На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Диплом Оказание неотложной медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях

Информация:

Тип работы: Диплом. Предмет: Медицина. Добавлен: 11.12.2011. Сдан: 2011. Страниц: 59 + презентация. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


Доклад

Уважаемый председатель, уважаемые
члены аттестационной комиссии!
Вашему вниманию предоставлена выпускная квалификационная работа на тему: «Оказание неотложной помощи при дорожно-транспортных происшествиях».

При возникновении экстренных ситуаций, требующих оказания незамедлительной медицинской помощи, а так же при внезапных заболеваниях, больным оказывается скорая медицинская помощь. Скорая медицинская помощь в системе здравоохранения является первым этапом экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим. С одной стороны, это ответственность за жизнь и здоровье человека на догоспитальном этапе, с другой – ответственность за влияние мероприятий догоспитального периода на дальнейшее течение травм и болезни.
На службу скорой медицинской помощи возлагаются так же задачи по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций. Служба скорой медицинской помощи представляет государственную систему, охватывающую всю страну и располагающую разветвленной сетью станций, подстанций, больниц скорой помощи, санаторной авиации и научно-исследовательских институтов.
Из эпохи раннего Средневековья идет идея создания организации, оказывающей первую помощь страждущим. Проект создания российской скорой помощи был представлен городским властям штаб-доктором Г.А. Аттекгофером в 1818 году и носил название «Проект заведения в Санкт-Петербурге для спасения умирающих скоропостижно или подвергнувших жизнь опасности». В довоенный период росло количество станций скорой помощи. В 1924г. в стране было 33 станции, в 1940г. – уже 1275. Мощным толчком к дальнейшему развитию службы скорой помощи стало создание специализированных бригад.
Современный этап развития скорой медицинской помощи характеризуется дальнейшим совершенствованием службы скорой медицинской помощи. Скорая помощь превратилась в мощную, достаточно хорошо оснащенную службу, в которой работает около 18 тыс. врачей и свыше 90 тыс. фельдшеров, на 3268 станций и отделений скорой медицинской помощи. Ежегодно служба скорой помощи выполняет от 46 до 48 млн вызовов, оказывая медицинскую помощь более чем 50 млн граждан.
Отделение скорой медицинской помощи организуется в населенных пунктах с численностью населения до 50 тыс человек, при городских, центральных, районных и других больницах. Является их структурным подразделением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
Основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада.
Бригады создаются в соответствии со штатными нормами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы. Отделение скорой медицинской помощи функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций, контроль за деятельностью отделения скорой медицинской помощи осуществляет администрация больницы, структурным подразделением которой оно является. Основополагающим документом, которым руководствуются в работе сотрудники станций и отделений скорой медицинской помощи, является Приказ МЗ РФ от 26.03.1999г. № 100 «О совершенствовании организаций скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» и Приказом МЗСР РФ от 1 ноября 2004 года № 179 «Порядок оказания скорой медицинской помощи». Для качественного оказания скорой медицинской помощи необходимо обеспечить непрерывность лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения. Здесь приобретает значение четкое разделение функций на каждом этапе оказания медицинской помощи.
Повышение качества медицинской помощи населению в современных условиях является важнейшей задачей лечебно-профилактических учреждений. В решении этого многопрофильного вопроса существенное место занимает повышение качества управления деятельностью фельдшера.
Здоровье населения в определенной степени является отражением экономического и политического состояния страны. Повышение качества и эффективности медицинской помощи населению – одна из самых важных задач, стоящих перед здравоохранением. Решение этой задачи требует концентрации усилий всех медицинских работников, улучшение подготовки квалифицированных кадров, реорганизации структурных подразделений, учреждений здравоохранения, выявление и использование всех резервов, выбора наиболее эффективных моделей деятельности, совершенствование труда медицинских работников.
