроцитов, величина их электрического заряда, щелочной резерв крови, содержание в ней липидов и минеральных солей.
Ускорение СОЭ происходит при: повышении количества крупнодисперстных белков (глобулин, фибриноген), повышение количества холестерина, увеличение солей кальция, снижение количества эритроцитов, увеличение их объёма.
Возникает при анемиях, инфекционных и инвазионных болезнях, септических и гнойных процессах, при нарушении обмена веществ.
Замедление СОЭ при: повышении количества альбумина, повышении желчных пигментов и кислот, снижении щелочного резерва, повышении количества эритроцитов и уменьшении их объёма, повышение вязкости крови.
При механической и паренхиматозной желтухе, при полиурии, поносах, рвотах.
6.Определение осмотической резистентности эритроцитов
По этому показателю можно судить о регенеративной способности кроветворных органов. Снижение резистентности – при голодании, отравлениях хлороформом, эфиром, при мышечном переутомлении, кровопотерях, усилении регенерации костного мозга. Повышение – при беременности, некоторых инфекционных и инвазионных болезнях..
Морфологическое исследование крови
Эритроциты – красные кровяные тельца в виде равномерно закруглённого двояковогнутого диска с утолщенными краями.
Морфология эритроцитов имеет видовые особенности.
Эритроциты участвуют в ферментативных процессах, гликолизе, поглощают некоторые ЛВ, фиксируют ряд вирусов. Эритроциты поддерживают буферные свойства крови. Образуются эритроциты в костном мозге, а при патологических состояниях в печени и селезёнке. Целостность эритроцитов обусловлена их осмотической стойкостью (старые клетки более стойки). Продолжительность жизни эритроцита 120-130 дней. Разрушается в селезёнке и печени.
Подсчет общего количества – в камере Горяева и автоматическими или полуавтоматическими приборами.
Суточные колебания эритроцитов в пределах 300-500 тысяч. Максимальное содержание – утром, минимальное – ночью. У новорожденных их больше. Количество эритроцитов зависит и от конституции животного. Высокопродуктивные животные имеют большее количество эритроцитов чем низкопродуктивные.
Количественные изменения эритроцитов
Увеличение количества эритроцитов в 1 микролитре крови – полицитемия (эритроцитоз). Физиологическая – при мышечной работе, обильном потоотделении в результате сгущения крови. Патологическая возникает при всех состояниях, при которых происходит сгущение крови вследствие сгущения жидкости.
Уменьшение количества эритроцитов в 1 микролитре – олигоцитемия. Вместе с этим снижается количество гемоглобина. Возникает при анемиях различного происхождения, при заболеваниях с распадом эритроцитов как инфекционного так и паразитарного происхождения; в результате интоксикаций; при воздействии больших доз радиации.
Качественные изменения эритроцитов
Явление при котором изменяется величина эритроцита – анизоцитоз. Эритроциты нормальной величины – нормоциты. Эритроциты с уменьшенным диаметром – микроциты. Эти клетки мало стойкие, дегенеративные, указывают на нарушения в костном мозге.микроцитоз при гемолитической анемии, железодефицитной анемии, острых хронических лейкозах.
Клетки больших размеров диаметром более 12 микрон – мегалоциты (гигантоциты) – хорошо насыщены гемоглобином и более тёмные, большой толщины, не имеют двояковогнутости. При недостатке В12, при острых лейкозах. Наличие мегалоцитов указывает на выраженную дегенерацию эритропоэза.
Клетки более 8 микрон – макроциты. Состояние при этом – макроцитоз. Они бледные, гипохромные. Признак регенерации эритропоэза, встречается при нарушении функции печени, лейкозе, гипоксии, хронических легочных и сердечных заболеваниях.
пойкилоцитоз- изменение формы эритроцитов.Бывает у новорожденных как нормальное явление, а паталогия при анемиях, лейкозах.является признаком дегенерации костного мозга.
шистоциты-неправильной формы и величины обломки эритроцитов.При анемиях гемолитических.
Анизохромия- различная интенсивность окрашивания отдельных эритроцитов или участков 1 эритроцита зависящее от срдержания в них гемоглобина.признак тяжелых вторичных анемий.
лейкоцитоз- увеличение количества лейкоцитов в 1 мкл.
А) истинный. связан с повышением числа лейкоцитов во всем организме в следствии увеличения гемопоэза.
б)распределительный. связан с неравным распределением лейкоцитов возникших под влиянием нервной системы в следствии расширения или сужения кровяносных сосудов, изменения кровотока, артер. давления.Физиологический и паталогический(после судорог при эпилептических припадках,после операций).
Истинный у беременных,новорожденых.а у остальных паталогический.
лейкопения- уменьшение содержания количества лейкоцитов в 1 мкл крови.
Физиологическая-чаще у старых ж=х в период солнечной активности.
паталогическая при инфекционных заболеваниях и зависит от степени угнетения токсинами лейкопоэза.
Лейкопения возникает в результате жирового перерождения костного мозга. при лучевой болезни и отравлении бензолом.
Билет № 77. Диагностическое значение определения гемоглобина, гематокрита, цветового показателя.
Определение гемоглобина
Гемоглобин – пигмент крови, в растворённом виде находящийся в эритроцитах и в небольшом количестве в лимфе. Гемоглобин осуществляет перенос кислорода и углекислого газа.
Гемоглобин содержит железо, без которого невозможен перенос кислорода в ткани. Гемоглобин может быть в физиологическом (Нb А – у взрослых животных, Нb F – кетальный) и патологическом виде.
Патологических видов гемоглобина много. Они отличаются физико-химическими свойствами и возникают в результате врождённых дефектов. При снижении концентрации гемоглобина или его качественных изменениях развивается гипоксия тканей.
Гемоглобин может связываться с другими газами. При отравлении лёгкими веществами (сульфаниламидами) может образовываться стойкое соединение гемогловина с кислородом – метгемоглобин. При этом двухвалентное железо становится трёхвалентным и нарушается его отдача тканям. Может образовываться сульфогемоглобин.
Количество гемоглобина определяют гемометром и выражается в гр/%. В системе СИ переводят в г/л.
На содержание гемоглобина влияют следущие физиологические факторы:
1. Возраст
У новорождённых гемоглобин выше чем у взрослых)
2. Пол (у самцов гемоглобин выше)
3. Сезон года (летом и осенью выше)
4. Время суток
5. Продуктивность
6. Время суток
7. Продуктивность
Увеличение содержания гемоглобина в крови – гиперхромия (плейохромия). Физиологическая гиперхромия возникает при мышечном перенапряжении, обильном потоотделении. Возникает при адаптации к новым условиям внешней среды. Стойкое изменение количества гемоглобина свыше 15% от нормы считается патологическим. Её наблюдают при длительных поносах, рвотах, при образовании экссудатов и транссудатов, при коликах, при инфекционных и других заболеваниях.
Уменьшение содержания гемоглобина в крови – олигохромия. Наблюдается чаще, может быть физиологической у плотоядных и всеядных животных через 2-3 ч после приёма корма. Патологическая олигохромия возникает при анемиях различного происхождения. Определение гемоглобина имеет и диагностическо-прогностическое значение.
Цветной показатель выражает соотношение мд количеством гемоглобина и эритроцитов – степень насыщения гемоглобином каждого эритроцита. Отклонение на 15%-патологическое явление.
ЦП= НВ2Э1/Э2НВ1 (НВ1 – среднее количество гемоглобина в норме, г/л, НВ2 – количество гемоглобина у исследуемого животного, Э1 – число эритроцитов в норме, Э2 – у исследуемого животного )
Гиперхромия зависит от увеличения в эритроцитах гемоглобина. Она бывает при В12 – дефицитной анемии и хронической гемолитической.
Нормохромия мб при острой гемолитической и постгеморрагической анемии. Одновременно снижается количество эритроцитов и гемоглобина.
Гипохромия при железодефецитной анемии, возникает в результате уменьшения гемоглобина в эритроцитах.
Определение гематокрита с помощью микроцентрифуги. Оборудование: микроцентрифуга МЦГ-8; капиллярные трубки, имеющиеся в комплекте центрифуги (можно использовать капилляры для определения С-реактивного белка). Используют капиллярную или венозную кровь с ЭДТА или гепарином.

Ход определения. При взятии крови непосредственно от животного для предотвращения ее свертывания капилляры обрабатывают антикоагулянтом и высушивают. Если используют кровь с антикоагулянтом, то этого не делают. Заполняют капилляры на 7/8 длины кровью, закупоривают их с одного конца пластилином и помещают в ротор центрифуги так, чтобы закупоренные концы упирались_ в резиновую прокладку. Центрифугируют 5 мин при 8000 мин Определяют гематокритную величину по отсчетной шкале, приложенной к центрифуге.

Определение гематокрита с использованием пипеток Панченкова или градуированных. Оборудование: центрифуга; пипетки Панченкова или другие градуированные микропипетки.

Ход определения. В обработанную антикоагулянтом (или необработанную) пипетку Панченкова с отрезанным верхним концом набирают кровь точно до верхней метки, закупоривают ее, обтягивая_ резиновым кольцом, и центрифугируют 30 мин при 3000 мин . Для каждой центрифуги устанавливают определенное время работы. Вычитают из 100 высоту столбика эритроцитов и получают гематокритную величину в процентах.

Подобным методом определяют гематокрит в пипетках или пробирках иного типа.

Нормальные величины гематокрита у взрослых животных указаны в приложениях 6 и 7. У молодняка гематокрит ниже, чем у взрослых животных, и имеет некоторую возрастную динамику.

Клиническое значение. Гематокрит — соотношение объема плазмы и форменных элементов крови, выраженное в процентах по объему. Увеличение гематокритной величины отмечают при анемиях и кровопотерях, уменьшение — при сгущении крови. Для объективной оценки лабораторных показателей крови определение гематокрита обязательно.
Билет № 78. Приготовление, фиксация и окраска мазков.
Для микроскопического исследования крови пользуются препаратами, приготовленными на обыкновенных предметных стёклах. Однако, при этом отдают предпочтение ещё не бывшим в употреблении стёклам с ровной, гладкой поверхностью, без царапин, выпуклостей, шероховатостей. Все эти недостатки неминуемо отражаются на мазке (неравномерность распределения форменных элементов, оседание краски и т. д.). В случае нужды пользуются иногда и старыми стёклами после тщательной очистки и мытья их, бракуя и выбрасывая все непригодные.
Для приготовления хорошего мазка требуются тщательно приготовленные стёкла, хорошо обезжиренные, очищенные от следов кислот и щелочей. Новые, ещё не бывшие в употреблении стёкла, очищают от пыли и механических частиц в холодной воде, затем протирают щёткой в тёплой воде и после этого промывают в течение 2—3 часов довольно сильной струёй воды. После промывания стекла перетирают сухой и мягкой полотняной тряпочкой и сохраняют в широкогорлых склянках в смеси спирта с эфиром (ana partes). Стёкла, бывшие в употреблении, после удаления (кусочком смоченной в бензине ваты) кедрового масла, очищают в тёплой мыльной воде и после нагревания при температуре 50—70° на водяной бане выдерживают в течение нескольких дней в хромовой смеси, после этого их прополаскивают в проточной воде. Перед употреблением стёкла извлекают из сосуда при помощи пинцета и тщательно, не касаясь рукой поверхности, вытирают чистой тряпочкой.
