На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти образцы готовых работ или получить помощь в написании уникальных курсовых работ, дипломов, лабораторных работ, контрольных работ, диссертаций, рефератов. Так же вы мажете самостоятельно повысить уникальность своей работы для прохождения проверки на плагиат всего за несколько минут.

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ 

 

Здравствуйте гость!

 

Логин:

Пароль:

 

Запомнить

 

 

Забыли пароль? Регистрация

Повышение уникальности

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение уникальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения уникальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии и при повышении уникальности не вставляет в текст скрытых символов, и даже если препод скопирует текст в блокнот – не увидит ни каких отличий от текста в Word файле.

Работа № 87084


Наименование:


Курсовик ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Информация:

Тип работы: Курсовик. Предмет: Медицина. Добавлен: 15.4.2015. Сдан: 2014. Страниц: 85. Уникальность по antiplagiat.ru: < 30%

Описание (план):


СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………….………… ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ …………………………………..……………… 1.1 Этиология и патогенез бронхиальной астмы……………………….. 1.2 Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы… 1.3 Осложнения бронхиальной астмы…………………………………. 1.4 Диагностика бронхиальной астмы………………………………. ГЛАВА 2 ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ………………………………… 2.1 Лечебная физическая культура………………………………………. 2 2 Массаж………………………………………………………………….. 2.3 Физиотерапия…………………………………………………………. 2.4 Санаторно-курортное лечение………………………………………. 2.5 Роль дыхательной гимнастики в лечении бронхиальной астмы….. ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………… СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ………………… ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………….……………..…. Приложение А Клинико-патогенетическая классификация форм и стадий бронхиальной астмы ……………………………………………………. Приложение Б Примерные комплексы звуковых упражнений при бронхиальной астме……………………………………………………………. Приложение В Точечный массаж при бронхиальной астме…………… Приложение В Комплексы упражнений для разных групп больных бронхиальной астмой……………………………………………………………. 3 5 5 11 22 25 28 28 36 39 40 42 56 59 60 68 68 71 74 75

ВВЕДЕНИЕ

Аллергическими заболеваниями страдает около 10-15% населения земного шара. В структуре аллергических заболеваний видное место занимают аллергические поражения респираторного тракта, из которых наиболее тяжелым является бронхиальная астма (БА). В последние десятилетия во всех экономически развитых странах отмечается значительный рост частоты и тяжести течения БА, характерен более ранний дебют заболевания. Частота БА составляет в структуре детской заболеваемости по России от 0,2-0,5% до 8% (в США 6-8%).
В связи с бурным развитием в последние годы клинико-иммунологических, лабораторных и инструментальных методов исследования, появилось много сведений характеризующих с новых позиций этиологические и патогенетические варианты развития БА.
Бронхиальная астма (БА) - хроническое заболевание, в основе которого лежит аллергическое воспаление (повреждение) различных структур трахеобронхиального дерева. Это заболевание представляет собой синдром преходящей бронхиальной обструкции и изменённой чувствительности (реактивности) бронхов к различным стимулам и проявляется повторными обратимыми спонтанно или под влиянием лечения приступами экспираторной одышки и другими симптомами.
Бронхиальная астма - серьёзная проблема здравоохранения во всём мире, в том числе и в нашей стране. Так как ею страдают от 5 до 7 % взрослого населения России. БА снижает качество жизни миллионов людей самого разного возраста. [1, стр.4]
Цель исследования: исследовать современное состояние проблемы реабилитации больных бронхиальной астмой.
Задачи исследования
1 Исследовать этиопатогенез, клиническую картину, классификацию и осложнения течения бронхиальной астмы.
2 Определить наиболее эффективные методы реабилитации больных бронхиальной астмой.
Предметом исследования являются методы реабилитации больных бронхиальной астмой.
Объектом исследования являются физические методы реабилитации больных бронхиальной астмой.
Теоретической и методологической базой курсовой работы послужили труды выдающихся российских врачей: Архипова Н.И., Кибанов А.Я., Травин В.В., Дятлов В.А., Егоршин А.П., Старобинский Э.Е., Шкатулла В.И. и других по проблеме реабилитации больных бронхиальной астмой.
Информационной базой являются публикации в периодической печати, в журналах «Лечебная физкультура и массаж», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Лечебная физкультура и спорт», «Лечебная физкультура и для дошкольников и младших школьников».
В курсовой работе были использованы методы анализа, синтеза, обобщение, систематизированное изучение, обобщение и т.д.
Структура работы. Представленная работа состоит их введения, двух глав, заключения, библиографического списка и приложений. Первая глава посвящена изучению теоретических аспектов современного состояния проблемы бронхиальной астмы, во второй главе проанализированы физические методы реабилитации больных бронхиальной астмой. в заключении обобщены результаты исследования.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

