На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Работа № 84089


Наименование:


Диплом ЭФФЕКТИВНОСТЬ СМЕХОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ

Информация:

Тип работы: Диплом. Предмет: Медицина. Добавлен: 25.1.2015. Сдан: 2013. Страниц: 73. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


СОДЕРЖАНИЕ

ГЛАВА 1 Общее представление о хронических неспецифических заболеваниях легких и методы физической реабилитации пациентов с данной патологией 6
1.1 Бронхиальная астма: эпидемиология, этиология и патогенез, клинические проявления, классификация 6
1.1.1 Эпидемиология бронхиальной астмы 6
1.1.2 Этиология и патогенез бронхиальной астмы 7
1.1.3 Клинические проявления при бронхиальной астме 8
1.1.4 Классификация бронхиальной астмы 11
1.2 Хронический бронхит: эпидемиология, этиология и патогенез, клинические проявления, классификация 13
1.2.1 Эпидемиология хронического бронхита 13
1.2.2 Этиология и патогенез хронического бронхита 13
1.2.3 Клинические проявления хронического бронхита 14
1.2.4 Классификация хронического бронхита 15
1.3 Методы лечения и физической реабилитации хронических неспецифических заболеваний легких 16
1.3.1 Лечебная физическая культура 17
1.3.2 Массаж 21
1.4.2.1 Классический массаж 22
1.3.2.2 Лечебный массаж 23
1.3.3 Звуковая гимнастика 24
1.3.4 Физиотерапия 25
1.3.5 Санаторно-курортное лечение 26
1.3.6 Смехотерапия 27
ГЛАВА 2 Материалы исследования 33
2.1 Организация исследования 33
2.2 Методы исследования 34
2.3 Смехотерапия как метод коррекции 35


ВВЕДЕНИЕ

Актуальность
По экономическим прогнозам в третьем тысячелетии расходы здравоохранения, связанные с лечением хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), превысят расходы на борьбу с заболеваниями сердечнососудистой системы и онкологическими заболеваниями [1, с. 183].
Возрастанию распространенности ХНЗЛ способствует загрязнение атмосферного воздуха, распространенность курения, в том числе пассивное курение, злоупотребление алкоголем, переохлаждение организма, значительная частота острых бронхитов и пневмоний в периоды эпидемий гриппа, изменение реактивности организма человека, а также недостатки в организации лечения [2, с. 74].
Рост заболеваемости населения ХНЗЛ приводит к увеличению размеров потерь общества от нетрудоспособности. ХНЗЛ в Российской Федерации являются наиболее распространенной патологией среди хронических заболеваний, ими страдают 4 млн. взрослых и около 1 млн. детей. С возрастом наблюдается рост числа хронических заболеваний легких. Взрослые болеют хроническим бронхитом в 6 раз чаще, чем дети. Смертность при хроническом бронхите составляет 66 % через 10 лет и 92 % через 20 лет после начала одышки. Это придает проблеме хронических заболеваний легких не только медико-биологическое и социально-гигиеническое, но и экономическое значение [3, с. 532].
При ХНЗЛ возникают самые различные нарушения в системе дыхания, которые требуют коррекции. Современная медицина располагает всевозможными фармакологическими препаратами для лечения заболеваний органов дыхания. Однако лекарственная терапия вызывает значительное количество побочных эффектов и является пассивным методом лечения, не учитывающим и не включающим резервные возможности организма. Возникающая толерантность условно-патогенной флоры к антибиотикам, их плохая переносимость и развитие аллергических реакций организма больного, обуславливают поиск эффективных методов не медикаментозного лечения хронических бронхо-легочных заболеваний [4, с. 3].
В комплексном лечении больных ХНЗЛ физическая реабилитация является неотъемлемой частью и занимает определяющее место среди восстановительно-реабилитационных мероприятий.
В связи с этим необходима разработка дифференцированной программы физической реабилитации больных ХНЗЛ, которая отвечает особенностям клинической формы заболевания и локализации патологического процесса [5, с. 225].
Цель исследования: изучить эффективность смехотерапии в комплексной реабилитации больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких для повышения качества восстановительного процесса и продления периода ремиссии.
Задачи исследования:
1 Изучить влияние гелототерапии/смехотерапии в комплексной реабилитации на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы пациентов с ХНЗЛ.
2 Изучить влияние гелототерапии/смехотерапии в комплексной реабилитации на функциональное состояние дыхательной системы пациентов с ХНЗЛ.
3 Изучить влияние гелототерапии/смехотерапии в комплексной реабилитации на психо-эмоциональное состояние пациентов с ХНЗЛ.
Методы исследования:
1 Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы: проба Руфье.
2 Оценка функциональных возможностей дыхательной системы: проба со счетом на выдохе и экскурсия грудной клетки.
3 Исследование психоэмоционального состояния: госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).
4 Методы математической статистики: критерий Уилкоксона.
Новизна исследования: впервые на базе психоневрологической больницы №1 отделения неврозов и пограничных состояний города Челябинска исследована эффективность применения смехотерапии в комплексной реабилитации пациентов с ХНЗЛ.
Практическая значимость работы заключается в том, что результаты выполненного исследования могут применяться в поликлиниках, отделениях реабилитации, реабилитационных центрах, санаториях и профилакториях следующими специалистами: реабилитологами, инструкторами по ЛФК и массажу, психотерапевтами.
Структура работы: работа представлена на 69 страницах печатного текста, состоит из следующих структурных элементов: введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы из 51 источников и 4 приложений.