Для улучшения состояния здоровья населения требуются системные подразделения в отрасли здравоохранения. Первым этапом этих преобразований стал приоритетный национальный проект «Здоровье». В центре его внимания – усиление первичного звена медицинской помощи, развитие профилактики и диспансеризации, повышение доступности высокотехнологических видов медицинской помощи.
Первичная медицинская помощь – это система медицинской помощи, направленная на сохранение и поддержание здоровья населения. В последние годы министром здравоохранения России проводится значительная работа по возрождению и повышению социальной значимости и престижа фельдшерской профессии.
Неотложная медицинская помощь – вершина медицинского искусства, в основе которого лежат фундаментальные знания из различных областей медицины, объединенные практическим опытом. В случае самостоятельной работы фельдшер станции СМП полностью отвечает за все, поэтому должен в полном объеме владеть методами диагностики на догоспитальном этапе. Фельдшеру необходимы знания по неотложной терапии, хирургии, травматологии, гинекологии, педиатрии, родовоспоможения, психиатрии, неврологии. В режиме чрезвычайной ситуации станция СМП действует по указанию регионального центра медицины и катастроф.
Основные требования к работе выездных бригад:
• Оперативность
• Качественное оказание скорой медицинской помощи
• Взаимодействие с работниками других бригад скорой медицинской помощи, а так же с сотрудниками лечебно- профилактических учреждений и правоохранительных органов
• Качественное оформление медицинских документов.
Муниципальное Учреждение Здравоохранения «Килемарская ЦРБ» располагается в сельской местности и работа станции СМП состоит из одного этапа – оказание помощи на догоспитальном этапе, и одного уровня – фельдшерского. Станции СМП укомплектованы на 100% 12-ю фельдшерскими бригадами.
На основании проведенного нами анализа литературных источников, работы с документами ССМП, прохождения специализации на ССМП можно сделать следующие выводы:
1. Фельдшер ССМП может работать как в бригаде под руководством врача, так и самостоятельно – в фельдшерской бригаде при наличии опыта и соответствующей квалификации. В любом случае, фельдшер должен владеть многими практическими навыками, обладать широкими знаниями, способностью быстро ориентироваться в ситуации, проводить дифференциальную диагностику и определять тактику ведения больного на догоспитальном этапе, а так же уметь слаженно работать в бригаде.
2. ССМП оказывает неотложную помощь при самых различных заболеваниях, как терапевтических, так и хирургических патологиях и несчастных случаях, а так же при инфекционных заболеваниях, и помощь роженицам. То есть фельдшер ССМП знаниями и практическими умениями в любой из этих областей деятельности медицинского персонала.
3. Фельдшер ССМП должен знать особенности работы с пациентами разных возрастных и социальных групп, а так же с пациентами, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, и их родственниками.
4. ССМП работает в круглосуточном режиме, оказывая помощь населению прикрепленного участка, 24 часа в сутки; при этом, оказывая помощь тяжелобольным, фельдшер при необходимости должен принимать участие в транспортировке пациента на носилках – всё это предъявляет повышенное требование к здоровью сотрудников выездных бригад ССМП.
5. Делая выводы и анализируя данные о проделанной работе, можно отметить следующее:
• Изучена организация работы скорой медицинской помощи населению Визимьярского врачебного участка и Ардинского врачебного участка.
• Обозначены пути повышения качества и оперативности оказания СМП.
• Выявлены факторы снижения смертности и инвалидности населения от несчастных случаев при ДТП в Килемарском районе.
На основании статистики вызовов по ДТП за 2006-2008 года мы сделали вывод, что в 2007 году увеличилось количество вызовов, связанных с несчастными случаями при ДТП. Всего погибших при ДТП в 2007 году в 2,3 раза больше, чем в 2006 году, раненых в 1,6 раза больше.
Для профилактики травматизма и оказания первой помощи при дорожно-транспортных происшествиях проведены беседы и занятия в районом отделе внутренних дел (РОВД), Волжском лесхозе, Муниципальном предприятии «Русь». Неоднократно проводились беседы в школах района на тему «Профилактика травматизма у детей».
Спасибо за внимание.