Большое значение имеет затем подготовка операционного поля; небрежности в этом отношении также отражаются на свойствах мазка. Она состоит в том, что на довольно большой поверхности кожи выстригают гладко шерсть, так, чтобы стекло при взятии крови не приходило в соприкосновение с отдельными волосками. Кожу недолго массируют, протирают основательно спиртом для удаления кожного сала и затем осторожно очищают поверхность эфиром. Наиболее удобным местом операции у всех животных считают обыкновенно наружную или внутреннюю поверхность уха. При местном спазме сосудов, довольно частом при лихорадке, кровь добывают путём укола кожи верхней или нижней губы.
Для получения капли крови пользуются обыкновенно колющими инструментами— оспенной иглой, иглой Дженнера, иногда флицем, концом скальпеля; для мелких животных очень удобна игла Франка. Конечно, инструменты должны содержаться в надлежащей чистоте. Иглы Франка очищаются обыкновенно спиртом или эфиром, остальные инструменты после механической очистки лучше простерилизовать.
Первую каплю крови, выступившую после прокола кожи, стирают тщательно ваткой. Вторую используют для изготовления мазка, исследования на гемоглобин, подсчёта эритроцитов и т. д. Кровь нужно использовать, по возможности, быстрее, пока она ещё не потеряла своих физических свойств. Быстро наступающее свёртывание крови делает приготовление хорошего мазка совершенно невозможным.
Самый процесс приготовления мазка, т. е. взятие крови и её размазывание по поверхности стекла, заслуживает также большого внимания. Различные промахи и отступления от принятой методики сильно отражаются на качестве препарата, делая его часто совершенно непригодным для исследования. Неудивительно поэтому, что первые попытки учащегося приготовить хороший мазок обычно кончаются неудачей.
В момент нанесения материала предметное стекло удерживают в правой руке, зажав его рёбра между большим и указательным пальцами, и осторожно приводят в соприкосновение с каплей крови. Как только капля «села на поверхность», сейчас же берут стекло в левую руку и удерживают за короткие рёбра

Рис. Приготовление мазка крови.
Между большим и указательным пальцами . Правой рукой захватывают затем покровное или узкое шлифованное стекло, ставят его на предметное, ближе к капле крови, под углом в 45° и осторожно приводят в соприкосновение с кровью, которая быстро распределяется полосой в образовавшемся углу. Осторожно, стараясь не травматизировать клетки приготовляемого мазка, с некоторым, однако, нажимом и достаточно быстро, двигают его к противоположному концу. Следуя за движением руки, кровь покрывает поверхность предметного стекла равномерным и тонким слоем.
С целью выбраковки негодных препаратов обращают внимание на длину, ширину, густоту мазка и равномерность распределения крови по стеклу. Хороший мазок должен быть достаточно длинным, тонким, по возможности, равномерным, без просветов, пустот. Кроме того, мазок должен быть уже предметного стекла, иметь ровные, вытянутые по прямой линии края и конец, постепенно, без резких зазубрин, сходящий на-нет.
Зимой и осенью только что приготовленные препараты следует защищать от действия паров воды, так как конденсирующиеся на холодной поверхности стекла пары быстро их гемолизируют. Летом мазки повреждаются мухами, которые жадно набрасываются и быстро пожирают свежеразмазанную кровь. Успевшие уже высохнуть препараты нумеруют с обозначением даты и завёртывают в длинную полосу бумаги или сохраняют в особых шкафах, ящиках или папках. Номер и дату наносят обыкновенным пером или булавкой посредине мазка. Другие способы — наклейка, записи пишущими на стекле карандашами и чернилами, записи на бумаге — менее удобны.
При дальнейшей обработке и хранении удачно приготовленных мазков следует тщательно оберегать их от насекомых, действия влаги, обычных для лабораторий паров кислот и щелочей, дыма, различных газов. Все эти недочёты хранения мазка сильно отражаются на окраске, делая порой негодными хорошо приготовленные препараты.
Целый ряд чисто физиологических факторов — работа, беспокойство животного, процесс пищеварения — находит своё отражение в крови, внося в неё порой довольно существенные изменения. Чтобы устранить до некоторой степени влияние этих факторов, затрудняющих правильную оценку картины крови, рекомендуют выработать однообразную методику взятия проб крови. Мазки приготовляют в определённое время дня, лучше рано утром, до дачи корма, при строгом учёте указанных влияний.
Фиксация мазка. Наиболее надёжным способом закрепления является фиксация препарата метиловым спиртом. Мазок крови погружают в кюветку с налитым в неё абсолютным метиловым спиртом, покрывают крышкой и выдерживают в течение 3—5 минут. Способ фиксации в кюветке удобен, потому что допускает одновременную обработку нескольких (до 4) препаратов.
Кроме метилового спирта, пользуются и другими фиксаторами: абсолютным этиловым спиртом (20—30 минут), чистым ацетоном (5 минут), смесью, спирта с эфиром в равных пропорциях (10—20 минут), 1% раствором осмиевой кислоты (V3—1 час).
Фиксации нагреванием требует лишь окраска по Эрлиху. Обработку препаратов жаром производят в сушильном шкафу, температуру которого в течение 1—1/2 часов постепенно доводят до 120°. При некотором опыте фиксация удаётся на согревательном столике при помощи спиртовой горелки.
Окраска по Май-Грюнвальду и Лейшману не требует предварительной фиксации, так как закрепляющие элементы содержатся в самой краске.
Окрашивание также требует немало внимания и опыта исследователя. Следует помнить, что прекрасно приготовленный и хорошо фиксированный мазок может быть совершенно испорчен при окраске. Причинами неудач являются то низкие качества краски, то некоторые погрешности методики окрашивания.
Окраска по Гимза. Пользуются готовым раствором красящего вещества, выпускаемого в продажу под названием краски Гимза. Для окрашивания одного препарата берут 5 куб. см усреднённой воды, прибавляют к ней 5 капель раствора Гимза и осторожным покачиванием размешивают окрашиваются в аметистовый цвет жидкость. Препарат помещают на стеклянных палочках над подставной чашкой, мазком вверх, и покрывают всю его поверхность только что приготовленным раствором.
Красящее вещество постепенно разлагается с выпадением тёмнофиолетового осадка, вследствие чего жидкость медленно обесцвечивается. Продолжительность окраски зависит от качества красящего вещества, концентрации раствора, температуры и влажности воздуха, а также от качества воды. Летом мазки окрашиваются быстрее (15—20 минут), зимой препарат приходится выдерживать несколько дольше (20—30—40 минут). По окончании срока раствор краски, значительно уже разложившийся, смывают лёгкой струей усреднённой воды, не касаясь препарата руками. Только при этом условии можно избежать порчи мазка оседающими частицами разложившегося раствора. Хорошо отмытый препарат высушивается в вертикальном положении и затем погружается на несколько секунд в спирт для лучшей диференциации ядра. Не смывая алкоголя, препарат затем быстро высушивают и исследуют под микроскопом.

Правильно окрашенный мазок имеет тонкий красновато-фиолетовый оттенок. Перекрашенные мазки — густого тёмнофиолетового цвета. Такие же тона дает щелочная окраска. Недокрашенные препараты, а также мазки, обработанные несвободной от кислот дестиллкрованной водой, легко узнать по грубо-красному оттенку их поверхности. Способ Гимза, технически довольно простой, даёт прекрасную окраску всех форм белой крови, резко оттеняя присущие им особенности.
Окраска по Май-Грюнвальду. Поверхность мазка покрывают 20—25 каплями раствора Май-Грюнвальда, кстсрый быстро, в течение 3 минут, фиксирует мазок. Так как краска быстро испаряется, нужно следить, чтобы поверхность мазка не высыхала. Через 3 минуты краску разводят, приливая 3—5 куб. см нейтрализованной воды, и окрашивают в течение 1 минуты. Спустя минуту водный раствор краски сливают, не смывая дестиллированной водой, остаток удаляют осторожно пропускной бумагой и покрывают поверхность мазка обычным раствором Гимза. Через 20 минут краску смывают струёй усреднённой воды и препарат высушивают.
Окраска по Лейшману (Leichann) является одним из наиболее удобных и быстрых методов. Предварительной фиксации не требуется. Препарат покрывают раствором Лейшмана (15—20 капель) на 5 минут, затем, не смывая краски, осторожно приливают по каплям равное количество дестиллированной воды (капля на каплю) и при помощи кисточки осторожно размешивают жидкость. Через 10 минут, раствор краски удаляют струёй дестиллированной воды. Очистив таким образом, препарат выдерживают в течение 2 минут под слоем воды, споласкивают и высушивают.
Окраска по Эрлиху даёт прекрасное окрашивание зернистости лейкоцитов. Препараты фиксируются сухим жаром при температуре 110—120° в течение одного часа и окрашиваются 10—15 минут триацидом Эрлиха. После смывания краски дестиллкрованнои водой препараты высушиваются на воздухе.
Витальная окраска (по Uиллингу) прекрасно выявляет substantia granulo-f larrtntopa в эритроцитах. Для окраски употребляют насыщенный раствср brillant kresyltlau в аСсолютнсм спирте (1 : 80). Каплю краски наносят на поверхность предметного стекла, чуть подогретого проведением через пламя спиртовой горелки, и затем размазывают так же, как и при приготовлении мазков крови. Распространяясь по стеклу, краска оставляет серовато-фиолетовый налет на поверхности стекла. Обработанные таким образом стёкла довольно долго сохраняются и в нужный момент могут быть всегда использованы.
В момент приготовления мазка на стекло, покрытое высохшей краской, наносят каплю крови, размазывают её обычным способом и затем быстро, пока мазок ещё не подсох, переносят его на 5—10 минут во влажную камеру для окраски substantia granulo-filamentosa. Роль влажной камеры выполняет чашка Коха или небольшой эксикатор, на дно которых положен небольшой кусочек ваты, смоченной водой. Вынутый из камеры мазок высушивают на воздухе, фиксируют 3 минуты метиловым спиртом и затем окрашивают дополнительно обычным способом по Гимза.
Приготовление и окраска толстой капли. Исследование толстой капли производят с целью установить присутствие в крови паразитов, особенно при подостро протекающих, а также хронических протозой-ных заболеваниях, когда обычный просмотр мазка не даёт должных результатов. Очень удобен также этот метод исследования для определения количества эозинофилов. Иногда им пользуются для подсчёта тромбоцитов, а также выявления некоторых характерных особенностей клеток крови (полихромазия эритроцитов).

Для приготовления препарата берут на предметное стекло крупную каплю крови, тотчас же размазывают её препаровальной иглой до величины гривенника и высушивают тщательно на воздухе в течение нескольких часов. Для окраски применяют оэыч-ный раствор Гимза, которым покрывают хорошо высушенный нефиксированный мазок. Краска быстро гемолизирует эритроциты и, разлагаясь, даёт красное облачко на поверхности жидкости. Чтобы избежать выпадения осадка, раствор Гимза через 3 минуты, т. е. после того как закончился гемолиз, осторожно сливают, приподнимая для этого слегка один край чашки, над которой производится обработка мазка. Остатки первой порции краски смывают, осторожно приливая сбоку только что приготовленный новый раствор Гимза (1 капля на 1 куб. см воды), затем снова, опустив чашку, придают мазку горизонтальное положение, осторожно покрывают его поверхность свежим раствором и окрашивают в. течение 25—30 минут. С теми же предосторожностями, стараясь не попортить поверхности толстой капли, смывают, наконец, краску лёгкой струёй воды и высушивают препарат, придав ему вертикальное положение.
При удачной обработке сергдина капли окрашивается в синеватый или голубоватый цвет, в то время как края её получают красновато-фиолетовый оттенок. Грязнофиолетовая окраска получается в сильно перекрашенных препаратах, а так же при щелочной реакции воды.
