На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Результат поиска


Наименование:


Диссертация Разработка методов интраоперационной профилактики раневой инфекции с использованием электролизных водных растворов гипохлорита натрия

Информация:

Тип работы: Диссертация. Предмет: Медицина. Добавлен: 17.05.13. Сдан: 2004. Страниц: 115. Уникальность по antiplagiat.ru: 10.

Описание (план):


Впервые разработана система клинических балльных шкал на основе экспертных оценок, позволившая количественно и качественно а) распределить брюшнополостные оперативные вмешательства на группы риска развития послеоперационных раневых осложнений; б) оценить тяжесть послеоперационных раневых осложнений; в) оценить конечные результаты заживления послеоперационных ран.
Разработан новый высокоэффективный и безопасный метод предоперационной обработки рук хирурга с использованием ЭВР гипохлорита натрия.
Разработаны новые экспресс-методы интраоперационной обработки хирургического инструментария и перчаток с использованием ЭВР гипохлорита натрия.
Проведена клиническая оценка эффективности разработанных методов интраоперационной профилактики раневой инфекции с помощью предложенной бальной системы оценки тяжести раневой инфекции.

Введение
Гнойно-септические осложнения послеоперационных ран, как и прежде, остаются в центре внимания современной хирургии. Несмотря на значительный объем проводимых профилактических мероприятий, роль раневой инфекции в течение послеоперационного периода велика (3, 23, 24, 50, 61, 86, 109, 126, 148). Происходит и увеличение тяжести гнойно-септических осложнений с тенденцией роста летальных исходов (12, 139, 144).
Многообразие причин, обуславливающих развитие раневой инфекции, связано с социально-экологическими воздействиями на человека, снизившими его антиинфекционную резистентность, и качественными изменениями биологических свойств условно патогенной микрофлоры под влиянием необоснованно широкого применения антибиотиков и других лекарственных средств (3, 10, 23, 50, 61, 74, 86, 101).
В настоящее время достигнуты значительные успехи в профилактике гнойно-септических осложнений со стороны послеоперационной раны, обобщен эмпирический опыт и обоснованы основные принципы профилактики раневой инфекции. Однако, применяемые методы профилактики раневой инфекции не обладают в достаточной степени совокупным положительным воздействием, а в основном направлены на отдельные звенья развития раневой инфекции в сложном многофакторном проявлении острого воспаления мягких тканей, чем и объясняется их многочисленность (3, 10, 23, 24, 61, 74, 86, 101, 109, 126, 148).
В повседневной врачебной практике чрезвычайно важно иметь объективные критерии оценки состояния послеоперационной раны, риска развития раневой инфекции и возможность прогнозирования гнойно-септических осложнений, что необходимо для правильного выбора тактики и метода профилактики. Противоречивые и многочисленные данные, полученные, как правило, на основе различных методик без учета различных факторов, не позволяют прогнозировать развитие раневой инфекции и составить возможную общую картину тяжести раневой инфекции (45).
Проблема профилактики раневой инфекции, в связи с увеличением количества больных, сохраняют свою актуальность и имеет не только медицинское, но и важное социально-экономическое значение (18, 37, 61, 86).
Были предложены множество методов профилактики нагноений послеоперационных ран, но существующие на сегодняшний день большинство из них предусматривают лишь усовершенствование технических моментов операции и использование различных антибиотиков, результаты которых оставляют желать лучшего. Одним из главных факторов неудовлетворительных результатов профилактики раневой инфекции является развитие антибиотикоустойчивых госпитальных штаммов (3, 23, 50, 61, 86, 126).
Несмотря на совершенствование хирургической техники и повышения эффективности современных антибиотиков, в условиях прогресса современной хирургии немаловажную роль в увеличении частоты послеоперационных нагноений ран играет возросшее количество сложных, травматичных и длительных операций, которые производят больным "повышенного риска", обусловленного общим состоянием их организма, тяжестью заболевания, массивностью травмы. В этих условиях многие признанные и общепринятые методы оказываются малоэффективными, и возникает настоятельная необходимость в разработке новых принципов прогнозирования, новых методов и средств профилактики раневой инфекции.
В связи с этим значительный интерес представляют различные методы профилактики раневой инфекции, которые направлены как на поддержание и восстановление естественных систем и функций организма, так и на подавление микробных тел (56).
В последние годы, в медицине нашли все большее применение электролизные водные растворы, полученные путем электрохимического окисления, принцип которого лежит в основе абсолютного большинства процессов жизнедеятельности организма. Обнаружилось, что при электролизе крови в виде промежуточного продукта образуется гипохлорит натрия (56).
Благодаря своим свойствам (выраженный антибактериальный эффект, резкое повышение чувствительности бактерий к антибиотикам, детоксицирующее действие при местном и внутрисосудистом использовании путем окисления различных субстратов (88, 91, 121), местное и общее иммуностимулирующее действие (59, 70), улучшение регионарной микроциркуляции (29, 41) при внутрисосудистом введении) гипохлорит натрия получил применение при лечении гнойной хирургической инфекции, диабетической ангиопатии, эндогенной интоксикации (56, 57) и т.д., но еще остается не изученным проблема раневой инфекции в свете разработки новых методов профилактики с использованием электролизных водных растворов гипохлорита натрия.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: снизить частоту и тяжесть гнойно-септических осложнений послеоперационных ран при плановых и экстренных полостных вмешательствах путем разработки методов интраоперационной профилактики раневой инфекции с использованием электролизных водных растворов гипохлорита натрия и оценить эффективность разработанного комплекса профилактики с помощью новой системы оценки риска развития и тяжести раневой инфекции.
.............