1.1 Этиология и патогенез бронхиальной астмы

Бронхиальная астма - тяжелое широко распространенное заболевание, приводящее к нетрудоспособности человека в наиболее активном возрасте. В современном представлении бронхиальная астма - самостоятельное, хроническое, рецидивирующее, аллергическое заболевание, этиологически связанное с воздействием различных аллергенов инфекционной и неинфекционной природы. Сложный инфекционно-аллергический патогенез, клинический полиморфизм бронхиальной астмы, возможность органических поражений и развития осложнений бронхолегочного аппарата и сердечно-сосудистой системы, а также тесная связь с активностью системы гипофиз-эндокринные железы выдвигают новые проблемы, связанные с диагностикой и лечением этого заболевания [6, стр.44]
В последнее время отмечается заметный рост заболеваемости населения бронхиальной астмой и возрастание тяжести течения болезни, увеличилось число летальных исходов.
Существующие методы лечения больных бронхиальной астмой дают непродолжительный терапевтический эффект. Специфическая гипосенсибилизирующая терапия, а также лекарственная и гормональная терапия не всегда приводят к желаемому результату. Поэтому в последние годы особое внимание стало уделяться немедикаментозным воздействиям на организм больного бронхиальной астмой, включающим и различные средства физической реабилитации с целью первичной профилактики развития приступов удушья, являющихся характерным признаком заболевания, а также вторичной профилактики развития осложнений.
Под бронхиальной астмой подразумевают аллергоз с преимущественной локализацией гиперергического воспаления в бронхолегочном аппарате, характеризующийся рецидивирующей, преимущественно генерализованной, обструкцией дыхательных путей, обратимых в ранних стадиях заболевания.
Обструкция дыхательных путей обусловлена спазмом мышц, отеком слизистой оболочки, выделением в просвет бронхов густого вязкого секрета за счет гиперфункции гипертрофированных и увеличенных в количестве слизистых желез [9, стр.48].
Ведущим клиническим симптомокомплексом бронхиальной астмы являются экспираторная одышка, свистящее дыхание, периодические приступы удушья (генерализованная обструкция), часто заканчивающиеся отхождением значительного количества мокроты.
В начале и середине XX века бронхиальная астма рассматривалась, как заболевание, от которого страдают, но не умирают. Однако в последние 20-30 лет течение бронхиальной астмы стало более злокачественным и число смертельных исходов увеличилось.
Основной контингент больных составляют лица наиболее активного возраста. Заболеваемость среди женщин несколько выше, чем у мужчин.
Принято выделять первичную бронхиальную астму (как самостоятельную нозологическую единицу) и вторичную, то есть симптоматическую бронхиальную астму, развитие которой не связано с воздействием аллергена. В первичной бронхиальной астме выделяют два патогенетических варианта неинфекционно-аллергическую, или атопическую, и инфекционно-аллергическую.
При атопической бронхиальной астме аллергеном может явиться любое вещество, способное вызвать в организме образование антител. Аллергены могут быть животного происхождения (перья, шерсть, хитин и т. д. ), растительного (пыльца трав и цветов), химического, с простой и сложной структурой (медикаменты, соли, вещества ароматического ряда, а также химические соединения, входящие в состав стиральных порошков, строительных материалов, красок, косметики и т. д. ).
Сенсибилизация организма бактериями или их токсинами обусловливает 50-80 % случаев развития бронхиальной астмы. Причем, необходимо отметить, что, начинаясь как атопический вариант, бронхиальная астма часто переходит в инфекционно-аллергическую форму [6, стр.48].
Помимо аллергенов, этиологическим фактором первого приступа удушья может быть и психогенный. Его значение особенно возрастает при дальнейшем течении заболевания (часто провоцирует повторные приступы удушья). Физическая нагрузка, равно как и климатические факторы (охлаждение, инсоляция), также могут явиться пусковыми моментами развития бронхиальной астмы.