В правильно окрашенной толстой капле должны быть достаточно ясно выражены характерные особенности каждой клетки. При плохой окраске картина неясная: ядра клеток очень плохо выражены, зернистость не отчётлива, тромбоциты еле заметны.
Билет № 79. Лейкограмма и ее клиническое значение.
Лейкограмма – это процентное соотношение лейкоцитов крови в ста клетках, записанная в определенной последовательности. Данные лейкограммы у разных видов животных неодинаковы. Гранулоциты: базофилы, эозинофилы,нейтрофилы (миелоциты), юные, сегментоядерные, палочкоядерные) Агранулоциты: лимфоциты, моноциты. У лошадей кровь нейтрофильная, гранулы эозинофилов крупные (их бывает порядка 60-70), часто наслаиваются на ядро, густо расположены в клетке, малинового цвета. Количество сегментов в сегментоядерных клетках от 3 до 5. Базофилы крупные, имеют крупные гранулы. Моноциты относительно бедны цитоплазмой. Лимфоциты часто с малым содержанием цитоплазмы. Эритроциты крупные, располагаются в мазке в виде цепочек или монетных столбиков. У рысистых пород лошадей они более крупные. У взрослых свиней кровь смешанная, у молодняка - лимфоцитарная. Базофилы крупные, с крупными яркими темно-фиолетовыми гранулами. Встречаются ядра, похожие на лист клевера. Эозинофилы небольших размеров, с ярко- красными, довольно крупными гранулами. В лимфоцитах встречаются азурофильные гранулы. У моноцитов ядро мало расчленено, обычно вытянутой или слегка скрученной формы. Эритроциты в мазке часто имеют звездчатую форму. Нередко встречаются ядерные и полихромные эритроциты. Кровь собак резко нейтрофильная. У базофилов часто выражены контуры ядра. Гранулы неодинаковой величины с четкими границами. Гранулы у зозинофилов самые крупные, но несколько меньше, чем у лошади. Ядра в нейтрофилах располагаются по кольцевому типу. Количество сегментов в сегментоядерных клетках от 4 до 6. Ядра моноцитов и других клеток часто колбасовидной формы с булавидными утолщениями на концах. Лимфоциты с крупными псевдоподиями. Эритроциты крупные и имеют кольцевую форму (центральная часть не окрашивается). При морфологической оценке клеток крови и выведении лейкограммы у животных при патологии следующие изменения: 1) ^ или v % или абсолютного числа отдельных видов лейкоцитов (видовые лейкоцитозы и лейкопении); 2) появление молодых, незрелых форм клеток; 3) патологические изменения в ядре и цитоплазме лейкоцитов. 3. Видовые лейкоцитозы и лейкопении, их клиническая оценка ^ или v содержания отдельных видов лейкоцитов могут быть относительными или абсолютными. Если наряду с % ^ или уv какого-либо вида лейкоцитов происходит и количественное их изменение, то в этом случае говорят об абсолютном видовом лейкоцитозе или лейкопении. Если же изменяется только % каких-либо лейкоцитов, то нарушение носит относительный характер. При ряде заболеваний в периферическую кровь могут попадать незрелые формы лейкоцитов. В отличие от зрелых форм молодые клетки чаще крупнее, в основном неправильной формы. Чем моложе клетка, тем больше размер ядра и ядерно-цитоплазматическое отношение. Форма ядра у молодых клеток круглая или слегка вогнутая, структура его более нежная, рыхлая и сглаженная (у зрелых ядро компактное). Чем моложе клетка, тем меньше сегментировано ядро. Зрелые клетки не содержат нуклеол в ядре, а бласные формы имеют округлые ядрышки светло-синего или светло-фиолетового цвета. При наличии в ядре очень крупных ядрышек (нуклеол), превышающих по размеру треть диаметра ядра, клетка расценивается как патологическая.Определение лейкограммы проводят по окрашенным мазкам крови под иммерсией микроскопа. Подсчет можно делать по четырехпольному методу Шиллинга. Для регистрации видов лейкоцитов используют одиннадцатиклавишный счетчик. Есть лейкоцитарная ф-ла . Которая состоит из количественных показателй лекоцитов. Гранулоциты: -базофилы, -эозинофилы, -нейтрофилы (миелоциты), юные, сегментоядерные, палочкоядерные). Агранулоциты:-лимфоциты, -моноциты. Лейкограмму определяют по мазку крови. Ее оценка позволяет выявить характер видового лейкоцитоза, что оч важно в диагностике. -с простым регенеративным здвигом. (повышение % палочкоядерных)при незначительном увеличении общего числа лейкоцитов. Наблюд при легком доброкачественном течении гнойной инфекции. - С резким регененративным сдвигом . Появляются юные нейтрофилы. увелич % палочкоядерных. Тяжелые септические инфекции, тяжелые гнойно-воспалительные процессы.- С дегенеративным сдвигом. В нейтрофилах признаки дегенерации. Ув % палочкоядерных. и уменьшение сегментоядерных. При тяжелых септических, возможно вторичных, процессах. - Со сдвигом вправо. – Ув % сегментоядерных. при норме палочкоядерных. . После кровопотерь, У старых животных. Нейтропения – ум кол-ва. В период выздоровления. Лимфоцитоз – ув лимфоцитов при хронических и бактериальных инф, ожегах, чуме. Лимфопения – снижение лимфоцитов при сепсисе, туберкулезе, чуме. Эозинофилия – ув. эозинофилов при кожн. заб. инвазиях. Эозинопения- .Снижение при сесепсисе, интоксикациях. пироплазмоз. Моноцитоз – ув моноцитов при сепсисе, туберкулезе, затухании инфекции. Монцитопения. –ум. при сильновыр нейтрофилиях вызван сепсисом Базофилия – ув базофилов при хронич. при гельминтозах , чуме.
Билет № 80. Нейтрофилия и ее клиническое значение.
Нейтрофильный лейкоцитоз и его диагностическое значение. – это увеличение в крови нейтрофилов. Нейтрофильный лейкоцитоз по степени регенерации может быть разделен на три группы: 1) нейтрофилия с простым (гипорегенеративным) сдвигом; 2) нейтрофилия с резким регенеративным сдвигом и 3) нейтрофилия с дегенеративным сдвигом.
Нейтрофилия с простым регенеративным сдвигом характеризуется увеличением палочкоядерных нейтрофилов не больше 13%, при нормальном или слегка уменьшенном количестве сегментированных. Нейтрофилия с регенеративным сдвигом встречается при хронических, скрыто протекающих инфекциях (сап, туберкулез), при легких острых инфекциях, протозойных заболеваниях и доброкачественных или осумкованных септических процессах (гнойные процессы, местные нагноения ран).
Нейтрофилия с резким регенеративным сдвигом (гиперрегенеративный) и с повышенным общим количеством лейкоцитов может встречаться при тех же процессах, что и регенеративный, и указывает на усиление процесса. Лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдвигом указывает на огромный распад крови на периферии и значительное раздражение кроветворных органов.
Нейтрофилия с резким дегенеративным сдвигом (гиперпластический сдвиг) встречается при острых инфекциях и септических процессах, осложненных вторичным процессом. Количество сегментоядерных уменьшается по сравнению с нормой, а сдвиг влево углубляется. Кроме того, появляются атипичные клетки.
Вид животного Эритроциты, млн/мкл (Т/л) Лейкоциты, тыс/мкл (Г/л) Тромбоциты, тыс/мкл (Г/л)
Крупный рогатый скот
Овцы
Козы
Свиньи
Лошади
Собаки
Кошки 5,0 -7,5
7,0 – 12,0
12,0 – 17,0
6,0 – 7,5
6,0 – 9,0
5,8 -8,4
6,6 – 9,4 4,5 – 12,0
6,0 -14,0
6,0 – 12,0
8,0 – 16,0
7,0 – 12,0
8,5 – 10,5
10,0 – 15,0 260 -700
270 – 500
300 – 900
180 – 300
200 – 500
250 – 550
100 - 500
Таблица 6.5. Лейкограмма крови у здоровых животных, %
Вид животного Базофилы Эозино-филы Нейтрофилы Лимфо-циты Моно-циты
Юные Палочко-ядерные Сегменто-ядерные
Крупный рогатый скот
Лошади
Свиньи
Овцы
Козы
Собаки
Кошки 0,0-2,0
0,0-1,0
0,3-0,8
0,0-1,0
0,0-2,0
0,0-1,0
0,0-1,0 3-8
2-6
4-12
1-4
2-8
2,5-9,5
2-8 0-1
0-0,5
0-2
0-2
1-4
----
0-1 2-5
3-6
3-6
2-4
5-20
1-6
3-9 20-35
45-62
25-35
40-48
20-40
43-72
40-45 40-75
25-44
40-50
40-50
40-70
21-40
36-51 2-7
2-4
2-5
2-6
2-5
1-5
1-5
Билет № 81. Диагностическое значение определения белка, глюкозы, мочевины и креатинина в крови.
Определение общего белка и белковых фракций в сыворотке крови. В сыворотке крови больше всего содержится белка, который состоит из альбуминов и глобулинов.
Снижение содержания белка - гипопротеинемия - возникает при недокорме животным, при низком содержании белка в кормах, нет баланса по аминокислотному составу, при хронических желудочно-кишечных заболеваниях, при недостатке углеводов, макро и микро-элементов, при остеодистрофии, нефрите, нефрозе, болезнях печени, кровотечениях, абсцессах, интоксикациях.
Повышение белка - гиперпротеинемия - при перекорме конце-тратами, недостатке каротина, нарушенном соотношении, острово-спалительных процессах, инфекциях, флегмонах, сепсисе.
Определение глюкозы в крови важно потому что глюкоза участвует в энергетическом балансе в организме.
Снижение уровня глюкозы в крови - гипогликемия—наблюдается при кетозе, диспепсии, голодании, лейкозе, гиповитаминозе, заболеваниях печени.
Повышение концентрации глюкозы - гипергликемия - встречается при сахарном диабете, при поедании большого количества углеводистых кормов, стрессах, приступах боли, гиперфункциях надпочечников, гиповитаминозах В1, С почечной недостаточности, миоглобинурии лошадей, атонии преджелудков, болезни Ауески, острых воспалениях.
Креатинин является конечным продуктом распада креатина, который вовлечен в энергетический обмен мышечной и других тканей. Концентрация креатинина в крови и моче зависит от мышечной массы и выделительной способности почек, а количество белков в рационе питания на его уровень не влияет. Определение креатина широко используется для диагностики заболевания почек.

Клинико-диагностическое значение определения креатинина.
При заболеваниях почек параллельно с нарушением выделения клубочками других азотистых продуктов обмена нарушается выделение креатинина и наступает задержка его в крови.
Креатининемия (гиперкреатининемия) – это повышение уровня креатинина в крови.
Увеличение уровня креатинина в сыворотке (плазме) крови обусловлено как усиленным образованием (продукцией), так и задержкой (ретенцией) этого метаболита в организме.
Продукционная креатининемия (гиперкреатининемия) – отмечается при кишечной непроходимости, острой жёлтой атрофии печени, хлоропривной азотемии (т.е. гиперазотемии вследствие уменьшения содержания осмотически активных ионов хлора), декомпенсации сердечно-сосудистой системы, пневмонии, лихорадочных состояния, мышечной дистрофии. Возрастание содержания креатинина в сыворотке (плазме) крови может быть вызвано изменением эндокринного баланса: при сахарном диабете, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, акромегалии и гигантизме.
Ретенционная креатининемия (гиперкреатининемия) – обусловлена нарушением (острым и хроническим) функции почек любого происхождения и обычно наблюдается при уменьшении клубочковой фильтрации, поражении воспалительным процессом паренхимы почек, обтурации мочевых путей ниже уровня почек.