Оглавление

Введение…………………………………………………………………………...3
Глава 1. Теоретические основы структуры здравоохранения в сельской местности…………………………………………………………………………..7
1.1. Состояние отделения скорой медицинской помощи в Визимьярской участковой больнице и в Ардинской врачебной амбулатории…………7
1.2. Районная целевая программа «О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Килемарском районе на 2007-2008 год»……12
Глава 2. Оказание неотложной помощи и транспортировка при дорожно-транспортных происшествиях…………………………………………………..21
2.1. ДТП. Транспортные аварии……………………………………………...21
2.2. Тактика действий бригады СМП при выездах на ДТП………………..24
2.3. Характеристика травм и первая медицинская помощь при различных видах травм………………………………………………………………………28
2.4. Транспортная иммобилизация пострадавших…………………………48
Глава 3. Перспективы усовершенствования оказания первой медицинской помощи в Визимьярской участковой больнице и в Ардинской врачебной амбулатории……………………………………………………………………...52
3.1. Показатели травматизма при ДТП…………………………………………52
3.2. Инфекционная безопасность персонала при оказании медицинской помощи…………………………………………………………………………...54
Заключение……………………………………………………………………….57
Библиографический список используемой литературы………………………59
Приложения……………………………………………………………………...60






Больных в беде не покидать
Не осуждать их строго
Наукой людям помогать
А сердцем – верить в Бога.

Введение
При возникновении экстренных ситуаций, требующих оказания незамедлительной медицинской помощи, а так же при внезапных заболеваниях, больным оказывается скорая медицинская помощь. Скорая медицинская помощь в системе здравоохранения является первым этапом экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим. С одной стороны, это ответственность за жизнь и здоровье человека на догоспитальном этапе, с другой – ответственность за влияние мероприятий догоспитального периода на дальнейшее течение травм и болезни.
На службу скорой медицинской помощи возлагаются так же задачи по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций. Служба скорой медицинской помощи представляет государственную систему, охватывающую всю страну и располагающую разветвленной сетью станций, подстанций, больниц скорой помощи, санаторной авиации и научно-исследовательских институтов.
Из эпохи раннего Средневековья идет идея создания организации, оказывающей первую помощь страждущим. Проект создания российской скорой помощи был представлен городским властям штаб-доктором Г.А. Аттекгофером в 1818 году и носил название «Проект заведения в Санкт-Петербурге для спасения умирающих скоропостижно или подвергнувших жизнь опасности». В довоенный период росло количество станций скорой помощи. В 1924г. В стране было 33 станции, в 1940г. – уже 1275. Мощным толчком к дальнейшему развитию службы скорой помощи стало создание специализированных бригад.
Современный этап развития скорой медицинской помощи характеризуется дальнейшим совершенствованием службы скорой медицинской помощи. Скорая помощь превратилась в мощную, достаточно хорошо оснащенную службу, в которой работает около 18 тыс. врачей и свыше 90 тыс. фельдшеров, на 3268 станций и отделений скорой медицинской помощи. Ежегодно служба скорой помощи выполняет от 46 до 48 млн вызовов, оказывая медицинскую помощь более чем 50 млн граждан.
Отделение скорой медицинской помощи организуется в населенных пунктах с численностью населения до 50 тыс человек, при городских, центральных, районных и других больницах. Является их структурным подразделением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
Основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада.
Бригады создаются в соответствии со штатными нормами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы. Отделение скорой медицинской помощи функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций, контроль за деятельностью отделения скорой медицинской помощи осуществляет администрация больницы, структурным подразделением которой оно является. Основополагающим документом, которым руководствуются в работе сотрудники станций и отделений скорой медицинской помощи, является Приказ МЗ РФ от 26.03.1999г. № 100 «О совершенствовании организаций скорой медицинской помощи населению Российской Федерации» и Приказом МЗСР РФ от 1 ноября 2004 года № 179 «Порядок оказания скорой медицинской помощи». Для качественного оказания скорой медицинской помощи необходимо обеспечить непрерывность лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения. Здесь приобретает значение четкое разделение функций на каждом этапе оказания медицинской помощи.
Повышение качества медицинской помощи населению в современных условиях является важнейшей задачей лечебно-профилактических учреждений. В решении этого многопрофильного вопроса существенное место занимает повышение качества управления деятельностью фельдшера.
Здоровье населения в определенной степени является отражением экономического и политического состояния страны. Повышение качества и эффективности медицинской помощи населению – одна из самых важных задач, стоящих перед здравоохранением. Решение этой задачи требует концентрации усилий всех медицинских работников, улучшение подготовки квалифицированных кадров, реорганизации структурных подразделений, учреждений здравоохранения, выявление и использование всех резервов, выбора наиболее эффективных моделей деятельности, совершенствование труда медицинских работников.
Для улучшения состояния здоровья населения требуются системные подразделения в отрасли здравоохранения. Первым этапом этих преобразований стал приоритетный национальный проект «Здоровье». В центре его внимания – усиление первичного звена медицинской помощи, развитие профилактики и диспансеризации, повышение доступности высокотехнологических видов медицинской помощи.
Первичная медицинская помощь – это система медицинской помощи, направленная на сохранение и поддержание здоровья населения. В последние годы министром здравоохранения России проводится значительная работа по возрождению и повышению социальной значимости и престижа фельдшерской профессии.
Неотложная медицинская помощь – вершина медицинского искусства, в основе которого лежат фундаментальные знания из различных областей медицины, объединенные практическим опытом. В случае самостоятельной работы фельдшер станции СМП полностью отвечает за все, поэтому должен в полном объеме владеть методами диагностики на догоспитальном этапе. Фельдшеру необходимы знания по неотложной терапии, хирургии, травматологии, гинекологии, педиатрии, родовоспоможения, психиатрии, неврологии. В режиме чрезвычайной ситуации станция СМП действует по указанию регионального центра медицины и катастроф.
Основные требования к работе выездных бригад:
• Оперативность
• Качественное оказание скорой медицинской помощи
• Взаимодействие с работниками других бригад скорой медицинской помощи, а так же с сотрудниками лечебно- профилактических учреждений и правоохранительных органов
• Качественное оформление медицинских документов.
