ГЛАВА 1 Общее представление о хронических неспецифических заболеваниях легких и методы физической реабилитации пациентов с данной патологией

К ХНЗЛ относят: хронический бронхит, бронхиальную астму (БА), эмфизему легких, бронхоэктатическую болезнь, интерстициальные болезни легких, пневмофиброз.
Известно, что наиболее распространенными заболеваниями из данной группы патологии являются хронический бронхит и бронхиальная астма, в связи с этим, на наш взгляд, целесообразно рассмотреть более подробно эти нозологии.

1.1 Бронхиальная астма: эпидемиология, этиология и патогенез, клинические проявления, классификация

1.1.1 Эпидемиология бронхиальной астмы

Согласно глобальной стратегии GINA 2006, бронхиальная астма -хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов < w/index.php?title=Хрипы&action=edit&redlink=1>, одышки < wiki/Одышка>, чувства стеснения в груди и сухого кашля < wiki/Кашель>, особенно по ночам и ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространённой, но изменяющейся по своей выраженности обструкции дыхательных путей в лёгких < wiki/Лёгкие>, которая часто бывает, обратима либо спонтанно, либо под действием лечения [6, с. 164].
Доля БА среди аллергических заболеваний органов дыхания равна 53,4%. На распространенность БА, по данным ряда авторов, существенное влияние оказывают климатогеографические факторы [7, с. 34].
С середины 1980-х годов < wiki/1980-е> отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой. Согласно проведённому анализу 34-х исследований заболеваемости в Европе, в Австрии с 1992 < wiki/1992> по 2002 годы < wiki/2002_год> заболеваемость увеличилась в 4 раза, в Италии < wiki/Италия> с 1974 < wiki/1974> по 1998 < wiki/1998> - выросла с 7 до 13 %, во многих странах Европы (Великобритания < wiki/Великобритания>, Финляндия < wiki/Финляндия>, Швейцария < wiki/Швейцария>) - росла до середины 1990-х годов < wiki/1990-е>, а в последнее время несколько снизилась. Напротив, в Германии < wiki/Германия> с 1992 < wiki/1992> по 2001 годы < wiki/2001_год> этот показатель остался на уровне 5 % [8, с. 31]. Рост заболеваемости связывают с загрязнением окружающей среды, малоактивным образом жизни, а снижение её в последние годы объясняют успехами базисной терапии. Так, внедрение профилактического лечения и обучения больных в Ирландии < wiki/Ирландия> повлекло за собой снижение более чем в 5 раз заболеваемости школьников тяжёлой астмой за период с 1992 < wiki/1992> по 2002 годы < wiki/2002_год>. [9, с. 400].