Креатининемия является как ранним показателем развивающейся недостаточности почек. Устойчивое повышение уровня креатинина в крови, как и возрастание концентрации в ней, указывает на нарушение функции почечного фильтра.
Снижение уровня креатинина в сыворотке (плазме) крови (гипокреатининемия) коррелирует с уменьшением мышечной массы (мышечные дистрофии и атрофии, параличи, парезы и др.), оно наблюдается при беременности, достигая наибольшей выраженности в первом и втором триместре.
Пониженная концентрация мочевины в крови особого диагностического значения не имеет, она возможна после введения глюкозы, при пониженном катаболизме белков, повышенном диурезе, после гемодиализа (например, при отравлении), при голодании, при печёночной недостаточности.
Различают три группы причин, приводящих к увеличению концентрации мочевины в крови: надпочечную, почечную и подпочечную азотемии.
• Надпочечную азотемию называют ещё продукционной, так как она обусловлена повышенным образованием азотистых шлаков в организме. Такого рода азотемию наблюдают при потреблении очень большого количества белковой пищи, различных воспалительных процессах с выраженным усилением катаболизма белков, обезвоживании в результате рвоты, диареи и др. При этих состояниях избыток мочевины быстро удаляется из организма почками. Продолжительное увеличение содержания мочевины в сыворотке крови выше 8,3 ммоль/л следует расценивать как проявление почечной недостаточности.
• Повышение концентрации мочевины в крови наиболее часто возникает в результате нарушения выделительной функции почек. Почечную (ретенционную) азотемию могут вызвать следующие формы патологии.
o Острые и хронические гломерулонефриты; при остром гломерулонефрите повышение концентрации мочевины возникает редко и, как правило, оно кратковременное; при хроническом гломерулонефрите содержание мочевины может колебаться, повышаясь при обострении процесса и снижаясь при его затухании.
o Хронические пиелонефриты; повышение концентрации мочевины у этих больных зависит от выраженности нефросклероза и воспалительного процесса в почках.
o Нефросклерозы, вызванные отравлениями солями ртути, гликолями, дихлорэтаном, другими токсическими веществами.
o Синдром длительного сдавливания (размозжения); концентрация мочевины в крови бывает очень высокой, что объясняется сочетанием задержки выведения мочевины с повышенным распадом белков.
o Артериальная гипертензия со злокачественным течением.
o Гидронефроз, выраженный поликистоз, туберкулёз почки.
o Амилоидный или амилоидно-липоидный нефроз; повышение мочевины в крови у таких больных наблюдают только на поздних стадиях заболевания.
o Острая почечная недостаточность (ОПН); концентрация мочевина крови нередко достигает очень высоких значений - 133,2-149,8 ммоль/л. Важное значение имеется величина нарастания уровня мочевины у больных с ОПН. Так, при неосложнённых случаях концентрация мочевины в крови возрастает на 5-10 ммоль/л/сут, а при наличии инфекции или обширной травмы она повышается на 25 ммоль/л/сут.
• Подпочечная азотемия относится к ретенционной и возникает при задержке выделения мочи какими-либо препятствиями в мочевыводящих путях (камень, опухоль, в частности аденома или рак простаты).
Билет № 82. Клиническое значение исследования ферментов при диагностике болезней незаразной этиологии.
Ферменты (энзимы) — специфические белки, которые в организме выполняют роль биологических катализаторов, т. е. участвуют во всех биохимических реакциях. В каждой из них задействован определенный фермент. Многие из ферментов представлены в нескольких молекулярных формах — изоферментах (изоэнзимах). В настоящее время известно до 2000 ферментов, всех их по типу катализируемой реакции разделяют на оксидоредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы, лигазы (синтетазы). Однако диагностическое значение имеют лишь несколько десятков из них.
Большая часть ферментов находится внутри клеток и появляется в сыворотке крови в большом количестве лишь при их повреж-
400
дении и разрушении. Изменения в специфических ферментативных реакциях можно идентифицировать как причину или следствие различных патологических состояний. Известны избирательные изменения ферментативной активности при ряде заболеваний у животных, что создает возможность для использования ферментативных тестов для диагностических и прогностических целей. Некоторые ферменты находятся в каком-либо органе в значительно большем количестве, чем в других, т. е. обладают высокой органной специфичностью. Изменение активности таких ферментов в крови однозначно свидетельствует о поражении конкретного органа. В ветеринарной практике с диагностической целью в комплексе с другими методами исследования можно определять в сыворотке крови активность следующих ферментов.
Активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ) значительно повышается при инфаркте миокарде (ЛДГЬ в меньшей степени ЛДГ2), при этом чем обширнее поражение, тем дольше сохраняются изменения в изоферментном спектре ЛДГ. При заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, токсическое воздействие, метастазы) увеличивается активность фракций ЛДГ4 и ЛДГ5. При мышечной дистрофии (беломышечная болезнь молодняка, миоглобинурия лошадей) активность ЛДГ4 и ЛДГ5 заметно снижается, а ЛДГЬ ЛДГ2 и ЛДГ3 повышается. При легочной патологии (острая очаговая и крупозная пневмония, хроническая пневмония) в сыворотке крови возрастает активность ЛДГ3. При остром лейкозе обычно обнаруживают отчетливое увеличение активности ЛДГ2 и ЛДГ3.
Активность аспартатаминотрансферазы (АсАТ) наиболее резко повышается при инфаркте сердечной мышцы. При заболеваниях печени (гепатит, токсикозы, нарушение оттока желчи, метастазы) в первую очередь и наиболее значительно по сравнению с АсАТ изменяется активность аланинаминотрансферазы (АлАТ).
Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) в сыворотке крови резко увеличивается при механической желтухе, циррозе печени, ос-теодистрофии, рахите молодняка, деформирующем остите, злокачественных новообразованиях костей; снижается — при гипофос-фатемии, выраженной анемии, гипотиреозе.
При острых и подострых заболеваниях печени с поражением ее паренхимы наиболее четким изменением служит также повышение активности в сыворотке крови сорбитдегидрогеназы и орнитинкарбомоилтрансферазы, изоцитратдегидрогеназы и аргиназы. Хронические поражения печени (цирроз), а также острые и хронические отравления инсектицидами сопровождаются снижением ферментативной активности сывороточной холинэ-стеразы.
При кровепаразитарных заболеваниях (бабезиоз, анаплазмоз) у крупного рогатого скота, лошадей, собак возрастает активность АсАТ, а при тейлериозе и франсаиелезе крупного рогатого скота — альдолазы, АсАТ и АлАТ (аланинаминотрансферазы).
При лейкозах крупного рогатого скота и опухолях в сыворотке крови увеличивается активность ЛДГ и изменяется ее изофермент-ный спектр (повышается активность четвертой фракции), появляется активность гексокиназы, возрастает активность рибонуклеаз и дезоксирибонуклеаз.
Заболевания поджелудочной железы сопровождаются гипер-ферментемией таких энзимов, как амилаза, липаза, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, Р-глюкуронидаза. В частности, при чуме свиней развивается острый панкреатит с резким увеличением активности амилазы в плазме крови.
Билет № 83. симптомы и синдромы эндокринных нарушений.
Основные клинические симптомы в эндокринологии:
• Жажда
• Кожный зуд
• Полиурия
• Усиленная жажда (полидипсия)
• Избыточная масса тела
• Похудание
• Увеличение щитовидной железы (зоб)
• Нарушения ритма (тахикардия, мерцательная аритмия)
• Артериальная гипертензия
• Офтальмопатия
• Мышечная слабость
• Расстройства половой функции
Синдромы.
Гипергликемический синдром – повышение уровня гликемии, что может развиться при относительной и абсолютной инсулиновой недостаточности и на фоне повышенного синтеза и содержания контринсулярных гормонов. Что наблюдается при следующих заболеваниях:
- тиреотоксикоз;
- болезнь Иценко-Кушинга; гипоталамо-гипофизарное заболевание, клиническая картина которого обусловлена повышенным образованием кортикостероидов
- акромегалия заболевание, связанное с усиленной продукцией гормона роста (соматотропного гормона) гипофизом. и др.
При гипогликемии следующие симптомы: учащённое сердцебиение, повышенная потливость, общая слабость, недомогание, снижение АД, головная боль, головокружение, помутнение сознания, неадекватное поведение, при прогрессировании – потеря сознания.
Гипогликемический синдром – независимо от причин имеет общие характерные черты, триада Уипла: клинические симптомы и признаки гипогликемии; уровень гликемии 2,5ммоль/л (45 мг%) и меньше; устранение симптомов гипогликемии после приёма глюкозы или внутривенного введения. Симптомы энцефалоглюкопении – следствие недостатка глюкозы в клетках мозга. Мозг потребляет 125мг глюкозы в 1 мин. При недостатке глюкозы в клетках мозга развиваются разной степени нарушения от лёгких, субклинических до развития гипогликемической комы со смертельным исходом. В N концентрация глюкозы в плазме крови не выше 8,6 и не ниже 3-2,8 ммоль/л.
А. Гипогликемия натощак:
1. Гипогликемия при длительных перерывах в приёме пищи, обусловленная избытком инсулина у больного СД.
1). Передозировка инсулина или таблетированных сахароснижающих препаратов.
2) Аутоиммунная гипогликемия, обусловленная антителами к рецепторам инсулина.
2. Опухоль ?-клеток поджелудочной железы – инсулома.
3. Гипогликемия натощак, не связанная с избытком инсулина.
1). Тяжёлое поражение печени 2). ХПН 3) Гипокортицизм 4) Алкогольная интоксикация
5) Непанкреатическая опухоль 6) Врождённый дефект в метаболизме глюкозы (недостаток глюконеогенеза).
Б. Гипогликемия после еды.
1. Алиментарная - алиментарный гиперинсулинизм.
2. Функциональная у б-ных, перенесших гастрэктомию, гастроеюностомию, пилоропластику или ваготомию, возникает, вероятно, из-за быстрого опустошения желудка с кратковременным всасыванием глюкозы и чрезмерной секреции инсулина..
3. Скрытый сахарный диабет
4. Приём этанола.
5. Панкреатогенный гипогликемический синдром, не связанный с инсулином.
6. Галактаземия - наследственное заболевание, нарушение преобразования галактозы в глюкозу, проявляется в первые дни и недели жизни выраженной желтухой, увеличением печени, неврологической симптоматикой (судороги, нистагм, гипотония мышц), рвотой.
7. Гипогликемия у новорождённых от матерей, больных сахарным диабетом.
Синдром повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипертиреоз)
1. частый, оформленный стул и похудание (на 5-6 кг за малый срок)
2. глазные симптомы (офтальмопатия)
3. выраженная тахикардия, мерц. аритмия, возможно развитие миокардиопатии
4. неврологические симптомы (резкая смена настроения, быстрая речь, оборванная мысль).
Синдром пониженной функции щитовидной железы (гипотиреоз) -отёчность лица и тела, запоры, брадикардия и неврологические симптомы (плаксивость, сонливость, замедление речи и действий).
Билет № 84. Диагностика нарушения белкового обмена.
Начальные стадии нарушения белкового обмена диагностируют на основании лабораторного исследования крови, мочи и молока. В условиях научного эксперимента белковый обмен также изучают с помощью методов балансовых опытов, радиоактивных изотопов и др.
Наиболее ярким проявлением патологии обмена веществ, в том числе и белкового, служит кетоз животных. Установлено, что его причина у высокопродуктивных коров — дефицит энергии в рационах в период наивысшей лактации, избыточное кормление в стадии ее затухания и в период сухостоя, высококонцентратный тип кормления, дача недоброкачественных кормов, гиподинамия, недостаток вентиляции и аэрации и др. В организме больных животных в большом количестве образуются кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и р-оксимасляная кислоты) как результат нарушения обмена веществ, в первую очередь белкового. Кетоз описан у крупного и мелкого рогатого скота, свиней, пушных зверей.