Список использованной литературы
1. Алиев А.А., Мамедов Х.П., Меджидов Ф.А., Керимов Р.Б., Аллазов В.И. Эффективность применения перекиси водорода для профилактики послеоперационных раневых нагноений // Хирургия., 1989. - № 7. - С. 61-62.
2. Алиев М.А., Попов Т.А., Альбазаров Б.Ш. Применение гипохлорита натрия в гнойной хирургии // Рана и раневая инфекция. Сборник тезисов. Андижан.- 1995 г. – С. 63.
3. Афиногенов Г.Е., Елинов Н.П. Антисептики в хирургии. - Л., 1987. - С. 3-6.
4. Бабаджанов Б.Д., Исмаилов А.С. Опыт лечения больных с нагноительными заболеваниями легких и плевры в Республиканском Центре гнойной хирургии // Рана и раневая инфекция. Сборник тезисов. Андижан.- 1995 г.-С.65.
5. Баженов Л.Г, Касымов А.Х. Способ обработки рук хирурга в условиях чрезвычайных ситуаций // Медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях. Сборник тезисов. - Ташкент. - 1995.- С. 46.
6. Баженов Л.Г., Овчинников И.В., Ризаева Е.В., Дурманов Б.Д., Дурманов Д.К. Антимикробные свойства электрохимически активированных растворов // Медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях. Сборник тезисов. - Ташкент. - 1995.- С. 46-47.
7. Баженов Л.Г., Хаджибаев А.М., Ганиходжаев С.С., Ризаева Е.В., Абрамов Н.В. Влияние нейтрального анолита на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.//Электрохимическая активация. Сборник тезисов. – 1999. –С. 124-125.
8. Баженов Л.Г., Абрамов Н.В. Антимикробные салфетки «САНТ-1» с нейтральным анолитом. //Электрохимическая активация. Сборник тезисов. – 1999. –С. 188-189.
9. Баженов Л.Г., Низамхождаев З.М., Ганиходжаев С.С., Ризаева Е.В., Абрамов Н.В. Использование нейтрального анолита для профилактики инфекционных осложнений после эзофагопластики. //Электрохимическая активация. Сборник тезисов. – 1999. –С. 186-187.
10. Бароян О.В., Генчиков Л.А. Стафилококки и стафилококковая инфекция. - Саратов, 1980. - С. 228-244.
11. Белокрицкий Д.В., Кудряшова И.И., Смирнов Н.Г., Смирнова В.М. Роль некоторых факторов неспецифической резистентности в возникновении гнойных послеоперационных осложнений // Профилактика осложнений в хирургии. Сборник научных трудов. Москва. 1983. С.7-9.
12. Бакулин И.Н. Особенности раневой инфекции при синдроме длительного раздавливания // Хирургия.- 1990. - №6. – С. 39.
13. Буянов В.М., Маскин С.С. Интраоперационная профилактика нагноений послеоперационных ран // Хирургия., 1990. - № 9. - С. 132-135.
14. Булынин В.И., Ермакова А.И., Глухов А.А., Машуров И.П. Лечение ран с использованием потока озонированного раствора под высоким давлением. // Хирургия., 1998.-№ 8.-С.23-24.
15. Вашков В.И. Средства и методы стерилизации, применяемые в медицине. - М., 1973. - С. 208-213.
16. Верник С.Д. Применение лейкоцитарного индекса интоксикации для оценки эффективности лечения инфильтратов // Хирургия. - 1972.- № 9.- С.84-87.
17. Виноградова Л.И., Колесников И.В., Михайлов Л.А., Смородинова Т.В. О расширении использования гипохлорита натрия как дезинфектанта //Гигиена и санитария. -1989. -№ 9. - С. 66-68.
18. Гостищев В.К., Мисник В.И., Лебедской А.Г., Корнейчук Т.И., Гурьев А.Д. Прогнозирование и профилактика нагноений ран при хирургическом лечении острого холецистита // Профилактика осложнений в хирургии. Сборник научных трудов. - М.,- 1983. - С. 14-16.
19. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Ленинград. 1978. С. 91-126, 173-209.
20. Гудынская Ц.Я., Депутович С.А. Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных с облитерирующим эндартериитом // Профилактика осложнений в хирургии. Сборник научных трудов.- М.,- 1983.- С. 16-19.
21. Даренков А.Ф., Данилков А.П., Шабад А.Л., Ширшов В.А. Применение раствора гипохлорита натрия для интраоперационной профилактики инфекционных осложнений после операций на почке и верхних мочевых путях // Электрохимические методы в медицине. Сборник тезисов. - М., 1991.-С. 5-6.
22. Дмитриев А.Е., Крюков Б.Н. Способ профилактики осложнений путем ранней диагностики бактериального загрязнения послеоперационных ран // Профилактика осложнений


Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть похожие работы


* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.