1.1.2 Этиология и патогенез бронхиальной астмы

Бронхиальная астма - этиологически и патогенетически неоднородное заболевание. Этиологические факторы бронхиальной астмы делятся на экзогенные и эндогенные. К наиболее распространенным экзогенным факторам относятся:
а) аллергизация населения (урбанизация);
б) загрязнение воздушной среды;
в) внедрение химии в сельское хозяйство, промышленность и быт;
г) широкое использование антибиотиков, вакцин, сывороток и др.;
д) климатические и природные особенности региона (например, холодный и сырой климат, обилие цветущих растений, запыленность и др.) [10, с. 45].
Эндогенными этиологическими факторами бронхиальной астмы являются различные инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (острая пневмония, острый и хронический бронхиты), врожденные или приобретенные дефекты и нарушения в иммунной, эндокринной, нервно-психической, нейрогуморальной и других системах организма [11, с. 232].
В основе бронхиальной астмы могут быть различные специфические (иммунологические) и (или) неспецифические (неиммунологические), врожденные или приобретенные патогенетические механизмы. Изменение нормальной бронхиальной реактивности в сторону ее повышения (гиперреактивности) отмечается при дисбалансе адренергических (блокада бета-адренорецепторов или гиперчувствительность альфа-адренорецепторов) и холенергических структур (гиперчувствитсльность М-холинорецепторов), образования простогландинов в тканях легких и бронхов [12, с. 91].
У некоторых больных с тяжелым течением БА развивается стойкий, рафрактерный к обычной терапии бронхообструктивный синдром - астматический статус. Наиболее частыми причинами астматического статуса
бывают острые инфекции и обострения хронических инфекций верхних дыхательных путей, бронхолегочного аппарата, вирусные заболевания, неоправданное уменьшение дозы или отмена глюкокортикостероидов, передозировка симпатомиметических средств, избыточное применение снотворных, седативных и антигистаминных препаратов, применение нестероидных противовоспалительных средств, пиразолоновых препаратов, анальгина, ферментных муколитических средств, антибиотиков, сульфаниламидов [13, с. 173].

1.1.3 Клинические проявления при бронхиальной астме

У многих больных БА отмечаются признаки расстройства вегета­тивной нервной системы: живая сосудистая реакция кожи (лицо легко краснеет, бледнеет), выраженный дермографизм, потливость (часто влажные руки), положительная реакция Ашнера (замедление пульса после надавливания на глазное яблоко) и др. Больные могут жаловать­ся на дискинетические боли в животе, запоры или наклонность к ним; на головные боли, носящие характер мигреней. Нередко отмечается наклонность к ипохондрии, неврастении [14, с. 15].
Клиническая картина БА разнообразна: от редких слабовыраженных проявлений до длительных и мучительных приступов удушья. Центральное место в клинической картине БА занимают астматиче­ские приступы. Они наступают обычно ночью, часто неожиданно, иногда после неясных предвестников в виде ощущения стеснения в груди, затрудненного дыхания. Больной вскакивает с постели, садит­ся, упираясь локтями, иногда подбегает к окну, надеясь свежим возду­хом облегчить свое дыхание. Вид больного испуганный. Кожа лица становится бледной, цианотичной, иногда покрывается потом. Дыха­ние затруднено (как вдох, так и особенно выдох), происходит с боль­шим усилием, при напряжении вспомогательных дыхательных мышц и сопровождается сухими дискантовыми и басовыми хрипами, слышаными на расстоянии. Количество дыханий в одну минуту уменьшено, пульс учащен и малого наполнения. Через некоторое время после начала приступа начинает отделяться в небольшом количестве мокро­та, что предвещает близкий конец приступа. У некоторых больных во время приступа, а иногда перед ним повышается температура тела до 37,5-38-38,5°С. Вместе с оконча­нием приступа температура нормализуется [15, с. 27].
В течение БА могут быть выделены предприступный, приступный, послеприступный и межприступный периоды. Наиболее частыми факторами, провоцирующими обострение БА, являются воздействие этиологически значимых аллергенов, острые респираторные вирусные инфекции, физическое напряжение, стрессовые ситу­ации, химические поллютанты.
Легкий приступ бронхиальной астмы характеризуется возникновением небольшого затруднения и учаще­ния дыхания при ненарушенном общем состоянии бального. При осмотре больного отмечают коробочный оттенок перкуторного звука, умеренное количест­во сухих хрипов на фоне жесткого дыхания с удлиненным выдохом. При легком приступе бронхиальной астмы вспомогательная мускулатура в акт дыхания обыч­но не вовлекается, цианоз отсутствует.
Для среднетяжелого приступа бронхиальной астмы характерно возникновение выраженного астматического удушья, сопровождающегося нарушением общего состояния ребенка. Приступ заставляет ребенка при­нять вынужденное положение сидя или лежа в крова­ти, при этом отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки, в акте дыхания участвует вся вспо­могательная мускулатура. Если у здорового ребенка продолжительность вдоха равна продолжительности выдоха, то при среднетяжелом приступе астмы продол­жительность выдоха в 2 раза превышает продолжитель­ность вдоха; при этом частота дыхания на 50 % боль­ше, чем у здоровых детей. При осмотре отмечаются бледность кожных покровов, цианоз носогубного тре­угольника. На фоне удлиненного и затрудненного выдоха в легких прослушиваются обильные сухие, а иногда и среднепузырчатые влажные хрипы, регистрируются тахикардия, повышается артериальное давление (АД).
Тяжелый приступ БА характеризуется присоединением признаков дыхательной недостаточности на фоне выраженного астматического удушья (цианоз носогубного треугольника, крыльев носа, ушных раковин, кончиков пальцев), одновременно отмечаются беспокойство ребенка, сопровождающееся появлением чувства страха, холодный пот на лице и волосистой части головы, сухие хрипы в легких прослушиваются как на выдохе, так и на вдохе, при этом продолжительность выдоха в 2 раза превышает продолжительность вдоха, а частота дыхания более чем на 50% превышает показатели у здоровых детей. У таких больных отмечается выраженная тахикардия, повышается АД, выявляются гипоксемия и гиперкапния, возникают проявления респираторного, а иногда и метаболического цианоза [16, с. 96].