Различают субклиническую (скрытую) и клиническую формы заболевания.
При субклиническом течении кетоза у коров в сыворотке крови отмечают снижение общего белка до 6 г/100 мл (60 г/л), уменьшение фракции альбуминов, повышение содержания остаточного азота и мочевины. У некоторых животных общий белок находится в пределах нормы. Наиболее характерные признаки болезни в начальной стадии — кетонемия, кетонурия, кетонолактия и гипогликемия. Количество кетоновых тел в крови возрастает до 12...25 мг/100 мл (2,06...4,29 ммоль/л) за счет преимущественного увеличения содержания р-оксимасляной или ацетоуксусной кислоты с ацетоном. Увеличивается выделение кетоновых тел с мочой (кетонурия) от 100 до 1600 мг/л, в моче возрастает содержание уробилина, белка, индикана. Молоко здоровых коров содержит незначительное количество кетоновых тел — 1,4....3,6мг/100мл (14...36 мг/л). Пробы Розера или Лестраде при таком содержании кетоновых тел отрицательны. При скрытом кетозе содержание кетоновых тел в молоке возрастает (кетонолактия) до 100... 120 мг/л; кислотность молока повышается, а содержание в нем белка уменьшается..В содержимом рубца нередко обнаруживают диспропорцию летучих жирных кислот (ЛЖК): количество пропио-новой кислоты снижается, масляной увеличивается, рН смещается в щелочную сторону. Уровень сахара в крови падает (гипогликемия) ниже 40мг/100мл (2,22 ммоль/л); нередко снижаются резервная щелочность, количество гемоглобина и эритроцитов, отмечают небольшой лейкоцитоз.
Клинически выраженная стадия заболевания характеризуется дальнейшим прогрессированием нарушения обмена веществ. В разгар болезни содержание общего белка в сыворотке крови изменяется: у одних животных может повышаться, у других — понижаться. Диспротеинемия нарастает за счет уменьшения количества альбуминов и увеличения фракции у-глобулинов. Изменяются показатели углеводного обмена: в крови снижается содержание сахара до 15 мг/100 мл (0,83 ммоль/л), гликогена и лимонной кислоты и, наоборот, увеличивается концентрация пировиноградной и молочной кислот.
Уровень кетоновых тел в крови повышается до 45...60 мг/100 мл (7,74... 10,33 ммоль/л) и более; резервная щелочность крови снижается до 32 об% С02 (при норме 50...62 об% С02 у коров) и в организме развивается метаболический ацидоз. Выделение кетоновых тел с молоком возрастает до 40...60 мг/100 мл (400...600 мг/л) и мочой до 260 мг/100 мл (2600 мг/л). Кислотность молока повышается до 22...26° по Тернеру (в норме 16...18 °Т). Количество эритроцитов снижается до 4,0 х 1012/л, гемоглобина — до 70 г/л; отмечают небольшой лейкоцитоз, эозинофилию. Клинический метод диагностики основан на выявлении симптомов в зависимости от стадии кетоза. При субклиническом течении симптомы заболевания выражены слабо. Животные вялые, с изменчивым аппетитом, неохотно поедают комбикорма. Отмечают тахикардию, глухость тонов сердца, учащение дыхания, гипотонию рубца. Шерстный покров и глазурь копытного рога теряют блеск. У коров наблюдают частые задержания последа, перегулы, яловость, иногда прекращение лактации (агалактию). Скрытой формой кетоза страдает от 5 до 80 % коров.
В клинически выраженной стадии выделяют четыре синдрома: гастроэнтеральный, гепатотоксический, ацетонемический и невротический.
Гастроэнтеральный синдром проявляется уменьшением или извращением аппетита, отказом животных от концентратов. Грубые корма они поедают охотно. Жвачка редкая, вялая. Движения рубца слабые, неполные, число сокращений уменьшено до двух-трех в 5 мин. Перистальтика кишечника периодически усилена, в кишечнике скапливается много газов. Фекалии с неприятным запахом, содержат слизь, непереваренные частицы корма. Иногда наблюдают диарею. К энтероколиту присоединяются симптомы ага-лактии, болезненности печени.
Гепатотоксический синдром характеризуется анорексией, вялостью, угнетением общего состояния. Печень болезненна при пальпации и перкуссии, граница ее нередко выходит за 13-е ребро, а книзу достигает линии плечевого сустава. Слизистые оболочки с желтушным оттенком. Животные лежат больше обычного, часто стонут, у них отмечают уменьшение удоя в 2...3 раза, иногда агалактию.
Ацетонемический синдром характеризуется гипотонией предже-лудков, периодическим гипергидрозом, снижением лактации, тахикардией, полипноэ. Молоко приобретает горький вкус и запах ацетона, что легко устанавливают пробой Розера с натрия нитро-пруссидом. У выдыхаемого воздуха нередко запах ацетона (ацетон можно определить прибором ПАЛ-1, автор Н. И.Ложкин). У животных отмечают слабость конечностей, сопорозное или коматозное состояние, запрокидывание головы на грудную клетку, ослабление кожных рефлексов и др.
Невротический синдром проявляется изменениями поведения животного: оно совершает бесцельные движения невзирая на препятствия, упирается головой в кормушку или стену, стремится вперед. Приступы возбуждения сменяются угнетением, вплоть до комы. Нередко описанная картина дополняется подергиванием отдельных мышц, скрежетанием зубами, атаксией, парезом конечностей, кратковременными судорогами, гиперестезией кожи.
В затруднительных случаях диагноз подтверждают пункционной биопсией печени или патолого-анатомическим и гистохимическим исследованиями органов вынужденно убитых (или павших) животных. При гистологическом исследовании находят диффузную жировую инфильтрацию печени, дистрофические процессы в миокарде, в его интракардиальных ганглиях, яичниках, гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках и других органах. Для болезней нарушения обмена веществ характерно перерождение паренхиматозных органов (печени, почек, сердца), эндокринных желез и расстройства нервной системы.
Билет № 85.диагностика нарушений жирового обмена.
Клинический метод диагностики основан на выявлении синдромов нарушения липидного обмена. Синдром ожирения характеризуется округленностью форм тела вследствие отложения жира в подкожной клетчатке. Все костные выступы (ребра, остистые отростки, маклоки) сглажены толстым слоем жира. Животные неповоротливы, малоподвижны, вялы, лактация уменьшена. Сердечный толчок ослаблен, тоны сердца глухие, пульс учащен. Теплообмен нарушен: отмечают гипертермию; гипергидроз. У ожиревших самцов снижается половая активность, а у ожиревших самок — оплодотворяемость. Продуктивность и работоспособность снижены.
При патолого-анатомическом исследовании в тушах вынужденно убитых животных жирной упитанности в подкожной, околопочечной клетчатке, межмышечной ткани, сальнике, внутренних органах находят обильное отложение жира. Печень увеличенная, дряблая. При гистологическом исследовании обнаруживают диффузную жировую инфильтрацию печени и почек. Дистрофические процессы отмечают в миокарде, нервно-эндокринной системе.
Билет № 86. Диагностика нарушения углеводного обмена.
Диагностика. Она должна быть комплексной: учитывают данные анамнеза, результаты анализа кормов, крови, мочи, кала и др.
Из анамнеза выясняют, какие корма и в течение какого времени давали животным, не было ли перегрузки организма сахаристыми кормами, какова ее продолжительность и т. д., не было ли травм, контузий головного мозга, заболеваний печени.
При анализе кормов вычисляют поступление углеводов за сутки, месяц или весь стойловый период. Количество углеводов в рационе ориентировочно определяют по таблицам (Нормы и рационы кормления животных / Под ред. А. П. Калашникова и др. М., 2003) с обязательным вычислением отношения сахара к протеину.
Нарушения углеводного обмена диагностируют на основании исследований крови, мочи и фекалий на наличие углеводов.
При гипогликемии уровень сахара крови снижается до 35...25 мг/100 мл (1,94...1,39 ммоль/л) и даже до критических значений — ниже 15 мг/100 мл (0,83 ммоль/л) и может возникнуть ги-погликемическая кома. При этом в крови накапливаются кетоновые тела, снижается резервная щелочность (ацидоз), нарушаются белковый и жировой обмены.
При гипергликемии (сахарный диабет) содержание сахара в крови увеличивается в 2...4 раза и более по сравнению с нормой, превышая пороговые значения (более 180 мг/100 мл; 9,99 ммоль/л), в результате глюкоза начинает выводиться с мочой (глюкозурия). Выделение сахара с мочой у лошадей достигает 3...8 %, свиней — 6, собак —4...16 %. Наряду с глюкозой моча содержит кетоновые тела, у нее слабокислая или кислая реакция, высокая относительная плотность — 1,040...1,060. Глюкозурия, кетонурия в сочетании с кетонолактией свидетельствуют о глубоком нарушении обмена углеводов в организме.
Ценный метод диагностики — исследование фекалий с люго-левским раствором. Обнаружение большого количества непереваренных зерен крахмала (в норме — единичные), окрашенных в синий цвет, свидетельствует о недостаточности поджелудочной железы, воспалении тонкого кишечника и др. Типичное проявление нарушения углеводного обмена — сахарный диабет (diabetes mellitus). При этом отмечают хроническое нарушение обмена веществ, преимущественно обмена углеводов вследствие недостаточного образования (абсолютного или относительного) инсулина ?-клетками лангергансовых островков в поджелудочной железе. Заболевание протекает с увеличением содержания сахара в крови (гипергликемия), выделением сахара с мочой (глюкозурия) и больших количеств мочи (полиурия) высокого удельного веса, часто с сильной жаждой, истощением, ацидозом.
Заболевание чаще наблюдают у собак, кошек, реже у лошадей и крупного рогатого скота.
Основной причиной заболевания считают поражение поджелудочной железы. Предрасполагающими факторами служат ожирение, эндокринные нарушения, длительный эмоциональный стресс, продолжительное употребление большого количества углеводов, инфекционные (вирусные) заболевания. У больных животных отмечают сонливость, быструю утомляемость, депрессию, слизистые оболочки бледные, сухие, кожа сухая с пониженной эластичностью. Часто развиваются экземы, шерстный покров тусклый, матовый, плохо удерживается в коже. Заболевание осложняется гастроэнтеритом, катаром верхних дыхательных путей, пневмонией. При ухудшении общего состояния наступает диабетическая кома с резкой тахикардией, одышкой, снижением температуры тела. Без лечения животное гибнет.
Клинический метод диагностики базируется на выявлении синдромов нарушения углеводного обмена.
Гипогликемический синдром проявляется у животных гипотермией, учащением пульса и дыхания, астенией, вялостью, сонливостью, извращением аппетита, гипотонией рубца, исхуданием, анемичностью кожи и слизистых оболочек, дрожью, судорогами с обильным слюноотделением, непроизвольной дефекацией и диурезом, коматозным состоянием, которое чаще заканчивается смертью.
Для гипергликемического синдрома характерны чрезмерный аппетит (полифагия, булимия), усиленная жажда (полидипсия), обильное выделение мочи (полиурия), присутствие в моче глюкозы (глюкозурия), прогрессирующее исхудание, вялость животного. Кожа сухая, покрыта экземой, эластичность ее снижена, шерсть взъерошена, матовая. Нередко у больных животных отмечают запах ацетона с выдыхаемым воздухом, гипотермию, снижение артериального кровяного давления, помутнение хрусталика и коматозное состояние.