Роль наследственной отягощенности также значительна. Механизм передачи наследственной предрасположенности и участвующий в нем генетический фактор не установлены. Однако известно, что почти в половине случаев заболевания у близких родственников больного к 65 годам тоже развивается бронхиальная астма. При наличии заболевания у обоих родителей в 75 % случаев бронхиальная астма также развивается у детей.
В этиологии бронхиальной астмы различают две группы факторов: антигенные и неантигенные. К антигенным относится широкий круг экзогенных аллергенов, среди которых у детей ведущую роль играют неинфекционные:
- "бытовые" аллергены (пылевые, эпидермальные, частицы тел насекомых - сухой корм аквариумных рыбок, некоторые вещества бытовой химии и др.),
- пыльцевые аллергены,
- пищевые,
- лекарственные, включая гамма-глобулин и другие белковые препараты [11, стр.45].
В формировании неинфекционной сенсибилизации у детей прослеживаются определенные закономерности. В раннем возрасте наиболее значимой является пищевая сенсибилизация, реализующаяся чаще всего в виде аллергодерматоза. У некоторых больных при ранней пищевой сенсибилизации органами-мишенями являются пищеварительный тракт и дыхательная система. Присоединение эпидермальной сенсибилизации (шерсть животных, перо подушек и др.) закономерно совпадает с возникновением респираторного аллергоза, который на этом этапе чаще проявляется в виде ринофарингита, ларинготрахеита и других "малых" форм респираторной аллергии. Респираторные аллергические заболевания нередко ошибочно трактуются как инфекционные, что ведет к массивной медикаментозной терапии, а это приводит к формированию медикаментозной аллергии. Развертывание типичной клиники бронхиальной астмы у большинства детей происходит на фоне присоединения сенсибилизации к домашней пыли. Формирование БА, как правило, происходит на втором-пятом годах жизни. Сенсибилизация к пыльце растений у детей, проживающих в умеренном климатическом поясе, обычно формируется в старшем возрасте, однако наслоение ее на предшествующую сенсибилизацию к аллергенам эпидермиса и домашней пыли может произойти и в возрасте 2-5 лет. Сенсибилизирующая роль бактерий, вирусов в этиологии астмы многими исследователями оспаривается, однако нельзя исключить возможность наслоения инфекционной сенсибилизации на поливалентную неинфекционную в пубертатном возрасте и у взрослых. При отсутствии своевременной этиологической диагностики и терапии сенсибилизация при аллергозах у детей развивается по типу цепной реакции с расширением круга непереносимых аллергенов, усугублением клинических проявлений заболевания, вовлечением в патологический процесс новых органов-мишеней.
Неантигенные факторы. Провоцировать приступ БА могут многие физические факторы (охлаждение, перегревание, инсоляция и др.), метеорологические условия (ветер, перепады атмосферного давления и температуры), психогенные факторы (волнение, испуг, возбуждение), физическая нагрузка [11, стр.84].
По патогенезу бронхиальная астма может быть разделена на два варианта: иммунопатологический и неиммунный. Среди иммунопатологических форм у детей основную роль играет атопическая БА, реализующаяся по I типу классификации Gell и Coombs. Причиной этого варианта чаще всего являются неинфекционные аллергены. Значительно реже встречается иммунокомплексный вариант заболевания (III тип по Gell и Coombs), в этиологии которого наряду с неинфекционными аллергенами, могут играть роль и инфекционные. В индивидуальном патогенезе указанные иммунопатологические формы БА могут сочетаться.