1.1.4 Классификация бронхиальной астмы

Клиническая классификация бронхиальной астмы (А.Д. Адо, П.К. Булатова , 1982г.):
а) Этапы развития бронхиальной астмы:
1) Биологические дефекты у практически здоровых людей;
2) Состояние предастмы;
3) Клинически выраженная бронхиальная астма;
б) Фазы течения бронхиальной астмы:
1) Обострение: предприступный период; приступ бронхиальной астмы; астматический статус;
2) Нестабильная ремиссия;
3) Ремиссия;
4) Стойкая ремиссия (более двух лет);
в) Тяжесть течения бронхиальной астмы:
1) Легкое;
2) Средне-тяжелое;
3) Тяжелое;
г) Клинико-патогенетические варианты:
1) Атопический;
2) Инфекционнозависимый;
3) Аутоиммунный;
4) Стероидозависимый;
5) Дизовариальный;
6) Выраженный адренергический дисбаланс;
7) Холинергический;
8) Нервно-психический;
9) Аспириновый;
10) Астма физического усилия
д) Осложнения:
1) Легочные: пневмоторакс, ателектаз, эмфизема легких и т.д.;
2) Внелегочные: легочное сердце, сердечная недостаточность и др. [17, с. 38].
Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести (А.Г. Чучалин, 2005г.):
а) Ступень первая: интермиттирующая БА
- симптомы реже 1 раза в неделю;
- короткие обострения;
- ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц;
- объем форсированн........


СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Авдеев, С. Н. Терапия обострения хронической обструктивной болезни легких / С.Н. Авдеев // Русский медицинский журнал. - 2003. - №4. - С.183-186
2. Авдеев, С. Н. Обострение ХОБЛ / С.Н. Авдеев // Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. - 2007. - № 6. - С.72-95
3. Айткужина, Б. С. Бронхиальная астма / Б.С. Айткужина. - Алма-Ата : «Казахстан», 1981. - 56 с.
4. Антонов, Н. С. Эпидемиология, факторы риска, профилатика / Н.С. Антонов, О.Ю. Зайцева, О.Ю. Стулова // Хронические обструктивные болезни легких. - 1999. - №5. - С.66-82
5. Апарин, В. Е. ЛФК при хронических неспецифических заболеваниях легких: методические рекомендации. - Воронеж : Здоровье, 1978. - 48 с.
6. Бакшаева, В. И. Бронхиальная астма: симптомы, фармакотерапия, профилактика, обучение / В.И. Бакшаева // Новая аптека. - 2009. - №5. - С.24-28
7. Белая, Н. А. Руководство по лечебному массажу / Н.А. Белая. М. : Медицина, 1983. - 288 с.
8. Белевский, А. С. Реабилитация больных ХОБЛ / А.С. Белевский, Н.Н. Мещерякова // Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. - 2007. - №2. - С.221-232
9. Бербенцова, Э. П. Пособие по пульмонологии. Иммунология, клиника, диагностика и лечение воспалительных вирусных, бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких / Э.П. Бербенцова. М. : Успехи физических наук, 1998. - 624 с.
10. Березовский, Б. А. Лечебная физическая культура при заболеваниях дыхательных путей и легких / Б.А. Березовский, Н.Г. Триняк. - К. : Здоровье, 1988. - 112 с.
11. Биличенко, Т. Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / Т.Н. Биличенко // Бронхиальная астма. - 1997. - Т.1. - С. 400-424.
12. Бирюков, А. А. Лечебный массаж : Учебник для студeнтов высших учебебных заведений / А.А. Бирюков. - М. : Издательский центр «Академия», 2004. - 368 с.
13. Блюменталь, О. Н. Исследование занимающихся адаптивной физическойй культурой и спортом : Учебное пособие / О.Н. Блюменталь. - Челябинск : «Академия», 2002. - 101 с.
14. Боголюбов, В. М. Техника и методики физиотерапевтических процедур : Справочник / В.М. Боголюбов. - М. : Медицина, 2002. - 480 с.
15. Боголюбов, В. М. Медицинская реабилитация или восстановительная медицин / В.М. Боголюбов // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2006. - №1. - С.3-12
16. Вагнер, Е. А. Выявление и реабилитация детей с бронхиальной астмой / Е.А. Вагнер. - Пермь : ПГМИ, 1990. - 82 с.
17. Валеев, Н. М. Учебная физическая культура : Учебник для студентов высших учебных заведений / Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева, С.Н. Попов ; под ред. С.Н. Попова. - М. : Издательский центр Академия, 2004. - 416 с.
18. Васильева, О. С. Воздействие факторов окружающей среды и хроническая обструктивная болезнь легких / О.С. Васильева // Пульмонология. - 2003. - №6. - С.1-4
19. Васичкин, В. И. Лечебный и гигиенический массаж : практическое руководство / В.И. Васичкин. - Минск : Беларусь, 1995. - 264 с.
20. Вершинина, М. В. Бронхиальная астма : современные подходы к диагностике и лечению / М.В. Вершинина, И.В. Друк. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 128 с.
21. Воробьева, И. И. Двигательный режим и лечебная физкультура в пульмонологии / И.И. Воробьева. - М. : Медицина, 2000. - 304 с.
22. Гавриш, Т. В. Бронхиальная астма / Т.В. Гавриш, С.П. Синицын. - Челябинск : ЧелГМА, 2003. - 67 с.
23. Готовцев, П. И. Лечебная физкультура и массаж / П.И. Готовцев, В.П. Селиванов, А.Д. Субботин. - М. : Медицина, 1987. - 304 с.
24. Гриппи, М. А. Патофизиология легких / М.А. Гриппи. - М. : БИНОМ, 1997. - 344 с.
25. Данилов, И. П. Хронический бронхит: Эпидемиология, патогенез, клиника и лечение / И.П. Данилов, А.Э. Макаревич. - Минск : Беларусь, 1990. - 230 с.
26. Дидур, М. Д. Улучшение дренажной функции бронхов средствами лечебной физкультуры / М.Д. Дидур. - Спб : Нордмед, 1999. - 81 с.