Патолого-анатомические изменения при нарушении углеводного обмена нехарактерны. При сахарном диабете находят перерождение и очаговую атрофию паренхимы поджелудочной железы, иногда опухоли в ней. В печени отмечают жировую дистрофию, иногда изменения в мозжечке, продолговатом мозге. Трупы животных истощены, обезвожены, характерно наличие катаракты.
Билет № 87. Диагностика нарушения минерального обмена.
Диагностика. Клинический метод диагностики базируется на выявлении синдромов недостаточности биоэлементов в организме.
Синдром нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых животных проявляется расстройством пищеварения и дистрофическими процессами в скелете (остеодистрофия): аппетит извращен: больные животные облизывают друг друга, кормушки, пьют навозную жижу, едят подстилку. Жвачка вялая, редкая. Животные подолгу лежат, с трудом встают; отмечают хромоту, болезненность костяка; хвостовые позвонки, ребра постепенно рассасываются; зубы расшатываются. Последние ребра и поперечные отростки поясничных позвонков податливы. На почве порозности возникают переломы ребер, костей таза и др. У растущего молодняка нарушения обмена кальция и фосфора проявляются рахитической деформацией грудной клетки, расширением суставов, искривлением конечностей, позвоночника, иногда судорогами (гипокальциевая тетания).
Синдром недостатка магния характеризуется повышением нервно-мышечной возбудимости у коров после их выпасания (пастбищная тетания). Животные пугливы, возбуждены; в дальнейшем у них появляются дрожь, шаткая походка, конвульсии или те-танические судороги, заканчивающиеся комой. Дефицит магния у кур сопровождается снижением яйценоскости.
Синдром йодной недостаточности сопровождается низкоросло-стью и недоразвитостью взрослых животных, появлением у коров гривы, аллопеций, складчатости кожи с признаками гиперкератоза, увеличением или уменьшением щитовидной железы, снижением продуктивности и плодовитости. Поросята рождаются с толстой кожей, лишенной волос, отмечают вздутия в области шеи.
Синдром гипокобальтоза проявляется исхуданием, извращенным аппетитом, вялостью, плохой упитанностью, бледностью слизистых оболочек, снижением эластичности кожи; развивается микроцитарная и гиперхромная анемия, переходящая к концу болезни в гипохромную.
Синдром гипокупроза протекает с замедлением роста, снижением молочной продуктивности и нарушением функции воспроизводства, развитием лизухи, анемии гипохромного типа. Специфичны изменения шерстного покрова: волосы теряют извитость, взлохмачены, грубеют, буреют и выпадают. Появляется дерматоз; животные становятся пугливыми, возбудимыми; у овец возникает атаксия, возможны случаи абортов и эмбриональной смертности.
Синдром недостаточности железа у растущего молодняка проявляется признаками малокровия: отмечают бледность видимых слизистых оболочек и кожи, повышенную возбудимость или, напротив, депрессию. Далее развивается тахикардия, поверхностное дыхание, одышка, расстройство пищеварения. Молодые животные отстают в росте и развитии, снижается устойчивость к инфекционным заболеваниям. При исследовании крови отмечают мик-роцитарную, гипохромную анемию.
Синдром недостатка магния проявляется задержкой роста и развития, дефектами костеобразования, расстройствами нервной системы (атаксии). Отмечаемые нарушения репродуктивной функции у коров проявляются низкой плодовитостью, абортами, у быков — отсутствием полового влечения, дегенеративными изменениями семенников; у свиней — нерегулярными эстральными циклами, резорбцией плодов или рождением мелких поросят, ага-лактией.
Синдром недостаточности селена у ягнят, телят проявляется развитием алиментарной мышечной дистрофии (беломышечная болезнь), токсической дистрофией печени, сердечной недостаточностью, увеличением размеров органа; у птиц отмечают экссуда-тивный диатез. Селен тесно связан с витамином Е и их функции в организме часто перекрещиваются.
Синдром недостаточности цинка сопровождается задержкой роста и полового созревания с прекращением развития семенников и сперматогенеза у самцов, блокированием эструса, бесплодием, патологическими родами у самок. Слизистые оболочки рта и носа воспаляются, появляются кровоизлияния; кожа уплотняется — развивается паракератоз, огрубевает шерстный покров. Суставы становятся малоподвижными, наблюдают скрежет зубами, усиленную саливацию, в крови отмечают лимфопению и высокие показатели гематркрита.
Билет № 88. Диагностика патологии фосфорно-кальциевого обмена.
Гиперкальциемия.
Увеличение содержания кальция в сыворотке крови выше 2,5 ммоль/л называется гиперкальциемией. Она развивается при гиперфункции околощитовидных желез, гипервитаминозе D, гипертиреозе, злокачественных новообразованиях, гиперкортицизме (болезни Иценко — Кушинга).
Гиперкальциемия может возникнуть у больных язвенной болезнью желудка, у лиц, употребляющих большое количество молока и щелочных продуктов. Гиперкальциемия способствует образованию камней в почках и мочевом пузыре, снижает нервно-мышечную возбудимость, способствует появлению парезов и параличей. Длительная гиперкальциемия проявляется в задержке роста, запорах, жажде, мышечной гипотонии и гиперрефлексии, артериальной гипертензии. Нарушения со стороны ЦНС выражаются в спутанности сознания, провалах памяти. На ЭКГ выявляется уменьшение амплитуды зубца QT, увеличение длительности интервала PQ.
Гипокальциемия.
Уменьшение содержания кальция в сыворотке крови ниже 2,5 ммоль/л называют гипокальциемией. Последняя встречается чаще, чем гиперкальциемия, и наблюдается при гипофункции околощитовидных желез, гиперсекреции кальцитонина, при снижении всасывания кальция в кишечнике, после инфузии больших доз щелочных растворов в послеоперационном периоде для коррекции кислотно-основного равновесия.
Клинически гипокальциемия характеризуется повышенной возбудимостью нервной системы, вплоть до тетании. Тетания легкой степени проявляется парестезиями, спазмами, ощущением «ползания мурашек». Выраженная гипокальциемия проявляется приступами судорог и расстройством дыхания.
Гипофосфатемия.
При гиперфункции околощитовидных желез, гиповитаминозе D. первичной недостаточности канальцев почек, при которой снижается реабсорбиия фосфатов, развивается гипофосфатемия.
Гиперфосфатемия.
При гипофункции околощитовидных желез, поражении клубочков почек, вызывающих уменьшение фосфатов, возникает гиперфосфатемия.
При гипо -, гиперкальциемии, гипо-, гиперфосфатемии включаются компенсаторные механизмы, направленные на нормализацию констант этих элементов.
Таким образом, нарушение обмена кальция сопровождается развитием патологического состояния.
Кальций относится к трудноусвояемым элементам. Только 1 % кальция, который содержится в организме человека, находится в циркулирующей
крови. Если кальций не поступает организм с пищей, то в кровь он поступает сначала из осевого скелета, затем из остальных костей, приводя уменьшению костной массы, вплотило остеопороза. Диагностика. Клинический метод диагностики базируется на выявлении синдромов недостаточности биоэлементов в организме.
Синдром нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых животных проявляется расстройством пищеварения и дистрофическими процессами в скелете (остеодистрофия): аппетит извращен: больные животные облизывают друг друга, кормушки, пьют навозную жижу, едят подстилку. Жвачка вялая, редкая. Животные подолгу лежат, с трудом встают; отмечают хромоту, болезненность костяка; хвостовые позвонки, ребра постепенно рассасываются; зубы расшатываются. Последние ребра и поперечные отростки поясничных позвонков податливы. На почве порозности возникают переломы ребер, костей таза и др. У растущего молодняка нарушения обмена кальция и фосфора проявляются рахитической деформацией грудной клетки, расширением суставов, искривлением конечностей, позвоночника, иногда судорогами (гипокальциевая тетания).
Билет № 89. Диагностика нарушения водно- электролитного обмена.
Диагностика. Должна быть комплексной и основанной на данных анамнеза, результатах определения содержания воды в организме, лабораторного исследования кормов, крови, тканей и т. д.
При сборе анамнеза выясняют, какие корма — сухие или водянистые, в каких объемах и в течение какого срока получало животное; учитывают погодные условия, качество и количество принятой и выделенной (с мочой, калом) жидкости за сутки; отмечают недостаточность поения, перебои в водоснабжении, обращают внимание на наличие жажды, частоту акта мочеиспускания и суточный диурез, характер отека (места локализации, подвижность, размер) и др.
Важно знать объем и форму применяемой подкормки (лизунец, рассыпчатая поваренная соль или раствор); сколько ее содержится в комбикорме; какие использовали отходы столовых; в каком объеме давали соленую рыбу, селедочный рассол и др.; какие болезни перенесло животное (инфекции, сердечная и почечная недостаточность, диспепсия, тяжелые травмы); какие применяли диуретические средства, гипертонические растворы натрия хлорида и др.
Распознавание нарушений водного обмена заключается в измерении общего количества воды в организме методом разведения. Он основан на введении в организм веществ — индикаторов [антипирин, тяжелая вода D20 (окись дейтерия) и др.], которые равномерно распределяются во внутри- и внеклеточном пространстве. Зная точное количество введенного индикатора (К) и результаты последующего определения его концентрации (С), можно определить общий объем жидкости: ОЖ = К/С. Объем циркулирующей плазмы определяют путем разведения красителей [Evans (Т-1824), конго красный], не проходящих через стенки капилляров, а внеклеточную (экстрацеллюлярную) жидкость измеряют тем же методом разведения, используя вещества (инулин, радиоизотоп 82Вг), не проникающие в клетки. Содержание интерстици-альной жидкости устанавливают, вычитая из объема внеклеточной воды объем плазмы, а внутриклеточной — вычитая количество внеклеточной жидкости из общего объема воды.
Важные данные о нарушении водного баланса в организме получают при изучении гидрофильное™ тканей (проба Мак-Клюра и Олдрича). В толщу кожи вводят стерильный изотонический раствор натрия хлорида до появления инфильтрата размером с горошину и следят за его рассасыванием. Чем больше организм теряет воды, тем быстрее исчезает инфильтрат. У новорожденных телят, больных токсической диспепсией, внутри-кожный волдырь рассасывается через 1,5...8 мин (у здоровых —
450
20...25 мин), а у лошадей при механической непроходимости кишечника — через 15...30 мин (в норме 3...5 ч).
Содержание натрия и калия в кормах, цельной крови и плазме, тканях и жидкостях организма определяют в лаборатории на плазменном фотометре, химическим методом или с помощью радиоактивных изотопов 241\а и 42К. В кормах калий и натрий можно определять ориентировочно по таблицам. В цельной крови коров содержится натрия 260...280 мг/100 мл (113,1...121,8 ммоль/л), в плазме (сыворотке) — 320...340 мг/100 мл (139,2... 147,9 ммоль/л); калия в эритроцитах —430...585 мг/100 мл (110,1... 149,8 ммоль/л), в цельной крови — 38...42 мг/100 мл (9,73... 10,75 ммоль/л) и плазме — 16...20 мг/100 мл (4,1...5,12 ммоль/л). Клинический метод диагностики заключается в установлении синдромов нарушения водно-солевого обмена.
Синдром обезвоживания (дегидратации) проявляется общей слабостью, утомляемостью, анорексией, сильной жаждой, сухостью слизистых оболочек и кожи, запорами, олигурией. Глотание затруднено из-за дефицита слюны. Моча высокой относительной плотности. Тургор мышц понижен, глаза запавшие в орбиты, кожа складчатая, эластичность ее снижена. Отмечают отрицательный водный баланс, сгущение крови, уменьшение массы тела. Потеря организмом 10 % воды приводит к тяжелым изменениям, а 20 % — к смерти.