В основе неиммунологических механизмов БА лежит неспецифическая гиперреактивность бронхов, которая может быть генетически детерминированной или приобретенной на фоне течения иммунопатологических форм БА. Одним из существенных факторов, повышающих реактивность бронхов, является острая и хроническая бронхолегочная инфекция. Механизмы, лежащие в основе провоцирующего эффекта инфекции, многогранны, но в конечном итоге они сводятся к повышению проницаемости эпителиальных барьеров органов-мишеней, снижению их резистентности к патологическому действию специфических аллергенов, непосредственному возбуждению инфекционным агентом рецепторов клеточных мембран органов-мишеней. Велика провоцирующая роль инфекции у детей первых лет жизни в связи с наличием у них повышенной проницаемости эпителиальных мембран, недостаточностью секреторных иммуноглобулинов, сниженной способностью к фагоцитозу. Сопряженность обострения аллергоза с интеркуррентными инфекциями нередко является основанием для ошибочной констатации инфекционно-аллергической природы заболевания.
Одним из современных направлений исследований неиммунологических механизмов явилось изучение рецепторных и метаболических особенностей больных бронхиальной астмой. Показано, что одной из характерных черт болезни является преобладание холинергической системы регуляции над адренергической. Этот дисбаланс определяется на разных уровнях: на уровне рецепторов клеточных мембран, соотношения внутриклеточных посредников - циклических нуклеотидов (адренергическая система - циклический аденозинмонофосфат, ЦАМФ; холинергическая система - циклический гуанозинмонофосфат, ЦГМФ) и метаболических систем, активируемых ЦАМФ - и ЦГМФ-зависимыми механизмами.
Именно эти механизмы обусловливают легкость возникновения бронхоспастических реакций у больных астмой при действии различных экзо - и эндогенных факторов. В связи с этим, одной из распространенных концепций этиопатогенеза бронхиальной астмы является так называемая "теория бета-адренергической блокады". Следует считать, однако, что в большинстве случаев обнаруживаемые изменения в соотношении компонентов системы циклических нуклеотидов являются вторичными по отношению к иммунологическим и лишь потенцируют проявление патохимической и патофизиологической фаз иммунологических реакций. Однако, в ряде случаев они являются ведущим звеном патогенеза, что позволяет выделять неиммунную БА ("паторецепторную", с "первично-измененной реактивностью бронхов"). Особым вариантом неиммунных механизмов является патогенез так называемой "аспириновой бронхиальной астмы". Аспирин и близкие ему вещества, ингибируя циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты (синтез простагландинов), активируют тем самым второй путь ее метаболизма - липооксигеназный (синтез лейкотриенов, медленно реагирующей субстанции анафилаксии - МРСА). МРСА, обладающая мощным и длительным бронхоконстрикторным действием, является тем основным эндогенным фактором, который обусловливает обострение астмы.
Патогенез бронхиальной астмы сложен и окончательно не изучен. Большинством исследователей легкие рассматриваются как "шоковый орган" в связи с огромной альвеолярной поверхностью, усиленной васкуляризацией, повышенной чувствительностью хемо-рецепторов к шоковым ядам. Важной особенностью бронхолегочной системы является участие в синтезе и инактивации биологически активных веществ (кинины, гистамин, серотонин, простагландины и др.) [11, стр.77]
В результате реакции аллерген + антитело на мембранах гучных клеток из них высвобождаются биологически активные вещества (гистамин, серотонин, брадикинин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии - МРС-А), повышается уровень простагландинов (Рд Fa2, а в некоторых случаях ацетилхолина. Большинство из них обладает выраженной бронхосластической активностью по отношению к сенсибилизированным тканям. Помимо этого, некоторые из них (брадикинин) обусловливают развитие очагов воспаления. В результате возникают спазм бронхов и бронхиол, гиперергическое воспаление с повышенной экссудацией и отеком, гиперсекреция слизистых желез, гипертензия малого круга кровообращения.