27. Дробижев, Э. Н. Бронхиальная астма с явлениями гипервентиляции / Э.Н. Дробижев, С.И. Овчаренко // Пульмонология. - 2002. - №2. - С.44-49
28. Дубровский, В. И. Лечебная физическая культура : Учебник для студентов высших учебных заведений. - 3-изд. - М. : Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2004. - 624 с.
29. Епифанов, В. А. Лечебный массаж / В.А. Епифанов. - М. : Медицина, 1997. - 167 с.
30. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура : справочник / В.А. Епифанов. - М. : Медицина, 2001. - 587 с.
31. Епифанов, В. А. Роль и место лечебной физкультуры в медицинской реабилитации / В.А. Епифанов, Т.Г. Кузбашева // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2004. - №6. - С.3-5
32. Иссельбехера, К. Д. Внутренние болезни : Руководство для врачей / К.Д. Иссельбехера. М. : Медицина, 1995. - 255 с.
33. Клячкин, Л. М. Медицинская реабилитация в пульмонологии / Л.М. Клячкин // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2003. - №1. - С.42
34. Коваленко, В. Л. Хронический бронхит : Патогенез, диагностика, клинико-анатомическая характеристика / В.Л. Коваленко. - М. : «Нюанс», 1998. - 264 с.
35. Кокосов, А. Н. Лечебная физическая культура в реабилитации больных с заболеваниями легких / А.Н. Кокосов, Э.В. Стрельцова. - 2-е изд. - Л. : Медицина, 1987. - 144 с.
36. Кокосов, А. Н. Хронические обструктивные болезни легких / А.Н. Кокосов, С.И. Овчаренко. - М. : Медицина, 1999. - 237 с.
37. Котешева, И. А. Лечение и профилактика заболеваний органов дыхания / И.А. Котешева. - М. : Эксмо, 2003. - 352 с.
38. Малышева, Е. П. Психология / Е.П. Малышева. - М. : РосМед, 2007. - 348 с.
39. Мартынов, А. В. Функциональные пробы в физической культуре и спорте / А.В. Мартынов. - СПб. : Медицина, 2005. - 70 с.
40. Милькаманович, В. К. Диагностика и лечение болезней органов дыхания / В.К. Милькаманович. - Мн. : ООО Полифакт-Альфа, 1997. - 360 с.
41. Ноников, В. Е. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) : диагностика и лечение / В.Е. Ноников // Consilium medicum. - 2004. - №1. - С.12-18
42. Палеев, И. Р. Хронический бронхит / И.Р. Палеев // Болезни органов дыхания. - 1990. - №3. - С.110-180
43. Скутин, А. В. Гелототерапия/смехотерапия в практике пограничных психических расстройств (эффективность, динамика и прогноз) : монография / А.В. Скутин ; УралГУФК .- Челябинск : Уральская академия, 2012 .- 191 с. - Библиогр.: с. 134-148 .- ISBN 978-5-93216-366-5.
44. Скутин, А. В. Примерный комплекс гелототерапии/ смехотерапии, используемый в реабилитации физической и пограничной психической патологии : учеб.- метод. изд. / А.В. Скутин ; УралГУФК .- Челябинск : Уральская академия, 2011 .- 64 с.
45. Сомов, Д. А. Физическая реабилитация при бронхиальной астме / Д.А. Сомов // Физиотерапия, бальнеотерапия и реабилитация. - 2009. - №4. - С.25-29
46. Трубников, Г. В. Актуальные вопросы реабилитации больных бронхиальной астмой / Г.В. Трубников. - Барнаул : Алтайский медицинский институт, 1989. - 49 с.
47. Фенелли, К. П. Хронический бронхит / К.П. Фенелли // Пульмонология. - 2004. - №2. - С.6-13
48. Хрущев, С. В. Физическая культура с заболеваниями органов дыхания : учебное пособие для студентов высших учебных заведений / С.В. Хрущев, О.И. Симонова. - М. : Издательский центр Академия, 2006. - 304 с.
49. Цветкова, О. А. Острый и хронический бронхит, пневмония / О.А. Цветкова. - М. : Рус.врач, 2002. - 47 с.
50. Чоговадзе, А. Р. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте / А.Р. Чоговадзе. - М. : Медицина, 2001. - 176 с.
51. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма и астмаподобные состояния / А.Г. Чучалин // Рус.мед. журнал. - 2002.-№5. - С.232-235




Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть похожие работы

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.