1. Теоретические основы структуры здравоохранения в сельской местности
1.1. Состояние отделения скорой медицинской помощи в Визимьярской участковой больнице и в Ардинской врачебной амбулатории
Отделения скорой медицинской помощи входят в структурную единицу Килемарской ЦРБ. В Килемарском районе служба скорой медицинской помощи осуществляется тремя станциями СМП, расположенными в разных населенных пунктах при врачебной амбулатории, при участковой больнице, и при центральной больнице. Расстояние от врачебной амбулатории до районной больницы 65 км, от участковой больницы до центральной больницы 50 км.
Организация службы СМП и режим ее функционирования контролируется главным врачом МУЗ «Килемарская ЦРБ» и главным врачом Республиканской станции СМП. Нормативные документы, методические указания, стандарты обслуживания вызовов при неотложных и внезапных состояниях исходят из ОМК Республиканского центра СМП. Станции СМП укомплектованы на 100% 12-ю фельдшерскими бригадами. Все фельдшеры имеют базовое медицинское образование, дипломы по специальности «Лечебное дело» - имеют 10 человек, две специалистки имеют дипломы по специальности «Акушерское дело». Сейчас они учатся на заочно-прерывистом цикле по специальности «Лечебное дело», и получают диплом фельдшера...

*********************************************

Заключение
На основании проведенного нами анализа литературных источников, работы с документами ССМП, прохождения специализации на ССМП можно сделать следующие выводы:
1. Фельдшер ССМП может работать как в бригаде под руководством врача, так и самостоятельно – в фельдшерской бригаде при наличии опыта и соответствующей квалификации. В любом случае, фельдшер должен владеть многими практическими навыками, обладать широкими знаниями, способностью быстро ориентироваться в ситуации, проводить дифференциальную диагностику и определять тактику ведения больного на догоспитальном этапе, а так же уметь слаженно работать в бригаде.
2. ССМП оказывает неотложную помощь при самых различных заболеваниях, как терапевтических, так и хирургических патологиях и несчастных случаях, а так же при инфекционных заболеваниях, и помощь роженицам. То есть фельдшер ССМП знаниями и практическими умениями в любой из этих областей деятельности медицинского персонала.
3. Фельдшер ССМП должен знать особенности работы с пациентами разных возрастных и социальных групп, а так же с пациентами, находящимися в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, и их родственниками.
4. ССМП работает в круглосуточном режиме, оказывая помощь населению прикрепленного участка, 24 часа в сутки; при этом, оказывая помощь тяжелобольным, фельдшер при необходимости должен принимать участие в транспортировке пациента на носилках – всё это предъявляет повышенное требование к здоровью сотрудников выездных бригад ССМП.
5. Делая выводы и анализируя данные о проделанной работе, можно отметить следующее:
• Изучена организация работы скорой медицинской помощи населению Визимьярского врачебного участка и Ардинского врачебного участка.
• Обозначены пути повышения качества и оперативности оказания СМП.
• Выявлены факторы снижения смертности и инвалидности населения от несчастных случаев при ДТП в Килемарском районе.
На основании статистики вызовов по ДТП за 2006-2008 года мы сделали вывод, что в 2007 году увеличилось количество вызовов, связанных с несчастными случаями при ДТП. Всего погибших при ДТП в 2007 году в 2,3 раза больше, чем в 2006 году, раненых в 1,6 раза больше.
Для профилактики травматизма и оказания первой помощи при дорожно-транспортных происшествиях проведены беседы и занятия в районном отделе внутренних дел (РОВД), Волжском лесхозе, Муниципальном предприятии «Русь». Неоднократно проводились беседы в школах района на тему «Профилактика травматизма у детей».