1.2 Классификация и клинические проявления бронхиальной астмы

В патогенезе бронхиальной астмы принято выделять три стадии патологического процесса: иммунологическую, в которой происходят сенсибилизация, выработка антител и встреча антигена с антителом; патохимическую, характеризующуюся выделением из тучных клеток биологически активных веществ - медиаторов аллергического воспаления; патофизиологическую, проявляющуюся всем симптомокомплексом бронхиальной астмы.
В иммунологическую стадию сенсибилизация организма мажет протекать по немедленному и замедленному типам аллергической реакции. При первом - признаки удушья появляются через 10-15 минут или мгновенно от начала контакта с аллергеном, при втором - через 4-5 часов. Немедленный тип характерен для неинфекционио-аллергической (атопической) бронхиальной астмы, а замедленный более свойственен инфекционно-аллергической форме.
В реакции немедленного типа ведущую роль отводят группе белков - иммуноглобулинов: ig А, Ig М, Ig G, Ig D, Ig Е. Вещества, вступающие в реакцию с антигеном, обозначают как реагины. К ним в первую очередь относят Ig Е, выявляемый в 60 % случаев атопической бронхиальной астмы. Ig Е образует комплекс с антигеном на поверхности мембран тучных клеток, вызывающий в аллергической реакции ее вторую, то есть патохимическую стадию.
Иммунологическая реакция замедленного типа характеризует клеточно-тканевой иммунитет, обусловленный наличием в лимфоцитах периферической крови, в лимфоидных элементах - "фактора переноса" (Ig G). В результате влияния антигена происходит перестройка генетического аппарата лимфоцита, приобретающего иммунные свойства [12, стр.84].
По мере прогрессирования заболевания и, особенно, в случаях присоединения инфекции и развития органических изменений, существенную роль играют эндоаллергены. Поврежденная легочная тканьприобретает антигенные свойства, становится аутоаллергеном. способствуя дальнейшему развитию болезни.
Патохимическая стадия характеризуется высвобождением медиаторов аллергического воспаления, связанным как с наследственным дефицитом аденилциклазы (в случаях атопической бронхиальной астмы), так и с уменьшением ее активности вследстзие сенсибилизирующего влияния бактериальных токсинов (при инфекционно-аллерги-ческой форме заболевания). Аденилциклаза, отождествляемая с бета-2-адренорецептором клетки, стимулирует переход АТФ в циклический АМФ. Последний регулирует секрецию медиаторов аллергического воспаления. Клинико-патогенетическая классификация форм и стадий бронхиальной астмы (по А. Д. Адо и П. К. Булатову) (Приложение 1)
Активность медиаторов аллергического воспаления обусловливает третью стадию иммунологической реакции - патофизиологическую, характеризующуюся ярким и достаточно сложным симптомо-комплексом бронхиальной астмы.
При бронхиальной астме почти всегда обнаруживают признаки эмфиземы, обтурацию бронхов слизистыми или слизисто-гнойными пробками, тотальный бронхоспазм (в редких случаях смерть наступает только на фоне тотального бронхоспазма). Регистрируется осложняющая пневмония различной степени выраженности.
Клинические проявления бронхиальной астмы и ее течение отличаются многообразием, что вызывает необходимость ее классификации. В нашей стране принята классификация бронхиальной астмы, предложенная А. Д. Адо и П. К. Булатовым (1969).
В последние годы очень часто используют классификацию бронхиальной астмы Г. Б. Федосеева (1982). Автор выделяет этапы развития болезни, формы бронхиальной астмы, патогенетические механизмы, фазы течения бронхиальной астмы и осложнения.
Для атопической формы характерно спорадическое развитие приступа удушья при контакте с аллергеном. Прекращение контакта обусловливает и прекращение приступа [7, стр.34].