Синдром гипергидратации (отечный, задержки воды) характеризуется вялостью, постепенным или быстрым появлением генерализованных, тестоватых отеков на конечностях, подгрудке и животе, иногда развитием водянки. В легких отмечают отек, что проявляется одышкой, хриплым дыханием, тахипноэ. Масса тела увеличивается (положительный водный баланс). Диурез чаще увеличен, моча низкой относительной плотности.
Синдром гипонатриемии (недостаток натрия) проявляется рвотой, слабостью тазовых конечностей, снижением массы тела и содержания воды в организме, уменьшением или извращением аппетита, падением артериального кровяного давления, ацидозом и снижением уровня натрия в плазме крови.
Синдром гипернатриемии (избыток натрия, отравление ЫаС1) проявляется слюнотечением, сильной жаждой, рвотой, повышением температуры тела (у свиней), гиперемией слизистых оболочек, учащением дыхания и пульса. У животных отмечают мышечную дрожь, возбуждение, нередко движение по кругу, судороги, позу сидящей собаки. Уровень натрия в плазме возрастает.
Синдром гипокалиемии (недостаток калия) характеризуется анорексией, рвотой, атонией желудка и кишечника, мышечной слабостью. У больных отмечают сердечную слабость, пароксизмаль-ную тахикардию, уплощение зубца Т на ЭКГ, шаткость походки и снижение массы тела, замедление роста и развития молодняка. Уровень калия в крови снижен.
Синдром гиперкалиемии (избыток калия) проявляется нарушением функции миокарда: обнаруживают глухость тонов, экстрасис-толию, брадикардию, снижение артериального давления, внутри-желудочковую блокаду с мерцанием желудочков. Зубец Т высокий и острый, комплекс 0^8 расширен, зубец Р снижен или исчезает. Гиперкалиевая интоксикация нередко сопровождается общей слабостью, олигурией, понижением нервно-мышечной возбудимости и остановкой сердца.
Билет № 90. Диагностика нарушений, обусловленных недостатком витаминов.
Дефицит витаминов в организме может быть обусловлен многими факторами. В животноводстве чаще сталкиваются с недостатком витаминов (или провитаминов) в кормах. Это экзогенные (первичные) причины, обусловливающие развитие скрытой или явной витаминной недостаточности. Изменения состава основных компонентов рациона (белков, жиров, углеводов, макро- и микроэлементов) отражаются на потребности организма в витаминах и синтезе их в желудочно-кишечном тракте животных. Вторую группу составляют эндогенные (или вторичные) гипо- и авитаминозы. Они обычно развиваются несмотря на достаточное содержание витаминов в кормах и бывают обусловлены нарушением всасывания или интермедиарного обмена витаминов в организме. Смешанная витаминная недостаточность проявляется в случаях сочетания недостатка витаминов в кормах и расстройства их резорбции или эндогенного синтеза. Особенно остро дефицит витаминов проявляется в конце зимнего стойлового периода, когда потребляемые корма не удовлетворяют потребностей организма в витаминах.
Генез расстройств, обусловленных недостатком витаминов, весьма сложен, затрагивает многие органы, системы и функции организма. Недостаток одного или нескольких витаминов приводит к тому, что ферментативный комплекс, катализирующий определенный тип биохимических реакций обмена веществ, становится неполноценным. На этой почве в организме изменяются окислительно-восстановительные процессы, нарушается обмен веществ и развиваются различные тяжелые расстройства и заболевания.
452
Диагностика. Должна быть ранней и комплексной: учитывают данные анамнеза, результаты лабораторного исследования кормов, крови, молока и тканей на наличие витаминов, синдромы проявления болезни и др.
Из анамнеза выясняют технологию заготовки кормов; в каких количествах и в течение какого времени их давали животным. Имеет значение полноценность рациона: при избытке в кормах белка увеличивается потребность в витамине С, при недостатке — в витаминах В2 и В3; избыток углеводов увеличивает потребность в тиамине; дефицит в рационе микроэлемента кобальта тормозит синтез витамина В12 и т. д. Важно уточнить, какие виды животных и в каком возрасте чаще заболевают. Растущий молодняк, беременные и лактирую-щие животные испытывают повышенную потребность в витаминах и, следовательно, при недостатке последних в рационе у них проявляется витаминная недостаточность. Дефицит витаминов в организме чаще проявляется у животных, находящихся в условиях скученного содержания, темных помещениях, без прогулок на свежем воздухе, или которым длительно с кормом давали антибиотики, тормозящие микробный синтез витаминов.
Лабораторная диагностика базируется на определении содержания витаминов (провитаминов) в кормах, крови, молоке и тканях животных.
Каротин (провитамин А) и витамин А (ретинол) определяют в кормах колориметрическим методом по П. X. Попандопуло или Е. А. Нестеровой, в сыворотке крови — по В. Ф. Коромыслову и Л. А. Кудрявцевой; в молозиве, молоке и тканях (печени) — после экстрагирования эфиром фотометрическим методом. Витамин А в сыворотке крови, молозиве, молоке и печени определяют фотоко-лориметрически с треххлористой сурьмой. Концентрация каротина в сыворотке крови для коров в пастбищный период колеблется в пределах 0,9...2,8 мг%, в стойловый период — 0,4...1,0 мг%. При гиповитаминозе А в сыворотке крови животных уровень каротина снижен (гипокаротинемия) у коров и телят до 0,1...0,2мг% (1...2мг/л) или обнаруживают его следы; содержание ретинола в сыворотке уменьшается до 5...7 мкг/100 мл (50...70 мкг/л) и следовых концентраций. Печень таких животных содержит очень мало ретинола — от следовых концентраций до 3 мкг/100 г (печень телят) и до 15 мкг/100 г (печень коров).
Витамин Б (кальциферол) в полученных кормах и рыбьем жире определяют по И. Н. Гаркиной и В. Н. Букину с треххлористым йодом или треххлористой сурьмой с последующим колориметри-рованием; в сыворотке крови — методом газохроматографии. Для диагностики О-гиповитаминоза учитывают содержание витамина О в крови, уровень общего кальция и неорганического фосфора в сыворотке, активность щелочной фосфатазы в плазме, а также степень минерализации ребер и трубчатых костей конечностей,
453
которую определяют рентгенографически. Уровень 25-ОН-каль-циферола в сыворотке крови коров составляет 46...52 нг/мл.
Витамин Е (токоферол) в растительных кормах определяют цветной реакцией по Г. М. Лущевской и Б. Г. Савинову; в крови — методами колоночной хроматографии, спектрофотометрии или газохроматографии. Е-гиповитаминоз сопровождается снижением содержания а-токоферола в плазме крови и в печени, повышением активности аспарагино- и глютаминооксалатных трансаминаз в сыворотке и увеличением гемолиза эритроцитов диалуровой кислотой in vitro. В норме в плазме крови содержится токоферола (мкг/мл): у коров —2...9, телят— 1,5...3,0 птицы —9...10; в печени коров — 8...20, в молоке —0,4...2,5; в печени здоровых телят— 5...15мкг/г, при Е-гиповитаминозе — 0,81 ± 0,31 мкг/г сырой массы.
Витамин К (филлохинон) в кормах и крови определяют спектро-фотометрическим и биологическим методами. При К-гиповита-минозе увеличиваются время свертывания крови (до нескольких часов, в норме 4...8 мин) и показатели протромбинового теста, содержание филлохинона в крови и печени уменьшается.
Витамин Bj (тиамин) в кормах, крови, тканях определяют спектрофотометрическим, газохроматографическим и флюоро-метрическим методами. При В]-гиповитаминозе уменьшается содержание тиамина в крови у подсвинков до 2,5...4,1 мкг/ЮОмл (25...41 мкг/л) при норме 7,5...10,5 мкг/100 мл (75... 105 мкг/л); возрастает уровень пировиноградной кислоты в сыворотке в 2...5 раз (в норме у животных 0,5...2,5 мг/100 мл, 5...25 мг/л).
Витамин В2 (рибофлавин) в кормах и крови исследуют методами флюорометрии и спектрофотометрии.
Содержание витамина С (аскорбиновая кислота) в кормах, крови и тканях определяют с реактивами 2,6-дихлорфенолиндофено-лом, 2,4-динитрофенилгидразином, а, о-дипиридином. В последние годы внедряются методы хроматографии на бумаге и радиоактивных изотопов. В сыворотке крови здоровых коров, свиней и овец в среднем содержится витамина С 0,2...1,5 мг/100 мл (2... 15 мг/л), при гиповитаминозе его уровень снижается.
Клинический метод диагностики основан на выявлении синдромов недостатка того или другого витамина в организме.
Синдром недостатка ретинола у животных характеризуется: у самцов снижением интенсивности сперматогенеза, у самок — резорбцией плаценты, неправильным развитием плода. Отмечают также метаплазию эпителия кожи и слизистых оболочек, ксерофталь-мию (сухость глаз) с дальнейшим развитием эрозии, язвы, керато-конуса, кератомаляции и панофтальмии; гемералопию; задержку развития, непропорциональный рост костей; нервные расстройства с локомоторной атаксией, судорогами, параличами и другими тяжелыми осложнениями.
Синдром недостатка кальциферола у растущего молодняка проявляется болезненностью, искривлением и деформацией скелета
454
(рахит), иногда приступами судорог (тетания), у взрослых животных—дистрофическими изменениями в скелете (остеодистро-фия). Развитию рахита и остеодистрофии способствует недостаток кальция и фосфора в рационе животных, усиливает эти заболевания и гиповитаминоз А. Синдром недостатка токоферола проявляется бесплодием животных из-за раннего рассасывания эмбрионов и дегенерации семенников, ожирением и некрозом печени, дистрофией скелетных мышц и миокарда, нарушением проницаемости кровеносных сосудов, функции эндокринной и нервной систем (судороги, конвульсии, параличи), обмена веществ и др. У телят в возрасте до 1 года может развиться паралитическая миоглобинурия. У коров до и после отела возникает заболевание, признаки которого сходны с родильным парезом.
Синдром недостатка филлохинона характеризуется признаками геморрагического диатеза, при котором самопроизвольно или от малейшего механического воздействия появляются множественные внутрикожные, подкожные, межмышечные геморрагии, желудочно-кишечные кровотечения и т. д. На этой почве в организме уменьшается количество гемоглобина, эритроцитов, развивается анемия.
Синдром недостатка витаминов группы В характеризуется следующими особенностями:
гиповитаминоз В! (тиамин) приводит к нарушению углеводного обмена в мозге, что в конечном счете вызывает цереброкорти-кальный некроз (беспокойство, пониженный аппетит, диарея, движения затруднены и некоординированны, животные теряют ориентацию, отбиваются от стада, движутся по кругу);
гиповитаминоз В2 (рибофлавин) сопровождается у телят и ягнят замедлением роста, покраснением и кровоточивостью слизистой оболочки ротовой полости; кожа сухая, шелушащаяся, шерсть теряет блеск и выпадает; при патолого-анатомическом вскрытии отмечают жировую дистрофию печени;
гиповитаминоз В3 (пантотеновая кислота) у телят приводит к потере аппетита, анорексии, отставанию в росте, дерматитам, развитию аллопеций, нарушению координации движений, опистото-нусу;
гиповитаминоз В4 (холин) вызывает жировую инфильтрацию печени, прогрессирующую слабость, одышку, полипноэ, анорек-сию, деформацию конечностей, у коров развивается кетоз;
гиповитаминоз В5 (никотиновая кислота, витамин РР) проявляется у телят поносами, развитием дегидратации, общей слабостью, расстройством нервной деятельности. У коров снижается продуктивность, развивается субклинический кетоз;
гиповитаминоз В6 (пиридоксин) сопровождается нарушением белкового обмена, у телят отсутствует аппетит, развивается апатия, диарея, аллопеций, нарушается координация движений, по-
455
являются судороги; на вскрытии отмечают геморрагии в эпикарде и в почках;
гиповитаминоз Вс (фолиевая кислота) приводит к нарушению обмена аминокислот, развитию анемии, тромбоцитопении и лейкопении;
гиповитаминоз Н (биотин) у телят сопровождается нарушением координации движений, параличом конечностей, у коров нередка хромота;
гиповитаминоз В(2 (цианокобаламин) характеризуется у телят отставанием в росте, потерей аппетита, общей слабостью, атаксией, прогрессирующей анемией у всех животных.