Библиографический список
1. Денисов И. Н., Мелешко В. П., Душенков П. А. Медицинские кадры: социальная гигиена (медицина и организация здравоохранения): Учебное пособие/ Под ред. Ю. П. Лисицина. М.: Медикосервис,2006.С. 443-463.
2. И.В. Поляков, Т.М. Зеленская, П.Г. Ромашов, Н.А. Пивоварова. Экономика здравоохранения в системе рыночных отношений. Учебное пособие. Санкт-Петербург, 2002.
3. Кузьменко В.Г., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики, М., 2004.
4. Кузьменко В.Г., Баранов В.В., Шиленко Ю.В. Здравоохранение в условиях рыночной экономики, М., 2004.
5. Лучкевич, В.С. Поляков. . И.В. Основы медицинского страхования в России. Санкт-Петербург, 2004г.
6. Лучкевич. В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранением, Санкт-Петербург, 2003г.
7. Лучкевич. В.С. Основы социальной медицины и управления здравоохранением, Санкт-Петербург, 2003г.
8. Мир медицины, №6 за 1997 год, стр.21-23. Акулов В.Н. Социальная защита граждан в условиях обязательного медицинского страхования.
9. Проблемы соц. гигиены и истории медицины. 2000. №4. С. 55-58; 2000. №5.с.55-59; 2000.№6.с.57-61
10. Селезнев, В.Д. Поляков. И.В. Экономические основы воспроизводства здоровья населения в условиях переходной экономики. Санкт-Петербург, 2006г.
11. Шевченко Г.В. «Приоритетные задачи отечественного здравоохранения»
12. « Человек и труд», 2002 г. №6



Приложение 1.
Служба скорой медицинской помощи по МУЗ «Килемарская ЦРБ»

Бригады скорой помощи Ардинская врачебная амбулатория Визимьярская участковая больница Килемарская ЦРБ Свод по Килемарскому району
Штатные единицы Штатные единицы 4 4 5 13
Физические 4 4 5 13
занято 4 4 4 12
Численность обслуживаемого населения Взрослое 1954 Участок №1: 1766, 1832
Участок №2:
1873, 1702 Участок №1:
3178, 3245
Участок №2:
2927, 3034 11444
11767
Детское 770 1040 Участок №1:
817, 802
Участок №2:
818, 817 3314
2659
Радиус обслуживания (км) 10 30 42
Количество вызовов на 2005г. Экстренные 984 1496 1503 3983
Хронические 202 288 340 830
Дети 237 231 387 855
Госпитализир. 92 248 614
Общее кол-во вызовов в 2005г 1189 1784 2046 5019
Количество вызовов на 2006г. Экстренные 1188 1210 1361 3759
Хронические 237 246 299 812
Дети 278 199 398 875
Госпитализир. 99 257 674
Общее кол-во вызовов в 2006г. 1336 1980 1981 5287
Количество вызовов на 2007г. Экстренные 1011 1229 1319 3559
Хронические 252 285 254 791
Дети 220 212 381 813
Госпитализир. 95 525
Общее кол-во вызовов в 2007г. 1295 1908 2316 5519




Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.