Удушью, как правило, предшествует аура, отличающаяся выраженным полиморфизмом проявлений (мигрень, вазомоторный рините обильным выделением водянистого секрета, крапивница, зуд кожных покровов, першение и "щекотание" в горле, кашель, отек Квинке и др.). Приступ удушья при атопической астме более свойствен молодым людям на фоне короткого анамнеза.
Приступы при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы имеют следующие отличительные особенности; они развиваются на фоне перенесенных острых респираторных заболеваний, бронхитов и пневмоний, чаще в осенне-зимний период; страдают преимущественно
I. Этапы развития бронхиальной астмы
Состояние предастмы. Этим термином обозначаются состояния, представляющие угрозу возникновения бронхиальной астмы. К ним относят острый и хронический бронхит, острую и хроническую пневмонию с элементами бронхоспазма, сочетающиеся с вазомоторным ринитом, крапивницей, вазомоторным отеком, мигренью и нейродермитом при наличии эозинофилии в крови и повышенного содержания эозинофилов в мокроте, обусловленные иммунологическими или не иммунологическими механизмами патогенеза.
Клинически оформленная бронхиальная астма - после первого приступа или статуса бронхиальной астмы.
II. Формы бронхиальной астмы
Иммунологическая форма.
Не иммунологическая форма.
III. Патогенетические механизмы бронхиальной астмы
Атонический - с указанием аллергизирующего аллергена или аллергенов.
Инфекционно-зависимый - с указанием инфекционных агентов и характера инфекционной зависимости, которая может проявляться стимуляцией атопической реакции, инфекционной аллергией и формированием первично измененной реактивности бронхов.
Аутоиммунный.
Дисгормональный - с указанием эндокринного органа, функция которого изменена, и характера дисгормональных изменений.
Нервно-психический с указанием вариантов нервно-психических изменений.
Адренергический дисбаланс.
Первично измененная реактивность бронхов, которая формируется без участия измененных реакций иммунной, эндокринной и нервной систем, может быть врожденной, проявляется под влиянием химических, физических и механических ирритантов и инфекционных агентов и характеризуется приступами удушья при физической нагрузке, воздействии холодного воздуха, медикаментов и т. д.
Примечание. Возможны различные комбинации механизмов, причем к моменту обследования один из механизмов является основным. У больного может быть и один патогенетический механизм бронхиальной астмы. В процессе развития бронхиальной астмы может происходить смена основного и второстепенного механизмов.
IV. Тяжесть течения бронхиальной астмы
. Легкое течение (обострения недлительные, 2-3 раза в год,
приступы удушья легко купируются пероральным приемом
бронхолитических препаратов, в межприступный период
приступы бронхоспазма не выявляются).
Течение средней тяжести (обострения наблюдаются 3-4 раза в год, для купирования приступов удушья приходится прибегать к парентеральным введениям бронхолитиков, антигистаминных, противовоспалительных препаратов).
Тяжелое течение (характеризуется частыми и длительными обострениями болезни, редкими ремиссиями, склонностью перехода в астматический статус).
V. Фазы течения бронхиальной астмы
Обострение.
Затихающее обострение.
Ремиссия.
VI. Осложнения
Легочные: эмфизема легких, легочная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс и т. д.
Внелегочные: дистрофия миокарда, легочное сердце, сердечная недостаточность и т. д.
Средние возрастные группы. Аура в этой группе больных в подавляющем числе случаев выражается кашлем. Приступы удушья, как правило, средней или тяжелой степени, продолжительны, нередко резистентны к общепринятой терапии, часто трансформируются в астматическое состояние. Наиболее часто обнаруживается чувствительность к стафилококковому токсину и стрептококку. Некоторые отличительные черты клиники заболевания опреде........