Синдром недостатка аскорбиновой кислоты представляет собой разновидность геморрагического диатеза, сопровождающегося глубоким нарушением обмена веществ, кровоизлияниями на коже, слизистых оболочках и в подкожной клетчатке; образованием язв и некрозов на деснах, щеках и языке; расстройством кроветворения; снижением резистентности организма, опуханием суставов, при котором изменяется походка и появляется хромота. При вскрытии на конъюнктиве, в носовой полости, в кишечнике, в мочевом пузыре, почках, суставах обнаруживают геморрагии.
Для диагностики нарушений витаминного обмена учитывают данные патолого-анатомического исследования трупов или вынужденно убитых животных, гистологического или гистохимического анализа.
Билет № 91. Понятие о рентгеноскопии, рентгенографии. Техника безопасности при работе в рентгеновских кабинетах.
Рентгенодиагностика уточняет клиническую диагностику и оберегает врача от возможных диагностических ошибок, а иногда определяет патологические изменения, которые даже не подозревались при клиническом исследовании.
Рентгеноскопия (просвечивание) - получение позитивного теневого изображения органов и тканей на флюоресцирующем экране при прохождении чз них рентгеновских лучей.
Недостатки: относительно невысокая информативность; отрицательное влияние рентгенологических лучей; отсутствие первичного документа, служащего материалом для дальнейших исследований.
Плюсы: на экране отображается структура исследуемых объектов и их двигательная функция; можно проводить исследование в различных проекциях для определения локализации, формы, размера рентгенологических структур.
Для исследования органов с низкой рентгенологической плотностью применяют контрастные вещества (бария сульфат)

Рентгенография – метод рентгенодиагностики, когда патологоанатомические изменения различных органов определяются по данным теневого рентгенологического изображения, полученного на светочувствительной плёнке или пластинке.
Плюсы: является объективным методом, т.к. рентгенограмма является документом, который можно анализировать в любое время и любым врачом;
является наименее опасным методом исследования, т.е. можно проводить при обычном свете, лучевая нагрузка минимальная; качество изображения на плёнке выше, чем на экране.
Минусы: данный метод не позволяет рассматривать органы, находящиеся в движении, следовательно, функциональные изменения не отражаются; дороже рентгеноскопии.
Метод рентгенографии базируется на свойствах рентгеновских лучей и тканях организма:
1. Способность рентгеновских лучей проникать чз ткани организма
2. Способность вызывать видимое свечение некоторых химических веществ 3. Способность рентгеновских лучей действовать на светочувствительный слой фотоматериала
4. Способность тканей организма в зависимости от их плотности поглощать рентгеновские лучи в той или иной мере.

Флюорография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании теневого тканевого изображения, получаемого с помощью рентгеновских лучей, с экрана на катушечную негативную рентгенографическую плёнку.

Электрорентгенография – ксерорадиография – сухой процесс получения изображения на основе способности ряда полупроводников (селен) изменять электропроводность под воздействием рентгеновских лучей.
Защита предусматривает комплекс мер. Размещение аппаратов (рентгеновская трубка располагается не ближе 2м от стены, на кот направлен поток р лучей). Стены покрыты баритом. При просвечивании р пучок направляют в сторону капитальной стены или в пол. Пульт управленя в отдельной комнате. Рабочее место ограждают просвинцоваными ширмами. Принудительная вентиляция и ср-ва индивид-й защиты Физическая: 1) временем – повышая собств профессион; 2) расстоянием – интенсивность излучения падает с квадратом расстояния; 3) экранированием (поглощением): А-коллективная – материалом, из к-ого сделан р/кабинет. Стены железобетон, либо кирпичн, с сульфатом бария штукатурка. По возможности на первом этаже, в смежных помещениях, под и над – не должны пост нах-ся люди. Окна на дорогу – стальные ставни в рост. Защита на аппарате – кожух от рассеянных, тубус – фокусировка луча, фильтры для поглощения. Б – индивидуальная – поленные ширмы, фартуки, передники, жилетки, чепчики, перчатки. Просвинцованная резина.
Химическая: радиопрожекторы – в-ва, к-ые при их приеме внутрь снижают поражающий эффект от иониз излуч
Биологическая: повышая естесств резистентность организма
Билет № 92.применения рентгено-контрастных веществ. Методы определения наличия и глубины залегания инородных тел.
Билет № 97. Диспансеризация продуктивных животных.
Диспансеризация - система плановых диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, проводимых ветеринарными специалистами хозяйств с участием сотрудников ветеринарных лабораторий, районных ветеринарных станций, руководителей хозяйств, зоотехников, агрономов, управляющих и бригадиров ферм. Она направлена на предупреждение заболеваний, своевременное выявление и лечение больных животных. Конечной целью ее является создание здоровых и высокопродуктивных стад. Однако она не может заменить повседневной ветеринарной работы.
Диспансеризацию делят на основную и промежуточную (текущую). Основную диспансеризацию проводят один-два раза в год (особенно важное значение имеет ее проведение в январе - феврале), промежуточную - один раз в квартал.
Основная диспансеризация включает анализ производственных показателей по животноводству, ветеринарный осмотр всех животных, проведение клинического исследования животных контрольных групп и явно больных животных, включая исследование крови; мочи, молока; анализ кормления и содержания животных; анализ полученных данных и определение общей синдроматики в стаде; заключение и предложения; мероприятия по профилактике и терапии.
При промежуточной диспансеризации проводят ветеринарный осмотр всех животных, исследование крови, мочи и молока от контрольных групп, анализ рационов, анализ полученных данных, дают заключение и предложения, намечают мероприятия по профилактике и терапии.
На крупных фермах полное клиническое исследование проводят у 15-20% поголовья коров и нетелей, исследование мочи- у 15-20, крови - у 5, молока - у 10-15% (особенно у коров, в моче которых обнаружены кетоновые тела). В контрольные группы для систематического исследования подбирают здоровых животных. При проведении диспансеризации подбирают три группы коров: первых 3-х месяцев лактации; 6-7 месяцев лактации, стельных сухостойных и глубокостельных нетелей.
Клинически больных животных, выявленных в период диспансеризации, подвергают индивидуальному лечению, а в отношении животных, у которых на основании лабораторных исследований выявлены лишь сдвиги в показателях обмена веществ (субклиническая стадия заболевания), применяют методы групповой терапии, основанные на возместительном или нормализующем принципе. В случаях выявления недостатков в условиях кормления, содержания и использования животных принимают меры к их устранению.
Результаты диспансерного обследования заносят в индивидуальные карты, а по всей ферме (комплексу) оформляют специальным актом с указанием состояния обследуемого стада и дачей конкретных предложений. Итоги диспансеризации обсуждаются на производственных совещаниях, где намечают мероприятия по устранению выявленных недостатков, а также по улучшению содержания, кормления и использования животных.
Билет № 98. Биогеоценозы и их роль в заболеваемости животных.
Биогеоценоз представляет собой обусловленное природной средой динамическое равновесие сообщества популяций растительных и животных организмов. Из этого следует, что диагностику болезней нужно проводить не только на организменном (системном, органном, клеточном, субклеточном и молекулярном), но и надорганизменном, популяционном уровнях биологической интеграции.
Биогеоценотический и популяционный анализ экологической и патологической физиологии, частной патологии (особенно антропогенно обусловленной) существенно расширяет возможности общей и частной диагностики, терапии и профилактики массовых заболеваний, особенно метаболических, так как любая популяция животных является неразрывным звеном биогеоценоза, сформировавшегося в результате преобразующего воздействия человека н природную среду.биогеоценотические факторы могут стать непосредственной причиной массовых болезней (кетоз, ацидоз, алиментарная остеодистрофия, флюороз) или способствовать их возникновению при снижении естественной неспецифической реактивности и резистентности организма, создании условий для селекции, пассажирования патогенных и условно-патогенных видов, ассоциаций возбудителей болезней и усиленной контаминации, разрушении этиологической структуры, иерархических, межиндивидуальных взаимоотношений особей в популяции.
В ходе эволюции происходила адаптация популяций друг к другу и факторам внешней среды, обеспечивая эффективное использование веществ и энергии в пищевых цепях и устойчивое функционирование экосистем. Нарушение их даже в одном из звеньев может привести к нежелательным (и труднопрогнозируемых) последствиям как в отдельных составляющих, так и в биогеоценозе вообще. Изменение, разрушение этих взаимосвязей – одна из причин заболеваемости скота, недостаточно эффективного использования селекционно-генетического потенциала популяций животных. Абиотические,иногдаэкстремальные условия содержания, кормления, эксплуатации животных, плохой уход являются основными предпосылкамизаболеваемости, отхода и низкой продуктивности животных.
Научно обоснованная регуляция процессов, протекающих в дуговых и пастбищных биогеоценозах, составляет необходимое условие повышения их биологической продуктивности животных.
Важное значение имеют рациональное использвание лугов и пастбищ, их воспроизводство. Голод делает животных неразборчивыми к корму, и они поедают несъедобные, ядовитые, колючие растения.ранняя пастьба животных с выраженным инстинктом стадности (плотные стада) по влажным пастбищам приводит к вытаптыванию и дегидратации их. Заболачивание их способствует распространению заболеваемости, например, фасциолезом, а высыхание – споровых почвенных инфекций (столбняк, эмкар). Монокультура в растеневодстве приводит к истощению почв, снижению урожайности, эндемическим заболеваниям скота(гипокобальтоз, гипомагниевая тетания, гипотиреоз). Недостаточные уход, смена пастбищ и их созревание ко времени пастьбы животных могут стать причинами снижения продуктивностии нарушений здоровья животных(тимпания, атония преджелудков, парез книжки у жвачных, «песочные» колики у лошадей).
Таежно-лесная и черноземная зона. Кислые почвы – недостаток кальция, фосфора, калия, кобальта, меди, йода, бора и оптимальное содержание марганца и цинка.
Лесостепные и степные зоны – черноземная с нейтральными или слабощелочными почвами. Достаточное количество йода, кобальта, меди, кальция, недостаток марганца, калия, фосфора.
Сухостепная, полупустынная, пустынная с нейтральными и щелочными почвами. Избыток натрия, кальция, хлора, сульфидов, бора, молибдена, недостаток марганца.
Горная. Недостаток йода, кобальта, меди.
Биогеохимическая зона – область, отличающаяся от соседних по содержанию химических соединений и вызывающая эндемические заболевания (уродства, гибель). Больше подверженалимент дистрофия, флюороз, жвачные, меньше свиньи. Кетоз, ацидоз, кариес зубов. Запрос данных в лаборатория. Определение солевого ландшафта местности, минерализация подземных вод мг/л, глубина залегания грунтовых, межпластовых, артозеанских вод.
Билет № 99. Особенности клинического исследования животных разного возраста







Перейти к полному тексту работы