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Аматуни A.Г. О нормативах и интерпретации некоторых показателей вентиляционной функции легких // Терап. Архив. - 2009. № 3. - С.55-60.
2. Белая Н.А. Руководство по лечебному массажу. - М.: Медицина, 2009. - С.163-179.
3. Березовский Б.А., Ломинога СИ. Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания. - Киев; Здоровье, 2009. - 104 с.
4. Бронхиальная астма. / Под ред. проф.В.Н. Молоткова, проф. Е.Ф. Чернушенко. - Киев: Здоровье, 2010. - 224 с.
5. Булатова П.Е, Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма. - Ленинград: Медицина, 2009.
6. Бутейко К.П. Немедикаментозное лечение больных бронхиальной астмой. - Москва, 2010. - 65 с.
7. Васичкин В.И. Сегментарный массаж. - Санкт-Петербург: Лань, 2010. - С 141-144.
8. Вассар Э.Ф. Спирографические и пневмотахометрические исследования для установления должных величин показателей внешнего дыхания // В кн.: Труды по медицине. - Тарту, 2010. - 33 с.
9. Внутренние болезни. / Под ред. А.С. Сметнева и В.Г. Кукеса. - М.: Медицина, 2010. - С.26-36.
10. Гордон Н. Заболевания органов дыхания и двигательная активность. - Киев: Олимпийская литература, 2009. - 128 с.
11. Журавлева А.И., Граевская Н.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура. - Москва: Медицина, 2008. - 432 с.
12. Зайцев В.П. Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания /Лекция/. - Харьков: ХаГИФК, 2012. - 28 с.
13. Зайцев В.П. и др. Лечебная физкультура при хронических неспецифических заболеваниях легких / Учебное пособие. - Харьков: Изд-во "Основа" при ХГУ, 2012. - 180 с.
14. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. - М.: Владос, 1999. - 223-244. Ефимова Л.К. Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания у детей. - Киев: Здоровье, 2008. - 88 с.
15. Ибрагимова B. C. Точечный массаж. - М.: Медицина, 2009. - С.24-31.
16. Иванов СМ. Лечебная гимнастика для детей, больных бронхиальной астмой. - М.: Медгиз, 20111. - 35 с.
17. Исаев И А. Сегментарно-рефлекторный и точечный массаж. - К.: Здоровье, 2013.
18. Канаев Н.Н. и др. Система взаимосвязанных критериев оценки показателей дыхания // В кн.: Проблемы пульмонологии. - ВНИИ пульмонологии, 2009. - Вып.8. - С.184-189.
19. Кархут В.В. Физиотерапия при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы. - К.: Здоровье, 2012.
20. Клячкин Л.М. и др. Принципы реабилитации больных бронхолегочными заболеваниями / Клиническая медицина. - М.: Медицина, 2012. - № 2. - С.105-109.
21. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В. Лечебная физическая культура в реабилитации больных с заболеваниями легких. - М.: Медицина, 2007. - 144с.
22. Кокосов А.Н. Основы пульмонологии, Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2006. - 320 с.
23. Кокосов А.Н., Молотков В.Н. и др. Хронические заболевания легких. - Киев: Здоровье, 2010. - 200 с.
24. Левченко В.А. Внутренние болезни. - Львов: Свет, 2011.
25. Лечебная физическая культура. / Под общ. Ред. проф. Я. Васильевой. - М.: ФиС, 2009. - С.215-216.
26. Лечебная физическая культура: Учеб. для ин-тов физ. культ. / Под ред. С.Н. Попова. - М.: ФиС, 2011. - С.80-84.
27. Лечебная физкультура и врачебный контроль: Учебник. / Под ред.В.А. Епифанова, Г.Л. Апанасенко. - М.: Медицина, 2010. - С.141-145.
28. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей. / Под ред. АФ. Каптелина, И.П. Лебедевой. - М.: Медицина, 2005. - С.262-290.
29. Лукомский И.В. и др. Физиотерапия. Лечебная физкультура. Массаж. - Минск: Вышэйшая школа, 2008. - С.260-264.
30. Молоткова В.И., Чернушенко Е.Ф. Бронхиальная астма. - Киев: Здоровье, 2010.
31. Мошков В.И. Лечебная физкультура в клинике внутренних болезней. - М.: Медгиз, 2011. - С.228-233.
32. Мошков В.И. Бронхиальная астма. - М.: Медгиз,, 2000.
33. Мясников А.Л. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 2007. - С.233 - 238.
34. Некратевич М.И. Комплексная терапия бронхиальной астмы /Здравоохранение Белоруссии. - М. - 2011. - № б. - С.67.
35. Неспецифические заболевания легких: клиника, диагностика, лечение / Под ред.В.П. Сильвестрова и др. - Воронеж: Изд-во Воронежского ун-та, 2011. - 216 с.
36. Остапчук И.О. Физиотерапия. - К.: Украинская советская энциклопедия, 2011. - 20 с.
37. Оценка эффективности занятий лечебной физической культуры. Метод. указания. / Отв. ред. И.С. Дамскер. - Ленинград, 2010. - С.36-40,
38. Пешкова О.В.- Х., Физическая реалилитация при бронхиальной астме. Харьков, ХАГФК, 2011. С.15-60.
39. Пешкова О.В. Дифференциальная диагностика и дифференциальная терапия различных форм бронхиальной астмы.- Минск: Беларусь, 2010.- 173с.
40. Чернушенко ЕФ. Бронхиальная астма.- К.: Здоровье, 2010.
41. Чучалин АГ. Бронхиальная астма.- М.: Медицина, 2005.- 160 с.
42. Шаталюк Б.П. Лечебная физическая культура при бронхиальной астме.- К.: Здоровье, 2005.- 64 с.
43. Шеина АН. и др. Аэрозольтерапия //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.- М.: Медицина, 2014.- № 3.- С.32-35.
44. Шестакова Т.Н. Методы оценки эффективности лечебной физической культуры при заболеваниях внутренних органов. Метод, пособие.- Минск, 2005.- С.8-16.
45. Юнусов М.А. Иммунология и бронхиальная астма.- М.: Знание, 2009.- 62с.
46. Юстав Л.Н. Патогенез астматического статуса / Терапевт, архив.- М.- № 8.- 2011.- С.43-49.



Перейти к полному тексту работы


Скачать работу с онлайн повышением уникальности до 90% по antiplagiat.ru, etxt.ru или advego.ru


Смотреть похожие работы

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.